Лечение хронической депрессии или дистимии. Как бороться с хронической депрессией

Благодаря исследованиям физиологических и морфологических изменений в организме при длительно протекающей депрессии удалось разработать ряд новых схем и методик лечения. Несмотря на это длительная депрессия остаётся серьёзным заболеванием, вызывающим тяжелые последствия, в том числе суицидальные попытки. Большинством психиатров тяжелая депрессия воспринимается как неотложное состояние, требующее немедленного лечения. Критерием успешности лечения служит скорейшее устранение основных проявлений депрессии. Именно с учётом этого требования разработаны современные схемы лечения хронической депрессии.

Сложной проблемой до сих пор остаётся наличие форм хронической депрессии, устойчивых к лечению. Продолжается обсуждение оптимальной продолжительности терапии и необходимости поддерживающего приёма лекарств после окончания основного курса.

Итак, основные методы лечения хронической депрессии – и психотерапия. Рассмотрим их особенности.

Виды антидепрессантов, назначаемых для лечения депрессии

Несмотря на сходный ожидаемый результат лечения, существует несколько групп антидепрессантов, отличающихся по механизму действия и химической структуре.

Ингибиторы обратного захвата серотонина препятствуют его поглощению из синапсов (соединений нервных клеток). Серотонин накапливается, в результате чего проявления депрессии уменьшаются.
Дофаминергические антидепрессанты увеличивают концентрацию дофамина в синапсах. Дофамин по действию сходен с серотонином, также относится к веществам, повышающим общий уровень настроения.
Трициклические антидепрессанты. Их одними из первых начали использовать в клинической практике. Повышают концентрацию серотонина и норадреналина в синапсах. Имеют ряд побочных эффектов, связанных с блокадой ацетилхолиновых рецепторов – расширение зрачков, задержка стула и мочеиспускания, учащение сердцебиения, расширение бронхов.
Серотонинергические и норадренергические антидепрессанты действуют сходно с трициклическими, и при этом не обладают побочными эффектами последних.
Гетероциклические антидепрессанты помимо накопления серотонина и норадреналина в синапсах, вызывают активизацию адреналиновых рецепторов, повышая общий тонус организма.
NASA-антидепрессанты имитируют действие серотонина и норадреналина, оказывая аналогичное активирующее влияние.
Дофаминергические антидепрессанты приводят к накоплению в синапсах дофамина, оказывающего активирующее действие.
Норадренергические повышают концентрацию норадреналина с тем же эффектом.
Мелатонинергические антидепрессанты воздействуют на глубинные структуры мозга, результатом чего становится восстановление суточного ритма активности, повышение общего тонуса организма, нормализация сна, улучшение настроения.
Ингибиторы моноаминоксидазы оказывают стимулирующее и антидепрессивное действие. По длительности сохранения эффекта выделяют обратимые (эффект длится несколько часов) и необратимые (эффект сохраняется две недели) ингибиторы МАО.

Схемы лечения хронических депрессий

Согласно современным подходам, лечение длительно протекающих депрессий следует проводить в три этапа:

Активная терапия депрессивного эпизода.
Поддерживающее лечение.
Профилактическое лечение.

Продолжительность терапии и набор препаратов зависят от того, как долго имеется хроническая депрессия. Лечение её начинают с современных препаратов, имеющих минимум побочных эффектов.

Наличие суицидальных попыток, тревожность и беспокойство являются показанием для включения в схему лечения бензодиазепиновых анксиолитиков.

Наиболее эффективными при длительной тяжелой депрессии являются норадренергические и серотонинергические антидепрессанты. Их назначают курсом на 6 недель. По окончании курса анализируют результат лечения и решают вопрос о его продолжении, замене препаратов, или дополнении другими лекарствами.

При улучшении состояния на первоначально выбранной схеме лечения анксиолитики отменяют по истечении 3 недель приёма, а лечение антидепрессантом продолжают до 6 недель.

Если же желаемого эффекта достичь не удаётся – переходят к назначению антидепрессантов более ранних поколений, в частности трициклических. Для скорейшего эффекта и уменьшения побочных явлений рекомендовано начинать лечение с внутривенных капельных введений препарата. Схему лечения при этом выбирают как для более тяжелой депрессии.

Если эпизод депрессии длится более 6-9 месяцев – в первоначальной схеме лечения обязательно должны присутствовать нормотимики или соли лития. Результат оценивают через месяц приёма препаратов, если он удовлетворительный – продолжают лечение до полугода, иногда до 8 месяцев. После курса антидепрессантов назначают длительный профилактический приём нормотимиков.

Если результат такой схемы лечения неудовлетворительный – назначают более сложные, подбираемые индивидуально, схемы.

Лечение сопутствующих расстройств

При наличии психопатологических симптомов назначают атипичные антипсихотики. Они помогают справиться с галлюцинациями, бредом, маниакально-депрессивными эпизодами, психомоторным возбуждением, замедлить прогрессирование или устранить негативную симптоматику – безэмоциональность, апатию, пассивность.

Атипичные нейролептики помогают справиться с тревожностью, параноидными идеями, восприятием окружающего мира как нереального.

«Малые» нейролептики используют для лечения психопатоподобных состояний и неврозов, сопровождающих депрессию.

Немедикаментозные методы лечения

Используются для ускорения излечения, устранения угрожающих жизни проявлений, приближения ремиссии.

При активных суицидальных настроениях, отказе от пищи, ступорозных состояниях может применяться элекроконвульсивная терапия.

Исулинокоматозная терапия используется при невозможности фармакологического лечения, тяжелых, угрожающих жизни проявлениях, особенно если сочетается шизофрения и хроническая депрессия. Лечение такими способами помогает значительно ускорить наступление относительной ремиссии и перейти к консервативной терапии.

После курса антидепрессантов для закрепления ремиссии могут использоваться акупунктура (иглорефлексотерапия и электроакупунктура), транскраниальная магнитная стимуляция, светотерапия, физиотерапия.

Поддерживающее лечение

После достижения явной ремиссии рекомендовано продолжать лечение антидепрессантом с подтверждённой для данного пациента эффективностью на протяжении 4-9 месяцев. Если продолжительность и выраженность депрессии до начала лечения была очень значительной – поддерживающее лечение может быть продлено до 12 месяцев.

При приёме трициклических антидепрессантов возможно возникновение побочных явлений, связанных с действием ацетилхолина, на этапе профилактического лечения. Тогда их рекомендуют заменить антидепрессантом нового поколения, в частности, ингибиторами обратного захвата серотонина, NASA-антидепрессантами или гетероциклицическими и атипичными антидепрессантами.

Профилактическое лечение

Обычная длительность профилактического лечения после эпизода депрессии – не менее года. В случае повторных эпизодов или попыток суицида длительность профилактического приёма препаратов может быть увеличена до 5 лет.

Для профилактики сезонных рецидивов назначают светотерапию и рефлексотерапию.

Психотерапия

Является обязательным компонентом всех этапов лечения. Её роль повышается по мере устранения тяжелых симптомов под действием фармакотерапии. Могут использоваться следующие виды психотерапии:

Семейная
Поведенческая
Когнитивная
Проблемноразрешающая
Интерперсональная
Краткосрочная динамическая

Психотерапия является важным фактором профилактики рецидивов депрессии на этапе долечивания.

Механизмы депрессии — видео

Хроническая депрессия или дистимическое расстройство – легкая форма депрессии, которая по МКБ-10 относится к классу аффективных нарушений. Кто-то скажет: «Если «легкая», значит, несерьезная, и меня это не касается».

Ведь многие мужчины и женщины постоянно подвергаются стрессу, испытывают грусть, апатию и раздражительность от неудач. В этом и кроется главная ошибка. Симптомы при данном заболевании могут проявляться годами и связаны с накоплением в себе негативных эмоций и воспоминаний. Этим и осложняется постановка диагноза. Многие, особенно это касается мужчин, обращаются к психотерапевтам, только когда чувство обреченности и подавленности полностью лишает человека радости жизни, и она становится одной черной полосой.

Что же делать, если вы услышали диагноз «хронический депрессивный синдром»? Как выйти из этого состояния, как лечить расстройство, и что делать, чтобы его предотвратить?

Причины заболевания

До сих пор нет точного мнения о том, в чем кроются причины возникновения синдрома хронической депрессии. Мнения специалистов расходятся. Но можно сказать с уверенностью одно – каждый момент неудачи оставляет отпечаток на психике любого человека, усиливает внутренние страхи и стресс. Кто-то находит силы бороться со стрессом и проблемами самостоятельно долгое время, а кто-то расположен к отрицанию своей апатии, раздражительности и других негативных эмоций. К чему это приводит? К тому, что проблемы остаются нерешенными, и внутри человека, как в копилке, оседают печаль и огорчения. Выйти из такого состояния самостоятельно не каждому под силу. Для большинства мужчин, в отличие от женщин, характерно не выказывать свои страхи и эмоции. Именно последствия консервации своих эмоций и становятся пусковым механизмом к затяжной депрессии.

Некоторые врачи называют причиной определенные химические реакции в мозге. Другие относят к факторам, располагающим к дистимическому расстройству: длительный стресс, прием некоторых препаратов, продолжительные неудачи в личной жизни или на работе.

Симптомы заболевания

может симптомно выглядеть, как депресси я, наблюдаемая при шизофрении , или другое, более тяжелое депрессивное расстройство. Но отличается она тем, что признаки не такие яркие и острые. Симптомы маскируются в привычном образе жизни, что затрудняет распознавание синдрома. У некоторых мужчин и женщин наблюдается соматизация депрессии, что проявляется в виде болевого синдрома и часто воспринимается, как физическое недомогание.

Основные психологические признаки хронического депрессивного расстройства:

постоянное чувство вялости, усталости и подавленности, вплоть до того, что человеку сложно собраться и выйти на работу или по другим делам;
умеренная апатия и раздражительность;
неуверенность в себе, различные страхи, связанные с тем, как жить дальше;
чувство безнадежности, ожидание постоянных неудач;
беспричинное чувство вины;
трудности в выборе и принятии решений;
разочарованность в себе и окружающих;
отсутствие положительных реакций на радостные события.

Главные физические симптомы:

потеря аппетита, снижение веса;
нарушения сна;
головные боли, и другие болевые синдромы;
трудности с концентрацией внимания;
замедленность психических и физических реакций.

Некоторые люди могут жить с симптомами много лет, делать привычную работу, контактировать с друзьями и коллегами и не подозревать, что их апатия, раздражительность и усталость обусловлены каким-то заболеванием.

Хроническая депрессия проявляется вполне обыденно и безобидно, по сравнению с другими расстройствами. Может показаться, что с ней вполне можно нормально жить. Но нужно помнить, что постоянно плохое настроение в течение длительного времени оставляет негативный отпечаток на сознании человека.

Диагностика болезни

Прежде, чем думать о том, как выйти из состояния стресса и депрессии, необходимо установить точный диагноз. Если этого не делать, сложно правильно назначить антидепрессанты и другое лечение. Диагностика болезни может осложняться длительным периодом отказа посещения психиатра. Постоянная депрессия чаще одолевает детей, подростков и женщин, чем мужчин. Увы, но в нашем обществе принято считать, что именно эти группы людей склонны к частым перепадам настроения, беспричинной грусти, раздражительности и апатии, а мужчин это не касается. Хотя на самом деле мужчины просто привыкли скрывать свои истинные эмоции, усталость и стресс, чтобы не показаться слабыми. Да и многие женщины часто предпочитают жить, не замечая проблем, объясняя свою усталость и раздражительность бытовыми проблемами или следствием легкого стресса.

Психиатр ставит диагноз «хроническая депрессия» на основе всех симптомов, которые у большинства мужчин и женщин копятся годами. Почему стоит выбирать опытного врача? Потому что иногда под признаками дистимического расстройства маскируются проблемы, которые связаны с алкогольной или наркотической зависимостью, некоторые заболевания щитовидной железы или постшизофреническая депрессия.

Постшизофреническая депрессия – затяжная депрессия, точнее одно из её проявлений. Является следствием шизофрении. Почему хочется упомянуть о ней отдельно, потому как черты этого заболевания схожи с признаками дистимии. Во время депрессии при шизофрении такие симптомы, как раздражительность, подавленность и апатия, долгое время могут не проявляться, либо проявляться постепенно. Клиническая картина схожа: ангедония, отсутствие целей и стремлений, разочарованность в себе и окружающих, усталость, вялость, тревожность, потеря веса, бессонница. В чем главное отличие? В присутствии некоторых признаков шизофрении как негативных, так и продуктивных. И хотя они не являются основными в общей картине болезни, если таковые имеются, это влияет на тактику медикаментозного лечения, в том числе и на подбор антидепрессантов.

Если у больного имеется диагностированная шизофрения, совмещенная с признаками апатии, подавленности, раздражительности, следует обязательно поставить в известность лечащего специалиста по психотерапии. Постшизофреническая депрессия не пройдет самостоятельно, выйти из этого состояния можно только после квалифицированного лечения с помощью психотерапии и антидепрессантов.

Лечение

Хоть затяжная депрессия и приравнивается к хроническому недугу, всё же существуют методы, позволяющие выйти из этого состояния, порой и без антидепрессантов. Необходимо избавиться от симптомов, устранить причины, а не пускать болезнь на самотек, иначе последствия депрессивного синдрома могут стать непоправимыми.

Первый шаг – психотерапия. Специалист в области психотерапии, поможет найти источник стресса, понять причины апатии, болевого синдрома и других последствий хронической депрессии, подберет необходимый курс антидепрессантов. Больного научат справляться с собственными эмоциями и реакциями, помогут избавиться от негативных мыслей и суицидальных наклонностей. Психотерапия может проводиться в индивидуальном и групповом формате.

Второй шаг – семейная психотерапия. Чтобы помочь больному быстрее избавиться от признаков расстройства и выйти из подавленного состояния, родные и близкие люди должны создать атмосферу тепла и уюта в доме, проявлять заботу и понимание, пытаться делать все, чтобы исключить факторы стресса. Помните, что дистимия является следствием физических реакций, поэтому нужно быть терпимыми и понимать, что лечить подобное расстройство непросто.

Третий шаг – медикаментозное лечение. Чаще всего психотерапевт рекомендует пропить антидепрессанты в дополнение к психотерапии, особенно если без антидепрессантов больному долго не удается выйти из депрессивного состояния. Вид антидепрессантов зависит от многих особенностей: пол, возраст, состояние здоровья, наличие хронических недугов, приём других лекарственных препаратов. Не стоит самостоятельно подбирать препараты по совету знакомых, антидепрессанты не так безобидны, как кажется, – это часто приводит к негативным последствиям и усугублению заболевания.

Важным является поддержание здорового образа жизни после прохождения терапии, отказ от вредных привычек – пристрастия к алкоголю или сигаретам. Если поддерживать здоровый режим сна и питания, физическую активность и регулярно гулять на свежем воздухе, то можно избавиться от апатии и раздражительности раз и навсегда, жить полноценно и не боятся возвращения хронического депрессивного синдрома.

Если в дополнение к нормальному образу жизни лечить заболевание комплексно антидепрессантами и методами психотерапии, то вероятность рецидива депрессии сводится к минимуму. В качестве профилактики хронического депрессивного синдрома хороши любые средства борьбы со стрессом и апатией. Хорошо способствует благоприятному душевному состоянию наличие домашних любимцев, общение в дружной компании, посещение спортивных клубов, длительные прогулки, наличие интересного хобби. Если вы позаботитесь о мерах профилактики, вы сможете навсегда забыть про антидепрессанты.

Дистимия, иначе хроническая форма депрессии, относится к психическим расстройствам. Нарушение диагностируется, когда человек длительное время (не менее двух лет) жалуется на пессимизм, упадок сил, плохое настроение и апатию. При этом у него отмечаются двигательная заторможенность, утрата жизненных интересов и снижение самооценки. Симптомы хронической депрессии по сравнению с клиническим типом патологии не считаются тяжелыми, но иногда проявляются эпизоды обострения состояния.

Формирование депрессивных настроений хронического характера связывают с нарушением функций нейромедиаторной системы. Это приводит к снижению выработки гормонов, которые являются биогенными аминами: серотонина, дофамина и норадреналина. К развитию состояния приводит:

Генетическая предрасположенность, если родственники больного страдали депрессивными расстройствами психики. При наличии благоприятных условий возможно проявление дистимии.
Неспокойное детство, когда родители с малых лет уделяли ребенку недостаточно внимания, подавляли его как личность и унижали. Корни проблемы следует искать в детском возрасте, если присутствовали факты насилия. В итоге у людей закрепляется низкая самооценка и утрачивается позитивное восприятие мира.
У взрослого причиной хронического аффективного состояния становится постоянное негативное воздействие стрессов, расстройств и разочарований, невозможность самореализации. Способствует этому недостаток полноценного сна и отдыха на фоне усталости и переутомления.

К формированию дистимии приводят эндокринные заболевания, к примеру, гипотиреоз, патологии печени или травмы черепа. В группе риска находятся сенситивные люди, мнительные, склонные к самокопанию и неуверенные, слишком ответственные и неуравновешенные.

Доказано, что признаки хронической депрессии больше свойственны жителям мегаполисов, когда на психику оказывают влияние гиподинамия, напряженный ритм жизни, стрессы, стремление к успеху, неблагоприятная экологическая обстановка. Эти факторы истощают нервную систему, становятся причиной нарушения аффекта различной степени тяжести.

Симптомы патологии

Хроническая депрессия не возникает внезапно, симптомы развиваются, нарастая постепенно, перемежаясь с периодами хорошего настроения. Людей с дистимией отличают постоянное недовольство, хмурый вид, усталость, раздражительность. Больные ощущают себя несчастными, они плаксивы, не уверены в своих силах, не слишком общительны. Отличие признаков хронической депрессии от рекуррентного расстройства заключается в более легких проявлениях, их просто перепутать с особенностями характера, поэтому диагноз может поставить только врач. К признакам хронической депрессии относятся:

нарушение сна и ночные кошмары;
ухудшение самочувствия - головные и суставные боли, тахикардия; патологии пищеварения, снижение либидо, у женщин возможны сбои менструального цикла;
утрата активности и ответственности;
безразличие и апатия, нежелание выполнять повседневные обязанности и следить за собой;
гиперсенситивность;
потеря аппетита или чрезмерное употребление пищи;
невозможность сделать выбор;
утрата удовольствия от ранее приятных видов деятельности;
пессимизм и нежелание общаться с окружающими;
ощущение своей ненужности;
негативная оценка прошлых событий.

Могут возникнуть сложности с концентрацией внимания и быстротой реакции, беспокоят проблемы с памятью. Иногда на первый план выходят соматические симптомы, появляющиеся на фоне плохого настроения, человек страдает от боли в сердце, аритмии, проблем с ЖКТ.

При дистимии редко возникают психопатические синдромы, но возможно повышение тревожности, чувства страха, панические атаки. В тяжелых случаях при проявлении приступов клинической депрессии возникают бред и галлюцинации.

Патология может протекать с длительным депрессивным эпизодом и периодическим его повторением. Иногда аффективное состояние наступает на более короткий промежуток времени, чередуется с нормальным поведением и улучшением самочувствия на несколько недель.

Постановка диагноза

Диагностирование депрессии затрудняется тем, что люди не обращаются к врачу и скрывают симптомы, не считая их признаком заболевания или боясь назначения антидепрессантов. Некоторых смущает, что лечиться нужно у психиатра и об этом узнают окружающие. Сложность выявления хронических проявлений болезни состоит в том, что признаки выражены неярко или заключаются в физическом недомогании. Поэтому при посещении врача необходимо рассказать о постоянной апатии и плохом настроении. Диагностировать патологию можно по следующим критериям:

Проявления должны присутствовать постоянно или повторяться на протяжении не менее двух лет.
Периодичность эпизодов и умеренность проявления симптомов.
Необязательно присутствие всех симптомов одновременно, достаточно наличия в анамнезе трех признаков субдепрессии.

У пациента с расстройствами аффекта для дифференциации патологии необходимо провести обследование функций щитовидной железы, мозга, исключить болезнь Альцгеймера, деменцию. Важно выяснить, не является ли состояние последствием алкогольной или наркотической зависимости.

Считается, что депрессии подвержены женщины и подростки, а мужчин состояние обходит стороной. Но на самом деле сильная половина человечества скрывает свои переживания, усталость и стресс. Поэтому близким следует обратить внимание на изменения в поведении члена семьи, а не списывать апатию на лень.

Основные методы лечения хронической депрессии в неосложненной форме включают:

психотерапевтические мероприятия;
иногда применение медикаментозных препаратов;
изменение образа жизни;
вспомогательные методы.

Терапия проводится амбулаторно. Сложные случаи с проявлениями галлюцинаций, бредовыми расстройствами, а также суицидальным синдромом требуют госпитализации и использования нейролептиков.

Для успешного результата лечения дистимии и предотвращения рецидивов необходимо изменить образ жизни, вызвавший состояние. Мероприятия способствуют восстановлению организма и нервной системы. Больному необходимо:

сбалансировать время труда и отдыха, уделять работе не больше 8 часов в сутки;
выходные посвятить отдыху и спортивным упражнениям;
днем бывать на воздухе не менее часа;
постараться избегать расстройств и стрессов;
устранить вредные привычки, исключить употребление алкоголя.

Когда причиной затяжного стресса становится профессиональная деятельность, лучше сменить работу, чтобы избежать возвращения депрессии. Важно понимать, что меры по нормализации образа жизни входят в комплекс лечения и без скрупулезного соблюдения рекомендаций бороться с недугом бесполезно.

Препараты

В терапии хронической депрессии применяются медикаментозные препараты, помогающие справиться с симптомами болезни. Антидепрессанты улучшают настроение, снижают напряжение и психомоторную заторможенность, чувство тревоги и страха, снимают дисфорию. Дозировку и тип лекарства назначает только врач в зависимости от симптомов, возраста и состояния пациента. Какие препараты используют:

Лекарства последнего поколения, которые влияют на обратный захват серотонина или в комплексе с норадреналином и допамином, повышая их трансмиссию в мозге: «Прозак», «Симбалта», «Золофт».
Классические таблетки представлены «Анафранилом», «Амитриптилином» и др. Их влияние также направлено на взаимодействие биогенных аминов и ЦНС.
Положительный ответ лечения на психику ощущается через 2–4 недели приема лекарственных средств, для достижения стойкого результата потребуется минимальный курс до полугода.

Важно знать, что антидепрессанты оказывают разное воздействие на организм, проявляют широкий спектр побочных реакций, поэтому во избежание осложнений самостоятельно лечить депрессию недопустимо.

Если врач посчитает нужным, дополнительно назначит:

Ноотропы. Лекарства применяются при истощении нервной системы для восстановления и стимулирования ЦНС и мозговых функций.
Транквилизаторы. Препараты используются при тревоге и раздражительности, оказывают успокаивающее воздействие.
Нейролептики. Применение таблеток оправдано при острых проявлениях эпизодов хронического депрессивного состояния.

Помимо медикаментозной терапии, врач может использовать физиопроцедуры: свето- или магнитотерапию, акупунктуру и физкультуру, массаж.

Лечить хроническую депрессию разрешается народными методами, по рекомендации специалиста применяют отвары и настои на основе успокаивающих трав: пустырника, зверобоя, валерианы и мяты.

Психотерапия

Помощь психотерапевта – важное условие комплексной терапии на всех этапах лечения. Врач поможет выявить источник возникшей проблемы, установить причину апатии и соматического синдрома, назначит седативные средства или антидепрессанты. Особенно показано психотерапевтическое лечение при возникновении межличностных и внутриличностных конфликтах, проблемах психосоциального характера. Специалист обладает знаниями, которые позволят пациенту:

смотреть на жизнь позитивно;
адаптироваться к действительности;
справляться со страхами;
разрешить конфликты невротического характера;
выстраивать отношения с окружающими;
находить ошибки в поведении и мировоззрении.

Специалист может предложить индивидуальные занятия или пройти курс тренингов с группой пациентов, в его арсенале есть масса методик, позволяющих справиться с недугом иногда без применения медикаментозных препаратов. Не меньшее значение в лечении дистимии имеет семейная психотерапия. Врачом проводится психокоррекция отношений в семье для решения межличностных конфликтов и разрешения стрессовых ситуаций.

Если у человека есть склонность к депрессии, нельзя концентрироваться на работе и собственных переживаниях, накапливать негативные эмоции. Теплые отношения с родными и друзьями, физическая активность, любимое дело, а также прогулки на воздухе, своевременный отдых и полноценный сон помогут избежать проблем с психическим здоровьем.

По статистике, у 60% людей с подтверждённым диагнозом депрессии и грамотном лечении ремиссия возникает через 6 месяцев, у 70% - через год. Долго? Да, и оно того стоит: чтобы понять это, достаточно спросить любого, перенесшего депрессивный эпизод или просто пройтись по специализированным форумам. «Но если это долго, то что же вы тогда подразумеваете под термином «хроническая депрессия?» - может логично спросить нас читатель.

Хроническая депрессия - это постоянная депрессия, продолжающаяся два и более года (у детей - один год), на протяжении которых у пациента проявляются признаки депрессии, но в сравнительно более слабой форме. Такая затяжная депрессия может стать:

итогом естественного развития заболевания вне лечения;
результатом неправильно назначенного или не соблюдаемого лечения (в том числе резистентная к лекарственной терапии депрессия);
следствием изначально хронического течения заболевания.

Чаще хроническая депрессия возникает у женщин, т.к. мужчины могут жить до двух и более лет в состоянии перманентной депрессии без явных внешних проявлений, а у женщин в силу конституциональных особенностей они видны сразу.

Частый диагноз «хроническая тяжелая депрессия», тем не менее, представляется нам не вполне корректным, т.к. истинная тяжёлая депрессия не может быть хронической - она окончится в известные 6-8 месяцев либо выздоровлением или переходом в хроническую форму, либо смертью из-за истощения или суицида.

Признаки хронической депрессии

Как уже было сказано выше, при хронической депрессии в течение двух или более лет характерны жалобы на пониженный фон настроения со следующими симптомами:

слабая способность концентрировать внимание ;
пациентам тяжело даётся принятие решений и взятие на себя ответственности как масштабной (производственной, личной), так и минимальной (что надеть, что съесть);
негативная оценка прошлого, настоящего и, особенно, будущего;
чувство безнадёжности , которые могут несколько притупляться днём из-за того, что пациент вынужден отвлекаться на повседневные дела, что не позволяет ему фиксироваться на негативных эмоциях и мыслях и развивать их;
сниженный или повышенный аппетит ;
бессонница с ранним пробуждением и невозможностью снова уснуть или повышенная сонливость, когда пациент просыпается не выспавшимся и постоянно хочет спать вне зависимости от времени и качества сна;
общий недостаток жизненной энергии , сил;
пониженная уверенность в себе , самооценка;
снижение полового влечения ;

Вышеуказанные признаки значительно влияют на личную и профессиональную жизнь пациента, другие личностно значимые области существования.

Взаимосвязь хронический стресс - депрессия является научно доказанной. Чрезмерная психическая нагрузка может вызывать реактивную депрессию; длительный стресс потихоньку расточает защитные силы организма, имея одним из своих возможных исходов депрессию и определяя её длительность.

Выйти из затяжной депрессии с минимальным риском рецидивов и усугубления симптоматики можно только под контролем врача-психиатра

Хроническая депрессия: лечение

Как избавиться от затяжной депрессии? Универсального ответа нет, для каждого пациента он свой, так как здесь всё зависит от его личности и психогигиены жизни, причины заболевания, применяемой до этого терапии и т.д. Важно настроиться на плавный выход из затяжной депрессии. Объективно контролировать динамику излечения можно по шкалам Занга, Гамильтона, Бека, опроснику большой депрессии ВОЗ.

При «лечение хронической депрессии» базисом является индивидуально подобранная антидепрессантная терапия в адекватной дозировке.

На вопрос «Как бороться с хронической депрессией?» поможет ответить и научит действовать курс психотерапии: когнитивной, бихевиоральной (поведенческой), психодинамической и др. Грамотная психотерапия меняет способ мышления в позитивную сторону, помогает выявить истинную психотравму, убирает негативные поведенческие симптомы вроде отказа от удовольствий, нарушения пищевого поведения, однообразного образа жизни, стремления к чрезмерному уединению.

Депрессия появляется от множества причин и носит продолжительный характер. Самостоятельно справиться с депрессией довольно трудно, поскольку она имеет свойство углубляться в наши мысли и подсознание и прочно там обосновываться. В это время человек испытывает физическую слабость, вялость, нежелание что-либо делать в жизни, занимается самобичеванием и считает себя не таким успешным, некрасивым, глупым и т.д. Он начинает сторониться даже близких людей и друзей, ограничивает контакты с окружающим миром, все глубже закапывается мысленно в свои проблемы. На работе и в личной жизни наступает чёрная полоса, все просто валится из рук, и человек не знает, как выйти из депрессии.

Как проявляется депрессивное состояние?

Хроническая депрессия, длящаяся в течение нескольких лет, может привести человека к маниакально-депрессивному психозу и другим серьёзным психическим расстройствам.

Синие области обозначают неактивную префронтальную область головного мозга во время острой депрессии, а красные области отображают увеличение миндалины, отвечающей за эмоции. Во время когнитивно-бихевиоральной терапии стимулируется префронтальная зона, таким образом, снижается активность миндалины и возникает эффект антидепрессанта. Впоследствии симптомы депрессии исчезают.

Она также даёт различные психофизические осложнения на организм: снижение аппетита, инертность, меланхолию, потерю сексуальной активности, проблемы с желудочно-кишечным трактом, сердечно-сосудистые заболевания. У индивида возникает отторжение жизни вплоть до появления суицидальных мыслей. Особенно хроническая депрессия может развиться у женщин, так как ввиду своей эмоциональной природы они более склонны к восприятию любой жизненной ситуации близко к сердцу и, как следствие, к постоянному накручиванию негативных мыслей.

Депрессия любит проявляться у пожилых людей, так как многие из них теряют способность к активному образу жизни, начинают отсчитывать месяцы или годы, оставшиеся до ухода в иной мир, считают, что они более никому не нужны, особенно молодым родственникам. Из-за отрицательных мыслей формируется старческая депрессия, из которой необходимо как можно скорее найти выход.

Депрессивное состояние является полноценной болезнью, поэтому игнорировать его ни в коем случае нельзя. Существуют любительские методы и способы касательно того, как избавиться от депрессии или же как осуществить лечение депрессии в домашних условиях. Некоторые из предлагаемых способов могут быть довольно эффективны, однако не всегда лечение депрессии народными средствами или же активным погружением в какую-либо деятельность быстро даёт положительный результат.

В случае тяжелой формы стресса, измены мужа или жены, при возрастном климаксе у женщин, затяжном меланхоличном состоянии или же после развода лучшим решением будет обращение к профессиональному психологу, который поможет определить истоки развития болезни и даст наиболее правильные рекомендации, как выйти из депрессии. В странах СНГ до сих пор распространено странное заблуждение, что депрессия – это всего лишь выдумка человека, его уход от реальных проблем, нужно ему просто отвлечься чем-нибудь и все пройдет. Человек, признавшийся в своем депрессивном состоянии, воспринимается как психопат, которого обязательно должны положить на лечение в психиатрическую клинику.

На самом деле подобные суждения являются выдумкой. Даже в случае тяжелого депрессивного состояния с пациентом будут работать только психолог и врач, специализирующийся на таких заболеваниях. Перед психологом стоит задача проработки всей личностной информации пациента и дальнейшее его избавление от отрицательных мыслей. Врач же назначит подходящие седативные препараты для нормализации нервной системы. Основной упор в вопросе, как избавиться от депрессии, делается на арт-терапию, получение новых положительных эмоций при помощи любимых книг, музыки, фильмов или даже простого отдыха.

Как выражается угнетенное состояние у женщин?

Наша жизнь заполнена постоянными заботами на работе и дома, которые со временем выматывают нас изнутри и приводят к хронической усталости. Особенно это касается распорядка дня женщин, вынужденных часто совмещать трудовую деятельность, домашние хлопоты, воспитание детей, да ещё и умудряться оставлять время на себя. Такой перенапряжённый график даёт о себе знать, и у женщин начинает развиваться депрессивное состояние. Им более ничего не приносит удовольствия, все раздражает и ежедневно выматывает.

Подавленное состояние может развиться у женщин и после рождения ребёнка. Молодая мамочка вынуждена целыми днями сидеть дома с ребёнком и выполнять множество домашних обязанностей, вследствие чего у нее начинается послеродовая депрессия. При климаксе у женщин происходят смена гормонального фона и некоторые физические изменения, что тоже может стать причиной депрессивного состояния. Множество сайтов пестрят информацией о том, как лечить депрессию народными средствами, однако чаще всего публикации основываются на чьем-то личном опыте и не освещают полноценно всю суть вопроса. Послеродовая депрессия у женщин, к примеру, может быть излечима без лекарств, однако для достижения эффективного результата потребуется помощь психотерапевта.

Все эти ситуации вполне излечимы, если следовать несложным рекомендациям на тему «как выйти из депрессии». Сколько существует людей, столько создаётся уникальных способов борьбы с депрессивным состоянием. Лечение депрессии в домашних условиях, подкрепляемое посещением специалиста и приёмом назначенных антидепрессантов, поможет вернуться к полноценной здоровой жизни и навсегда избавиться от меланхолии.

Способы борьбы с заболеванием

Вашему вниманию предлагается перечень советов, которые подойдут и подростку, и взрослому человеку:

Депрессия очень часто является следствием хронической усталости. Выделите себе один день и попросту отоспитесь. Откажитесь от всех дел и забот, даже просмотра телевизора и лазания по интернету, позвольте своему организму отдохнуть и набраться новых сил;
Во время депрессивного состояния возникает гипертрофированное чувство лени. Постепенно боритесь с нежеланием что-либо делать, начиная с легких приятных занятий и со временем переходя к более серьёзным делам. Эта процедура потребует определенной силы воли и желания полностью избавиться от меланхолии. Депрессия – штука непостоянная, при активной борьбе она постепенно оставит Вас;
Как было описано выше, депрессия интенсивнее проявляется у женщин. Однако у мужчин она также возникает нередко, проявляясь чаще всего уже на критической стадии. Мужчины воспитаны таким образом, что не позволяют себе выражать негативные эмоции, так как считают это признаком слабости. Не говоря уже о том, чтобы излить кому-то душу и в прямом смысле слова выплакаться. Слёзы действуют в качестве хорошего антидепрессанта, так как помогают излить весь накопившийся в душе негатив. Если Вы чувствуете приближение депрессии или у Вас просто в жизни что-то не заладилось, не держите в себе негатив и позвольте себе выплакаться. Посмотрите грустный фильм, который вызовет слёзы, а после переключите свои эмоции на ту проблему, которая Вас беспокоит. Излив вместе со слезами всю усталость и накопившийся негатив, Вы почувствуете себя намного легче;
Депрессия часто возникает как у мужчин, так и у женщин на почве отсутствия разнообразия в жизни. Займитесь тем, к чему у Вас давно лежит душа, предайтесь творчеству, занятиям спортом, общественной деятельности. Сделайте свой образ жизни активным, наполните его новыми позитивными впечатлениями и эмоциями. Реактивная жизнь прогонит со временем все депрессивные мысли;
Зацикленность на проблемах и заботах не играет положительной роли в Вашем психоэмоциональном состоянии. Для того чтобы поскорее решить возникшие трудности и найти ответ на вопрос, как избавиться от депрессии, понадобится помощь тех людей, кому Вы действительно доверяете. Поделитесь накопившимися неприятностями с ними, оцените ситуацию с другой точки зрения, отдохните в вашем совместном любимом месте или заведении. Проговаривая проблему, Вы наполовину её решаете и быстрее избавляетесь от чувства угнетения;
Алкогольная зависимость или наркотическая часто возникают на почве затяжной депрессии. Вместо того чтобы обратиться к специалисту, человек ищет выход в психотропных препаратах или же рюмке алкоголя, вследствие чего возникает посталкогольная стадия, которая ещё больше усугубляет депрессивное состояние. В этом случае важно понимать, что жизнь продолжается дальше и любая проблема имеет выход, однако ее невозможно будет решить без квалифицированной помощи. Пациенту необходимо перебороть себя, свой страх и обратиться к специалистам;
Наполните свою жизнь любимыми увлечениями и старайтесь им уделять хотя бы пару часов в день. Это может быть просмотр любимого фильма, прослушивание хорошей музыки, чтение увлекательной книги, танцы. Как говорится, работа – не волк, в лес не убежит, поэтому старайтесь отвлекаться от неё и уделять время отдыху и саморазвитию;
Сделайте в жизни то, чего раньше не делали. К примеру, прыгните с парашютом, съездите на отдых в страну, изучить которую Вы давно мечтали, запишитесь на интересные курсы. Неожиданное разнообразие встряхнёт Ваш организм и прибавит жизненной энергии для борьбы с депрессией;
Отдельного внимания заслуживает вопрос, как выйти из депрессии в пожилом возрасте. Людям, прожившим уже немало лет, необходимы поддержка, внимание и забота со стороны близких. Они должны себя чувствовать нужными и ещё способными на какие-то свершения. Уделяйте по возможности как можно больше времени пожилым, помогите им в мелочах, к примеру, купите продуктов или переведите через дорогу. Пообщайтесь с ними на разные интересные темы, попросите вспомнить самые хорошие моменты из их жизни. Возможно, у Вас появится идея, как избавиться от депрессии при помощи досуга. Пожилой человек избавится от ощущения одиночества, и ему это придаст силы для дальнейшей борьбы с депрессивным состоянием;
И, наконец, старайтесь дарить другим радость каждый день. Сделайте приятный сюрприз своему (-ей) мужу, жене, девушке или парню. Проведите с близким человеком активно целый день, придумайте для себя интересный досуг, поговорите по душам и поделитесь своими мечтаниями, планами и целями друг с другом. Ощутите вновь всю полноту жизни, и тогда депрессия незаметно Вас оставит.

Успокоительные таблетки и другое медикаментозное лечение помогает справиться с депрессией, однако без соответствующего внутреннего настроя это заболевание будет вновь и вновь к Вам возвращаться. Важно настроить себя на позитивную волну, изменить хотя бы некоторые аспекты своей жизни, успокоить свою нервную систему полезными природными травами и расслабляющими ваннами с эфирными маслами и ароматической солью. Следует помнить, что у женщин депрессия возникает чаще и быстрее, следовательно, нужно бороться с ней на начальной стадии.

При легко выраженной депрессии может помочь и немедикаментозное лечение. Однако если Вы чувствуете, что депрессивное состояние накрыло Вас с головой, лучшим выходом будет посещение профессионального психолога и совместная с ним работа над собой.

Хроническая депрессия - это легкая форма душевного расстройства, которая характеризуется маловыраженными признаками угнетенного настроения. Протекает заболевание очень медленно, вяло и лишь иногда может проявляться яркой клинической картиной. Вторым названием данного состояния стала «дистимия», что ещё раз подчеркивает не грубое нарушение эмоциональной сферы человека. Такое состояние способно сопровождать больного на протяжении нескольких лет, не вызывая внешне никаких подозрений. Соответственно, само избавление становится возможным лишь при наличии уже более тяжелых признаков депрессии.

Причины возникновения хронической депрессии

Патогенез дистимии до сих пор является недостаточно исследованным. Большинство ученых уже пришло к единой теории возникновения данного состояния и связывает это с некоторыми химическими процессами, протекающими в организме человека. В их основе лежит недостаточность трех гормонов-медиаторов. Это серотонин, который отвечает за образование положительных эмоций, дофамин - фактор влюбленности и счастья, а также норадреналин - отвечает за тревогу и страх. Нарушение в метаболизме этих трёх звеньев и приводит к возникновению депрессивного расстройства.

Проблемы в личной жизни. Большинству всех патологических состояний предшествуют именно какие-либо стрессовые ситуации в семье. Отношения между мужчиной и женщиной очень часто приводят к потере стабильности и устойчивости их психики. Люди становятся зависимыми друг от друга и при малейших расстройствах в общении погружаются в свои проблемы. Такие предпосылки могут угнетать не только настроение, но и способность испытывать чувство радости.

Основные симптомы хронической депрессии

Психические признаки хронической депрессии

Данная система организма страдает в первую очередь при наличии такой патологии. Соответственно, и все её признаки будут в большей мере связанны с психическими проявлениями. Они включают в себя изменения в характере и поведении человека, которые формируют совершенно другую личность для общества.

Неуверенность. Она возникает из-за численных неудач или, вернее, чрезмерного акцентирования своего внимания на них. Люди не замечают и не оценивают по достоинству свои победы, но сильно расстраиваются во время поражений. В результате такой реакции возникает комплекс неполноценности или ущербности. Им становится тяжело идти на риск, проявлять себя и свои возможности на публике.

Соматические симптомы хронической депрессии

Дистимия затрагивает не только эмоциональную сферу жизнедеятельности человека, но и все системы органов в целом. Именно поэтому существует ряд соматических нарушений, которые являются её признаками. Все они возникают в результате нарушений центральной нервной системы и четко связаны с психическим фоном больного.

Потеря аппетита. Постоянное ощущение озадаченности и проблемности заставляет человека быть в постоянном напряжении. Это приводит к тому, что он забывает даже о важных физиологических потребностях. Они уходят на второй план и, более того, могут вообще выйти из необходимости. Из-за проблем с образованием медиаторов в головном мозге нарушается передача импульсов о чувстве голода и насыщения. У человека пропадает желание что-либо съесть, так как он не испытывает при этом никакого удовольствия.

Полезная статья: Вечерние привычки, что мешают похудеть - 13 вредных привычек
Как похудеть на 20 кг - реальные отзывы о Guarchibao

Как бороться с хронической депрессией

Психическая терапия хронической депрессии

Стоит первой в списке помощи при лечении хронической депрессии. Она применяется при наличии подтвержденного диагноза и может выступать как единственным методом, так и в качестве комбинации с другими лекарственными средствами. Решение этого вопроса зависит от степени тяжести болезни, а также от состояния самого пациента. Но можно сказать точно, что данный метод позволяет усилить действие медикаментов и ускоряет процесс выздоровления.

Медикаментозное лечение хронической депрессии

Что делать при хронической депрессии, знают далеко не все. Многие люди задаются этим вопросом или прибегают к заранее неверному варианту лечения. Лекарственные средства, которые используются в данной ситуации, должны быть применены только после четкого назначения доктора. Для этого используют группу психотропных веществ под названием антидепрессанты. Именно они обладают свойствами, необходимыми для устранения основных проявлений болезни.

Избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина. Представителями являются Целекс, Лексаппро. Их основные эффекты -

коррекция настроения, направленная на устранение страхов и фобий, улучшение общей сопротивляемости организма относительно стрессовых ситуаций.

Меры профилактики хронической депрессии

Данное направление медицины является залогом здорового общества. Дистимию, как и многие другие заболевания, легче предотвратить, чем вылечить. Именно поэтому стоит обратить внимание каждого человека на некоторые моменты его жизни, способные уберечь от развития такого состояния. Ведь именно это и может стать ответом на вопрос о том, как бороться с хронической депрессией.

Питание. Данный пункт чрезвычайно важен для жизни каждого человека, ведь он способен спровоцировать множество заболеваний, а также просто изменить психоэмоциональный фон вообще. Поэтому необходимо, чтобы еда приносила не только физическое насыщение, но и содержала в себе все необходимые витамины и минералы, полезные для здоровья. Стоит обратить внимание на режим приема пищи, его регулярность и мелкие порции.

Как бороться с хронической депрессией - смотрите на видео:

Постоянные стрессовые ситуации и несоблюдение здорового образа жизни делают человека уязвимым для воздействия различных патологических состояний. Поэтому, чтобы не задаваться вопросом о том, как избавиться от хронической депрессии, нужно всегда помнить о вероятных причинах её возникновения, а также методах профилактики. Несмотря на то, что данная патология значительно ухудшает качество жизни человека и чревата пугающими последствиями, ранняя диагностика и правильное оказание специализированной помощи способны вернуть личность к её нормальному существованию в мире.

Чем страшна депрессия: причины возникновения, способы борьбы с ней и рекомендации психологов

Депрессия - это не простое отсутствие настроения. Это полноценное заболевание, которое быстро прогрессирует, тем самым усложняя процесс выздоровления. Если депрессия обрела хронические формы, то без помощи специалиста не обойтись. Часто для улучшения состояния пациенту назначают прием курса антидепрессантов.

Чтобы не запустить ситуацию, важно выделить первые признаки депрессии, ее особенности и основные методы лечения. Тогда избавиться от пагубного состояния можно своими силами.

Психологи предлагают несколько разнообразных методов, как победить депрессию. Широкий выбор позволит выбрать наиболее действенный и подходящий.

Также немаловажным фактором является поддержка и серьезное отношение к проблеме. Если у больного будет надежное плечо рядом, то справится с болезнью будет уже намного легче. Депрессия - это не прихоть и не способ привлечь внимание. Это заболевание, которое требует ответственного отношения и квалифицированного лечения. Если осознать это, то выздоравливание наступит намного быстрее.

Чтобы получить стойкий положительный результат, нужно установить причину депрессии.

Как проявляется депрессия

Определить, что подавленность и плохое самочувствие и есть депрессия, совсем непросто. Но есть несколько признаков, которое должны насторожить и натолкнуть на мысль об этом заболевании. К таким относятся:

Упадок настроения, систематическая грусть и чувство безысходности. Со временем болезнь прогрессирует и настроение также ухудшается. Человек может сутками находится в подавленном состоянии, не идти на контакт и избегать общения.
Ощущения физической боли. Человек имеет настолько плохое психическое состояние, что чувствует это даже физически. Он может не знать, что болит конкретно. Такая боль нарастает и становится настоящей проблемой. Но лекарства от физического недуга тут не помогут.
Мозг не может сформировать мысли логически. "Каша" из идей, проблем, мыслей только усугубляет ситуацию. Отличием депрессии от простого замешательства - решение и наведение порядка в голове не наступает на следующий день, после отдыха или, когда дела наладились.
Человек зацикливается на одной мысли, которая не оставляет его в покое и сводит с ума. Больной не может думать ни о чем другом. Такое "преследование" одной мыслью - явный признак депрессии.
Понимать шутки и простые беседы окружающих становится сложнее. Это происходит, потому что больной поглощен только своей проблемой. Контакт с окружающими постепенно сводится к минимуму. Нет общих тем для разговоров, замкнутость и разность интересов - вот, что характерно для этой болезни.
Эмоциональная отрешенность. Депрессия забирает возможность радоваться жизни. Сперва больной может чувствовать агрессию, злость, обиду, страх. Но со временем и эти чувства покидают его. Он становится безэмоциональным.
Это приводит к замкнутости и постоянному пессимизму. Самое страшное, что в мыслях такого человека нет даже намека на выздоравливание. Это плохо влияет на процесс излечения. Отсутствие мотивации и силы воли значительно затрудняют работу психологам.
Подозрительность и боязнь людей. Явным признаком депрессии является уверенность в том, что за больным следят, хотят навредить ему. Это приводит к тому, что он полностью отгораживается от людей.
Мысли о суициде. Это один из самых страшных признаков. Человек не отдает себе отчета в действиях и запросто может себе навредить.
Человек постоянно винит себя. Разумные доводы, которые приводят ему окружающие, не влияют на ситуацию.

В зависимости от степени заболевания эти признаки могут дополняться новыми позициями.

Больной может отрицать свое подавленное состояние и отказываться принимать лечение.

Причины депрессии

Это заболевание может стать следствием какого - либо события или возникнуть внезапно. Но всегда есть причина депрессии. Она может быть явной и скрытой.

Самые распространенные причины депрессии:

диета и резкое лишение организма полезных микроэлементов;
нарушения сна, длительное переутомление;
крах ожиданий, заветных желаний и планов;
слишком большая ответственность;
постоянное избегание проблем;
негативное восприятие мира;
осуждение других;
неудачные попытки изменить что - то в жизни;
постоянное стремление угодить другим, показ себя другим человеком;
чрезмерная привязанность к людям и вещам;
завышенные стандарты;
плохое окружение, которое может состоять из недоброжелателей, негативных личностей;
выполнение работы не по душе.

Депрессия также может наступать беспричинно из-за психического дисбаланса, нехватки витаминов и радостных событий в жизни.

Правильное питание при депрессии

Чтобы организм никогда не знал, что такое депрессия, нужно питаться правильно и полноценно. Витамины и полезные микроэлементы не позволят заболеванию развиться до серьезных масштабов.

Нужно исключить из своего рациона жирную пищу животного происхождения. А побольше кушать фрукты и овощи.

Улучшают настроения такие продукты:

фрукты и овощи, которые имеют яркий окрас (апельсины, лимоны, болгарский перец, хурма, морковь и т.д.);
орехи в разном виде;
жирная морская рыба (форель, треска, скумбрия);
сыр твердых сортов;
морская капуста;
сладости.

Лучший способ побороть депрессию - кушать все в меру. Чрезмерное употребление орехов и сладкого может спровоцировать другие заболевания.

Нормализация сна - задача № 1

Устранить депрессию самостоятельно поможет нормализация сна. Человеку, подверженному этому заболеванию, трудно заснуть. Его постоянно отвлекают посторонние звуки, трудно сконцентрироваться и уйти от мыслей.

Именно поэтому восстановление здорового сна - задача № 1. Для достижения цели необходимо:

устранить все посторонние звуки (убрать часы, закрывать окно и двери в комнату и т.д.);
выпить перед сном теплый травяной чай, принять теплую ванну;
ложиться и вставать нужно в определенное время, чтобы организм выработал привычку;
спать следует почасов в день;
оптимальным временем для отхода ко сну является периодчаса. Тогда организм сможет полноценно отдохнуть;
кушать нужно зачаса до сна;
остросюжетные фильмы, книги - под запретом.

Если сон удастся нормализовать, то общее состояние автоматически улучшиться.

Часто уснуть помогает свежий воздух, потому перед сном можно проветрить комнату.

Физические нагрузки, да побольше

Современный человек хоть и подвержен культу здорового образа жизни, но на самом деле тратит минимум энергии. Постоянная физическая нагрузка позволит быстро избавиться от депрессии без помощи лекарств.

Такой метод имеет преимущества:

улучшается метаболизм;
организм обогащается кислородом;
поднимается настроение.

Необязательно посещать тренажерный зал или нанимать тренера. Достаточно будет выйти на пару остановок раньше из автобуса, делать упражнения дома, начать заниматься огородом. Такие систематические нагрузки положительно скажутся на здоровье, а также отвлекут человека от плохих мыслей.

Найти и устранить

Чтобы преодолеть депрессию, нужно установить ее причину. В большинстве случаев сделать это нетрудно. То негативное событие, что произошло в жизни, нужно осмыслить и принять. Только такая тактика позволит не убегать и не укрываться от реальности.

Но бывают ситуации, когда депрессия возникает в результате другого психического заболевания. Тогда справится с проблемой будет сложнее. В этом случае рационально задействовать психолога или психотерапевта.

Также отличный инструмент борьбы с заболеванием - положительное мышление. Нужно через силу убрать плохие мысли подальше, почаще улыбаться, окружать себя положительными эмоциями. Если в окружении есть человек, который вносит негатив, от такого общества лучше отказаться.

Любимое хобби - помощь от депрессии

Любимое занятие помогает получить удовольствие. Нельзя отказывать больному в таком лечении. Также хобби, которое предполагает ручной труд, развивает мозг.

Такое занятие - настоящий отдых для души и реабилитация для сознания. Рисование, кулинария, вышивание, фотография - можно заниматься всем, чем хочется. Главное, чтобы это занятие приносило удовольствие.

Цель - побаловать себя

Еще один действенный метод побороть депрессию самостоятельно - побаловать себя. Можно отправиться по магазинам, посетить галерею, концерт или купить любимых сладостей. Подойдет любой способ, который поднимет настроение.

Если средства ограничены, то не обязательно тратить их на покупки. Можно побаловать себя и другим способом. Например, взять выходной и посвятить его просмотру любимых фильмов, отправиться в гости или позвать друзей к себе.

Главное - сделать себе приятно. Тогда плохое самочувствие отступит на задний план и психике будет проще справиться с проблемой.

Смена обстановки и путешествия

Путешествия способны залечить любые раны. Смена обстановки, новые знакомства, знаменитые достопримечательности - все это подзарядит энергией, придаст бодрости и позволит расслабиться.

Основная проблема в этом случае в том, что человека с депрессией будет трудно уговорить отправиться куда-то. Необходимы весомые доводы и сила убеждения.

Социальная адаптация - способ избавления от депрессии

Если почаще находится в обществе, то грустные мысли будут одолевать меньше. Можно записаться на какие - либо курсы или просто периодически прогуливаться оживленными улицами.

Такой способ позволит:

почувствовать себя значимым;
ощутить новые положительные эмоции;
вытеснить страхи и переживания.

Распространенная ошибка всех, кто страдает таким заболеванием, состоит в том, что одиночество и отстраненность только усугубляет ситуацию. Избавиться от депрессии можно, ощутив свою значимость в обществе.

Медитация - угроза для депрессии

Медитация - сложная техника, которой необходимо предварительно обучаться. Умение расслабиться и отгородиться от проблем - подлинное искусство. Если таких умений нет, то можно воспользоваться простыми приемами, которые также помогут обрести духовный баланс.

Когда наступают приступы депрессии, необходимо:

лечь на спину и закрыть глаза;
мысленно сфокусироваться на каждой части тела поочередно. Прочувствовать, как энергия исходит из этой точки;
теперь необходимо почувствовать, как энергия наполняет все тело и подержать этот сгусток в себе максимально долго.

Если регулярно пользоваться такой техникой, то заболевание начнет отступать и организм почувствует прилив новых сил.

Преимущества такой методики:

возникает чувства полного владения ситуацией, контроля над своим телом и духом;
укрепляется иммунитет, человек учится дышать правильно;
возникает чувство целостности и полноценности.

При желании можно научится и профессиональной медитации. Это позволит глубже изучить себя, искоренить проблемы и отвлечься на новое хобби.

Лечение сладостями

Доказано, что диета и отказ себе в сладостях может привести к депрессии и унынию. Если это произошло, то лечение любимыми десертами сможет повернуть ситуацию вспять. Сладкое, в особенности шоколад, способствуют увеличению в организме гормонов радости. Это возможность качественно повлиять на ситуацию без побочных действий. Главное - знать меру, чтобы не жалеть о потерянной фигуре.

Вкусовые рецепторы позволят ощутить не только вкус аппетитной еды, но и вкус самой жизни. Не зря еду считают одним из самых влиятельных стимулов к побуждению и действию. Для такого лечения можно выбрать более диетические варианты сладостей, чтобы не навредить здоровью и не вызвать еще большее недовольство собой.

Идти наперекор требованиям депрессии

Этот метод очень прост - нужно делать все наоборот. Если депрессия заставляет сидеть дома, нужно выйти на свежий воздух, нет сил заняться новым делом - найти новое хобби, не хочется отправляться в путешествие - нужно обязательно отправиться в его.

Такое противостояние болезни позволит человеку понять, насколько он силен. Эта методика сперва напоминает игру, но со временем она превратится в строгое правило, стойкую позицию и возможность навсегда забыть, что такое депрессия.

Способ на первых этапах требует поддержки и понимания. Не все могут самостоятельно сказать "нет" самому себе. Поэтому поддержка и помощь близких будет кстати. Хорошо, если рядом будет человек, который постепенно вытащит больного из своей "скорлупы", составит ему компанию и вместе с ним будет противостоять проблеме.

Никакой жалости

Когда у человека наступает черная полоса в жизни, то ему хочется, чтобы его пожалели. Это простое желание может обернуться настоящей катастрофой для того, кто испытывает депрессию.

Важно быть уверенным в своем выздоровлении, проявить стойкость и позитивный настрой. Жалость - удел слабых, а сильная личность способна справиться с проблемой без помощи психотерапевтов и лекарств. Нужно принимать эту ситуацию, как новое приключение. Его нужно преодолеть, чтобы открыть для себя новый бесценный опыт.

Смех - всему голова

Смех улучшает настроение и самочувствие. Доказано, что даже имитация смеха позитивно влияет на организм. Так мозг "обманывает" организм, тем самым улучшая его состояние. Умение посмеяться над самим собой встречается не так часто. Такому качеству нужно учиться, но зато оно очень пригодиться при борьбе с депрессией.

уметь находить позитивное даже в негативе;
смеяться над происходящем вокруг;
потешаться на теми, кто исполняет роль страдающего.

Такая тренировка для ума обязательно даст свои плоды.

Заключение: возможно ли победить депрессию самостоятельно

Самолечение часто приводит к негативным последствиям. Но такой принцип не распространяется на борьбу с депрессией. Это заболевание можно устранить своими силами, если у больного есть желание или рядом с ним находятся заботливые люди.

Основное, что нужно запомнить, избавляясь от депрессии:

принять себя таким, какой ты есть;
верить в свои силы;
постоянно открывать для себя что-то новое;
дать себе слово, что ежедневно будет выполняться один пункт плана по борьбе с проблемой;
больше бывать на свежем воздухе и заниматься спортом;
побольше путешествовать и познавать мир;
баловать и любить себя даже в плохом расположении духа.

Депрессия - не приговор и не окончательный диагноз. Нужно рассматривать ее, как возможность лучше познать себя и реализовать свое "Я", открыть новые грани своего характера и найти свое место в социуме.

Хроническая депрессия

Хроническая депрессия - это эпизоды, которые периодически или постоянно присутствуют в жизни пациента. Обычно речь идёт о расстройстве, которое длится более двух лет. Если больной обращался к психотерапевтам, и те пытались вылечить его, а общий срок терапии более года, то, скорее всего, хроническую форму приобрела рекуррентная депрессия. А это означает, что по отношению к болезни применялись различные схемы терапии, но они не дали ожидаемого эффекта. Если же больной никогда ранее за помощью не обращался, то факт долгого течения расстройства можно установить только с его слов, поэтому про хроническую форму можно вести речь лишь с этой оговоркой. Другое название этого состояния - дистимия.

О симптомах

Хроническая депрессия симптомы имеет по большей части такие же, как и какая-то другая. Основными критериями выделения формы является проявление эпизодов в течение длительного времени, длительность самих эпизодов и наличие или отсутствие между ними интерфазы. Так же следует учитывать монополярный тип расстройства. Биполярное аффективное тоже может иметь хроническую форму, но это автономное явление, хотя депрессивные эпизоды могут быть точно такими же.

Для постановки диагноза «дистимия», которая имеет код МКБ 10 F34.1, нужно, чтобы прослеживалось хотя бы три критерия из этого списка:

упадок сил, быстрая утомляемость, отсутствие активности и энергичности;
нарушение сна;
потеря доверия к себе - телу и интеллектуальным способностям;
сложности с концентрацией внимания на чём-то одном;
слезливость;
ангедония;
неуверенность в завтрашнем дне, которая приобретает болезненные формы;
уверенность в том, что не получится справиться с обычными рутинными проблемами, которые возникают в жизни;
разрыв социальных связей, склонность к изоляции;
молчаливость.

К дистимии относят депрессию меланхолического и тревожного типа, но за исключением лёгкой или неустойчивой тревожной депрессии, которая имеет отдельный код МКБ 10 F41.2. Так же включаются и депрессивные невроз, и расстройство личности, невротическая депрессия. Исключают же резидуальную шизофрению и реакцию утраты, которая длится менее двух лет. Ещё исключению подлежит рекуррентное депрессивного расстройство лёгкой формы F33.0.

Лечение хронической депрессии - это задача очень сложная. Иногда больные испытывают дискомфорт всю свою жизнь.

Течение расстройства связано с двумя основными типами:

Катестетическая (соматическая) дистимия

В первом случае больные постоянно жалуются на плохое самочувствие.

Часто они рассказывают о проблемах, которые очень напоминают те, что прослеживаются у людей с диагнозом «вегетососудистая дистония»:

Подавленность и чувство тревоги сопровождаются яркими физическими проявлениями. Холод под ложечкой, который возникает у всех в момент испуга, но без испуга, а только от тревоги, или жжение в области гортани. В эмоциональной сфере ангедония и вялость может сочетаться с активным наблюдением за своим физическим состоянием.

Характерогенная дистимия

Второй тип связан с тем, что признаки хронической депрессии плотно сливаются с особенностями самого человека. Справедливым становится уже ведение речи о том, что мы имеем дело с конституционально-депрессивным типом личности, а не просто с хронической депрессией. С годами у больных складывается устойчивый комплекс симптоматики, а в результате этого формируется определённое мировосприятие. Некоторые исследователи называют его комплексом неудачника, но это не совсем верно.

Склонность отыскивать во всём негативную сторону с таким же успехом можно назвать философским мировосприятием. И неизвестно, чего тут больше - тяги к трагизму или изначальной склонности к видению реальной природы вещей. Когда-то в христианстве обычный материальный мир, повседневную реальность, называли юдолью скорби, буддизм же исходит из того, что страдание существует. Это одна из благородных истин Дхармы. Весь вопрос в том до какой степени осознание этого факта сковывает руки, лишает способности решать те задачи, которые ставит жизнь. Если осознание того, что мы неизбежно умрём, а международная политика всё чаще основывается на праве силы, что тяга к наживе и ложь пронизывает все сферы бытия, приводит к конструктивным решениям, то вряд ли стоило бы говорить про расстройство. Это было бы видение правды… Однако в случае с дистимией дела обстоят иначе.

Конституционально-депрессивный тип личности заставляет человека про любой проект сказать «это невозможно, это долго, трудно, мучительно, не нужно и опасно». При этом такие люди не лодыри. Дело не в том, что они бездельники, а в преобладании в мышлении тенденции видеть преимущественно тёмные стороны вещей. И их можно понять, ведь они очень быстро устают от любой работы, на самом деле испытывают тревогу без причины и не могут радоваться.

Другая характерная черта - это опустошенность. Такое впечатление, что из человека вынули что-то, что очень нужно для жизни. Даже находясь рядом можно почувствовать подавленность.

В последнее время наблюдается тенденция рассматривать конституционально-депрессивный тип не в качестве индивидуальных особенностей темперамента или характера, но как следствия психического расстройства. Отмечено, что возникает оно чаще у женщин и может быть следствием перенесённой душевной травмы или какого-то соматического заболевания.

Лечение

Если бы расстройство ему поддавалось с лёгкость, то про хроническую форму и речи бы не было. В медикаментозном плане используются практически все виды антидепрессантов. Время от времени схемы и типы препаратов меняются. У таких людей трудно добиться даже купирования симптомов, не говоря уже про полное исцеление.

Используют традиционные трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, обратимый ингибитор МАО типа А моклобемид. Иногда практикуют и метод при котором к схеме прибавляются ещё и вещества, которые усиливают действие антидепрессантов, но сами ими не являются.

Обычно в медицинских статьях можно прочесть о том, что важную роль играет психотерапия, которая не относится к психофармакотерапии. И чаще всего упоминается когнитивный подход. Это связано с тем, что бихевиоральная и когнитивная терапия имеют наибольшую популярность в США. Это вполне понятно, поскольку они дают практическую пользу вне выявления причин дискомфорта и расстройства. Последнее могло бы занять слишком много времени, а когнитивно-поведенческий подход учит людей как раз тому, как жить прямо такими, какие они есть.

На самом деле спектр применяемых методов может быть куда шире. Основная проблема в том, что не все из них могут оказаться доступными для больных. Безусловно положительный эффект дали бы применения методов аутотренинга, телесно-ориентированной психотерапии, йоги, цигуна, медитаций. Однако очень трудно представить себе практикующего какие-то упражнения человека с хронической депрессий. Чаще всего всё это отвергается прямо «на взлёте» как раз из-за внутреннего стремления давать негативную оценку любым новым делам, проектам и идеям, которые требуют приложения усилий.

Как избавиться от хронической депрессии

С каждым годом все большее количество людей сталкиваются с различными видами депрессий, в том числе с хронической. Медики ее называют дистимией. Хроническая депрессия – это одна из легких форм психического расстройства, которая приводит к ухудшению качества жизни человека.

Причины депрессии

Депрессию определяют как хроническую, если человек страдает ею на протяжении длительного времени, но симптомы не соответствуют сильному или среднему психическому расстройству. С уверенностью сказать, какие конкретные причины провоцируют развитие дистимии, невозможно. Ежедневно люди подвергаются постоянному стрессу, большой эмоциональной нагрузке – развивается психическая нестабильность. Данные факторы провоцируют синдром хронической депрессии.

Средний возраст людей, подвергающихся депрессии, колеблется от 20 до 25 лет. Главная причина развития патологии – определенные биохимические процессы, влияющие на нервную систему человека. В организме возникает нехватка серотонина – нейромедиатора, который известен под названием «гормон счастья». Но некоторые болезни (хроническая сосудистая депрессия) развиваются только после 50 лет. Они не встречаются среди молодежи.

Определенную роль в этом вопросе играет генетика. Например, хроническая эндогенная депрессия передается по наследству. Она начинает развиваться из-за повышенного чувства долга и неуверенности в себе. Также появление хронической депрессии провоцируют алкогольная и наркотическая зависимости. Они понижают уровень серотонина и вызывают хронический стресс.

Важно! Бороться с депрессией или подавленным настроением зависимым людям гораздо сложнее.

Напряженная работа, недостаточное время сна и отдыха начинает постепенно рушить психологический барьер человека, он становится уязвим для влияния окружения.

Симптомы и признаки

Признаки дистимии схожи с симптомами обычной депрессии, но не так ярко выражены. Появление ее легко заметить, так как меняется характер и поведение человека. Основные изменения, которые сразу бросаются в глаза:

Непрерывно плохое настроение. Во время хронической депрессии человек теряет способность радоваться, реже улыбается, превращается в пессимиста. Избавиться от этого состояния сложно.
Хроническая усталость. Резко начинает снижаться физическая деятельность, предпочтение отдается пассивным и малоподвижным занятиям. Такой образ жизни часто приводит к набору лишнего веса.
Хронический стресс. Из-за повышенной чувствительности нервная система остро реагирует на внешние возбудители.
Безразличие. Человек теряет интерес к жизни и происходящим вокруг него вещам. Часто это провоцирует снижение продуктивности его работы или спад в учебе.
Психопатические синдромы. Психические расстройства влекут повышенную тревожность, головную боль и необоснованные страхи чего-либо. При тяжелых формах заболевания могут появляться галлюцинации.

Не зная, что провоцирует появление таких симптомов, человек не может устранить причину болезни. Поэтому важно вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Лечение хронической депрессии

Столкнувшись с хронической депрессией или заметив ее у своих родных и друзей, большинство не знает, что делать в данной ситуации. Люди не подозревают о таком расстройстве и интересуются, депрессия излечима или это хроническое заболевание. Стресс, усталость, дистимия нарушают как психическое, так и физическое здоровье человека. Нужно понимать, что лечение требует лекарственной и психотерапевтической коррекции.

Человек может годами страдать от различных симптомов, поэтому выход из хронической депрессии не будет быстрым. Бывает, что больной на протяжении месяцев самостоятельно лечится, но это не приносит результата. Важно учитывать все возможные аспекты жизни пациента:

Психологическая помощь поможет пациенту выйти самостоятельно из негативного состояния, разобраться в причинах смены поведения, увидеть, что следует изменить. Некоторым людям большую пользу приносят групповые психологические занятия. Им легче справляться со своими чувствами и эмоциями не в одиночку, а совместно с похожими пациентами.

Медикаментозная терапия

Какими медикаментами хроническую депрессию можно вылечить? Основой являются антидепрессанты. Они делятся на следующие группы:

Мелатонинергические. Самый современный и эффективный вид лекарств. За неделю приема антидепрессанта улучшается режим сна, снижается тревога, нормализуются физические показатели. Препарат является стимулятором мелатониновых рецепторов. Повышает уровень нейромедиаторов норадреналина и дофамина. Распространенный в нашей стране мелатонинергический антидепрессант – Агомелатин (Мелитор).
Трициклические. Данная группа увеличивает содержание в нервной системе норадреналина и серотонина. Улучшение состояния пациента при терапии такими препаратами начинается спустя три недели приема, но стабильно хороших результатов придется добиваться около трех месяцев. Название соответствующих препаратов: Доксепин, Дотиепин, Досулепин.
Ингибиторы моноаминоксидазы. Данные антидепрессанты блокируют действие фермента, который разрушает норадреналин, дофамин и серотонин. Благодаря такому действию уровень медиаторов возрастает. У человека снижается тревога, исчезает депрессия, подавленность. К ингибиторам МАО относят Инказан, Мелипрамин, Моклобемид, Пиразидол.

Важно! Антидепрессанты могут вызывать опасные побочные эффекты, влияющие на здоровье человека. Поэтому принимать их следует в строгом соответствии с назначением врача.

Лечение народными средствами

Помогает бороться с хронической депрессией и лечение народными средствами. Нередко врачи приходят к выводу, что фитотерапия может принести пользу. Таблетки отталкивают некоторых больных. В такой ситуации выделяют два основных растения, способных побороть хроническую депрессию.

Китайский лимонник

Обладает стимулирующим и тонизирующим эффектом, помогает справляться с тревогой, чрезмерными переживаниями, подавленностью, возвращает жизнерадостность. Настойка лимонника стимулирует работу печени и надпочечников, желудочно-кишечного тракта.

Чтобы самостоятельно приготовить настойку китайского лимонника, нужно высушить и измельчить 20 г ягод растения, а затем залить их 100 мл спирта. Емкость должна быть темной и стоять в недоступном для солнечных лучей месте на протяжении 10 дней. На 7 день нужно достать из бутылки ягоды и оставить емкость еще на 3 дня. Спустя время следует процедить полученный раствор.

Употреблять настой необходимо дважды в день – утром и вечером по 20 капель. Если беспокоит хроническая тяжелая депрессия, то дозу можно увеличить до 30–40 капель за прием. Вечером пить настойку не рекомендуют, так как она может вызвать бессонницу.

Зверобой

Давно считается природным антидепрессантом, способным устранить угнетенное состояние и негативизм. Зверобой усиливает метаболизм, влияя на органы пищеварения, поэтому нельзя сочетать его прием с антидепрессантами.

Чтобы приготовить раствор зверобоя, следует залить 2 ч. л. высушенных листьев и цветов растения 200 мл кипятка, а потом дать настояться в течение 10 минут. Пить настой необходимо 2–3 раза в день. Улучшение самочувствия начинает проявляться после месяца употребления. В общей сложности, курс терапии достигает трех месяцев.

Как избавиться от депрессии самостоятельно

Немалое количество людей доказало, что самостоятельно выйти из состояния депрессии вполне возможно. Главное понять, что лечить болезнь нужно не только медикаментами, но и своим отношением к ней. Вот основные советы, необходимые для улучшения внутреннего состояния:

Не переставайте любить себя. Уход за собой, приятные события помогут не зацикливаться на проблеме.
Не замыкайтесь в себе. Окружение людей, подталкивающих на достижение новых целей и обретение радости – один из лучших способов забыть о своей депрессии.
Помогайте другим. Поддержка тех, кто испытывает более серьезные трудности, поможет осознать и увидеть, что не стоит так переживать из-за личных проблем.
Физические занятия. Занятия каким-либо интересующим видом спорта положительно влияют на настроение, отгоняют плохие мысли и улучшают эмоциональное состояние.
Не оставляйте депрессии времени. Насыщенный график и распорядок дня не будет оставлять времени на тревогу и самоедство. Постоянно занимаясь приятными делами, организм будет чувствовать внутреннее удовлетворение, которое со временем не оставит шанса депрессии.

Важно! Залог успеха самостоятельного избавления от депрессии – положительный настрой.

Стремительный темп жизни и внешние раздражители сильно влияют на нервную систему и влекут за собой развитие хронической депрессии. Однако, правильно используя медикаментозную и психологическую помощь, каждый может ее вылечить. Помимо этого, бороться с депрессией можно собственными силами, с использованием народных средств.

Хроническая депрессия: у кого она возникает, симптомы и методы лечения

Хроническая депрессия – это затяжное психическое расстройство, характеризующееся постоянным снижением настроения, апатией, снижением двигательной активности, ухудшением самочувствия и негативными мыслями. Хроническим считается заболевание, если симптомы депрессии сохраняются на протяжении 2 лет и более.

При этом заболевании больные продолжают вести обычный образ жизни, у них не появляются выраженные симптомы депрессивного состояния и окружающие могут даже не догадываться об их проблемах. Это увеличивает риск возникновения осложнений, более тяжелых психических расстройств и даже суицидов.

Считается, что хроническое депрессивное расстройство чаще всего возникает из-за постоянных нервных перегрузок, особенностей характера и переутомления. В отличие от других, более тяжелых и быстро развивающихся форм, таких как эндогенная или психотическая депрессии, при этой патологии меньшее значение имеет генетическая предрасположенность и психологические травмы.

Длительно и вяло текущая депрессия обычно возникает у людей, испытывающих постоянные нервные перегрузки и стресс, без возможности отдыха и расслабления. Такой вид расстройства может возникнуть у людей, много времени приводящих на тяжелой и нервной работе или вынужденных ухаживать за тяжелобольными родственниками, при условии отсутствия нормального отдыха и полноценного сна.

Часто депрессия встречается у людей, чрезмерно ответственных, добросовестных, серьезных, если они ведут образ жизни, навязанный им окружающими, добровольно отказываясь от самореализации, любимых занятий или отношений.

От хронического депрессивного расстройства в большей степени страдают жители мегаполисов, на состоянии нервной системы отрицательно сказывается слишком быстрый ритм жизнь, высокий уровень стресса при общении с окружающими, недостаток физической активности, хронический недосып и высокая загрязненность воздуха. Все эти факторы ослабляют здоровье человека и устойчивость к раздражителям нервной системы и могут стать причиной развития депрессивных состояний разной степени тяжести.

Симптомы

Больные депрессией со стороны кажутся или людьми с плохим характером, всегда или всем недовольными или постоянно несчастными, без всяких видимых на то причин. Достаточно сложно различить грань между психическим расстройством и особенностями характера, поэтому диагноз «депрессия» может быть поставлен только специалистом. О такого рода депрессии стоит задуматься, если:

есть факторы риска – нервная работа, тяжелая семейная ситуация, хронический недосып и постоянная усталость;
настроение и поведение человека сильно изменилось – постоянная подавленность, плаксивость, отсутствие интересов и пессимистический взгляд на жизнь - такие симптомы всегда присутствуют при депрессии любого вида;
ухудшилось физическое состояние – головные боли, нарушение сна и аппетита, снижение работоспособности, боли в области живота или сердца, не сопровождающиеся никакими патологиями внутренних органов.

Симптомы хронического депрессивного расстройства отличаются меньшей интенсивностью и периодичностью. В зависимости от обстоятельств и самочувствия больного может наступать ухудшение и улучшение состояния.

Самыми распространенными симптомами являются:

Безразличие. Происходящее перестает интересовать или радовать человека, положительные эмоции возникают редко, только при каких-то «знаковых» событиях. Обычно больные говорят, что им все надоело, раздражает, нет приятных ощущений от простых радостей – хорошей погоды, вкусной еды, отдыха и так далее.
Апатия. Человека не только перестает радовать происходящее в его жизни, но и у него возникает резкое нежелание делать что-либо сверх своих прямых обязанностей. В депрессии люди отказываются от любых развлечений, встреч с друзьями, поездок куда-либо, затем наступает нежелание совершать вообще какие-то «лишние» действия, исчезает стимул следить за своим внешним видом, домом, заниматься работой сверхурочно, изучать что-либо. Большую часть времени люди проводят дома, в одиночестве или стараются избегать общения.
Негативизм. Меняется отношение к миру и самооценка человека, появляется чувство беспомощности, бесполезности, вины, безнадежности и так далее. Будущее и настоящее представляется только в «черном цвете», собственные достижения и способности обесцениваются, больным кажется, что они не способны ничего изменить, справиться с возникающими трудностями. Такое состояние считается очень опасным для больного, у него резко снижается самооценка и он легко поддается влиянию или давлению со стороны окружающих, особенно, если это люди, обладающие авторитетом в его глазах – родители, спутник жизни, родственники или может совершить попытку суицида, решив, что справиться с проблемами самостоятельно не сможет.
Снижение мыслительной и двигательной активности. При этом заболевании человек с трудом сосредотачивается на выполняемой деятельности, у него возникают сложности с концентрацией внимания, выполнением сложных интеллектуальных действий, необходимостью быстро реагировать на какие-то ситуации, отмечается рассеянность, забывчивость, быстрая утомляемость. По мере развития болезни к признакам интеллектуальной недостаточности, прибавляются симптомы двигательной заторможенности.
Физические проявления – при депрессии всегда возникают симптомы соматических заболеваний. Это могут быть головные боли, головокружение, слабость, нарушение менструальной функции у женщин, снижение сексуальной активности, бессонница или проблемы со сном, снижение или увеличение аппетита, боли в мышцах и суставах, в сердце, животе и других органах. При депрессии могут быть диагностированы так называемые сопутствующие заболевания – вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия невыясненного генеза, анемия, гастрит, остеохондроз и другие, но не должно быть тяжелых патологий органов и систем и нарушений в работе эндокринных органов. В противном случае – лечить нужно соматическое заболевание и гормональный дисбаланс, а не депрессию.
Психопатические синдромы – при этой форме заболевания редко возникают тяжелые психические нарушения, но могут появиться страхи, повышенная тревожность, панические атаки, в самых тяжелых случаях – галлюцинации и бредовые расстройства.

Как врач ставит диагноз

Точно диагностировать это заболевание достаточно сложно, часто больные предпочитают не обращаться за помощью к специалисту или даже не подозревают о необходимости лечения у психотерапевта или психиатра.

Лечение хронической депрессии или дистимии. Как бороться с хронической депрессией

Виды антидепрессантов, назначаемых для лечения депрессии

Схемы лечения хронических депрессий

Лечение сопутствующих расстройств

Немедикаментозные методы лечения

Поддерживающее лечение

Профилактическое лечение

Психотерапия

Механизмы депрессии — видео

Причины заболевания

Симптомы заболевания

Диагностика болезни

Лечение

Симптомы патологии

Постановка диагноза

Препараты

Психотерапия

Признаки хронической депрессии

Хроническая депрессия: лечение

Как проявляется депрессивное состояние?

Как выражается угнетенное состояние у женщин?

Способы борьбы с заболеванием

Причины возникновения хронической депрессии

Основные симптомы хронической депрессии

Психические признаки хронической депрессии

Соматические симптомы хронической депрессии

Как бороться с хронической депрессией

Психическая терапия хронической депрессии

Медикаментозное лечение хронической депрессии

Меры профилактики хронической депрессии

Чем страшна депрессия: причины возникновения, способы борьбы с ней и рекомендации психологов

Как проявляется депрессия

Причины депрессии

Правильное питание при депрессии

Нормализация сна - задача № 1

Физические нагрузки, да побольше

Найти и устранить

Любимое хобби - помощь от депрессии

Цель - побаловать себя

Смена обстановки и путешествия

Социальная адаптация - способ избавления от депрессии

Медитация - угроза для депрессии

Лечение сладостями

Идти наперекор требованиям депрессии

Никакой жалости

Смех - всему голова

Заключение: возможно ли победить депрессию самостоятельно

Хроническая депрессия

О симптомах

Катестетическая (соматическая) дистимия

Характерогенная дистимия

Лечение

Как избавиться от хронической депрессии

Причины депрессии

Симптомы и признаки

Лечение хронической депрессии

Медикаментозная терапия

Лечение народными средствами

Китайский лимонник

Зверобой

Как избавиться от депрессии самостоятельно

Хроническая депрессия: у кого она возникает, симптомы и методы лечения

Симптомы

Как врач ставит диагноз

Возможно вам будет интересно:

Категории

Последние статьи

Реклама