Межменструальные кровотечения и месячные в середине цикла. Почему может появиться кровотечение в середине цикла

В норме влагалищные выделения, наблюдаемые у женщин ежедневно, должны состоять исключительно из слизи, которую вырабатывают железы шейки матки.

Как правило, они необъемные, но характеризуются своей постоянностью, что необходимо для своего рода очищения половых путей женщины для исключения их инфицирования. Состав данных выделений, прежде всего, зависит от фазы менструального цикла женщины.

В тех случаях, когда наблюдаются кровянистые выделения в середине цикла, которые имеют розовый, красный, а порой и коричневый оттенок, необходимо исключить возможные нарушения. Чаще всего такие выделения имеют слабую интенсивность и мажущий характер, в связи с чем, их не всегда можно заметить.

Тем не менее, данное состояние не стоит оставлять без внимания, однако, и паниковать раньше времени не следует. Итак, давайте, для начала, выясним, что может спровоцировать возникновение кровянистых выделений в середине месячного цикла.

Когда такие выделения можно считать нормой?

Если во время таких выделений женщина никакого дискомфорта не ощущает - отсутствует неприятный запах, зуд, боли в области живота и поясницы, то можно с большой долей вероятности сказать, что проблем со здоровьем не имеется.

Самая частая причина небольших кровянистых выделений в середине цикла - значительное повышение определенного гормонального уровня в сам момент овуляции . Такое явление носит, зачастую, скачкообразный характер.
Данные выделения могут сигнализировать о том, что яйцеклетка готова к оплодотворению . Обычно у большинства женщин овуляция происходит именно в середине цикла (при нормальном цикле), хотя возможны и отклонения на несколько дней. В период овуляции у женщин вырабатывается в большом количестве такой гормон, как эстроген, который влияет на слизистую оболочку матки. Из-за этого могут возникнуть незначительные кровянистые выделения, которые не являются патологией.
Возможно, кровянистые выделения в середине цикла наступают из-за того, что половой акт был слишком активный. Вам, как вариант, не подходит поза, в которой вы занимаетесь любовью, когда шейка матки слишком изогнута. Или слизистая влагалища травмирована из-за того, что половой орган партнера слишком велик для вас. Это вполне нормально, только если кровотечение не наступает повторно в следующем цикле (тогда причина другая).
Ранняя беременность. Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке, внутри меняется структура эндометрия, он становится более чувствительным и восприимчивым. В этот период может произойти незначительное кровотечение в виде небольшого пятна красноватого или коричневого оттенка. Через месяц, когда женщина уже поймет и осознает свое новое положение, все должно быть в порядке. При нормальном протекании беременности никаких темных выделений из влагалища быть не должно.

Бывает и так, что данная проблема видна лишь в период индивидуальной гигиены, а на нижнем белье не видно абсолютно никаких следов. Такое положение дел, зачастую, не свидетельствуют о гормональном расстройстве, физиологических нарушениях и т. д. Напротив, они лишь подчёркивают нормальное функционирование организма.

Тем не менее, если межменструальные выделения с кровью в середине цикла носят интенсивный характер и не прекращаются несколько дней, то вам обязательно следует обратиться к гинекологу за квалифицированной диагностикой.

Патологические причины

В остальных случаях кровянистые выделения в середине менструационного цикла – сигнал о каких-то нарушениях в работе организма, поэтому лучше проконсультироваться у гинеколога. Рассмотрим распространенные причины, которые способны вызывать кровянистые выделения у женщины в середине цикла:

Эндометрит , которое характеризуется воспалительным процессом мышечного внутреннего слоя матки. Заболевание могло возникнуть по причине перенесенного женщиной аборта. Женщину, при этом, могут беспокоить боли и повышенная температура. Когда данное состояние больной не лечить, оно переходит постепенно в хроническую форму, и организм подает сигнал в виде симптома кровянистых выделений.
Наличие полипов в эндометрии , которые могут возникнуть после аборта, кесарева сечения. Диагноз здесь можно поставить только по результатам гистероскопии, УЗИ и гистологического анализа соскоба эндометрия. Лечится данное заболевание путем хирургического вмешательства «полипэктомии». После этого для нормализации гормонального фона показан прием КОК.
Противозачаточные средства . Прием гормональных средств контрацепции приводит к нарушению уровня гормонов в женском организме. Если появившиеся кровянистые выделения не прекращаются в течение месяца, то необходимо посетить гинеколога, который поменяет принимаемый препарат на другой медикамент.
Инфекции влагалища или шейки матки . Из-за воспалительного процесса во время менструации происходит неполное отторжение слизистой оболочки матки, и ее остатки могут выделяться в середине цикла.
Гормональные нарушения . Нормальный менструальный цикл возможен только в том случае, если гормоны воздействуют на слизистую матки сбалансировано. Когда этот процесс нарушается, слизистая матки становится своеобразной мишенью для гормонов. Гормональные нарушения часто приводят к отсутствию у женщины овуляции и, как следствие, к проблемам с зачатием.
Бурые выделения в середине цикла могут указывать на развитие патологических процессов в маточном эндометрии (). Заболевание характеризуется разрастанием клеток эндометрия вне полости матки, что при несвоевременном лечении приводит к формированию полипов, а в худшем варианте – к бесплодию. Сопутствующими симптомами заболевания становятся сильные боли в нижней части живота, отдающие в область поясницы, общий упадок сил, повышение температуры тела.
Ношение внутриматочной спирали для контрацепции . В таком случае кровянистые выделения в середине цикла могут проявляться, как признак инфекции или присутствующего воспаления. Так же, это может говорить о наличии кисты или появлении полипов во влагалище или шейке матки.
Возникающие выделения в середине цикла могут говорить об имеющейся опухоли матки у женщины. Оперативное вмешательство в данном случае может иметь место только в случае выявления сопутствующей патологии.
Стресс . Связь между нервной и эндокринной системами в женском организме очень тесная. Гормональная система организма находится в зависимости от нервного и физического состояния женщины. Стресс приводит к развитию переутомления, давая толчок для обострения хронических заболеваний, и приводит к развитию новых. Возникшие гормональные сбои в организме приводят к нарушению менструального цикла и появлению межменструальных выделений и даже кровотечений.

Обнаружив у себя необычные выделения, не нужно паниковать, ведь в большинстве случаев они либо не несут угрозы, либо говорят о патологиях, которые хорошо поддаются лечению. Потому лучшим шагом будет обратиться за квалифицированной консультацией, а также не забывать про регулярный осмотр. Для профилактических обследований достаточно 1-2 раз в год.

Как лечить кровянистые выделения в середине цикла

Появление межменструальных кровянистых выделений – довольно распространенное явление. Практически каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с этой проблемой. Чаще всего такие незначительные кровотечения вполне естественны и не предвещают ничего плохого.

Однако, к гинекологу обратиться всё-таки стоит, поскольку точную причину можно установить только путем проведения специального исследования. Кроме того, следует обязательно обратиться к специалисту, если кровянистые выделения в середине цикла:

причиняют дискомфорт;
они продолжаются более 3 суток;
выделения стали усиливаться;
выделения сопровождаются болью,

Такие кровотечения могут служить сигналом определенных патологий, и требуют квалифицированной диагностики, и последующего лечения.

Определенные заболевания и нарушения развития органов репродуктивной системы также могут стать причиной наступления менструальноподобных кровотечений в середине цикла, да и в любой другой его период. Однако, не всегда менструальноподобное кровотечение - это страшная патология. В последнем случае, если выделения не обильны и наблюдаются не дольше трех менструальных циклов - это норма. В норме у каждой женщины в середине цикла бывает овуляция, после которой происходит снижение уровня эстрогенов, но кровотечения не происходит, поскольку желтое тело поддерживают нормальный гормональный уровень. Кровотечение может возникать в середине менструального цикла вследствие отторжения эндометрия из-за кратковременного снижения продукции эстрогенов. После проведения прогестеронового гемостаза менструальноподобная реакция может быть весьма обильной. В ответ на спад гормонов (эстрогенов) у женщины начинается так называемое менструальноподобное кровотечение. Внеочередное менструальноподобное кровотечение нередко возникает из-за стресса любого характера. Очень часто после установки ВМС у женщин развиваются менстуральноподобные кровотечения в середине цикла, появляются резкие боли внизу живота. Во время овуляции у некоторых женщин могут наблюдаться незначительные кровотечения, которые длятся 1-2 дня. Остановить кровотечение в середине цикла можно с помощью эстрогенов.

Выделения или кровотечение в середине менструального цикла - довольно распространенное явление, знакомое многим женщинам; почти все женщины в тот или иной момент жизни замечали неожиданное кровотечение в середине цикла. Такое кровотечение или выделения могут появиться непосредственно после окончания периода менструации или перед его началом, или же в любой другой момент цикла. Чаще всего кровотечение или выделения в середине цикла не предвещают ничего плохого и совершенно естественны. Но неожиданное кровотечение может также быть признаком болезней матки. Маточное кровотечение в середине цикла между месячными наблюдается почти у 30% женщин и считается нормальным, если оно не сильное (мажущие кровянистые выделения из влагалища), не длительное (до 72 часов)Узнайте больше о возможных причинах и последствиях кровотечения в середине менструального цикла.

В данной проблеме, если кровотечения в разных периодах менструального цикла частые и обильные сможет помочь только гинеколог установив истинную причину кровотечения и порекомендовав методы лечения. Частой причиной кровотечений в середине цикла становится болезни матки.

Кровотечение в середине цикла - что это такое?

Кровотечение в середине цикла можно определить как сильное маточное или влагалищное кровотечение, которое наблюдается в период между менструациями или раньше ожидаемого срока. Также это явление называют «межменструальным кровотечением» или «влагалищными кровотечением между менструациями». Часто появление кровотечения в середине цикла не представляет угрозы и может быть вызвано тем, что в гормональном фоне произошел небольшой сбой.

Межменструальное кровотечение обычно происходит на 10-16 день после последней менструации. Это едва заметное кровотечение, которое продолжается на протяжении 12 - 72 часов. Если с течением времени кровотечение усиливается, следует обратиться к гинекологу и пройти необходимые обследования.

Кровотечение в середине цикла наблюдается почти у 30% женщин и считается совершенно нормальным. Внезапное повышение и понижение уровней эстрогена во время овуляции ослабляет эндометрий, что и вызывает кровотечение. Это явление считается нормальным, и для его коррекции женщине назначают добавки, содержащие эстроген, что позволяет отрегулировать уровни гормона. Самая распространенная причина кровотечения в середине цикла у здоровых женщин - резкие перепады уровня эстрогена в организме. Межменструальное кровотечение также наблюдается у женщин, страдающих расстройствами функции мочеполовой системы, в этом случае кровотечение более интенсивное.

Выделяют два основных типа кровотечения в середине цикла:

Межменструальное кровотечение - кровотечение между двумя менструациями.
Метроррагия - сильное ациклическое маточное кровотечение.

Возможные причины межменструального кровотечения

Гормональная перестройка организма
Выкидыш
Начало или прекращение приема оральных контрацептивов
Начало или прекращение приема добавок, содержащих эстроген
Гинекологические процедуры, например, каутеризация (прижигание) шейки матки или конизация шейки матки
Прием некоторых типов лекарств
Стресс

При появлении кровотечения в середине цикла врачи рекомендуют больше отдыхать и избегать стрессов. Если кровотечение вызвано заболеванием или расстройством, назначают соответствующее лечение этого заболевания или расстройства.

Причины кровотечений в середине цикла. Под межменструальным кровотечением понимают маточное или влагалищное кровотечение, возникающее в период между менструациями, раньше или позже предполагаемого срока начала менструации. Кровянистые выделения или кровотечение в период между менструациями – это очень распространенное явление, с которым сталкиваются многие женщины. У каждой женщины хотя бы один раз в жизни наблюдались кровянистые межменструальные выделения. Такие выделения чаще всего появляются перед началом месячных или в течение нескольких дней после их окончания. Но также они могут возникнуть и в любой день в середине цикла. Обычно такие выделения нормальны и не являются признаком заболевания. Но обильные кровотечения, которые возникают неожиданно, как говорится, ни с того, ни с сего, могут свидетельствовать о наличии заболеваний матки и других неполадках в органах половой системы. О чем же говорит кровотечение в середине цикла. Предлагаем вашему вниманию подробную информацию насчет этого вопроса.

Кровотечение в середине цикла – определение и причины.

Кровотечение в середине цикла – это сильное маточное или влагалищное кровотечение, которое происходит в период между менструациями, раньше или позже ожидаемого срока начала менструации. Межменструальное кровотечение в большинстве случаев наблюдается на 10-16 день после окончания менструации. Такое кровотечение не обильное (достаточно ежедневных прокладок), длится около 12 - 72 часов. Если количество теряемой крови не увеличивается, то обычно беспокоиться не о чем. Если же со временем крови вытекает больше либо кровотечение продолжается более 3 суток, то следует сходить на прием к гинекологу. В экстренных случаях нужно вызывать скорую помощь. Очень редко случается так, что после зачатия у женщин идет последняя менструация и они даже не догадываются о беременности. Поэтому при кровотечении сопровождающемся болями может возникнуть подозрение на выкидыш, внематочную беременность и др. Кровотечение в середине цикла встречается почти у трети женщин и считается нормальным явлением. Оно возникает в связи с повышением или понижением уровня эстрогена во время овуляции из-за чего ослабляется эндометрий и происходит кровотечение. Обычно в этом случае женщине назначают гормональные препараты для урегулирования уровня гормонов. Межменструальное кровотечение случается и у женщин, у которых есть диагностируются частые расстройства функции мочеполовой системы, тогда кровотечение более интенсивное. Различают два основных вида кровотечения в период между менструациями: 1) Межменструальное кровотечение - кровотечение между двумя менструациями. 2) Метроррагия - сильное маточное кровотечение.

Выделяют следующие причины межменструального кровотечения

Изменение гормонального фона организма
Низкий уровень гормонов щитовидной железы
Выкидыш
Наличие внутриматочной спирали
Начало или прекращение приема противозачаточных таблеток
Начало или прекращение приема добавок, содержащих гормон эстроген
Гинекологические процедуры, например, каутеризация (прижигание) шейки матки или биопсия шейки матки
Прием некоторых лекарственных препаратов
Вагинальные инфекции или травма влагалища
Стресс или депрессия При наличии межменструальных кровотечений врачи советуют больше времени посвящать отдыху и избегать стрессов и депрессивных состояний.

Если кровотечение вызвано соответствующими заболеваниями, тогда назначается надлежащее лечение.

Выделения в середине цикла – определение и причины.

Скудные кровянистые выделения (обычно не требуют применения прокладок) наблюдаются еще чаще, чем межменструальные кровотечения. Из влагалища выделяется немного крови, которая заметна лишь на туалетной бумаге. Такие выделения не приводят к загрязнению белья. Обычно это слизь розоватого или светло-коричневого цвета. Выделения в середине цикла появляются приблизительно за две недели до начала месячных и считаются совершенно нормальными. Выделения в середине цикла происходит во время овуляции и служит указанием на то, что яйцеклетка готова к оплодотворению. Такие овуляционные выделения являются счетчиком, помогающим определить точное время овуляции и тем самым, увеличивают шансы забеременеть в этот период.
Через 2-3 дня после окончания приема препаратов прогестерона (Дюфастон, Утрожестан) может наступать менструальноподобная реакция.

Возможные причины выделений в середине цикла

Выход яйцеклетки из фолликула сопровождается кровотечением, которое и проявляется в форме выделений.
Во время овуляции в организме женщины происходит повышение уровня эстрогена, что приводит к отторжению выстилки матки.
Некоторые лекарства влияют на менструальный цикл и вызывают выделения в середине цикла.
Инфекции половых органов.
Применение внутриматочной спирали.
Низкая активность щитовидной железы.
Тяжелые заболевания, например, рак матки.
Прием оральных контрацептивов.
Фибромы и полипы матки, наличие спаек.

Сохранить в соцсетях:

Менструальное кровотечение у здоровой женщины происходит по четкому графику. Его объем строго определен так, чтобы организм не испытывал тяжелых последствий кровопотери. Но иногда наблюдаются выделения в середине цикла. С какими заболеваниями их связывают, и можно ли это считать вариантом нормы?

В течение месяца у женщины репродуктивного возраста, кроме менструации, могут наблюдаться физиологические бели, объем которых не превышает 20 мл в сутки. Они состоят из слизистого секрета шейки матки, небольшого количества молочной кислоты, перекиси водорода, продуцируемой нормальной микрофлорой, и отмерших клеток, бактерий. Почти бесцветные, больше напоминают слизь, иногда с белым оттенком. Запах может быть немного кисловатый, но невыраженный.

Изменения цвета, объема естественных белей может происходить накануне овуляции. Они становятся более обильные, слизистые, белесые. Но появление коричневых прожилок, крови, неприятного запаха - тревожный сигнал.

Варианты нормы

Если в середине цикла появились коричневые выделения (даже без боли и запаха), то это должно насторожить и заставить обратить внимание на события, предшествующие им. Есть некоторые ситуации, в которых такие проявления можно считать нормой.

Прорывное кровотечение

Наиболее частой причиной непатологических межменструальных кровотечений является овуляция. На протяжении первой фазы цикла под влиянием гипофизарных гормонов ФСГ (фолликулостимулирующего) и немного ЛГ (лютеинизирующего) происходит созревание фолликула. В частности, увеличивается количество сосудов, которые его питают. Они могут оплетать всю поверхность пузырька как сеть.

К 10-12 дню цикла секреция эстрогенов достигает пикового уровня. Через 12 часов происходит ответный пиковый выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Это означает, что через 24-48 часов можно ожидать овуляцию и, соответственно, межменструальное кровотечение. Оно возникает как следствие разрыва фолликула и повреждения сосудов, поэтому называется прорывным.

Выделения при этом необильные, по цвету - от светло-розовых до темных. Мазня длится один-два дня и не требует специальной прокладки (достаточно «ежедневки»). Лечение в таком случае не проводится.

Имплантация

Темные «внеплановые» выделения могут свидетельствовать о беременности. Если у женщины менструальный цикл растянут или не всегда регулярный, она может упустить момент овуляции. Обычно эмбрион проходит от яичников до полости матки за семь-десять дней. В норме имплантация должна происходить на пике прогестерона - это седьмые сутки после овуляции. Если у женщины ранняя овуляция, то и момент прикрепления к матке также сместится.

Во время имплантации зародыш выделяет ферменты, которые расплавляют эндометрий вместе с сосудами в нем. Эмбрион постепенно погружается в ткани и прикрывается ими. Из расплавленных сосудов может выделиться немного крови, которая выйдет через влагалище. Количество скудное, нет запаха, цвет обычно темный.

Последствия контрацепции

На фоне приема большинства комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в течение первых трех месяцев могут появляться кровянистые выделения в середине цикла. Причина - недостаток гестагенов в составе препарата. Также влияют следующие факторы:

курение;
нестабильный гормональный фон;
пропущенная таблетка;
нарушение инструкции к препарату;
неподходящий тип КОКа;
низкие дозы гормонов;
сопутствующая гинекологическая патология.

Если на четвертый месяц использования препарата кровотечение не пропало, нужно закончить пластинку до конца и обратиться к врачу для подбора другого средства. При сильном кровотечении, образовании желеобразных сгустков нужен срочный осмотр гинеколога.

Становление цикла

У подростков менструация не всегда становится регулярной сразу после наступления менархе. Для этого требуется до года. Концентрации и ритм секреции ЛГ и ФСГ у девочек часто сбиваются, поэтому могут появляться кровотечения между менструациями. Если они мажущие, без боли и запаха, то беспокоиться не о чем. Но при постоянно повторяющихся кровянистых выделениях, обильном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу.

Мажущее отделяемое бывает у кормящих женщин, когда менструальный цикл только начинает восстанавливаться после беременности.

Следствие патологии

Отделяемое из влагалища может приобретать не только коричневый оттенок. Иногда все начинается с появления нетипичных белей: они сопровождаются зудом, становятся творожистыми, густыми, кислый запах усиливается. Скорее всего, это признак молочницы. Если ее не лечить, воспаленная слизистая оболочка начнет немного кровоточить, и появятся розовые примеси.

Но причина может быть и в инфекции, передающейся половым путем. Если отделяемое водянистое, обильное, а также появилась боль в животе, то это - воспалительный процесс. Желтый оттенок обычно указывает на неспецифический процесс, а зеленоватый - на трихомонады.

Заподозрить патологическое кровотечение можно при появлении следующих симптомов:

обильные выделения;
появление сгустков крови;
резкая боль в животе;
тошнота;
повышение температуры;
неприятный запах;
длительные метроррагии;
скудные менструации.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия

Патологический рост эндометрия в нетипичных местах приводит к гормональному сбою. Эта ткань обладает собственной гормональной активностью и способна изменить общий фон. В свою очередь, чрезмерно высокий уровень эстрогенов приводит к гиперплазии эндометрия. Она может быть диффузной и локальной, в виде полипа на ножке. Утолщенный эндометрий способен отторгаться, что приводит к появлению метроррагии. В этом случае для женщины репродуктивного возраста лечебной и диагностической процедурой одновременно становится выскабливание.

Иногда происходит опорожнение эндометриоидных очагов в полости матки, которые могут прорастать в глубь мышц. Опорожняются они без четкой связи с менструальным циклом, кровь при этом почти черная.

Миома

Разрастание мышечной и фиброзной ткани приводит к появлению очагов, которые при больших размерах или расположении под слизистой оболочкой способны нарушить отторжение эндометрия. Это происходит вне зависимости от дня цикла. Также проявляется в виде затяжной менструации, которая сначала шла на спад, а потом усилилась.

Миома может приводить к обильным межменструальным кровотечениям, у женщины развивается анемия. Единственным методом лечения в такой ситуации становится удаление матки.

Патология шейки матки

Выделение крови из шейки матки при эрозии часто носит контактный характер. Оно появляется после полового акта, осмотра врача. Иногда коричневое отделяемое -
следствие прижигания эрозии: через десять дней после процедуры начинает отходить струп.

Само по себе кровотечение не представляет опасности. Но нужно пройти обследование и пролечить эрозию. Признаки клеточной атипии указывают на риск перехода патологии в рак.

Опухоли

Онкологические заболевания все чаще встречаются в молодом возрасте, а у женщин в пременопаузе и в период климакса являются одной из наиболее частых причин кровотечения. Опухоль способна располагаться на шейке, в полости матки. Иногда отделяемое приобретает крайне неприятный запах (распадающейся плоти). Только своевременная диагностика и радикальное лечение помогут вовремя избавиться от болезни и повысить шансы на выживание.

Внематочная беременность

Тянущие боли внизу живота и выделения крови в середине цикла могут быть последствием прерванной внематочной беременности. Это состояние сопровождается внутренним кровотечением, а кровь, излившаяся наружу, является лишь малой частью. Тяжесть состояния будет постепенно нарастать, упадет артериальное давление, появится тахикардия и признаки сосудистого коллапса. Эта ситуация требует немедленного реагирования.

При прикреплении плодного яйца в шейке матки также бывает кровотечение - сначала в момент имплантации, а затем в новом цикле по мере роста эмбриона. Это опасно для жизни женщины.

У пациенток периода пременопаузы розовые бели становятся следствием атрофических процессов на слизистой. Уже выделяется недостаточно смазки. Поэтому после секса возникают микротрещины, из-за чего отделяемое окрашивается.

Диагностика

Чтобы установить причины патологии, используют следующие методы диагностики:

мазок из влагалища;
ПАП-тест;
кольпоскопия;
общий анализ крови;
гормональный профиль;
УЗИ органов малого таза.

Другие методы обследования применяются по показаниям в зависимости от первичных результатов.

Профилактика

Уже с первой менструации важны:

режим дня;
правильное питание;
достаточный отдых;
физическая активность;
защита от ИППП;
укрепление иммунитета.

А пациенткам репродуктивного возраста врачи дополнительно советуют следующие:

регулярная половая жизнь;
правильные средства контрацепции;
отсутствие абортов.

Женщины, которые родили больше, чем одного ребенка, в меньшей степени подвержены развитию миомы, эндометриоза. А при регулярном использовании оральных контрацептивов достоверно снижается риск развития рака матки.

Небольшие кровянистые выделения вне менструации или кровотечение между менструациями являются явлениями достаточно распространенными. Они встречаются у многих женщин. Кровянистые выделения, как правило, возникают перед менструацией или через несколько дней после ее окончания. Однако появиться они могут и в любой день в середине цикла. Чаще всего характер таких выделений нормальный и не считается симптомом какого-либо серьезного заболевания. А вот беспричинное возникновение кровотечения, носящего обильный характер, может являться признаком заболеваний матки и других нарушений органов женской половой сферы.

Стоит указать, что нормальная продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней, продолжительность менструального кровотечения - 3-7 дней, при этом кровопотери составляют от 40 до 80 мл. Ежемесячные кровопотери более 50-60 мл способствуют возникновению острой нехватки железа в женском организме.

Причины кровотечений в середине цикла.
Под межменструальным кровотечением понимают маточное или влагалищное кровотечение, возникающее в период между менструациями, раньше или позже предполагаемого срока начала менструации. Данное явление также известно под названием «влагалищное кровотечение между менструациями» и выражается в виде выделений сгустков крови в середине менструального цикла. Некоторые женщины это явление причисляют к короткому циклу, но это вовсе не так. Короткий цикл (полименорея) предусматривает сильные потери крови, возникающие на 13 или 15 день с момента окончания последней менструации. Такое явление, как полименорея, как правило, наблюдается при расстройстве маточных сокращений в условиях медленной регенерации слизистой ее полости, а также нарушениях свертываемости крови. Поэтому такого рода явления не относятся к полименорее.

Межменструальное кровотечение чаще всего возникает на 10-16 день с момента окончания последних месячных. Такой тип кровотечений носит не обильный характер (то есть можно обойтись использованием «ежедневок») и продолжается в среднем от двенадцати до семидесяти двух часов. Если интенсивность кровотечения не изменятся, то оснований для беспокойств нет. Если же кровопотери увеличиваются, а продолжительность кровотечения составляет более трех суток, необходимо побывать на приеме у гинеколога. В случае сильного кровотечения следует вызвать «скорую». Бывает и так, что, уже забеременев, у женщины идет последняя менструация, при этом она совершенно не догадывается о зачатии. Поэтому в случаях, когда такие кровотечения сопровождаются сильными болями, возникает подозрение на внематочную беременность, выкидыш и т.д.

Межменструальное кровотечение наблюдается практически у тридцати процентов женщин и является нормой. Это явление вызвано колебаниями уровня эстрогена в период овуляции, которые вызывают ослабление эндометрия, и возникает кровотечение. Чаще всего в данной ситуации женщине выписывают гормональные средства с эстрогеном для нормализации уровня гормонов. Кровотечение в середине цикла наблюдается у женщин с частыми нарушениями функций мочеполовой системы, при этом характер кровотечения более интенсивный.

Различают два основных вида кровотечения, которые возникают между менструациями:

кровотечение между двумя менструациями - межменструальное кровотечение;
метроррагия - сильное маточное кровотечение.

Выделяют несколько причин межменструального кровотечения:

гормональные изменения или нарушения в организме;
недостаточное количество гормонов щитовидной железы;
выкидыш;
заболеваний эндометрия полости матки;
использование средств внутриматочной контрацепции (спираль);
начало приема противозачаточных таблеток или его прекращение;
начало или прекращение приема препаратов на основе эстрогена;
сильная депрессия или стресс;
заболевания шейки матки;
проведение некоторых гинекологических процедур (в частности прижигание и биопсия шейки матки);
прием некоторых лекарственных препаратов;
вагинальные инфекции или травма влагалища;
доброкачественные новообразования в шейке матки, влагалище или мочеиспускательном канале.

Следует сказать, что данный тип кровотечений не сказываются на отсутствии беременности в дальнейшем.

В случаях с межменструальными кровотечениями рекомендуется больше отдыхать и всячески избегать стрессовых ситуаций и депрессивных состояний. Терапия данного типа кровотечений необходима, если это явление вызывает болевые ощущения у женщины, а также вызвано развитием серьезных заболеваний. В этих случаях назначается соответствующее лечение.

Очень важно для предотвращения развития серьезных заболеваний посещать гинеколога при постоянной задержке месячных, при болезненной менструации, при обильном или скудном характере кровотечений во время месячных, при нарушении их длительности. Не нужно отчаиваться, если при диагностики была выявлена какая-либо патология, ведь лечение заболевания на ранней стадии является достаточно эффективным.

Кровянистые выделения в середине цикла.
Кровянистые выделения, носящие скудный характер (в основном не нужно пользоваться прокладками), возникают гораздо чаще межменструальных кровотечений. Выражаются они в виде слизи розоватого или светло-коричного оттенка из влагалища, которые можно заметить лишь на туалетной бумаге. Нижнее белье не загрязняется.

Такого рода выделения наблюдаются приблизительно за две недели до начала месячных и являются абсолютно нормальным явлением. В основном этот период приходится на овуляцию, поэтому выделения говорят о готовности яйцеклетки к оплодотворению. Такие выделения помогают максимально точно определить

Если появились месячные в середине цикла, причины этого, как известно, могут быть весьма неутешительными. Ваш организм подает сигнал, что пора обратить внимание на состояние своего здоровья. Как правило, с подобными вопросами в женскую консультацию обращаются девушки и женщины, перешагнувшие рубеж 30 лет.

Попробуем разобраться, каковы же основные причины нежданной менструации.

Основные причины

Первый день месячных считается первым днем цикла. Если в женском организме нет никаких патологических процессов и соблюдается нормальный цикл, то овуляция наступает на 14 день. Под овуляцией понимается выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Процесс может немного сдвинуться по срокам, если цикл у женщины нерегулярный или в организме проходят воспалительные процессы.

Довольно часто кровяные выделения начинаются через неделю после окончания менструации или же за несколько дней до ее наступления. Это время является самым успешным для зачатия. Если выделения незначительные и наблюдать их можно только на белье, повода для беспокойства нет. Это вполне естественный физиологический процесс, свидетельствующий об овуляционной фазе. Но бывают случаи, особенно если это промежуток между месячными, когда выделения обильные, алого или бледно-розового оттенка, не прекращаются в течение нескольких дней - в таком случае не стоит откладывать визит к врачу.

Гинекологи классифицируют выделения по двум группам: маточные и менструальные. Подобные нарушения могут взволновать женщину любого возраста. К первой группе относят: эндометриты, эрозию шейки матки, фиброматоз, доброкачественные и злокачественные образования, кисту, саркому.

Межменструальные кровотечения имеют несколько иную природу. Нужно заметить, что кровяные выделения могут быть вполне естественными, если женщина принимает гормональные препараты в течение 3 месяцев, в таком случае это принято считать нормой, но для исключения физиологических изменений следует проконсультироваться с врачом. Также межменструальные кровотечения могут быть обусловлены и другими факторами:

Приемом препаратов, которые вызывают сбои в работе эндокринной и репродуктивной систем из-за составляющего компонента эстрогена.
Внутриматочными спиралями. Причиной выделений могут быть занесенные инфекции, воспалительные процессы в органах малого таза. Иногда диагностируются полипы на стенках матки и кистозные образования.
Гормональными нарушениями, связанными с функциональными нарушениями в работе щитовидной железы.
Нарушениями и патологическими процессами в надпочечниках.
Плохой свертываемостью крови, предрасположенностью к сахарному диабету.
Дефицитом витамина С и калия.
Воспалительными процессами в мочеполовой системе.
Нарушением обменных процессов.
Заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, печени.
Дисфункциями яичников.
Инфекциями, передаваемыми половым путем, которые вызывают кольпит, нарушают микрофлору влагалища и приводят к серьезным воспалительным процессам.
Травмами при половых контактах.
Нарушенная гормональная картина может вызвать гиперпролактинемию и прогестероновую недостаточность. Нередки случаи, когда при сдаче анализа на гормоны репродуктивной системы у женщины выявляют пониженный уровень прогестерона в крови, чем, собственно, и обусловлены маточные кровотечения.
Депрессии, стрессы, эмоциональные и физические перегрузки нарушают гормональный фон и вызывают преждевременную менструацию.

В некоторых случаях межменструальные выделения встречаются у женщин на ранних сроках беременности. Как правило, наблюдать их женщина может за несколько дней до наступления месячных.

Важно знать

Выделения в середине цикла опасны, если женщина не обращается к средствам защиты во время половых актов. Маточные дисфункции несут угрозу внематочной беременности, непроизвольному выкидышу и замершей беременности. Такие выделения сопровождаются приступообразной болью в нижней части живота и выделениями коричневой консистенции с примесью свежей крови.

Как только женщина обнаружила у себя маточные выделения в середине цикла, которые начались самопроизвольно, следует обратить внимание на свои физические нагрузки и прислушаться к следующим рекомендациям. Если имеют место тяжелые нагрузки, больше времени выделяйте на отдых, старайтесь избегать стрессов, конфликтных ситуаций. Постарайтесь себя настроить на мажорный лад и окружите положительными эмоциями.

Конечно, если выделения - явление частое и сопровождаются болями, причиняют дискомфорт, то это признак серьезного заболевания, требующего помощи специалиста.

Визиты к врачу не должны основываться на данной проблеме, в идеале женщина регулярно наблюдает за изменениями организма и посещает гинеколога. К доктору необходимо обращаться незамедлительно, если вы наблюдаете задержку менструации больше нескольких месяцев, если менструация нерегулярна, болезненна, длится более недели, появляется в середине цикла или после полового контакта.

Вышеописанные признаки первым делом указывают на дисфункции в репродуктивной системе, которые без помощи специалиста спровоцируют серьезные заболевания. Своевременный визит к врачу и современные методы диагностики позволяют выявить заболевания на ранних стадиях и успешно излечить их.

Методы диагностики и профилактика

Для исключения опасных заболеваний гинеколог первым делом должен изучить жалобу пациента, осмотреть на гинекологическом кресле, взять мазок на исследование микрофлоры влагалища и назначить УЗИ. Следующие манипуляции должны базироваться на гормональной картине. Если женщину на протяжении длительного времени беспокоят обильные межменструальные кровотечения, в том числе и после полового контакта, целесообразно сдать анализы на инфекции, передаваемые половым путем. Как свидетельствует практика, частой причиной подобного недуга являются инфекции цитомегаловируса, уреаплазмы, микоплазмы, вирусы простого герпеса и высокой онкогенной группы 16, 18 типов. Нередки случаи, когда с уреаплазмами выявляют трихомонаду.

Если микоплазмы и нарушенная микрофлора восстанавливаются с помощью антибиотиков широкого спектра, то в случае обнаружения папилломавирусной инфекции или герпеса необходимо консервативное лечение с использованием иммуностимулирующих препаратов, которые подавляют размножение вирусов в крови.

Врачи для полноценного обследования, в особенности нерожавшим женщинам, могут порекомендовать процедуру кольпоскопии полости матки. Метод диагностики позволяет с помощью специального оборудования, кольпоскопа и зеркала выявить атипичные клетки на эпителиальном слое матки, ее стенках и удостовериться, нет ли у пациентки внутреннего эндометриоза, эрозии, образований, вызванных папилломавирусными инфекциями. В случае обнаружения участков эндометрия, не окрашиваемых уксусным раствором, пациентке рекомендуют сдать анализ на биопсию и онкоцитологию для изучения нетипичных клеток.

Чтобы удостовериться в том, что кровяные выделения не вызваны гормональным сбоем, изменениями в работе щитовидной железы, врач может назначить дополнительные исследования на гормоны тиреоидной панели, уровень прогестерона в крови и назначить консультацию эндокринолога. Чтобы проконтролировать уровень гормонов, прогестерон целесообразно сдавать несколько раз: на 8, 14 и 21 день менструального цикла. Пониженный прогестерон на 14 день может стать первопричиной гормональных сбоев и маточных кровотечений.

Как правило, своевременное обращение к врачу позволяет достаточно быстро установить причину маточных кровотечений и по индивидуально подобранной схеме лечения легко и успешно побороть недуг.