Мигрень симптомы у детей 11 лет. Описание мигрени у детей. Лечение Мигрени у детей

— мигрени встречаются только у взрослого населения, однако, практика показывает, что в последнее время участились случаи появления подобной проблемы и у детей .

Мигрень у детей представляет собой особую разновидность головной боли, при которой болевые ощущения локализуются, преимущественно, в области виска.

При этом ребенок ощущает сильную, интенсивную боль, с которой далеко не всегда справляются обезболивающие препараты. Недуг чаще всего отмечается у девочек после 10 лет, достигших возраста половой зрелости, так как в этот период у подростка происходит гормональная перестройка организма.

Как лечить астенический синдром у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Характеристика заболевания

Мигрень представляет собой заболевание, при котором головная боль проявляется в виде периодических приступов, локализующихся в лобно-височной области.

При этом болевые ощущения настолько сильные, что в период их появления наблюдается значительное ограничение трудоспособности ребенка, частые приступы сильно ухудшают качество жизни маленького пациента.

При тяжелом течении патология может даже привести к инвалидности. Мигрень у детей и подростков отличается от проявлений данного заболевания у взрослых.

Так, у ребенка болевые ощущения могут возникать сразу в области обоих висков, у взрослых боль локализуется, как правило, с одной стороны.

Может ли возникать в детском возрасте?

Появление характерных головных болей в подростковом возрасте , когда ребенок достигает половой зрелости — явление достаточно распространенное.

Однако, мигрени могут появляться и в более ранние периоды жизни. Как правило, это связано с нарушением тонуса сосудов головного мозга.

Причины

Неблагоприятные факторы , провоцирующие развитие мигрени, таковы:

Классификация и виды

Принято классифицировать мигрени, сопровождающиеся определенной аурой, и без таковой.

Без ауры

С аурой

Считается наиболее распространенной разновидностью недуга. Болевые ощущения развиваются по нарастающей, либо имеют постоянный характер. Ребенок испытывает сильную пульсирующую боль, которая доставляет ему значительные страдания. Если речь идет о совсем маленьких детях, заметить появление приступа можно по наличию определенных симптомов. В частности, малыш старается придерживать голову руками, либо, наоборот, раскачивает головой, и при этом сильно плачет. Возникает тошнота и рвота, а также боязнь света и громких звуков.

Данная форма отличается наличием сопутствующих симптомов, которые принято называть аурой. В зависимости от этих симптомов выделяют следующие разновидности ауры: Зрительная. Во время приступа ребенку мерещатся яркие вспышки света, возникающие периодически зигзаги, отмечаются другие зрительные нарушения. Чувствительная. Ребенок жалуется на онемение части лица, пальцев, проявляющееся с противоположной стороны от места локализации болевых ощущений. Речевая. Ребенок испытывает сложности с произношением слов, отдельных звуков. Комбинированная. Присутствуют признаки ауры других разновидностей.

Осложненные формы

Существуют и другие разновидности мигрени, которые встречаются у детей значительно реже, чем типичные формы:

1. Абдоминальная . Болевые ощущения локализуются не только в височной части головы, но и в животе. Приступ имеет непродолжительный характер (длительность около 1-2 часов), сопровождается тошнотой и рвотой.
2. Пароксизмальная . У ребенка сильно кружится голова, отсутствует ощущение опоры, нарушается координация движений.
3. Нетипичная . Нарушается восприятие информации и окружающей реальности, нередко у ребенка возникают зрительные галлюцинации.
4. Базилярная . У ребенка кружится голова, двоится в глазах. Нарушается координация движений.
5. Гемиплегическая . Наблюдается паралич или слабость одной из сторон туловища.

Особенности абдоминальной

Данная форма патологии встречается чаще всего у детей младшего школьного возраста . Наряду с болью в голове, ребенка беспокоят и болезненные ощущения в области живота, причем он даже не может точно сказать, где именно у него болит.

Чаще всего боль отмечается в пупочной области, но может локализоваться и в других местах. При абдоминальной форме мигрени ребенок чувствует сильную тошноту, рвотные позывы.

Существуют и другие признаки , характеризующие данную разновидность недуга:

Что такое синдром гипервозбудимости у детей? узнайте прямо сейчас.

Симптомы и признаки

Помимо головной боли, мигрени, в зависимости от разновидности патологии, сопровождаются и другими характерными признаками, такими как:

• нарушения зрения, яркие световые вспышки в глазах;
• онемение части лица или конечностей;
• головокружение;
• нарушение дыхания;
• рвотные позывы;
• боли в животе;
• тревожность, паника.

Осложнения и последствия

В некоторых случаях у ребенка наблюдается тяжелое течение недуга, когда приступы мигрени продолжаются на протяжении нескольких дней .

Данное состояние считается весьма опасным, так как процесс развития приступа становится неконтролируемым, обезболивающие препараты не оказывают никакого действия.

Во время приступа сосуды головного мозга наполняются избыточным количеством крови, расширяются, что может привести к кислородной недостаточности головного мозга , и, как следствие, к его отеку.

Кроме того, продолжительный приступ может привести к мигренозному инсульту, в этом случае проявления недуга сохраняются и после исчезновения приступа.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу необходимо предоставить данные о последних нескольких приступах.

Ребенку, страдающему мигренью, необходимо вести дневник приступов , в который записывается продолжительность приступа, симптомы ауры (если она есть), а также события, которые предшествовали появлению болевых ощущений.

Кроме того, потребуются следующие диагностические исследования:

• энцефалография;
• допплерография головного мозга;
• рентгенография головного мозга;
• КТ и МРТ.

По лечению гиперкинетического расстройства у малыша вы найдете на нашем сайте.

Методы лечения и препараты

Как лечить мигрень у ребенка? Основным методом лечения мигрени является медикаментозная терапия , особенно в том случае, если малыша мучают частые и тяжелые приступы. Для устранения симптомов заболевания врач назначает:

• Эрготамин. Позволяет устранить сильную боль во время приступа;
• Имигран;
• Преднизолон в виде капель;
• препараты для устранения воспалительных процессов и аллергических проявлений;
• Дигидергот в виде капель;
• Амитриптилин (при длительном лечении);
• Перитол (принимают при первых проявлениях приступа);
• Диваскан (курсовой прием).

Как облегчить приступ?

Для того чтобы облегчить состояние малыша и избавить его от сильной боли, рекомендуется уложить ребенка в постель .

Помещение предварительно необходимо проветрить, обеспечить приток свежего воздуха.

Ребенку необходимо создать уютную и спокойную атмосферу. На лоб рекомендуется положить прохладный компресс . Справиться с болевыми ощущениями поможет массаж височной и затылочной областей головы.

Массажные движения должны быть максимально легкими, расслабляющими. Известно, что рвота позволяет облегчить состояние ребенка во время приступа.

Однако, бывает так, что малыш чувствует рвотные позывы, но самой рвоты нет. В этом случае ее можно вызвать самостоятельно. Для этого ребенку нужно предложить выпить кипяченой, слегка подсоленной воды.

Терапия без лекарств

Для устранения причин и симптомов мигрени, если заболевание протекает в легкой форме, используют нелекарственные методы терапии . К их числу относят психотерапевтические сеансы, иглорефлексотерапию, физиопроцедуры, расслабляющий массаж.

Хорошего эффекта позволяет добиться метод аутотренинга. На каждом таком сеансе ребенок сбрасывает эмоциональное и физическое напряжение, которое является наиболее частой причиной развития приступов.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие приступов, необходимо создать ребенку комфортные условия жизни , следить за его образом жизни, питанием, распорядком дня.

Важно оберегать малыша от чрезмерных нагрузок, как физического, так и эмоционального плана. Ребенок должен находиться в спокойной атмосфере, полноценно питаться, отдыхать.

Мигрень — это сложное заболевание, имеющее продолжительный характер течения . Сильные головные боли во время приступов, а также другие симптомы, существенно снижают качество жизни малыша, могут привести к опасным последствиям.

Поэтому, при обнаружении первых проявлений недуга необходимо как можно скорее показать ребенка врачу. Врач выявит причины патологии , назначит подходящее лечение, даст необходимые рекомендации по коррекции образа жизни.

Мигрень у подростков: нужно ли давать лекарства? Узнайте из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

До недавнего времени эта изнуряющая головная боль считалась типично взрослым заболеванием. Но за последние годы неврологи все чаще диагностируют мигрень у детей самого разного возраста. Врачи серьезно обеспокоены такими фактами, ведь качество жизни ребенка снижается не только во время приступа, дети становятся подавленные, капризные в ожидании следующих болевых атак. Это мешает им активно жить и развиваться. Согласно врачебной статистике, каждый 10 ребенок в возрасте до 15 лет страдает от проявлений мигрени.

Взрослые с трудом переносят сильные головные боли, дети – тем более. Причина их возникновения одинакова для всех возрастов: нарушается регуляция тонуса в сосудах головного мозга. Вызывают нарушения самые разные обстоятельства:

• физические либо психические перенапряжения;
• изменение погодных условий;
• мерцание слишком яркого света или очень громкие звуки;
• послестрессовое расслабление;
• длительное пребывание у экрана телевизора или перед монитором компьютера;
• недостаток сна или его избыток;
• чрезмерное употребление в пищу продуктов, содержащих тирамин, провоцирующий возникновение приступов (это целый список продуктов, с которым родителям необходимо ознакомиться);
• с возраста 10 или 12 лет начинаются гормональные дисфункции (начало менструаций, прочее);
• длительные утомительные поездки (тряска в вагоне, автомобиле);
• резкие запахи, жара, нахождение в душном помещении;
• фактор наследственной предрасположенности.

В одном медицинском справочнике мигрени дано очень яркое определение: это аллергия организма на жизненные обстоятельства.

И хотя на некоторые возбудители головного мозга повлиять невозможно (погодные условия, возрастной период, наследственность), с другими нужно стараться справляться, чтобы не вызывать у ребенка приступы этого изнуряющего недуга. Без явных причин, провоцирующих характерные симптомы, болезнь не проявляется.

Клиническая картина заболевания определяется его типом. Более всего распространены два варианта: мигрень классическая (с аурой) и обычная мигрень.

Мигрень с аурой

Прежде, чем начинаются приступы, у ребенка примерно за час появляется расплывчатость зрения, мерцают мушки, искорки, пятнышки, зубчики. Они могут двигаться, изменяться в цвете, размере. Появляется пелена перед глазами. Это связано с дефицитом кислорода в мозговом кровотоке из-за спазмов артерий мозга.

Мигреням с аурой присущи и другие симптомы: онемение, ползание мурашек, покалывание в области рта, языка, руки. Через время у ребенка начинаются атакующие приступы боли.

Простая мигрень

Начинается с ощущения ломоты виска (распирающая, сверлящая, пульсирующая боль), затем с этой же стороны головы появляется боль в области глаза и лба. Она распространяется на половину головы, усиливают боль и раздражают ребенка свет, движения, запахи, звуки.

Часто присутствуют симптомы болей в животе, закладывает нос, может быть головокружение. Ребенка тошнит, ему хочется забраться в постель, зашторить окна. По истечении нескольких часов начинается рвота, приступы сильной слабости, очень хочется спать. Просыпается ребенок уже без болей.

Детская форма протекания мигрени, отличительно от взрослой, имеет свои особенности. Она может проявляться не по привычному для всех сценарию, отличаясь болевыми ощущениями не в области головы, часто болят другие части организма, например, животики.

У 10 процентов детей приступы сопровождаются судорогами. Малыши рассеянны, наблюдается невнятная речь, замедленная реакция на раздражители. Бывает, трудно сконцентрироваться. Детям школьных лет, находящимся в таком состоянии, не удается выполнять домашнее задание.

У малышей пульсирующая или стучащая боль может ощущаться по всей голове, так как он не в состоянии определить и ясно выразить, какая именно часть головы болит.

У ребенка бывает сильная жажда, бледность его лица явно выражена.

У малышей болезнь проявляет себя по-разному, часто симптомы достаточно неожиданные:

1. При брюшной мигрени боль локализуется в пупочной области, бывает диарея, потливость, далее проявляются обычные приступы болезни. Наиболее часто случается у детей от 5 до 10 лет. Ввиду исключительных симптомов врачам диагностировать этот вид мигрени несложно.
2. При базилярной форме маленькими детьми симптомы переносятся легче, чем подростками. С 10 лет, когда начинается половое созревание, мигрень у подростков, особенно девочек, сопровождается онемениями и слабостями конечностей. Головная боль интенсивная, обязательно сопутствует рвота, сильное напряжение височной артерии.
3. При офтальмоплегической форме на начальных стадиях характеризуется усталостью глаз, далее происходит изменение формы зрачков, запущенная болезнь приводит к расходящемуся косоглазию.
4. У гемипаретической формы происходят парестезии некоторых частей тела. Интересно, что при правосторонней головной боли покалывания, онемения ощущаются слева, и наоборот. Страдают ею совсем маленькие дети, симптомы длятся примерно час.

Нередки случаи, когда детская мигрень бывает вообще без головных болей, что, естественно, затрудняет определение правильного диагноза и назначения своевременного лечения.

Основная трудность состоит в том, что дети, особенно маленькие, часто не могут внятно охарактеризовать свое состояние, что они чувствовали до приступа и после него.

Дети хватаются за голову, корчатся от боли, характеризуют ее раскалывающейся. Обычные обезболивающие при таком состоянии не помогают, это вызывает панику у родителей.

Если приступ не сопровождается сильной болью, а малыш увлечен интересным занятием, он может и не реагировать на легкие симптомы.

При повторяющихся приступах и обращении к неврологу, он, на основании описанных родителями признаков, ставит диагноз. Иногда требуются дополнительные неврологические пробы и исследования, по усмотрению специалиста.

Понятно, что лечение мигрени у детей должно отличаться от методов лечения взрослого человека. Есть ряд препаратов, запрещенных детям до 12 лет (например, тот же аспирин). Ни в коем случае нельзя давать те лекарства, которыми пользуются взрослые для облегчения приступа.

Курс лечения должен назначаться только врачом после обстоятельного обследования и бесед с родителями.

Каждому периоду требуется свое назначение. Чтобы смягчить или устранить приступ, назначается Эрготамин – по 0,25 миллиграмм за атаку.

При затяжных случаях врач может назначить Преднизолон.

После 12 лет детям разрешено назначать Дигидергол, по две капли, или другие сосудосуживающие средства.

При длительном лечении небольшими дозами прописывается Амитриптилин – 10 миллиграмм за сутки.

Помогут при болях Ибупрофен или Парацетамол.

Если у ребенка школьный возраст, нелишним будет предупредить о его болезни учителей и школьную медсестру: тогда ему легче принять лекарство в самом начале приступа, или же они позволят ему отдохнуть в отдельном прохладном помещении.

Прямую угрозу жизни заболевание не несет, но резко ухудшает качество жизни детей: вместо того, чтобы учиться, играть, заниматься увлекательными делами, им приходится, долгие часы лежать в постели, мучаясь от головных болей.

Нельзя назвать мигрень безобидной и потому, что с малых лет она может формировать депрессивное состояние.

Резко расширяясь, сосуды мозга переполняются кровью, что вызывает отек головного мозга, мозговые ткани недополучают кислород, что уже представляет жизненную опасность.

Они бывают очень действенны, предупреждая очередной приступ. Дети охотно соглашаются на эти меры, только бы избежать головных болей:

• следовать установленному распорядку дня, контролируя время отхода ко сну, количество времени, проведенное у компьютера или телевизора;
• регулярно бывать на свежем воздухе;
• ограничить или вообще убрать из рациона чипсы, лимонады, крепкий чай, шоколад, сухарики, кофе, некоторые сорта сыров, помидоры;
• родителям следует научиться сдерживать себя, чтобы семейная атмосфера была благоприятна для ребенка;
• включать в рацион много фруктов, овощей, рыбы, свежих салатов, готовить успокоительные чаи (ромашковый, липовый, мятный, лавандовый);
• питание должно быть регулярным, при пропусках приема пищи снижается уровень сахара в крови, это провоцирует приступ мигрени;
• при только начинающемся приступе уложить ребенка в постель (лучше без подушки), обеспечить доступ свежего и холодного воздуха, зашторить окна, ограничить доступ любых звуков, легко помассировать ему область висков, затылка, положить на лоб смоченное в холодной воде полотенце.
• дарить малышам больше положительных эмоций.

Сложного ничего нет, родителям под силу соблюдать эти нехитрые правила ради хорошего самочувствия своих детей. Берегите своих деток и следите за их здоровьем!

Навигация

Невралгическое заболевание, получившее в народе название « репродуктивного возраста, но исключения встречаются все чаще. Под влиянием ряда факторов недуг может проявиться у девочки или мальчика совсем юного возраста. Мигрень у детей протекает с определенной спецификой, поэтому родителям малышей с таким заболеванием стоит выучить ряд правил по уходу за юными пациентами. Существует такое понятие, как «грудничковая мигрень», но из-за специфики течения болезни младенцам подобный диагноз ставится редко. Чаще всего первые признаки недуга появляются у детей в возрасте от 5 до 12 лет. И это не обязательно лишь регулярные и мучительные головные боли. Клиническая картина может быть разной и необычной.

Что такое мигрень у детей

Мигрень – это , которые локализуются в одном полушарии головного мозга и появляются неожиданно или в ответ на влияние раздражителей. Ощущения при этом интенсивные, пульсирующие или распирающие, способны приобретать жгучий или дергающий характер. Цефалгия бывает настолько сильной, что не позволяет больному человеку заниматься привычными делами.

Характеризуется рядом особенностей:

• если у взрослых регулярная цефалгия чаще всего оказывается результатом перенапряжения, то у ребенка это в большинстве случаев ;
• повышенный уровень восприимчивости детского организма становится причиной запутанной клинической картины, что не всегда позволяет быстро поставить правильный диагноз;
• у детей с наследственной предрасположенностью влияние психологических факторов может усложнить ситуацию – перегрузки в школе способны запустить болезнь в любой момент;
• в случае с детьми упор в лечении делается не на медикаменты и физиотерапию, а методы релаксации.

Перечисленные моменты необходимо принимать во внимание в процессе постановки диагноза и проведения профильной терапии. Организм ребенка намного слабее и чувствительнее, чем взрослого. Подходы, применяемые кем-то из родителей по отношению к себе, способны привести не к облегчению ситуации, а ее усугублению. Все действия необходимо предварительно согласовывать с врачом.

Симптомы детской мигрени

Главным признаком мигрени в любом возрасте становится . Она локализуется в одной половине черепной коробки. Обычно ощущения зарождаются в области лба или виска и постепенно распространяются на все полушарие. В детском возрасте продолжительность приступов редко превышает 10-15 минут, но они идут сериями и могут продолжаться в течение нескольких дней. В случае с детьми дополнительные симптомы редко ограничиваются головокружением, тошнотой и рвотой, слабостью.

То, как проявляется мигрень у детей, зависит от формы заболевания:

• обычная – головные боли возникают и нарастают, если не принять лекарство. Дополняются сонливостью, потерей аппетита, раздражительностью, беспричинным плачем. Глаза болят от яркого света, цефалгия усиливается на фоне громких звуков. Под влиянием резких запахов появляется тошнота и рвота. Последняя приносит облегчение и нередко завершает приступ;
• классическая – картина, характерная для обычной мигрени, дополняется аурой. Она проявляется в виде шума в ушах, зрительных проблем (туманность, пятна, вспышки), головокружений, расстройств памяти или изменения походки;
• офтальмоплегическая – цефалгия сопровождается сильной усталостью в глазах. Нарастающие симптомы приводят к изменению структуры зрачков и их формы. Если болезнь не лечить, то может развиться косоглазие;
• базилярная – ярко протекает у подростков и легко переносится малышами. Первые испытывают сильную головную боль, из-за которой даже напрягается артерия на виске. У пациента немеют руки и ноги, появляется сильная слабость, начинается рвота. Возникают проблемы с памятью, координацией, восприятием;
• брюшная – абдоминальная форма мигрени характерна для детей в возрасте 5-10 лет. (иногда с него все и начинается). Болезненность возникает в области пупка и дополняется тошнотой. По мере развития приступа может начаться рвота, которая усугубляется потоотделением и диареей;
• локализуются в одном полушарии головы. При этом в половине тела, противоположной этому полушарию, появляются мышечные боли. Рука и нога с этой стороны слабеют, их двигательная активность снижается;
• семейная – клиническая картина повторяет предыдущую форму, но головные боли и мышечный дискомфорт локализуются с одной стороны тела.

Первые две формы патологии считаются простыми, а остальные – осложненными. Любая из них может привести к серьезным негативным последствиям, существенно осложнив жизнь малышу и родителям. Чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее удастся начать лечение, повышающее качество жизни пациента.

Что провоцирует мигрень у детей

Неврологическое нарушение не сопровождается структурными изменениями головного мозга или сбоем в работе органов. не характеризуется перепадами артериального давления, изменением показателей температуры, признаками каких-либо проблем в анализах. Из-за этого сложно установить механизм развития патологии и выявить провоцирующие ее факторы. Все же специалисты выделяют несколько моментов, способных привести к возникновению болезни.

Причины развития мигрени в детском возрасте:

• наследственность – при наличии в семье человека с данным диагнозом риск его развития у потомства высок, особенно, если рождается девочка;
• психоэмоциональный фактор – напряженная обстановка в семье, плохие отношения со сверстниками, проблемы в школе;
• пороки развития сосудов или сердца, приобретенные болезни в этой сфере;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• опухоли головного мозга;
• неправильный режим дня – чрезмерная умственная нагрузка или долгие часы за компьютером, несвоевременный отход в постель в вечернее время, злоупотребление дневным отдыхом, хронический или систематический дефицит сна;
• изменение гормонального фона в период полового созревания.

Отдельно ученые выделяют триггеры – раздражители, под влиянием которых и начинаются приступы мигрени. Это могут быть чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, регулярное воздействие на организм громких звуков или сильных запахов, негативные эмоции. Выявление причины мигреневых болей и ее устранение – залог успешного лечения болезни.

Диагностика мигрени у детей

Головные боли в юном возрасте могут сопровождать десятки заболеваний. Крайне важно не пытаться поставить ребенку диагноз самостоятельно, а немедленно обратиться к врачу. Для облегчения процесса выявления проблемы рекомендуется предоставить специалисту подробную информацию по частоте и продолжительности приступов, их провокаторах, сопутствующих симптомах.

Специалисты диагностируют у ребенка, если картина случая соответствует таким параметрам:

• у пациента зафиксировано не менее пяти обострений;
• цефалгия односторонняя и усиливается при физической нагрузке;
• продолжительность приступа не менее нескольких часов с обострениями в виде интенсивной головной боли до 15 минут;
• сглаживание ощущений или их исчезновение во время сна;
• , либо повышенной чувствительностью к внешним раздражителям.

Дополнительно проводятся аппаратные и лабораторные методы исследования на усмотрение специалиста. Они позволяют исключить другие патологические причины развития характерной симптоматики.

Лечение мигрени у детей

Борьбу с заболеванием необходимо доверить врачу неврологу. Детям запрещен прием эрготаминов и триптанов – средств, эффективно снимающих мигренозную цефалгию у взрослых. Исключения случаются, но только с разрешения специалиста и в самом крайнем случае. Те препараты, которые разрешены, тоже способны оказать на растущий организм негативное воздействие. Даже прием детских анальгетиков всегда необходимо согласовывать с медработником.

У детей допускает применение таких медикаментов:

• НПВС – на старте приступа при умеренной боли;
• «Преднизолон» – при затяжной цефалгии, угрозе развития мигренозного статуса;
• антигистамины – в случае, если приступ был спровоцирован приемом лекарств;
• «Перитол» – специальное средство от мигрени для детей, действие которого направлено на блокировку синтеза серотонина;
• «Сермион» – продукт, действие которого схоже с эффектом от препаратов спорыньи. Разрешен в детском возрасте, но только после консультации специалиста;
• «Амитриптилин» – можно применять после 6 лет, если приступы спровоцированы стрессами.

Любое медикаментозное средство для ребенка, его дозировку и сроки приема должен подбирать опытный врач.

Профилактика мигрени у детей

Неврологическое заболевание невозможно вылечить с помощью перечисленных подходов или каких-то других методов. Проводимая терапия способствует быстрой нормализации состояния ребенка и снижению частоты обострений. Дополнительно родителям следует усвоить ряд правил, соблюдение которых позволит вести ребенку полноценную жизнь.

Способы предупреждения повторных приступов у малышей:

• составление почасового графика сна и бодрствования, его четкое соблюдение;
• создание оптимальных условий для отдыха малыша и комфортного сна – проветривание комнаты, тишина, удобные постельные принадлежности;
• ведение ребенком активной спортивной жизни, но без перегрузок;
• урезание времени, затрачиваемого на просмотр телевизора и игры на компьютере, до минимума;
• составление здорового меню – без полуфабрикатов, шоколада, цитруса, продуктов с химическими добавками, газированных напитков;
• отказ от приема медикаментов, которые не были назначены врачом;
• регулярное прохождение малышом профилактических осмотров с целью выявления любых болезней на ранних стадиях.

По ходу взросления мигрень у ребенка может осложниться и перейти в другое заболевание, поэтому даже при положительной динамике необходимо следить за состоянием пациента. В некоторых случаях начало полового созревания наоборот приводит к ослаблению симптоматики. Зачастую взрослые люди, страдавшие от головных болей в детстве, больше никогда не сталкиваются с недугом.

– сложное и неприятное заболевание даже для взрослого человека. Ребенку с ним справляться намного сложнее, многое зависит от внимания и терпения родителей. Систематические консультации у специалистов и четкое соблюдение разработанного ими плана позволит минимизировать неприятные моменты и негативные последствия.

Мигрень - заболевание распространенное. Несмотря на «древность» своего происхождения (первые упоминания о симптомах мигрени встречаются еще в медицинских трактатах пятивековой давности), природа происхождения приступов этой болезни до конца не изучена.

Еще больше вопросов вызывает детская мигрень, которая отличается от «взрослого» течения болезни.

Проблемы признания нарушения у детей

Прежде чем говорить об особенностях протекания заболевания у детей, следует знать о сути мигрени. называют атаки , которые повторяются периодически и захватывают часть головы, чаще лобно-височно-глазную область.

Такое расположение очагов боли нашло отражение во втором названии заболевания - гемикрания, что буквально означает «половина головы» (лат.).

При этом боль носит столь выраженный характер, что выбивает из привычной жизни больного в момент приступа и на некоторое время после него, снижает качество жизни, а в отдельных случаях приводит к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности.

И хотя мигрень давно уже отнесли к болезням, распространенным в большей степени среди молодых и возникающей чаще в пубертатном периоде, это заболевание по-прежнему считают трудно распознаваемым у детей.

Это объясняется следующим:

Особенности развития мигрени в детском возрасте

У современных неврологов (они изучают проблемы мигрени) нет единого мнения о различиях течения болезни у взрослых и детей. Так, зарубежные исследователи называют два отличия болезни пациентов до 15 лет и взрослых: укороченный период приступа (малый длится два часа против четырех в короткой взрослой атаке), фронтальность или зеркальность локализации боли в голове. У взрослых же боль чаще односторонняя.

Российские исследователи выделяют в детской мигрени многоликость, которой лишена болезнь у взрослых.

Так или иначе, к клиническим проявлениям мигрени у детей принято относить следующие признаки:

• «стартует» она чаще в период полового созревания (хотя известны случаи мигрени у детей 18 месяцев);
• «предвестники» (типичная аура) более разнообразны и могут трансформироваться друг в друга;
• может проявляться нетипичным образом;
• укороченная продолжительность приступов, которая растет со временем;
• присутствует подсказка для врача - повторяющаяся рвота, предшествующая приступу у маленьких детей.

Что нужно знать о причинах

Доподлинно неизвестно, как возникает мигреневая атака. Наблюдения показывают, что мигрень бывает наследственной, во всяком случае, риск возникновения заболевания кратно возрастает, если родители страдали мигренью. В числе возможных причин называют экологическую.

Не утруждая читателя медицинским терминами, скажем то, что уже точно установлено: пациенты, страдающие этим недугом, имеют особо чувствительную к внешним и внутренним изменениям нервную систему.

Иными словами, в нас самих кроется способность вызывать в себе болезнь. Перевозбуждение головного мозга - вот частая причина. А оно наступает как реакция на провоцирующие факторы.

Не зря говорят о мигрени, как о «синдроме отличницы», имея в виду большую подверженность болезни женщин, нетерпимых к собственной неудаче, а также как о «болезни великих», то есть душевно и общественно неспокойных личностей.

Факторы риска

Провоцирующих приступ мигрени причин (триггеров) на деле не так и много:

• стимулы ощущений (к ним относятся факторы извне, в том числе духота, жара и холод, сильный запах и резкий свет);
• стимулы сотрясений (при интенсивных спортивных занятиях, небольших , интенсивных нагрузках на уроках физкультуры);
• голод - если ребенок не получает еды;
• избыточный сон, равно как и недостаточный ;
• эмоциональное напряжение (от просмотра фильма, компьютерной игры и пр.);
.

Вопреки бытующему мнению, пищевые продукты редко провоцируют приступы, разве что шоколад.

Признаки первых приступов

Только при поставленном диагнозе «мигрень» можно вести речь о профилактических и лечебных мероприятиях.

Диагноз выставляется только на основании многократного наблюдения и подтверждения множественных случаев. Для этого в моменты приступа родителям рекомендуется вести дневник атак, в котором четко фиксировать то, что предшествовало развитию головной боли у ребенка, как протекал приступ, чем сопровождался и как был разрешен.

Только на основании подробного анализа можно не только поставить верный диагноз, но и выявить триггеры, вызывающие приступы.

Методы терапии

После исключения иных заболеваний врач выбирает тактику лечения мигрени, что предполагает вывод ребенка из приступа и профилактические мероприятия.

В тяжелых случаях лучшим обезболивающим будет Ибупрофен или Напроксен. Хорошо зарекомендовали себя для купирования приступа также препараты, содержащие Кофеин, например, Кофетамин или Эрготамин.

Больного ребенка следует уложить горизонтально, обеспечив ему абсолютный покой, изоляцию от звуков и света. Комната должна быть темной и прохладной. На голову хорошо наложить давящую холодную повязку. Если состояние ребенка позволяет, можно намочить голову прохладной и даже холодной водой - в ряде случаев это облегчает болевые ощущения.

Тошноту можно прекратить, вызвав рвоту, которая должна принести облегчение. При сильной тошноте поможет Церукал. Крепкий сладкий чай поможет также облегчить состояние ребенка.

Можно также сделать легкий массаж больного места, включая область сзади шеи, затылка, висков.

Межприступный период

В межприступном периоде (если атаки происходят по два-три раза в месяц и длятся не менее трех дней) следует назначать курсовое лечение протяженностью в два и даже три месяца. Производится оно как фармакологическими, так и немедикаментозными средствами.

К последним относятся иглорефлексотерапия, массаж, гидротерапия, постизометрическая релаксация. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры с применением дарсонвализации области головы и шейного отдела позвоночника.

В качестве превентивной терапии применяются антиконвульсанты фенобарбиталового класса, которые подбираются только врачом и помогают предотвратить приступы, противосудорожные препараты и препараты - антагонисты серотонина.

Обратить внимание необходимо также на занятия аутотренингом, который релаксирует мышечную систему и снимает напряжение.

Профилактика включает в себя, безусловно, и соблюдение режима нагрузок и отдыха, а также ограничение в питании с ограничением шоколада, цитрусовых, яиц, помидоров и других продуктов, которые могут стать спусковым крючком для развития механизма мигрени.

Как и вся медицина, лечение мигрени развивается, появляются новые методики. В последнее время популярными становится лечение и купирование приступов с использованием блокадных методов - так называемых периостальных и внутрикостных блокад с введением в область триггерных зон на затылке, в височной области и пр., а также анестетиков непосредственно в зоны внутрикостных рецепторов.

Сложности лечения мигрени связаны с тем, что до сих пор неясными остаются причины возникновения и ее механизма развития у детей.

Однако одно можно утверждать точно - мигрень есть порождение разрегулированности сосудистого тонуса. Поэтому в качестве важного направления в профилактике заболевания можно считать поддержание нормального напряжения стенок сосудов.

Чем опасна мигрень?

Часто повторяющаяся боль от мигрени приводит к истощению ресурсов головного мозга и не просто выбивает ребенка из нормальной жизни, мешая посещать школу, детский сад, но и может привести даже к инвалидности.

Есть опасность развития мигренозного инсульта, который развивается у больных мигренью, сопровождаемой нарушением зрения. У таких пациентов риск максимален в течение приступа.

По данным Всемирной организации здравоохранения, мигрень есть фактор риска развития .

Вместо вывода

Следует отметить, что мигрень у ребенка - заболевание непростое, длительное, требующее внимания и лечения с целью недопущения развития болезни в более тяжелые формы. Следует, однако, понимать, что ребенок вполне здоров во всем остальном и проблема его только в этой области здоровья.

Потому ради гармоничного развития личности не стоит акцентировать внимание на болезни, не следует создавать ребенку тепличных условий и стараться взять под контроль всю его жизнь. В противном случае можно развить в малыше чувство тревоги, ожидания приступа и в целом даже нарушить его социальную адаптацию.

Напротив, уверенность ребенка в том, что родители всегда придут на помощь и что все проблемы преодолимы, помогут справиться с болезнью.

Тем более что время на стороне ребенка - как правило, приступы головной боли становятся реже и даже проходят со временем. Подростковая мигрень нередко уходит после наступления половой зрелости и выравнивания гормонального фона. Но даже если она останется с человеком навсегда, нужно научиться жить с ней, управляя собой и своей болезнью.

Мигрень – это заболевание, не имеющее возраста. Характерные для него симптомы снижают качество жизни и доставляют мучительные болезненные ощущения, как взрослому человеку, так и ребенку, вот только дети переносят их гораздо сложнее. Мигрень у ребенка довольно сложно диагностировать, так как не всегда он может описать характер появившихся болей и симптомов. Иногда это направляет доктора по ложному следу, в то время как мигрень продолжает прогрессировать и усугублять состояние малыша.

Мигрень у детей проявляется в виде симптомов патологического характера, главным из которых является . Она развивается с одной стороны головы в области висков, лобных долей, глазниц, темени, затылка. В некоторых случаях болезненные ощущения могут носить двусторонний характер, охватывая при этом всю голову. Мучительная пульсация проявляется в виде многократных приступов длительностью по 10-15 минут каждый или принимает затяжной характер с болью, не прекращающейся несколько дней.

Ряд дополнительных симптомов, характерных для мигренозных приступов, зависит от типа заболевания и причин, вызвавших его.

Разновидности детской мигрени

Существует несколько разновидностей мигрени, приступам которой подвергаются дети.

Обычная мигрень

Характеризуется отсутствием ауры и внезапным появлением головной боли. Ребенок становится вялым, сонливым, жалуется на тошноту, заложенность носа, слезоточивость. Пульсирующая боль в виске и области глаз усиливается под влиянием яркого света, шума, при движениях головой. При сильных головных болях приступы тошноты заканчиваются рвотой. Маленькие дети, не умеющие говорить, выражают ощущения от боли плачем и обхватыванием головы руками.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Классическая мигрень

Наблюдается у 20% детей, страдающих этим недугом. Симптомы-предвестники в виде ауры дети описывают, как появление ярких вспышек и слепых пятен перед глазами, расплывчатость предметов, иллюзорное изменение их размеров. Часто перед приступом боли головы ребенок жалуется на покалывание в области кожных покровов, ощущение ползающих мурашек по телу, онемение языка или пальцев на руках. Такое состояние может длиться от 15 минут до часа, после чего аура проходит и развивается обычный приступ мигрени.

Осложненный тип мигрени

Проявляется в виде отдельных подвидов заболевания, при которых головная боль во время приступа дополняется другими патологическими расстройствами. К ним относят:

• . На начальной стадии мигрень у ребенка характеризуется напряжением глазных мышц, которое по мере нарастания болевого синдрома приводит к нарушениям структуры зрачков. Запущенные формы этого типа мигрени у детей могут привести к появлению расходящегося косоглазия.
• . Симптомы заболевания в виде нарушений слуха, зрения, координации и памяти проще переносятся маленькими детьми. В подростковом возрасте описанные признаки дополняются интенсивной рвотой, слабостью, онемением ног и рук.
• Брюшная () . Чаще всего наблюдается у детей 5-10-ти летнего возраста, особенностью этого типа мигрени является беспричинное появление болей в животе на фоне мигренозных болей головы. Ребенок жалуется на болезненность в области пупка и тошноту. По мере развития приступа состояние малыша усугубляется рвотой, диареей и повышенным потоотделением.
• . Характеризуется мышечными болями, нарушением движений, слабостью конечностей со стороны, противоположной развитию мигренозных головных болей. В таких случаях ребенок жалуется на боль головы с одной стороны, при этом указывает на неприятные ощущения в области рук или ног с другой стороны.
• Семейная мигрень . Наблюдается при наследственной предрасположенности у нескольких членов семьи. Наряду с характерными для обычной мигрени головными болями у малыша развиваются симптомы, которые схожи с гемиплегическим типом недуга. Отличие состоит в том, что боль головы и мышечная слабость развиваются с одной стороны.

Каждую из описанных разновидностей мигрени необходимо вовремя диагностировать и лечить, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, которые во взрослом возрасте будут значительно усугублять состояние.

Причины возникновения мигрени

У детей причина появления мигрени может заключаться в патологических особенностях организма, который еще растет и формируется. К их числу причисляют:

• наследственность, в большинстве случаев передающаяся от матерей к девочкам;
• заболевания сосудистой системы;
• врожденные патологии главных позвоночных артерий;
• нарушения гормонального фона;
• снижение показателей глюкозы в крови;
• половое созревание в подростковом периоде.

Также мигрень у ребенка могут вызывать провоцирующие факторы, которые в медицине называют триггерами. Часто они присутствуют в повседневной жизни детей и не вызывают у взрослых опасений.

К внешним факторам, вызывающим приступы мигрени, относят:

• мигающий или слишком яркий свет;
• громкая музыка, монотонный шум;
• частый просмотр ребенком телевизора, игры за компьютером;
• продукты, в которых содержится большое количество тирамина (какао, копчености, шоколадные конфеты, определенные сорта сыров, цитрусовые фрукты, приправы с добавлением глутамата, яйца);
• переутомление от активных физических нагрузок;
• стрессы, являющиеся результатом ссор родителей, адаптацией в коллективах детских садов и школ;
• переохлаждение или перегрев на солнце;
• утомительные поездки;
• изменение погоды.

Выяснение точной причины появления детских мигренозных головных болей позволит снизить интенсивность приступов за счет устранения провоцирующих их факторов, а также приступить к лечению болезни до ее перехода в стадию запущенности.

Диагностика

Родители должны реагировать на любую жалобу ребенка, особенно если она связана с , снижение слуха и зрения. При повторении нескольких одинаковых приступов через определенные промежутки времени малыша необходимо показать неврологу. При визуальном осмотре и опросе могут потребоваться сведения о том, что ребенок кушал или делал перед приступом головной боли, предшествовали ему стрессовые ситуации или нет. Для этого нужно предварительно завести дневник и описывать в нем все, что могло бы спровоцировать мигренозный приступ.

В большинстве случаев невролог по описанным ощущениям ребенка и тактильным пробам может поставить диагноз с точным указанием типа мигрени. Из дополнительных исследований малышу могут назначить электроэнцефалографию, УЗИ допплерографию или МРТ мозга для оценки состояния главных сосудов.

Мигрень у детей требует своевременного лечения, которое заключается в предупреждении развития приступов, а также их снятии на начальном этапе появления болей.

Лечение детской мигрени затрудняется тем, что противомигренозные препараты нельзя принимать детям.

Разрешенные же лекарственные средства обладают побочными действиями, негативно влияющими на растущий организм. Поэтому чтобы снизить необходимость приема болеутоляющих противомигренозных препаратов, необходимо в лечении акцент делать на снижении частоты и интенсивности приступов.

Для снятия приступов головной боли ребенку может быть назначено лечение следующими препаратами:

• Болеутоляющие средства с противовоспалительным действием (Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин, Нурофен, Цитрамон) – назначают в начале приступа при умеренной боли, дозировку индивидуально для каждого ребенка в соответствии с возрастом и показаниями назначает невролог;
• Преднизолон – показан детям от 6-ти месяцев при интенсивных длительных приступах, переходящих в . При выраженной тошноте и рвоте препарат назначают в виде назальных капель или внутривенно в условиях стационара.
• Антигистаминные средства (Кетотифен, Супрастин, Фенкарол) – помогают снять реакцию на препараты или продукты-провокаторы мигрени, и тем самым предотвратить мигренозный приступ.
• Перитол – средство для детей выпускается в виде сиропа, его действие направлено на снижение выработки серотонина и предупреждение развития аллергических реакций.
• Сермион – химический аналог алкалоида спорыньи, улучшает кровоснабжение мозговых структур. Не имеет противопоказаний по приему детьми, однако необходимость и дозировку лечения этим препаратом должен определять врач.
• Амитриптилин – назначают детям в возрасте от 6-ти лет для лечения мигрени, вызванной стрессами и неврозами. Препарат нужно принимать систематически в течение длительного времени.

Такие противомигренозные средства, как Эрготамин, а также Суматриптан и его производные не рекомендуется давать детям при мигрени. Назначить их может только врач, если риски влияния побочных действий ниже рисков осложнений, вызванных мигренью.

Для предупреждения приступов у детей можно практиковать некоторые народные средства:

• ванны с валерианой, ромашкой, пустырником;
• ингаляции слабой концентрации с маслами лаванды, имбиря, лимона, мелисы.

Приступ мигрени у ребенка: что делать

Родителям ребенка, страдающего приступами , необходимо знать мероприятия первичной помощи для возможности снижения головных болей и отягчающих признаков. В момент приступа следует:

• уложить малыша в постель, при этом подложить под голову маленькую твердую подушечку;
• устранить поступление яркого света в комнату, занавесив окна;
• приоткрыть окно для доступа в комнату кислорода;
• обеспечить тишину, отключив телевизор, компьютер, телефон и другие источники звука;
• приложить к области лба и висков смоченное в прохладной воде полотенце, или сделать компресс из воды с лимоном в виде тугой повязки;
• провести легкий массаж болезненных зон, для чего поглаживающими движениями подушечек пальцев проводить от области лобных долей и висков к темени и затылку;
• в зависимости от причины приступа и возраста напоить ребенка чаем с сахаром или некрепким кофе;
• при мучительной тошноте нужно вызвать рвоту методом закладывания пальцев в рот, что поспособствует снижению интенсивности головных болей и тошноты;
• с учетом возраста и рекомендаций врача необходимо дать ребенку одно из разрешенных болеутоляющих средств: для детей до 6 лет – Мигрень у детей в большинстве случаев не удается полностью вылечить. Заболевание с болезненными симптомами в той или иной форме будет периодически проявляться, поэтому родителям необходимо сделать все, чтобы максимально снизить количество приступов, а также их частоту и степень тяжести. Для этого следует полностью пересмотреть рацион ребенка и изменить его повседневный режим:
  1. Упорядочить время отдыха и бодрствования, для чего определить часы утреннего подъема, дневного отдыха и отхода ко сну вечером. Время ночного сна не должно превышать 8-ми часов, в противном случае пересып может спровоцировать нарушение кровообращения в структурах мозга.
  2. Создать в комнате малыша условия для полноценного и комфортного сна, для чего заменить большую мягкую подушку маленькой и твердой, обеспечить постоянный приток свежего воздуха.
  3. Подобрать для ребенка с учетом рекомендаций лечащего доктора виды активного отдыха и спортивных игр, которые будут включать в себя чередование физической нагрузки и отдыха.
  4. Ограничить или полностью исключить просмотр телевизора и компьютерные игры, так как мерцание экрана монитора может провоцировать приступы.
  5. Ограничить или исключить некоторые продукты-провокаторы мигрени: шоколадные изделия, орехи, цитрусовые, кетчупы и соусы с большим количеством консервантов, сыры. С подростками нужно провести беседу о влиянии алкоголя и табачного дыма на развитие мигренозных приступов.
  6. Подобрать для ребенка средства гигиены без запаха, так как насыщенные ароматы могут способствовать развитию мигренозных болей.
  7. Исключить прием медикаментов, которые путем побочного эффекта могут спровоцировать мигрень, нужно согласовать с врачом их замену на аналогичные по свойствам препараты.
  8. Избегать нахождения ребенка в душных и жарких помещениях.
  9. Ограничить перелеты, а во время длительных поездок на транспорте делать остановки для отдыха.
  10. Если приступы возникают из-за патологий сосудистой, эндокринной или зрительной системы, то нужно регулярно посещать специалистов и проходить профилактическое лечение, не допуская обострений.
  11. Принимать меры по снятию головных болей в начале развития приступа, не допуская его интенсивного развития.

  У вас есть вопрос? Задайте его нам!

  Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.

  По мере взросления детская мигрень может пройти или трансформироваться в иные формы, при этом симптоматика ее значительно осложняется. Поэтому необходимо с малого возраста учить ребенка вовремя распознавать симптомы этого недуга, чтобы предпринимать меры по его лечению и предупреждению.