Микропротезирование зубов: цена и фото. Противопоказания и показания. Некоторые недостатки конструкции и пути их преодоления

Даже самые современные стоматологические технологии не способны сделать натуральные зубы вечными. Однако существует масса способов восстановить выпавший или удаленный зуб , например, с помощью зубных микропротезов.

Что это такое

Микропротезирование зубов — это одна из методик современной ортопедической стоматологии, направленная на проведение протезирования с минимальным ущербом для тканей здоровых опорных зубов. Очень часто такой подход занимает серединную позицию между непосредственным протезированием и пломбированием зубов , включая в себя основные нюансы обеих стоматологических процедур и выступая заменой классическому пломбированию.

Таким образом, микропротезирование без обточки зубов позволяет провести быструю и качественную реставрацию функций и внешнего вида зубного ряда при наличии не слишком существенных дефектов.

Показания

Современное микропротезирование является эффективным методом восстановления зубов при наличии любого из следующих показаний:

1. Патологическая склонность к стираемости зубов .
2. Серьезное разрушение коронковой части зуба . В данном случае причиной установки микропротеза может быть, например, запущенная форма кариеса , при которой восстановление сильно разрушенной коронки является невозможным.
3. Полное разрушение зубной коронки . Наличие только корня зуба дает основание к проведению операции с помощью штифтов .
4. Адентия (полное отсутствие зуба) . Данный дефект принято считать наиболее распространенной причиной протезирования. При этом выбор метода проведения процедуры полностью зависит от особенностей дефекта и определяется стоматологом-ортопедом при осмотре ротовой полости пациента.

Классификация и современные системы

Данная методика устранения дефектов зубного ряда включает следующие виды протезирования и применяет соответствующие классы микропротезов:

1. Адгезивное . Искусственный зуб устанавливается на место удаленного, крепясь на соседние опорные зубы с помощью накладок и вкладок. При этом процедура обтачивания соседних зубов под протез либо полностью отсутствует, либо имеет щадящий подход. Такой вариант является особенно удачным для людей, переживающих по поводу препарирования здоровых зубов при классическом протезировании;
2. Вкладки и накладками . Применяемые при таком способе восстановления зубов элементы часто напоминают пациентам классические пломбы. Однако на самом деле вкладки и накладки являются микропротезами, производимыми в зуботехнической лаборатории из различных керамических составов (например, часто проводят микропротезирование цельнокерамическими вкладками) и устанавливаются в полость зуба при помощи жидких светоотверждаемых пломб . Преимуществом данной технологии перед обычным пломбированием считается высокая точность подгонки создаваемых протезов под натуральный зуб, а также их полное соответствие по функциональным и визуальным качествам природной зубной эмали;
3. Виниры . Данный способ протезирования является наиболее успешным для восстановления передних зубов и исправления определенных дефектов формы зубного ряда (особенно диастем);
4. Бабочка . В основном рекомендуется к установке подросткам на стадии формирования постоянных зубов. При этом элемент из нейлона наиболее эффективен в качестве микропротеза на один зуб (максимум на пару) и не требует обточки соседних. Конструктивно изделия данной группы относятся к съемному микропротезированию с быстрым показателем привыкаемости и долгим эксплуатационным сроком.

Помимо классификации по способу установки (например, съемные микропротезы) данная ортодонтическая продукция также разделяется на определенные виды в зависимости от метода передачи жевательного давления, типографии дефекта, конструкционного материала и технологии изготовления.

CBW

Система Crownless Bridge Works (CBW) представляет собой минимальную инвазивную систему протезирования, исключающую какую-либо препаровку зубов и проведение депульпирования . За более чем 20 лет использования она зарекомендовала себя как эффективная альтернатива адгезивным и обычным протезам мостовидного типа , а также коронкам с опорой на тело импланта.

Среди основных показаний к использованию системы CBW наиболее распространенным является потребность в установке микропротеза на 1 или 2 зуба в жевательной и фронтальной областях.

Дентапрег

Дентапрег представляет собой одну из наиболее современных методик для микропротезирования с использованием стекловолокна и предлагает сразу несколько стоматологических продуктов: системы PRU, PRM, PFU и PFM. Рассмотрим каждую из них подробнее:

• Мосты типа PRU и PRM . Данные конструкции обладают наивысшей пространственной (в горизонтальной и вертикальной плоскостях) жесткостью среди всех предлагаемых систем Dentapreg. При этом конструкция PRU является более жесткой, за счет микропротезирования зубов стекловолокномс продольной укладкой, а система PRM более эластичной, за счет плетения. Применение данных продуктов считается наиболее удачным для протезирования боковых зубов;
• PFU и PFM . Обладают повышенной жесткостью в одной из плоскостей (например, в вертикальной, что делает их использование наиболее оптимальным при сильной фиксации препятствующей вертикальным движениям). При этом PFM система является более эластичной, в то время как конструкция PFU наделена большей жесткостью. Основным показанием к использованию данных систем принято считать потребность в микропротезирование отсутствующего зуба во фронтальной плоскости.

На фото: микропротезирование системой Дентапрег

Connect

Американская Коннект-система для протезирования является передовой технологией, позволяющей устанавливать микропротезы на 1-3 зуба при их полном отсутствии после удаления или утраты. В основе данной методики лежит применение специальных лент, нитей или шнуров, позволяющих вводить в состав композитные шины. Благодаря своей значительной прочности система Connect успешно применяется в качестве надежной основы для восстановления функций утраченных зубов. В частности, с ее помощью можно восстановить один или несколько малых коренных или фронтальных зубов, что считается весьма проблематичной процедурой при классическом протезировании.

Этапы

Установка микропротезов, как правило, требует прохождения двух основных этапов:

1. Специалист занимается обработкой разрушающегося зуба, удаляет кариес, подготавливает зуб к непосредственной процедуре протезирования и помещает в образовавшуюся полость временную пломбу. На этом же этапе происходит изготовление слепка зуба, который будет служить основой для создания микропротеза в лаборатории.
2. Стоматолог устанавливает изготовленную ранее вкладку или накладку в полость зуба, либо на его внешнюю поверхность, а также фиксирует элемент клеящим составом из композитных цементов, обеспечивая таким образом надежность конструкции и ее герметичность.

Указанный вид восстановления зубного ряда является хорошей альтернативой стандартному протезированию зубов. Микропротезирование нацелено на реконструкцию поврежденного жевательного ряда. Влияние на соседние зубы при этом минимальное — либо вовсе отсутствует.

На сегодняшний день, используется несколько видов микропротезирования, каждый из которых призван устранять небольшие по объемам дефекты.

Плюсы и минусы микропротезирования зубов в стоматологии – чем отличается от протезирования зубов?

Рассматриваемая методика восстановления зубного ряда имеет ряд положительных сторон:

• Сохранность соседних зубов в ходе реставрации. Зачастую они не затрагиваются вообще либо же воздействие на них минимальное.
• Качественное восстановление эстетики и функциональности зубов. Пациенты способны без труда пережевывать пищу.
• Полная идентичность изготовленным слепкам. Это делает микропротезы высококачественными изделиями.
• Невозможность отличить протезы от обычных зубов по цвету.
• Хорошая опция для коррекции передних зубов.
• Длительный срок службы. Виниры способны продержаться от 20 лет и более, вкладки зуба – около 11 лет, а вот мостовидные конструкции из стекловолокна следует менять каждые 5-6 лет. Данные сроки способны меняться в сторону уменьшения либо увеличения.

Указанная манипуляция имеет также свои недостатки:

1. Для получения окончательного результата требуется несколько сеансов.
2. Стоимость рассматриваемой процедуры на порядок выше, чем цена за обычное пломбирование зубов.

Видео: Техника микропротезирования зубов с использованием керамических вкладок

Виды микропротезирования зубов сегодня

На сегодняшний день, микропротезирование представлено следующими разновидностями:

1.

Указанные изделия крепят на внешней поверхности коронки зуба, с целью ее защиты и обеспечения эстетичной улыбки.

Существует ряд противопоказаний к указанному виду микропротезирования: скрежет зубами, предрасположенность к стиранию эмали, контактные виды спорта, неправильный прикус.

Тем, у кого имеются вредные привычки грызть ногти, либо щелкать семечки, виниры устанавливать также не стоит, — они не будут держаться.

В силу отсутствия дискомфорта при ношении, пациентам не требуется время, чтобы свыкнуться с установленными микропротезами.

Задачи, которые решаются посредством использования виниров:

• Коррекция формы и окраса зубов. Материал, из которого производят рассматриваемые конструкции по своей структуре и цвету практически идентичен с родными зубами.
• Необходимость защитить зубы от вредного влияния кофе, табачного дыма, напитков с красителями. Поверхность виниров, благодаря своим свойствам, не меняет свой цвет.
• Устранение некрасивых щелей между зубами, иных дефектов с минимальным обтачиванием зубной эмали поврежденной коронковой части.
• Отбеливание зубов в тех случаях, когда профессиональные отбеливатели не способны справиться со своей задачей. Эмаль родных зубов при этом не повреждается.

2. Микропротезирование при помощи вкладок

Показано при больших разрушениях преимущественно боковых зубов.

Указанные изделия представляют собой специальные пломбы, которые отличаются от световых пломб своей прочностью и более длительным сроком службы.

Вкладки бывают восстановительными и культевыми:

1. К первому виду прибегают, когда нужно реставрировать окрас и форму зуба.
2. К культевым конструкциям обращаются с целью проведения восстановительных работ в отношении коронки.

Основными материалами, которые применяют при изготовлении вкладок, являются:

• Композиты. Различия между композитными и обычными пломбами минимальны.
• Керамика. Эстетическими качествами и надежностью отличаются вкладки из диоксида циркония. Хотя цена на них будет соответствующей. На практике также используются изделия из прессованной керамики.
• Металлокерамика. Более дешевый и менее качественный, чем предыдущий вариант микропротезирования.
• Металлы. Актуальны в тех случаях, когда нужно восстанавливать зубы, что не включены в линию улыбки.

3. Микропротезирование с использованием штифтов

Актуально при значительных разрушениях коронковой части зуба, при условии сохранения его корня.

Тонкий стержень устанавливают в корневом канале, куда в дальнейшем крепят протез, что по своей форме и цвету должен соответствовать здоровым зубам.

4. Адгезивное микропротезирование — его также именуют микропротезированием посредством стекловолокна

Указанный вид реконструкции применяют пациентам, у которых отмечается гиперчувствительность к металлическим изделиям.

С помощью данного метода можно реставрировать 1-2 поврежденных зуба в рамках одного посещения дантиста. Конструкцию при этом крепят к соседним здоровым зубам, на которых доктор предварительно делает не глубокие насечки, после чего с использованием специальных адгезивных средств крепят балку из стекловолокна.

Положительным моментом в этом всем является отсутствие необходимости в здоровых зубов, а пациент в итоге получает эстетичную, легкую конструкцию.

Видео: Алгоритм адгезивного микропротезирования

5. Микропротез «бабочка»

Зачастую указанная методика применяется по отношению к подросткам, когда нужно временно заместить выпавшие молочные зубы.

Также ее могут использовать пациенты на момент ожидания постоянного протеза.

Указанное приспособление является съемным, и с его помощью можно скрыть дефекты на 1-2 зубах.

Показания к микропротезированию зубов – есть ли противопоказания?

Рассматриваемая манипуляция может назначаться при следующих состояниях:

1. Профилактика сверхстирания зубной эмали.
2. Минимизация последствий, вызванных заболеваниями периодонта.
3. Желание пациента улучшить эстетику улыбки: выровнять зубной ряд, сделать зубы белыми и т.д.
4. Повреждения зубов, что имеют кариозную или не кариозную природу. При полном разрушении зубной коронки доктор может вынести решение о необходимости проведения процедуры по установке штифтов.

Микропротезирование не может назначаться при таких ситуациях:

• Бруксизм.
• Невозможность обеспечить полную сухость поверхности зуба.
• Некоторые погрешности в прикусе.
• Наличие агрессивного кариозного процесса.
• Ограниченный объем зубной эмали.
• Патологии пародонта.
• Антисанитария ротовой полости.

В целом, только после полного обследования пациента доктор выносит решение о целесообразности установки микропротезов.

Техника выполнения микропротезирования зубов – этапы процедуры, видео

Рассматриваемая манипуляция зачастую проходит в два этапа.

При первом посещении дантист осуществляет следующие процедуры:

1. Профессиональную обработку подверженных разрушению зубов.
2. Устранение кариеса (если таковой имеется).
3. Формирование полости в зубе.
4. Снятие слепка для дальнейшего изготовления микропротеза. Для подобных целей применяют отвердевающую пасту, которую наносят при помощи специальной ложечки. Доктор снимает два слепка – с верхней и нижней челюстей. Один слепок необходим для замещения поврежденного зуба, второй – для адекватной подгонки изделия под противоположенную сторону зубного ряда.
5. Закрытие полости зуба временной пломбой. Это нужно для защиты полости от загрязнений. На изготовление микропротеза в среднем уходит 10-14 дней.

После формирования слепка, его отправляют в лабораторию, где изготовляется микропротез. В наши дни для подобных целей нередко используют компьютерные технологии.

Во время второго визита дантист проверяет соответствие полученного из лаборатории микропротеза с цветом зубов пациента. Также тестируется форма изделия.

При отсутствии каких-либо замечаний в отношении конструкции со стороны пациента ему устанавливают изготовленную конструкцию. Клеящим веществом служат композитные цементы, благодаря которым, обеспечивается качественное крепление изделия.

Цены на разные виды микропротезирования зубов в клиниках России

Стоимость рассматриваемого вида восстановления зубов будет определяться несколькими факторами:

• Медицинским учреждением, где будет проходить лечение, а также репутацией дантиста.
• Величиной дефекта, который необходимо устранить.
• Типом материалов, которые используют для того или иного микропротеза.
• Объемом работ, которые следует выполнить для качественного восстановления зубного ряда.

Увы, но даже современные разработки в области стоматологии не могут сделать зубы человека вечными. Неправильное питание, нарушения гигиены полости рта и вредные привычки моментально сказываются на состоянии зубного ряда.

Приходится обращаться к специалистам для лечения, восстановления разрушенных элементов и их внешнего вида. Хорошо, если все обойдется простым пломбированием.

Однако, по непонятным причинам, люди побаиваются визитов к стоматологу и доводят и без того разрушенный орган до плачевного состояния. Встает вопрос о протезировании.

Общее представление

Микропротезирование – новая методика в стоматологии, являющаяся прекрасной альтернативой традиционной установки стандартных конструкций. Конечно, абсолютной панацеей микропротез не является, ведь его установка возможна не всегда.

Что такое микропротез? Это изделие, точно повторяющее форму потерянной части органа. Изготавливается в лабораторных условиях, по индивидуальному слепку, и относится к разряду постоянных систем, так как крепится особо прочным цементом.

В качестве материалов для изготовления конструкций выступают керамика либо композитные материалы.

Основные отличия от традиционной техники:

1. Для установки не требуется нарушать целостность и обтачивать соседние элементы.
2. Более длительный срок службы по сравнению с коронками и фотополимерными пломбами, в виду индивидуальности каждого изделия.
3. Позволяет достичь эффекта «голливудской улыбки» без применения имплантатов.

Показания и противопоказания

Перечень показаний, при которых установка микросистем окажется наиболее эффективной, следующий:

• склонность к патологической стираемости эмали;
• поражения кариесом, когда разрушено до 50% ткани;
• сколы или повреждения неестественного происхождения;
• полное разрушение при сохранности корня;
• отсутствие фрагмента;
• желание пациента улучшить эстетическое состояние;
• устранение подвижности при периодонтите.

Установка невозможна при наличии следующих проблем:

• нарушения гигиены полости рта;
• распространенное кариозное поражение;
• изготовление невозможно из-за малого размера полости повреждения;
• сложности при обеспечении сухости поверхности поврежденного элемента.

Следует заметить, что устранение перечисленных факторов дает зеленый сигнал на установку.

Виды

Методика позволяет восстановить частично поврежденный фрагмент за счет вкладок и накладок, решить проблему его полного отсутствия за счет крепления на соседние элементы.

В последнем случае, методика аналогична установке мостовидной системы, но, в то же время, имеет существенные отличия.

Адгезивные

Конструкция данного вида представляет собой искусственное изделие, имеющее по краям специальные лепестки, которыми оно фиксируется между соседними элементами. Устанавливается при отсутствии не более двух единиц.

Основой конструкции служит стекловолокно, из которого и состоят лепестки, формирующие своеобразную балку.

Именно эта балка крепится к здоровым элементам и фиксируется в предварительно подготовленных выемках на адгезивный состав. А уже на подготовленную балку наращивается сама конструкция.

В отличие от установки мостовидного изделия, адгезивное микропротезирование не требует депульпирования соседних единиц.

В видео представлена схема адгезивного микропротезирования.

Виниры

Более известны, как накладки. Имеют вид накладок толщиной до 0,5 мм.

Устанавливаются для восстановления эстетичного вида зубного ряда, с целью защиты эмали от преждевременного стирания, для восстановления неправильного прикуса. В качестве материала применяются фарфор и диоксид циркония.

Люминиры

Подтип виниров, пластинки толщиной до 0,3 мм. Устанавливаются только на передние единицы для создания идеальной улыбки. Призваны решить главную проблему виниров – необходимость значительного стачивания ткани для установки.

Преимущество люминиров в том, что допускается их установка даже без предварительного обтачивания. Однако, данный вид изделий неустойчив к физическим повреждениям.

Вкладки

Вкладки, имеющие более высокие прочностные характеристики по сравнению с фотополимерными пломбами. Бывают культевыми и восстановительными:

1. Культевые вкладки применяются для восстановления коронковой части зуба и его полной функциональности.
2. Восстановительные вкладки используют, в основном, для корректировки формы и цвета. Чаще всего, устанавливаются на боковые резцы.

Материалы: золото, комбинации серебра и палладия, хрома и кобальта, керамика, металлокерамика, композиты.

Штифты

Устройства, крепящиеся на штифты , устанавливаются только при сохранении целого корня и полном разрушении верхней части элемента. Имеют вид искусственного элемента, и после установки абсолютно не выделяются из общей картины зубного ряда.

CBW-протезы

Еще одна альтернатива стандартным мостовидным системам. В соседних элементах создаются каналы глубиной до 1,6 мм, диаметром до 1,2 мм. В каналы устанавливаются специальные микрозамки, имеющие название патрицы. Выполняются из металла или стекло-волокна.

В самом протезе имеются ответные части – матрицы. Во время фиксации, патрицы входят в матрицы.

Соединение может быть как постоянным, так и временным. CBW-мост выдерживает нагрузки, превышающие возможное жевательное давление, более, чем в два раза.

Бабочки

Постоянная либо временная съемная конструкция, восстанавливающая до двух потерянных единиц без повреждения соседних.

Изделие представляет собой обычный орган с боковыми креплениями в форме своеобразных крыльев, за что его и прозвали «бабочка».

Крылья выполняются из нейлона или пластмассы, соответствующих цвету десен пациента. В случае с постоянным устройством, крылья могут быть металлическими.

Чаще всего, используется перед полноценной имплантацией или протезированием для предупреждения смещения зубного ряда.

Преимущества и недостатки

Микропротезирование выгодно отличается от остальных методов восстановления целостности зубной ткани следующими показателями:

• зубы, соседние с поврежденным, не страдают и не проходят процедуру депульпирования – удаления нервов;
• изделия не только восстанавливают эстетичный внешний вид зубного ряда, но и возвращают его полную функциональность, способность пережевывать жесткую и твердую пищу;
• метод позволяет восстанавливать фрагменты с высоким процентом разрушения;
• системы изготавливаются по слепку в лаборатории, что гарантирует их высокое качество;
• применяются материалы, максимально идентичные естественным костным тканям;
• данный метод позволяет получить отличные показатели эстетики передних зубов без необходимости их обтачивания и повреждения.

Казалось бы, нет ничего идеального. Однако, в случае с микропротезами, действительно, практически отсутствуют недостатки.

Единственное, что можно положить на вторую чашу весов – высокая стоимость процедуры установки.

Этапы установки

Микропротезирование – довольно сложный и трудоемкий процесс. Поэтому, желая восстановить поврежденный элемент, нельзя идти в кабинет стоматолога с уверенностью, что там за один прием сразу же установят микросистему.

Вне зависимости от типа устанавливаемой конструкции, процедура требует двух визитов в кабинет стоматолога.

Во время первого посещения, специалист изучает состояние полости рта, выявляет возможные противопоказания для установки систем.

Проводится изучение состояния фрагмента, очистка от тканей, пораженных кариесом, подготовка поверхности к установке.

На этом же этапе специалист определяет наиболее подходящий тип изделия в зависимости от степени поражения, личных пожеланий пациента, размера его бюджета.

После этого, делается слепок поврежденной едиинцы с помощью гипсовой смеси и специальной лопатки. Очищенная полость закрывается временной пломбой. Затем, специалист подбирает оттенок будущего изделия.

Слепок передается в лабораторию для изготовления устройства, в то время как пациенту назначается дата следующего визита.

Важно! При обнаружении противопоказаний, которые делают невозможной установку, сама процедура откладывается до тех пор, пока пациент не устранит все проблемы. В таком случае, требуется повторное посещение кабинета специалиста.

Процедуры во время второго визита разнятся в зависимости от типа выбранного устройства. Объединяет их лишь одно общее свойство – любой микропротез устанавливается за один сеанс .

Установка виниров и люминиров

В случае с винирами, обточенные фрагменты до установки покрываются пластиковыми накладками.

Действия специалиста:

1. Снятие временных накладок, очистка поверхности подготовленного фрагмента от остатков временного цемента.
2. Предварительная примерка готовых изделий.
3. Если в процессе примерки не возникает осложнений, устройство снимается, очищается от временного цемента, остатки которого удаляются и из полости зуба.
4. Полость рта также проходит процедуру очистки.
5. Нанесение на подготовленную поверхность постоянного цемента и установка системы.

В отличие от виниров, люминиры не требуют предварительной подготовки поверхности. Установка люминиров сводится к примерке готовых изделий, очистке поверхности от налета и возможных загрязнений, фиксации на специальный клей, который устойчив к химическому воздействию пищевых кислот и слюны.

Создание адгезивного устройства

Перед установкой опорные элементы должны быть вылечены от кариозных поражений.

Очередность действий:

1. Поверхности опорных элементов очищаются, шлифуются. Пломбы, если таковые имеются, удаляются. Создаются полости для концов стекловолоконной балки.
2. Изделие устанавливается между зубами, и в подготовленные полости.
3. Производится примерка системы, испытание прикуса.
4. Вся конструкция покрывается композитным материалом, излишки которого удаляются.
5. Выполняется полимеризация нанесенного материала посредством облучения ультрафиолетовой лампой.
6. Повторное испытание прикуса, полировка, подгонка устройства.

Установка вкладки

Процесс установки вкладки не отличается от обычного пломбирования.

Очередность действий специалиста:

1. Удаление временной пломбы и очистка полости от ее остатков.
2. Предварительная примерка изделия, которое устанавливается на временный цемент. Пациент не должен испытывать дискомфорта.
3. Если примерка проходит без осложнений, протез снимается, очищается от временного цемента, остатки которого удаляются и из полости зуба.
4. Полость рта и подготовленный фрагмент очищаются во избежание занесения инфекции.
5. Устройство фиксируется на постоянный, сверхкрепкий цемент, схватывающийся под действием ультрафиолета.
6. Остатки цемента удаляются. Прикус проверяется повторно.

Штифты

Процедура, по сути, предполагает установку культевой вкладки, но с фиксацией на штифте.

Слепок для изделия такого типа выполняется уже с установленным штифтом, чтобы в изделии была предусмотрена соответствующая выемка.

1. Полость, предназначенная для установки, очищается от временной пломбы и ее остатков.
2. Происходит примерка, испытание прикуса с установленной вкладкой.
3. Протез очищается от возможных загрязнений, эту же процедуру проходит полость рта и поверхность зуба.
4. На подготовленные поверхности и кончик штифта наносится постоянный цемент, после чего устанавливается конструкция.
5. Выполняется полимеризация состава путем просвечивания ультрафиолетовой лампой, полировка фрагмента, повторные испытания прикуса.

CBW

При установке данного вида, слепок будущего изделия выполняется уже после установки патриц в опорные элементы.

Сама установка предельно проста:

1. Поверхности зубов и полость рта очищают от загрязнений.
2. На оба микрозамка наносят цемент двойного отверждения.
3. Протез устанавливают на замки без усилий и давления.
4. Выполняют полимеризацию нанесенного состава, удаляют остатки цемента, полируют готовые поверхности зубов.
5. Проверяют прикус.

Бабочки

Установка данного устройства предельно проста и не требует дополнительного посещения кабинета стоматолога. Бабочка одевается на соседние единицы и прочно фиксируется при помощи специальных пластиковых либо нейлоновых зажимов.

Посчитаем вместе , в зависимости от выбранной конструкции.

В этой читайте о плюсах и минусах коронок из металлопластмассы.

Срок службы

Временной промежуток, в течении которого устройство будет служить верой и правдой, сугубо индивидуален и колеблется в зависимости от особенностей пациента, соблюдения гигиены полости рта и рекомендаций по уходу.

Высокое качество применяемых материалов, точность изготовления, прочность соединения конструкции с зубом, меньшее повреждение тканей значительно увеличивают срок службы.

Средние показатели некоторых видов:

• адгезивный мостовидный протез на основе стекловолокна – 5 лет;
• культевые и восстанавливающие вкладки – 10-12 лет;
• виниры и люминиры – от 20 лет;
• CBW – от 20 лет.

Правила ухода

Уход за установленными системами не требует никаких специальных навыков.

1. Чистка полости рта выполняется привычным образом, однако стоит обратить внимание на тип используемой пасты. Она не должна содержать твердые частицы. То есть, от отбеливающих паст нужно будет отказаться.
2. Следует забыть о народных способах обеспечения гигиены ротовой полости при помощи соды и активированного угля. Такие процедуры не только бесполезны, но и наносят вред как эмали, так и устройствам.
3. Отбеливание и чистка в стоматологических кабинетах исключаются. В процессе очистки могут нарушиться соединения изделия с тканями зуба. А в случае отбеливания химическими составами, светлее станет только натуральная эмаль, в то время как более темный протез проявится в виде пятна.
4. Во избежание дальнейшей порчи органов настоятельно рекомендуется обратить внимание на свой образ жизни. Часто эмаль портится именно из-за недостатка в организме необходимых микроэлементов. Нужно употреблять больше овощей и фруктов, отказаться от вредных привычек.

Цена

Стоимость процедуры всегда индивидуальна и зависит от типа устанавливаемого изделия, качества материала, квалификации специалиста, степени разрушения зуба.

Приблизительный порядок цен на различные системы:

• вкладка культевая – от 4 тыс. рублей;
• микропротез на штифте – от 6 тыс. рублей;
• «бабочка» — от 10 тыс. рублей;
• адгезивный вид на стекловолоконной балке – от 12 тыс. рублей;
• винир и люминир – от 18 тыс. рублей;
• CBW – от 60 тыс. рублей.

Следует учесть, что в стоимость не включаются процедуры подготовки поверхности элементов, депульпирования.

Установка искусственных жевательных органов – достаточно дорогостоящее занятие. Однако, существуют некоторые методы экономии.

Во-первых , стоимость подобных операций в крупных городах существенно выше. Соответственно, если обратиться за помощью в клинику, находящуюся в соседнем городе, процедура обойдется значительно дешевле.

Во-вторых , большинство клиник проводит различные акции, предоставляет скидки. Рекомендуем не спешить с записью к первому попавшемуся специалисту, и потратить некоторое количество времени для изучения информации, представленной на сайтах клиник.

Например, можно получить существенную скидку на процедуры, если установить несколько микропротезов за раз.

В видео специалист расскажет, в каких случаях показано микропротезирование зубов.

Для протезирования дефектов зубных рядов небольшого размера иногда применяются съемные микро-протезы на 1-2 зуба (рис.1). Такие микро-протезы называют термином «протез бабочка». Используют такой термин вероятно потому, что кламмера микро-протеза (при помощи которых он фиксируется к соседним зубам) – напоминают крылья бабочки.

Применяется протез бабочка на один зуб, как правило, в двух случаях. Во-первых – в качестве постоянного протеза, если пациент не хочет обтачивать соседние зубы под коронки (чтобы изготовить мост), либо установить имплант на месте отсутствующего зуба. Во-вторых – для временного восстановления эстетики, например, на время приживления импланта.

Нужно отметить, что данный тип протеза делают не только для восстановления отсутствующего зуба по эстетическим показаниям. Например, если у вас отсутствует только 1 жевательный зуб – тут нет эстетических показаний, и на эффективности жевания это никак не скажется. Протез бабочку делают в такой ситуации для того, чтобы предотвратить смещение соседних зубов в сторону дефекта.

Важно : изготовление протеза-бабочка возможно только в том случае, если у вас о обоим сторонам от отсутствующего зуба – еще сохранились собственные зубы, что необходимо для хорошей фиксации протеза. При концевом дефекте зубного ряда добиться хорошей фиксации такого протеза будет невозможно, и в этом случае лучше сделать односторонний бюгельный микро-протез на аттачментах (см.ниже).

Зубной протез бабочка: виды

Съемные микро-протезы на 1-2 зуба чаще всего делают из следующих материалов: обычной акриловой пластмассы, нейлона, современной немного эластичной акриловой пластмассы (Acry-free). Ниже мы расскажем о каждом варианте изготовления, перечислим их плюсы и минусы, а также расскажем – сколько стоит зубной протез бабочка на один зуб (из каждого материала).

1. Протез-бабочка из акриловой пластмассы –

Этот вариант протеза делают из обычной (рис.2-4). Протез состоит из небольшого пластмассового базиса розового цвета, в который будет установлены 1 или 2 пластмассовых зуба – по числу отсутствующих зубов. От базиса протеза отходят 4 удерживающих кламмера также из пластмассы (похожих на отростки), за счет которых происходит фиксация протеза к соседним зубам.

Отзывы –
из плюсов – микропротез зуба из акрила имеет доступную цену (см.ниже), приемлемую эстетику, долгий срок службы (6-8 лет). Это самый бюджетный вариант протеза-бабочка. Однако, говоря о том, что протез из этого материала стоит значительно дешевле других – не означает, что это плохой вариант. На самом деле материал изготовления больше важен для протезов большой протяженности, но для протезов на 1-2 зуба вы практически не заметите разницу.

Исключением будет тот случай, если речь идет о переднем зубе, и при этом у вас десневой тип улыбки (т.е. если при улыбке обнажается десна). Дело в том, что обычная акриловая пластмасса значительно хуже имитирует собственную десну пациента, чем протезы из нейлона или материала Acry-free. При использовании последних 2-х материалов – вряд ли кто-то сможет заметить, что у вас вообще есть зубной протез бабочка.

Еще из минусов – этот тип протеза нельзя делать при аллергии на пластмассу. Обычная акриловая пластмасса изготавливается в том числе при помощи мономера «метилметакрилата», на который часто бывает аллергия. Но нужно сказать, что по правде в 90% случаев аллергия возникает из-за нарушения зубным техником пропорции компонентов пластмассы, т.к. почти все техники наливают мономер на глазок, что приводит к его избытку и развитию местной токсической реакции.

Нейлон – это достаточно гибкий и эластичный материал, и поэтому протезы из него также называют мягкими/гибкими. При изготовлении при большом количестве отсутствующих зубов гибкость протеза обладает больше отрицательными качествами, т.к. приводит к быстрой атрофии кости под протезом, проседанию протеза, а также к болезненному жеванию.

Однако у протезов из нейлона на 1-2 зуба (рис.5-7) – гибкость будет минимальной, и поэтому все эти недостатки практически не выражены. Базис, а также удерживающие кламмера нейлонового протеза, выполнены из розового полупрозрачного нейлона, благодаря чему протез вообще практически незаметен в полости рта.

Отзывы –
из плюсов – нейлоновый микропротез имеет потрясающую эстетику, вот в общем то и все. Из минусов – высокая цена (см.ниже), этот тип протезов нельзя применять при воспалении десен, ну и жевание таким протезом будет не таким комфортным как при использовании протеза из обычной акриловой пластмассы.

3. Протезы из материала «Acry-free» –

Отзывы –
из плюсов – потрясающая эстетика, т.к. протезы из этого материала также как и нейлоновые – незаметны на зубах. Материал Acry-free также обладает полупрозрачностью, и практически незаметен на фоне слизистой оболочки полости рта. Немного более жесткий базис протеза позволит жевать им более жесткую пищу, без большой болезненности. Из минусов – достаточно высокая цена (см.ниже).

4. Еще один вариант микропротеза –

Мы не рекомендуем данный тип микропротезов, и расскажем о нем только в энциклопедических целях. Речь идет о небольшом бюгельном протезе на металлических кламмерах (рис.10). Кламмера такого протеза словно лапки птицы надежно обхватывают соседние зубы. У этого типа протеза и правда отличая фиксация, а также вы сможете жевать с ним самую жесткую пищу.

Однако, у него есть два значимых минуса. Во-первых – плохая эстетика, ведь металлические кламмера, попадая в линию улыбки, будут сильно бросаться в глаза. И во-вторых – металлические кламмера в результате микродвижений будут постепенно разрушать твердые ткани опорных зубов. Именно поэтому при этом типе протезирования опорные зубы берутся под металлокерамические коронки.

Протез бабочка на один зуб: цена

Цены ниже указаны, исходя из анализа стоимости данного типа протезов в клиниках эконом-класса и клиниках средней ценовой категории г.Москвы. Протез бабочка на один зуб цена на 2019 год в среднем составит –

• протез бабочка из обычной акриловой пластмассы – от 6000 руб.
• из нейлона – от 16 000 руб.
• из материала Acry-free – от 18 000 руб.

Микропротез зуба из какого материала лучше –

Если речь идет о зубе, который попадает в линию улыбки, то лучше сделать микро-протез из материала Acry-free. Однако вы должны понимать, что вместе с коронкой – будет начинаться от 35 000 рублей (что выше стоимости такого протеза всего в 2 раза). Если речь о жевательном зубе, либо протез вам нужен на короткий срок и вы не требуете от него высокой эстетики – достаточно будет обычного акрилового протеза.

Микро-протезы при концевом дефекте зубного ряда –

Если у вас нет 1-2х зубов, расположенных в самом конце зубного ряда, то в этой ситуации использование микропротеза является проблемой, связанной с плохой фиксацией. Т.е. такой зубной микропротез будет постоянно спадать, что связано с тем, что он будет фиксироваться за сохранившиеся зубы только с одной стороны.

Правда и на этот случай существует выход. Речь идет об одностороннем , который будет фиксироваться к последнему сохранившемуся зубу с этой стороны при помощи микрозамка (аттачмента). Правда для этого два последних зуба придется обточить под металлокерамические коронки, а стоимость превысит стоимость установки 1-го импланта с коронкой. Так что идеальный вариант – это именно имплантация. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Микропротезирование зубов – это методика сохранения практически разрушенных зубов с помощью обыкновенного протеза из керамики или композитного материала, только меньшего размера, изготовленного на мощном цементе. Благодаря процедуре возвращается прежний вид, восстанавливаются функции зуба.

Чем отличается эта новая методика от других:

1. При восстановлении зубков используются более щадящие технологии, что дает возможность не затрагивать находящиеся рядом зубки.
2. Накладки и вкладки делаются в специализированных лабораториях по индивидуальным снимкам и заготовкам. Поэтому они имеют больший срок службы по сравнению с коронками либо фотопломбами.
3. В эстетической стоматологии часто используют микропротезирование, чтобы создать все известную «голливудскую улыбку».

Противопоказания и показания

Противопоказания:

• прогрессирующий кариозный процесс;
• неудовлетворительное состояние полости рта;
• полость рта имеет небольшую глубину;
• нет возможности обеспечить во рту сухость;
• бруксизм;
• большие перепады на буграх;
• апроксимальная глубокая ротовая полость, которая уходит в дентин.

Показания:

1. Если есть дефекты в зубах, вызванные или другими процессами. Ткань зуба должна сохраниться максимум на 50%.
2. Если наблюдается повышенное стирание зубков.
3. Если зубы сильно подвижны либо расшатаны после периодонта.
4. Делается с целью улучшения формы и цвета зубков.

Виды микропротезирования

Микропротезирование с использованием накладок (виниров)

Накладки прикрепляют к наружной части зубка, тем самым его внешний вид заметно улучшается.

При помощи этого вида микропротезирования можно:

1. Сделать лучшую форму зубу.
2. Сделать незаметными отрезки истирания.
3. Скрыть затемнения эмали либо сколы.
4. Защитить поверхность зубка от воздействия никотина, крепкого чая либо кофе.
5. Скрыть .

Адгезивное протезирование

При этом методе замещаются один или несколько зубков протезами. Протезирование выполняется при помощи стекловолокна, которая отличается от других материалов высокой прочностью. Из-за этого мастера производят мостовидные протезы с большим сроком эксплуатации. Процедура выполняется за одно посещение, очень удобно для занятых людей.

Такое микропротезирование можно использовать даже аллергикам, потому что стекловолокно – материал гипоаллергенный. Чаще всего аллергические реакции у пациентов возникают на металлические составляющие протезов.

Микропротезирование при помощи вкладок

В работе используется специализированные пломбы, изготавливаются они в лабораториях. Внешне они имеют эстетический вид. Пломбы отличаются от своих предшественников долговечностью и прочностью.

Микропротезирование штифтами

Если корень цел и невредим, а не подлежит восстановлению, то используют этот метод. размещают в корне зубка, и на его основе уже формируется коронка. Обточка в этом случае не нужна.

Процедура

Вся процедура микропротезирования выполняется всего в два визита к врачу и состоит из нескольких этапов.

В первый визит специалист проводит обработку больного зуба:

1. Убирает омертвевшие ткани в кариозном эпицентре.
2. В полости рта формируется место для будущей вкладки.
3. Делаются слепки, при помощи отвердевающей пасты, которая наносится на зубки на обе челюсти с использованием специальной ложки.
4. Слепки отправляются в мастерскую, где будет делаться микропротез.
5. Первый слепок – это сам микропротез, второй нужен для подгонки начального протеза. Это важно для восстановления жевательной функции.

Пациент приходит во второй раз:

1. Врач проверяет готовность микропротеза.
2. Вставляет его в подготовленную челюсть и проверяет, подходит ли он или нет.
3. Если все нормально, микропротез закрепляется в полости рта.
4. Рот обрабатывается антисептиками.
5. По этому же принципу делаются микропротезы зубов для установления , штифтов или временных протезов, таких как «Бабочка».

Срок службы и цена

1. Срок эксплуатации микропротезов напрямую зависит от опыта мастера в специальных лабораториях.
2. Производятся и обрабатываются вкладки и виниры в специальных условиях, что обеспечивает им 100% полимеризацию, легкость протеза и его прочность.
3. Ткани поврежденного зуба будут меньше затрагиваться во время работы стоматолога.
4. Мостовидный протез на основе стекловолокна прослужит как минимум 5 лет.
5. Срок эксплуатации вкладок составляет 10-12 лет.
6. Виниры прослужат более 20 лет.

Цена на микропротезирование зависит от нескольких факторов:

1. От уровня поражения зубика.
2. От качества используемого материала.
3. От уровня квалификации специалиста-стоматолога.

Ориентировочная цена на микропротезирование составляет от 4000 до 25000 рублей.