Применение свечей диклофенак. Применение свечей диклофенак в гинекологии

Многим интересно, от чего помогают свечи «Диклофенак». Разберемся подробнее в этом вопросе. Различные патологические состояния человеческого организма нуждаются в корректировке посредством препаратов, обладающих обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими характеристиками. Под эту категорию попадает и «Диклофенак», предназначенный для лечения таких состояний. Ниже пойдет речь об особенностях их состава, дозировки и употребления, совместимости с иными медикаментозными препаратами, продолжительности лечебного курса, а также отзывах врачей и пациентов.

В статье представлена очень подробная инструкция по применению свечей «Диклофенак».

Форма выпуска и особенности состава

Суппозитории «Диклофенак» имеют светло-кремовый или белый оттенок, обладают торпедообразной цилиндрической формой и гладкой поверхностью. Главным действующим элементом является натрия диклофенак, количество которого в одной свече равно 100 и 50 мг (в зависимости от дозировки). Кроме того, в ее составе имеются дополнительные ингредиенты, включающие:

• триглицериды, относящиеся к среднему звену;
• твердый жир;
• кремния диоксид безводный коллоидный.

Суппозитории упакованы по пять штук в блистеры. В картонной пачке размещается два блистера, то есть десять свечей, а также инструкция по использованию лекарственного средства.

Каковы показания у свечей «Диклофенак»?

Фармакологическая специфика

Представляет собой производное фенилуксусной кислоты химического характера, подавляющий фермент циклоксигеназу первого и второго типов, которая несет ответственность за синтез определенных воспалительных медиаторов (лейкотриенов, простагландинов, простациклина, тромбоксана) из арахидоновой кислоты. Действие свечей «Диклофенак» состоит в следующем.

Благодаря уменьшению степени воспалительных медиаторов действующее вещество лекарственного средства оказывает противовоспалительные биологические эффекты, в число которых входят:

• снижение гиперемии - чрезмерного наполнения сосудов кровью на воспаленном участке из-за плохого оттока венозной крови;
• уменьшение выраженности отека, поскольку воспалительные медиаторы становятся причиной увеличения проницаемости сосудистых стенок микроциркуляторного русла, и плазма выходит в межклеточное вещество;
• ослабление выраженности болезненных ощущений, появляющихся из-за непосредственного раздражения окончаний нервов воспалительных медиаторов, отличающихся чувствительностью;
• склеивание, уменьшение агрегации тромбоцитов, благодаря чему снижается кровяное тромбообразование. Свечи «Диклофенак» при геморрое довольно эффективны.

Кроме того, натрия диклофенак способствует снижению устойчивости желудочной слизистой, а также оболочки двенадцатиперстной кишки к ряду агрессивных факторов (желчные кислоты, соляная кислота сока желудка, инфекции) из-за уменьшения простагландинового синтеза, выполняющего функцию защиты.

Механизм действия

После введения суппозитория ректально, в полость прямой кишки, действующий компонент всасывается в системный кровоток на протяжении 10-15 минут.

Можно ли применять при беременности свечи «Диклофенак»?

Лекарственное средство распределяется практически равномерно в тканях и органах, и, естественно, попадает в организм растущего плода во время беременности, и грудное молоко в лактационный период.

Метаболизм натрия диклофенака преимущественно осуществляется в печени. Выводятся продукты его распада в первую очередь почками вместе с мочой. Время полувыведения, то есть выведения из организма половины полученной дозы лекарственного средства, колеблется от двух до трех часов.

Когда используется «Диклофенак»?

Согласно инструкции по применению, свечи «Диклофенак» используются при структурных патологиях опорно-двигательной системы, сопровождающихся болью и воспалением, к которым относятся:

• суставное воспаление (артрит) различного генеза - асептическое воспаление, инфекции, нарушения обменных процессов (подагра), ревматоидный артрит (аутоиммунный воспалительный процесс);
• поражения околосуставных мягких тканей ревматического характера;
• болевой синдром умеренной интенсивности после различных травм (растяжения связок, ушибы) и оперативных вмешательств;
• воспалительный процесс нервов на периферии (невралгия) и поперечно-полосатых мышц скелета (миозит) асептического характера.

Показания у свечей «Диклофенак» очень обширные. Кроме того, суппозитории могут быть использованы наряду со спазмолитиками как часть комбинированной терапии для купирования болевого синдрома, то есть снижения его интенсивности, при печеночной либо почечной колике.

В каких случаях препарат противопоказан?

Суппозитории не могут быть использованы при определенных состояниях организма, в число которых входят:

• непереносимость натрия диклофенака либо других компонентов фармакологического типа противовоспалительных нестероидных средств, обусловленная индивидуальными особенностями организма;
• наличие у пациента такого симптомокомплекса, как «аспириновая триада», то есть непереносимости аспирина, который относится к противовоспалительным нестероидным средствам, полипозного риносинусита, бронхиальной астмы (воспаление бронхов аллергического характера с приступообразным спазмом и снижением прохождения воздуха);
• кровотечение кишечника и желудка к моменту начала применения препарата либо незадолго до этого;
• эрозивно-язвенное заболевание верхних отделов тракта пищеварения с повышенным риском появления кровотечения из поврежденных участков слизистой оболочки;
• дефект кроветворного процесса и недостаточный характер свертывающей кровяной системы;
• возраст пациента до пятнадцати лет;
• кормление грудью и поздние сроки вынашивания ребенка (третий триместр).

Что еще сообщает нам инструкция по применению к свечам «Диклофенак»?

Относительные противопоказания

Для использования суппозиториев существуют такие относительные противопоказания, как воспалительные процессы в пищеварительном тракте (в том числе язвенный колит неспецифического характера), функциональная недостаточность печени или почек, геморроидальные узлы, воспалительное заболевание соединительной ткани системного типа (красная волчанка), пожилой возраст человека, порфирия, артериальная гипертония, недостаточность сердца. Перед началом терапевтического курса с применением свечей «Диклофенак» в гинекологии и других областях необходимо обязательно убедиться в том, что противопоказания отсутствуют.

Особенности использования и дозировка

Суппозитории используются посредством ректального введения, то есть в полость прямой кишки. Свечи вводятся после того, как кишечник будет освобожден естественным путем либо с помощью очистительной клизмы. Разовая лечебная доза средства колеблется от 100 до 150 мг, разделенная на 2-3 приема на протяжении суток. Суточная максимальная доза не может быть выше 150 мг, продолжительность терапевтического курса в среднем равна неделе. Необходимость более длительного использование препарата определяется специалистом.

Побочные эффекты

Как только начинается лечение с помощью суппозиториев «Диклофенак», у пациента могут развиться те или иные побочные симптомы со стороны его систем и органов, включающие:

• систему пищеварения: развитие периодической рвоты и тошноты, диареи, болей в желудочной области (верхний участок живота); в более редких случаях развивается увеличение активности ферментов печени трансаминаз в крови, кровотечение кишечника и желудка, свидетельствующие о дефектах гепатоцитов (печеночных клеток);
• нервную систему: периодические головокружения и головные боли, чрезмерная утомляемость, раздражительность, плохой сон с постоянными кошмарными видениями, ощущение тревоги; кроме того, может нарушиться зрение (предметы становятся расплывчатыми при взгляде на них), тремор, ушной шум, психические дефекты или выраженная депрессия;
• кроветворную систему: малокровие (анемию), уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов (то есть лейкопения и тромбоцитопения); кроме того, может наблюдаться снижение кровяной свертывающей активности с дальнейшим возникновением кровотечений с той или иной интенсивностью;
• кожа с придатками - выпадение волос (алопеция), покраснение (эритродермия), повышенная кожная чувствительность к свету, в особенности к лучам солнца (фотосенсибилизация);
• систему мочевыделения: воспаление почечных тканей (интерстициальный нефрит), уменьшение их функциональной активности, гематурия (появление в моче крови);
• систему сердца и сосудов: задержка ионов натрия и воды в организме человека с появлением периферических отеков, изредка может появиться артериальное давление системного характера (артериальная гипертония);
• реакции аллергического типа: местные кожные изменения в форме сыпи, крапивницы, зуда, ангионевротический отек Квинке (серьезный отек мягких лицевых тканей и половых органов), синдром Стивена - Джонсона и Лайелла (аллергический некротический дерматит). Общими аллергическими реакциями являются анафилактический шок и бронхиальная астма (критическое состояние с дальнейшим формированием недостаточности многих органов и проявленным понижением артериального давления).

Если развиваются побочные симптомы, то применение препарата необходимо прекратить. Это подтверждает инструкция по применению к свечам «Диклофенак».

Передозировка

Если рекомендуемая лечебная доза превышается, то развиваются побочные эффекты со стороны нервной системы (головокружение, изменения сознания, головная боль, судороги), системы пищеварения (боль в животе, рвота, кровотечение кишечника и желудка, тошнота, диарея). В таком случае нужно промыть кишечник и назначить симптоматическое лечение.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Диклофенак свечи 50 мг. №10 1 суппозиторий содержит натрия диклофенака 50 мг;
Диклофенак свечи 100 мг. №10 1 суппозиторий содержит натрия диклофенака 100 мг;
Вспомогательные вещества:
твердый жир.
Международное и химическое названия
diclofenac (диклофенак); натриевая соль 2-[(2,6-дихлорфенил)-амино]фенилуксусной кислоты;
Основные физико-химические свойства: суппозитории от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, сигарообразной формы. Допускается наличие налета на поверхности суппозитория

ИНСТРУКЦИЯ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Фармакодинамика.
Противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее средство. Механизм действия обусловлен подавлением биосинтеза простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы, уменьшением образования кининов и других медиаторов воспаления и боли, стабилизирующим влиянием на лизосомальные мембраны. При ревматических заболеваниях уменьшает отек, гиперемию и боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшая их функциональную способность. Облегчает приступы мигрени.

Фармакокинетика.
При ректальном применении диклофенак хорошо адсорбируется в системный кровоток. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Максимальная концентрация в крови достигается в пределах 1 часа после введения, т.е. быстрее, чем при применении диклофенака перорально (2-4 часа). Подвергается биотрансформации в печени путем гидроксилирования, метоксилирования и глюкуронизации с образованием нескольких фенольных метаболитов. Период полувыведения составляет 1-2 часа. Выводится почками (около 65%) и с желчью (около 35%) в форме неактивных соединений с глюкуроновой и серной кислотами; менее 1% экскретируется в неизмененной форме.
Не наблюдается особенностей фармакокинетики диклофенака у пациентов с хроническим гепатитом, компенсированным циррозом печени. У пациентов с нарушением функции почек, при соблюдении рекомендованного режима дозирования, кумуляции диклофенака в организме не отмечается. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, при этом метаболиты выводятся исключительно с желчью.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, острые подагрические, инфекционные, псориатические и травматические артриты, остеоартрозы, бурситы, тендовагиниты, радикулиты, тромбофлебиты, невралгии, миалгии, посттравматическое воспаление мышц, суставов, сухожилий и связок (растяжения, ушибы), постоперационный отечно-болевой синдром, а также в качестве симптоматической терапии других заболеваний, сопровождающихся воспалением и болью.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Взрослым назначают по 1 суппозиторию (100 мг диклофенака) ректально 1 раз в сутки. Освободив суппозиторий от контурной упаковки, его вводят в прямую кишку после клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. После введения следует находиться в положении лежа в течение 20–30 минут.
При воспалительных заболеваниях применение суппозиториев можно совмещать с приемом диклофенака в форме таблеток, при этом суммарная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг диклофенака.
Длительность курса лечения устанавливают индивидуально с учетом эффективности и переносимости терапии.

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ
С осторожностью назначают больным с острыми воспалительными заболеваниями прямой кишки и заднего прохода, заболеваниями печени, почек, желудочно-кишечного тракта в анамнезе, врожденными нарушениями кроветворения, при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, пациентам пожилого возраста.
Во время лечения диклофенаком необходимо контролировать уровень трансаминаз и других ферментов печени на протяжении первых 4 недель от начала терапии.
При возникновении побочных явлений со стороны центральной нервной системы (сонливости и др.) или органа зрения пациентам следует отказаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, диспепсия, метеоризм, анорексия; редко – скрытое или макроскопически видимое желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, повышение уровня печеночных трансаминаз, гепатит; в отдельных случаях – афтозный стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, перфорация кишечника, молниеносный гепатит, расстройства со стороны дистального отдела толстой кишки: неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запоры, панкреатит.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, редко - сонливость; очень редко – нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, дезориентация, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, ощущение тревоги, тремор, психотические реакции, асептический менингит.
Со стороны органов чувств: очень редко – нарушения зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – отеки, в отдельных случаях - ощущение сердцебиения, боли в области сердца, повышение артериального давления, усугубление застойной сердечной недостаточности.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.
Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Дерматологические реакции: зуд, сыпь; редко – крапивница; в отдельных случаях –буллезные реакции, экзема, мультиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эритродермия, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т.ч. аллергическая.
Аллергические реакции: возможны реакции местного раздражения (жжение, зуд в аноректальной области), редко - бронхоспазм, реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. анафилактические и анафилактоидные, включая гипотензию), в отдельных случаях – васкулит, пневмонит.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
При одновременном применении препаратов лития, дигоксина и фенитоина возможно повышение концентрации последних в плазме. Ацетилсалициловая кислота может снижать концентрацию диклофенака в плазме крови.
Диклофенак может ослаблять действие антигипертензивных средств и диуретиков. Сопутствующее применение калийсберегающих диуретиков может привести к увеличению уровня сывороточного калия. При назначении подобной комбинированной терапии необходимо контролировать уровень калия в крови.
При одновременном применении диклофенака с другими нестероидными противовоспалительными средствами или кортикостероидами увеличивается риск развития эрозивно-язвенных поражений и кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Следует избегать сочетанного применения препарата с антикоагулянтами, фибринолитиками, антиагрегантами в связи с увеличением риска развития кровотечений.
При одновременном применении диклофенака и пероральных гипогликемических средств описаны отдельные случаи развития гипогликемии и гипергликемии, при которых требовалась коррекция дозы гипогликемических препаратов.
При одновременном применении диклофенак может увеличивать токсичность циклоспорина и метотрексата.
Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно нестероидные противовоспалительные средства и хинолоновые антибактериальные препараты.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Воспалительные заболевания прямой кишки, геморрагический колит, обострение геморроя, ректальное или анальное кровотечение (в т.ч. в анамнезе), язвенная болезнь желудка или кишечника, нарушения кроветворения неясной этиологии, бронхиальная астма, в т.ч. в анамнезе, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, повышенная индивидуальная чувствительность к диклофенаку и другим нестероидным противовоспалительным средствам и/или компонентам препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
При превышении рекомендованных доз возможны расстройства со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, потеря сознания, также возможны боли в животе, тошнота, рвота, кровотечения пищеварительного тракта, нарушение функции почек, печени).Лечение: отмена препарата, промывание прямой кишки, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В защищенном от света месте, при температуре от +8 оС до + 15 оС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Перед использованием препарата Диклофенак свечи 50мг вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Практически любой воспалительный процесс в организме сопровождается болевым синдромом. Для устранения неприятных симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства, среди которых особое место занимает . Разнообразие форм выпуска делает препарат наиболее востребованным среди группы НПВС, но именно свечи имеют особенные преимущества, позволяющие использовать их во многих направлениях.

Препарат Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Действие направлено на снятие воспаления (отека) и купирование болевого синдрома различной этиологии

Свойства и преимущества

Основное активное вещество диклофенак натрия содержится в каждой свече в количестве 50 и 100 мг. Это вещество обладает способностью подавлять ферменты, которые вызывают отечность, боли и воспалительный процесс. Помимо этого суппозитории Диклофенак имеют сильный жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

В ревматологии свечи активно используются при терапии дегенеративных и воспалительных процессов. Препарат хорошо устраняет утреннюю скованность суставов, боли, уменьшает отеки и припухлости, улучшает функциональность суставов.

Диклофенак помогает при снятии посттравматических и послеоперационных болей, отечностей, воспалений.

Важно! Свечи Диклофенак имеют преимущества перед другими формами выпуска препарата, например, уколами или таблетками .

Диклофенак уколы могут вызвать побочные действия в виде возникновения нагноения в месте инъекции и развитие мышечного . А использование таблеток может вызвать обострение гастритов или язвенной болезни.

Свечи рекомендованы в том случае, когда прием других форм препарата невозможен либо же пациент находится в слишком ослабленном состоянии. А ректальный способ введения позволяет снизить негативное действие активного вещества на слизистую желудка, из-за чего свечи можно применять пациентам, имеющим проблемы с желудком и болезни двенадцатиперстной кишки.

Инструкция по применению допускает использование суппозиториев в составе комбинированной терапии. То есть, пациенту основное лечение назначается в виде инъекций или таблеток, а на ночь для усиления эффекта прописывают свечи. Такой способ терапии быстрей купирует неприятные симптомы и значительно ускоряет выздоровление.

Где применяют свечи Диклофенак

Использовать суппозитории нужно только по предписанию врача, который рассчитает суточную дозировку препарата и определит схему лечения в зависимости от возраста больного, вида и характера заболевания.

Основные показания к применению:

• Остеоартроз;
• Артириты (ревматоидный, инфекционный, подагрический, травматический);
• Радикулиты;
• Миалгии;
• Бурситы;
• Анкилозирующий спондилоартроз;
• Тромбофлебиты;
• Воспаление суставов, мышц, связок;
• Миозит (асептическое воспаление скелетных мышц);
• Грыжа или протрузия межпозвоночных дисков.

В комбинации со спазмолитиками суппозитории могут применяться при печеночных или почечных коликах для снятия болевого синдрома.

Дополнительно ректальные свечи могут назначаться при других патологиях, сопровождающихся болями и воспалительным процессом: послеоперационный период, острые боли в спине или позвоночнике, зубные и головные боли, инфекционные ЛОР-заболевания с болезненным течением.

В гинекологии

Заболевания половой системы часто протекают с сильными болями, поэтому свечи Диклофенак в гинекологии используют довольно часто.

Применение в гинекологии свечей может осуществляться в составе комплексной терапии для снятия неприятной симптоматики при наличии различных воспалительных процессов яичников и матки.

В период менструаций женщина может испытывать сильные боли внизу живота, которые сопровождаются другими расстройствами эмоционального и вегетативного характера, а иногда и температурой. Суппозитории Диклофенак снимут болевой синдром и окажут жаропонижающее воздействие.

В лечении воспаления придатков Диклофенак оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, и не дает перейти патологии из острой фазы в хроническую.

Усилить действие суппозиториев может дополнительный прием того же препарата в виде таблеток или инъекций. Но использовать Диклофенак для лечения гинекологических проблем самостоятельно нельзя, т.к. это может только ухудшить состояние пациентки.

При беременности

В период беременности многие женщины страдают от поясничных болей и болей в позвоночнике из-за повышенной нагрузки на эти области. Такие состояния являются показаниями к применению Диклофенака при беременности.

Суппозитории не оказывают влияние на сократительную способность матки, поэтому их можно использовать на ранних сроках беременности. Хотя, если существует возможность обойтись без лекарственных препаратов, врачи все же рекомендуют отказаться от их применения.

На первом и последнем месяце беременности применять суппозитории запрещено, т.к. это может стимулировать угрозу , и препятствует подготовке организма матери к родовой деятельности.

При простатите

Диклофенак можно использовать при любом патологическом процесс в предстательной железе, кроме .

Свечи Диклофенак при оказывают следующее действие:

• Уменьшают воспаление в тканях;
• Устраняют боли и отечность;
• Снижают температуру;
• Оказывают спазмолитическое воздействие на ткани, окружающие предстательную железу и простату;
• Разжижают кровь.

Дозировка и курс лечения Диклофенаком при должны согласовываться с лечащим врачом.

Следует учитывать, что свечи Диклофенак, несмотря на их анальгетическое, противовоспалительное действие, не применяют, если у пациента есть , патологии прямой кишки

Как использовать свечи

Свечи ректальные Диклофенак вводятся непосредственно в прямую кишку. Предварительно рекомендуется очистительная клизма, если не удается опорожнить кишечник естественным путем.

Дозировка препарата определяется в зависимости от состава препарата (Диклофенак 100 мг или Диклофенак 50 мг) и составляет обычно 100-150 мг в сутки за два-три приема. В особо тяжелых случаях доза может быть увеличена врачом.

Важно! Самостоятельное увеличение дозировки не приведет к усилению эффекта, но может вызвать симптомы передозировки и значительно ухудшить состояние пациента.

Длительность курса определяется врачом и в среднем составляет около недели. В начале лечения больному рекомендуется прислушиваться к своему состоянию, т.к. свечи Диклофенак могут вызвать ряд побочных явлений:

• Со стороны пищеварительной системы: развитие болей в области верхней части желудка, тошноты, периодической рвоты, .
• Со стороны системы кровотворения – развитие , снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
• Со стороны нервной системы – периодическое головокружение, головные боли, нарушения сна, утомляемость, чувство тревоги, раздражительность. Реже могут возникать нарушения зрения (галлюцинации, расплывчивость предметов), тремор, шум в ушах.
• Со стороны мочевыделительной системы – снижение работоспособности почек.
• Со стороны кожных покровов – покраснение, раздражение, жжение в месте введения суппозитории.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – скачки артериального .
• Аллергические высыпания, зуд.

В случае появления какого-либо нежелательного эффекта следует немедленно прекратить использование свечей Диклофенак, заменив их другим препаратом.

В период применения Диклофенака необходимо обязательно отказаться от приема алкоголя, и не стоит управлять транспортными средствами, т.к. препарат действует на скорость психомоторных реакций.

Запрещено пользоваться Диклофенаком при следующих состояниях:

• Геморрагический ;
• Ректальное, анальное кровотечение;
• Бронхиальная ;
• Воспаление прямой кишки;
• Нарушения кроветворения;
• Геморрой в стадии обострения;
• Язвы желудка и кишечника.

Также нельзя использовать суппозитории пациентам младше 15 лет и лицам, имеющим индивидуальную непереносимость к компонентам препарата.

С осторожностью и под наблюдением врача свечи должны использоваться пожилыми людьми, пациентами, страдающими повышенным артериальным , воспалениями пищеварительного тракта.

При длительной терапии с использованием свечей Диклофенак следует периодически проводить контроль показателей крови, чтобы исключить развитие других патологий.

При использовании других препаратов в период применения Диклофенака следует сообщить об этом врачу дабы предотвратить возможный негативный эффект при взаимодействии.

Чем можно заменить

Цена суппозиториев Диклофенак весьма доступна и варьируется в пределах 30 руб. Но, если по каким-либо причинам, купить Диклофенак свечи 50 и 100 мг не удается, можно приобрести аналоги препарата, в состав которых входит то же действующее вещество.

Наиболее популярные заменители: Наклофен, Диклак, Вольтарен, Дикломелан.

В случае, если имеются противопоказания к использованию Диклофенака, препарат можно заменить на идентичные по действию препараты группы НПВС. Аналоги Диклофенака:

• Индометацин;
• Кетонал;
• Буксопан;
• Флексен;
• Артрум;
• Ибупрофен.

Диклофенак принадлежит к противовоспалительному ряду препаратов. Не содержит гормонов или их аналогов.

Лекарство в форме свечей применяется в терапии многих заболеваний, в том числе гинекологических. Эти суппозитории одновременно обезболивают, снимают отёки и борются с опухолями и инфекциями.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диклофенак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли свечи Диклофенак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС, производное фенилуксусной кислоты.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят свечи Диклофенак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 100 рублей.

Форма выпуска и состав

Один суппозиторий содержит:

• активное вещество: диклофенак натрия 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: цетиловый спирт, полусинтетические глицериды – достаточное количество для получения суппозитория массой 2 г.

Белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории цилиндроконической формы. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Фармакологический эффект

Противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее средство. Механизм действия обусловлен подавлением биосинтеза простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы, уменьшением образования кининов и других медиаторов воспаления и боли, стабилизирующим влиянием на лизосомальные мембраны.

При ревматических заболеваниях уменьшает отек, гиперемию и боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшая их функциональную способность. Облегчает приступы мигрени.

Показания к применению

От чего помогают свечи Диклофенак? Вот основные показания к применению:

1. Бурситы;
2. Анкилозирующий спондилоартроз;
3. Тромбофлебиты;
4. Воспаление суставов, мышц, связок;
5. Остеоартроз;
6. Невралгии;
7. ( , инфекционный, подагрический, травматический);
8. Радикулиты;
9. Миалгии;
10. Миозит (асептическое воспаление скелетных мышц);

В комбинации со спазмолитиками суппозитории могут применяться при печеночных или почечных коликах для снятия болевого синдрома.

Дополнительно ректальные свечи могут назначаться при других патологиях, сопровождающихся болями и воспалительным процессом: послеоперационный период, острые боли в спине или позвоночнике, зубные и головные боли, инфекционные ЛОР-заболевания с болезненным течением.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению свечей Диклофенак являются:

• обострение язвенной болезни;
• бронхиальная астма;
• возраст пациента до 16 лет;
• повышенная чувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам;
• период проведения аортокоронарного шунтирования;
• трещины слизистой;
• эрозия;
• геморрой;
• кровотечения, не связанные с менструацией;
• проктит;
• колит;
• гиперкалиемия;
• почечная, сердечная или печёночная недостаточность.

С особой осторожностью необходимо применять препарат при следующих заболеваниях и состояниях:

• заболевания печени;
• сахарный диабет;
• алкоголизм, склонность к иным вредным привычкам (в том числе курению);
• ишемия сердца;
• пожилой возраст пациентов;
• ослабленный организм;
• недостаточная масса тела;
• язва желудка;
• болезнь Крона;
• низкий объём циркуляции крови;
• гипертоническая болезнь;
• инфицирование Хеликобактер пилори;
• болезни сосудов.

Требует внимания одновременное использование Диклофенака с лекарствами:

• ингибиторами обратного захвата серотонина;
• антикоагулянтами;
• антиагрегантами;
• глюкокортикостероидами;
• нестероидными противовоспалительными средствами.

Применение при беременности и лактации

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин. Поэтому назначение в I и II триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак (как другие ингибиторы синтеза простагландинов), противопоказан в III триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Несмотря на то, что диклофенак выделяется с грудным молоком в малом количестве, применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Поскольку диклофенак (как и другие НПВС), может оказывать отрицательное действие на фертильность, не рекомендуется применение у женщин, планирующих беременность.

Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, препарат следует отменить.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что свечи Диклофенак предназначены для ректального введения, как можно глубже, после акта дефекации.

• Обычно назначают по 50 мг дважды в сутки либо по 100 мг однократно в сут. Максимальная доза для суточного применения – 150 мг. Длительность лечения определяется индивидуально.
• При мигрени: 100-150 мг при первых приступах.

Суппозитории вводят целиком, не разрезая на части, т.к. это может привести к нарушению всасываемости.

Побочные эффекты

Диклофенак в виде свечей сглаживает негативное влияние на органы пищеварительной системы, почки, печень, но не защищает от всех побочных эффектов, свойственных данной группе препаратов.

Неприятные ощущения появляются в кишечнике:

1. Тошнота;
2. Боль в животе;
3. Жжение в месте введения суппозиторий;
4. Метеоризм;
5. Запор либо диарея;
6. Неприятный привкус во рту.

Усиливаются побочные эффекты при длительном применении свечей, передозировке, сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, при индивидуальной непереносимости к компонентам.

Передозировка

При передозировке появляются:

• головная боль;
• повышенное давление;
• судороги;
• шум в ушах;
• рвота и тошнота;
• болезненные ощущения в животе.

Особые указания

Перед началом применения препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к нему, существует несколько особых указаний, которые должны учитываться:

1. Возможность применения препарата для беременных женщин на I и II триместре беременности определяет врач, сопоставляя ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
2. В случае длительного применения свечей Диклофенак обязательно проводится лабораторный контроль показателей свертывания крови, функциональной активности почек и печени.
3. Параллельное применение медикаментов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов требует снижения дозировки свечей Диклофенак.

Лекарственное взаимодействие

1. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии.
2. При совместном применении повышает плазматическую концентрацию лития, дигоксина.
3. Концентрация диклофенака в плазме снижается при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты.
4. При одновременном приеме антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантных (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрель) итромболитических препаратов (в т.ч. повышается риск развития кровотечений (чап гракте).
5. Уменьшает эффект гипогликемических, гипотензивных и снотворных препаратов.
6. При совместном применении с другими НПВП и глюкокортикоидными препаратами (в т.ч. преднизолон) увеличивает вероятность развития побочных эффектов (желудочно-кишечные кровотечения).
7. Совместное использование с парацетамолом, циклоспорином и препаратами золота повышает риск развития нефротоксичных эффектов.
8. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышают риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
9. Одновременное назначение с колхицином и кортикотропином повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
10. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (в т.ч. верапамил, нифедипин, дилтиазем), повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства, производные хинолона увеличивают риск развития судорог.

Наверное, каждая женщина хоть раз в жизни, но сталкивалась с воспалительными заболеваниями половой сферы или же с болевыми ощущениями, вызванными определёнными процессами, происходящими в органах репродуктивной системы. Безусловно, все эти состояния требуют тщательной диагностики и комплексного подхода к лечению. Но существуют такие препараты, которые считаются «универсальными» в терапии подобных патологий. К таким относят Диклофенак. Очень часто в гинекологии назначают его в виде свечей.

Описание свечей Диклофенак: состав и формы выпуска

Диклофенак - это нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает противоотёчными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Выпускается в нескольких формах:

• таблетки;
• капсулы;
• мазь;
• гель;
• инъекционный раствор;
• суппозитории.

Разновидности препарата говорят о широком его использовании во всех областях медицины. В гинекологии очень популярен в виде ректальных свечей, так как эффект в результате такого применения не заставит себя долго ждать.

Свечи состоят из:

• активного компонента: диклофенака натрия;
• вспомогательных компонентов:
  • жира твёрдого;
  • кремния диоксида (коллоида);
  • пропиленгликоля.

Форма у них цилиндрообразная или конусообразная (зависит от производителя препарата), цвет - от белого до кремового.

Из-за особенности строения кишечника (его внутренняя оболочка наделена огромным количеством мельчайших кровеносных сосудов - капилляров) Диклофенак мгновенно всасывается в кровь, и эффект наступает достаточно быстро (в течение пятнадцати - двадцати минут болевые ощущения стихают).

Кроме того, препарат оказывает кроверазжижающее действие, в результате чего снижается риск образования кровяных сгустков и тромбов.

Показания к применению: воспаление, боль и другие

Итак, когда и для чего гинеколог может назначить Диклофенак в свечах:

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и у любого лекарственного средства, у Диклофенака имеется ряд противопоказаний для применения:

• эрозийные и язвенные изменения стенок желудочно-кишечного тракта (особенно это касается патологий в стадиях обострения);
• патологии системы кроветворения (особенно проблемы со свёртываемостью крови);
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства;
• непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов;
• болезни печени, почек;
• сердечная недостаточность;
• геморрой;
• трещины заднего прохода;
• прочие проктологические патологии;
• детский возраст (приём в возрасте до 14 лет нежелателен).

Беременность и лактацию также вносят в группу противопоказаний. Но всё же порой прибегают к использованию Диклофенака в эти периоды. Применяют лекарственное средство исключительно с разрешения врача и только тогда, когда польза будет превышать риски.

Если женщине выписали данный препарат, когда она кормит ребёнка грудью, следует временно перевести малыша на искусственную смесь, так как средство, распространяясь кровью по всему организму, попадает в молоко, что может сказаться далеко не положительным образом. Во время лечения следует ежедневно сцеживаться, чтобы процесс лактации не прекратился, и не произошёл застой молока (лактостаз). Нужно отметить то, что делать это следует не только во время лечения Диклофенаком, но и в течение трёх дней после отмены препарата для того, чтобы он полностью вывелся из организма.

Во время терапии может возникнуть ряд побочных явлений, которые купируются после отмены препарата:

• аллергические реакции;
• чувство тошноты;
• метеоризм;
• вздутие живота;
• чувство жжения в заднем проходе;
• поносы;
• запоры.

Как правильно использовать ректальные свечи: инструкция по применению

Особых сложностей в применении Диклофенака в форме суппозиториев нет. Техника очень проста:

• перед использованием препарата по возможности необходимо очистить кишечник для лучшего всасывания средства (сходить в туалет, поставить клизму);
• вымыть руки;
• достать свечу из оболочки;
• лечь на левый бок (левую ногу оставить лежать прямо, а правую согнуть в колене) или на спину (согнуть ноги в коленных суставах и развести);
• развести рукой ягодицы;
• свободной рукой ввести свечку заострённым концом в прямую кишку;
• полежать минут десять - пятнадцать.

Если у женщины период менструации сопровождается болевыми ощущениями, лекарственное средство следует начать применять дня за три до предполагаемого начала месячных. В это время в результате гормональных колебаний в организме увеличивается синтез простагландинов. Именно они становятся причиной боли во время менструации. Диклофенак существенно снижает выработку этих веществ, в результате чего критические дни проходят намного легче.

Чем можно заменить свечи Диклофенак

В последнее время фармакологическая промышленность выпускает большое количество средств с аналогичным действием на организм человека при минимуме побочных явлений. Кроме того, такие препараты могут быть намного дешевле.

Аналоги Диклофенака, применяемые в гинекологии - таблица

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Ограничения по возрасту	Средняя цена
Диклак	таблетки; инъекционный раствор;	натрия диклофенак	воспалительные заболевания органов малого таза; болезненность при менструациях; в комплексной терапии после оперативных вмешательств; повышение температуры тела.	воспалительные процессы прямокишечной области; трещины заднего прохода; эрозивные и язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; нарушения свёртываемости крови; патологии печени и почек; индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата; беременность; лактация.	применение возможно с шестилетнего возраста (гель); приём противопоказан до 18 лет (остальные формы препарата).	от 180 рублей
Вольтарен						от 140 рублей
Ибупрофен	таблетки; гель для наружного применения; инъекционный раствор; свечи для ректального введения; сироп.	ибупрофен			применение возможно с рождения (сироп); приём противопоказан до шестилетнего возраста (остальные формы препарата)	от 50 рублей
Найз	таблетки; таблетки растворимые; гель для наружного применения.	нимесулид			применение возможно с двухлетнего возраста	от 180 рублей