Применять асс. Ацц при кашле: назначение, противопоказания

В состав лекарства АЦЦ 200 входит активный ингредиент ацетилцистеин (200 мг), а также дополнительные компоненты: натрия гидрокарбонат, ангидрид лимонной кислоты, аскорбиновая кислота, маннитол, натрия цитрат, сахарин, лактозы ангидрид, ароматизатор.

Форма выпуска

АЦЦ 200 производится в шипучих таблетках, белого цвета, круглой плоской формы, с одной стороны – риска. Обладают ароматом ежевики. Содержатся в упаковках по 4, 20, 25 шт.

Фармакологическое действие

Средство оказывает муколитическое влияние. Ввиду того, что в структуре молекулы есть ацетилцистеин сульфгидрильных групп, происходит разрыв дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты. Вследствие такого процесса вязкость слизи снижается. АЦЦ 200 демонстрирует активность также у пациентов с гнойной мокротой.

Если ацетилцистеин применяется с профилактической целью, у пациентов, которые болеют муковисцидозом и хроническим , уменьшается выраженность и частота обострений.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После внутреннего приема происходит быстрое всасывание препарата. Метаболизм, при котором образуется метаболит — и другие метаболиты, проходит в печени человека.

Биодоступность при внутреннем приеме составляет 10%, связь с белками плазмы – на 50%. В наибольшая концентрация отмечается через 1-3 часа. Выводится с мочой, период полувыведения – 1 час.

Показания к применению

Применение АЦЦ 200 показано в таких случаях:

• при заболеваниях органов дыхания, если происходит образование вязкой мокроты, которая трудно отделяется ( , бронхит острый / хронический / обструктивный, бронхоэктаз, муковисцидоз, пневмония, , );

Противопоказания

противопоказано принимать таблетки в следующих случаях:

• высокая чувствительность к ацетилцистеину или к другим ингредиентам ЛС;
• период обострения ;
• легочное кровотечение;
• кровохарканье;
• непереносимость лактозы, недостаток лактазы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• возраст ребенка до 2 лет.

Осторожно применяют это лекарство при язве двенадцатиперстной кишки и в анамнезе, при непереносимости гистамина. Также осторожно лекарство назначают людям с , варикозом вен пищевода, обструктивным бронхитом, болезнями надпочечников, недостаточностью печеночной и , артериальной гипертензией .

Побочные действия

Могут проявляться такие побочные эффекты в процессе приема препарата:

• нервная система : шум в ушах, ;
• сердечно-сосудистая система : понижение , ;
• пищеварение : , тошнота, рвота, ;
• аллергические реакции : единичные проявления – бронхоспазм , сыпь на коже;
• другие реакции : единичные проявления – кровотечение.

Шипучие таблетки АЦЦ 200, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению АЦЦ 200 предусматривает, что лекарство, как и порошок, назначают пациентам после 14 лет по 200 мг два-три раза в сутки.

Пациенты от 6 до 14 лет применяют по 1 таблетке дважды в сутки.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет должны принимать по половине таблетки АЦЦ 200 два-три раза в день.

Больным муковисцидозом после 6 лет показан прием 1 табл. 3 раза в день, детям до 6 лет назначают средство из расчета 400 мг ацетилцистеина в сутки. Если вес пациента превышает 30 кг, дозу при необходимости увеличивают до 800 мг в сутки.

Если проводится лечение простудных болезней, курс приема длится 5-7 дней.

Перед тем, как принимать лекарство, и после того, нужно пить много жидкости, чтобы усилить муколитическое действие препарата. Нужно пить препарат после еды.

Способ разведения таблеток такой же, как и способ применения порошка. Их нужно растворять в полстакана воды, раствор сразу выпить.

Передозировка

Если произошла передозировка средством, может отмечаться тошнота, боли в желудке, , . Опасных и тяжелых проявлений до сих пор не отмечалось.

Взаимодействие

Следует учитывать, что при одновременном приеме АЦЦ 200 и других средств против кашля возможно развитие опасного застоя слизи из-за того, что кашлевой рефлекс подавляется. Поэтому такие лекарства нужно комбинировать осторожно.

Ацетилцистеин может усиливать сосудорасширяющее влияние , если принимать эти препараты одновременно.

Наблюдается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.

Ацетилцистеин не совмещается фармацевтически с (пенициллины, цефалоспорины, , ) и протеолитическими .

При одновременном приеме ацетилцистеин снижает абсорбцию Тетрациклина, цефалоспоринов, пенициллинов. Следовательно, нужно принимать такие препараты с интервалом не меньше чем два часа.

Если ацетилцистеин контактирует с резиной, металлами, происходит образование сульфидов, имеющих характерный запах.

Условия продажи

АЦЦ 200 можно купить без рецепта.

Условия хранения

Беречь от детей, от попадания влаги и света, хранить при температуре не более 30 градусов. Следует плотно закрывать тубу после извлечения таблетки.

Срок годности

Хранят 3 года.

Особые указания

Если АЦЦ 200 назначают больным с бронхиальной астмой и бронхитом обструктивным, необходимо делать это осторожно и постоянно контролировать бронхиальную проходимость.

В случае развития любых побочных эффектов нужно прекращать лечение и обращаться к врачу.

При необходимости растворить препарат нужно воспользоваться посудой из стекла.

Как принимать АЦЦ, чтобы препарат подействовал правильно, зависит от состояния здоровья, веса, возраста больного и других факторов, на которые при рекомендации средства обращает внимание лечащий врач. При назначении разовой и суточной дозировки АЦЦ имеет значение наличие заболевания, требующее применения препарата, разжижающего мокроту. Когда сухой кашель, возникший при ОРВИ или ОРЗ сильно снижает качество жизни и требуется быстро перевести его в разряд влажного, рекомендуется прием лекарственного средства муколитического действия в течение нескольких дней. При муковисцидозе и хронических формах бронхолегочных заболеваний прием лекарственного средства может продлиться до полугода. Больные, склонные к аллергическим реакциям, и условно здоровые люди должны принимать разные формы АЦЦ.

Лекарство хранят при комнатной температуре не выше 30°, а готовый раствор можно держать при температуре от 2° до 8° не более 12 дней в холодильной камере в закрытом виде.

Лекарственное средство имеет свойство разжижать вязкую мокроту и может применяться в следующих случаях:

1. Препарат АЦЦ будет полезен для лечения острого и хронического бронхита, пневмонии и других бронхолегочных заболеваний, связанных с затруднением отхождения мокроты.
2. Лекарственное средство применяют при развитии острого и хронического синусита и экссудативного отита. Активное вещество способно разжижать вязкую слизь, скопившуюся в носовых пазухах, которая после присоединения к ней условно-патогенной микрофлоры становится источником инфекции. Инфицированная слизь вызывает воспаление не только в гайморовой пазухе, но и становится причиной острого гнойного отита в среднем ухе. Лекарственное средство АЦЦ помогает в быстрые сроки очистить носовые проходы от инфекции.
3. Препарат можно использовать в качестве антидота при отравлении альдегидами, парацетамолом и фенолами.
4. Лекарство не опасно для жизни и традиционно используется в педиатрии. АЦЦ назначают детям, больным муковисцидозом с первых дней жизни. При этом генетическом заболевании препарат можно принимать в течение нескольких месяцев без перерыва.

Формы препарата

В АЦЦ используется активное вещество ацетилцистеин, по буквам которого препарат получил свое торговое наименование. Это производное аминокислоты, обладающее разжижающим мокроту действием. Данное активное вещество значительно уменьшает вязкость секрета бронхов. Лекарственное средство начинают принимать после консультации с врачом.

Младенцам ацетилцистеин можно давать только под постоянным контролем педиатра и исключительно по жизненным показаниям. Для удобства пользования производитель выпускает следующие формы:

1. АЦЦ детский продается в виде порошка, который используется для приготовления лечебного раствора. Эту форму применяют для внутреннего приема грудничкам и детям до 2 лет. Она не содержит никаких добавок, кроме действующего вещества. Лечебное средство расфасовано по 30 г во флаконе на 75 мл или по 60 г во флаконе на 150 мл. Назначение, определяющее выбор дозы, делает педиатр.
2. Лекарственное средство АЦЦ 100 или 200 для взрослых выпускается в виде шипучих таблеток, расфасованных по 20 штук. В этой форме препарата имеется большое количество ингредиентов, на которые у пациентов может быть индивидуальная непереносимость.
3. Для лечения вирусных заболеваний, сопровождающихся образованием вязкого секрета, к которому спустя некоторое время добавляется условно-патогенная микрофлора, лучше всего применять АЦЦ горячий напиток 200 мг. Этот вид лекарства продается в пакетиках. В них упакован порошок, который используют для приготовления горячего напитка. Пить такой препарат нужно только горячим.
4. АЦЦ 100, как и АЦЦ 200, может быть в виде порошка и упакован в двойные пакетики, которые рекомендуются для приема внутрь как детям, так и взрослым. Детям до 2 лет дают АЦЦ 100. В этой форме в виде специальных добавок имеется минимальное количество добавок. Порошок — самая подходящая форма для всех больных, склонных к аллергическим реакциям.

Препарат для лечения взрослых людей

АЦЦ Лонг — это шипучие таблетки по 600 мг. Они предназначены для лечения взрослых, которым удобнее принимать препарат 1 раз в сутки. Эту лекарственную форму можно давать подросткам, достигшим 14 лет. Таблетки продаются в тубе со специальной крышкой, предотвращающей попадание внутрь влаги.

Таблетки шипучие АЦЦ Лонг по 600 мг являются востребованным препаратом для лечения ОРВИ. В аптечной упаковке их может быть 10 или 20 штук. Это плоскоцилиндрические таблетки с запахом ежевики, которые после растворения в прохладной воде создают бесцветный прозрачный лекарственный раствор с легким запахом серы.

Активного вещества в каждой таблетке АЦЦ Лонг — 600 мг, что составляет суточную дозу взрослого человека. Из вспомогательных веществ таблетка содержит следующие:

• лимонную кислоту;
• натрия гидрокарбонат;
• натрия карбонат;
• маннитол;
• лактозу;
• аскорбиновую кислоту;
• натрия цикламат;
• натрия сахарината дигидрат;
• натрия цитрата дигидрат;
• ароматизатор ежевичный «В».

Если на один из компонентов имеется аллергия, то препарат принимать не рекомендуется. Шипучие таблетки АЦЦ Лонг растворяют в прохладной кипяченной воде в количестве не менее 100 мл. Во время лечения нужно обеспечить больного обильным теплым питьем. Жидкость, поступающая в организм большими дозами, будет способствовать увеличению активности вещества, разжижающего мокроту.

Таблетки пролонгированного действия АЦЦ Лонг чаще всего используют при кратковременных простудных заболеваниях.

Продолжительность приема не должна превышать 7 дней.

При хронических бронхитах лекарственное средство можно использовать длительное время после рекомендации лечащего врача.

Как нужно принимать лекарство?

АЦЦ в любой форме принимают спустя полтора часа после еды. Сухой аптечный препарат растворяют в 100 мл холодной жидкости и выпивают его. Для детей и взрослых дозы препарата разные. Обязательно учитывается заболевание.

Для длительного применения при муковисцидозе у детей суточная доза зависит от веса пациента и определяется следующим образом:

1. Для младенцев, имеющих вес ниже 10 кг, больных этим генетическим заболеванием, рекомендуется АЦЦ детский.
2. Дри весе от 10 до 20 кг можно использовать АЦЦ 100.
3. При массе тела от 20 кг и более можно использовать пакетики АЦЦ 200.

При других заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкого секрета, суточную дозу, назначенную лечащим врачом, делят в равных частях на утренний и вечерний прием:

Лечение острых заболеваний с помощью АЦЦ 100 или 200 может продолжаться 5-7 дней. При наличии хронических заболеваний препарат могут назначить на длительный срок до полугода.

Какие побочные эффекты есть у препарата?

Ацетилцистеин сравнительно безопасен, но у малышей при передозировке может вызвать увеличение секреции и диспепсические расстройства.

При появлении этих признаков назначают терапию с учетом появившихся симптомов.

У активного вещества есть побочные эффекты, которые могут ухудшить состояние здоровья взрослого человека или ребенка. При их появлении нужно отказаться от приема лекарства. Об негативной реакции организма на активное вещество или использованные в нем добавки требуется обязательно сообщить лечащему врачу, чтобы он отменил назначенное средство и заменил его другим. Основные побочные эффекты могут быть следующие:

1. Аллергические реакции, которые возникают спустя некоторое время после приема дозы лекарства и проявляются в виде бронхоспазма у больных, страдающих гиперреактивностью бронхов.
2. Через несколько часов после приема может появиться сыпь и зуд кожи.
3. При длительном приеме у пациентов могут начаться различные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Пациент может жаловаться на появление стоматита, чувства тошноты и изжогу. В некоторых случаях появляется рвота после приема лекарства или диарея.
4. Длительный прием иногда способствует ухудшению состояния здоровья со стороны центральной нервной системы. Больной может ощущать шум в ушах и головную боль.
5. Со стороны сердечно-сосудистой системы может подняться давление и ощущаться учащенное сердцебиение.
6. Препарат не назначают при гиперчувствительности к ацетилцистеину или вспомогательным веществам.
7. Непереносимость фруктозы — это противопоказание для принятия АЦЦ.
8. Ацетилцистеин противопоказан при легочном кровотечении.
9. Педиатры не должны назначать препарат при гепатите и почечной недостаточности.

Препарат отменяют, когда сухой кашель переходит во влажный, и мокрота начинает самостоятельно отходить. Злоупотребление лекарственным средством приводит к нарушению естественных процессов, происходящих в бронхах. Чаще всего нарушается процедура самоочищения органов дыхания.

Болезни органов дыхания всегда занимали и занимают лидирующие позиции среди заболеваний у детей. Основной патогенетической их особенностью является нарушение работы мерцательного эпителия, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса. Это связано в основном с повышенным образованием мокроты или с её чрезмерной вязкостью.

Что такое мукоцилиарный клиренс и зачем он нужен?

Мукоцилиарный клиренс (МК) это защитный механизм, без которого невозможно нормальное функционирование респираторной системы. Также МК выполняет иммунную и очистительную функции. Вместе с бронхиальным секретом удаляются чужеродные частицы и микроорганизмы, которые способны привести к серьёзным заболеваниям. Если мокрота вязкая, происходит снижение транспорта слизи, что снижает местный иммунитет.

Эти состояния впоследствии приводят к нарушению дыхания и газообмена в лёгких.

При воспалении в системе дыхания происходит избыточное образование слизи и изменение её реологических свойств. Вследствие этого появляется кашель, который призван очистить дыхательные пути от избыточного секрета.

Что такое кашель?

Кашель является настоящим защитным механизмом для восстановления проходимости респираторного тракта. Но стоит отметить, что продуктивным кашель может быть только при нормальных физиологичных реологических свойствах мокроты, то есть при хорошей вязкости, количестве.

В связи с таким механизмом очистки бронхиального дерева применяются лекарственные препараты, которые обладают непосредственным воздействием на секрет. Эти препараты принято называть бронхосекретолитиками, или муколитиками.

Лекарственные препараты от кашля

На данный момент всё реже используются секретомоторные лекарства на основе травы термопсиса, алтея, калия йодида. Эти тенденции связаны с тем, что данные лекарственные средства имеют много побочных эффектов и не всегда благотворно влияют на общее состояние организма.

Муколитики

Муколитические препараты используются достаточно широко при острых дыхательных инфекционных заболеваниях, таких как бронхиты, трахеиты, пневмонии, а также и при хронических болезнях дыхательной системы (бронхиальная астма (БА), хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), наследственные и врождённые заболевания бронхолёгочного тракта).

Муколитики разделяют на 3 группы:

1. Препараты производные амброксола;
2. Препараты ацетилцистеина (АЦЦ шипучие таблетки , порошки, гранулы);
3. Препараты карбоцистеина.

На сегодняшний день в качестве муколитиков не используются протеолитические ферменты, потому как они способны повредить легочную ткань и стенки бронхов, что может привести к тяжёлым осложнениям в виде бронхоспазма, аллергических реакций.

Препараты группы ацетилцистеина

Достаточно большой популярностью сейчас пользуются лекарственные средства данной группы и известным представителем является АЦЦ. Молекула ацетилцистеина уникальна, так как она оказывает очень быстрый и стойкий эффект. Этот эффект достигается посредство воздействия непосредственно на мокроту.

Эффекты ацетилцистеина

Ацетилцистеин содержит в своей структуре сульфгидрильные реактивные группы способные разрывать дисульфидные связи мокроты, что приводит к её разжижению и лучшему выведению при кашле. При этом возникает эффект секреции сиаломуцинов бокаловидными клетками слизистой оболочки, что нарушает прикрепление бактерий к последней. Повышение выделения слизи способствует растворению фибрина, который откладывается на поверхности мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов. Активность препарата распространяется на любой вид мокроты, будь то гнойная мокрота или серозно-слизистая.

Как принимать АЦЦ ?

Взрослым и подросткам в возрасте более 14 лет ацетилцистеин назначается в дозировке 400-600 мг в сутки. Приём дозы разделяется на 2-3 приёма.

Достаточно большое разнообразие форм выпуска представлено у препарата АЦЦ. Он создан для приёма внутрь в течение 2-3 раз в сутки. Выпускается он в виде таблеток, порошков по 100 и 200 мг, в виде пролонгированных таблеток по 600 мг для однократного приёма в сутки. Также имеются гранулы в дозировке по 600 мг для приготовления раствора.

Фармакокинетика

АЦЦ начинает действовать уже спустя полчаса после приёма препарата. Продолжается оно в течение 4 часов. После приёма внутрь ацетилцистеин полностью всасывается слизистой желудка и кишечника. Тем неменее биодоступность вещества достаточно низкая из-за его прохождения через печень. Здесь происходит образование активного метаболита цистеина, диацетилцистеина и цистина, которые и оказывают своё положительное действие.

С палазмой крови ацетилцистеин связывается на 50%. Спустя 1-3 часа достигается максимальная концентрация активного вещества в крови.

Фармакодинамика

Выведение ацетилцистеина из организма происходит с мочой. Выводятся в большинстве своём неактивные метаболиты. Обычно весь процесс составляет около 8 часов из-за печёночной биотрансформации.

Побочные действия

Иногда ацетилцистеин может чрезмерно разжижать мокроту, тем самым вызывая эффект затопления лёгкого. Такое состояние часто развивается при нарушении МК и слабом кашле. У детей раннего возраста может быть использован отсос для удаления избыточной слизи из дыхательных путей. Большие дозы АЦЦ от кашля могут спровоцировать снижение протромбинового времени.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Ацетилцистеин никогда не назначается вместе с препаратами противокашлевого действия. Такое назначение может привести к застою мокроты и развитию осложнений. Ацетилцистеин усиливает эффект нитроглицерина при совместном использовании, поэтому необходимо помнить о таком действии.

АЦЦ имеет способность снижать всасывание цефалоспоринов, тетрациклинов, пенициллинов. Именно в связи с этим рекомендуется принимать данные лекарственные средства спустя 2 часа после приёма АЦЦ.

Противопоказания

Нежелательно использовать АЦЦ при кровохарканьи.

Антиоксидантное действие ацетилцистеина

SH-группа в составе препарата способна нейтрализовать свободные радикалы (СР). Антиокислительный эффект АЦЦ проявляется даже при назначении его в малых дозировках. Этот эффект осуществляется не только на биохимическом, но также и на биологическом уровне.

Заболевания дыхательных путей всегда сопровождаются усилением окислительных реакций, в результате которых и образуется избыточное количество СР, воздействующих на ткани и клетки организма неблагоприятным отрицательным образом, формируя оксидатный стресс. Оксидатный стресс дополнительно повреждает стенки бронхов и слизистые оболочки. Лекарственный препарат же оказывает протективное действие на клетки и не позволяет СР оказывать своё разрушительное воздействие. Вследствие оказания данного эффекта АЦЦ обладает и противовоспалительным эффектом.

Примеры применения ацетилцистеина, как антидота

Кроме того, препарат также обладает и детоксикационным действием и его можно принимать при отравлениях парацетамолом, альдегидами, фенолами. В 1990 году D. Mattin был описан случай пациента 32 лет, который отравился большой дозой мышьяка. Неэффективными были введение демеркапрола и другие дезинтоксикационные мероприятия. Состояние больного с каждым часом ухудшалось. После 27 часов безуспешной борьбы с отравлением был введен АЦЦ. В течение суток больной пошёл на поправку, а спустя ещё несколько дней был выписан в удовлетворительном состоянии.

(ацетилцистеин ) применяется в терапии бронхита в острой и хронической форме и иных недугов, при которых нужно активизировать очищение бронхов от густой слизи. Кроме этого, лекарство применяют как один из компонентов терапии кашля . Главным действием лекарства является изменение реологических свойств слизи, позволяющие легче эвакуировать ее из организма, препарат обладает способностью предотвращать окисление, а также снижает степень местного воспаления и улучшает выработку легочной смазки под названием сурфактант .

В данном материале будут изложены схемы терапии хронического обструктивного бронхита и хронической обструктивной болезни легких с использованием лекарства АЦЦ.

Для чего в терапии хронического бронхита следует применять муколитики?

Препараты из группы муколитиков воздействуют на бронхиальную слизь, делая ее более жидкой. Большинство заболеваний органов дыхания (воспаление легких , бронхит , муковисцидоз ) вызывают скопление в бронхиальном дереве густой слизи, в которой присутствует огромное число болезнетворных микроорганизмов. Если заболевание протекает очень долгое время, то бронхи могут полностью забиться слизью. Это мешает дышать, а также создаются условия, хорошие для развития инфекций (развитие бронхопневмонии при бронхите ). Итак, главной целью при терапии является облегчение эвакуации слизи из бронхиального дерева. В подобных целях эффективнее всего использовать лекарства из группы муколитиков и отхаркивающих средств.

Применение АЦЦ в терапии кашля объясняется тем, что при хронической или острой форме воспаления бронхов кашель появляется вследствие раздражения стенок бронхов собирающейся в них слизью. Способствуя эвакуации слизи из бронхов, препарат помогает предотвратить эпизоды острого кашля либо значительно уменьшает их интенсивность.

Каким образом работает АЦЦ?

Главная функция лекарства в способствовании выработке менее густой слизи. Далее будет изложен механизм воздействия АЦЦ на реологические свойства мокроты. Во время заболеваний, вызывающих воспаления органов дыхания, количество протеинов в слизи возрастает, что делает ее более густой. Рассматриваемый препарат может разрушать большие структурные частицы протеинов, уменьшая густоту слизи и помогая эвакуировать ее из органов дыхания. Кроме этого, препарат достаточно эффективно подавляет окислительные реакции в организме, что очень кстати при терапии хронической формы бронхита у людей, увлекающихся курением табака (сочетание этой привычки с воспалением провоцирует мощный выброс свободных радикалов, разрушающих структурные элементы органов и усиливая воспаление ).

Что следует знать при применении данного препарата в терапии хронического бронхита?

Употребление АЦЦ необходимо оговорить на консультации пульмонолога или терапевта . Использование подобных средств без назначения врача может нанести вред. К тому же, врач должен подобрать пациенту соответствующую дозировку лекарства. Если дозировка будет превышена, лечение может спровоцировать массу неприятных эффектов, если же она будет недостаточной, действия лекарства не наступит.

Не следует слишком долго принимать АЦЦ в связи с тем, что могут нарушиться процессы самоочищения бронхов. Кроме этого, подобное долговременное лечение может подавлять локальный иммунитет .

Каким образом употреблять АЦЦ?

Как лекарственную форму, так и количество препарата назначает только специалист.

Есть несколько форм выпуска препарата: АЦЦ 100 , АЦЦ 200 , АЦЦ 600 , а также АЦЦ ЛОНГ . Эти лекарственные формы включают разные концентрации действующего компонента, а также продолжительностью действия.

Кроме этого есть специальная лекарственная форма препарата, которая разработана специально для проведения ингаляций . Разрешено использование АЦЦ через небулайзер.

В период сезонных простуд часто болеют и дети. Распространенным симптомом является кашель, сухой и влажный. Поражает он школьников, взрослых деток, а также совсем еще маленьких, грудничков или тех, кто только пошел в детский сад.

Мучительный кашель сначала раздражает горло, он сухой и грубый, словно лающий. Непродуктивный кашель сменяется обструктивным, начинает отделяться мокрота.

Першение и боль в груди пропадают, появляются хрипы, бульканья, ребенок пытается откашлять находящуюся в горле слизь. Тогда уже приходит время принимать препарат АЦЦ, но важно знать о побочных действиях.

АЦЦ – это муколитик, то есть лекарство, под воздействием которого выводится мокрота. К тому же препарат обладает отхаркивающими свойствами. Вдобавок он снимает воспаление и выводит токсины. Главным действующим веществом здесь является ацетилцистеин, а производится препарат в Германии и Словении.

Инструкция по применению АЦЦ подробно описывает действие средства. Там говорится, что активные компоненты разрушают химические связи в молекулах вязкой жидкости, дробят их на мелкие частички.

Муколитик разрушает мукополисахаридные, сульфгидрильные, мукопротеиновые связи в мокроте, а также деполимеризует их. К тому же препарат связывает и обезвреживает свободные радикалы, борется с бронхиальным воспалением.

Помимо эффективного выведения мокроты средство активирует образование и выделение бронхиального секрета. Он разрушает гнойную слизь мокротной субстанции в носоглотке, придаточных пазухах, евстахиевой трубе, вследствие чего нейтрализуется воспаление, выводятся токсины и другие вредные вещества. Цилиарная активность эпителия бронхолегочной системы благодаря ему значительно повышается.

Механизм воздействия ацетилцистеина на бронхиальные железы и клетки альвеол ведет к разжижению мокроты, более интенсивному выведению ее из дыхательных путей. В результате кашель любого происхождения постепенно проходит.

Чем интенсивнее человек откашливается, тем быстрее отступит болезнь.

Показания

Разновидностей кашля много, и меняется он раз в несколько дней. На протяжении двух недель простудного заболевания может проявиться сухой кашель и влажный, лающий, приступообразный, короткий одиночный от навязчивого першения в горле.

Точно определить вид, причину и особенности кашля у ребенка сможет врач при личном осмотре. Послушав пациента, он должен его подробно опросить, узнать, когда начался кашель, при каких обстоятельствах, есть ли какие-либо сопутствующие явления, в частности, температура, что конкретно беспокоит ребенка.

Образование в легких густой и вязкой мокроты

Сначала, как правило, проявляется лающий кашель, он сухой, тяжелый, иногда раздирающий горло. Нередко ребенок сипнет, у него пропадает голос. Спустя 3 или 5 суток, кашель принимает продуктивную форму, то есть начинает отделяться мокрота. Боль и першение в грудной клетке проходят, начинается откашливание слизи.

Если врач прослушивает пациента и обнаруживает в легких хрипы, похожие на схлопывание крупных и средних пузырей, а также тяжелые удлиненные выдохи, жесткое дыхание, это говорит об образовании в легких густой и вязкой мокроты. Тогда необходимо назначить препарат на основе ацетилцистеина.

АЦЦ прописывают больному, если был поставлен один из нескольких диагнозов:

1. Пневмония.
2. Обострение бронхиальной астмы.
3. Ларингит, трахеит.
4. Бронхиолит.
5. Бронхит, простой или обструктивный.
6. Муковисцидоз легкого.
7. Отит.
8. Синусит.
9. Отравление парацетамолом.
10. Послеоперационная профилактика во избежание возникновения осложнений в отношении органов дыхания.

Препарат назначают при заболеваниях дыхательных путей с выделением густой мокроты. Как правило, все эти болезни находятся в стадии обострения.

Противопоказания и побочные действия лекарства

Побочные действия при приеме АЦЦ детьми бывают разнообразными:

• кожный зуд;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• головная боль;
• бронхиальные спазмы;
• изжога;
• шум в ушах;
• воспаление слизистых рта и глотки;
• тахикардия.

Для новорожденных ограничения очень строгие ввиду их неспособности нормально откашливаться.

Врач назначит АЦЦ малышу, только если есть жизненная необходимость. В этом случае следить за ним нужно очень внимательно как родителям, так и доктору, чтобы ребенок не захлебнулся.

Что касается противопоказаний, то лекарство не стоит давать детям, которые соответствуют хотя бы одному из приведенных факторов:

• язва двенадцатиперстной кишки или желудка, в данный момент обострившаяся;
• бронхиальная астма;
• склонность к легочным кровотечениям;
• гиперчувствительность к составным компонентам лекарства;
• кашель с кровью;
• болезнь надпочечников, печени, почек.

Запрещается начинать прием АЦЦ во время антибактериальной терапии. Антибиотик может спровоцировать нежелательные последствия, которые придется ликвидировать при помощи симптоматической терапии. Препарат также усиливает действие бронхолитиков.

В связи с муколитической активностью лекарства одновременный прием противокашлевых средств и применение таких приборов невозможно по причине взаимной противоположности данных групп препаратов.

Отходящей мокроте ничего не должно мешать, поэтому опасно подавлять кашлевые рефлексы во время лечения. Помимо всего этого, важно помнить, что необходимо пристально наблюдать за детьми, которые еще не умеют самостоятельно откашливаться.

Получается, что АЦЦ не стоит давать детям с поражениями легких, пищеварительной и выводящей системы. Препарат несовместим с антибиотиками и противокашлевыми лекарствами. Грудным детям давать с осторожностью.

Производители позаботились о том, что в разных ситуациях и разным детям подойдет определенная форма препарата. Поэтому АЦЦ выпускают в нескольких различных вариациях:

1. Порошок (гранулы) – для приготовления горячего напитка. Выпивать его нужно, не дожидаясь, пока остынет. В качестве основы можно использовать как простую воду, так и чай, сок, травяной отвар. Если предполагается выпивать приготовленную жидкость постепенно, крайний срок хранения не должен превышать 3 часов. Принимать АЦЦ лучше после еды, желательно больше пить любой жидкости. Детям с 2 до 6 лет принимать 1 пакетик порошка дважды в день, в возрасте 7–14 лет подойдет та же доза, только 4 раза в день, можно изменить на вариант двойной прием препарата в сутки по два пакетика за раз. Подросткам старше 14 лет придется выпивать до 6 пакетов в сутки.
2. Сироп – это готовая форма лекарства, сопровождающаяся дозировочным шприцем или мерным стаканчиком. Высчитывать дозу сиропа необходимо, приняв во внимание, что емкость шприца 5 мг, а это равно 100 мл. Если мерить стаканчиком, то эта доза займет четверть его объема.
3. Шипучие таблетки – удобная форма лекарства в компактной упаковке (туба). Таблетка быстро растворяется в воде комнатной температуры, можно ее немного подогреть. Но выпить раствор обязательно сразу. За один прием выпивают одну таблетку 2–3 раза в сутки дети 2–6 лет, старше 6, но младше 14 – четыре раза в день, взрослые подростки могут принимать лекарство до 6 раз.
4. Инъекции – используются крайне редко, особенно для детей. Исключение – тяжелые состояния, нахождение пациента в стационаре. Раствор дополнительно разводят декстрозой (5%) или хлористым натрием (0,9%) в равной пропорции. На каждый килограмм веса ребенка требуется 10 мг медикамента. Как правило, дольше 10 дней такая терапия не длится.

Препарат имеет 4 удобные формы, дозируется по инструкции. В некоторых вариантах имеются специальные вспомогательные средства дозирования.

Правила приема АЦЦ, существующие аналоги

Чтобы терапевтический эффект не заставил себя ждать, а побочные эффекты не проявлялись, нужно строго следовать общим правилам, которые подходят для всех форм препарата:

1. Во время приготовления очередной дозы лекарства разрешается использовать только посуду из стекла. Металлические и резиновые емкости для этих целей не подходят.
2. Перед сном АЦЦ принимать не рекомендуется. Лучше всего чтобы последняя доза была выпита в 6 часов вечера.
3. Важно пить много воды. Избыток жидкости поможет быстрее вывести мокроту, облегчит ее отхаркивание.
4. Острые формы заболеваний дыхательных путей лечат приблизительно неделю, но если нужно, педиатр продлит курс до 10 дней.
5. Астматикам во время терапии ацетилцистеином показан постоянный контроль бронхиальной проводимости, так как велика вероятность возникновения побочных реакций.
6. Дети, больные сахарным диабетом, должны включить АЦЦ в свой план инсулинотерапии. В инструкции к препарату указаны все подробные данные для диабетиков.

Цена АЦЦ в аптеках России рознится в зависимости от формы выпуска:

• шипучие таблетки – 130–220 рублей;
• гранулы – 150–200 рублей;
• сироп – 250–300 рублей.

После оглашения цен сам собой возникает вопрос: есть ли аналоги у АЦЦ, желательно, подешевле? Таких средств существует несколько:

1. Флуимуцил – раствор для инъекций обойдется 120 руб. за упаковку, а шипучие таблетки стоят примерно 170 рублей.
2. Аброл – сироп на основе амброксола, выпускается также в таблетках. Цена варьируется в пределах 100–150 руб.
3. Мукосол – карбоцистеин в сиропе, стоит 150–200 руб.
4. – самый дешевый аналог, выпускается в таблетках для рассасывания, стоит порядка 30 руб. Изготовлен из алтея лекарственного.
5. Бромгексин – недорогой сироп из Латвии по цене 125 руб. за флакон.
6. Геделикс – выпускается в сиропе, действующее вещество – экстракт плюща. Стоимость в аптеках 350 руб.

Имея такую прекрасную альтернативу, можно серьезно сэкономить, а разнообразие форм выпуска сделает удобным любой прием лекарства.

Видео о детских лекарствах от кашля: