Секвестрированная грыжа. Секвестрация грыжи диска: что это такое, симптомы и лечение, поражение поясничного отдела Секвестрированная грыжа поясничного отдела

Наиболее опасной разновидностью межпозвоночных грыж считается секвестрированная позвоночная грыжа. Эта форма позвоночной патологии характеризуется нарушением целостности межпозвоночного диска, при котором пульпозное ядро выпадает внутрь позвоночного канала и сдавливает спинной мозг и проходящие по каналу нервы.

Подобное заболевание развивается преимущественно вследствие запущенного или неправильно вылеченного остеохондроза, позвоночных травм и пр. Секвестр провоцирует возникновение сложнейшей болевой симптоматики и способен вызвать паралич, ведущий к инвалидности. В силу своей критичности данное патологическое состояние устраняется оперативным способом.

Что такое секвестрированная грыжа диска

Иногда позвонковая грыжа осложняется выпадением пульпозного ядра внутрь столба позвоночника, где располагаются спинномозговые нервы. Другими словами, межпозвонковая грыжа подвергается секвестрации.

Подобное осложнение развивается чаще всего у пациентов, долгий период времени страдающих от остеохондрозной позвоночной грыжи, дисковым выбуханием или выпячиванием (протрузией).

Для секвестрации характерен разрыв продольных связок в диске. В результате подобного разрыва происходит отделение от межпозвонкового диска пульпозного ядра и дальнейшее его выпадение в спинномозговой канал.

Причины возникновения

У подобного патологического состояния может быть немало причин:

1. Чрезмерные позвоночные перегрузки, вызванные тяжелыми спортивными тренировками или физическим трудом;
2. Малоподвижная жизнь;
3. Нерациональное питание;
4. Ожирение;
5. Длительное и регулярное нахождение в неудобной позе;
6. Пагубные привычки вроде алкогольного злоупотребления или табачной зависимости.

Часто секвестрация развивается вследствие регулярной перегрузки позвоночника, хотя и единичные случаи вроде поднятия тяжелых предметов тоже способны провоцировать появление секвестра. Высока вероятность подобного осложнения у лиц, неверно выполняющих элементы силовой тренировки.

Но более характерным для секвестрированной грыжи является длительное формирование под воздействием регулярного перегрузочного воздействия на позвоночник.

Кроме того, спровоцировать подобное состояние может остеохондроз, излишняя слабость корсетных мышц, нарушенная осанка и пр.

Виды

Секвестрация классифицируется согласно локализации выпавшего ядра.

Шейного отдела

При подобной разновидности секвестра пульпозное ядро выпадает между 6 и 7 позвонками (С6-С7), расположенными в шейном отделе. Постепенно начинает выделяться содержимое пораженного позвонка, под давлением нервные корешки защемляются, кровь и питательные вещества не могут полноценно пройти через защемленный участок, что ведет к развитию ишемии.

Поясничного отдела

Поскольку поясничные позвонки подвергаются большим нагрузкам, нежели остальные позвоночные элементы, то поясничная грыжа, локализующаяся между 4 и 5 позвонками (L4-L5), является весьма распространенным диагнозом. Лечат подобный секвестр преимущественно оперативным способом, после чего пациенту предстоит преодолеть весьма длительную реабилитационно-восстановительную терапию.

Пояснично-крестцового

Позвоночная секвестрированная грыжа может образоваться также между поясничным и крестцовым позвоночным отделом (L5-S1). На ее долю приходится почти 75% позвоночных грыж. Для подобной патологической разновидности характерны расстройства чувствительности, обусловленные нервно-корешковой сдавленностью. Подобное осложнение еще называют синдромом «конского хвоста»

Симптомы секвестрации пульпозного ядра

Выпадение дискового ядра не всегда имеет яркие клинические проявления, иногда подобная патология развивается незаметно.

Например, у пациентов грыжа может развиваться, периодически проявляясь болевыми приступами, к которым пациент постепенно привыкает.

И когда у него образуется секвестр, характерная болезненность принимается за очередной приступ из-за грыжи.

В шейном

Для сформировавшегося между шейными позвонками секвестра характерны такие проявления вроде:

• Частых приступов головной боли;
• Болевого синдрома в шейно-воротниковой зоне, для которого характерно постоянство, интенсивность и усиление после ряда различных нагрузок;
• Постепенного истощения мышечных тканей на руках;
• Чувства онемения в области верхних конечностей и шеи;
• Мышечной слабости в области шеи, плеч и рук;
• Изменения походки, постепенно переходящего в паралич конечностей.

В грудном

Симптоматическая картина секвестрации между грудными позвонками складывается из следующих признаков:

1. Сильные боли в груди, отдающиеся между лопаток, в ребрах, животе и грудной клетке. Для подобных признаков характерно усиление даже при незначительных нагрузках;
2. Постепенно развивает паралич нижних конечностей;
3. В зоне живота, груди и поражений на спине отмечается чувство онемения;
4. Происходит постепенное ослабление мышечных тканей пресса и спины, вплоть до атрофии.

Поясничном

Если ядро выпало между позвонками пояснично-крестцового позвоночного отдела, то у пациента возникают проявления вроде:

• Интенсивного болевого приступа в поясничной зоне, причем боли мучают больного постоянно, характеризуются яркой выраженностью и имеют склонность к усилению после малейшей нагрузки на поясничные позвонки. Боль может отдавать в ягодицы или нижние конечности;
• Утраты сухожильных рефлексов;
• Слабости и бессилия в ногах;
• Истощение ножных мышц;
• Нарушения процессов опорожнения кишечника или мочевого пузыря;
• Ощущение онемения в пальцах и на стопах;
• Поясничная скованность;
• Паралич ног.

Диагностика заболевания

Диагностическое обследование включает несколько исследовательских методик вроде:

• и пр.

Как лечить: хирургически или консервативно

Окончательное решение о типе терапии принимает ортопед, поскольку все зависит от конкретного клинического случая. Специалист опирается на состояние пациента и его позвоночника, на возможные угрозы, исходящие от секвестра и прочие параметры.

Далеко не всегда показано вмешательство хирургов. Специалисты определили несколько особенных состояний, требующих проведения операции:

• Когда клиническая картина характеризуется внезапным ухудшением состояния, возможно неоднократное чередование периодов ухудшения и улучшения;
• При крупных размерах секвестра (более 10 мм);
• Чрезмерное ослабление мышечных тканей в нервно-корешковой области;
• Отсутствие эффекта от терапии в течение шести месяцев либо прогрессирование патологии, несмотря на соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций;
• При онемении конечностей;
• Наличие аутоиммунных воспалений;
• Секвестр иногда нуждается в оперативной терапии в случае отделения хряща от самой грыжи, но на практике подобные отделяемые части самостоятельно рассасываются.

Не секрет, что современные возможности нейрохирургии шагнули далеко вперед и подобные операции сегодня характеризуются минимальными осложнениями и возникновением повторного образования секвестрированной грыжи.

Типы применяемых операций

Для избавления от грыжи прибегают к нескольким способам:

• Хемонуклеолиз – методика предполагает введение особого препарата в ткань грыжи, который в дальнейшем приведет к ее растворению;
• Ламинэктомия – операция по удалению позвонковой дужки;
• Микродискэктомия – оперативная процедура, при которой диск удалятся через маленький разрез с помощью специальных инструментов микрохирургического назначения и микроскопа;
• Эндоскопическая микродискэктомия – операция по удалению совершается с помощью специализированного прибора – эндоскопа.

Оптимальный вариант консервативной помощи без операции

Консервативный подход к лечению секвестра будет оправданным только в случае, если пульпозное ядро еще удерживается студенистым веществом, хотя по факту оно уже выступило за границы диска.

Суть подобного лечения заключается в удержании секвестра от окончательного выпадения до тех пор, пока его ткани окончательно не омертвеют. Затем на этом месте сформируются костные наросты, которые закроют образовавшееся после выхода отверстие.

В процессе лечения необходимо следить за тем, чтобы образовавшиеся наросты не травмировали окончания нервных волокон, иначе это спровоцирует другую, не менее опасную проблему.

Консервативная терапия длится не один год, поскольку процесс обезызвествления отличается длительностью. Но в итоге от проблемы удастся избавиться навсегда, а, главное, без хирургического вмешательства.

Консервативный терапевтический процесс складывается из нескольких последовательных этапов:

• В первые 7 дней после выхода секвестра рекомендовано пребывание в постели, прием снимающих воспаление препаратов, применение новокаиновой блокады и пр.;
• На протяжении 6 месяцев показаны регулярные массажные процедуры, но только при условии, что выполнять их будет квалифицированный мануальный терапевт;
• В течение полугода после выпадения ядра показано обязательное ношение бандажа, который впоследствии постепенно начинают снимать;
• Показано выполнение элементов статического гимнастического комплекса или изометрических упражнений;
• Недопустимо поднятие тяжестей и наклоны в течение всего терапевтического срока.

По истечении полугодового срока лечения допускается включение дополнительных массажных и гимнастических элементов, но только с одобрения врача.

Реабилитация и профилактика

Если пациенту было необходимо проведение оперативного лечения, то после него обязательно наступает реабилитационный период, в течение которого пациенту необходимо придерживаться определенных условий: не поднимать тяжелое, избегать физических перегрузок, принимать прописанные ортопедом лекарства и пр.

По окончании реабилитации можно приступать к профилактическим мероприятиям, способным предупредить развитие осложнений или рецидива секвестра: регулярные гимнастические тренировки, лечение в санатории, соблюдение рекомендованного доктором рациона, плавание, активная жизненная позиция, соблюдение осанки и пр.

Согласно медицинской статистике, с каждым годом происходит увеличение количества обращений к ортопедам и хирургам с различного рода патологиями позвоночного столба. Особую настороженность вызывает появление болевых ощущений, особенно сильной интенсивности, мешающих нормальной жизнедеятельности.

Одной из таких серьёзных патологий является секвестрированная грыжа позвоночника, приводящая к возникновению сильнейших болевых ощущений и даже развитию паралича.

Что представляет собой секвестрированная грыжа позвоночника

Секвестрированная грыжа позвоночника является вариантом осложненного течения межпозвоночных грыж.

Для того чтобы подробнее разобраться, что же такое секвестрированная грыжа, необходимо иметь хоть какое-то представление о строении позвоночного столба. Он состоит из отдельных позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски, служащие своеобразной прокладкой. Они связывают позвонки в один крепкий подвижный каркас, являющийся основой всего человеческого туловища (кроме них соединяющими агентами служат и позвонковые отростки, а также расположенные на их поверхности суставы). Позвонки построены из тела, дуги и отростков. В отверстии, образованном дугой, проходит спинной мозг.

Строение участка позвоночника

Межпозвоночный диск получил своё название благодаря своей форме. Это сложное образование, которое формируется из трёх составляющих:

1. Пульпозного ядра, которое является своего рода слизеобразной массой, состоящей в основном из особых гетерополисахаридов (гликозаминогликанов), являющихся важной составляющей межклеточного вещества соединительной ткани позвоночного столба. Именно этот отдел диска отвечает за регулирование нагрузки на позвоночник. За счёт способности поглощать и отдавать воду создаётся возможность амортизации.
2. Фиброзного кольца, окружающего и удерживающего пульпозное ядро в центре. Оно отвечает за предупреждение смещения позвонков в стороны, образуя прочные межпозвоночные связи. Состоит из фиброзных пластин в форме кольца (их двадцать пять), между которыми расположены волокна коллагена.
3. Своеобразных замыкательных пластинок, в которых присутствуют включения гиалинового хряща. Этот слой выполняет защитную и питательную функции, покрывая позвонки в верхней и нижней частях.

Строение межпозвоночного диска в норме

Под воздействием определённых факторов вначале фиброзное кольцо, а затем и замыкательные пластинки расходятся, и пульпозное ядро начинает как бы вытекать в канал спинного мозга. В этом случае говорят о выпадении диска.

Выделяют 4 стадии развития грыжи:

1. Пролабирование (дегенерация). При этом происходит растяжение фиброзных колец из за недостатка воды и снижения внутридискового давления, и пульпозное ядро как бы выпячивается в сторону спинномозгового канала.
2. Далее самое крайнее (как его еще называют, пограничное) фиброзное кольцо сильно растягивается и истончается, и вся масса ядра выходит из центра, но ещё пока сдерживается продольной связкой позвоночника и не покидает пределы диска. Эта стадия получила название протрузия (пролапс).
3. Экструзия. В результате сильной нагрузки на позвоничник фиброзное кольцо не выдерживает и разрывается. Пульпозное ядро попадает в область замыкательных пластинок и даже может выходить за их пределы.
4. Секвестрация (или выпадение диска). Происходит полное выхождение содержимого пульпозного ядра за пределы диска (выпадение в спинномозговой канал). Это и есть секвестрированная грыжа позвоночника.

Так схематично выглядят стадии развития секвестрированной грыжи

Виды

В грудной части позвоночного столба секвестрация диска происходит крайне редко (0,2 процента из всех случаев). В связи с этим грудной отдел в общую классификацию секвестрированных грыж не входит. Выделяют:

1. Секвестрированные грыжи шейного отдела позвоночника. Появляются реже остальных видов. Образуются между последними позвонками шейной области: между шестым и седьмым (c6 - c7).
2. Секвестрированные грыжи поясничного отдела. Они являются самыми распространёнными, так как область поясницы наиболее подвержена различным нагрузкам. В восьмидесяти процентах всех случаев секвестрация происходит в диске между четвёртым и пятым поясничными позвонками (l4 - l5).
3. Секвестрированные грыжи пояснично-крестцового отдела. Возникают на стыке поясничной и крестцовой части позвоночного столба, а именно между последним пятым поясничным позвонком и первым крестцовым (l5 - s1). Их можно обнаружить у каждого четвёртого пациента с таким заболеванием.

Причины и факторы развития секвестрации грыжи диска

Существует множество факторов, которые способствуют формированию секвестрированной грыжи позвоночника. Но основными из них считают:

• постоянные тяжелые физические нагрузки, требующие поднятия тяжёлых предметов (работа грузчиков, спортсмены и прочие);
• поднятие тяжестей при неправильном положении тела;
• избыточную массу тела и выраженное ожирение;
• любые нарушения метаболических функций организма;
• вредные привычки (постоянное употребление алкогольных напитков, курение);
• генетическая предрасположенность;
• частые переохлаждения (чаще этому подвержены лица, вынужденные работать в неотапливаемых помещениях, например, работники крупных складов и так далее);
• длительное пребывание в неудобной позе;
• гиподинамия (малая физическая активность);
• частые стрессовые ситуации;
• возраст старше шестидесяти лет.

Поднятие тяжестей в неправильной позе может спровоцировать появление секвестрированной грыжи

Кроме того, выделяют основные причины, из-за которых человек обретает этот недуг:

• различные травмы позвоночного столба независимо от степени тяжести;
• искривления позвоночника;
• дисплазии (нарушение развития отдельных структур);
• нарушения минерального обмена (например, при остеопорозе).

Симптомы и признаки заболевания

Для каждого вида секвестрированной грыжи существует свой ряд индивидуальных симптомов, по которым врач сможет определить её наличие.

При грыжах поясничного отдела позвоночника у больного возникают такие ощущения, как:

• сильные простреливающие боли в пояснице;
• скованность в поясничной области (невозможно наклониться и так далее), в результате чего нарушается осанка;
• мраморный окрас кожных покровов из-за нарушения кровообращения в этом отделе;
• ослабление и постепенная потеря чувствительности ног (в первую очередь страдают икроножные мышцы, затем пальцы и стопы).

Грыжи пояснично-крестцового отдела характеризуются:

• болезненными ощущениями в нижней поясничной области, отдающие в ягодичные мышцы;
• болью во время движений (также больные жалуются, что им больно сидеть);
• развитием паралича;
• проблемами с мочеиспусканием и дефекацией (могут сопровождаться сильнейшими болями).

При патологии в шейной части позвоночного столба возникают:

• болевые ощущения в области шеи, отдающие в двуглавую и трёхглавую мышцы плеча (бицепс и трицепс);
• онемение плечевой и предплечевой области рук, пальцев;
• слабость верхних конечностей (многим с трудом удаётся поднять руки вверх);
• головокружение и ;
• снижение зрительной и слуховой функций;
• скачки как вверх, так и вниз.

Не смотря на то, что секвестрация в грудном отделе не входит в классификацию грыж, она всё же имеет место быть. Если патология развивается в этом отделе позвоночника, отмечаются следующие симптомы:

• болезненность при поворотах туловища;
• боли в области сердца, усиливающиеся на вдохе;
• болевые ощущения в эпигастральной области.

Постоянные боли в спине могут свидетельствовать о наличии секвестрированной грыжи

Как можно обнаружить патологию

Диагностика секвестрированной грыжи, как правило, не ограничивается сбором жалоб и анамнеза. Безусловно, невролог расспросит пациента о том, что его беспокоит на данный момент, и проведёт наружный осмотр. В основном этого бывает недостаточно. Врач порекомендует дополнительно пройти рентгенологическое исследование или же направит на магнитно-резонансную томографию.

Первый метод в последнее время отходит на второй план, так как он способен выявить патологию уже на более поздних стадиях, и используется тогда, когда исследование нужно провести срочно. Томография же считается более информативной. Мало того, что при с её помощью можно выявить грыжу, она позволяет определить стадию секвестрации, в каком именно месте произошло выпадение диска, а также степень поражения нервных корешков.

Лечение заболевания

Стопроцентное избавление от секвестрированной грыжи позвоночника - это проведение операции по её удалению. Но также возможно и применение консервативных методов, благодаря которым пациент сможет какое-то время вести нормальный образ жизни, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Безоперативное лечение

Безоперативное лечение состоит из медикаментозной терапии, физиотерапевтического воздействия, специализированной гимнастики и нетрадиционных методов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия помогает уменьшить проявления патологии и способствует замедлению её развития. Врач может назначить препараты следующих групп:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Используются в виде таблеток, мази, геля или уколов. Они способствуют уменьшению воспаления тканей вокруг ущемлённого нерва, тем самым снимая болевые ощущения. Из этой группы доктора наиболее часто назначают препараты, которые созданы на основе диклофенака, ибупрофена, нимесулида, мелоксикама, кеторолака и других веществ.
2. Глюкокортикостероиды (стероидные гормоны). Достаточно широко применяется Преднизолон. Его выписывают в случаях, когда препараты группы НПВС не способны устранить воспалительный процесс. Кроме того, он препятствует развитию аутоимунных реакций организма, то есть извращённой работы иммунитета, когда он воспринимает клетки собственного организма как чужеродные.
3. Спазмолитические средства (или миорелаксанты). Необходимы для снятия мышечного напряжения (спазма), которое всегда сопровождает воспаление. Одними из успешно применяемых средств являются Сирдалут и Мидокалм.
4. Анальгезирующие препараты (ненаркотические). Принимаются для дополнительного обезболивания, если НПВС справляется с болью недостаточно. Очень популярен Баралгин, который является достаточно эффективным и недорогим лекарством.
5. Ноотропы в сочетании с сосудорасширяющими препаратами. Представителями являются Актовегин и Трентал. Они способствуют улучшению циркуляции крови и питания воспалённых тканей.
6. Мочегонные. Назначаются не в каждом клиническом случае. Необходимы они для быстрого снятия отёка повреждённых тканей, тем самым снижая сдавление нервов. Из них можно выделить Фуросемид и Верошпирон.
7. Хондропротекторы. Являются обязательной составляющей медикаментозной терапии секвестрированных грыж позвоночника. Эти препараты тормозят разрушение хрящевой ткани, тем самым способствуя замедлению секвестрации. Известны такие представители, как Дона, Терафлекс, Мукосат и другие.
8. Новокаиновая блокада. Заключается во введении обезболивающего препарата (не обязательно Новокаина) непосредственно в источник боли. Это быстрый и эффективный способ устранения спазма и болевых ощущений. Действие лекарства продолжается примерно месяц, после окончания которого пациент вынужден прибегнуть к этой процедуре вновь.

Грамотно подобранные лекарства помогут облегчить самочувствие

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы в совокупности с медикаментозной терапией позволяют снять воспаление и отёк тканей, а также уменьшить боль.

В острый период болезни физиопроцедуры применяться не могут, так как существует риск ухудшить течение болезни.

Благоприятно воздействуют на поражённую область такие виды физиотерапии, как:

1. Магнитотерапия. Заключается в воздействии на поражённую область переменных или постоянных магнитных полей низкой частоты, благодаря чему воспаление уменьшается, и боль стихает.
2. Ультразвук. Это воздействие на воспалённый участок ультразвуковыми волнами, благодаря которым область позвоночного столба с грыжей нагревается. Благодаря этому происходит усиление обменных процессов в тканях, уменьшается воспаление, снимается мышечный спазм.
3. Иглорефлексотерапия. Заключается в воздействии специальными иглами на биологически активные точки человеческого тела, благодаря чему снимается мышечное напряжение, усиливается местное кровообращение и снимается воспаление.
4. Электрофорез. Это своего рода доставка лекарственных веществ в больной участок посредством слабых электрических токов. После такого влияния происходит уменьшение болевого синдрома.
5. Диадинамотерапия. Это лечение импульсными электрическими токами, стимулирующими обменные процессы в тканях. Кроме того, после такой процедуры больные отмечают заметное снижение болевых проявлений.
6. Водные процедуры. Благоприятный эффект оказывает плавание. Оно равномерно распределяет нагрузку на все группы мышц позвоночника, восстанавливая нормальное кровоснабжение в них. При этом улучшаются обменные процессы в тканях, вовлечённых в патологический процесс.
7. Массаж и мануальная терапия. Проводятся крайне осторожно. При помощи специальных манипуляционных действий специалист способен улучшить состояние пациента. Такие воздействия улучшают метаболизм и кровообращение в мышечных тканях, способствуют устранению незначительных смещений позвонков, помогают в какой-то степени освободить защемлённые участки спинного мозга.

Кроме того, пациентам рекомендуют носить специальные корсеты и бандажи, которые помогают держать спину в правильном положении, уменьшают нагрузку на неё и минимизируют риск смещения позвонков. Не менее важно заменить обычный матрас, на котором спит больной, на ортопедический.

Лечебная гимнастика

Любой доктор согласиться с тем, что постоянная двигательная активность способствует улучшению самочувствия и продливает жизнь. Специалисты не просто рекомендуют, а настаивают на лечебной гимнастике, так как она повышает мышечную активность, способствуя увеличению амплитуды движений в патологическом участке.

Чаще всего используют упражнения для растяжения и релаксации мышечных волокон. Выполнять их рекомендовано плавно и очень медленно, и при появлении неприятных или болезненных ощущений необходимо остановиться.

Лечебная гимнастика, как и физиотерапевтические процедуры, не применяется в период обострения. Занятия должны производиться исключительно в стадии ремиссии заболевания (чаще всего после оперативного вмешательства) при отсутствии болевого синдрома.

Без врачебного контроля заниматься гимнастикой крайне не желательно, так как в любой момент может пойти что-то не так. Самостоятельно выполнять упражнения разрешается только тогда, когда пациент полностью усвоил всю технику и последовательность их проведения. Для каждого отдела позвоночника, в котором локализован секвестрат, существуют свои упражнения.

Гимнастика поможет усилить кровоток в поражённой области и снять напряжение с мышц

Так, для поясничного и пояснично-крестцового отделов будет полезен такой комплекс упражнений (первые семь пунктов выполять следует лёжа на спине):

1. Ноги вместе, выпрямляем их в коленных суставах, пальцы стоп направляем на себя, напрягаем ягодичные мышцы. Ладони необходимо прижать к полу и выпрямить спину. Зафиксировать положение на 5–10 секунд, затем расслабиться. Повторять упражнение до пяти раз.
2. Ноги вместе, слегка согибаем их в коленных суставах, пальцы стоп направляем на себя. Запястья рук и пятки должны быть прижаты к полу. В таком положении необходимо постараться напрячь мышцы живота. Упражение повторяется пять раз.
3. Ноги вместе, колени согнуты, стопы и ладони полностью касаются поверхности пола. Необходимо напрячь мышцы ягодиц и живота. Повторяем пять раз.
4. Одна нога прямая, плотно прижата к поверхности пола, вторую поднимаем перпендикулярно первой. Нужно постараться, чтобы конечности были прямыми. Задерживаем положение на пять секунд, затем меняем ноги местами. Повторяем упражнение 6 раз.
5. Руки расслаблены, лежат на полу. Приподнимаем голову, слегка сгибаем ноги в коленных суставах, пятки прижимаем к полу. В таком положении напрягаем мышцы живота. Повторяем упражнение 5 раз.
6. Руки, лопатки, стопы плотно прижаты к полу, ноги согнуты в коленных суставах. Поднимаем бёдра, напрягая при этом ягодичные мышцы. Выполняем упражнение пять раз.
7. Упражнение «Поза эмбриона». Ноги максимально сгибаем в коленных суставах, приводим их к груди и обхватываем руками. Повторяем пять раз.
8. Садимся прямо, ноги прямые, плотно прижаты к полу. Руки располагаем сзади от туловища и опираемся на них. При этом стараемся напрягать мышцы ягодиц и живота. Повторяем 5 раз.
9. Упражнение «Кошечка». Стоя на четвереньках сгибаем и выгибаем спину, при этом поднимая (при сгибании) и опуская (при выгибании) голову. Упражнение выполняем по пять раз.
10. Стоя на четвереньках, вытягиваем правую руку вперёд, левую ногу назад, при этом напрягая живот и ягодицы. Меняем положение. Повторяем по пять раз.

Если грыжа находится в шейной части позвоночного столба, то следует выполнять следующие упражнения (можно в положении сидя и стоя):

1. Наклоны головы вперёд, назад, влево, вправо;
2. Повороты головы влево, вправо;
3. Круговые движения головой;
4. Наклоны головы с фиксацией положения: после наклона на несколько секунд фиксируем голову в этом положении).
5. При повороте головы влево или вправо, фиксируем её в этом положении и пытаемся выполнить наклоны.

При поражении грудной области успешно применяется следующая гимнастика:

1. Положение стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Выполняем упражнение на растяжение мышц грудной области, поднимая и потягивая руки вверх.
2. Положение сидя на стуле прямо, руки с разведёнными локтями за головой. Производим сгибание и разгибание грудного отдела позвоночника.
3. Положение сидя на стуле прямо, руки расположены на бёдрах. Выполняем сведение и разведение лопаток.
4. Положение стоя у стены, прямыми руками как бы скользим по ней.
5. Положение сидя на стуле прямо, руки, согнутые в локтях, держим перед собой. Выполняем движения, будто плывём.
6. Положение лёжа на животе, руки прямые и разведены в стороны. Поднимаем и опускаем их.
7. Положение сидя, ноги вместе. Спину вначале держим прямо, затем постепенно наклоняемся вперёд, одновременно сгибая позвоночник.

Вариант лечебной гимнастики - видеоролик

Конечно же это не весь список применяемого гимнастического комплекса. Такие упражнения используются практически в каждом клиническом случае. Дополнительные виды физкультуры врачи подбирают каждому пациенту индивидуально.

Кроме стандартной ЛФК успешно применяется гимнастика, которую разработал профессор Бубновский. Она заключается в выполнении упражнений на особых тренажёрах. Эта физкультура способствует разогреву тканей, окружающих больной сегмент позвоночника, благодаря восстановлению циркуляции крови. Вследствие этого происходит увеличение подвижности в позвонках и постепенное восстановление повреждённых структур. Выполняя такую зарядку больной может значительно облегчить своё состояние. Но обязательно нужно помнить то, что заниматься физкультурой нужно ежедневно и строго соблюдать все врачебные рекомендации, иначе вместо положительного эффекта можно получить обратный.

Народные средства

Возможно, кого-то расстроит, а кому-то «откроет глаза» тот факт, что народными методами секвестрированную грыжу позвоночника вылечить нельзя. Медицина пока ещё не знает случаев чудесного исцеления от этого недуга. Тем не менее некоторые способы воздействия на поражённую область специалисты одобряют. Стоит выделить:

1. Медовый массаж. Как известно, мёд считается отличным природным противовоспалительным средством. Массаж с мёдом способствует мышечной релаксации в области грыжи, снимает воспаление. Выполняется он лёгкими похлопывающими движениями по больному участку. Никакого давления на ткани не должно быть. иначе это может спровоцировать лишь ухудшение, а не улучшение состояния.
2. Растирание настойками лечебных трав. Также как и массаж следует проводить без давления. Спирт в составе настойки способствует улучшению циркуляции крови в поражённых областях, благодаря чему травяные экстракты лучше проникают в ткани.

Оперативное лечение

Операция является единственным стопроцентным способом избавления от заболевания. Как бы больной не избегал её, рано или поздно ему придётся обратиться за помощью к хирургам.

К удалению грыжи прибегают в тех случаях, когда:

• состояние пациента не меняется на протяжении шести и более месяцев;
• при улучшении состояния на фоне медикаментозной терапии резко развилось ухудшение;
• секвестрат «выпал» в канал спинного мозга;
• развился паралич.

Широко применяются такие методики:

1. Лазерное удаление грыжи (или лазерная вапоризация). Заключается в нагревании межпозвоночного диска лазером, из-за чего тот теряет влагу и уменьшается в размерах. Благодаря этому происходит регресс секвестрата. Но не всё так идеально, как хотелось бы. Этот способ только внедряется в хирургию, и все последствия такой операции мало изучены.
2. Дискэктомия. Бывает полной и частичной (микродискэктомия). При полной производится удаление межпозвоночного диска и замена его имплантом. При частичной удаляется часть поврежденного диска вместе с секвестратом, удалённый участок замещается имплантом (специальной пластиной). Недостатком микродискэктомии является возможможность повторного возникновения грыжи.
3. Ламиноэктомия. Это частичное или полное удаление позвонка, оказывающего давление на нервы, и замена его протезом.

Редко, но встречаются такие счастливчики, у которых происходит рассасывание грыжи без помощи хирургии. При грамотной медикаментозной терапии происходит усиление кровотока в окружающих грыжу тканях, уменьшается воспаление. Если к лечению присоединяется мануальная терапия, то оказывается механическое воздействие на тела позвонков и межпозвоночные диски. В результате грыжа «усыхает» и разрушается.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Главным осложнением секвестрированной грыжи является развитие стойкого паралича. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту дя того, чтобы этого избежать.

Прогнозы лечения, в целом, положительные. Чем раньше назначено лечение, тем выше вероятность избавления от болезни без следа. Конечно же, пока пациент лечится безоперативными методами, существует вероятность того, что, даже при выраженном улучшении состояния, резко может наступить ухудшение самочувствия. В результате он вынужден лечь на операционный стол. После хирургического вмешательства могут возникнуть стандартные послеоперативные трудности в виде: неприживаемости импланта, присоединении бактериальной инфекции, долгого незаживления швов и так далее.

Чтобы миновать все неприятные последствия, необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Реабилитация после удаления секвестрированной грыжи

Реабилитация после проведеия операции крайне необходима. Заключается она в следующем:

• приёме выписанных лекарственных препаратов;
• регулярном осмотре невролога и хирурга;
• выполнении специализированной гимнастики;
• ведении здорового и активного образа жизни.

Реабилитационные мероприятия направлены на скорейшее выздоровление пациента и быстрое возвращение к нормальной жизни.

Профилактика развития

Профилактика заболевания направлена в первую очередь на устранение главных причин, вызывающих появление грыжи. Необходимо:

• своевременно лечить остеохондроз;
• увеличить физическую активность;

Вследствие выпячивания и повреждения целостности тела диска развивается секвестрированная грыжа позвоночника. Такое нарушения зачастую диагностируется на последних стадиях остеохондроза шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела. Чтобы предотвратить секвестирование, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и правильно лечить проблему. В противном случае ситуация может закончиться негативными последствиями, самым тяжелым из которых является инвалидизация.

Что это за патология?

Секвестрированная межпозвонковая грыжа возникает вследствие выпячивания и разрушения фиброзного кольца диска, который располагается в межпозвоночном пространстве. При таком нарушении щель между позвонками уменьшается, а это провоцирует защемление нервных волокон и сосудов, пронизывающих позвоночник. Омертвевшая ткань разрушенного диска называется секвестр, а выпячивание грыжи позвоночника приводит к секвестрации.

Основные причины развития

В следствии остеохондроза происходит деформация диска позвоночника.

Секвестрация грыжи диска не является самостоятельной патологией, она развивается под длительным влиянием дегенеративных факторов, среди которых самыми распространенными считаются:

• остеохондроз различных отделов позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• врожденные аномалии развития позвоночного столба;
• стрессы, нервные перенагрузки;
• переохлаждение.

Чаще всего диагностируется секвестрированная грыжа диска L5-S1 пояснично-крестцового отдела, потому что именно на эту область оказывается максимальная нагрузка во время ходьбы и сидения.

Характерные симптомы

Онемение нижних конечностей провоцируют повреждения поясничного отдела позвоночника.

На начальных стадиях признаки нарушения невыраженные. Тенденция к ухудшению заметна по мере прогрессирования патологии. Чаще всего больного беспокоят:

• боль в месте повреждения межпозвонкового диска;
• нарушение чувствительности конечностей и пальцев;
• обострение признаков после физических нагрузок либо длительного сидения;
• дистрофия мышечных тканей;
• нарушение функционирования внутренних органов;
• ухудшение общего самочувствия.

Также секвестрация грыжи межпозвоночного диска проявляется воспалительными признаками, когда локально повышается температура тела, появляется отечность, размеры которой постоянно увеличиваются, кожа напротив пораженного участка краснеет. При таких симптомах тянуть с визитом к врачу опасно, потому что в запущенных случаях вылечить проблему намного тяжелее.

Как диагностируют?

Исследование установит степень повреждения позвонков.

Если беспокоят характерные симптомы секвестрированной грыжи поясничного отдела, важно немедленно обратиться к доктору и пройти ряд диагностических исследований, с помощью которых врач сможет поставить точный диагноз. Для начала проводится первичный осмотр у невропатолога, который оценивает характер повреждений и собирает анамнез. Далее больного отправляют на МРТ-исследование, с помощью которого удастся определить месторасположения и размеры грыжи, а также выяснить, в каком состоянии находятся другие мягкие структуры позвоночника.

Какое назначается лечение?

Консервативное

Если показания к экстренной операции отсутствуют, можно воспользоваться медикаментозным методом терапии, направленным на улучшение состояния и снятие болевого симптома. Если секвестр небольшой, то при правильно подобранной схеме лечения, он не требует удаления и самостоятельно рассасывается. Классическое медикаментозное лечение секвестрированной грыжи позвоночника предусматривает применение таких препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные, уменьшающие очаги воспаления и отечности, благодаря чему боль и дискомфорт уменьшаются.
• Кортикостероиды помогают уменьшить аутоиммунную реакцию, снимают воспалительное осложнение, нормализуют питание пораженного участка.
• Миорелаксанты уменьшают мышечные спазмы.
• Обезболивающие применяют при сильных болях, которые человек не может переносить.

Массаж и физиотерапия

Процедура восстанавливается обмен веществ в тканях.

Чтобы консервативное лечение принесло эффект, а либо поясничном , применяются вспомогательные методы терапии, направленные на восстановление и регенерацию поврежденных тканей. Но важно иметь в виду, что процедуры должны быть согласованы с врачом и выполняться в период ремиссии, так как в острой стадии с выраженным болевым синдромом и воспалением есть опасность ухудшить состояние.

Массаж должен проводиться терапевтом, знающим о диагнозе. Процедура помогает наладить кровоснабжение и питание пораженных участков, благодаря чему восстановление будет проходить быстрее. Из физиотерапевтических процедур рекомендуется пройти курс:

• иглоукалывания;
• лазеротерапии;
• магнитотерапии;
• электрофореза.

Лечебные упражнения

Лечебная физкультура — неотъемлемая часть профилактики и лечения патологий позвоночника.

Секвестрированная грыжа позвоночника не приговор, и если подобрать адекватную схему терапии, а также выполнять рекомендации врача, удастся избежать хирургического вмешательства. Чтобы усилить эффект медикаментозных средств, необходимо выполнять комплекс упражнений, направленных на тренировку мышечного корсета и нормализацию кровообращения и питания пораженных участков.

Доктор Бубновский разработал специальные упражнения, которые эффективны, если диагностирована грыжа L4-L5:

• Лежа на спине, упереться плечами и стопами о пол, после чего поднимать и опускать таз.
• В том же положении ноги согнуть в коленях, а руки завести за голову, прижав подбородок к груди. Напрячь мышцы спины и поясницы и постараться удержаться в таком положении 15-20 сек.
• Встать на четвереньки. На вдохе спину выгнуть, на выдохе опустить, прогнувшись максимально вниз.
• Сесть на пол, руки завести за головку, ноги выпрямить. Стараясь держать спину ровно, «ходить» на ягодицах.
• Сидя на стуле, поочередно поднимать ровные конечности, стараясь концентрировать нагрузку в поясничном отделе.
• В том же положении приподнять согнутые в коленках ноги и имитировать езду на велосипеде, постепенно ускоряя вращение.

Когда необходима операция?

Операция не требует общего наркоза.

Если консервативные способы оказались бессильными, секвестрированная грыжа прогрессирует, а состояние пациента ухудшается, назначается хирургическое лечение, при котором удаляют поврежденные ткани. Операция бывает 2 разновидностей:

• Дискэктомия. Пациенту вводят общий наркоз, после чего напротив пораженного участка делается микроразрез, через который хирург удаляет отмершие участки, секвестр и остатки разрушенного тела диска. После таких манипуляций соседние позвонки постепенно сращиваются между собой, из-за чего этот сегмент становится обездвиженным. Это может отрицательно сказаться на дальнейшем функционировании позвоночника.
• Микродискэктомия. Проводится под местным наркозом. Через микроразрез в полость вводятся микроскоп и хирургические инструменты, с помощью которых иссекаются и удаляются отмершие ткани.

Хоть современные хирургические методы терапии минимизируют риски осложнений, в индивидуальных случаях могут развиться такие последствия:

• повреждение нервных волокон;
• инфицирование раны;
• рецидив грыжи;
• образование гематом;
• разрыв оболочки спинного мозга.

В период реабилитации необходимо избегать дополнительных нагрузок на позвоночник.

После операции обязателен реабилитационный период, во время которого больному рекомендуется носить грыжевой бандаж для иммобилизации прооперированного участка. Хирургия позволяет убрать основную причину болей и нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата. Но если не следить за своим здоровьем, может случиться рецидив, но уже в другом участке позвоночника. Поэтому в период реабилитации важно соблюдать все рекомендации врача, при необходимости ходить на массаж и физиотерапевтические процедуры, регулярно делать лечебные упражнения.

Профилактика секвестрированной грыжи позвоночника

Чтобы после консервативного или хирургического лечения не случился рецидив, важно следить за здоровьем, беречь спину от чрезмерных нагрузок, правильно передвигаться. Если работа сидячая, делать 15-минутный перерыв и выполнять разминочные упражнения. Уберечь от повторного проявления патологии помогут активный образ жизни, умеренные физические нагрузки, правильное питание, исключение вредных привычек. При подозрительных симптомах стоит обращаться к врачу, а не ждать, что ситуация нормализуется сама. Только своевременное лечение поможет улучшить прогноз на выздоровление.

Заглавие

(грыжа диска с секвестрацией) является наиболее тяжелой степенью нарушения целостности межпозвонкового диска, при которой вещество ядра диска вываливается и полностью отделяется от диска. Грыжа межпозвоночного диска, который выполняет амортизационную функцию, представляет собой разрыв фиброзного кольца диска и выбухание пульпозного ядра. Симптомы разрыва диска могут варьировать в зависимости от тяжести разрыва и локализации разрыва диска.

Грыжи диска классифицируются на основе степени разрыва и расположения по отношению к задней продольной связки. Задняя продольная связка проходит вертикально вдоль позвоночника и проходит около каждого диска по задней части. Задняя продольная связка отделяет заднюю часть диска от эпидурального пространства, которое окружает некоторые корешки спинномозговых нервов.Нарушение целостности фиброзного кольца подразделяют на протрузию, экструзию и секвестрацию.

При протрузии происходит выпячивание фиброзного кольца, но без повреждения и воздействия на продольную связку и сохранением пульпозного ядра в пределах фиброзного кольца. Протрузия может быть без болевого синдрома или сопровождаться болью в зависимости от воздействия на нервы. Экструзия диска (грыжа диска) представляет собой полный разрыв фиброзного кольца, что позволяет веществу пульпозного ядра просачиваться в эпидуральное пространство. Симптоматика при экструзии диска также зависит от воздействия на нервные структуры.

Секвестрация диска означает, что пульпозное ядро вывалилось из диска целиком и отделилось от диска из-за контакта с продольной связкой. Материал пульпозного ядра может попасть в эпидуральное пространство и считается свободным фрагментом. Секвестрация диска часто сопровождается сильными болями в спине, в ногах . В тяжелых случаях у пациента может развиться синдром конского хвоста, который проявляется нарушением деятельности мочевого пузыря и кишечника и нарушением чувствительности в нижних конечностях. Синдром конского хвоста является показанием к экстренному оперативному лечению, так как без операции могут быть необратимые повреждения нервных структур. В большинстве случаев, секвестрация грыжи диска возникает на фоне выраженных дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Но секвестрация грыжи диска может возникнуть как от систематических интенсивных нагрузок, так и при избыточных разовых нагрузках. Хотя большинство пациентов с грыжей диска не нуждаются в оперативном лечении, при секвестрации грыжи диска вероятность хирургического вмешательства значительно увеличивается, особенно в тех случаях, когда есть выраженная неврологическая симптоматика.

Симптомы

Грыжа межпозвоночного диска не всегда вызывает боль или неврологическую симптоматику и нередко протекает бессимптно. Поэтому, само по себе, обнаружение грыжи диска, например при МРТ исследовании , не является доказательством имеющейся симптоматики. Симптомы, обусловленные грыжей диска (в том числе секвестрированной ) будут зависеть от возраста пациента, расположения грыжи диска и расположения секвестра . Как правило, при секвестрации грыжи диска в поясничном отделе позвоночника боль будет в пояснице с иррадиацией в ноги, также возможно онемение, покалывание и / или слабость в нижних конечностях. Сначала возможно только наличие локальной боли в пояснице . Позже боль начинает иррадиировать в ягодицу, бедро, в стопу. Боль в ногах может быть острой, колющей и начинаться внезапно. У пациентов с грыжей диска в поясничном отделе болевой синдром может усиливаться при сидении, отмечается боль при наклонах туловища, возможен антальгический сколиоз за счет спазма мышц с одной стороны. Наиболее частыми жалобами пациентов с секвестрированной грыжей диска является невозможность длительного нахождения за рулем автомобиля или невозможность надеть носки утром. Серьезными симптомами, требующими экстренного хирургического вмешательства являются симптомы синдрома конского хвоста.

Диагностика

Врач на основании истории болезни, жалоб пациента, а также проведения неврологического обследования (изучение глубоких сухожильных рефлексов, мышечное тестирование, изучение чувствительности) может поставить предварительный диагноз. Неврологическое обследование позволяет обнаружить нарушения чувствительности, снижение мышечной силы, снижение или отсутствие глубоких сухожильных рефлексов. При наличии необходимых данных врач может назначить инструментальные методы исследования.

Рентгенография позволяет обнаружить структурные изменения в костнотканных структурах позвоночника, но этот метод исследования малоинформативен при диагностике грыж дисков.

Наиболее информативно в плане диагностик грыж дисков (в том числе и с секвестрацией) МРТ исследование, которое позволяет не только визуализировать грыжу диска, но и обнаружить наличие компрессии нервных структур.

ЭНМГ позволяет определить степень повреждения нервного волокна и в определенной степени прогнозировать эффективность лечения.

В некоторых случаях для дифференциального диагноза может быть необходимо КТ или сцинтиграфия.

Лечение

Лечение секвестрированных грыж дисков зависит от результатов нейровизуализации на МРТ и симптоматики. Секвестрированные грыжи в основном встречаются в поясничном и шейном отделах позвоночника. Консервативное лечение при секвестрированных грыжах диска возможно (физиотерапия, медикаментозное лечение, иглотерапия), но необходимо учитывать, что консервативное лечение далеко не всегда бывает эффективно.

Медикаментозное лечение включает применение препаратов группы НПВС миорелаксантов. Возможно также проведение инъекций кортикостериодов в сочетании с анестетиками в зону повреждения. Анестетики снимают сразу боль, а стероиды уменьшают воспаление, связанное с раздражающим действием веществ пульпозного ядра на окружающие ткани. Физиотерапия также широко применятся при лечении грыж дисков с секвестрацией, позволяя уменьшить отек, воспаление и таким образом снижая болевые проявления.

Иглотерапия помогает улучшить проведение импульсов по нервным волокнам, снять болевой синдром.

Но нередко методы консервативного лечения при секвестрированной грыже диска оказываются не эффективны, и требуется оперативное лечение.

Современные технологии с использованием эндоскопических техник позволяют проводить оперативную декомпрессию малоинвазивно и с небольшим риском послеоперационных осложнений. Наиболее распространенными хирургическим операциями являются дискэктомия и микродискэктомия. При наличии нестабильности двигательных сегментов может быть также проведен спондилодез (фиксация позвонков друг с другом).

Хирургическое лечение в 90% случаев позволяет значительно уменьшить неврологическую симптоматику и восстановить функцию. Но в некоторых случаях неврологическая симптоматика может длительно сохраняться и после операции. Как правило, такое возможно в том случае, если период компрессии в дооперационном периоде был длительный и привел к необратимым изменениям в структуре нервных волокон. Поэтому, оперативное лечение при секвестрированных грыжах должно быть проведено вовремя, особенно при наличии стойкой выраженной неврологической симптоматики. Если же есть признаки симптома конского хвоста, то операция должна быть проведена в течение 24 часов после появления симптомов синдрома конского хвоста

Одной из наиболее тяжелых патологий опорно-двигательного аппарата является секвестированная грыжа позвоночника. Чтобы разобраться, что это такое, нужно иметь представление о патологическом процессе, разрушающем костные ткани позвонков.

Диски обеспечивают позвоночному столбу гибкость и подвижность – нарушение этих функций происходит при постепенном разрушении фиброзного кольца, в центре которого расположено пульпозное ядро.

Ткани ядра под компрессией дисков могут выступать за пределы фиброзного кольца, проникая в образовавшиеся в нем трещины и образуя грыжевой мешок.

Часть студенистого хряща может отделиться от грыжи и попасть в спинно-мозговой канал. Это и есть секвесторная грыжа.

Какую опасность для организма представляет эта патология

Если межпозвоночная грыжа вызывает постепенное развитие симптомов, усиливающихся с течением времени и носящих рецидивирующий характер, то грыжевой секвестр сигнализирует о себе резкими и сильными болями, вызывающими нарушение двигательных функций конечностей и грозящими параличом.

Больному требуется срочная медицинская помощь. Выпавшее ядро попадает в спинно-мозговой канал и сдавливает нервные окончания. Нарушается кровообращение.

Другой вариант событий – выпадение ядра не сопровождается защемлением нервных корешков, поэтому больной не испытывает болезненных ощущений, но при этом наблюдается нарушение чувствительности тканей конечностей, парезы, онемение.

Состояние – не менее опасное и требует незамедлительного обращения в больничное учреждение.

Ситуация осложняется тем, что секвестирование грыжи может приводить к острой воспалительной реакции, связанной с реакцией белковых соединений (из них большей частью состоит пульпозное ядро) с тканями спинно-мозгового канала. Боли носят характер, схожий с приступами ревматизма.

Говоря о том, чем опасна секвестрация грыжевого мешка, необходимо отметить, что любое промедление может привести к некрозам мягких тканей, дисфункциям мочеполовых путей, полному параличу конечностей – это грозит получением тяжелой группы инвалидности.

В данном случае речь идет о необратимых процессах, поэтому при возникновении тревожных признаков нельзя оставлять все на самотек или заниматься самолечением.

Обследование

В больнице для постановки точного диагноза назначаются мероприятия, включающие:

• Подробное изучение истории заболевания по карте больного (как правило, секвестированной грыже предшествует ).
• Сдачу анализов крови и мочи.
• , (позволяют оценить степень повреждения тканей, определить локализацию очага воспаления).

Важно понимать, что секвестирующая грыжа – это не приговор, и при правильной диагностике и лечении с секвестром можно и нужно справляться с помощью комплексных современных методик лечения, которые назначаются сразу после проведения диагностических процедур.

Терапия

Лечение межпозвоночной патологии протекает поэтапно:

1. При острых, стреляющих болях в первые дни после поступления в больничное учреждение пациенту показан полный покой. позволит избежать дальнейшей деформации позвонков.
2. Секвестральная грыжа сопровождается быстро развивающимися воспалительными процессами, вызывающими сильную отечность тканей – применение НПВП () уменьшает , обезболивает больной участок, снижает интенсивность роста воспаления.
3. При невыносимом, мучительном болевом синдроме используется новокаиновая блокада. Она носит временный эффект (до 3 недель), но, учитывая, что ставить ее разрешается 1 раз в неделю – состояние больного можно значительно облегчить. Болезненные ощущения исчезают, расслабляются спазмированные мышцы.
4. Хорошую помощь при приступе оказывает (для шейного отдела), . Они обездвиживают больной отдел, берут часть нагрузки на себя – правильное неподвижное положение позвонков способствует устранению защемления нервных корешков, снимает давление на диски.
5. Миорелаксанты применяются для снижения повышенного тонуса скелетной мускулатуры.
6. назначаются на этапе выздоровления и включают воздействие магнитными токами, электрическими импульсами, светом и теплом на пораженный участок – нормализуется кровообращение, регенерация клеток происходит быстрее, восстанавливаются диффузные процессы в тканях.
7. применяется с большой осторожностью, так как любое неправильное, сильное движение руками, направленное на возвращение позвонков в их нормальное положение, может вызвать развитие острого приступа во второй раз.

Современная нейрохирургия позволяет справиться с проблемой без риска развития послеоперационных осложнений – используются специальные оборудование и инструменты, не оставляющие обширных разрезов и труднозаживающих рубцов.

Таким образом, современная медицина, отвечая на вопрос, как лечить секвестированную грыжу позвоночника, предлагает множество результативных и безопасных методик лечения, благодаря которым секвестр можно частично вправить или удалить операционным путем.

При тяжелых формах болезни разрушенные позвонки заменяются имплантатами, возвращающими позвоночному столбу утерянные функции. Главное – не запускать болезнь и реагировать своевременно на тревожную симптоматику.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)