Сильно кашляет ребенок чем лечить. Что делать, если ребенок сильно кашляет

В домашних условиях лечение кашля у детей должно предполагать использование быстрых рецептов, народных средств и специальных медикаментов. Для выздоровления ребенку потребуется обеспечить покой, давать обильное питье, увлажнять воздух в комнате. Такая комплексная терапия поможет быстрее избавить малышей от возможных осложнений, вызванных заболеванием.

Что такое кашель

В медицинской терминологии под кашлем понимается резкий выдох, служащий защитным рефлексом организма для очищения бронхов от чужеродных частиц, микроорганизмов и мокроты. Это рефлекторная реакция организма, возникающая при заболевании дыхательных путей. Она сопровождается рвотой, осиплостью, беспокойством, нарушением сна и ухудшением состояния детей. Большинство случаев затяжного кашля сопровождается течением острых инфекций (ОРВИ, грипп), воспалением ЛОР-органов, наличием аденоидов.

Чем лечить кашель у ребенка, зависит от типа патологической болезни и правильного диагноза. В классификации выделяют подвиды:

1. По длительности – острое заболевание (до 3 недель) и хроническое (с насморком).
2. По характеру – продуктивный (влажный, с отделением мокроты) и непродуктивный кашель (сухой, без отхождения слизи).
3. По происхождению – лающий инфекционный (отрывистый, при воспалении гортани), судорожный (коклюш), свистящий (бронхиальная астма).
4. По типу бронхиальной слизи – светлая (хронический бронхит), с примесью крови (туберкулез легких).

Как вылечить кашель у ребенка

Избавлять детей от кашля нужно начинать с приема обильного питья, проведения ингаляций, применения немедикаментозных препаратов и фитосборов. Лекарства назначаются только по рецепту врача – запрещено самостоятельно подбирать детские средства, одновременно принимать противокашлевые и муколитические препараты, антибиотики, бронхолитики. Для лечения педиатры назначают:

• муколитики – для разжижения и выведения мокроты (Амбробене, Халиксол, Лазолван);
• противокашлевые средства – для подавления кашля у детей (Бронхикум, Седотуссин);
• отхаркивающие – помогают при выделении мокроты (Геделикс, Пертуссин, корень солодки).

Способы лечения

В зависимости от сухого или влажного типа отличается лечение кашля у ребенка. При возникновении сухого его нужно перевести в мокрый – продуктивный, чтобы ускорить процесс выздоровления. Для лечения допускается использовать обильное теплое щелочное питье, согревающие компрессы, бронхолитики. Влажный подтип вылечить проще – принимают муколитики и отхаркивающие средства. Дополнительными методами терапии воспалений бронхов служат физиотерапия, электрофорез, ингаляции, банки, растирания, горчичники и массаж.

Популярными лекарственными средствами для лечения детского кашля считаются следующие разновидности:

• противокашлевые – Бронхолитин, Гербион;
• отхаркивающие – корень алтея, Геделикс;
• муколитики – АЦЦ, Карбоцистеин;
• леденцы – Септолете, Доктор Тайсс;
• антигистаминные – снимают отек гортани: Диазолин, Цетиризин;
• бронхолитики – Сальбутамол;
• капли в нос – Нафазолин, Ксилометазолин;
• для предупреждения рецидивов – Бронхо-мунал, Бронхо-Ваксом;
• растирки – Пульмекс, скипидарная мазь;
• противовоспалительные средства – .

Противовоспалительные препараты

Если развивается воспаление дыхательных путей, помогут противовоспалительные средства. Они облегчают процесс выздоровления, убирают боли и неприятные чувства при глотании. Как быстро вылечить кашель у ребенка, подскажет врач, он же назначит противовоспалительные лекарства:

• Ибупрофен, Мукалтин, Серрата;
• Гербион, АЦЦ, Омнитус;
• , Флюдитек, Бронхипрет.

Отхаркивающие

Для ускорения вывода мокроты из легких и лечения предназначены отхаркивающие препараты от кашля у детей. Действующими веществами в них являются растительные сапонины и алкалоиды, которые делают слизь жидкой, увеличивают ее количество, способствуют отхаркиванию. Маленьким детям их применять нельзя из-за высокого риска аллергии и ухудшения дренажной функции бронхов. Облегчают кашель отхаркивающие лекарства:

• сироп корня алтея и корня солодки;
• сборы чабреца, мать-и-мачехи, подорожника;
• сироп Гербион с подорожником – растительный препарат;
• Бронхолитин, Солутан – удаляют из бронхов слизь;
• Туссин, Пертуссин;
• сода (гидрокарбонат натрия);
• йодид калия;
• можно лечить сиропом Проспан, Линкас, Доктор Мом, Геделикс, Аскорил.

Муколитики

Способствуют выведению мокроты муколитики, они помогают перевести сухой тип во влажный.

Противокашлевые

Справиться с мучительным кашлем помогает противокашлевая терапия, но ее можно использовать только по назначению старшего врача. Причина – риск застоя мокроты, слизистых выделений в дыхательных путях. Показаниями для применения противокашлевых лекарств становятся коклюш, проблемы со сном из-за частых приступов. Детям врачи рекомендуют крайне редко пользоваться подобными средствами – вязкий секрет ухудшает дренажную функцию бронхов, повышает риск вторичного инфицирования, дыхательной недостаточности.

Противокашлевые препараты делятся на центрального действия (наркотический Кодеин и ненаркотический Синекод), периферического (Либексин). Ненаркотические средства назначают при мучительном сухом кашле, рвоте, болях в грудной клетке, нарушении сна. Самостоятельно их применять не рекомендуется. Врач может прописать комбинированные препараты – Гексапневмин, Лорейн (противопоказаны дошкольникам) и средства с эфедрином (Бронхолитин, Солутан) в случае обильной жидкой мокроты.

Бронхолитики

Препараты для расслабления гладкой мускулатуры бронхов и расширения их просвета называются бронхолитиками. Их назначает терапевт в случае обструктивного бронхита, пневмонии или астме. Популярными лекарствами для лечения при признаках хронического воспаления считаются:

• Сальбутамол, Вентолин – применяются в качестве бронхолитической терапии;
• Атровент – антихолинергический препарат;
• Беродуал – комбинированное средство;
• Эуфиллин – теофиллин короткого действия.

Гомеопатия

Рецепты от кашля для детей содержат указание по применению гомеопатии. Выбор лекарственного препарата зависит от типа кашля, причины его появления, симптомов инфекции. Рекомендуется применять следующие полезные средства:

• Hepar sulphuris – от сухого сиплого кашля;
• Arsenicum album – от сухого изматывающего, раздражения в гортани;
• Antimonium tartaricum – от сухого изнурительного, с перерывами, рвотой, тошнотой;
• Ipecacuanha – от продолжительного ночного, болей в голове, желудке;
• Spongia tosta – от хриплого лающего, жжения, щекотания в гортани;
• Rumex – от сухого сильного, болезненности грудины при глубоком вдохе;
• Sambucus nigra – от крупозного, мешающего спать, неукротимого.

Чем можно растереть ребенка

При отсутствии высокой температуры у больного можно применить растирания и массажи, процедуры проводятся с осторожностью при сухом кашлевом подтипе. Лечим кашель у ребенка в домашних условиях – следующие мази применимы при сухом кашле при аллергии, коклюше или ложном крупе:

• Доктор Мом – с камфорой, ментолом, эвкалиптовым, мускатным, скипидарным маслами, тимолом;
• Барсучок, Пульмекс, Эвкабал – разогревающие, не подходят детям до 2 лет, склонным к аллергическим реакциям;
• барсучий, медвежий, нутряной, гусиный жиры – ими растирают грудь ребенка, достигшего возраста 3 лет, массаж проводится осторожно.

Ингаляции

Для смягчения сухого кашля используются ингаляции. Делать их можно небулайзерами, ингаляторами или просто дышать паром над кастрюлей с горячей водой. Последние ингаляции противопоказаны детям до 3 лет. В домашних условиях при симптомах заболевания помогут следующие растворы, медикаментозные средства:

• Лазолван, Амбробене, АЦЦ, Флуимуцил, Синупрет, Ротокан, Тонзилгон;
• экстракт календулы;
• лекарственные травы – отвары шалфея, зверобоя, малины, мяты, эвкалипта, можжевельника;
• сборы Эвкаром или Ингафитол;
• раствор соды, щелочной минеральной воды (Боржоми).

Компрессы

Для лечения кашля у детей эффективно применять компрессы. Приведенными далее смесями пропитывают марлевую ткань, накладывают на горло, грудину или спину, укутывают целлофаном и теплой тканью. При лечении простудных заболеваний компрессы можно делать перед сном или оставлять на всю ночь. Популярные рецепты:

• к сухой горчице добавляют мед, масло, муку, водку – на горло несколько дней подряд;
• смешайте по ложке меда, водки, подсолнечного масла, разогрейте на водяной бане, закройте шею, межлопаточную зону, делайте через день;
• растолките вареный в мундире картофель, добавьте масло, привяжите на грудь;
• разведенный водой димексид в соотношении 1:3 или 1:4, подогретый – на 40 минут перед сном на область сердца, при отсутствии высокой температуры, только для детей старше 12 лет;
• водкой, солевым или горчичным раствором смочите салфетку, наложите на кожу, смазанную детским кремом, на полчаса.

Горчичники

При сухом типе с затруднением отхождения мокроты лечение кашля у детей происходит с использованием горчичников. Противопоказания – повышенная температура (выше 37,5 °C), раздражения на коже, псориаз, нейродермит, опухоли или астма, возраст до года. Избегайте наложения горчичников на область сердца и позвоночника, маленьким детям лучше проложить их в этих местах через марлевую ткань.

В зависимости от возраста отличается время воздействия быстрой процедуры: до 3 лет – 2 минуты, до 7 – 3, до 12 – 5. После лечения протрите кожу смягчающим кремом, при ярком покраснении незамедлительно снимите средство и уберите остатки порошка влажным теплым полотенцем. Горчичники применяются вечером, после нужно переодеть малыша в пижаму и укрыть одеялом.

Эффективное средство от кашля для детей

Не только дорогие средства могут быть эффективными при лечении кашлевого синдрома. От сухого типа помогут следующие препараты:

• муколитики – драже для рассасывания Фалиминт, сиропы Халиксол, Лазолван;
• бронхолитики – таблетки и сироп Либексин;
• противокашлевые средства – эликсир Коделак, сиропы Гербион, Стоптуссин;
• противовоспалительные – сиропы Омнитус, Амброгексал;
• жаропонижающие – порошок Лорейн.

С влажным кашлем бороться помогут следующие эффективные средства для лечения детей разного возраста:

• отхаркивающие – таблетки АЦЦ, Бромгексин, сиропы Амброксол, Мукалтин, Гербион с первоцветом, Пертуссин;
• разогревающие – мазь Доктор Мом;
• противокашлевые – средство Бронхолитин;
• разжижающие мокроту – капсулы Амбробене, суспензия ;
• спазмолитические – сироп Геделикс.

Сильное средство

Быстро избавиться от кашлевого синдрома помогут следующие сильные средства и методы лечения детей:

• отхаркивающие микстуры – экстракт корня солодки, алтея, настой термопсиса, Пертуссин;
• для разжижения мокроты – раствор йодистого калия, Мукалтин, Бромгексин, Лазолван, Флуимуцил;
• ингаляции – ложка соды на стакан воды, АЦЦ, Лазолван;
• вибрационный массаж грудной клетки – уложите ребенка на живот, ребром ладони слегка поколачивайте грудину короткими движениями.

Народные средства

Эффективными считаются некоторые народные средства от кашля для детей. Рецепты помогут избавиться от навязчивых приступов:

• сок редьки, лука или моркови с медом – столовая ложка до 5 раз за день;
• можно поить ребенка теплым молоком, витаминными морсами;
• запеченная редька с сахаром – процедите сок, давайте по две чайных ложки перед едой 3-4 раза за сутки;
• выжмите сок лимона, смешайте с двумя столовыми ложками глицерина и долейте содержимое стакана медом – принимайте по чайной ложке до шести раз в день;
• горячее молоко смешайте с Боржоми в равных пропорциях и пейте с медом или инжиром;
• смешайте мед с анисом или сливочным маслом, принимайте трижды по чайной ложке;
• прогрейте соль на сковороде, заверните в хлопчатобумажный носок, быстрым образом прогрейте грудь и спину малыша.

Как вылечить кашель у младенца

В возрасте до года грудничка проблема может мучить из-за простуды или прорезывания зубов. Средствами для устранения физиологического кашля становятся препараты, способы и правила:

• регулярное проветривание комнаты, установка увлажнителя воздуха;
• обильное питье, легкий массаж спины;
• растирание животным жиром, прогулки на свежем воздухе;
• ингаляции проводятся физиологическим раствором через небулайзер;
• муколитики – Геделикс, Проспан;
• гомеопатия – сироп Стодаль и гранулы Оциллококцинум;
• пластыри на грудь Сопелка;
• спрей Тантум Верде – только при сильном воспалительном процессе, т.к. есть риск удушья.

Видео

Кашель у ребенка – это настоящее испытание для малыша и его родителей. Многие люди столкнувшись с данной проблемой начинают задумываться, что делать при сильном кашле у ребенка.

Чтобы помочь крохе, родители должны обратиться за помощью к компетентному врачу, так как только он может определить тип заболевания, которое и стало причиной неприятного и болезненного симптома.

Важно! Стоит помнить, что кашель – это только симптом какой-либо болезни, а значит, необходимо найти первопричину недуга.

При этом кашель может перерасти в серьезные и опасные для здоровья малыша болезни. Чем раньше родители обратятся за помощью к врачам, тем больше вероятность, что кашель не оставит после себя никаких последствий.

Почему ребенок кашляет?

Когда грудничок начинает болеть, родители хотят узнать, почему появляется сильный кашель у ребенка ночью, что делать в подобной ситуации, чтобы облегчить его состояние. Как правило, причиной сильного кашля может стать вирусная инфекция, банальная простуда, ангина, пневмония и множество других серьезных болезней.

В каждом конкретном случае кашель сопровождается дополнительными симптомами, на которые родители должны обратить пристальное внимание. Впоследствии это поможет максимально точно установить источник болезненного симптома, из-за которого каждая ночь становится для всей семьи настоящим испытанием.

Кашель у новорожденного ребенка может свидетельствовать о серьезных изменениях в организме, которые провоцируются такими заболеваниями, как:

• ОРВИ;
• грипп;
• тонзиллит;
• бронхит;
• пневмония.

Стоит отметить, что кашель у грудничков в некоторых случаях является рефлекторным и нормальным. Связано это с тем, что маленькие дети не способны самостоятельно избавляться от скопившейся слизи. В результате организм пытается освободить полость носа и горла от нее с помощью рефлекторного кашля. В этом случае ребенок может кашлять до 20 раз за сутки.

Более того, сильный кашель может быть вызван аллергической реакцией организма на аллерген. Такое очень часто происходит в период первого прикорма, когда помимо грудного молока в рацион малыша вводятся фруктовые, овощные пюре, молочные каши. Поэтому первый прикорм должен вводиться по всем правилам, которыми некоторые родители пренебрегают. На упаковках каш и пюре всегда есть инструкция по применению, которую нужно внимательно изучать. Если на этикетке сказано, что в первый день ребенку можно дать только 1 чайную ложку пюре, то эту рекомендацию следует четко выполнять.

Почему во время сна усиливается кашель?

Часто взрослые задаются вопросами, почему у ребенка сильный сухой кашель, что делать и как помочь малышу в этой ситуации. Если у ребенка сильный сухой кашель, то это весомый повод обратиться к педиатру, так как он может говорить об инфекционной природе неприятного симптома. Приступы ночного кашля требуют обязательной консультации компетентного врача и пристального внимания родителей. Такой кашель изнуряет маленький организм и мешает ребенку спать.

Наверное, многие родители замечали, что если ребенок днем может кашлять всего несколько раз, то ночью кашель может вообще не прекращаться. Связано это с тем, что слизь и мокрота в носоглотке могут рассасываться только в вертикальном положении. Когда ребенок ложится спать, то происходит обильное скопление слизи, которая и становится причиной сильного ночного кашля. Во время сна кровообращение и работа легких замедляются.

Практически все болезни носа и легких обостряются в зимний период, когда риск переохлаждения увеличивается. Поэтому родители должны одевать ребенка тепло, но в то же время не допускать перегрева ребенка. Будет намного лучше, если с первых дней жизни малыша буду закалять. Закаливание благотворно влияет на работу легких, дыхательных путей и укрепляет иммунитет. Благодаря этому ребенок будет болеть крайне редко или вовсе никогда не узнает, что такое ночной кашель и бессонные ночи.

Внимание! Родители должны понимать, что самолечение в отношении маленьких детей чревато серьезными последствиями и осложнениями, поэтому не стоит доверять народным способам и полагаться на собственный опыт.

Кашель в ночное время: эффективная первая помощь

Если ваш ребенок начал по ночам сильно кашлять, то вы можете облегчить его страдания. Многие хотят знать, как облегчить очень сильный кашель у ребенка, что делать, чтобы прекратить приступ. На сегодняшний день есть ряд действенных способов уменьшить кашель в ночное время, в перечень которых входит:

• обильное питье;
• снижение температуры воздуха в комнате;
• установка в комнате ребенка увлажнителя воздуха;
• частое изменение положения грудничка.

Детям до 6 месяцев противопоказано большинство лекарственных препаратов, а также физиотерапевтических процедур. Так, грудничку нельзя делать паровые ингаляции, растирания грудной клетки, принимать антигистаминные препараты. Если кашель вызван аллергией, то необходимо оперативно определить, на что именно у ребенка наступила реакция. Только устранение аллергена поможет новорожденному малышу заснуть спокойным сном.

Когда у малыша ночью начинается приступ кашля, то облегчить его состояние поможет обильное питье. Жидкость смягчает жесткий кашель и способствует выведению мокроты из бронхов. Грудничку можно дать теплую воду, отвар ромашки, молоко. Детям старше 6 месяцев можно давать травяные чаи, грудной сбор, бульон.

Грудничкам можно пить 1 чайную ложку травяного чая 2-3 раза в сутки, а детям старше 4 лет – 1 столовую ложку отвара 3 раза в день. Перед тем, как начать давать ребенку какие-либо отвары и чаи, необходимо получить консультацию участкового педиатра, так как на некоторые компоненты напитка у ребенка может начаться аллергическая реакция.

Когда у ребенка начинается кашлевой рефлекс, мамочки пытаются получить максимум информации о том, чем вызван сильный кашель у годовалого ребенка, что делать и как вести себя. Если кроха ночью сильно кашляет, то первым делом нужно разбудить его и поднять на ноги. В вертикальном положении кашель, как правило, прекращается. После этого нужно проветрить комнату и увеличить в ней уровень влажности. Если у вас нет увлажнителя воздуха, то зимой можно воспользоваться одним простым способом: на батареи можно повесить мокрые полотенца, вещи.

После проветривания и увлажнения помещения ребенка нужно посадить в ванну. Пар в комнате поможет размягчить слизь в бронхах и легких, что облегчит ее высвобождение. Если кашель у ребенка начался ночью, то нельзя давать ему никаких лекарственных средств. Лучше выполните простые действия, приведенные выше, а утром сходите к врачу.

Чем лечат кашель у детей?

Когда ребенок во время сна начинает кашлять, то многие родители начинают паниковать. Ведь далеко не каждый родитель знает, чем может быть вызван сильный ночной кашель у ребенка, что делать и предпринять, чтобы его облегчить. Детей в возрасте до 6 лет лечат от кашля с помощью лекарственных препаратов, которые подавляют кашлевой рефлекс. Но эти препараты применяют только в самых сложных ситуациях, когда кашель не связан с воспалительными процессами в легких.

Стоит помнить, что препараты можно давать детям только после консультации с врачом. Ни в коем случае нельзя прибегать к препаратам, подавляющим кашель, без назначения, так как это может плохо отразиться на здоровье малыша.

Например, при коклюше поражаются не легкие, а головной мозг. Такие препараты блокируют кашлевые рецепторы, благодаря чему ребенок чувствует облегчение и не мучается от кашля. Более того, лекарства, которые блокируют кашель, могут быть назначены в том случае, когда неприятный симптом вызван внешними факторами. Гарь, дым или скопление пыли вместе с воздухом попадают в легкие, из-за чего организм пытается освободиться от чужеродных веществ посредством кашля.

Если вы хотите знать, что делать, если ребенок сильно кашляет мокрым кашлем, то первым делом нужно посетить педиатра. Только он сможет подобрать действенное лечение, которое поможет полностью устранить болезнь и вызванные ею симптомы. Для разжижения слизи и быстрого ее отхождения применяются отхаркивающие препараты. Прием этих лекарств способствует увеличению мокроты, благодаря чему ребенок может полноценно откашляться.

Отхаркивающие препараты для маленьких детей выпускаются в сиропах, что облегчает их прием. Не стоит паниковать, если после их приема ваш ребенок будет кашлять еще сильнее. Связано это с тем, что лекарство разжижает мокроту, приводит к ее увеличению. Организм пытается освободиться от нее с помощью рефлекторного кашля. Когда вся мокроты отойдет из легких, ребенок перестанет кашлять.

Важно! Чем быстрее легкие и бронхи освободятся от слизи, тем меньше вероятность, что наступят осложнения.

Приобрести отхаркивающие лекарства для детей можно в любой близлежащей аптеке. На витринах можно увидеть десятки или даже сотни сиропов, которые разжижают мокроту. Кроме того, отхаркивающие средства могут быть представлены в виде травяных чаев, сборов трав, из которых можно приготовить отвар. Но прием любого препарата должен быть согласован с врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Особенно, когда дело касается здоровья ребенка.

Не менее эффективно по сравнению с отхаркивающими лекарствами воздействует на мокроту обильное питье. При этом такой способ лечения кашля не вызывает аллергических реакций, передозировок и побочных эффектов. В любом случае при первых проявлениях кашля стоит обратиться к участковому педиатру, так как только он сможет поставить точный диагноз и подобрать максимально действенные и безопасные препараты.

"Доктор, мы не знаем, что делать с кашлем - лечим-лечим, а он не проходит". "Неотложка? Можно врача на дом? Ребенок сильно кашляет, не может спать". Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные. Что же такое кашель, как с ним бороться и нужно ли?

Прежде всего кашель - защитная реакция организма. При помощи него он выталкивает из дыхательных путей то, что организму совсем не нужно - от сравнительно большого инородного тела до мелкой пыли и микроорганизмов. Дыхательные пути выстланы специальным реснитчатым эпителием, который с помощью слизи гонит все инородное наружу, прочь из легких и других частей дыхательного тракта - носа, гортани, трахеи и бронхов.

Кашель - приступообразное сокращение мускулатуры - помогает довести этот процесс до конца. Не было бы кашля - любое банальное воспаление верхних дыхательных путей превращалось бы в воспаление легких. Итак, кашель необходим. Но какой? Конечно тот, который сопровождается выделением мокроты. Медики называют его продуктивным, все остальные - влажным.

Прочие виды кашля - сухой, лающий, назойливый, приступообразный, который бывает при коклюше, - полезными не являются, сильно утомляют больного, мешают ему спать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в конце концов усиливают дыхательную недостаточность.

Вот сколько всего неприятного может произойти от этого, в общем-то, необходимого и безобидного симптома. К кашлю в зависимости от его характера и подходить нужно по-разному. Все средства от кашля можно условно разделить на три основные группы: так называемые муколитики - средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие - усиливающие кашель и успокаивающие - снижающие активность кашлевого центра. Кроме того, некоторые препараты имеют комбинированное действие - и муколитическое и отхаркивающее.

При лечении кашля используются не только химические лекарственные средства, но и значительное количество самых разнообразных трав и гомеопатических средств. Кроме того, для борьбы с разными его разновидностями используют и многочисленные физические процедуры - от физиотерапевтических процедур, до различных отвлекающих средств (банки, горчичники, растирания) и, наконец, массажа грудной клетки, имеющего особое значение у детей раннего возраста, которые плохо умеют кашлять, или у пациентов с лекарственной аллергией.

Существует определенная последовательность (алгоритм) в применении средств от кашля. Задача же всегда одна - добиться того, чтобы кашель из сухого стал влажным и ребенок хорошо откашливал мокроту. Рассмотрим конкретные ситуации.

Коклюш

При этой детской инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка раздражает непосредственно кашлевой центр. Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего - от громкого звука, яркого света, беспокойства.

Кашель при коклюше очень характерный - он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится кашлем. Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания.

Оставляя в стороне профилактику и лечение коклюша, скажу только, что здесь абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливающие ее выделение (муколитики и отхаркивающие). Здесь уместны только препараты, успокаивающие нервную систему и снимающие кашель. К слову сказать, такой "коклюшный" характер кашля сохраняется у больных некоторое время после излечения от этой инфекции (до 1 года) и при всех банальных простудах.

"Лающий" кашель при так называемом ложном крупе

"Ложный круп", или ляринготрахеит, сопровождающийся сужением (стенозом) верхнего отдела дыхательных путей, - состояние достаточно опасное и требующее немедленной госпитализации. Дома можно оставить ребенка только в том случае, если ситуация повторяется часто и родители полностью владеют навыками помощи такому ребенку. Впрочем, и в последнем случае он должен находиться под пристальным наблюдением врача.

Суть заболевания состоит в отеке подсвязочного пространства и уменьшения просвета для прохождения воздуха. К этому обычно присоединяется отек слизистой гортани и очень вязкая мокрота. Состояния эти могут возникать от двух главных причин - острой респираторной инфекции и аллергии. Для вирусного крупа характерно постепенное нарастание событий, предшествующая температура, нарастание кашля. Аллергический возникает внезапно, с большим отеком и вследствие этого резким сужением гортани, зато так же быстро и проходит при правильно оказанной помощи.

Повторяю: при этих состояниях вызов врача неотложной или скорой помощи обязателен! Но чем вы можете помочь сами? Ребенка нужно срочно "размочить". Для этого дайте ему большую дозу любого муколитического средства (если это микстура, то обязательно теплая!). Начинайте обильно его поить. Откройте окно или форточку - проветрите помещение! Напустите в ванну горячей воды, возьмите ребенка на руки и войдите с ним в ванну на 10-15 минут.

Ни в коем случае не суетитесь, не кричите, не пугайте ребенка - при беспокойстве дыхательная недостаточность может усилиться. Если же вы по тем или иным причинам остались дома, не ложитесь спать - подпаивайте ребенка теплой водой, давайте муколитические и отхаркивающие средства и прочие препараты, назначенные врачом, сделайте ему пару раз паровую ингаляцию.

Кашель при обструктивном бронхите

При обструктивных бронхитах - так же, как и при бронхиальной астме - кашель возникает так же постоянно, как и одышка. Суть этого состояния, возникающего чаще всего у аллергически настроенных детей, в том, что образующаяся в бронхах мокрота очень вязкая, и ребенок не может ее откашлять. Бронхи спазмируются вокруг этой вязкой мокроты, при этом особенно страдает выдох.

В отличие от "ложного крупа", где затруднен и удлинен вдох, здесь именно выдох становится особенно трудным. И здесь, как и при ложном крупе, очень важным является применение различных муколитиков - средств, разжижающих мокроту. И только когда кашель становится достаточно влажным, полезно подключать собственно отхаркивающие средства.

Обязательно надо поить ребенка - делать ему не реже двух раз в день, а то и чаще простейший массаж - поколачивающий и разминающий. Для этого вы, минут через 10-15 после дачи препарата, разжижающего мокроту, кладете ребенка на свои колени головой вниз и начинает делать ему поколачивающий массаж кончиками сомкнутых пальцев по грудной клетке, периодически растирая ее ладонью и нажимая сверху вниз, так, чтобы грудина вжималась внутрь. Попросите ребенка покашлять или нажмите черенком ложки на корень языка. Не бойтесь рвоты - при этом разжижается мокрота.

Массаж особенно важен детям аллергикам, которым применение многих лекарств противопоказано. Таким детям противопоказано и применение горчичников. Обязательно настойчиво давайте ребенку обильное питье. Если состояние не улучшается, нарастает одышка - не медлите с вызовом врача!

Кашель при обычных трахеитах и бронхитах

Чаще всего начинается как сухой, непродуктивный. Мокроты нет. Основная задача - вначале добиться ее появления. В первые дни - применение муколитических препаратов или препаратов смешанного действия, затем - отхаркивающих. Если кашель стал продуктивным, ребенок хорошо откашливает мокроту, все препараты можно отменить, перейти к массажу грудной клетки. Не забудьте обильно поить ребенка теплыми растворами (морс, чаи, соки). Если нет высокой температуры, можно применять с первых дней отвлекающие средства (горячая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, усиливает появление мокроты.

Кашель при вирусных фарингитах

При поражении только самых верхних отделов дыхательных путей - глотки очень часто наблюдается назойливый частый сухой кашель, сопровождающийся чиханием. Никакой функциональной нагрузки этот кашель не несет и очень изматывает пациента. Здесь помощь может заключаться в проведении ингаляций с травами, маслами, содовых ингаляций, дачи на ночь препаратов, успокаивающих кашель.

Длительный, затяжной кашель

Это достаточно сложная проблема. Как к ней подходить? Если ваш ребенок длительно кашляет, его необходимо обследовать - показать врачу-оториноларингологу, проверить реакцию Манту, проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Необходимо знать его длительную температурную реакцию, сдать клинический анализ крови.

Причины могут быть самые разные, даже достаточно экзотические. Так, при глистной инвазии (аскаридозе) существует этап прохождения личинок аскарид через легкие, что вызывает длительный сильный кашель весной и осенью. Но чаще всего длительный кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизации, хронического воспаления. Тогда у ребенка может постоянно образовываться слизь, и он будет пытаться ее откашлять. Эти состояние необходимо лечить у специалистов.

Часто кашель в течение 3-4 недель остается у ребенка после перенесенного ОРВИ. Кашель этот усугубляют сами родители, давая ребенку микстуры от кашля, которые, обладая муколитическим и отхаркиваеющим эффектом, сами этот кашель и провоцируют. Так что добились у ребенка влажного кашля и хорошего отхаркивания, на что обычно уходит 4-5 дней - прекращайте давать эти средства, переходите на массаж и теплое питье. Кашель пройдет сам.

Статья предоставлена журналом "Наш малыш"

Обсуждение

Вчера ребенок вернулся дамой с сухим кашлем. Начала давать ему проверенное средство сироп Проспан. Скоро сухой кашель перейдет в мокрый и станет легче мокроту выводить.