Здоровье женщины после родов: матка. Теперь нас трое. Мочевой пузырь и его деятельность

Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Беременность и роды серьезно влияют на жизнь каждой женщины без исключения. Кто-то сразу чувствует и видит что-то новое, кто-то позже, но никого эти перемены не обходят стороной. Изменению подвергаются все сферы жизни. А именно: образ жизни родившей, внешность, режим дня или график, общий ритм жизни, ну и, конечно же, здоровье. Еще бы, ведь в доме появляется маленький человечек, который надолго становится центром внимания всей семьи. Особенно если он — первенец у молодых родителей.

Перемены в жизни женщины после родов — что Вас ждет?

Перемены в образе жизни заключаются в переоценке ценностей. То, что раньше было важным, отходит на второй план, тогда как на первом месте появляются совершенно новые дела и занятия, связанные с ребенком, с материнскими обязанностями, в общем. Внешность меняется еще во время беременности. Увеличивается вес в среднем на 10-12 кг, у кого то и на 20. Это не может не оказать свое влияние. После родов вес может вести себя по-разному у разных женщин. У одних вес поднимается вновь, другие худеют из-за грудного вскармливания, тогда как сразу после родов абсолютно все теряют в роддоме около 10 кг, которые уходят вместе с отхождением вод, рождением ребенка и плаценты, плюс сюда же кровопотеря. У многих женщин сильно ломаются ногти и чересчур .

Свои коррективы малыш вносит и в ежедневный график новоиспеченной мамочки. Если раньше была возможность поспать сладко до позднего утра, или лечь вздремнуть в обеденный полдень, то теперь у Вас будет маленький домашний начальник, который на все будет диктовать свои правила. Сколько вы поспите, когда поедите или примите душ, теперь долгое время будет зависеть только от него.

Какое влияние оказывают роды на организм женщины?

Очень важные изменения произойдут именно в здоровье женщины. Роды — это большой стресс для организма, несмотря даже на то, что подготовка к нему шла в течение всех девяти месяцев: матка испытывала тренировочные схватки, а хрящи таза и суставные связки становились рыхлыми и размягченными под воздействием релаксина. Все осложняется тем, что женщине, измученной родами, приходится 24 часа в сутки ухаживать за новорожденным. Особенно тяжелы первые несколько недель.

Основные проблемы со здоровьем после родов, с которыми может столкнуться женщина:

1. Послеродовые выделения . Обычно женщины беспокоятся, если эти выделения не прекращаются в течение ближайшего месяца. Но они могут в норме длиться 40 дней. Если этот процесс затягивается на больший срок, то это повод обратиться к своему гинекологу. Иначе восстановление организма будет происходить не в том темпе, в котором хотелось бы. В этот период рекомендуется частое подмывание теплой водой с мылом. В случае трещин и швов во влагалище и промежности необходимо наносить ранозаживляющую мазь, обычно это Левомеколь. Категорически запрещается пользоваться тампонами и спринцеваниями, из-за высокого риска занесения инфекции.

Отзывы с форумов:

Катерина:
У меня совсем недолго шли выделения послеродовые. Всего-то пару недель. Но знаю, что у подруг больше месяца все это длилось. Организмы видимо разные у всех.

Ирина:
Я долго со швами мучилась, очень. Еще в роддоме такой отек пошел на месте швов. Ходила каждый день на промывания до выписки. Дома уже сама. Недели три вообще не садилась. Потом начала потихоньку, когда болеть сильно перестало. Сейчас все хорошо, шов почти незаметен, но как вспомню всю эту котовасию, то передергивает.

2. Неустойчивый гормональный фон. Обычно он налаживается после окончания грудного вскармливания. Считается, что активное выпадение волос после беременности и высыпания на коже лица происходят по причине нарушений в гормональном фоне. Если после окончания кормления проблемы не проходят, и вы понимаете, что организм никак не придет в себя, то стоит посетить врача, чтобы сдать необходимые анализы и понять, чего не хватает, а чего в избытке, понять причину гормональных нарушений и получить квалифицированное лечение, чтобы наладить правильную выработку гормонов. Обычно хватает просто больше отдыхать, питаться полезными продуктами, гулять на свежем воздухе, то есть правильно скорректировать режим дня и питания. Важно знать, что применение оральных гормональных контрацептивов стоит начинать только после 3-6 месяцев после установки регулярного цикла.

Отзывы с форумов:

Кира:
У меня была единственная проблема после родов. Стали жутко выпадать волосы. Кучу разных масок делала, помогало вроде, но после прекращения все возобновлялось. Нормализовалось все только после окончания кормления.

Наталья:
Ой, я такая психованная стала после родов, кожа ужасная, волосы выпадают, на мужа орала. Спасибо посоветовали обследоваться на гормоны. После лечения все стало прекрасно. Не представляю, до чего могло бы дойти, если бы все так и продолжалось. Многие пары ведь разводятся после рождения ребенка. А это оказывается всего лишь гормоны.

3. Нерегулярный цикл. Менструаций может не быть даже больше года при идеальном грудном вскармливании, потому что гормон пролактин блокирует выработку прогестерона и эстрогена, способствующих созреванию яйцеклетки и, следовательно, возобновлению менструаций. После прекращения или уменьшения лактации эти гормоны начинают активно вырабатываться и запускать этот процесс. Но не ждите идеального цикла вплоть до полного прекращения кормления. В норме месячные возобновляются до этого события или через 1-2 месяца после и становятся регулярными в течение шести месяцев после окончания лактации. Если этого не произошло, то очень кстати будет посещение врача гинеколога-эндокринолога, с целью проверки гормонального фона.

Отзывы с форумов:

Евгения:
Мои месячные вернулись, когда ребенку исполнилось 3 месяца, хотя мы были чисто на ГВ. Может, правда, сказалось то, что первый месяц я только сцеживалась, не кормила сына. Он ведь недоношенный родился, месяц лежал в больнице на доращивании.

4. Трещины сосков. При этой проблеме процесс кормления превращается в настоящую пытку. Причиной этого является неправильный захват соска малышом. Проблема разрешится, если вы будете следить за тем, чтобы сосок вместе с ареолой был полностью захвачен ротиком ребенка. С целью профилактики и лечения нужно использовать различные кремы и гели (Пантенол, Бепантен и т.д.) или силиконовые накладки.

Отзывы с форумов:

Рената:
Мне очень Бепантен помог. Я мазала соски, не дожидаясь трещин. Перед кормлением смывала, хотя, там написано «не смывать», но что-то я побоялась. Видимо, благодаря ему я не узнала, что такое трещины. А вот сестра моя очень мучилась. Пришлось накладки купить, так полегче ей было.

5. Растянутые мышцы влагалища. Это обязательное последствие всех естественных родов. Многие женщины переживают, вернутся ли мышцы влагалища к добеременному состоянию. Хотя задуматься стоило еще до родов, и выполнять специальные упражнения, повышающие эластичность и упругость стенок влагалища, соответственно повышающие их растяжимость без последствий во время родов. В идеале, влагалище возвращается к первоначальному виду через 6-8 недель после родов. В зависимости от степени трудности родов этот срок может затянуться, в отдельных случаях даже может потребоваться оперативное вмешательство. Ускорить возвращение стенок влагалища к дородовому периоду помогут упражнения Кегеля. Результат этих упражнений ваш супруг не оставит незамеченным.

Отзывы с форумов:

Вероника:
Я очень боялась, что будут проблемы в сексе после родов, именно потому, что влагалище останется растянутым. Но я ошибалась, ничего подобного у нас не случилось. Я, правда, в интернете повыискивала упражнения какие-то специальные и пару раз в день их выполняла, пока дочка спала, может они, и помогли, а может все само пришло в норму….

6. Геморрой. Очень частый спутник послеродового периода, появляется эта неприятность из-за сильных потуг, и может надолго отравить жизнь. Для лечения важно наладить регулярный стул, употреблять в пищу продукты, обладающие легким послабляющим эффектом, во время похода в туалет главное не тужиться, стоит первое время пользоваться глицериновыми и облепиховыми свечами. Первые помогут без проблем опорожниться, а вторые заживят кровоточащие трещинки в заднем проходе.

Целых девять месяцев женщина ждет тот самый момент, когда появится на свет ее малыш. И вот они – долгожданные роды. Во время этого процесса с организмом женщины происходят серьезные изменения. Естественно остаются и последствия родов.

Как похудеть после родов

Как правило, во время беременности женщина сильно набирает в весе. Лишние килограммы не сразу уходят и после родов. Поэтому приготовьтесь к труду и работе над своим телом. И ни в коем случае не бросайтесь садиться на различные диеты. Это может только усугубить ситуацию и навредить не только вам, но и вашему новорожденному малышу.

Помните, что от вашего рациона питания зависит, каким грудным молоком питается ваш ребенок . Просто не стоит злоупотреблять сильно калорийной пищей, сладким, жирным, соленым, копченым, и есть «за двоих», как это было принято во время беременности.

Совершенно необходимо вести подвижный образ жизни. Занятия плаванием, легкой гимнастикой уже в первые недели после родов дадут неплохой результат. Также вполне полезны для здоровья прогулки с малышом, или занятия танцами.

Даже кормление грудью способствует вашему похудению, так как с молоком выводятся жиры и белки, необходимые для роста ребенка. Самым идеальным и безопасным считается снижение веса – 1 килограмм в месяц. Если добиться таких результатов, то лишний вес очень скоро уйдет из вашей жизни.

Во время беременности идет активное накопление жира. Причем он откладывается в несвойственных порой ему местах. У каждой женщины это происходит по-разному. Целлюлит может образоваться на животе, ногах, бедрах и других частях женского тела.

Борьба с ним только одними упражнениями и физическими нагрузками порой не дает желаемого результата. Тогда стоит обратиться к помощи косметолога и массажиста.

Специалисты подберут специальные крема и назначат индивидуальный курс массажа. В борьбе с целлюлитом помогают и физико–химические процедуры, такие как липолиз (расщепление жировых масс с помощью электродов), миостимуляция (стимуляция мышц слабыми электрическими зарядами), лимфодренаж (расщепление жира при помощи воды), иглорефлексотерапия, прессотерапия (воздействие на жировые отложения сильно сжатым воздухом), фитотерапия.

Но существуют и такие проблемы с избыточным весом, как изменение в гормональной системе женщины. В таких случаях стоит обратиться к врачу эндокринологу.

Что происходит с волосами и ногтями бывшей беременной женщины после родов

Во время беременности выделяется много гормонов роста. Это отражается на активном росте волос и ногтей у женщин. Волосы становятся гуще, а ногти крепче и сильнее. Такие процессы объясняются выработкой большого количества кальция в женском организме.

Но после родов наблюдается совсем иная картина. Волосы начинают выпадать, теряют свою силу и блеск, а ногти постоянно ломаются и слоятся. Такое происходит от перестройки организма после родового стресса.

Процессы в организме, замедленные во время беременности, после родов набирают свои обычные обороты. От этого происходит быстрое обновление организма, первые симптомы которого – выпадение волос. Еще одной немаловажной причиной ослабления волос является снижение женского полового гормона — эстрогена, который отвечает за рост волос и ногтей.

Волосы могут выпадать, если женщиной было перенесено кесарево сечение, или наркоз. Также потеря волос может возникнуть из-за стрессов, нехватки витаминов и кальция в организме, недосыпания, усталости, и других факторов.

Проблемы выпадения волос заканчиваются довольно быстро. Уже через пять – шесть месяцев после родов закончится гормональная перестройка и в организме вновь нормализуются все процессы.

Ослабленные волосы и ногти требуют дополнительного ухода и укрепления. В этом случае можно прибегнуть к народным методам лечения и различным маскам.

Например, неплохо подойдет маска из яичного желтка, молочной сыворотки, отвара из трав (крапива, корень лопуха). Волосяные луковицы неплохо укрепит репейное масло.

Для ногтей можно сделать лечебные ванночки, также из травяных настоев. Они предотвратят слоение ногтей и придадут им крепость.

Но не только природные средства помогают при восстановлении волос. Существует множество косметологических средств, предназначенных для заботы о волосах. Это укрепляющие и восстанавливающие шампуни, и ополаскиватели.

После родов можно продолжать прием поливитаминов. В них содержаться все необходимые микроэлементы, в том числе кальций и фтор, влияющие на рост волос и ногтей.

Немаловажную роль играют расчески для волос. Используйте деревянные расчески или мягкую щетку. Они снизят риск повреждения волос. Не стоит также пользоваться феном, лаками и муссами для укладок. Это все еще больше ослабит волосы.

Растяжки на коже

Еще одной немаловажной проблемой после родов являются растяжки, или стрии. Это, красного или фиолетового цвета полоски, которые со временем светлеют и становятся розовыми или белыми.

Во время гормональной перестройки организма, кожа в проблемных местах становится тонкой, и теряет свою элластитчность, волокна коллагена разрываются, что приводит к зарубцовке и образованию соединительной ткани.

Стрии в основном появляются на животе, груди, бедрах, ягодицах. У некоторых женщин растяжки исчезают уже через два-три месяца после родов, у других, напротив борьба с растяжками идет длительное время. Все зависит от физиологии женского организма.

Но избавиться от них все-таки можно, или хотя бы сделать их не такими явными. Для этого существуют такие процедуры как пилинг, обертывание, мезотерапия. А иногда даже прибегают к операционному вмешательству — абдоменопластике.

Что же такое пилинг? Это избавление кожного покрова от верхнего слоя клеток путем отшелушивания. В результате чего происходит стресс кожных покровов, и непосредственно активная выработка эластина и коллагена. Другими словами, идет обновление кожи.

Пилинг бывает нескольких видов – механический (поверхностный), лазерный, химический, срединный химический. При процедуре пилинга противопоказан загар.

Следующий способ удаления растяжек – мезотерапия. Мезотерапия – это введение под кожу специально подобранных микроинъекций. В состав микроинъекций могут входить аминокислоты, ферменты, коллаген, витамины, растительные экстракты.

Малозаметные растяжки удаляются путем обертывания. Эффективно помогает водорослевое обертывание. На проблемные места наносится смесь из водоросли – спирулины, затем женщину заворачивают в термоодеяло на час или полчаса. После таких процедур кожа приобретает свежий вид, приходит в тонус. А свежие стрии рассасываются и исчезают.

Но, пожалуй, самым кардинальным методом избавления кожи от растяжек является абдоменопластика. Это удаление кожи вместе с растяжками. Такой метод опасен, так как могут образоваться новые шрамы и нагноение кожи.

Самыми безопасными средствами по борьбе со стриями являются косметологические средства — крема с большим содержанием каллогена, эфирных масел, эластина, растительных экстрактов. Массаж специальной щеткой и контрастный душ также поспособствуют исчезновению растяжек.

Женская грудь после родов

Готовясь к родам, организм меняется. Не избегает изменений и грудь женщины. После родов грудь сильно набухает, увеличивается в размере, соски становятся темнее и крупнее. Появляются неприятные и немного болезненные ощущения. Это связано с тем, что в груди начинают функционировать молочные железы.

Многие женщины расстраиваются из-за изменения формы груди после родов, ее обвисания, появления на ней растяжек и трещин на сосках. Все эти проблемы разрешимы.

Для начала стоит подобрать специальное белье. Бюстгальтер должен быть просторным и подходящего размера. Пусть белье после родов не имеет особой эстетической красоты, зато несет удобную и комфортную функции. Правильно подобранный бюстгальтер сохранит форму груди и предотвратит ее отвисание.

Женская грудь после родов становится еще более чувствительной и уязвимой к различным факторам. Поэтому необходимо тщательнее соблюдать гигиенические правила. Мыть грудь следует только кипяченой и теплой водой. Приветствуются ванны из настоев ромашки.

Во избежание застоев молока и затвердении груди, необходимо ее массировать. Движения при массаже должны быть мягкими и плавными. Проверяйте, нет ли в груди уплотнений. Чтобы увеличить приток молока, рекомендуется обливание груди прохладной кипяченой водой.

После кормления малыша очень полезно принять воздушную ванну. Такая процедура снимет напряжение и расслабит мышцы грудной полости. Но, даже соблюдая все правила по уходу за грудью, все, же возникают проблемы.

Одной из них является застой молока — лактостаз . От этого происходит затвердение груди и поднятие температуры. Если вовремя не принять необходимые меры, то от этого может развиться эндометрит или мастит.

У кормящих мам существует и такая проблема – как трещины сосков. Это происходит в первые недели кормления. Причины – от неправильного захвата соска младенцем, долгого сосания, пересушивания соска при мытье мылом и других факторов.

Для смягчения уже появившихся трещин можно использовать растительные масла, например, оливковое, облепиховое, масло шиповника, или персиковое масло. Также, подойдут специальные мази с экстрактом календулы и витамином А. Лучшим кремом для избавления от трещин и раздражений на сосках сейчас является Бепантен.

Живот мамы после родов

После рождения ребенка, женщина еще долгое время приводит свой организм в подобающий вид. Работа ведется на всех фронтах. В том числе, и над отвислым после родов животом.

Во время вынашивания ребенка, мышцы живота значительно растягиваются, пресс становится слабым и образуется жировое покрытие. После родов это все никуда не скрыть.

Но, прежде чем приводить свой , какое у вас было до беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом. В таких ситуациях не стоит спешить и приниматься за тренировки в первые дни после родов.

Это может привести к разрыву тканей, расхождению швов и болезненным выделениям. Только через 6 – 8 недель после родов можно заняться легкими физическими нагрузками. Если у вас было кесарево сечение, то не менее чем через три — шесть месяцев.

Поддерживать мышцы живота в тонусе в послеродовый период помогу специальное нижнее белье, послеродовые бандажи и пояса. Не навредит использование кремов и лосьонов с повышенным содержанием каллогена.

Швы и разрывы влагалища. Кровотечения. Что с этим делать?

Как правило, во время родов, а именно в момент рождения головки и плечиков ребенка случаются разрывы влагалища и промежности. Разрывы бывают двух видов — самопроизвольные и насильственные. Они в свою очередь делятся на глубокие и поверхностные. Рассмотрим причины самопроизвольных разрывов влагалища:

1. недоразвитое влагалище (узкое или короткое).
2. стремительные роды.
3. неправильное ведение родов.
4. узкий таз.

Причинами насильственных разрывов являются акушерское вмешательство, осуществляемые таким предметом как акушерские щипцы, или при вакуум-экстракции плода. К сожалению, насильственные разрывы случаются благодаря халатному отношению к роженицам со стороны акушерского состава.

При появлении разрывов влагалища начинается кровотечение. Его останавливают специальными уколами. Разрывы влагалища ушиваются врачом под общим наркозом кетгутовыми швами. Швы впоследствии рассосутся.

После родов женщине необходимо пройти профилактический курс антибактериальнй терапии. Это специальные влагалищные ванночки, снижающие риск послеоперационных осложнений, ведь в состав ванночек входит раствор дезинфицирующих средств.

Матка и влагалище после родов (в течение месяца)

Во время родов шейка матки широко раскрывается для выхода из нее ребенка. При тяжелых родах могут быть разрывы шейки матки и как следствие — кровотечение. На места разрывов накладываются швы. Делается это без наркоза, так как чувствительность матки нарушена.

В среднем после родов вес матки составляет 1 килограмм. Но, обладая свойством постепенно сокращаться, уже через несколько дней матка уменьшится в размерах и сузится. Тоже происходит и с влагалищем женщины.

Пройдет несколько недель после родов и репродуктивные органы вновь возвращаются в то состояние, в котором они были до беременности. Послеродовый период называется – пуэрперий. Именно в этот период необходимо наблюдаться у гинеколога, ведь в организме происходят значительные изменения.

Выделения и прокладки

Сразу после родов, у женщин из половых путей начинают идти обильные выделения, называемые лохиями. В первые дни после родов выделения сильные и кровяные. Но постепенно выделения уменьшаются. На вторую неделю они меняют цвет, становясь коричневыми.

Через 3 – 4 недели цвет меняется на желтовато – белый. И уже через 7 – 8 недель выделения практически прекращаются. Во время выделений необходимо пользоваться стерильными гигиеническими средствами – одноразовыми прокладками и трусами.

Они продаются в аптеках и специализированных магазинах для будущих мам. Лучше брать прокладки и трусы таких фирм как, Сhicco, Канполовские, Пилигрин. Помните, что средства гигиены должны быть очень мягкими и супервпитывающими.

Боли и последствия после родов и кесарева сечения

Роды – это сильный физиологический и эмоциональный стресс для женщины. Естественно не обойтись в такой ситуации и без болей. Боль в промежности – пожалуй, самая яркая и сильная сразу после родов.

Она возникает от сильного растяжения мышц, разрывов тканей, разреза промежности (эпизиотомия). Через неделю болезненные ощущения ослабятся, а затем совсем прекратятся. При эпизиотомии не разрешается сидеть в течение пяти суток, чтобы не разошелся шов.

Сразу после родов и в последующий послеродовый период возникает боль опорно-двигательного аппарата. Болит шейный отдел, позвоночный столб, поясница, ноги. Мышечная боль распространяется по всему телу. Боли возникают в грудной клетки, в области плеч и брюшной полости.

В течение нескольких дней мышцы вернутся в тонус и боль постепенно утихнет. Но на полное восстановление мышечной активности может уйти не один месяц. Главное в этот период не давать организму сильных нагрузок и беречь себя. Молодую маму могут беспокоить также головокружения, головная боль, перепады давления, слабость, тошнота.

После небольшого периода времени после родов, могут возникнуть боли в области таза, так называемый синдром симфизиолиза. Возникает он из-за разрыва симфиза, что приводит к очень болезненным ощущениям.

Для послеродового периода характерны боли внизу живота. Они имеют тянущий или схваткообразный характер. Такие боли вызваны постоянными сокращениями матки. Особенно частыми, боли бывают в период кормления грудью, так как идет выработка окситоцина, который влияет на деятельность матки. Через пять – семь дней боли снижаются.

Другими последствиями после родов могут быть: трудности мочеиспускания, запоры или наоборот частый стул, боли молочных желез, болезненность сосков, разрывы глазных капилляров, эмоциональное нарушение, подавленное настроение, депрессия, или возбуждение, раздражительность.

После кесарева сечения долгое время беспокоят боли в районе шва. В течение недели после кесарева сечения, шов обрабатывается антисептическими растворами – йодом, зеленкой. Женщину выписывают после операции, обычно на десятые сутки. Но болезненные ощущения в области рубца длятся несколько недель. В это время нужно беречься, не поднимать тяжести, не делать резких движений, во избежание расхождения шва.

Питание женщины в послеродовый период

Сразу же после родов ни в коем случае нельзя ограничивать себя в питании, как бы сильно вам не хотелось похудеть. От вашего рациона питания полностью зависит качество и количество грудного молока, которым питается ваш малыш. Ведь грудное молоко как ничто другое богато энергией и всеми полезными питательными веществами, необходимыми для роста и развития ребенка.

Кормящей маме необходимо регулярно питаться, не меньше 4 раз в сутки. Рацион питания должен быть разнообразным. В него должны входить молочные продукты (молоко, кефир, творог, простокваша). А также нежирное мясо, мясо птицы, яйца, масло растительное и масло сливочное, хлеб, овощи, фрукты.

Потребляйте больше жидкости, примерно 1,5 – 2 литра в день. Многие продукты, употребляемые вами в пищу могут вызвать аллергические реакции у вашего ребенка. К таким продуктам относятся: шоколад, кофе, крепкий чай, мед, цитрусовые, клубника, соленья, острое, копчености.

Полностью от них отказываться не стоит, просто ограничивайте дозы. К тому же это положительно скажется на вашей фигуре. Не злоупотребляйте мучным и сладким. Конечно же, полностью откажитесь от алкоголя.

Очень полезны для кормящих мам нежирные супы, тушеные или печеные овощи, несладкие каши на воде (овсянка, рис), вареная рыба и мясо, черный хлеб, морская капуста и другие свежеприготовленные продукты. Добавляйте в рацион энергетические продукты, например, орехи, сыр, сметана. Не рекомендуются консервы и полуфабрикаты.

Когда можно начать заниматься сексом после родов?

С появление малыша в семье меняется все. В том числе и сексуальная жизнь супругов. На интимной жизни сказывается и то, как женщина переносила беременность и роды, и в каком она состоянии в послеродовый период.

В идеальном случае, если роды прошли нормально, без осложнений и медицинских вмешательств, матка, представлявшая собой открытую рану, приходит в тонус уже через 6 недель. Половые контакты в это время крайне не желательны и вредны.

Так как половые и репродуктивные органы женщины ослаблены и подвержены поражению инфекций. И любые вмешательства могут привести к осложнениям и травмам (возобновление кровотечения, воспаление матки – эндометрит, разрывы влагалища).

Воздержание от половой близости должно длиться столько, сколько необходимо для полного восстановления организма женщины, а именно ее родовых путей. Это может длиться два-три месяца (если были разрывы, наложения швов или эпизиотомия).

После осмотра у лечащего врача и получения медицинского подтверждения, что с организмом все в порядке, можно возобновлять сексуальную жизнь. Женщина должна быть готова к интимной близости и эмоционально.

Как правило, при возобновлении сексуальной жизни женщины после родов, она испытывает неприятные, дискомфортные и болезненные ощущения. Это может быть связано с анатомическим изменением половых путей женщины в результате хирургического вмешательства, разрывов, порезов, швов, сухости влагалища и других обстоятельств. Со временем такие ощущения пройдут. Главное, чтобы любящий мужчина понимал вас и бережно относился к вашему состоянию.

Можно ли забеременеть, когда кормишь грудью? Наверняка таким вопросом задаются все молодые мамы, возобновившие сексуальную жизнь после родов. Ответить на него можно положительно. Во время лактации, идет быстрое возобновление овуляции.

Менструальный цикл после родов сбивается и в этот период вполне можно забеременеть. Противозачаточные таблетки принимать нельзя, так как идет кормление грудью. Также не желательны использования влагалищных контрацептивов, потому что могут еще идти выделения.

Самый безопасный способ контрацепции – это барьерная контрацепция или презерватив. Оптимальный срок между беременностями должен составлять от двух до пяти лет.

Месячные после родов

После кардинальной перестройки организма в послеродовый период сбивается менструальный цикл.

Существует мнение, что месячные отсутствуют в период кормления грудью. Выработка в эндокринной системе гормона пролактина, стимулирующего выработку молока, подавляет гормональную работоспособность яичников. Из-за этого яйцеклетки не созревают, и овуляции как токовой не происходит. В итоге – месячные не наступают.

Пока идет интенсивный период лактации (неотрывное кормление ребенка только грудью), менструальный цикл останавливается. Если мама вводит в рацион питания малыша прикормы, чередуя их с грудным вскармливанием, менструальный цикл возобновляется до окончания лактации.

Это происходит к 4 — 5 месяцу после родов женщины. Если женщина изначально после родов не кормит ребенка грудью, то менструальный цикл может восстановиться уже через 12 недель после родов.

Цикл устанавливается в течение 2–4 приходов менструаций. Если долгое время менструальный цикл не устанавливается, или не приходит совсем, стоит обратиться к лечащему гинекологу.

Ведь это могут быть первые симптомы воспаления и опухолей половых органов. После родов может измениться и характер менструаций. Они могут быть обильными, или скудными, болезненными, или безболезненными. Но, впоследствии все вернется в норму.

Консультант: Юлия Александровна Шаборчина, заведующая Цетром планирования семьи, ЦГБ № 40.
Послеродовым, или пуэрперальным, периодом называется тот отрезок времени, в течение которого у родившей женщины заканчивается обратное развитие (инволюция) тех органов и их систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. В зависимости от многих обстоятельств, преимущественно от течения беременности и родов и индивидуальных особенностей родильницы, послеродовой период продолжается от 6 до 8 недель. В течение этого времени организм женщины полностью или почти полностью возвращается к тому состоянию, которое имелось до наступления беременности.

Ранний послеродовой период
Выделяют ранний послеродовой период - это первые 8-12 дней после родов. В течение этого времени ваш организм приходит «на круги своя», восстанавливая функции всех органов и систем после беременности и родов. Во время беременности ваша матка являлась надежной защитой и уютным домом малыша. За 9 месяцев она, конечно же, изменилась, стенки матки стали тоньше, она увеличилась в несколько раз. И после родов ей опять необходимо измениться, принять свои первоначальные форму и размер, для этого матка сокращается, и первое время могут ощущаться болезненные сокращения внизу живота, так называемые «послеродовые схватки», чаще всего во время кормления. При этом можно делать легкий поглаживающий массаж живота и растирать поясницу. В течение десяти дней формируется шейка матки, затем полностью закрывается маточный зев, внутренняя поверхность матки выстилается новым эпителием к концу послеродового периода. Пока идет восстановление - у женщины наблюдаются вагинальные выделения, в течение первых пяти дней они обильные, похожи на сильные менструации. Постепенно их характер изменяется, кровь исчезает, количество уменьшается, и к концу 5-6-й недели выделения полностью прекращаются. Если через несколько дней после родов выделения внезапно прекратились, это повод для немедленного обращения к врачу. Хорошей профилактической мерой против застоя крови является движение. Если женщина не лежит, а ходит, восстановление происходит быстрее. Однако нагрузки нужно увеличивать постепенно. Во избежание осложнений женщине нельзя поднимать тяжести. Обычно врачи не рекомендуют поднимать никакие предметы тяжелее ее ребенка. Нужно избегать переохлаждения.
Поздний послеродовой период
Продолжительность этого периода - до 6-8 недель после родов. На 10-14-й день после родов рекомендуется посетить гинеколога. Это нужно, чтобы врач мог проследить, насколько все идет хорошо. Обязательно соблюдайте гигиену, принимайте ежедневно душ, для гигиены половых органов можно пользоваться настоями трав ромашки, череды, календулы. Особенно настои трав полезны женщинам, у которых во время родов были разрывы. У не кормящих грудью женщин, а также у некоторых кормящих (примерно у 20%) на 6-8-й неделе после родов наступают менструации. У остальных кормящих женщин менструации не приходят в течение всего периода кормления ребенка грудью, это связано с гормональными перестройками организма, с защитой организма от нежелательной беременности в то время, когда мама еще не собрала силы после предыдущих родов. Чаще всего первые менструации носят ановуляторный характер, то есть зрелая яйцеклетка не выходит из яичника. Однако в некоторых случаях овуляция все же может произойти и беременность наступит. Поэтому заблаговременно надо подумать о способе предохранения. Предохраняться необходимо сразу же, не надеясь на то, что выделение молока - гарантия контрацепции. Самая лучшая контрацепция для молодой мамы - презерватив. Но возможны и другие способы контрацепции, главное, чтобы вы выбрали их вместе со своим лечащим врачом-гинекологом.
Врачи рекомендуют возобновить сексуальную жизнь после 6-8 недель. Еще одна проблема послеродового периода - возможное обострение геморроя. Примерно у половины женщин, имеющих геморрой во время беременности, в том числе и бессимптомный, после родов наступает сильное обострение заболевания. Во время родовой деятельности, когда головка плода проходит в малый таз, сосуды этой области, в том числе прямой кишки, резко сдавливаются. Нарушается венозный отток, нарастают застой крови и гипоксия тканей. Геморроидальные узлы набухают, резко увеличиваются в размерах, становятся напряженными. В послеродовом периоде часто встречаются запоры, которые обычно длятся в течение 3-5 недель, а затем самостоятельно проходят (если они не были свойственны данной родильнице вообще). В этот период геморрой протекает особенно мучительно. Учитывая все это, вам рекомендуется в послеродовом периоде принимать пищу, богатую растительной клетчаткой (в частности пшеничные отруби), заниматься лечебной физкультурой, утром делать гигиеническую гимнастику, обязательно 2-3 раза в день по 15 минут придание телу горизонтального положения с возвышенным положением таза, водный туалет заднего прохода. Все эти меры способствуют улучшению функции толстой кишки, повышению тонуса мышц, уменьшению застойных явлений в сосудах органов малого таза.
Первый визит к врачу
Как известно, во время беременности женщина находится под постоянным наблюдением гинеколога. Посетить его следует и в ближайшие дни после родов - это необходимо для того, чтобы исключить или вовремя выявить возможные осложнения. Время первого визита к врачу после родов зависит от того, как происходили роды: естественным путем или применялась операция кесарева сечения. В каждом из этих случаев послеродовой период будет протекать по-разному. Если роды проходили через естественные родовые пути, а послеродовой период протекает нормально, то гинеколога следует посетить, когда выделения из влагалища примут естественный характер. Это необходимо сделать для того, чтобы врач смог осмотреть родовые пути и сделать вывод о том, как сформировалась шейка матки, как заживают внутренние швы (если таковые были наложены), не разошлись ли они. При первом посещении гинеколога после выписки из родильного дома доктор подробно расспросит о том, как протекали и чем закончились роды, как протекал или протекает послеродовой период, заполнит медицинскую карту, вклеит в нее представленные вами документы из родильного дома, обязательно проведет осмотр на кресле. При естественных родах возможны разрывы мягких тканей, шейки матки, промежности. Сразу после родов акушер-гинеколог осматривает родовые пути женщины и производит наложение швов. Пока женщина находится в родильном доме, швы обрабатывают, а перед выпиской (примерно на четвертые или пятые сутки) наружные швы снимают. При этом акушер-гинеколог рекомендует в течение 6-8 недель не садиться, не поднимать тяжестей, строго соблюдать личную гигиену. При несоблюдении данных рекомендаций могут быть осложнения: расхождения швов, их нагноение. При осмотре доктору важно оценить состояние наружных половых органов: есть ли швы на промежности, половых губах и в каком они состоянии. Необходим также осмотр стенок влагалища и шейки матки. Несостоятельность швов на стенках влагалища может привести к образованию свищей (сквозных отверстий - например, между прямой кишкой и влагалищем). Гинеколог возьмет на анализ мазки из шейки матки и из влагалища. Этот анализ позволит определить начавшееся воспаление во влагалище или цервикальном канале, вовремя назначить лечение, не допуская распространения инфекции. Ощупывая тело матки, яичники, врач оценивает их размеры и консистенцию. Дряблая, болезненная, увеличенная в размерах матка говорит о начавшемся эндометрите (воспаление слизистого слоя матки). Если роды закончились операцией кесарева сечения, то к врачу следует обратиться через несколько дней после выписки из родильного дома. После кесарева сечения сокращение матки идет несколько медленнее из-за разреза и наложенного шва, которые нарушают структуру мышечных волокон. И доктор, и молодая мама должны быть уверены, что послеоперационный шов заживает хорошо и в дальнейшем не принесет никаких неприятностей.
Очень важен правильный уход за послеоперационным швом в домашних условиях. После гигиенического душа шов необходимо смазывать зеленкой (раствором бриллиантовой зелени); белье, которое соприкасается с ним, должно быть хлопковым и свободным, не сдавливающим. Обработка шва лекарственными средствами должна осуществляться до тех пор, пока на нем образуются корочки. Перед выпиской из родильного дома, как правило, проводят ультразвуковое исследование (УЗИ). Это необходимо для того, чтобы: оценить состояние полости матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты; определить, хорошо ли сократилась матка, т.е. измерить ее и сопоставить полученные размеры с размерами матки, которые должны быть к этому времени; при необходимости осуществить раннюю диагностику начавшихся осложнений. Если в полости матки находятся сгустки крови или остатки плаценты, это мешает матке полноценно сокращаться. Также сгустки являются питательной средой для микроорганизмов, а следовательно, способствуют развитию таких осложнений, как субинволюция матки (т.е. матка по своим размерам превышает допустимую норму на текущий день послеродового периода), лохиометра (в матке накапливаются лохии), эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки). Чтобы устранить эти патологии, необходима помощь акушера-гинеколога, а иногда - и оперативное лечение с последующей антибактериальной терапией (сгустки крови или остатки плаценты необходимо изъять из матки, для чего производится выскабливание ее полости). Если по каким-либо причинам УЗИ перед выпиской из роддома не было проведено, то необходимо посетить гинеколога в течение первой недели после выписки и обсудить вопрос проведения дополнительного обследования. Отметим некоторые симптомы, при появлении которых молодые мамы должны срочно обратиться к гинекологу, даже если их общее самочувствие неплохое:
Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда связан с простудой: прежде всего, нужно исключить послеродовое осложнение - воспаление слизистого слоя матки (эндометрит). Если вовремя его не диагностировать и не начать лечение, то это может привести к серьезным последствиям. Такое осложнение особенно опасно для женщин, перенесших кесарево сечение, потому что воспалительный процесс может очень быстро перейти со слизистого слоя на мышечный слой матки. Кроме того, необходимо исключить воспалительный процесс в области шва (швов), если таковые имеются.
Изменение характера и качества выделений из половых путей. Женщину после родов должно насторожить появление выделений с неприятным запахом, а также появление более обильных, кровяных или гнойных выделений - все это свидетельствует о воспалительном процессе в матке.
Появление любых болезненных ощущений внизу живота или в области послеоперационного шва. Это может являться признаком серьезных негативных изменений в матке или говорить о воспалении шва.
Появление отделяемого из шва после кесарева сечения, а также нагрубание и покраснение вокруг послеоперационного шва свидетельствует о присоединении инфекции и воспалении. Некоторые вопросы, которые возникают перед первым после родов визитом к гинекологу.
Восстановление менструального цикла
Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины индивидуальны. Это связано, как правило, с лактацией. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском организме. Одновременно пролактин подавляет образование гормонов в яичниках, следовательно, препятствует овуляции. Если малыш находится целиком на естественном вскармливании (т.е. питается только грудным молоком), то менструальный цикл у его мамы восстановится в конце лактационного периода, т.е. после начала введения прикорма. Если же ребенок находится на смешанном вскармливании (т.е. мама помимо грудного молока вводит в рацион малыша смеси), то менструальный цикл восстанавливается уже через 3-4 месяца. При искусственном вскармливании (малыш получает только молочную смесь) менструации восстанавливаются, как правило, ко второму месяцу.
Грудное вскармливание
Грудное молоко - самый полезный, сбалансированный и ценный продукт для новорожденного. Хорошо, если малыш получает грудное молоко хотя бы до года. Замечательно, если он имеет такую возможность в течение полутора лет. Кроме того, во время кормления происходит выброс гормонов, которые заставляют матку активнее сокращаться, а следовательно, восстановление после родов идет быстрее.
Возможность беременности
Можно ли забеременеть, если еще нет регулярного цикла? Беременность может наступить и при отсутствии нормальных менструаций. Это происходит потому, что овуляция начинается в среднем на две недели раньше, чем приходит менструация. Аборт в первые месяцы после рождения ребенка является тяжелым гормональным и психоэмоциональным стрессом, приводящим к различным нарушениям в репродуктивной системе женщины. Чтобы не оказаться перед фактом незапланированной беременности, необходимо на первом приеме у врача после родов обсудить вопросы контрацепции. Половые контакты после родов можно возобновить примерно через 8 недель, т.е. после того как выделения из половых путей приобретут естественный характер. Не рекомендуется начинать половую жизнь раньше, так как шейка матки еще до конца не сформировалась. Возможно проникновение инфекции и развитие воспаления внутреннего слоя матки (эндометрита). Интервал между беременностями зависит от того, как протекали роды и послеродовой период. Если роды были самостоятельными, а потом в течение года женщина кормила ребенка грудью, то беременность лучше планировать через год после окончания лактации. Это необходимо сделать для того, чтобы организм восстановился после предыдущей беременности и подготовился к новой. Если роды происходили путем операции кесарева сечения, то следующую беременность лучше планировать не раньше, чем через 2-3 года. Раньше беременеть не рекомендуется, так как во время новой беременности рубец на матке может не выдержать нагрузки и разойтись. С другой стороны, откладывать повторную беременность на десятилетия тоже не стоит, потому что с годами в рубцовой ткани будет преобладать соединительная ткань, а она плохо растягивается. Если беременность или роды проходили с осложнениями, то перед новой беременностью необходимо тщательно обследоваться, чтобы свести к минимуму риск неприятных неожиданностей.
Занятия физкультурой
Не торопитесь сразу после родов бежать в тренажерный зал. Организму нужно дать время прийти в себя. Нужно дождаться, когда заживут все швы и закончатся кровянистые выделения из половых путей. А начать занятия в тренажерном зале или в бассейне можно будет после первого визита к врачу после родов при отсутствии противопоказаний. Несмотря на занятость, молодая мама не должна забывать своевременно обращаться к гинекологу, ведь профилактика всегда лучше, чем заболевание. Помните: чем внимательнее вы будете относиться к своему здоровью, тем больше заботы и ласки сможете подарить своему малышу.

Сразу после родов начинается сокращение матки. В течение 6-8 недель масса матки уменьшается с 1000 г до 50 г. Сокращение матки происходит за счет периодических сократительных движений маточной мускулатуры, что сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности, которые похожи на легкие схватки. Схватки усиливаются во время кормления грудью (при стимуляции соска в крови повышается уровень окситоцина - вещества, способствующего сокращению матки). Замечено, что после повторных родов матка сокращается более болезненно, чем после первых. При очень болезненных сокращениях возможно применение обезболивающих и спазмолитических средств, но в большинстве случаев можно обойтись без обезболивания. В случаях недостаточного сокращения матки доктор назначает дополнительно сокращающие препараты.
Боли в промежности возможны даже в случае отсутствия разрывов. Это обусловлено тем, что ткани подверглись сильному растяжению во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через 2-3 дня. Если были разрывы или разрез промежности, болезненность сохраняется дольше. На заживление требуется 7-10 дней. Следует отметить, что при наложении швов на промежность в течение всего этого времени женщине нельзя садиться. Для лучшего заживления важна тщательная гигиена и обработка шва антисептическими растворами.
Геморроидальные узлы (варикозно расширенные вены прямой кишки) иногда появляются во время беременности или после родов и также служат причиной болевых ощущений. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого акта мочеиспускания и дефекации), прикладывание льда к промежности. Медикаментозные препараты можно применять по назначению врача.
Проблемы со стулом также возможны в послеродовой период. При наличии швов на промежности первое опорожнение после родов всегда вызывает страх того, что швы могут «разойтись». Этот страх необоснованный, так как швы при этом никогда не расходятся. Во время дефекации можно придерживать область шва промежности салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, дефекация будет менее болезненной. Стул обычно бывает на 2-3-й день после родов. Чтобы облегчить этот процесс, включите в свою диету курагу, чернослив, пейте минеральную воду. Если стула нет на 4-й день, то можно воспользоваться слабительной свечой.
В первые сутки после родов в связи с тем, что на месте отделившегося последа остаются крупные кровеносные сосуды, отмечается довольно большое количество кровяных выделений из матки (как при обильной менструации). Они могут содержать небольшие сгустки. Если количество кровяных выделений кажется чрезмерно большим, то необходимо срочно вызвать акушерку или врача, которые смогут оценить ситуацию и при необходимости провести лечебные мероприятия. Через 3 дня выделения становятся серозно-сукровичными (желтовато-коричневыми), а с 10-го дня - серозными (желтовато-белыми). К 5-6-й неделе выделения из матки прекращаются. Иногда в первые несколько дней после родов происходит частичная задержка выделений в полости матки.
Присоединение инфекции в таком случае может привести к воспалительному процессу слизистой матки - эндометриту. Поэтому при задержке выделений и повышении температуры тела проводится ультразвуковое исследование и, при необходимости, оперативное вмешательство, во время которого удаляют сгустки из полости матки (промывание или выскабливание матки).
В послеродовой период под влиянием гормональной перестройки значительные изменения происходят в молочных железах, которые в это время начинают вырабатывать молоко. В первые 2-3 дня выделяется молозиво, на 3-4-й день - переходное молоко, которое постепенно превращается в зрелое грудное молоко. Кормление ребенка и опорожнение молочной железы стимулируют выработку молока. Поэтому при недостаточном количестве молока рекомендуется более частое кормление грудью. Довольно часто женщины сталкиваются с другой проблемой - избыточное количество и затрудненный отток молока, что приводит к его застою и выраженному нагрубанию молочных желез. При этом молочные железы твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными, повышается температура тела. Чтобы избежать этого, рекомендуется в первые 3-4 дня после родов ограничить прием жидкости до 800 мл в день и стараться регулярно кормить ребенка. Нагрубание постепенно исчезает при правильном режиме кормления. Уже через 1-2 дня становится значительно легче. Правильному становлению лактации способствует также ношение удобного бюстгальтера. Кожа сосков очень нежная. При кормлении грудью происходит постепенное закаливание сосков, но в первые дни возможно образование трещин. Чтобы этого не случилось, нужно в первые 2-3 дня после родов прикладывать ребенка к груди на 5-7 минут, затем дать ему другую грудь, также на 5-7 минут, затем снова приложить ребенка к той груди, с которой началось кормление. Можно пользоваться специальным кремом для предотвращения трещин сосков.

Пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они выясняют жалобы, оценивают общее состояние, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, наблюдают за состоянием молочных желез, матки, наружных половых органов, характером выделений и физиологических отправлений. С каждым днем неприятные симптомы ослабевают и самочувствие улучшается.

После родов, все женщины сталкиваются с множеством проблем со здоровьем. Разумеется, рождение малыша – это большая радость, но не стоит забывать и о себе в послеродовой период. Этот новый этап жизни начинается сразу же после появления на свет вашего крохи и, заканчивается через 7 недель. Очень важно следовать всем рекомендациям врачей во избежание проблем со здоровьем и психикой.

Послеродовые швы

Очень часто, после первых родах, мамочкам накладывают швы. В этом случае, женщине нельзя сидеть около 10 дней, чтобы швы не разошлись. Даже если один шов разойдется – ощущения будут не из самых приятных. Такая рана дольше будет заживать, а при половом акте, боль будет просто нестерпимой.

Как заставить себя не садиться? Это нелегко на первый взгляд. Дело в том, что после родов болеть будет низ живота, поэтому забыть о том, что вас «зашили» очень сложно. Присаживаться можно только на одну ягодицу.

Половая жизнь женщины после родов

Сексом заниматься можно только после месяца адаптации. За этот месяц все наложенные швы заживают окончательно, и риск их разрывов равен нулю. Врачей в этом случае стоит послушать, ну а для удовлетворения своей половинки можно придумать массу других способов.

Что касается контрацепции, то и об этом не стоит забывать. Еще наши бабушки знали, что во время кормления грудью, забеременеть не получиться. Но, увы, в современном мире это уже не актуально. Уж неизвестно, что повлияло на наших женщин, но многие кормящие мамочки, не предохраняясь, снова беременеют.

Важно помнить, что вынашивание плода, его рождение, отнимает очень много сил и здоровья у женщины. После родов необходимо выждать несколько лет, прежде чем забеременеть в очередной раз. Организм женщины должен окрепнуть, только тогда на свет появится здоровый ребенок.

Здоровье женщины после родов: матка

В послеродовой период матка, которая набрала вес до 1 килограмма, начинает сокращаться. Помимо уменьшения в размерах, ей также необходимо очистится путем выделений. Если все проходит «по плану», то уже через 6 недель матка возвращается в свое прежнее состояние и начинается менструация. Но этому процессу может помешать кормление грудью. В период лактации менструальный цикл может и не начаться, а яичники не будут функционировать в нормальном режиме. Но постепенно все восстановиться.

В период сокращения матки очень важно придерживаться правил интимной гигиены. В первые дни выделения будут достаточно обильными и кровянистыми. Далее их количество снизится, а у кормящих женщин этот процесс проходит быстрее.

Если же выделения долгое время не прекращаются, приобрели неприятный запах или стали обильнее, то необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Правила правильной гигиены интимных мест:

• Подмываться нужно после каждого похода в туалет, даже после мочеиспускания.
• При мытье используйте детское мыло – оно отлично очищает и не влияет на кожу.
• Подмывайтесь аккуратными движениями от заднего прохода к влагалищу, чтобы не занести инфекцию.
• Сменяйте прокладку после каждого похода в туалет

Следуя этим простым правилам можно снизить вероятность воспалительных осложнений.

Женские послеродовые проблемы: геморрой и запоры

Эта тема очень знакома тем, кто рожал. В первые дни после родов, все мышцы малого таза ослаблены, поэтому сходить в туалет «по-большому» становиться невозможно. Позывы есть, а тужиться просто не хватает сил. В этом случае молчать не стоит, а пока вы находитесь в роддоме, сообщите о проблеме медперсоналу, который поставит вам клизму. Это самый подходящий выход из неприятной ситуации.

Во время родов, у многих женщин вылезает геморрой. С ними можно бороться специализированными мазями и компрессами, не беспокоясь за побочные эффекты. Что касается запоров, то здесь подойдут народные безвредные средства: свекла, чернослив, курага, отруби.