Чирей (фурункул) – как лечить в домашних условиях? Удаление фурункула. Способы вскрытия фурункула

Прежде, чем узнать, как удалить фурункул или чирей, нужно знать, что являет собой образование на эпидермисе, чем оно вызвано, а также основные методы лечения. Фурункул являет собой острый гнойный процесс воспалительной этиологии, который развивается в мягких тканях.

Практическая хирургия описывает это заболевание, как наиболее часто диагностируемое. Ключевыми возбудителями патологического процесса являются стафилококки. После проникновения в волосяную луковицу, они провоцируют развитие воспалительного процесса, а спустя несколько дней – гнойный процесс.

Современные подходы

Что являет собой фурункул. Консервативные методы лечения. Радикальные способы терапии. Лечение лазером. Удаление в домашних условиях.

Существуют определенные предрасполагающие факторы к появлению такого образования. Среди них можно выделить:

Такая проблема является не только эстетической, она являет собой определенную угрозу для здоровья человека. При правильном подходе к лечению, своевременном обращении к доктору, удаление фурункула проходит не сложно.

Применение консервативных вариантов терапии

Мнения врачей по поводу целесообразности консервативной терапии расходятся. Одни специалисты уверенны, что удаление фурункула на начальных этапах развития возможно. Иные уверенны, что удаление фурункула хирургическим путем является необходимой мерой в терапии. Это позволит избежать распространения инфекционного процесса на соседние ткани.

По утверждениям многих хирургов, при неграмотном лечении, после вскрытия гнойника, пиогенная капсула внутри него остается в глубоких слоях дермы, а это чревато хроническим очагом инфекции.

Так, внешнюю симптоматику можно убрать, а при наличии предрасполагающих факторов (частые повреждения или ссадины на эпидермисе, несоблюдение личной гигиены) нередко воспалительный процесс снова может развиваться.

Метод терапии выбирается, учитывая место локализации, возможные осложнения, степень запущенности процесса. Если чирей находится на стадии отсутствия гнойного содержимого, доктор подскажет, как удалить фурункул в домашних условиях. К консервативным вариантам терапии относят:

Такие методы подходят в том случае, если чирей находится на начальной стадии своего развития. Если степень развития характеризуется образованием стержня, самостоятельное лечение не рекомендовано.

Лучше обратиться к специалисту, который решит, как удалить фурункул быстро и без дальнейших рецидивов.

Применение радикальных методов

При запущенных этапах болезни применяется хирургия, чтобы удалить фурункул. Хирургическое лечение актуально в том случае, когда сформировался некротический стержень. Чтобы удалить фурункул, хирургическое лечение предполагает надсечение образования, чтобы отделить экссудат, провести мероприятия для дальнейшего заживления ранки (обработка образовавшейся полости антисептическими и антибактериальными растворами – перекисью водорода, фурацилином, раствором перманганата калия). Далее устанавливается дренаж для оттока собирающегося гнойного экссудата.

Для того чтобы удалить фурункул хирургия применяет местный наркоз, поэтому для пациента такая процедура является безболезненной. Обязательно назначается ежедневная перевязка, обработка раны на протяжении недели, введение антибиотиков в ее полость.

Срок восстановления обусловлен размерами образования, тяжестью патологического процесса. В среднем заживление происходит от недели до месяца. После него остается небольшой рубец, который спустя время становится бледным и не таким выраженным. По возможности пациенты проходят лазерное удаление рубца.

Во многих случаях гнойник вскрывается самостоятельно спустя две недели после своего появления. Но если он продолжает развиваться, увеличивается в размерах, появляются сопутствующие симптомы в виде отечности, гипертермии, это свидетельствует об осложненном течении фурункулеза.

В этом случае только доктор решает, как удалить чирей, чтобы предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса. Хирургическое вмешательство предполагает дальнейшее восстановление в условиях стационара. При неосложненной форме фурункулеза можно обойтись без госпитализации и лечиться амбулаторно.

Применение лазерной хирургии

Удаление фурункулеза лазером является достаточно новой технологией. К такому методу все чаще прибегают пациенты, поскольку он наделен множеством преимуществ перед обычной хирургической операцией:

За одну процедуру можно успешно удалить фурункулезную единицу. В процессе проведения процедуры может ощущаться несильное покалывание, которое не требует введения анестезии. После завершения процедуры можно отправляться домой. На первых порах будет виднеться еле заметный рубец, который спустя время полностью рассасывается.

Возможно ли лечение дома самостоятельно

Нужно помнить, что только квалифицированный специалист может определить, как удалить чирей в домашних условиях, опираясь на первичный осмотр, симптоматику, размеры образования на эпидермисе и на стадию развития патологического процесса. Недопустимо проводить какие-либо самостоятельные мероприятия, выдавливать грязными руками, дополнительно ничем не обрабатывая. Это чревато опасными последствиями для здоровья:

• Проникновение стафилококковой инфекции во внутренние слои дермы и во внутренние органы;
• Гнойный менингит;
• Сепсис;
• Если инфекция проникает в кровяное русло, начинает развиваться воспаление – тромбофлебит, это состояние очень опасное для здоровья.

Также недопустима попытка удалить гнойник какими-либо подручными средствами, прокалывание, удаление фурункула бутылкой. Такие способы чреваты развитием опасных осложнений, избавиться от которых будет непросто.

Если же фурункулезный элемент вскрывается самостоятельно, пораженному участку необходимо обеспечить строжайшие антисептические условия. Полость раны необходимо обрабатывать перекисью водорода, растворенным фурацилином, сверху накладывается стерильная повязка, предварительно смоченная в растворе натрия хлорида.

Вместо этого раствора можно применять фурацилиновую, стрептоцидную либо синтомициновую мазь. Отток содержимого будет происходить постепенно, поэтому обработка необходима ежедневно. Кожа вокруг очага обрабатывается этиловым спиртом, фукорцином либо зеленкой.

Спустя время произойдет полное отделение стержня, его удаляют при помощи стерильного пинцета. Чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса, нельзя трогать, выдавливать стержень.

Если фурункулезная единица появляется на лице, нельзя применять какие-либо методы для его устранения. При такой локализации необходима обязательная госпитализация с применением только радикальных методов терапии.

Чтобы избежать возможных последствий, любые действия по избавлению от проблемы должны строго контролироваться специалистом. Только доктор решает, можно ли самостоятельно справиться с фурункулом, либо нужно хирургическое лечение.

Фурункулом называют гнойное воспаление волосяного фолликула кожи и связанной с ним сальной железы. Образование может достигать больших размеров, после его вскрытия и очищения на кожных покровах на длительное время остается рубец. Локализироваться гнойник может на любом участке кожи кроме стоп, ладоней и красной каймы губ (на них нет волосяных фолликулов). При необходимости, можно проводить для такого заболевания, как фурункул лечение в домашних условиях, соблюдая при этом все правила асептики и антисептики, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.

Причины развития фурункулов

Основной причиной образования фурункула является инфицирование микроорганизмами (в большинстве случаев возбудителями инфекции служат стафилококки).

Проникновению инфекции в полость волосяного фолликула могут способствовать следующие факторы:

Пренебрежение правилами личной гигиены – чистая кожа обладает свойством замедлять рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, различные загрязнения на коже увеличивают вероятность развития воспалительного процесса в несколько раз.

Уменьшение активности функционирования иммунной системы человека приводит к уменьшению всех защитных функций. Снижение иммунитета может развиваться на фоне хронического стресса, длительных изнурительных заболеваний, депрессивного состояния, некоторых болезней (например, системных заболеваний, ВИЧ-инфекции, диабета).

Мелкие повреждения кожных покровов (царапинки, потертости, ссадины, порезы, расчесы).

Клинические проявления в зависимости от стадии развития фурункула

Первая стадия развития заболевания — начальная, в этот момент образовывающийся фурункул имеет вид обычного прыща. В этой стадии без опасений можно применять для такого образования, как фурункул лечение в домашних условиях. При этом стоит помнить, что расчесывать, царапать или выдавливать образования на коже категорически запрещено.

Вторая стадия – формирование гнойного стержня, может длиться до семи дней. Образование увеличивается в размерах и напоминает полость с гнойным содержимым. Развивается болезненные ощущения, местное повышение температуры и покраснение (гиперемия) кожи. На этой стадии желательно обратиться к врачу.

Третья стадия — вскрытие фурункула и удаление стержня, после очищения воспалительный процесс стихает и оставшаяся рана рубцуется. Величина и длительность рассасывания шрама зависит от размера фурункула.

При частом появлении гнойных образований на коже, особенно если они множественные необходима , для того чтобы определить истинные причины развития процесса. Образование нескольких фолликулов в одно и то же время носит название фурункулеза.

Не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно в случае, если:

головка фурункула не сформировалась,

гнойные образования локализуются на лице (особенно в области носогубного треугольника),

боль носит острый характер, достаточно интенсивна, мешает двигаться,

размер фурункула превышает 2 см,

наблюдается повышение температуры тела,

начал развиваться лимфангит (от фурункула появляются красные полоски),

у больного сахарный диабет,

фурункул образуется у ребенка.

Если лечить фурункул в домашних условиях, могут развиваться такие осложнения, как распространение гнойной инфекции с образованием большого количества новых очагов и развитие сепсиса.

Методы лечения фурункула

Методы лечения фурункула в домашних условиях направлены на снятие болевого симптома, вытягивание гнойных масс и облегчение вскрытия полости.

Правила лечения заболевания в домашних условиях

Обработку фурункула можно проводить только чистыми руками, для мытья которых лучше использовать антибактериальное мыло.

Для снятия боли можно использовать теплый, влажный компресс (намочить ткань можно не водой, а отваром ромашки или шалфея).

Для вытягивания гнойных масс и прорыва головки фурункула используют антибактериальные мази. Их можно купить в аптеке (ихтиоловая, мазь Вишневского, левомеколь) или приготовить в домашних условиях, используя натуральные компоненты.

После самостоятельного вскрытия фурункула необходимо очень осторожно удалить гной, используя для этого перекись водорода и марлевые салфетки. После тщательной обработки гнойника наложить на него стерильную повязку и зафиксировать пластырем. В первые дни перевязку делать раз в сутки.

Вскрытие фурункула дома

При острой необходимости можно вскрыть гнойник в домашних условиях. Для этого с начала образования фурункула должно пройти не менее семи дней. Сам гнойник должен быть напряжен и резко болезненен при прикосновении. В этот момент в его центре отчетливо можно увидеть беловатую точку, которая возвышается над уровнем головки.

Материалы и инструменты

Для вскрытия гнойного очага при лечении фурункула в домашних условиях надо тщательно подготовиться:

хорошо вымыть и протереть спиртом острые маникюрные ножницы,

приготовить 3-5 стерильных салфеток из марли и любой антисептический раствор,

заранее сделать повязку с любой вытягивающей мазью,

отрезать несколько кусочков обычного пластыря.

Последовательность действий

Встать перед зеркалом,

обработать поверхность фурункула антисептическим раствором,

ножницами срезать или проколоть верхушку гнойника,

при помощи салфеток удалить гнойные массы,

тщательно, но очень осторожно выдавить стержень до появления сукровицы,

наложить повязку с вытягивающей мазью и закрепить ее при помощи пластыря.

Приготовление мазей в домашних условиях

Можно приготовить луковую мазь, для этого измельчить испеченную в духовке луковицу, полученную кашицу положить на чистую ткань или марлевую салфетку и приложить к фурункулу. Для лучшего эффекта можно к луковой кашице добавить мелко натертое хозяйственное мыло из расчета 2 к 1.

Фурункулом называют острое воспалительно-гнойное образование на коже, начинающееся с воспаления волосяного фолликула с последующим вовлечением в процесс подкожных тканей, которое вызывает золотистый или белый стафилококк. Как быстро вылечить фурункул в домашних условиях и не допустить осложнений?

В обиходе патологию именуют нарывом или чирьем. Чирей может образовываться на любом участке тела, кроме ладоней и подошв, где не имеется волосяных луковиц, но чаще развивается на лице, затылке, спине, ягодицах, бедрах, в слуховом проходе.

При распространении процесса (образовании множественных нарывов), или частом их появлении заболевание диагностируют как фурункулез.

Причины возникновения фурункула

К основным причинам возникновения этой патологии относится:

• избыточная потливость, чрезмерное выделение кожного сала, акне;
• редкое промывание и частое загрязнение кожи;
• гормональная нестабильность;
• потребление блюд, бедных витаминами, избыток транс-жиров, быстрых углеводов в рационе;
• низкая иммунная защита (местная и общая);
• нарушения в обменных процессах;
• эндокринные, неврологические нарушения, болезни крови, сосудов;
• дисбиоз кишечника, гепатит;
• очаги рецидивирующих хронических заболеваний в организме;
• отравления хронического характера, включая интоксикацию алкоголем и промышленными веществами;
• длительные стрессовые состояния.

Степень опасности нарыва связана с местом его локализации.

Наибольшую угрозу осложнений несут нарывы, возникающие на голове (особенно в области губ и носа), на затылке и шее, в паху, в складках ягодиц, во впадине подмышки, в глубине слухового прохода.

Эти участки насыщены большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных близко к поверхности, поэтому гноеродные организмы легко попадают в кровь, вызывая:

• абсцесс мозговых оболочек, менингит, септический флебит церебральных сосудов;
• воспаление и тромбоз лимфатических и венозных путей, флебит лицевых вен;
• лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
• множественные поражения гнойными метастазами печени, почек, сердца, суставов;
• заражение крови.

Симптомы фурункула

Болезненные симптомы связаны со стадией развития нарыва.

1. Стадия инфильтрации.

На участке кожи возникает покалывание, зуд, а через 1 – 2 дня появляется болезненное уплотнение и покраснение.

2. Стадия созревания.

На 3 – 4 день в центре инфильтрата формируется поднимающийся над уровнем кожи воспаленный конусообразный узел размером от 2 до 50 мм. Кожа приобретает багровый цвет, становится горячей, отек тканей прогрессирует. Пациент страдает от сильной «дергающей» боли.

На 5 – 7 день нарыв еще сильнее набухает, краснеет, а на его вершине в виде желто-белой головки образуется пустула – пузырь с гноем. Внутри, в центре узла формируется и уплотняется стержень, состоящий из омертвевших (некротизированных) тканей и гноя.

На 7 – 9 день нарыв вскрывается с истечением большого объема гнойных выделений. Внутренний стержень отторгается еще в течение 1 – 2 суток. После вскрытия боли сразу стихают, воспалительные явления уменьшаются.

3. Стадия заживления.

Язва на месте вскрывшегося гнойника очищается от остатков содержимого и постепенно затягивается путем рубцевания, приобретая красновато-синюшный цвет.

Общие признаки болезни проявляются по-разному, что зависит от локализации чирья, его размера, возраста больного.

Если воспаленный узел крупный, расположен в области головы, или на коже имеются множественные образования, возникают: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, в крови – повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Продолжительность патологического процесса при условии вовремя предпринятого лечения от 10 до 12 дней.

Следует отличать фурункул от остиофолликулита – поверхностного воспаления у выходного отверстия волосяной луковицы, угревой болезни – акне, при которой прыщи появляются в связи с нарушением оттока кожного сала, и воспаления протоков потовых желез у грудных детей.

Важно! Не пропустите развитие более тяжелых патологий, признаки которых схожи с симптоматикой фурункула. Они требуют интенсивной терапии антибиотиками, хирургического лечения только в стационаре. К ним относят: карбункул, абсцесс, гидраденит («сучье вымя»), флегмона.

Лечение фурункула в домашних условиях

Как избавиться от фурункула в домашних условиях, учитывая, в какой фазе созревания он находится.

Лечение дома возможно, только, если чирей небольшой (до 5 мм), нет повышенной температуры и признаков отравления бактериальными токсинами (тошноты, слабости, головной боли).

Немедленное обращение к врачу требуется при следующих аномальных состояниях:

• температура повышается (от 37,5 С);
• появились симптомы воспаления и инфицирования смежных тканей – зона покраснения вокруг гнойника увеличивается;
• долгое время «головка» не назревает (более 7 дней);
• крупный воспаленный узел образовался у ребенка моложе 10 лет;
• нарыв появился на лице, шее или в ушном проходе;
• патология возникла у пациента с болезнями сердца, иммунодефицитом, ревматоидным артритом, сахарным диабетом, раковым процессом, на фоне приема противоопухолевых, гормональных средств, препаратов, подавляющих иммунитет.

Чего делать нельзя:

1. Выдавливать, прокалывать и резать чирей. Такие манипуляции очень часто приводят к обширному распространению инфекции, развитию абсцесса, тромбофлебита лицевых вен, инфицированию мозговых тканей и общему заражению крови с высоким риском гибели пациента.
2. Использовать согревающие процедуры в первой фазе – когда наблюдается только покраснение кожи, уплотнение и болезненность, но еще не образовалась четко оформленная конусовидная выпуклость. Это также способствует углублению и расширению инфекционного процесса.
3. При другом диагнозе некоторые медицинские и народные средства способны принести вред. Так, мазь Вишневского не применяют при лимфадените, нагноившейся липоме, не используют на лице.

Мази и средства, ускоряющие прорыв гнойника

Местное лечение нарыва направлено на ускорение процесса созревания и вскрытия гнойника, снижение отека, боли, предупреждения распространения воспалительных явлений на соседние ткани.

До наложения мазей, требуется обработка кожи вокруг гнойника перекисью водорода 3%, салициловым, борным, камфорным спиртом от краев зоны воспаления к центру, чтобы предотвратить диссеминацию (распространение) гнойного процесса.

Не стоит тратиться на дорогостоящие препараты, поскольку старинные, но действенные средства гораздо результативнее.

Наружные средства, помогающие созреть «головке», размягчить эпителий и уменьшить боль:

• Салициловая кислота в виде мази 10% или присыпки;
• Левосин, мазь Вишневского, Ихтиоловая, Бактробан, Йоддицерин.

Повязки с мазью Вишневского, Ихтиоловой, Левосином, которые активируют кровообращение в зоне нагноения, приводят к ускорению созревания фурункула. Дважды в день используют так называемую «ихтиоловую лепешку», нанося чистый ихтиол на гнойник и прикрыв его небольшим рыхлым слоем натуральной ваты. При высыхании «лепешка», легко смывается кипяченой водой. Процедуры делают 2 раза в сутки, до истечения гноя.

Линимент Синтомицина вытягивает гной даже при затянувшихся патологических процессах.

• Если выход наружу центрального гнойно-некротического стержня затягивается, применяют специальные ферменты, как в форме раствора, так и в виде присыпки: иммобилизованный трипсин 0,5 – 1%, химотрипсин, химопсин. Они способствуют отторжению отмерших тканей, облегчают выход гноя, разжижая его, ускоряют заживление.

Важно! Многие хирурги активно возражают против применения влажных согревающих компрессов, припарок, объясняя это мацерацией (влажным набуханием) кожи вокруг нарыва, что облегчает распространение инфекции.

Поэтому для ускорения назревания головки нарыва лучше использовать сухие компрессы, которые проводят до 10 раз в сутки по 15 минут.

Применяют или натуральную нагретую ткань или мешочек с мелкой солью, которая активно обеззараживает воспаленный участок, ускоряет созревание и ограничивает воспалительный процесс, не позволяя ему расширяться.

Важно! Помните, что никакие тепловые процедуры недопустимы при повышенной температуре.

Хорошо облучать воспаленный участок ультрафиолетом (если дома есть УФ-лампа) или позволить солнечным лучам согревать его и обеззараживать. По назначению врача на стадии созревания используют токи УВЧ.

При выраженной «дергающей» боли целесообразен прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов:

• Кетанол, Анальгин в сочетании Парацетамолом (по половине таблетки);
• наружно, чтобы уменьшить боль, накладывают повязку с азотнокислым серебром (раствор 1%).

Удаление фурункула

Врачи настаивают, что самостоятельность при удалении нагноившегося образования, опасна, но если чирей уже «дозрел» и находится не в области головы, можно с особой осторожностью помочь ему вскрыться.

Как понять, что нарыв можно вскрыть?

Следует дождаться стадии, на которой чирей уже «готов» лопнуть самостоятельно. Этот этап характеризуется следующими признаками:

1. Нагноение продолжается не меньше 7 дней.
2. На верхушке воспаленного узла сформировался выступающий бело-желтый очаг.
3. Область покраснения вокруг конуса гнойника уменьшилась и стала более четко очерченной, отграничивая его от здоровой кожи.

Запомните! Вскрывая не дозревший гнойник, вы лишь «поможете» инфекции распространиться вглубь и на соседние ткани.

Операция по вскрытию нарыва и удалению стержня

• Целесообразно надеть очки, чтобы не допустить попадания гнойных выделений на слизистую глаз.
• Обработайте всю область воспаления спиртом. Осторожно проколите гнойную верхушку стерильной иглой от шприца (лучше немного сбоку). Это не больно, поскольку нервных рецепторов в этой зоне нет.
• Собирайте вытекающий гной стерильными салфетками, постоянно меняя их. Не используйте вату – ее волокна забивают канал оттока гноя.
• Если вместе с гноем появляется плотный стержень, аккуратно подтяните его наружу щипцами. Стержень из мертвых клеток и гноя удаляют только, когда он полностью сформировался и отделился от смежной ткани.
• Можно совсем легко надавливать на чирей снизу, чтобы удалить все его содержимое до появления из ранки сукровицы (жидкости с кровью).

Если вы ошиблись со стадией созревания и видите, что гной не удаляется полностью очистить, ни в коем случае не продолжайте давить на уплотнение.

• Обработайте ранку перекисью водорода (3%) и наложите марлевую повязку с мазью Левосин или Левомеколь.

Если гной будет накапливаться снова, или стержень еще не отторгнулся, 2 – 3 дня придется повторять процедуру удаления содержимого.

Внимание! Немедленно обращайтесь к хирургу:

• если поднялась температура, ухудшилось общее состояние;
• если гнойник вскрыт, но стержень не вышел, или гнойное содержимое выходит дольше 3 дней;
• если зона покраснения увеличилась, отекла, уплотнилась, или стала ярче;
• если дергающая или тупая болезненность усилилась, или распространилась на соседнюю область.

Уход за очагами абсцесса после вскрытия

Чем лечить фурункул после того, как он «прорвался»?

Очаг после вскрытия ежедневно до аппликации лечебной мази обрабатывают перекисью водорода и накладывают на него марлевые повязки, пропитанные раствором NaCl на протяжении периода, пока рана очищается от выделений.

Поскольку раневое ложе после вскрытия представляет собой гнойную рану, обязательно применение антибиотических местных препаратов, уничтожающих всю патологическую флору.

Используют: Стелланин-ПЭГ, Левомеколь и Левосин, Линкомициновую 2% мазь, Бактробан, Мупироцин, Томицид, Димексид, Гентамицин, Бактриан, Йоддицерин, Полькортолон, Ируксол, Офлокаин, гель Фузидин-натрий.

Учитывайте, что мазь Вишневского и Ихтиоловую после вскрытия накладывают не на саму рану, а нанося на область вокруг нее. Средства рассасывают застойные процессы, ускоряя, таким образом, отток содержимого, предупреждает инфицирование здоровых поверхностей.

Если все сделано правильно, и патологический процесс стихает, то на 2 – 3 день возвышение на коже и покраснение вокруг уменьшается и обретает четкую границу, отек спадает.

Когда ранка начинает зарастать, покрываясь корочкой, не удаляйте ее, поскольку она защищает входное отверстие и прикрывает нежную, вновь появляющуюся ткань. Если корочку не трогать, вероятность грубого рубцевания минимальна. На этом этапе можно постепенно отменять все антибактериальные мази, смазывая заживающий участок «зеленкой».

Принципиально, хирургические манипуляции в стационаре мало отличаются от домашней процедуры. Но у хирурга больше возможностей при лечении.

Так, если образование не удается полностью освободить от патологического содержимого, врач ставит дренаж – специальную трубочку или турунд, по которому выделения выходят наружу.

Кроме того, нередко больной участок врач обкалывает антибиотиками с обезболивающим раствором (блокада), что очень быстро приводит к разрешению процесса и предотвращает его распространение.

Когда начинать пить антибиотики?

Антибиотикотерапия при фурункулах необходима только в определенных состояниях.

Антибиотические средства, принимаемые в таблетках или вводимые внутримышечно, назначают на 5 – 10 дней в следующих случаях:

• если очаг нагноения более 5 мм;
• если появляется множество гнойников;
• если поднимается температура и появляются признаки интоксикации;
• если гнойник находится в паху, подмышке, на затылке, у носа или губ, внутри ноздрей, в ухе;
• возникает осложнение в виде лимфангиит и лимфаденита;
• происходит углубление процесса до развития карбункула, абсцесса, гидраденита, флегмоны;
• у пациентов с сахарным диабетом, тяжелыми патологиями почек, сердца.

Чаще всего назначают:

• Макролиды – Эритромицин, Спирамицин или цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
• Клоксациллин (для взрослых 4 раза в сутки по 500 мг), Рифампин 600 мг однократно в день, Клиндамицин в суточной дозе 150 мг;
• Линкомицин (Мицивин, Лиоцин), Фузидин;
• Триметоприм, Римактан, Сульфаметоксазол, Рифампицин, Доксициклин, Вибрамицин, Миноциклин;
• иногда – Диклоксациллин.

Стафилококк способен быстро обретать сопротивляемость к противомикробным препаратам, поэтому не стоит их самостоятельно назначать. Во многих случаях нужно провести бактериальный «посев» - исследование на чувствительность патогена к антибиотикам.

В случаях поражения кожи метицеллин-устойчивым штаммом золотистого стафилококка врач может назначить Ванкомицин.

Кроме того, антибиотикотерапию часто сочетают с назначением сульфаниламидных и антигистаминных средств, типа Пипольфена, Димедрола, Супрастина, хлористого кальция, которые снижают чувствительность клеток к бактериальным ядам и токсинам распадающихся тканей.

Народные методы лечения фурункулов

Народные средства эффективны в качестве вспомогательного лечебного средства.

Врачи не пришли к единому мнению о правильности применения согревающих влажных компрессов.

Многие специалисты опасаются, что это ведет лишь к усугублению процесса. Поэтому все народные средства с использованием примочек, компрессов, влажных процедур следует или согласовывать с врачом, или внимательно отслеживать «поведение» гнойника во время использования таких средств. При малейшем ухудшении, увеличении уплотнения или покраснения, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Среди домашних рецептов, помогающих ускорить процесс вытягивания гноя и формирование головки фурункула, наиболее действенными считаются следующие:

1. Лепешки из смеси ржаной муки, теплой воды и меда. Густую массу накладывают на место воспаления, меняя через 3 – 4 часа. Результат эта процедура дает на ранней стадии, когда фурункул еще не сформировался. Нередко приостанавливает его развитие.
2. После вскрытия нарыва солевые примочки с обычной и йодированной солью можно использовать каждые 4 часа. Чтобы получить лечебный солевой раствор нужной концентрации для взрослых, смешивают 3 столовые ложки соли (не больше) с 1 литром воды. Для лечения ребенка берут 2 чайные ложки на стакан кипяченой воды.
3. Вытягивание гноя с помощью лука. Луковку разрезают, 30 минут запекают в духовке при 180 °С, затем мякоть густо распределяют на участке нагноения, фиксируя мягкой повязкой. Меняют через 5 – 6 часов.
4. Лечение сырым картофелем. Овощ натирают, отжимают, иногда добавляют чайную ложку меда, и делают повязки с лечебной массой до 3 – 4 раз в сутки.
5. Вытягивание гноя с помощью алоэ или «столетника». Молодой нежный лист срезают, удаляют колючки и разминают. Накладывают на чирей повязку, которую меняют 5 – 6 раз в день. При созревающем фурункуле все процессы ускоряются, и гнойник быстрее вскрывается. Применяют на любой стадии. При не нарывающем фурункуле в ранней стадии возможно полное стихание воспалительных явлений.
6. На стадии истечения содержимого из вскрытого нарыва сок алоэ смешивают с оливковым маслом в равных частях, смачивают в составе марлю и накладывают ее, закрепив пергаментом и бинтом. Держат такой компресс 12 часов, затем делают новый.
7. Гречневая каша на воде. Вареная гречка также используется для лечения фурункула. Ложку очень густой каши намазывают на марлю, прикладывают к воспаленному месту, меняя на свежую смесь через 4 часа.

Лечение фурункулеза у детей

Фурункулез – аномальное инфекционное состояние, при котором на коже появляется большое количество кожных нарывов на разных этапах развития. Фурункулез может быть ограниченным, проявляясь на отдельных участках или общим (распространенный, диссеминированный), в острой и хронической форме.

Развитие множественных очагов происходит после разнесения инфекции из первичного очага. Это часто случается при отсутствии антисептической обработки и неправильном вскрытии фурункулов.

Детско-подростковый возраст – период, в который фурункулез возникает часто по таким причинам, как:

• неразвитость иммунной системы и структуры кожи (особенно у малышей моложе 5 лет);
• гормональная нестабильность;
• активность сальных, потовых желез;
• болезни пищеварительного тракта, дисбактериоз, дерматиты;
• частые микротравмы, контакт с загрязненными объектами при играх;
• несоблюдение гигиены, неправильное питание.

Фурункулез в младенческом возрасте лечат только стационарно.

В педиатрии при лечении фурункулеза прибегают и к хирургическому лечению, и к назначению тех же препаратов, что и для взрослых, но в возрастных дозировках.

Применяют:

1. Антибиотические средства, включая Цефалексин в порошке для суспензии и Фузидин-натрий, которые могут использоваться в лечении грудничков.
2. В обязательном порядке ребенку дают витамины группы B, Никотиновую кислоту, витамин A и C. В тяжелых случаях назначают витамины в ампулах.
3. Простой способ насытить организм витамином B – прием пивных дрожжей в таблетках, очень часто применяемый при фурункулезе.
4. С целью укрепления местного и общего иммунитета в возрастной дозе и учетом возможных аллергических реакций применяют мумие, настойку элеутерококка, аралии, пантокрин.
5. Аптечные препараты для стимуляции защитных сил применяют только после разрешения педиатра. К ним относятся Серамил, Деринат, Миелопид, Ликопид, Полиоксидоний, Октагам, Интраглобин.

Питание при фурункулезе

Диета предусматривает ограничение углеводистой и жирной пищи, острых специй. В рацион включают больше таких продуктов, как морская и речная рыба, черный хлеб, дрожжи, крупы с большим содержанием витамина B (гречка, овсянка), овощи (особенно морковь), ягоды, фрукты. Продукты с клетчаткой чистят кишечник, предупреждая интоксикацию организма ядами и продуктами распада. Необходимо отварное мясо, печень, обилие кисломолочных блюд, угнетающих гнилостные процессы.

Не стоит забывать о небольшом количестве натурального сливочного масла (без обработки) и любых видов растительных масел.

В хирургической практике гнойное образование с воспалительным процессом встречается часто. Такое заболевание называют фурункулезом, возбудителями которого являются стафилококки. Попадая в волосяной фолликул, бактерии вызывают воспаление, которое через 4 дня усугубляется, вызывая нагноения.

Фурункулы появляются на фоне неправильной гигиены, телесных повреждений, ссадин или авитаминоза. Сильное потоотделение, высокий уровень сахара в крови, различные заболевания эндокринного характера также приводят к появлению такого образования.

Удаление фурункула производится квалифицированными специалистами, так как болезнь не просто портит внешний вид человека. Инфицирование этими бактериями влечет за собой серьезные осложнения.

Мнения квалифицированных специалистов в этом вопросе разделяются. Некоторые считают, что без хирургии невозможно вырезать фурункул. А есть такие врачи, которые отмечают эффективность метода только на ранней стадии развития заболевания. Существует мнение, что использование различных мазей, компрессов или протираний может способствовать распространению инфекции на ближайшие здоровые ткани.

Местное лечение опасно тем, что при вскрытии гнойника в мягких тканях остается капсула, она представляет собой одну из составляющих каждого фурункула. За счет такого хронического инфекционного очага бактерии могут снова проявить себя, достаточно лишь провоцирующего фактора. Это может быть грязь или механическое повреждение кожи.

В любом случае, пациент сам решает, каким методом ему удалить фурункул, но рекомендации квалифицированных врачей следует учитывать.

Метод лечения зависит от места расположения гнойного образования, существующих осложнений, а также стадии развития заболевания.

Только врачи знают, как убрать фурункул безопасно. Они соглашаются с тем, что местные методы удаления помогают, когда нет серьезных нагноений. В таких случаях можно убрать стержень фурункула без использования хирургического вмешательства.

1. Физиотерапия. Процедуры предусматривают проведение ультрафиолетового облучения небольшими дозами. После начала процедур размеры фурункула уменьшатся, а еще спустя время он уйдет, останутся слабые следы.
2. Обкалывание гнойного образования антибактериальными препаратами. Процедуру проводят каждый день по 2 раза.
3. Ихтиоловые лепешки. Средство используется в чистом виде, им смазывают фурункул толстым слоем, накладывают вату, через некоторое время смывают теплой водой. Удаление стержня фурункула таким способом следует проводить 1-2 раза за день, пока гнойное образование не вскроется. Специалисты разрешают использовать другие аналогичные лекарства - это мазь Вишневского или Левомеколь.

Кроме того, удалить фурункул можно, используя салициловую кислоту. Как и мазь, средство необходимо наложить на гнойное образование, хорошо забинтовать. Повязка оставляется на поверхности фурункула, достаточно 2 дней. За этот период образуется некротический стержень, отторжение которого происходит через определенное время.

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо для того, чтобы удалить все гнойное содержимое фурункула, и создать дальнейшие условия для его выхода. Операция назначается пациенту, если сформировался некротический стержень. Во время ее проведения делают местную анестезию, поэтому боли и дискомфорта нет.

Во время хирургического вмешательства врач делает надрез фурункула, удаляет все, что из него выйдет. Затем расширяет отверстие и вычищает все остальное, в том числе и сам стержень. После удаления гнойного образования он промывает рану, используя специальные антисептические средства, и обрабатывает антибактериальными препаратами.

На завершающем этапе удаления фурункула хирургическим путем врач устанавливает специальный дренаж. Это резиновая трубка, которая остается в полость раны. Она необходима для того, чтобы выводить гной в будущем. Каждый день пациент посещает перевязки, чтобы рану обрабатывали антисептическими средствами. На протяжении 1-2 недель больному вводят антибиотики.

Выздоровление пациента после удаления фурункула зависит от определенных факторов. Например, какого размера было гнойное образование, насколько запущен процесс. Как правило, для полного заживления необходимо 7-30 дней. После того, как рана затянется, на месте ее образуется рубец. Но, спустя небольшой промежуток времени, он теряет свой цвет и становится незаметным. Несмотря на это многие пациенты предпочитают избавляться от рубцов, прибегая к лазерным процедурам.

Иногда гнойный сам через 2 недели, при том, что пациент не использовал лечение. Но, если ситуация остается без улучшений на протяжении 14 дней, необходимо обращаться к доктору. Он расскажет про стержень фурункула и что с ним делать. Особенно, когда появляются сопровождающие симптомы, например, сильная боль или повышается температура тела.

Если мягкие ткани вокруг фурункула сильно отекают, то это говорит о том, что развитие чиряка усложнилось, его необходимо немедленно удалять.

Хирургическое лечение фурункула в данной ситуации – это самое верное решение, если достала боль и дискомфорт. Большинство удалений образований фурункулеза производится амбулаторно, без последующей госпитализации пациента.

Методы современной лазерной хирургии

Уничтожение чирьев лазером приобретает все большую популярность. Подобная процедура, как и обычная хирургия, фурункул удаляет безопасно для здоровья человека. Кроме этого, она обладает многочисленными преимуществами.

Положительные стороны:

• местное обезболивание для проведения процедуры не требуется;
• травмирование верхнего кожного покрова осуществляется на минимальном уровне;
• кровь практически полностью отсутствует;
• исключена побочная реакция в виде повторного гнойного образования;
• рана быстро заживает;
• реабилитационный период проходит безболезненно;
• после процедуры не остаются шрамы или рубцы.

За один раз специалисты убирают полностью все составляющие фурункула. Пока длится операция лазером, пациент ничего не чувствует, кроме легкого покалывания. А после процедуры может спокойно отправляться домой. Шрамов лазерное удаление чиреев не оставляет, разве только слегка видимый шрам, пройдет немного времени, и он самостоятельно рассосется.

Как избавиться от фурункула дома

Самостоятельно удалять фурункул в домашних условиях категорически не рекомендуется. Несмотря на эти строгие запреты, пациенты занимаются самодеятельностью, особенно это касается подрастающего поколения. Многие молодые люди . И каждый старается его выдавить, не осознавая серьезности всей ситуации и возможных последствий.

Пациент обязан понимать, что своими действиями берет на себя полностью ответственность за свое здоровье и жизнь. Потому что, когда он самостоятельно выдавливает, удаляет, срезает или прокалывает чиряк в домашних условиях, он подвергается опасности занести инфекцию в кровь. Проблема в том, что могут попасть в кровеносную систему головного мозга, особенно это касается образований на лице, у пострадавшего есть риск развития:

• гнойного менингита;
• сепсиса;
• флегмоны глаза.

Это малый перечень тех патологических процессов, которые могут развиться в качестве осложнения после удаления фурункула в домашних условиях.

На фоне инфицирования крови может образоваться локальный тромбофлебит.

Если не лечить это заболевание у больного развивается тромбоз головного мозга. А в конечном итоге летальный исход.

Бывают ситуации, когда чирей вскрывается самостоятельно, и чтобы избежать заражения крови, следует предпринять некоторые меры:

1. Обработать рану Фурацилином или перекисью водорода.
2. Вокруг фурункула смазать зеленкой или спиртом.
3. Наложить стерильную повязку, предварительно пропитать ее антисептическим средством. Можно сразу нанести на нее специальную мазь.

Так как гной будет выходить постоянно, повязку врач рекомендует менять чаще. Когда стержень самостоятельно отделится, его можно удалить. Использовать нужно строго стерильные принадлежности, даже в домашних условиях.

Прогноз

Если пациент своевременно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, у него высокие шансы избежать осложнений. Удалить гнойное образование профессионально и безопасно для здоровья может только врач. В домашних условиях избавиться от чирьев большого размера без риска заражения крови невозможно.

Никаким народным способом нельзя экспериментировать, чтобы не усугубить развитие фурункулеза. Врачи предупреждают своих пациентов: «Если уберете неправильно один чирей, есть риск появления другого, за счет того, что бактерии стафилококка попадают в кровоток».