docgid.ru

Что такое гипоплазия правой или левой позвоночных артерий, как лечить это заболевание? Как определить и вылечить гипоплазию правой и левой позвоночной артерии Если врачи отказываются лечить гипоплазию позвоночной артерии

Термин гипоплазия означает неполноценное развитие ткани или какого-то органа. Гипоплазия позвоночных артерий обычно происходит еще во время внутриутробного развития и ее появлению способствуют некоторые факторы:

  1. Возможно, во время беременности женщина перенесла какое-то тяжелое заболевание (грипп, токсоплазмоз, краснуха и т. д.).
  2. Травмы, ушибы и падения также могут повлиять на развитие плода негативно и вызвать появление данного заболевания.
  3. Перенесенные стрессы, депрессивные состояния, сильные переживания во время беременности – есть данные, которое подтверждают взаимосвязь возникновения заболевания с вышеназванными факторами.
  4. Неправильный образ жизни, употребление алкоголя, наркотические веществ и курение – все это может стать причиной возникновения патологических изменений в развитии сосудов, снабжающих головной мозг.
  5. Влияние радиации никогда не проходит бесследно ни для будущей матери, ни для ребенка.

Симптоматика

Выявление данной патологии обычно происходит в первые месяцы жизни ребенка, но учитывая далеко не идеальный уровень развития медицины, особенно в сельской местности, данная патология остается не выявленной вплоть до проявления острой симптоматики, что часто происходит уже во взрослом возрасте.

Заподозрить у себя данное заболевание можно, если актуальны такие симптомы:

  • внезапные головокружения;
  • головные боли без видимых причин;
  • понижение чувствительности некоторых участков тела;
  • потеря пространственной ориентации;
  • понижение уровня зрения или слуха;
  • ухудшение памяти.

Все эти симптомы появляются с разной периодичностью на фоне полного здоровья. Такая симптоматика характерна для гипоплазии правой или левой позвоночной артерии длительного протекания. Кроме того, у людей страдающих данным заболеванием, часто происходят спонтанные смены настроения, беспричинные депрессивные состояния, а также постоянная слабость и усталость.

У некоторых появляется метеозависимость, когда человек плохо себя чувствует при перепадах атмосферного давления или температуры, а также бывают проблемы со сном.

Отчего же нарушения проявляются не сразу,а со временем? Просто часто наш организм компенсирует недостаточный приток крови через правую или левую артерию, различными способами.

Это может быть повышенное давление , которое позволяет току крови быстрее продвигаться по сосудам. Также функцию замещения могут выполнять более мелкие сосуды – они как бы берут на себя часть работы, развиваясь сильнее, чем это заложено природой и прогоняют сквозь себя большее количество крови, насыщая кислородом те участки, которые недополучают питание от правой или левой артерии.

Гипоплазия правой позвоночной артерии встречается значительно чаще, чем левой. Но последствия этого заболевания всегда возрастают со временем. Это происходит потому, что организм стареет, сосуды изнашиваются и теряют былую эластичность, а также в них накапливается шлаки, которые еще больше забивают и без того узкий кровеносный канал.

Диагностирование заболевания

Симптомы гипоплазии схожи с некоторыми другими заболеваниями: остеохондроз шейного отдела, атеросклероз сосудов , спондилолистез и подвывихи шейных позвонков – симптомы очень похожи, так как каждое из этих заболеваний приводит к слабому притоку крови к тканям мозга. Выяснить реальную причину может только врач, детально изучив симптоматику и назначив специальные обследования, которые точно покажут причину.

Чаще всего врачи в таких случаях назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию), а при выраженных симптомах назначается ангиография или УЗИ позвоночных артерий.

При помощи указанных процедур можно точно определить состояние сосудов головного мозга, и если просвет канала сосуда сужен до 2 мм (нормой считается расстояние в 3,6-3,8 мм), то можно уже с уверенностью диагностировать гипоплазию и назначить лечение.

Лечение и профилактика

Часто случается, что человек проживает довольно долгое время с данным недугом, но не знает о нем, так как заболевание это никак себя не проявляет – хорошая компенсация за счет других сосудов, позволяет доставлять к мозгу достаточное количество крови. В этом случае человек не испытывает никаких неудобств и лечение при этом не обязательно.

Если симптомы проявились и приносят неудобство, то визит к врачу обязателен, только врач может поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Полностью медикаментозное лечение невозможно, но при неярко выраженных симптомах, когда хорошо работают компенсаторные механизмы, или при небольшом сужении, в качестве лечения можно применять сосудорасширяющие препараты, которые помогут устранить неприятные симптомы и позволят расширить сосуды для полноценного кровотока.

Профилактикой заболевания можно назвать следующие действия:

  1. Понижение уровня холестерина в крови – постарайтесь придерживаться принципов здорового питания, ведь холестериновые бляшки, которые образуются в сосудах – это самая частая причина обострения симптоматики заболевания.
  2. Физические упражнения – не забывайте, что ежедневная зарядка – это залог бодрости и здоровья. Специальные упражнения Вам может посоветовать только опытный врач.
  3. Отказ от вредных привычек – курение под строжайшим запретом, как и прием алкоголя или наркотических веществ.
  4. Полноценный отдых – уделяйте сну не менее семи-восьми часов в сутки и при этом не забывайте о качестве сна, спите на ровной, умеренно твердой поверхности, желательно на спине и без подушки.
  5. Снижение уровня стресса – постарайтесь как можно меньше нервничать, ведь во время стресса сосуды реагируют очень остро, что чревато неприятными последствиями.

В случае если медикаментозные препараты уже не могут принести пользу, врач может настоять на проведении хирургической операции. Это может быть ангиопластика со стентированием, процедура, при которой артерия расширяется с помощью баллонного катетера, который достигнув суженного участка сосуда, расширяет его, а после внутри остается специальная конструкция, не позволяющая артерии вновь сузиться.

При правильном лечении и последующей профилактике жить с таким диагнозом можно долгие годы, забыв о неприятных симптомах. Главное – следить за общим состоянием здоровья и соблюдать предписания врача.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии


Гипоплазия сосудов головного мозга возникает в результате нарушений в структуре и строении артерий у человека. Эта патология является врожденной, ее обычно обнаруживают в левой или средней артериях головного мозга. Патологию определяют по недостаточной массе сосуда или его изменениям в размерах.

Причины возникновения

Все врожденные патологические изменения возникают из-за влияния многих обстоятельств. Что касается гипоплазии артерий головного мозга, то причинами неправильного формирования сосудов бывают:

  • заражение нерожденного плода инфекцией;
  • увлечение спиртными напитками, наркотическими средствами, курение;
  • прием и вдыхание токсичных веществ, а также некоторых лекарств, противопоказанных при беременности;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям сосудов.

Однако бывают и такие ситуации, в которых недоразвитие сосудов головного мозга диагностируют при отсутствии вышеуказанных причин. То есть гипоплазия бывает и самостоятельным заболеванием. Но это случается довольно редко. Стоит помнить, что при наличии вышеуказанных причин риск развития заболевания в период формирования кровеносной системы нерожденного ребенка увеличивается в несколько раз.

Какими бывают последствия гипоплазии сосудов головного мозга?

У здорового человека левые и средние артерии головы снабжают кровью наибольшую ее часть. Если сосуды будут формироваться неправильно, то головному мозгу будет не хватать кислородного питания и всех необходимых питательных элементов. А следовательно, будет существовать опасность образования аневризмы (выпячивание стенки сосуда вследствие истончения, растяжения) или кровоизлияния в мозг (инсульта). Именно поэтому патологическому развитию мозговых артерий уделяют достаточное внимание в нейрохирургии, а также в неврологии.

Симптомы проявления аномалии

Признаки гипоплазии мозговых артерий зависят от степени неправильного формирования сосудов и у каждого человека проявляются по-разному. То есть у одних симптомы более ярко выражены, у других — их проявление не настолько сильное. Часто из-за схожих симптомов с другими заболеваниями, гипоплазию сосудов мозга долгое время не диагностируют и ставят ошибочные неврологические диагнозы. Бывают ситуации, что о наличии серьезной патологии человек узнает только во время прохождения очередного медицинского обследования. Отметим основные признаки проявления патологического развития мозговых артерий:

  • часто кружится голова, не исключены обморочные состояния;
  • продолжительные головные боли и мигрени;
  • полностью или частично исчезает чувствительность кожи;
  • регулярное повышение кровяного давления;
  • заметное снижение остроты зрения и памяти;
  • вялое и сонливое состояние;
  • эмоциональные переживания;
  • нарушение мелкой моторики.

При наличии этих симптомов можно говорить о плохом кровообращении в головном мозгу. Но чтобы опровергнуть/подтвердить наличие гипоплазии сосудов мозга, вам следует поспешить на консультацию к специалисту.

Диагностические исследования

На ранних стадиях достаточно сложно диагностировать гипоплазию кровеносных сосудов головы. У некоторых людей симптомы болезни могут быть слабо выраженными. Но если вы обратитесь к неврологу с подозрением на такую аномалию, то он в первую очередь направит вас на ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Дополнительно врач может рекомендовать пройти обследование магнитно-резонансной томографии (МРТ) с введением контрастного вещества. Такие методы исследования помогают определить интенсивность кровотока по сосудам и увеличение стенок артерий.

Лечение гипоплазии сосудов головного мозга

Данная патология встречается довольно часто. Однако не все о ней узнают. Так как у людей, которые имеют хорошие компенсаторные возможности своего организма, гипоплазия никак не проявляется на протяжении нескольких десятков лет, а порой и всей жизни.

Консервативное лечение предусматривает прием лекарственных средств пациентом, которые положительно влияют на работу головного мозга: расширяют левую/среднюю артерии, улучшают кровообращение. Благодаря употреблению соответствующих препаратов, у больного заметно уменьшаются головные боли, восстанавливается зрение, память, прекращаются обмороки. Если диагностическое обследование пациента обнаруживает в одном из сосудов головного мозга тромбообразование, тогда врач назначает прием антитромботических лекарств для разжижения крови.

Оперативное вмешательство

Хирургическая коррекция патологии назначается в таких ситуациях, когда медикаментозная терапия не дает никаких результатов. Современные нейрохирурги предпочитают проводить эндоваскулярные операции. Данная методика заключается во внедрении специального расширителя (стента) в просвет суженого кровеносного сосуда. Следовательно, увеличивается размер артерии и нормализуется в ней кровоток. Результат такой операции зависит от длины аномальных артерий и существующих соединений между ними. Если у человека хорошо развит артериальный (Виллизиев) круг, расположенный в основании головного мозга, то любые нарушения кроветворения компенсируются самостоятельно.

Народная медицина

Не существует особых средств из народной медицины, способных вылечить гипоплазию артерий головного мозга. Зато имеются достаточно хорошие рецепты, они устраняют некоторые симптомы болезни и влияют на движение крови по сосудам:

  • оливковое масло желательно пить по 1 ч.л. ежедневно натощак. Масло повышает защитные силы организма;
  • каждое утро съедайте перед завтраком 1 ч.л. меда;
  • заваривайте семена укропа, если вас мучают головные боли (1 ч.л. на 0,5 л горячей воды);
  • чай из мелиссы способен справиться с шумом в ушах;
  • зеленый и травяные чаи с корнем имбиря и лимоном способны улучшать кровоток в сосудах и повышать защитные функции организма человека.

Профилактические мероприятия

Помимо регулярного употребления лекарственных препаратов, назначенных доктором, больной может самостоятельно восстановить свое самочувствие, если будет придерживаться некоторых правил:

  • спать по 8-9 часов в сутки;
  • во время сна пользоваться специальными ортопедическими подушками;
  • стараться ограничивать работу возле компьютерной техники;
  • посещать какие-либо спортивные секции, вести активный образ жизни, но всегда знать меру (например, без фанатизма заниматься в тренажерном зале, плавать в бассейне, но не дольше часа);
  • по возможности не перегружать себя в эмоциональном плане: не нервничать и не злиться;
  • рационально питаться, следить за количеством употребляемых витаминов и питательных веществ;
  • проводить профилактическое обследование и лечение в период обострения заболеваний (осень, весна), повышать иммунитет.

Не стоит отчаиваться, если вы услышали диагноз: гипоплазия артерии головного мозга. С таким заключением люди могут жить полноценно до глубокой старости. Однако во избежание неприятных последствий через 10, 20, 30 лет, вам необходимо поддерживать свое состояние медикаментами, назначенными врачом. Не забывать о профилактических мерах и тогда диагностированная патология сосудов мозга не будет помехой в нормальной и полноценной жизни.

Система кровообращения в организме человека довольно сложна – в теле имеется огромное количество сосудов различной длины и размеров. Для удобства всю систему подразделяют на несколько кругов. Например, Виллизиев круг обеспечивает полноценное кровообращение во всех отделах мозга человека. В его структуру входят и артерии, проходящие в определенном месте через позвоночный столб. И при ряде нарушений может развиться такое заболевание, как гипоплазия левой/правой позвоночной артерии. Что это такое, лечится ли и как выявить данную патологию?

Гипоплазия левой/правой позвоночной артерии — что это такое?

Чтобы понять, что же такое гипоплазия артерий позвоночного столба, требуется немного изучить саму систему кровоснабжения в этой части тела и головного мозга. В последний кровь поступает как раз за счет позвоночных артерий, а также внутренних сонных. Каждый сосуд отвечает за доставку крови к определенной части мозга. Позвоночные артерии соединены между собой, и если произойдет такая ситуация, что одна из них окажется перекрытой, то питать мозг будет другая, компенсируя потери.

Сами позвоночные артерии отходят от подключичной артерии и достигают головы человека, где происходит их разделение на более мелкие сосуды. Находятся они внутри позвоночного канала шейного отдела и по мере прохождения его совершают несколько изгибов.

В норме артерии одинаковые, но при определенном стечении обстоятельств одна из них – левая или правая – может иметь определенные нарушения, из-за чего и возникает гипоплазия. Это недоразвитие артерии или же сужение ее диаметра до 2 и менее миллиметров.

Гипоплазия одной из позвоночных артерий способно привести к нарушению кровообращения, вследствие чего возникает дисфункция работы сердца, остальной системы кровоснабжения, нарушается работа вестибулярного аппарата и т. д.

Гипоплазия позвоночной артерии может быть:

  • правосторонней;
  • левосторонней;
  • двухсторонней.

На заметку! Как правило, гипоплазия – заболевание врожденное. Но бывает и так, что патология развивается позже из-за влияния определенных факторов. Таким образом, гипоплазию артерий можно разделить на врожденную и приобретенную. Чаще всего патология поражает правую артерию – она встречается у каждого десятого человека согласно статистике. Это связано с тем, что длина правой артерии обычно несколько больше, чем левой.

Причины развития

Так как гипоплазия обычно является врожденным заболеванием, то основные причины, вызывающие ее, связанны с неправильным протеканием беременности. Спровоцировать развитие патологии могут:

  • травмы и падения будущей матери;
  • употребление ряда лекарственных препаратов, влияющих на развитие эмбриона;
  • употребление алкоголя и курение беременной женщиной;
  • инфекционные заболевания;
  • отравления;
  • наследственный фактор.

Внимание! Эти факторы могут спровоцировать появление гипоплазии, но это не значит, что они обязательно приведут к ее развитию. В определенных случаях дети рождаются, уже имея гипоплазию, но видимых причин для ее появления нет.

Симптоматика

Гипоплазию артерий выявить не так просто, как кажется. Протекает заболевание обычно бессимптомно, и даже при наличии некоторых признаков их могут принять за симптомы совершенно других заболеваний – например, варикоза, ВСД или остеохондроза.

На заметку! Если у человека имеется гипоплазия, но чувствует он себя хорошо, это значит, что компенсация кровотока за счет других сосудов является достаточной для питания мозга.

Именно поэтому первые симптомы гипоплазии могут проявиться только в результате возрастных изменений. Это связано с ухудшением состояния всей системы сосудов, развитием атеросклероза.

Таблица. Симптомы гипоплазии.

Группа Симптомы
Локальные При пальпации в месте нахождения позвоночной артерии (между 1 и 2 позвонками шейного отдела) человек испытывает головную боль. Болевой синдром напоминает прострелы или пульсацию.
Вертебальные Боли в области затылка или шеи, обычно пульсирующие или простреливающие, чувствующиеся особенно четко во время поворота головы, в ночное время суток или утром после сна.
Признаки, связанные с ухудшением кровоснабжения или работой нервной системы Повышение давления, расстройства слуха и зрения, мигрени, головокружения, нарушение координации, походки, чувствительности. Также человек может оказаться дезориентирован в пространстве, особенно часто этот эффект наблюдается при совершении резких движений. Головокружения могут привести к обмороку. Некоторые больные жалуются на слабость, чувствительность к переменам погоды, проблемы со сном.

Головокружение — один из симптомов

Необязательно все эти симптомы будут иметь место. Они также могут отличаться интенсивностью. Как правило, заподозрить гипоплазию можно из-за того, что головокружения, испытываемые человеком, оказываются внезапными, головные боли имеют различную интенсивность, давление повышается довольно часто. Реже всего больные сталкиваются с потерей координации движений, возникающей без видимых причин. По ощущениям это напоминает тот же эффект, который испытывает человек после катания на карусели . Люди могут жаловаться и на беспричинные перепады настроения. Чем старше организм человека, тем интенсивнее и четче ощущаются симптомы заболевания.

Цены на витамины и минералы

Если вы хотите узнать, что такое , а также рассмотреть симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Отличия правосторонней и левосторонней гипоплазии

Серьезных отличий как по симптоматике, так и по характеру заболевания у право- и левосторонней гипоплазии нет. Главная разница заключается в том, что каждая из артерий снабжает определенную часть мозга кровью. Таким образом, у пациента могут быть разные осложнения и последствия течения заболевания.

При гипоплазии с правой стороны главная неприятность – сопутствующие заболевания, при которых данная патология является своеобразным катализатором. Например, это может быть атеросклероз, который сам по себе способен сужать сосуды и тем самым приводить к дополнительным проблемам с кровообращением.

На заметку! При правосторонней гипоплазии больные чаще, чем в других случаях, жалуются на сильную чувствительность к переменам погоды.

При гипоплазии с левой стороны симптомы могут проявляться еще дольше, чем при правосторонней форме патологии. Самый главный признак развития заболевания – боли в области шеи. Но если других симптомов нет, то обычно такой болевой синдром считают признаком других заболеваний и диагноз поставить крайне сложно. А колебания артериального давления при такой форме вторичны.

Возможные последствия

Опасность гипоплазии заключается, в первую очередь, в повышении риска инсульта из-за того, что кровоснабжение мозга ухудшено. Если верить статистическим данным, то около 30% инсультов связаны как раз с нарушением кровообращения в этой области. Заболевание способно спровоцировать проблемы со слухом, зрением, работой вестибулярного аппарата. Но в целом последствия данной патологии абсолютно непредсказуемы. В любом случае, заболевание ухудшает качество жизни, но само по себе не является смертельным.

На самом деле, прогноз при наличии данного заболевания будет зависеть во многом от того, насколько недоразвита пораженная артерия, в каком состоянии находится организм человека, от наличия ряда определенных патологий и т. д. В целом, прогноз считается условно благоприятным. Но при наличии определенных факторов риска важно обязательно принять ряд профилактических мер. Иногда приходится делать и операцию.

Диагностика

Диагностировать гипоплазию нелегко как раз из-за слабой симптоматики. Лечением патологии занимается невропатолог, к которому на прием и необходимо приходить. Обычно обращение происходит после появления первых признаков – лучше не медлить, так как мозг явно испытывает проблемы с кровоснабжением, иначе симптомов бы и не было.

Позвоночные артерии отходят от подключичных крупных сосудов. Эти каналы питают отделы головного мозга. В частности, кровью снабжаются затылочные доли, мозжечок, ствол. Далее разберем подробнее, что собой представляют позвоночные артерии. В статье будут описаны нарушения функционирования сосудов, клиническая картина и терапевтические методы, применяемые для их устранения.

Общие сведения

Сегменты позвоночной артерии проходят по каналу, сформированному поперечными отростками шейных костных элементов. За свое местоположение сосуды и получили наименование. Проникая в черепную полость сквозь затылочное артерии сливаются у ствола мозга в базилярный канал. От этого участка они проходят вверх. Под мозговыми полушариями происходит разветвление. С одной стороны проходит правая, а с другой - левая позвоночная артерия.

Анатомия

Каждый канал разделяется на определенные части. Выделяют следующие сегменты позвоночной артерии:

  • Внутричерепной . Этот участок проходит по полости черепа до места слияния ветвей и формирования базилярного канала.
  • Шейно-затылочный. Этот сегмент пролегает от выхода из канала отростков (поперечных) позвонков (шейных) до входа в черепную полость.
  • Шейный . Этот участок проходит по каналу отростков (поперечных)
  • Предпозвоночный . Это самый нижний участок. Сегмент пролегает от места отхождения позвоночного сосуда от подключичного до входа в канал отростков позвонков шейного отдела.

Гипоплазия позвоночной артерии является грозным заболеванием, при котором существенно нарушается гемодинамика (проще говоря, кровообращение). Серьезность заболевания заключается в том, что нарушается питание целых сегментов головного мозга, но страдают от гипоплазии и другие органы, в частности нервная и сердечно-сосудистая системы.

Гипоплазия позвоночной артерии может быть правой и левой (правосторонней и левосторонней), однако точная локализация патологического процесса существенной роли в прогнозе не играет и болезнь в любом случае тяжелая.

В общем смысле под термином «гипоплазия» подразумевается врожденное и очень редко приобретенное патологическое состояние, заключающееся в недоразвитии каких-либо тканей или компонентов организма.

В данном случае речь идет о гипоплазии позвоночной артерии, при которой наблюдается недоразвитость сосуда и сужение его просвета. Такое заболевание может возникать как из-за непосредственного повреждения сосуда, так и из-за повреждения позвоночного канала, через который он проходит.

По меньшей мере у 15% населения планеты наблюдается гипоплазия позвоночной артерии в том или ином виде. Чаще всего это умеренные нарушения, с которыми можно прожить долгую жизнь, даже не подозревая о наличии проблемы.

В некоторых же случаях ситуация столь серьезна, что с каждым годом положение усугубляется, нередко приводя к тяжелым последствиям, вплоть до смертельного исхода. К счастью, на ранних этапах это можно легко предотвратить, причем иногда исключительно с помощью консервативной терапии.

Причины развития

Существует несколько десятков различных причин развития гипоплазии позвоночной артерии, но мы остановимся только на наиболее часто встречающихся и подтвержденных в исследованиях причинах.

А именно:

  • различные травмы плода в чреве беременной женщины (например, падение женщины на живот, травмы живота и так далее);
  • инфекционные патологии во время беременности, при которых инфекционные агенты проникают в еще несформированный до конца организма плода;
  • генетическая предрасположенность или врожденная гипоплазия;
  • злостное курение или злоупотребление алкогольными напитками или наркотиками во время беременности;
  • перенесенные женщиной химические отравления до наступления беременности;
  • высокие дозы гамма-лучей, попадающие в организм женщины во время беременности.

Любой из перечисленных выше факторов, кроме генетической предрасположенности, не является стопроцентной гарантией развития гипоплазии у плода. Тем не менее, они значительно увеличивают риск такого исхода, особенно, если происходят комплексно (то есть 2-3 фактора одновременно).

Виды и формы

Существует два вида гипоплазии позвоночной артерии: двусторонний и односторонний. Двусторонний вид гипоплазии наблюдается крайне редко, обычно наблюдается одностороннее поражение, которое также делится на две формы: правостороннюю и левостороннюю.

Левосторонняя форма заболевания встречается сравнительно редко и протекает на первых порах умеренно, однако в дальнейшем становится идентичной правосторонней и имеет с ней общий тяжелый прогноз.

Правосторонняя форма, что очевидно, встречается в большинстве случаев и обычно манифестирует достаточно быстро. Статистически правосторонней гипоплазией позвоночной артерии больны примерно 10% всего населения планеты.

Повторимся, конечный прогноз заболевания не зависит от формы, но зависит от вида. Двустороннее поражение в силу вполне очевидных причин протекает значительно тяжелее и обычно требует проведения хирургической операции.

Однако, даже при двусторонней форме заболевания оперативное вмешательство назначается лишь при тяжелом течении и наличии осложнений, тогда как на ранних стадиях предпринимаются попытки консервативной терапии.

В чем опасность?

Учитывая то, что поражаемые гипоплазией позвоночные артерии являются основным путем кровоснабжения мозга, их проблемы – проблемы головного мозга. Проще говоря, их поражение чревато тяжелыми неврологическими нарушениями.

При наличии легкой степени гипоплазии наблюдается 10-15% дефицит кровоснабжения мозга, но это уже достаточно ощутимо и появляются первые симптомы болезни – головокружения, головные боли и умеренные нарушения координации.

Если дефицит составляет около 30-35%, симптомы только усиливаются, а также к ним присоединяется эпизодическая рвота, которая не приносит облегчения, и визуальные артефакты (мушки и вспышки в глазах).

Если дефицит кровоснабжения составляет 50-70%, то наблюдаются тяжелые неврологические нарушения. Больной периодически теряет сознание, у него наблюдаются серьезные проблемы с координацией движений, ходьба становится неуклюжей, возможны непроизвольные акты дефекации и мочеиспускания.

Самая большая опасность заключается в том, что на фоне такого дефицита кровоснабжения возможно развитие инсульта, который нередко приводит к смертельному исходу.

Симптомы

На первых порах симптомы гипоплазии позвоночной артерии достаточно умеренные и могут напоминать банальный остеохондроз или утомленность. Позже присоединяются тяжелые симптомы, причем иногда они возникают на фоне полного благополучия и могут стать причиной внезапной смерти (что, впрочем, случается редко).

Клинические признаки гипоплазии позвоночной артерии в большинстве случаев таковы:

  1. Головокружения различной интенсивности, вплоть до предобморочных состояний.
  2. Стойкое повышение артериального давления.
  3. Головные боли различной силы, вплоть до невыносимых, подобно кластерной головной боли.
  4. Приступы синкопе (потери сознания), особенно часто возникающие при запрокидывании головы назад (синдром Пизанской башни).
  5. Существенные нарушения зрения, появление визуальных артефактов в поле зрения (мушки, вспышки, молнии, ниточки и так далее).
  6. Частичная или, реже, полная утрата чувствительности в различных областях туловища, но особенно часто на нижних и верхних конечностях.
  7. Ухудшение самочувствия в целом. Постоянное недомогание без лихорадки, отсутствие аппетита.
  8. Приступы тошноты или даже рвоты, которая не приносит облегчения.

Диагностика

При минимальных подозрениях на наличие гипоплазии позвоночной артерии требуется всестороннее обследование. Бояться при этом гипердиагностики (то есть излишней диагностики) не стоит, так как это чревато тяжелейшими осложнениями.

Первым делом требуется первичный осмотр врачом-терапевтом, вертебрологом или сосудистым хирургом. На приеме врач соберет анамнез и проведет различные тесты (например, позу Ромберга ).

Следующим этапом является проведение ультразвуковой диагностики позвоночных артерий. Данный метод визуализации позволяет увидеть сужения или компрессию (сдавливание) сосудов, а также оценить скорость кровотока в них.

Наличие подозрений на гипоплазию по данным УЗИ – повод для проведения более точной и информативной диагностики. Для этого используется магнитно-резонансная томография в режиме ангиографии или компьютерная томография с контрастом.

Необходимым оборудованием для диагностики обладает любой современный стационар с хирургическим отделением. УЗИ же и вовсе можно провести в любой государственной поликлинике, в том числе бесплатно.

Способы лечения

В большинстве случаев случайно обнаруженная гипоплазия позвоночной артерии не требует никакого лечения. Дело в том, что в легких случаях компенсаторные системы организма и сами устраняют дефицит кровотока, препятствуя еще и прогрессированию дефицита.

В остальных случаях лечение все же требуется и если ситуация не запущена, то можно ограничиться консервативным лечением. Препаратами первой линии являются средства для улучшения кровотока. Наиболее популярные из них – таблетки «Кавитон» и «Бетасерк».

При отсутствии или слабой эффективности такого лечения его дополняют медикаментами для снижения давления и расширения сосудов. Если в этом случае должно эффекта добиться не удается – назначается хирургическая операция.

Операцию проводят двумя способами:

  • ангиопластика - проводится открытие артерии за счет установки катетера;
  • стентирование - проводится расширение пораженного участка сосуда за счет установки специального стента.

И хотя операция при гипоплазии позвоночной артерии достаточно эффективна, она также может стать причиной осложнений.

Вертебробазилярный синдром (видео)

Возможные последствия

Неадекватно или вовсе не леченная гипоплазия позвоночной артерии чревата различными осложнениями, как легкими, так и угрожающими жизни.

Так, при данном заболевании возможны следующие последствия:

  1. Хронические головные боли, иногда кластерные – с невыносимой болью (больные иногда кончают жизнь самоубийством).
  2. Эпизоды синкопе (потери сознания), сами по себе не являющиеся причиной смерти, но способствующей ей – больные нередко во время потери сознания падают головой об твердые предметы, выступы или плоскости.
  3. Нарушения работы внутренних органов, в частности – сердечно-сосудистой системы.
  4. Частичная или полная утрата моторных навыков, невозможность ходьбы или манипулирования с предметами .
  5. Частичная или полная утрата зрения. Впрочем, при своевременно проведенной операции и устранении сужения зрение возвращается.
  6. Дисфагия – нарушения акта глотания, при котором пациент постоянно давиться.
  7. Афазия – нарушения речи, при которых больной не может произнести членораздельные предложения.
  8. Слабость сфинктера прямой кишки или сфинктеров в мочевыделительной системе, что чревато непроизвольными актами дефекации или мочеиспускания.
Загрузка...