Депрессия причины лечение. Как лечить депрессию

Человек — это биологическое, социальное существо и всецело зависящее от социума. Человек постоянно находится во взаимодействии с людьми — быт, работа, семья, досуг. Если нарушается цепочка и человек перестает ощущать себя частью социума, рушатся его планы, надежды, случаются трагедии жизненные, он ломается и не всегда психологически может сам справиться с жизненной ситуацией и как следствие заболевает…

К сожалению многие страдающие от душевных расстройств не осознают, что больны депрессией, в силу своих не знаний в этой области. Следовательно, к помощи врачей не прибегают, и лишь иногда задаются вопросом, а как же избавиться от навязчивых мыслей, а также состояний? Если вы здесь, значит, вас интересует свое психическое здоровье или душевное спокойствие ваших близких. А как выйти из депрессии грамотно и профессионально, а при желании самостоятельно, вы узнаете, дочитав до конца эту статью.

Депрессия — это болезнь нашего времени, характеризующаяся психическим расстройством и клиническими проявлениями.

Депрессия… Что делать? Задаются вопросом обеспокоенные родственники, заболевших этим недугом

Лечение депрессии

Для результативного лечения депрессии важно включить психотерапию, биологическую терапию, а также систему социальных мероприятий, влияющих на улучшение статуса заболевшего.

Спонтанное улучшение и выздоровление больного депрессией при длительном течении болезни наблюдается в редких случаях и представляет не более 10% от всех депрессий. А возврат к прежнему депрессивному состоянию встречается на протяжении нескольких лет.

Эффективность же самого лечения депрессии влияет от клиники и своевременно проведенных терапевтических методов. Биологическое лечение депрессивных расстройств включает фармакологическую терапию, а также эффект будет положителен если включена электросудорожная терапия, лишение сна — депривация, фототерапия — лечение светом, диетическая терапия, эфферентные сорбционные методики, а также терапия лекарственными травами. Антидепрессанты относят к медикаментозным средствам лечения депрессии, а также наравне с ними используют витамины, транквилизаторы, соли лития, гормоны, нейролептики, антиоксиданты, медикаменты для улучшения метаболизмов клеток мозга

Как выйти из депрессии самостоятельно

Воспользуйтесь методом депривации (лишение сна). Этот метод заключен в увеличении продолжительности бодрствования до 38 часов. В этот временной отрезок входит день, ночь, день. А следующий ночной сон рекомендуется в привычное время, продолжается он до 12 часов. Страдающему от депрессии может стать лучше сразу после первой депривации. Это облегчение состояния будет кратковременно, поэтому результат закрепляем шестью сеансами.

Особенности лечения депривацией: обязательное исключение сна даже кратковременного, соблюдение чередования пассивной и активной деятельности, (книги, а также телевизор исключаем). В ночное время до 2, а в утренние до 6 утра, планируйте максимальную активность, чтоб случайно не уснуть. Ночью кушаем, но при этом употребляем легкую пищу, от чая и кофе воздерживаемся. Следующий день тяжел своими приступами сонливости, а также легкой заторможенностью. Справиться с этим помогут прогулки и не большие физические нагрузки. Перед сеансом депривации исключите медикаменты с седативными компонентами. Частота депривации до двух раз в неделю и выходим на один раз при улучшении. Состояние улучшится, но постепенно, поэтому больные долгое время не ощущают позитивных изменений, а напротив, испытывают обострение депрессии. Противопоказана депривация при высоком артериальном давлении, при наличии хронических заболеваний. Проведение метода согласовываем с врачом, а после проводим.

Лечение признаков депрессии проводят с помощью психотерапии. Многие страдающие от депрессий стремятся получить эту форму медицинской, а также психологической помощи. Больной довольно часто не решается начать прием препаратов, а потом самостоятельно прекращает лечение антидепрессантами, чем вредит лечению.

В силу своей беспомощности, а также сомнений, заболевшие очень внушаемые люди и, изучая аннотации на лекарства, легко и быстро находят у себя побочные явления с первых приемов лекарств. Часто больные наделены ложной тревогой по поводу зависимости от антидепрессантов. Большая часть заболевших относится к плацебо – реакторам. Эта категория легко реагирует на прием пустых таблеток, например витаминов.

Эффективен гораздо сильнее бывает курс психотерапии, чем фармакотерапия, по причине обучения заболевшего, как выйти из депрессии, а также умения распознавать ее начало и предотвращение ее повторного развития.

Надо отдать должное психотерапии, которая дает возможность заболевшим приспособиться к реалиям нашей жизни не всегда радостным. Наделенная терапевтическим эффектом, психотерапия способна повысить сотрудничество больного и врача, при этом увеличить эффективность медикаментозного лечения, улучшить семейные отношения, а также профессиональный статус больного.

Депрессия после острых психических травм, а также затяжных стрессов приводит человека к поискам возникновения ее причин. Это увеличивает стремление заболевших обратиться за психологической помощью при депрессии. Но излишнее переоценивание ее возможностей, может подтолкнуть больного к отказу от принятия психотропных средств, а также привести к ранним обострениям, формированию резистентного и затяжного характера течения депрессии. Как же грамотно лечить депрессию?

Депрессия — симптомы

Врачи психотерапевты считают, что в лечении депрессии важно устранить признаки, вызвавшие это состояние. Некоторые из них более чувственны к психотерапии, а другие сложно поддаются ее влиянию. Считают, что при очень тяжелых депрессиях влияние психотерапии более ограниченно, что не относится к легким вариантах болезни. Мишенями психотерапевтического влияния при лечении выделяют такие расстройства, как скачки настроения, поведения, мышления, мотивационные, а также физиологические симптомы. Аффективными симптомами, приводящими к расстройству настроения, выступают печаль, стыд, чувство вины, тревога, которые наиболее чувствительны к психотерапевтическому воздействию.

Симптомы депрессии физиологические: отсутствие жизненной энергии, повышенная утомляемость, понижение концентрации внимания, неспособность сосредоточится, низкая самооценка, отсутствие уверенности в себе, бессонница и сложности с засыпанием, отсутствие аппетита и снижение веса, нарушение либидо (полового влечения), вызывающая заторможенность, а также суетливость, подавленность с утра и улучшение состояния к вечеру.

При наличии физиологических симптомов до двух недель необходимо торопиться и обращаться за помощью к психотерапевту

Как победить депрессию

Депрессия, согласно исследованиям, аналогично сердечно-сосудистым заболеваниям является наиболее часто встречаемым расстройством, которому подвержены миллионы людей. Статистика преподносит факты, что этим заболеванием страдает от 20% населения всех развитых стран.

Депрессия — серьезное психическое расстройство, которое влияет на трудоспособность, принося страдание, как самому заболевшему депрессией, так и близкому окружению. Печально осознавать, но люди мало осведомленные в этой области о проявлениях, а также последствиях депрессии, не могут своевременно оказать помощь и спохватываются, когда болезнь принимает затяжной, а также тяжелый характер. Практически все развитые страны озабочены этой проблемой и пропагандируют сведения и способы лечения депрессии

Признаки депрессии

Проявления депрессии различны, поэтому они меняются в зависимости от заболеваний. Самыми распространенными признаками этого расстройства являются эмоциональные проявления: тоска, угнетенное, подавленное настроение, страдание, отчаяние, чувство внутреннего напряжения, тревога, предчувствие и ожидание беды, раздражительность, недовольство собой, чувство вины, снижение уверенности в себе, частые самообвинения, снижение самооценки и способности получать удовольствие от приятных занятий, отсутствие интереса к окружающему и способности переживать чувства.

Физиологические проявления : функциональные нарушения кишечника (); нарушения сна (бессонница, сонливость); перепады аппетита (отказ от еды или переедание); понижение сексуальных потребностей; повышенная утомляемость и снижение энергии; слабость и боли разнообразного плана в теле.

Поведенческие проявления : пассивность и трудность при целенаправленной активности; избегание контактов с другими людьми; избегание развлечений; злоупотребление алкоголем и психовозбуждающими веществами.

Мыслительные проявления : трудность сосредоточения и трудность при концентрации внимания, сложности при принятии решений; превалирование мрачных и очень негативных мыслей; мрачное, серое и пессимистическое видение будущей жизни с отсутствием перспективы, присутствие мыслей о личной ненужности, не значимости, а также беспомощности; мысли о бессмысленности существования, а также о самоубийстве; медлительность мышления.

Для установления диагноза «депрессия» следует, чтобы часть перечисленных признаков присутствовала в течении двух недель

Как лечить депрессию

Депрессия часто воспринимается больным, а также окружающими, как явление лени, плохого характера, эгоизма или природного пессимизма. Депрессия включает не только плохое настроение, а симптомы заболевания, которые требуют вмешательства психотерапевтов. Если при наличии быстро поставленного диагноза начинается правильное лечение депрессии, существует большая вероятность быстрого выздоровления. И только от своевременного лечения зависит, вернется ли заболевание снова или примет еще тяжелее форму, сопровождающейся суицидальными мыслями. В большинстве случаев, страдающие от депрессии, боятся обращаться к специалистам по своим психическим проблемам из-за негативных последствий: социальных ограничений, заключающихся в постановке на учет, запрете на вождение автотранспорта, а также выезде за границу; боятся осуждения, огласки и опасения негативного воздействия медикаментозного лечения депрессии. Часто люди не владеют необходимыми знаниями и не могут понять природу своего состояния. Депрессия хорошо уживается с жизненными трудностями, и заболевшим начинает казаться, что все пройдет самостоятельно. Но этого не происходит и важно обратиться за помощью к психотерапевту. 80% больных депрессией при первых признаках обращаются за помощью к общим врачам, и точный диагноз ставится не более 5%. А правильная и адекватная терапия доходит еще до меньшего числа больных. Как не печально, но на рядовом приеме в поликлинике депрессию путают с соматическим заболеванием, что приводит к установлению неверного диагноза.

Депрессия имеет тенденцию возникать на фоне стрессов и сопутствовать таким соматическим заболеваниям как сердечно — сосудистым, эндокринным, желудочно-кишечным. Депрессия в таких случаях усложняется, но при своевременном обнаружении успешно лечится.

Депрессиям свойственно возникать как в единичном случае, а так же как повторяющиеся обострения. У отдельных заболевших депрессия принимает хронический характер и длится годами.

Проведенные исследования обнаружили ряд психологических факторов, способствующих депрессии: негативное мышление, стиль общения на повышенной критике с конфликтностью, стрессовые ситуации (разводы, разлуки, смерть близких, алкоголизм близких), социальная изоляция с отсутствием доверительных отношений и эмоциональной поддержки.

Рост депрессий напрямую зависит от темпа жизни и стрессов, высокой конкурентности общества, социальной экономической нестабильности, неуверенностью за будущее. В настоящее время культивируется целый ряд ценностей, что в свою очередь подталкивает человека к недовольству собой. Это провоцирует людей утаивать свои проблемы, а также неудачи, обрекает на одиночество и лишает эмоциональной поддержки

Как справиться с депрессией

Лечение депрессии, как было отмечено ранее, включает комплекс методов — биологическую терапию (медикаментозное и не медикаментозное лечение), а также психотерапию

Медикаментозное лечение депрессии

Медикаменты назначаются, страдающим от депрессии при легком, умеренном и тяжелом проявлении. Необходимым и важным условием эффективного лечения депрессии выступает тесное сотрудничество с врачом. Под этим понимают строжайшее соблюдение предписания режима терапии, а также регулярность визитов к лечащему врачу с подробным отчетом о состоянии.

Антидепрессанты при лечении депрессии выступают, как основные препараты. К ним относят трициклические аптидепрессанты (Мелипрамин, Амитриптилин, Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин, Тианептин, Милнаципран, Моклобемид и др). Антидепрессанты при правильном применении выступают безопасным классом психотропных веществ. Доза при этом подбирается индивидуально. Помните, что эффект от антидепрессантов проявится медленно, поэтому на позитиве ждите его проявления.

Антидепрессанты не вызывают такой зависимости и привыкания к препарату как бензодиазепиновые транквилизаторы (Реланиум, Феназепам, Тазепам, Элениум и др.), а также широко применяемые Корвалол и Валокордин. Первый терапевтический эффект от антидепрессантов наступает спустя 4 недели

Психотерапия при лечении депрессии

Психотерапия выступает как важное дополнение к медикаментозному лечению и ей отводится активная роль в процессе лечения депрессии. Психотерапия учит больных развивать эмоциональную саморегуляцию, а в будущем самостоятельно выходить из кризисных ситуаций, не отдаваясь во власть депрессии.

В лечении депрессии наиболее эффективны три подхода: когнитивная психотерапия, психодинамическая психотерапия, а также поведенческая психотерапия. Цель терапии осознать конфликт и помочь конструктивно разрешить его. Поведенческая психотерапия разрешает текущие проблемы и устраняет поведенческие симптомы (изоляцию от окружающих, монотонный образ жизни, отказ от удовольствий, пассивность, и др).

Когнитивная психотерапия это самый эффективный вариант решения круга проблем, вызывающих депрессию, а также способ повысить качество собственной жизни. Больной рассматривает все происходящее в негативном свете, а когнитивная психотерапия меняет способ мышления на более реалистичный, а также оптимистичный.

Психотерапия при лечении депрессии выступает признанным и самым эффективным методом, а курс когнитивной психотерапии существенно снижает риск повторения заболевания. В настоящее время методы психотерапии направлены на краткосрочную (до 30 сеансов) эффективную помощь. Информация, полученная на сеансе, остается между вами в тайне.

Велико значение помощи близких людей в избавлении от депрессии, даже при пассивности к вам со стороны страдающего от заболевания. Рекомендации родственникам: разделяя проблему заболевшего, сочувствуя ему, не погружайтесь в болезнь вместе с ним; сохраняйте эмоциональную стабильность и дистанцию; прекратите критические замечания в сторону больного; акцентируйте больного на том, что его состояние — это беда и ему необходима помощь и лечение; привносите положительные эмоции в жизнь заболевшего; вовлекайте больного в полезную активность, и не отстраняйте его от дел

Лечение мыслью

Если жизненные неприятности (расставание с любимым человеком, развод, переезд в другой город, одиночество, вынужденный аборт или выкидыш, аврал на работе, вынужденный выход на пенсию) воспринимать болезненно и как неудачи, то прогнозируем в будущем недосып, неудовлетворенность от прежнего любимого занятия, самобичевание и как следствие развитие депрессии.

Чем больше пребываете в негативе, тем сложнее настроится на надежду и позитив. Негатив напрямую влияет на самочувствие: уголки губ опускаются, хандра накатывает, ничто не радует, подступают , упадок сил и полное безразличие ко всему происходящему. Из этого круга сложно вырваться самостоятельно и ничего не предпринимая, необходим настрой и постоянные занятия — лечение силой мысли. Человек не рождается с негативом, этот багаж он приобретает в процессе жизни. Так почему бы его не скинуть с вашего жизненного пути

Суицидальные мысли лечение

По такой же схеме проходит лечение суицидальных мыслей, а именно следите за возникновением своих мыслей. Проанализируйте свои мысли и внутренние разговоры с собой. Часто человек преувеличивает свою проблему и безнадежность ее решения. Нерациональные мысли лезут в голову, от которых необходимо абстрагироваться и гнать их прочь. Помните, что безвыходных ситуаций не бывает, бывает неправильно принятое решение. А нерациональный выбор будет стоить вам жизни и станет горем для ваших близких. Выделите только позитивное в ваших мыслях и проговорите это в слух, а затем осуществите их. Например, возникла мысль пойти пройтись по улице — так идите немедленно, позвонить приятной знакомой, которая вас отвлечет от негатива — звоните сразу, послушать музыку — так это мантры от депрессии. Вспомните, что веселило, бодрило вас в детстве и делайте это (стойка на голове, кувырки, утренний бег, игра с собаками на улице, кормление птиц в зимний период, езда на велосипеде, скейте). Это непременно вам поможет, вызовет приятные воспоминания, ведь детство самая беззаботная и счастливая пора. Позвольте себе стать на время ребенком!

Включите в список приятностей — занятия спортом, хобби, впустите в свою жизнь йогу. Тяжелая депрессия начнет понемногу уходить. Упражнения йоги способствуют нормализации баланса химических веществ, а длительные занятия поменяют коренным образом ваше сознание, а значит мышление и спасет от затяжной депрессии. Удовольствие от релаксации и физическая усталость принесет облегчение и улучшит настроение.

Ситуацию с обнаружением причины депрессии может хорошо проиллюстрировать современное рассмотрение медиками проблем серьёзных психологических отклонений данного типа. Это клиническая форма, или так называемая большая депрессия , и маниакально-депрессивный психоз . В последнем случае мы столкнёмся с двумя некорректными формулировками состояния, которое практически не поддаётся автономизации. От диагноза МДП уже отказались во всём мире и всё реже используют в России. Дело тут не только в неблагозвучности и отрицательных ассоциациях, травмирующих самих больных и их окружение, но и в том, что испытываемые ими состояния не всегда имеют ярко-выраженные формы расстройства психики, а иногда какой-то из фаз может не быть вовсе. Таким образом, описанные ещё в 19 веке и выделенные в отдельную единицу симптомы в 1993 году не вошли в перечень МКБ-10. Возникло новое название - биполярное аффективное расстройство , которое звучит немного мягче, но точным тоже не является, поскольку оно не отражает отсутствие какое-то из фаз и наличие множества смешанных форм.

Причин для депрессии может быть много, главное — правильно разобраться в самом себе

Итак, одним из комплексных нарушений, в которые входит депрессия, является биполярное расстройство. Оно связано с наличием двух основных фаз или видов аффективных состояний:

• маниакальность или гиперманиакальность, когда человек испытывает необъяснимый прилив сил, активности;
• депрессивный, связанный с унынием и всеми классическими симптомами депрессии.

Между ними может наблюдаться промежуток присутствия вполне ясного рассудка, но его может и не быть. Так же обе фазы могут происходить одновременно, тогда тоска и уныние выражаются в общей взвинченности, а маниакальная стадия сопровождаться бредом отрицания. Добавим к этому некоторые дополнительные сложности…

Во-первых, всё это хитросплетение синдромов может быть связанным с каким-то ещё психологическим отклонением. Вплоть до того, что впору развести руками и сказать, что больной болен болезнью, а какой не уточнять во избежание путаницы.

Во-вторых, больные в таких случаях принимают множество препаратов. Это затрудняет исследование течения самих процессов и роль медикаментов.

Про биполярное аффективное расстройство мы рассказали с двумя целями. Для того чтобы стало понятным, что выявлять причину учёным приходится в крайне сложных условиях, и для того чтобы посмотреть на депрессию глазами врачей, а не больных.

Представьте себе пациента с БАР, который раньше называли маниакально-депрессивным психозом. А теперь вспомните, что фазы активности, эйфории, беспричинной радости и прочих ярких эмоций может и не быть, но это БАР. Что получится? Получится, что немного загрустивший пациент, у которой меланхолия и апатия наблюдается несколько дней с периодичностью примерно в месяц, - ничем не отличается от пациента с атипичным течением БАР. Рекуррентная депрессия, скорее всего, биполярным расстройством и является. Правда, в «хитром» монополярном виде…

Рекуррентная депрессия характеризуется подавленным настроением, замедленной мыслительной деятельностью

В общей сложности диагноз депрессия непременно выделяет что-то из 10-12 видов. Тут не плохо вспомнить о том, что существуют ещё и так называемые иные депрессивные расстройства , которые в США обознаются 311-ым кодом справочника DSM-IV. Всё это многообразие в той или иной мере объясняется 3-4 главенствующими гипотезами. В зависимости от типа депрессии и психологической школы самих объясняющих причины возникновения депрессии трактуются различным образом. В науке этот вопрос не имеет даже какой-то чёткой систематизации. Более того, сохраняются в силе и объяснения, которые возникли ещё в начале 20-го века. В частности, не очень часто, но иногда в странах СНГ вспоминают даже «триаду» Протопопова, советского психотерапевта, который был представителем школы В. М, Бехтерева. Чётко причину депрессии и шизофрении он тоже не указал, но вывел три характерных признака маниакально-депрессивного психоза:

• тахикардия;
• расширенные зрачки;
• запоры.

Виктор Павлович Протопопов создал несколько уникальных методик лечения душевных болезней. Одна из них дезинтоксикационная терапия. Некоторые из его наработок до сих пор используются при дезинтоксикации, которая предшествует лечению наркомании и алкоголизма. В случае с МДП использовались весьма обширные комплексы. Организм систематически очищался, но без переливания крови. Использовались только некоторые препараты для внутримышечного введения. В основном же очистка проводилась с помощью клизм при особой диете. Наступающее в силу этого обезвоживание компенсировали соляными ваннами. Так что ванны, которые рекомендовал профессор психиатрии поэту Бездомному из романа Булгакова «Мастер и маргарита», - это всё не просто так.

Два полюса

Мы вовсе не отвлеклись от темы. Протопопов отлично иллюстрирует одну из крайностей, а вернее, - представляет один из полюсов работы с психическими отклонениями. Это врачи-материалисты, которые все психологические процессы пытались привязать к деятельности высшей нервной системы. Они были уверенными в том, что только нервная система, включая мозг, ответственна за озарения Леонардо да Винчи и преступления Чикатило, за всё то, что происходит во внутреннем мире человека. Поэтому и ответ на вопрос о том, почему возникает депрессия, они искали в нервах.

Многие ученые уверены в том, что именно нервная система человека ответственна за психические отклонения человека

Не очень далеко ушли и учёные наших дней, которые работают над изучением отклонения депрессия. Современные подходы к диагностике и лечению тоже базируются на стремлении выявить какие-то совершено вещественные причины.

Другой полюс представляет собой религия. Не будем пытаться охватить всё и сразу. Для понимания достаточно изучить взгляд православия. Он базируется на том, что человек должен жить и чувствовать связь с Богом. Если этого не происходит, то душа оказывается в изоляции. В результате страдает разум, поскольку он превращается в «глаз» без тела. С православной точки зрения - разум является инструментом души. В результате человек вынужден уповать только на свои силы и каждое состояние, которое возникает на жизненном пути, рассматривает искажённо. Материалисту некого любить, кроме самого себя. Но любя себя он, современный человек, прекрасно видит все свои недостатки. В результате образуется то, что на языке психологии можно назвать когнитивным диссонансом . В результате образуется уныние. Это грех, а добиться его прощения можно только осознав существование Бога и души в себе: молитвой, покаянием, безмолвием и праведной жизнью. Здесь православные полностью радикальны. Никакие антидепрессанты не помогут, поскольку причины депрессии находятся на метафизическом уровне. При этом не отрицается, что какие-то группы препаратов могут оказать благотворное воздействие. Но оно краткосрочное, а потом может ждать даже более серьёзное отклонение.

С точки зрения науки, существуют депрессии, которые имеют вполне очевидную причину.

Явным образом к ним относятся:

• ятрогенная депрессия, которая связана с приёмом определённых лекарств, к примеру, леводопов, кортикостероидов, бензодиазепинов;
• алкогольная или наркотическая - являющаяся одним из следствий употребления опьяняющих веществ. Тут вопрос о том, почему депрессия возникла и развивается поднимается редко, поскольку причина лежит на поверхности.

Немного более спорными являются:

• соматические, которые якобы вызваны вполне определёнными физическими недугами;
• постнатальная депрессия - происходит сразу после родов.

Спорность здесь заключается в том, что матерями становятся практически все женщины. Исключения только подтверждают правило. Однако в депрессию после родов впадают далеко не все. У кого-то же роды кончаются не только депрессией, но и возникновением других психических отклонений. Это же можно сказать и про физические недуги. Тысячи людей с онкологическими диагнозами не впадают в уныние до последнего, а у кого-то формальным поводом становится банальный гастрит. Скорее всего, можно вести речь только о том, что в таком случае вполне конкретным заболеванием страдает человек с изначальной предрасположенностью к отклонениям и нарушениям определённой формы.

Скорее всего, у многих людей существует предрасположенность к депрессии

Все остальные формы делятся на типичные и атипичные, связанные с биполярными циклами и просто депрессии, большое и малое депрессивное расстройство, но это виды эндогенной, как называется беспричинная депрессия. Вполне возможно, что такое заявление кому-то покажется слишком смелым. Однако любая депрессия в чём-то - идущая изнутри, не имеющая чётких, видимых причин. В связи с этим вполне уместно подозрение на то, что роды или наличие других болезней - это только «маскировка» депрессии как таковой.

Выше мы говорили про взгляд православия. Именно православие мы не пропагандируем, но предлагаем задуматься вот о чём. Идущее изнутри и причины тоже имеет внутренние. За 100 лет активных изысканий учёным так и не удалось выявить в качестве ответа на вопрос, почему появляется депрессия какой-то дефект нервной системы или нарушение в химических процессах. Безусловно они сопровождают это психическое отклонение, но создаётся впечатление, что нечто является источником и химических, и других физических изменений, и отклонений в психике.

Если в жизни нет любви…

В отечественной литературе достаточно часто используется красноречивый, но совершенно ничего не объясняющий термин витальная депрессия . Пусть он не даёт ответ на вопрос о том, от чего бывает депрессия, но подчёркивает, что касается она всей жизни, а не только эмоциональной сферы. Достаточно известный психолог, представитель школы психоанализа и, вместе с тем, один из основателей гуманитарной психологии, Эрих Фромм считал, что все направления его времени «грешат» одним изъяном. Слишком большое внимание уделяется самому человеку, но слишком маленькое его социальным связям. Между тем, по Фромму личность - это продукт воздействия социума на человеческое «Я». Дело тут не в том, что с кем-то жестоко обращались родители, а в результате во взрослом возрасте возникло БАР. Это слишком упрощённая схема.

Потеря способности любить — одна из причин депрессии по мнению Эриха Фромма

Если использовать наработки именно школы Фромма, то можно прийти к выводу о том, что причина депрессии - это массовая потеря способности любить, это невозможность реализовать потенциал, который удовлетворял бы потребность быть любимым. Даже если речь идёт о любви сына к родителям или мужчины к женщине - у каждого индивида есть свои собственные представления об идеальных отношениях, на любви и построенных. Они автоматически снимают любое напряжение, потому что любовь - это ещё и верность, даже возможность заботиться и получать заботу. В кульминации безусловно стояла бы любовь к Богу, как основная матрица психологических построений. Счастливая личность испытывает гармонию, а она немыслима без высшей формы любви.

Но всего этого нет. Можно брать любой уровень: дом — семья; коллеги — работа; страна — народ. И во всех этих связках нет ни любви, не гармонии на уровне вертикальных и горизонтальных связей. В бога мы не верим - вертикаль у нас пустая. Людям не доверяем - горизонталь у нас травмирующая. И ладно бы, если мы не доверяли какому-то «дяде Яше с консервного завода», но мы не доверяем своим близким.

Антидепрессанты в общем-то могут помочь. Почему бы и нет? Только они никак не перестроят жизнь.

Речь вовсе не про стрессы или семейные ссоры, конфликты на работе и подобное. Всё это неотъемлемая часть жизни. Некоторые люди умудряются чувствовать себя в такой агрессивной среде вполне счастливо. Дело как раз в субъективных оценках…

Верните в жизнь Бога или духовность, разорвите с тем, с кем вы не испытываете счастья, но тут же постройте что-то ещё. Учитесь «слышать» внутренний голос, меньше думайте о себе. Уж тем более - не зацикливайтесь на своей личности и её интересах. Умейте действовать ради самого действия, не ожидая наград. Ставьте во главу угла недеяние и научитесь в конце концов медитировать, созерцать. Попробуйте понять, что могут существовать ещё и абстрактные цели.

Медитация и переосмысление ценностей — один из методов лечения депрессии

Это кажется слишком сложным? Вы ждали, текст о том, что поможет какая-то таблетка? Что ответ на вопрос о том, от чего появляется депрессия, будет упоминать стресс, нездоровый образ жизни и менструальный цикл у женщин? Так тут и написано, что таблетка поможет, но только на небольшой срок. А потом всё будет зависеть от вас самих. Всё то, что перечислено выше - это и есть причины депрессии с обратным потенциалом.

Не умеете действовать без ожидания наград? Ну так это одна из причин… Не хотите учиться обратному? Никто и не заставляет. Может быть, кому-то на самом деле жить в депрессии намного проще. Правда, жизнь у нас только одна. А выбор, какой она будет, каждый делает сам. В любом случае, прежде чем диагностировать у себя депрессию неплохо задуматься о своей жизни в целом и о том, как сделать её другой.

Что такое депрессия и как она проявляется — актуальная проблема, поскольку заболеванию подвержены как взрослые, так и подростки.

Последствия депрессивный синдром имеет тяжелые и опасные, вплоть до суицида. Важно знать симптомы депрессии и своевременно с ними бороться.

Что такое депрессия и как она проявляется?

Психосоматика относит заболевание к расстройствам психического характера.

Это потеря интереса к жизни, плохое настроение, снижение уровня физической и умственной активности.

Депрессивный синдром и стрессовое состояние — разные формы психоэмоционального нарушения.

Отличия заключаются в следующем.

Для стрессовых состояний характерна повышенная нервозность, раздражительность и тревожность.

При депрессии же человек испытывает тоску и апатию.

Стрессовые ситуации, психоэмоциональные потрясения при нормальном образе жизни носят временный характер.

А депрессивный синдром длиться на протяжении многих месяцев и даже лет — люди страдают хронической формой недуга.

Редко проявляемый стресс с выбросом в кровь адреналина полезен здоровью.

Затяжное депрессивное состояние ослабляет, истощает организм, становится причиной развития осложнений и заболеваний психосоматического характера.

Психоэмоциональные потрясения проходят сами.

Депрессивную патологию лечаткомплексно и своевременно, поскольку болезнь имеет тенденцию к прогрессированию.

Кто склонен к депрессии

Выделяют следующую потенциальную группу повышенного риска.

Представители нетрадиционной сексуальной ориентации.

Творческие личности, богема.

Перфекционисты.

Интроверты.

Люди, страдающие заниженной самооценкой (неуверенностью в себе).

Меланхолики, предъявляющие к себе и окружающим чрезмерно завышенные требования.

Лица, с повышенной склонностью к педантичности.

Люди, характеризующиеся чрезмерной совестливостью, истязающие себя чувством вины по незначительным поводам (отличаются повышенным трудолюбием, аккуратностью).

Чаще всего депрессивный синдром фиксируется у представительниц прекрасного пола.

Это обусловлено резкими изменениями гормонального фона в женском организме, особенностями психики, повышенной чувствительностью и восприимчивостью.

Из видео вы узнаете о:

1. к чему приводит недостаток такой аминокислоты, как триптофан
2. как выйти из депрессии, прокачав гормон удовольствия дофамин

Депрессия у мужчин и женщин: отличия

Психологи считают, что при развитии психологических расстройств, нервных заболеваний значение имеет половая принадлежность человека.

У представительниц прекрасного пола недуг диагностируется чаще, нежели у мужчин (более 23% барышень впадают в тяжелую, затяжную и даже пожизненную депрессию).

На женщин в числе причин, способных привести к упадку духа, влияют такие факторы, как предменструальный синдром, наступление климактерического периода, менопауза, беременность, рождение малыша.

Представители сильного пола справляются с проблемой быстрее и легче — показатели глубокой депрессии среди представителей сильного пола не превышают 12%.

У девушек снижается уровень полового влечения, а у мужчин, даже в депрессивном состоянии — активная и регулярная интимная жизнь.

Проявления депрессии в виде пищевых расстройств, нарушения вкусовых привычек (отсутствие аппетита, нервная булимия, анорексия), распространены среди представительниц слабого пола.

Женщины чаще признают проблему, вовремя обращаются к специалистам, проходят лечение.

Представители сильного пола считают постыдным обращаться к специалистам по поводу лечения уныния.

Надевают радостные, приветливые маски и скрывают тяжелое внутреннее состояние. Ищут спасение в алкоголе, наркотиках, что усугубляет ситуацию.

Поэтому у мужчин депрессия доходит до тяжелых стадий и заканчивается суицидом.

Депрессия у детей и подростков

Детский депрессия проявляется проявляется не постоянно, а с определенной периодичностью.

Причиной становится психоэмоциональная травма, шоковое состояние, испытанное в раннем возрасте.

Подростковая депрессия развивается на фоне резкого изменения гормонального фона в период полового созревания (в это время происходят серьезные перемены в психике, мировосприятии подростка).

Среди главных провоцирующих факторов выделяют следующие:

1. изменения гормонального фона;
2. жесткое отношение родителей, частые физические наказания;
3. проблемы в учебе;
4. конфликты с родителями, друзьями, преподавателями;
5. неприятие ребенка в коллективе;
6. развод родителей;
7. частые ссоры и скандалы в семье;
8. дефицит внимания, проявления любви и нежности со стороны родителей;

В наибольшей степени детской и подростковой депрессии подвержены маленькие пациенты, растущие в многодетной или неблагополучной семье, особенно, если родители злоупотребляет спиртными напитками.

Однако подобное состояние настигает и ребенка, который живет в обеспеченной семье.

Причина депрессии — дефицит внимания.

Результатом станет тяжелый депрессивный синдром.

Кроме того, в подростковом возрасте человек впервые сталкивается с серьезными, взрослыми проблемами:

• неразделенная любовь;
• проблемы с учебой или чрезмерное усердие, плотный график и постоянная загруженность;
• насмешки со стороны одноклассников;

Это приводит не только к депрессивному расстройству, но и к попытке самоубийства.

Родители должны предельно внимательно относиться к детям, особенно в период полового созревания.

Больше общаться с ними, проявлять любовь и поддержку, а при необходимости обращаться за профессиональной помощью к специалистам.

Причины возникновения депрессии

Существует огромное количество факторов, провоцирующих депрессивный синдром у человека (многие из них сегодня так доподлинно и не установлены).

Специалисты выделяют следующие причины.

Ответная реакция организм на потрясения, сложные жизненные ситуации.

Например, после развода, смерти близкого человека, расставания, измены, при смене уровня жизни, переезде, на фоне тяжелой болезни и травматического повреждения.

Наличие серьезных патологий.

Это болезнь Паркинсона, опухолевые новообразования злокачественного характера, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой, нервной системы, протекающие в тяжелой форме.

Также расстройства в работе эндокринной системы, щитовидной железы.

Длительное применение ряда медикаментозных препаратов (интерферона, цитостатиков, гормональных средств).

Изменение погодных и климатических условий.

Наследственная предрасположенность.

Расстройства психического характера (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения).

Длительное употребление наркотических веществ и хронический алкоголизм.

Жестокое отношение со стороны родителей, супруга, близких людей, недостаток внимания.

Неблагоприятная обстановка в семье, коллективе.

Нарушение баланса активных веществ в области головного мозга.

Подробно о признаках шизофрении — читайте в этой .

Провоцируют депрессивный синдром как биологические, так и социальные, психологические факторы.

Выявление конкретных причин важно для успешного лечения и достижения стабильных, положительных результатов.

Опасность депрессии

Депрессивный синдром требует грамотного и своевременного лечения — патология прогрессирует, разрушая психику и организм человека.

Медицинские специалисты выделяют следующие осложнения депрессии:

• социальные фобии;
• приступы
• истощение организма на фоне анорексии
• ожирение - при нервном переедании, булимии;
• алкоголизм и наркотическая зависимость;
• психические заболевания;
• нарушение эректильной функции, импотенция у представителей сильного пола;
• приступы
• расстройства в функционировании репродуктивной системы (бесплодие);
• ухудшение интеллектуальных способностей;
• снижение энергетического потенциала;
• ослабленность иммунной системы;

Осложнение депрессии - суицидальные мысли, приводящие к самоубийству.

На фоне хандры развиваются заболевания психосоматического характера.

Это сердечно-сосудистые патологии, нервные расстройства, сахарный диабет, онкологические процессы, реакции аллергического характера.

Депрессивный синдром: разновидности

Каждая разновидность имеет особенности в плане клинического проявления и методов терапевтического воздействия.

Дистимия. Настроение депрессивного характера, протекающее в вялой, хронической форме.

Для состояния присущи клинические симптомы: тоска, грусть, отсутствие аппетита и бессонница.

Послеродовая депрессия. Развивается у представительниц прекрасного пола после появления на свет малыша.

Расстройство возникает даже при желанной беременности, а также после выкидыша, мертворожденного ребенка, аборта.

Состояние характеризуется ощущением подавленности, безнадежности, безысходности, отсутствием радости жизни.

Молодой маме, страдающей этим недугом, сложно справляться с родительскими обязанностями и правильно ухаживать за малышом.

При этом послеродовую депрессию путают с физиологическими изменениями, обусловленными недостатком сна, истощением организма, повышенными нагрузками.

Такое состояние считается нормальным, но только в том случае, если его продолжительность составляет не более 1–1,5 месяцев, и мама испытывает любовь, радость от того, что родила ребенка.

Реакции депрессивного характера. Развиваются на фоне резких перемен в жизни человека, причем как отрицательных, так и положительных.

Человек испытывает страх, выходит из зоны комфорта, у него снижается самооценка, он теряет жизненные ориентиры.

Это легкая форма депрессивного синдрома, с которой справляются самостоятельно.

Эндогенная депрессия (меланхолия). Имеет как реальные, так и вымышленные провоцирующие факторы.

Человек находится в подавленном состоянии, его гнетет чувство вины, он постоянно упрекает и корит себя.

В некоторых случаях обвинения и упреки направляются в адрес другого человека.

Скрытая депрессия. Болезнь протекает в замаскированной форме и проявляет себя лишь одним, неспецифичным симптомом, что затрудняет процесс диагностики и последующего лечения.

Реакции печали. Проявляются у людей, перенесших тяжелую утрату (это может быть, как близкий человек, отношения, так и материальный объект, социальный статус).

Симптомами выступает беспричинная раздражительность, ослабленность.

Проявляются физические признаки — нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта, истощение организма, ослабленность, астения.

Неврозы депрессивного характера. Тяжелое расстройство нервной системы.

Характерной чертой данного вида заболевания является наличие сопутствующей симптоматики при сохранности объективной оценки реальности, окружающих людей и событий.

Атипичная депрессия. Имеет свою специфику и диагностируется редко.

Проявляется чрезмерной сонливостью, повышенным аппетитом, что влечет набор массы тела, слишком ярко выраженными реакциями на положительные события.

Астеническая депрессия. Характеризуется практически полным отсутствием эмоций, чувств, переживаний, что изматывает и опустошает человека.

Больной страдает от апатии, потери интереса к жизни, перестает следить за своим внешним видом, избегает общения с другими людьми.

Ажитированная (тревожно-депрессивное расстройство). Протекает тяжело, сопровождаясь ощущением постоянной тоски, печали, беспочвенных страхов, навязчивых мыслей.

Человека мучают плохие предчувствия, ожидание неприятности.

Состоянию сопутствует повышенная двигательная активность, суетливость, неспособность к концентрации внимания, громкая, неразборчивая речь.

При отсутствии лечения патологический процесс прогрессирует.

Приводит к депрессивному раптусу - истерическому приступу с громкими криками, рыданиями, катанием по полу.

Приступ своевременно купируют, поскольку в таком состоянии пациент не контролирует себя и несет потенциальную угрозу как себе самому, так и окружающим людям.

Соматизированная депрессия. Проявляется психосоматическими физическими симптомами:

Больные жалуются на давящие, щемящие ощущения в области сердца, недостаток воздуха, болезненные ощущения, локализованные в районе живота.

При этом не покидает тоскливое чувство.

Данная форма депрессивного синдрома считается легкой и поддается терапии с применением антидепрессантов.

Расстройства биполярного характера. Основная черта - психоэмоциональная нестабильность, резкие, беспричинные изменения настроения.

В запущенных случаях сопровождается нарушением сна, галлюцинациями, нервами срывами, пространственной дезориентацией.

Сезонная депрессия. Заболевание носит хронический периодический характер, при котором обострения сменяются периодами ремиссии.

Обострение депрессивного синдрома происходит в одно и то же время года (например, осенняя, зимняя, весенняя депрессия).

Медики объясняют это недостаточным количеством солнечного света, способствующего продуцированию гормона удовольствия - серотонина.

Провоцирующий фактор - авитаминоз, дефицит определенных микроэлементов, питательных веществ в организме.

Депрессивная стадия маниакально-депрессивного психоза. Имеет тяжелое течение.

Проявляется в виде подавленности, замкнутости, апатичности, безразличия к себе и окружающим, отсутствии аппетита.

После полноценного ночного сна человек просыпается разбитым, с ощущением щемящей тревоги и страха.

При этом его активность и рабочий коэффициент полезного действия в значительной степени снижаются.

Адинамическая депрессия. Характеризуется чувством тоски, которое больной воспринимает совершенно безразлично, безэмоционально.

Человек впадает в апатию, не испытывает положительных эмоций, радости, перестает следить за собой, за домом и близкими, испытывает упадок сил.

Физическая депрессия. Возникает на фоне перенесенных травматических повреждений, хирургических вмешательств, опасных заболеваний (онкология, туберкулез).

Пациент испытывает ощущение паники, страх за себя, за будущее, собственную жизнь, боится стать обузой для близких, членов семьи.

Люди замыкаются и не делятся своими чувствами.

Психотическая депрессия. Тяжелое расстройство, включающее в клиническую картину как депрессивную, так и психотическую симптоматику.

Больной периодически страдает от приступов бреда, галлюцинаций, суицидальных мыслей.

Проявляется в утренние часы и сопровождается глубоким чувством вины, самобичеванием.

Алкогольная депрессия: особенности

Расстройство возникает на фоне злоупотребления спиртными напитками.

В таком случае случается нехватка серотонина (гормона счастья), а показатели гормона раздражительности и агрессивности - норадреналина, наоборот, растут.

Сопровождается подавленностью, апатией, ощущением вины, физической и мышечной слабостью.

Из видео вы узнаете:

1. почему возникает чувство тоски и безнадежности после употребления алкоголя;
2. что такое ресурс гормонов счастья;

Депрессивный синдром возникает и тогда, когда человек принял решение бросить пить и избавиться от пагубного пристрастия.

Отсутствие эйфории, получаемой при приеме очередной дозы алкоголя, теряется, человек сталкивается с реальными, накопившимися жизненными проблемами, сложностями, впадает в отчаяние.

Заболевание сопровождается отсутствием позитивных эмоций, потерей смысла жизни, нежеланием добиваться целей.

Это приводит к печальным последствиям вплоть до самоубийства.

Длительность болезненного состояния зависит от стадии алкогольной зависимости, индивидуальных особенностей конкретного пациента.

При отсутствии грамотного лечения важно оказать человеку помощь, поддержку — высока вероятность срывов, рецидивов алкоголизма или прогрессирования депрессивного синдрома.

Разрабатывая терапевтический курс, психотерапевты стараются выявить причины депрессивного состояния, определить форму и разновидность.

Именно на основе этой информации и разрабатывается лечение, максимально эффективное для конкретного клинического случая.

Стадии развития депрессии: симптомы

Депрессивный синдром развивается поэтапно. Доктора выделают следующие стадии депрессии.

Отрицающая (отторгающая). Начальный этап, характеризующийся плохим настроением, тревожными мыслями, ухудшением физического состояния.

Симптомы — вялость, сонливость, апатия, потеря интереса к прежним увлечениям, перманентное отсутствие аппетита.

Постепенно у человека проявляется боязнь одиночества.

Поддается терапевтическому воздействию, но люди не обращаются к врачу, а пытаются решить проблему самостоятельно путем употребления алкоголя, наркотиков.

Принимающая. Умеренно выраженная депрессия — к человеку приходит осознание происходящего с ним.

Сопровождается отказом от пищи, резким похудением, бессонницей, неадекватностью мышления.

Людям сложно словесно, в понятной и доступной форме выразить мысль.

По мере прогрессирования от ощущения безысходности возникает желание покончить жизнь самоубийством.

Разъедающая. Тяжелая и запущенная стадия заболевания.

Проявляется отсутствием самоконтроля, апатией, полным безразличием и отрешенностью от окружающего мира.

Человек замыкается, начинаются необратимые разрушительные изменения в психике.

Это приводит к серьезным последствиям — шизофрении и другим психическим заболеваниям.

Депрессивный синдром - прогрессирующая болезнь (при отсутствии должного лечения и своевременно предпринятых мер).

Бороться с болезнью лучше на начальных стадиях при проявлении первых признаков.

В таком случае лечение проходит быстро, эффективно, щадящими методами (без антидепрессантов) и позволяет предупредить осложнения.

Признаки подавленного настроения

Специалисты выделяют признаки депрессии, которые определяются невооруженным глазом по изменениям в физическом состоянии человека:

• головные боли и синдром хронической усталости;
• изменение вкусовых ощущений и пристрастий, расстройства пищевого поведения (отсутствие аппетита или безудержное чувство голода, переедание);
• ощущение постоянной сухости в ротовой полости;
• бессонница, расстройства сна;
• запоры;
• нарушение сердечного ритма, учащенный пульс (тахикардия);
• повышенное потоотделение;
• ощущение комка в горле;
• расширенные зрачки;

Человек чувствует себя вялым, усталым, разбитым, снижается трудоспособность.

Существуют психоэмоциональные симптомы, свидетельствующие о развитии депрессивного состояния:

1. беспричинная грусть и уныние;
2. повышенная раздражительность, нервозность, тревожность, обусловленные нервным перенапряжением;
3. фобии и страхи;
4. замкнутость, неразговорчивость, отсутствие желания выходить на улицу, в общество, общаться даже с близкими людьми и друзьями;
5. утрата интереса к прежним увлечениям и видам деятельности;
6. ощущение вины;
7. проблемы с концентрацией внимания, ухудшение памяти;
8. сложности в принятии решений;

При проявлении перечисленных симптомов проконсультируйтесь с доктором, поскольку они сопутствуют и другим болезням, нервным нарушениям.

Поставить диагноз, выявить причины и разработать адекватный терапевтический курс может только психотерапевт после предварительной диагностики.

Диагностика депрессивного состояния: лечение

Выявить психическое расстройство — сложный процесс. Ведь заболевание не имеет специфических симптомов, а проявления сопутствуют другим патологиям.

Диагностированием и терапией заболевания занимаются психологи и психотерапевты.

Доктор осматривает пациента, изучает клиническую, картину, результаты собранного анамнеза.

Проводит опрос при помощи специальных тестов на определение депрессии (шкала Бека, опросник депрессивных состояний, Эдинбургская шкала постнатальной депрессии).

Назначает исследования в виде лабораторного исследование крови и мочи, биохимического анализа крови

Используя полученную информацию, врач ставит пациенту диагноз, определяет вид, форму и стадию течения депрессивного синдрома, разрабатывает индивидуальный терапевтический курс.

Методы лечения депрессии

Для борьбы с депрессивным синдромом применяется медикаментозное лечение и психотерапевтические методы.

Медикаментозная терапия применяет антидепрессанты, показанные при тяжелых, глубоких расстройствах настроения и поведенческой модели.

Наиболее популярные и эффективные виды антидепрессантов:

• искусственные препараты (на фармацевтическом рынке присутствует более 30 наименований);
• растительные средства, изготовленные на основе целебных трав, обладающих седативным, успокаивающим действием;
• ингибиторы селективные - способствуют интенсивному продуцированию гормона удовольствия - серотонина;
• комбинированные — обладают свойством обратного захвата рецепторов;
• препараты трициклической группы;
• ингибиторы моноаминоксидазы;
• ингибиторы с обратным захватом серотонина и дофамина;

Также пациентам в качестве симптоматического лечения с целью устранения болезненных признаков и облегчения общего состояния рекомендуют следующие средства.

Транквилизаторы, успокоительные и снотворные средства.

Для укрепления нервной, сердечно-сосудистой системы, иммунитета, активизации собственных защитных сил организма назначается курс витаминотерапии — кальций, аминокислоты, магний, витамины группы Д.

Назначает препараты-транквилизаторы, антидепрессанты лечащий врач в индивидуальном порядке.

Необходимо строго соблюдать дозировку, схему приема и продолжительность терапевтического курса.

Поскольку медикаменты имеют широкий спектр противопоказаний, возможных нежелательных реакций.

Немедикаментозное лечение депрессии

Психотерапия. Методика считается основной и наиболее эффективной в борьбе с плохим настроением.

Квалифицированный специалист поможет выявить глубинные внутренние факторы, провоцирующие расстройство, и устранить их.

Обучает методам контроля за эмоциями, психоэмоциональным состоянием.

Магнитная стимуляция. Неинвазивная методика, представляющая стимуляцию мозговой коры при помощи воздействия магнитных импульсов.

Способ лечения дает положительные результаты при затяжных депрессивных состояниях.

Светотерапия. Воздействие светового излучения, стимулирующее активное продуцирование гормона-серотонина, нормализацию внутренних биоритмов, улучшение физического и психоэмоционального состояния.

Лечение депрессии: Израиль и Германия

Больших успехов добились в терапии депрессивного состояния зарубежные врачи-психотерапевты.

Израильские специалисты лечат депрессию, используя немедикаментозные методы, физиотерапевтические процедуры, массажи и психологическую реабилитацию (методы психодинамической, поведенческой, интерперсональной психотерапии).

Инновационной методикой для борьбы с депрессивным состоянием считается применение аппаратного метода Brainsway.

Направлен на электромагнитное стимулирование человеческого мозга.

Устройство надевается на голову (длительность процедуры составляет 15 минут).

Сеансы безболезненны и показывают отличные терапевтические результаты.

Также большое значение имеет смена обстановки и благоприятные климатические условия, пребывание рядом с Мертвым морем, грязелечение.

Германия входит в список лидирующих стран, которым удалось разработать и внедрить в практику эффективные и результативные методики, позволяющие справиться с глубокой депрессией.

Особенность лечения и реабилитации в Германии - индивидуальный поход к каждому пациенту при подборе препаратов-антидепрессантов, методов психологического воздействия.

Немецкие специалисты делают акцент на получении пациентом положительных эмоций.

В период реабилитации люди работают в группах взаимопомощи. Занимаются спортом и арт-терапией.

Принимают участие в различных мероприятиях. Выполняют упражнения, направленные на релаксацию, расслабление.

Кроме того, скорейшему восстановлению пациента способствуют строгий режим дня, соблюдение распорядка, обусловленного немецкой педантичностью.

Удаленное психологическое воздействие на человека (Е — терапия) применяется, когда в силу определенных причин или отсутствия желания, пациент отказывается от личного общения с психологом.

Как выйти из депрессии самостоятельно

Чтобы понять, как выйти из депрессии и можно ли справиться самостоятельно важно осознать проблему, принять ее и иметь желание бороться.

В некоторых случаях для формирования правильных мотиваций потребуется помощь психотерапевтов.

Для достижения положительных и стабильных результатов лечения нужно прислушаться к рекомендациям специалистов.

Включите в меню свежие фрукты, овощи, орехи, морепродукты, шоколад, стимулирующий выработку серотонина.

Совершайте продолжительные пешие прогулки - активизация кровообращения, повышение мышечного тонуса, посильные нагрузки скажутся не только на физическом самочувствии, но и на настроении

Воздерживайтесь от принятия важных решений в состоянии психоэмоциональной нестабильности.

От неприятных, давящих мыслей отвлекайтесь каким-то занятием, разговором, чтением книги или просмотром фильма.

Общайтесь с друзьями и близкими людьми даже при отсутствии желания.

Поддержка окружающих, беседы, общение способствуют социальной реабилитации, положительной динамике и улучшению состояния.

Проявляйте любовь и заботу об окружающих - это способствует избавлению от чувства вины, повысит самооценку, наладит отношения.

Сознательно уходите от чрезмерной ответственности за кого-то или за что-тпровоцирующей чувством вины и самокритику

Концентрируйте внимание на положительных событиях, эмоциях, моментах в жизни.

Принимайте витаминно-минеральные комплексы, способствующие укреплению центральной нервной системы.

Какие читать книги и смотреть фильмы при депрессии

Чтение мотивирующей литературы способствует преодолению депрессивного синдрома. На рынке представлено большое количество подобного рода литературы.

Специалисты выделяют книги, которые следует прочитать с целью поднятия настроения и преодоления депрессивного состояния.

Это — «Жизнь, любовь, смех» Ошо, «Человек в поисках смысла» Франкл, «Жизнь после жизни» К. Аткинсон, «По ту сторону лета» О. Дивон, «Счастливые люди читают книжки и пьют кофе» Мартен-Люган.

Также следует смотреть фильмы — найдите время для просмотра кинолент — «Я люблю тебя», «Унесенные призраками», «Неудержимые», «Как приручить дракона», «Форрест Гамп».

Известно, что смехотерапия - прекрасное лекарство от различных недугов. Смотрите хорошие, добрые комедии, юмористические шоу.

Примите на себя ответственность, осознайте наличие проблемы и поставьте цель - преодоление депрессии.

Если в депрессии близкий человек

Как помочь другу или родственнику преодолеть минорное настроение и вернуться к нормальной жизни.

Ведь пациенты, страдающие депрессией, замыкаются в себе, отказываются принимать помощь, что еще больше усложняет ситуацию.

В первую очередь важно проявить заботу о человеке.

Примите участие в его делах, доставите положительные эмоции.

Станьте положительным примером - покажите, как надо заботиться о себе, радоваться жизни, получать удовольствие от нее.

Хороший результат дает тактильный контакт - объятия, прикосновения (но избегайте навязчивости, если это неприятно, отойдите на время в сторону).

Дайте близкому человеку выговориться (не всегда просто бывает разговорить людей, прибывающих в депрессивном состоянии, но если человек начал говорить, то слушать нужно внимательно, участливо).

Не нужно давать советы, вставлять комментарии, отвечать - достаточно просто молча слушать и соучаствовать (иногда этого хватает для того, чтобы справиться с депрессивным синдромом).

Однако в тяжелых случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту, найти хорошего психолога, психотерапевта и передать своего близкого в надежные руки доктора.

Искоренить депрессию в домашних условиях, не имея нужных знаний и навыков - крайне сложная задача.

Заключение

Сегодня мы разобрали, что такое депрессия и как она проявляется.

Вы узнали:

1. в чем заключается опасность запущенной депрессии
2. как развивается депрессия (симптомы)
3. как лечат депрессию на Западе
4. как попробовать выйти из депрессии самостоятельно

С уважением, Тина Томчук

Депрессия (от лат. deprimo – «давить», «подавить») – психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой»: снижением настроения и утратой способности переживать радость (ангедония), нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и так далее), двигательной заторможенностью. При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности. В некоторых случаях человек, страдающий ею, может начать злоупотреблять алкоголем или иными психотропными веществами. Представляет собой разновидность аффективных расстройств (расстройств настроения). Депрессии поддаются лечению, однако в настоящее время именно депрессия – наиболее распространённое психическое расстройство. Ею страдает каждый десятый в возрасте старше 40 лет, две трети из них – женщины. Среди лиц старше 65 лет депрессия встречается в три раза чаще. Также депрессии и депрессивным состояниям подвержено около 5 % детей и подростков в возрасте 10–16 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия является ведущей причиной подростковой заболеваемости и нетрудоспособности. Общая распространённость депрессии (всех разновидностей) в юношеском возрасте составляет от 15 до 40 %. Во многих работах подчёркивается, что большей распространённости аффективных расстройств в этом возрасте соответствует и бо́льшая частота суицидов.

Виды депрессивных заболеваний

• Люди, страдающие большой депрессией (иногда ее называют монополярной или клинической депрессией), испытывают некоторые, или все, из перечисленных ниже симптомов в течение по меньшей мере двух недель, чаще всего – нескольких месяцев, а то и дольше. Эпизоды этой болезни могут возникнуть 1-2 раза или несколько раз в течение жизни.
• Лица, которые больны дистимией, испытывают те же симптомы, но они не являются такими тяжелыми и продолжаются по меньшей мере два года. Эти люди зачастую лишены «жажды» жизни и энтузиазма, их существование безрадостно и утомительно, и это кажется естественным продолжением их характера. Кроме того, они могут испытывать эпизоды большой депрессии.
• Маниакально-депрессивный психоз (или биполярное расстройство) распространен не так широко, как другие формы депрессии, эпизоды депрессии идут урывками и чередуются с эпизодами мании. Во время эпизодов мании люди могут быть чересчур активными и говорливыми, могут радоваться всему без причины, раздражаться, легкомысленно тратить деньги и впутываться в злоключения сексуального характера. А у некоторых умеренные эпизоды мании, или гипомании, чередуются с эпизодами депрессии. В отличие от других случаев расстройства настроения, мужчины и женщины в одинаковой степени подвержены биполярному расстройству, хотя, с другой стороны, женщины в подобных случаях испытывают больше эпизодов депрессии и меньше – мании или гипомании.

Причины депрессии

Депрессивные расстройства могут появиться в любом возрасте и у представителей любых социальных групп. Это объясняется, прежде всего, тем, что ценности современного общества оказывают существенное давление на человека.

Люди стремятся к социальному благополучию, профессиональным успехам, внешней привлекательности. Если же достигнуть этого не удается, человек может впасть в отчаяние, тяжело переживать неудачи, и, как следствие, развивается депрессия. К депрессивному расстройству могут также привести и тяжелые психологические травмы, такие как смерть близкого человека, распад семьи, разрыв отношений с любимым человеком, тяжелое заболевание.

В редких случаях депрессия возникает без какой-либо очевидной причины. Ученые предполагают, что в подобных ситуациях играют роль особенности нейрохимических процессов, в частности, обмен нейромедиаторов (серотонин, норадреналин и др.).

Симптомы депрессии

Депрессия негативно влияет на все стороны жизни человека. Неадекватные механизмы психологической защиты, в свою очередь, оказывают деструктивное влияние не только на психологические, но и на биологические процессы.

Первые признаки депрессии – апатия, независящая от обстоятельств, безучастность ко всему происходящему, ослабление двигательной активности – основные клинические симптомы депрессии. Если их сочетание наблюдается более двух недель – необходима срочная помощь специалиста.

Психические симптомы:

• подавленность настроения, безрадостность;
• потеря интересов, снижение мотивации, потеря энергии;
• неуверенность в себе, чувство вины, внутренняя опустошенность;
• снижение скорости мышления, неспособность принимать решения;
• тревога, страх и пессимизм в отношении будущего;
• дневные колебания;
• возможен бред; · суицидальные мысли.

Соматические симптомы:

• витальные расстройства;
• нарушения сна (раннее пробуждения, свойство просыпать);
• расстройство аппетита;
• запоры;
• ощущения сдавленности черепа, головокружения, чувство сдавления;
• вегетативные симптомы.

При беседе с пациентом психолог или психотерапевт выявляют следующие критерии:

• Угнетенность настроения.
• Чувство усталости.
• Повышение озабоченности.
• Отсутствие желаний и интересов.
• Снижение сексуального интереса.
• Частая нервозность и светобоязнь.
• Небрежное отношение к личной гигиене и ежедневным обязанностям.
• Постоянная потребность в отдыхе.
• Раздражительность, беспокойство и нервное напряжение.

Вышеописанные симптомы являются стартовыми. Если длятся долго, приводят к маниям.

Ранние предупреждающие симптомы депрессии

• Усталость, чувство истощения, отсутствие энергии
• Подавленное настроение, угнетенность
• Повышенная потребность в отдыхе
• Пониженная уверенность в себе, сомнение в самом себе
• Повышенные мудрствование и озабоченность
• Отсутствие интереса и желаний
• Нарушения засыпания и поддержания сна
• Небрежное отношение к ежедневным обязанностям
• Расстройство внимания (мышление дается с трудом)
• Понижение сексуального интереса
• Боязнь, нервозность
• Уменьшение устойчивости к стрессу, снижение работоспособности
• Человек все относит на свой счет, считает, будто другие о нем плохо говорят
• Перемены в распорядке дня
• Физическое недомогание
• Повышенное употребление алкоголя
• Напряжение, беспокойство
• Раздражительность

Различные параметры депрессии у женщин

Изучая депрессию у женщин, ученые уделяют особое внимание следующим вопросам:

Отрочество

До того как мальчики и девочки становятся подростками, различие в уровне депрессии у них очень незначительно, но в возрасте от 11 до 13 лет уровень депрессии у девочек стремительно растет. К тому времени, когда им 15, девушки в два раза чаще юношей способны испытывать эпизоды большой депрессии, и это происходит в то время, когда назначение подростков и их ожидания подвергаются значительным изменениям. Формирование личности, пробуждающаяся сексуальность, отделение от родителей и время, когда впервые надо принимать самостоятельные решения, а также физические, умственные и гормональные изменения — всё это вызывает у подростков стресс. Стрессовые ситуации такого рода обычно по-разному воздействуют на мальчиков и девочек и могут чаще ассоциироваться с депрессией у девочек. Исследования показывают, что, по сравнению с юношами, у которых чаще наблюдаются случаи агрессивного поведения, у учениц старших классов значительно более высокий уровень заболевания депрессией, тревожным расстройством, пищевым расстройством и нарушением адаптации.

Совершеннолетие — взаимоотношения и обязанности

Обычно стресс способствует заболеванию депрессией в случаях, когда люди биологически восприимчивы к этой болезни. Существует мнение, что высокий уровень депрессии у женщин объясняется не тем, что они более уязвимы, а тем, что женщины сталкиваются с определенными стрессовыми ситуациями. Такими стрессовыми ситуациями могут быть основные обязанности по дому и на работе, воспитание ребенка без отца и уход за детьми и стареющими родителями. Пока не совсем ясно, каким образом все эти своеобразные факторы воздействуют на женщин. Высокий уровень большой депрессии наблюдается и среди мужчин, и среди женщин, которые разведены или проживают отдельно от супруга(и), а низкий – среди людей, состоящих в браке, хотя и в этом случае уровень большой депрессии среди женщин выше. Так или иначе, а качество брака может значительно способствовать заболеванию депрессией. Взаимоотношения, которым не достает интимности и доверия, так же как и часто повторяющиеся ссоры между супругами связаны, как теперь известно, с депрессией у женщин. Так, выяснилось, что среди женщин, несчастливых в браке, наблюдается самый высокий уровень депрессии.

Репродуктивный период

Репродуктивный период у женщин включает в себя менструальный цикл, беременность, период после окончания беременности, бесплодие, климакс и, иногда, решение не иметь детей. Все эти события могут служить причиной смены настроения, а у некоторых женщин – депрессии. Ученые подтвердили, что гормоны воздействуют на химические элементы мозга, которые контролируют эмоции и настроение, однако им не известен специфический биологический механизм, объясняющий воздействие гормонов.

Множество женщин испытывает определенные изменения в настроении, а также физические изменения, связанные с различными фазами менструального цикла. У некоторых женщин эти изменения могут быть резкими, случаться регулярно и вызывать чувство депрессии, раздражимость и другие эмоциональные и физические перемены. Называемые предменструальным синдромом (PMS) или предменструальным дисфорическим расстройством (PMDD), эти изменения обычно начинаются после овуляции и продолжают усиливаться до тех пор, пока не начнется менструация. Ученые выясняют, каким образом циклическое повышение и понижение уровня эстрогена и других гормонов может воздействовать на химию мозга, связанную с депрессивными заболеваниями.

Беременность, если она желанна, редко приводит к депрессии, то же относится и к абортам – они не приводят к широкому распространению депрессии. Женщины, страдающие бесплодием, могут испытывать чувство крайней тревоги или тоски, однако неизвестно, приводит ли бесплодие к повышению уровня депрессивных болезней. Материнство, в свою очередь, может быть временем, когда опасность заболеть депрессией увеличивается – по причине стресса и обязанностей, связанных с материнством. Что касается климакса, то его обычно не связывают с опасностью заболевания депрессией. Так, хотя депрессия когда-то считалась уникальной болезнью, исследования показали, что депрессия, случающаяся во время климакса, ничем не отличается от депрессии в другие жизненные периоды. Женщины, которые в большей степени подвержены заболеванию депрессией, в корне меняющей их жизнь, – это женщины, которые и раньше болели такой болезнью.

Обстоятельства, связанные с определенной культурой

Что касается депрессии как таковой, то уровень ее распространения среди афроамериканских и испаноязычных женщин в два раза выше, чем среди мужчин, однако существуют некоторые признаки того, что большая депрессия и дистимия

могут быть обнаружены у афроамериканских женщин реже, а у испаноязычных — несколько чаще, чем у белых женщин. Сведения о распространении этой болезни в других расовых и этнических группах не являются окончательными.

Возможные различия в том, каким образом проявляются симптомы, могут повлиять на то, как определяется и диагностируется депрессия среди национальных меньшинств. Афроамериканки, например, могут скорее других жаловаться на соматические симптомы, такие как изменение аппетита и боли в теле. Кроме того, люди разных культур могут по-разному трактовать эпизоды депрессии. Такие факторы следует принимать во внимание в случаях, имеющих отношение к женщинам, которые представляют определенные группы населения.

Виктимизация

Исследования показывают, что женщины, которые в детстве подвергались растлению, скорее способны в тот или иной период жизни заболеть клинической депрессией, нежели те, с кем ничего подобного не случалось. Кроме того, согласно некоторым исследованиям среди женщин, которые были изнасилованы в отрочестве или во взрослом возрасте, уровень депрессивных заболеваний выше. Поскольку совращение малолетних девочек случается гораздо чаще, чем совращение мальчиков, постольку такие выводы имеют непосредственное отношение к данному вопросу. Среди женщин, испытывающих другие распространенные формы дурного обращения, напр., физическое насилие или сексуальное домогательство на работе, уровень депрессии тоже может быть выше. Насилие приводит к депрессии, потому что оно способствует падению самоуважения, возникновению чувства безнадежности и вины и является причиной социальной изоляции. Опасность заболевания депрессией связана и с биологическими факторами и факторами окружающей среды и может явиться результатом воспитания в неблагополучной семье. Чтобы понять, имеет ли виктимизация специфическое отношение к депрессии, необходимо провести больше исследований.

Бедность

Женщины и дети представляют 75% населения США, считающегося бедным. Тяжелое экономическое положение приводит к стрессу, к изоляции, к возникновению чувства неуверенности, к часто происходящим неблагоприятным событиям и к недостаточному доступу к службам помощи. Чувство тоски и угнетенное моральное состояние являются обычными среди людей с низким доходом и недостатком социальной помощи, однако ученые еще не установили, действительно ли депрессивные заболевания имеют более широкое распространение среди людей, проживающих в подобных условиях.

Депрессия в пожилом возрасте

Когда-то считалось, что женщины были особенно подвержены депрессии тогда, когда их дети разъезжались, ими овладевал «синдром опустевшего семейного гнезда», и им начинало казаться, что они потеряли цель в жизни и свою индивидуальность. Однако исследования показывают, что на этой стадии жизни не наблюдается увеличения депрессивных заболеваний.

Как и в случае с молодыми людьми, уровень депрессивных заболеваний среди пожилых женщин выше, чем среди пожилых мужчин. И, так же как и во всех возрастных группах, лица, не состоящие в браке (сюда входит и вдовство), тоже подвержены опасности заболевания депрессией. Самое главное это то, что к депрессии не следует относиться как к обстоятельству, являющемуся естественным последствием физических, социальных и экономических проблем людей преклонного возраста. Напротив того, как показывают исследования, большинство пожилых людей удовлетворено своей жизнью.

Каждый год примерно 800000 человек становятся вдовами или вдовцами, причем большинство из них являются женщинами пожилого возраста, которые в различной степени испытывают те или иные симптомы депрессии. Многие из них не нуждаются в регулярном лечении, хотя на тех, кто испытывает приступы умеренной или сильной тоски, посещение групп взаимопомощи или различных сеансов психотерапии может, судя по всему, оказать благоприятное воздействие. Так или иначе, а в течение первого месяца после смерти супруга (и) состояние третьей части вдов и вдовцов соответствует критериям большой депрессии, а половина из них продолжает испытывать клиническую депрессию и через год. Различные формы этой болезни поддаются обычному лечению антидепрессантами, однако исследования, посвященные тому, когда следует начать лечение или каким образом совмещать лекарства и сеансы психотерапии, находятся на ранней стадии.

Клинические исследования симптомов депрессии

В результате клинических исследований депрессия призвана болезнью, которую невозможно лечить самостоятельно. Вследствие психологических расстройств человек не может справиться с ней простым усилием воли. Основной симптом патологии – угнетение духа и способности к самовосстановлению. Чувство уныния и постоянное беспокойство свидетельствует о проблемах психологической сферы. Если депрессия спровоцирована трагическим событием, таким как потеря близких, развод или увольнение с работы, человек часто «подсаживается» на алкоголь. Однако в некоторых случаях симптомы патологии возникают без выраженной причины. Они влияют на повседневную деятельность человека. Постепенно он становится агрессивно относиться к окружающим людям.

Одним из частых признаков патологии является нарушение концентрации. Человек сосредотачивается на внутренних переживаниях, поэтому ему сложно выполнить необходимую производственную или домашнюю задачу. Тяжелая депрессия приводит к тому, что человек перестает нормально реагировать на обычные вещи.

Такие проблемы, как невозможность спокойного сна, высокое давление, резкая потеря веса – частые симптомы заболевания. Причина их появления неизвестна, но лечить их необходимо. Когда пациенты с депрессивными расстройствами теряют интерес к жизни, они перестают следить за собой. В таком случае только помощь близких и друзей, приведет к возвращению человека в социальную среду.

Диагностика

Диагностика депрессии «На меня «напала» депрессия, что делать?» – вопрос, который широко распространён среди молодых людей. Да, большинство людей уже сами могут определить у себя наличие депрессии и пытаются найти пути от неё избавиться. Но действительно ли подавленность является депрессией? Для того чтобы выяснить, действительно ли человек страдает депрессией, необходимо пройти курс диагностики. Диагностика заболевания осуществляется опытным врачом, который при первых жалобах начинает с простых вопросов о настроении и мыслях пациента. Далее, переходят к тестам, на основании которых доктору становится

известна картина недуга. Если все же доктор выявляет подозрение на депрессию, тогда проводится ряд процедур по исследованию пациента, которые позволяют исключить прочие схожие заболевания. Итак, диагностика включает в себя: Проверка физического состояния: вес, рост, давление и пульс. Лабораторные анализы: необходимо сдать кровь на анализ для выявления отклонений. Психологическое исследование: посещение психотерапевта, который проводит беседу о симптоматике и выяснении причины возникновения недуга. Также на основании этого врач выясняет наличие мыслей о суицидальных наклонностях, что важно в диагностировании депрессии. После того как поставлен соответствующий диагноз, то необходимо незамедлительно перейти к лечению депрессии.

Как избавиться от депрессии?

Первые шаги в лечении депрессии

1. Узнайте больше о депрессии и методах ее лечения из материалов нашего сайта. Отметьте, какие симптомы есть у Вас, прочитайте о существующих методах лечения, Вы можете прочитать, какие вопросы Вы, возможно, будете обсуждать с врачом.
2. Обратитесь к специалисту — врачу-психотерапевту. Он поможет Вам определить, есть ли у Вас депрессия и как с ней можно справиться.
3. Поговорите с родственниками или друзьями. Депрессия могла отдалить Вас от них. Близкие люди могут поддержать Вас в этот период и помочь найти специалиста для заболевания. Вы не обязаны оставаться с депрессией один на один. После разговора с близкими Вам станет легче.

Обращение к специалисту

Депрессия искажает восприятие жизни человеком и может вызвать стыд, страх и вину за то, что человек страдает ею. Многие люди молча страдают, испытывая депрессию. Некоторые стыдятся или боятся признаться в своих чувствах; другие обманывают себя, преуменьшая выраженность симптомов, лечение болезни откладывается.

Помните, что одно из проявлений депрессии — ощущение безнадежности. Возможно, Вам будет непросто поверить, что что-то может Вам помочь, но в подавляющем большинстве случаев депрессия излечима.

После того, как Вы расскажете, что с Вами происходит, Вы можете спросить врача-психотерапевта:

• «Как Вы считаете, у меня есть депрессия?» (ведь даже если у Вас есть некоторые из описанных выше симптомов, только врач может установить точный диагноз)
• «как вы считает, чем вызвана депрессия»
• Что нужно сделать, чтобы избавиться от депрессии?
• Нужно ли мне проконсультироваться еще у каких-либо специалистов? (депрессия часто сочетается с неврологической патологией) Если да — не могли бы Вы кого-нибудь порекомендовать?
• Нужно ли мне взять отпуск, снять с себя часть обязанностей, как-то еще изменить образ жизни?
• Как долго может продлиться депрессия?
• Какие последствия могут быть, если не начать лечение прямо сейчас?
• Какой метод лечения предпочтителен – лекарственная терапия, психотерапия или их сочетание (комбинированная терапия)?

Что еще Вы можете сделать, чтобы избавиться от депрессии?

1. Не принимайте важных решений. Депрессия может помешать принять Вам взвешенное решение, поскольку при депрессии человек необъективно воспринимает себя и окружающий мир.
2. Постарайтесь избегать стрессов. Для человека, страдающего депрессией, даже небольшая нагрузка может показаться тяжким грузом. Не перетруждайте себя даже когда почувствуете, что у Вас появляются силы – это может вызвать ухудшение состояния.
3. Заботьтесь о своем теле. В состоянии депрессии человек часто теряет физические силы, чувствует себя истощенным. Если Вы почувствовали, что у Вас появились физические силы – дайте своему организму небольшую физическую нагрузку, но не переусердствуйте – начните понемногу гулять или ухаживайте за цветами.
4. Ешьте регулярно и с удовольствием. Если у Вас появился аппетит – не отказывайте себе во вкусной еде. Это поможет Вам вернуть вкус к жизни. При депрессии нарушается иммунитет, поэтому постарайтесь есть больше витаминов.
5. Избегайте негативных мыслей. Если у Вас появляется негативная мысль – попробуйте подумать о чем-то приятном, отвлечься на какое-то действие – приготовить чашку чая, послушать радио или позвонить другу.
6. Общайтесь с друзьями и родственниками, даже преодолевая себя. Ваши близкие могут быть источником поддержки. Они могут помочь Вам принимать решения или решать проблемы, с которыми Вы боитесь не справиться, помогать в работе по дому.
7. Не стесняйтесь сообщать врачу-психотерапевту о любых своих проблемах или изменениях в самочувствии. Врач поможет справиться с любой проблемой, если будет о ней знать.
8. Не принимайте алкоголь и наркотики – они могут спровоцировать ухудшение состояния. Постарайтесь не злоупотреблять снотворными

Поговорите с близкими о том, что Вас беспокоит – они поддержат Вас.