Как диагностировать и лечить частичный разрыв голеностопных связок. Лечение и реабилитация при разрыве связок

Связки представляют собой пучки соединительной ткани, именно они удерживают кости и суставы на месте. Благодаря ним обеспечивается надежная фиксация и подвижность суставов. Разрыв связок является довольно распространенным видом травм. Возникает чаще всего в результате резких скручивающих движений, когда приложенная сила превышает прочность связок. Получить такую травму можно во время занятий спортом, при неудачном падении или при выполнении тяжелой физической работы. Иногда разрыв связок может возникнуть в результате подворачивания ноги во время ходьбы. Такого вида травма часто возникает у любительниц высоких каблуков.

Симптомы

Симптомы разрыва связок, прежде всего, зависят от локализации процесса и степени повреждения. В основном принято выделять три степени тяжести:

Вышеперечисленные симптомы – это серьезный повод для обращения к врачу. При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть серьезные осложнения. Самолечение может привести к нестабильности сустава, в результате чего в будущем повышается риск повторения подобных травм.

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу. Первичная диагностика обычно включает в себя наружный осмотр, а также пальпацию. Но помимо этого врачи используют инструментальные методы диагностики, которые позволяют более точно определить тяжесть травмы, к ним относятся: УЗИ, рентгеновское исследование, а также магнитно-резонансная томография. Симптомы у разрыва связок с околосуставными и внутрисуставными переломами обычно похожи, именно поэтому для исключения повреждения костей проводят рентгенографию. На основании всех исследований назначается лечение, оно может быть как консервативным, так и хирургическим – все зависит от тяжести травмы.

Разрыв связок плечевого сустава

Плечевой сустав является одним из самых подвижных в организме человека, поэтому из-за его естественной нестабильности нередко возникают травмы в виде растяжений или разрыва связок. На самом деле растяжение всегда подразумевает под собой частичный разрыв связок, он даже может быть на микроскопическом уровне. Наиболее часто травмируются связки капсулы сустава, лопаточно-реберная и грудинно-ключичная связка, а также акромиально-ключичное соединение.

Основные причины, вызывающие такого рода травмы следующие:

• занятие травмоопасными видами спорта;
• резкие вращения руками;
• неудачные падения на вытянутые руки;
• удары в область плечевого пояса;
• курение (плохо сказывается на состоянии тканей);
• пожилой возраст.

Заподозрить травму плечевого сустава можно по следующим признакам: боль, локальная опухоль, болезненность при пальпации, ограниченность или же полное отсутствие подвижности, а также повышение температуры тела, возможно появление гематом на месте травмы.

Если пострадавшему не была оказана вовремя медицинская помощь или же человеком были проигнорированы рекомендации врача, то на сухожилиях могут образоваться наросты и всевозможные узловые образования, которые будут мешать нормальному функционированию сустава.

Сразу после травмы больному нужно оказать первую помощь. В первую очередь поврежденной конечности обеспечивается полный покой, фиксация выполняется при помощи бинта или других подручных средств. На поврежденное плечо следует приложить лед. Для уменьшения боли пострадавшему рекомендуется принять любое анальгезирующее лекарство. После оказания первой помощи человека нужно как можно быстрей доставить в больницу.

Для диагностики применяется рентгенография, она позволяет исключить или подтвердить перелом. Помимо этого используется УЗИ и магнитная резонансная томография, эти исследования позволяют определить степень повреждения суставов.

При полном разрыве связок больному проводят операцию, сшивают поврежденные ткани. Процесс заживления занимает обычно около шести недель. В послеоперационном периоде для скорейшего выздоровления используется физиотерапия, массажные процедуры и согревающие кремы. При частичном разрыве может быть назначено консервативное лечение, поврежденный сустав обездвиживается, применяется физиотерапия и другие методы лечения по усмотрению врача.

Разрыв связок локтевого сустава

Такой вид травмы в обычной жизни встречается не часто, в основном бывает у профессиональных спортсменов. Если произошел частичный разрыв связок, но при этом нет вывиха, то такая травма не является тяжелой, двигательные функции быстро восстанавливаются. У игроков в гольф, теннисистов, а также бейсболистов часто бывают микротравмы, из-за этого связки воспаляются, и появляется постоянная боль в локте и в предплечье. Чтобы этого избежать спортсмены не должны на тренировках полностью разгибать локоть.

К изолированному разрыву могут привести травмы локтя или его ушиб, например, когда человек падает на прямую руку и подворачивает ее. В этом случае травмируются боковые связки локтя. А если человек упал локтем на острый предмет, то возможен разрыв кольцевидной связки.

Заподозрить разрыв связок можно по следующим симптомам:

• боль;
• отечность;
• ограниченность подвижности руки;
• деформация локтевого сустава;
• кровоизлияние в мягкие ткани.

Наиболее эффективным методом диагностики в этом случае является рентгенография. При помощи этого исследования можно точно выявить перелом или вывих, если они имеются. Но чтобы рассмотреть степень повреждения суставов этого исследования будет недостаточно, необходимо дополнительно провести магнитно-резонансную томографию. Она позволит детально выявить степень повреждения тканей.

Что касается лечения, то оно может быть как оперативным, так и консервативным. В первом случае путем сшивания восстанавливается целостность связки. При необходимости для реконструкции поврежденных тканей могут быть использованы трансплантаты. Если своевременно не провести операцию, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения, например, нестабильность сустава.

Если назначается консервативное лечение, то больному накладывают съемную лонгету на срок около двух недель. Помимо этого применяются физиотерапевтические процедуры, направленные на скорейшую регенерацию тканей. При своевременном лечении прогноз чаще всего благоприятный.

Разрыв связок лучезапястного сустава и связок пальца

Разрыв связок пальца и лучезапястного сустава происходят гораздо реже, чем повреждения связок плеча. В основном такие травмы случаются при падении на кисть, а также при резких движениях. При разрыве связок больной ощущает сильную боль, на месте повреждения появляется отек и гематома. Схожие симптомы могут наблюдаться и при переломах.

При разрыве боковых связок межфалангового сустава пальца фаланга будет отклонена в другую сторону. Если произошел разрыв обеих связок, то палец будет разогнут в суставах. Больной при этом ощущает сильную боль, движение поврежденного пальца затруднено. При подобных травмах нужно обездвижить поврежденную конечность и доставить пострадавшего в больницу.

Врач выяснит обстоятельства травмы, проведет первичный осмотр и назначит инструментальные исследования: рентген, УЗИ, МРТ и КТ. На основании полученных результатов ставится диагноз и назначается лечение. В основном оно консервативное, обеспечивается полимерная иммобилизация поврежденного сустава.

Помимо этого назначаются обезболивающие препараты, а справиться с отеком помогают холодные компрессы, которые нужно накладывать в течение двух дней после травмы. Также могут применяться физиотерапевтические процедуры. В том случае если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, то применяется хирургическое вмешательство.

Разрыв связок тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных сочленений в человеческом теле. Капсула этого сустава достаточно прочная, ведь он несет в себе важную опорную функцию. Но, не смотря на все эти характеристики, все-таки существует такая травма, как разрыв связок тазобедренного сустава.

Основные причины, вызывающие ее, следующие:

• падение с большой высоты;
• спортивные травмы (прыжки с шестом, горнолыжный спорт);
• автодорожные катастрофы.

Естественно, что избежать несчастного случая, при котором может возникнуть такая травма сложно. Но если человек занимается травмоопасным видом спорта, то в качестве профилактики он должен носить специальную обувь и одежду, которая обеспечит максимальный комфорт и защиту. Проблемы с суставами часто возникают у людей страдающих ожирением, в этом случае необходимо заняться коррекцией веса.

При разрыве тазобедренного сустава человек чувствует сильную боль, которая усиливается при попытке движений бедром. Он не может наступить на поврежденную ногу. Наблюдается выраженный отек сустава и кровоизлияние, которое спускается в область паха или на бедро. Помимо этого может наблюдаться деформация поврежденного сустава, нога при этом может стать короче, если имеется вывих.

В качестве оказания первой помощи больному следует обездвижить ногу придать ей возвышенное положение и наложить шину из подручных средств. Также необходимо приложить лед к поврежденному суставу и дать больному обезболивающее средство. Такого рода травма требует немедленного обращения в больницу. Ставится диагноз на основании рентгенографии таза и МРТ.

Лечения такой травмы проводится в условиях стационара. Поврежденный сустав фиксируется специальным брейсом. Больному назначается постельный режим и физиотерапевтические процедуры. Если у человека вывих бедра, то показано скелетное вытяжение.

Как только больной начнет ходить, то ему необходимо будет выполнять упражнения для укрепления мышц, а также будет полезно плаванье и гимнастика в воде. После разрыва связок тазобедренного сустава могут возникнуть осложнения, такие как артроз и асептический некроз. В первом случае появляются дегенеративные изменения сустава, а во втором – происходит омертвление тканей головки бедра, так как из-за травмы нарушено ее кровоснабжение. При появлении осложнений врачом будет назначено необходимое лечение.

Разрыв связок коленного сустава

Такая травма считается одной из самых тяжелых и распространенных. Разрыв связок коленного сустава возникает в основном из-за сильного удара или резкого поворота корпуса тела. Такая травма часто бывает у профессиональных спортсменов. В основном происходит разрыв внутренней боковой связки, передней крестообразной и задней крестообразной связки.

Симптомы такой травмы могут быть самыми разными, все зависит от локализации и тяжести разрыва. Но в любом случае пострадавший будет чувствовать ярко выраженную боль. При получении травмы больной обычно ощущает слабый треск. Визуально можно увидеть отек колена и кровоподтеки, также характерно ограничение подвижности поврежденного сустава. Больной при ходьбе не может полностью переместить вес на больную конечность. Помимо этого может наблюдаться «разболтанность» поврежденного сустава. Человека с такой травмой нужно срочно показать врачу.

Врач должен досконально опросить пострадавшего об обстоятельствах получения травмы, а также провести осмотр, который позволит ему определить тяжесть травмы. Но для уточнения диагноза обычно используется рентгенологическое исследование и МРТ. Эти исследования позволяют точно определить состояние тканей коленного сустава и костей.

В основном при такой травме назначается консервативное лечение, но если произошел полный разрыв коленных связок, то без оперативного вмешательства в данном случае не обойтись.

Важная составляющая консервативного лечения – это отдых. После травмы больному рекомендуется полностью обездвижить больной сустав, чтобы избежать дополнительных осложнений. В первые несколько дней рекомендуется прикладывать к колену лед, холод уменьшает отек и останавливает кровоизлияние в ткани.

Помимо этого используются всевозможные эластичные бинты и бандажи, которые стабилизируют поврежденный сустав. Уменьшить боль помогут обезболивающие препараты, в основном применяются нестероидные противовоспалительные средства. Спустя пару дней после травмы назначаются физиотерапевтические процедуры и различные виды массажа, которые направлены на ускорение регенерации поврежденных тканей. Обычно используются разогревающие компрессы и мази, потому что тепло способствует облегчению боли. Больному также нужно будет выполнять необходимые физические упражнения, чтобы разработать сустав.

В том случае если разрыв связок был комбинированным, то на реабилитацию уйдет гораздо больше времени, она будет длительной. Если после консервативного лечения была выявлена нестабильность сустава, то необходимо будет применять хирургическое вмешательство. Чем раньше больной с такой травмой обратится за медицинской помощью, тем больше у него шансов на скорейшее выздоровление. А если затягивать визит к врачу, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Разрыв связок голеностопного сустава

Голеностопный сустав испытывает большие нагрузки, так как практически всегда находится в движении. Иногда бывает достаточно одного неловкого движения, чтобы получить серьезную травму, например, разрыв связок. Этот сустав фиксируются тремя группами мышц, именно они обеспечивают правильное положение таранной кости к лодыжке.

Разрыв может быть полным, а может частичным. Но в любом случае если у человека после падения или травмы болит голеностопный сустав, то ему необходимо оказать первую помощь и отвезти в больницу. Сразу после получения травмы нужно фиксировать поврежденную конечность и проложить к ней лед.

Разрыв связок голеностопного сустава часто возникает у профессиональных спортсменов. Особенно это касается людей, занимающихся зимними видами спорта. Но иногда получить такую травму можно и в бытовых условиях, например, при неудачном падении.

Выраженность симптомов при подобной травме зависит от тяжести повреждения. При полном разрыве появляется сильный отек и гематома. Боль настолько сильная, что пострадавший не позволяет никому прикоснуться к больной ноге. Ее движения затруднены, человек просто не может наступить на больную конечность.

Если произошел частичный разрыв связок, то больной может ходить, но каждый шаг сопровождается сильным болевым синдромом. Определить, какая именно группа связок пострадала, может только врач при помощи специальных простых тестов. Нельзя шевелить и ощупывать больную ногу пострадавшего, а то можно повредить конечность еще больше.

Для уточнения диагноза применяются следующие методы: рентгенография и МРТ. Первый способ позволяет исключить или подтвердить перелом, а второй – показывает насколько сильно травмированы суставы.

В том случае если произошел частичный разрыв связок, то после осмотра человек может отправиться домой. Правда больную конечность придется зафиксировать при помощи специальной повязки.

В течение первых двух дней после травмы желательно прикладывать лед на больной сустав. В остальные дни наоборот необходимо будет греть поврежденную конечность. Если выполнять все рекомендации врача, то заживление поврежденных связок наступит через две недели.

Если случился надрыв связок, то необходимо будет накладывать гипсовый лангет. Через три дня после травмы обычно назначается физиотерапия. Лечение занимает около трех недель.

При полном разрыве связок также накладывается гипсовая повязка примерно на один месяц. Больной в этом случае нуждается в обезболивании, так как болевой синдром ярко выраженный. Реабилитационный период при такой серьезной травме составляет около двух месяцев. Больному в этот период необходимо заниматься физкультурой и плавать в бассейне, также полезен массаж.

Какой врач лечит

Голеностоп испытывает нагрузку при движениях различного характера и интенсивности: ходьбе, беге, прыжках, спусках и подъёмах по лестнице. Разрыв связок голеностопного сустава встречается не только у спортсменов: существует немало причин опасного поражения тканей с мучительной симптоматикой.

Как предупредить растяжение и разрыв связок голеностопа? Как оказать первую помощь? Рекомендации ортопедов и травматологов пригодятся людям разного возраста и профессий.

Причины поражения связок

Поражение связок часто происходит на фоне действия двух противоположных факторов:

• активные занятия спортом;
• малоподвижный образ жизни.

В первом случае суставно-связочный аппарат постоянно испытывает высокие нагрузки при длительных тренировках высокой интенсивности. Неудачные прыжки, падения провоцируют проблемы со связками. Травмы подобного рода часто преследуют футболистов, лыжников, легкоатлетов, конькобежцев.

Во втором случае недостаток движения снижает эластичность, ускоряет атрофию мышц и связок. Без достаточной нагрузки соединительная ткань истончается, становится рыхлой, не выдерживает даже минимальных нагрузок. Можно порвать связки, даже, подвернув ногу.

Ещё одна распространённая ситуация: повреждение связочного аппарата голеностопного сустава при хождении на высоких каблуках. Масса тела выше нормы усиливает тяжесть поражения. Если стопа подворачивается внутрь, весь вес передаётся на небольшой участок, при низкой эластичности тканей нередко происходит растяжение и разрыв связок.

Одна из причин – сильный удар, вызывающий травму голеностопа. Одно из неприятных последствий: слабые связки часто рвутся.

Провоцирующие факторы:

• профессиональное занятие спортом;
• лишние килограммы;
• неудобная обувь, высокий каблук;
• деформация стопы: плоскостопие, косолапость;
• травмы голеностопного сустава;
• слабая эластичность связок по причине обменных нарушений либо низкой двигательной активности;
• дегенеративно-дистрофические изменения в отделах костно-мышечной системы у пожилых людей.

Симптоматика

Разрыв связок голеностопа имеет боле яркие признаки, чем растяжение. Пациента мучает острая боль в поражённой зоне, невозможно стать на проблемную ногу, сложно передвигаться без поддержки.

Существуют и другие признаки:

• отёчность поражённого участка;
• внутреннее кровоизлияние;
• голеностоп горячий на ощупь;
• покраснение кожных покровов над проблемной зоной.

Тяжесть симптоматики зависит от степени поражения связочного аппарата:

• первая. Растяжение связок, разрыв тканей на небольшой площади. Небольшая припухлость, подвижность конечности сохранена, болевой синдром достаточно слабый;
• вторая. Разрыв затрагивает большую часть волокон в зоне голеностопа. Ощущается резкая боль, сложно передвигаться, отёчность отмечена в верхней части стопы и нижней части голени. Нередко появляется гематома;
• третья. Связки полностью разорваны, боль мучительная, резкая, происходит внутреннее кровоизлияние, отёк значительный, самостоятельное передвижение невозможно, требуется лечение в стационаре.

Правила оказания первой помощи

Поражение голеностопа часто застаёт человека врасплох. Пострадавший и случайные свидетели травмы нередко не знают, что делать. Несвоевременная или неправильная помощь усиливает негативную симптоматику, пациент испытывает сильные боли.

Первая помощь: пять важных правил:

• ограничение подвижности. Зафиксировать голеностоп эластичным бинтом, отрезом ткани, шарфом, любым подручным средством. Важно забинтовать проблемную зону «восьмёркой», чтобы хорошо зафиксировать голеностоп. Нельзя слишком сильно сдавливать ткани;
• холод на поражённый участок. Подойдёт пакет молока, холодная вода, лёд в тканевом мешочке, упаковка замороженных овощей;
• больную ногу нужно слегка приподнять: так снизится приток крови к поражённому участку;
• приём обезболивающего препарата. Подойдут любые анальгетики, которые есть у пострадавшего или окружающих, даже Анальгин;
• обращение в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Чем раньше пациент попадёт на приём к доктору, тем меньше шансов для развития осложнений.

Методы и правила дальнейшего лечения

После осмотра голеностопа, рентгенографии, проведения МРТ травматолог устанавливает степень повреждения связочного аппарата. Терапия проводится по нескольким направлениям: устранение негативной симптоматики, предупреждение осложнений, восстановление целостности связочного аппарата. После заживления зоны разрыва восстанавливается функциональность голеностопа, нормализуется походка.

При активном кровоизлиянии, сильной отёчности требуется удаление излишков крови из проблемной зоны. Травматолог проводит пункцию голеностопного сустава. Для обезболивания применяется раствор Новокаина. При тяжёлых случаях требуется помощь хирурга.

Ограничение подвижности голеностопа

Правильная фиксация поражённой зоны – обязательное условие для скорейшего выздоровления. Отсутствие подвижности в начальном периоде лечения, оптимальное давление на голеностоп необходимо для правильного сращивания тканей.

Вид давящей повязки зависит от степени повреждения:

• первая степень – стандартная 8-образная эластичная повязка;
• вторая степень с надрывом связок – гипсовая лонгета. Срок ношения – до десяти дней;
• третья степень – циркулярная гипсовая повязка. Длительность применения – от 14 до 21 дня.

Лекарственные препараты

Задачи терапии:

• купировать боль;
• уменьшить отёчность;
• улучшить кровообращение на поражённом участке;
• снизить степень воспалительного процесса;
• ускорить заживление связок и мягких тканей.

Для лечения разрыва связок голеностопного сустава требуется комплексное воздействие:

• сильнодействующие (НПВС): Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесил, Найз;
• обезболивающие составы: Анальгин, Солпадеин, Ибупрофен, Парацетамол, при тяжести случая – Кетанов (не более пяти дней);
• инъекции Гидрокортизона и Новокаина в область голеностопа при сильных болях;
• мази и гели-ангиопротекторы. Препараты активизируют кровообращение, ускоряют рассасывание гематом, снижают отёчность проблемной зоны. Положительно влияют на мягкие ткани эффективные средства: Лиотон, Троксерутин, Троксевазин, Гепариновая мазь, Гель с конским каштаном, Венорутон;
• согревающие мази разрешены с третьего дня, первые 2 дня – только холод. Эффективные составы для местного нанесения: , Капсикам, Випросал, Апизартрон;
• мази, гели с противовоспалительным, обезболивающим эффектом: Дип Рилиф, Диклак-гель, Вольтарен-эмульгель, Дик Хит, Аэсцин-гель.

Важно! Обработку мазями отёкшего, воспалённого голеностопа разрешено проводить только при целостности кожных покровов. Существует минимальный перечень местных средств, которые разрешено наносить на повреждённые участки. Один из препаратов – популярный бальзам Спасатель для заживления ран (на тюбик нанесены зелёные и белые полосы). Но это средство менее эффективно при растяжении и разрыве связок, чем ангиопротекторы, мази группы НПВС или разогревающие составы.

Физиотерапия

Процедуры ускоряют заживление проблемного участка, уменьшают отёчность, купируют воспаление, снижают болевые ощущения. Физиотерапевтическое воздействие начинается на второй день после травмы.

Эффективные процедуры:

• лечебные ванночки с лекарственными травмами, солевым раствором, хвойным экстрактом;
• прогревание УВЧ;
• аппликации с озокеритом и парафином;
• электрофорез с Гидрокортизоном;
• магнитотерапия;
• лечебный массаж.

Специальная гимнастика разрешена после удаления фиксирующей повязки. Дозированная нагрузка предупреждает атрофию мышц, улучшает кровообращение.

Сколько заживает травма

Поскорее восстановить состояние проблемного участка мечтает каждый человек, столкнувшийся с травмой голеностопа. Многих пациентов раздражают ограничение подвижности, эластичный бинт, анальгетики, физиопроцедуры, необходимость занятий в кабинете ЛФК. Но спешить с окончанием лечения нельзя – ранняя нагрузка на поражённые связки оттягивает момент выздоровления, провоцирует осложнения.

Перейдите по адресу и прочтите о том, что такое теносиновит и как лечить заболевание.

Срок выздоровления зависит от тяжести случая:

• первая степень – полное восстановление подвижности занимает от 10 до 15 дней. Связочный аппарат полностью возвращается к нормальному состоянию, человек может заниматься привычными делами. Обязательное условие – ограничение нагрузок на нижние конечности;
• вторая степень. Терапия занимает около трёх недель. После реабилитации нельзя сразу приступать к активным тренировкам, важно постепенно входить в привычный ритм;
• третья степень. Лечение более длительное, занимает 30–45 дней. После курса терапии обязательна двухмесячная реабилитация.

При тяжёлой степени повреждения связочного аппарата на протяжении двух месяцев пациент обязан носить фиксирующую повязку. Эта мера предупредит повторный разрыв связок, снизит нагрузку в период реабилитации.

Снижают риск травмирования голеностопа простые меры:

• разумные нагрузки на нижние конечности;
• двигательная активность для поддержания эластичности связочного аппарата;
• ношение удобной обуви с высотой каблука не более 6–7 см;
• регулярные упражнения для голеностопного сустава;
• контроль массы тела;
• минимизация риска спортивных травм;
• лечение болезней, ухудшающих состояние костно-мышечной системы.

Травмирование связок провоцирует негативную симптоматику, ограничивает мобильность пациента. Грамотная первая помощь, своевременная терапия предупреждает осложнения после различной степени поражения связок голеностопного сустава.

В следующем видео показаны к простые упражнения для восстановления голеностопа после перелома или разрыва связок:

Надрыв связок коленного сустава – это повреждение связочного аппарата в результате слишком большой нагрузки. Симптомы разрыва могут значительно отличатся в зависимости от того, какая группа связок была повреждена.

Коленный сустав выполняет важнейшие функции – соединяет и поддерживает бедренную и большеберцовую кости, регулирует работу суставов. Целостность коленного сустава сохраняется благодаря 4 видам связок

Симптомы повреждения и надрыва связок в области колена

• внутренние боковые связки;
• передние крестообразные;
• задние крестообразные;
• медиальные коллатеральные.

Все эти связки могут подвергаться тем или иным травмам, включая различные растяжения, надрывы и разрывы. Так при выполнении тяжелой физической работы может произойти надрыв связок надколенника.

В большинстве случаев причиной повреждения передней крестообразной связки являются резкие движения во время выполнения тяжелого физического труда или выполнение действий непривычных для коленного сустава.

С такими травмами часто сталкиваются спортсмены на соревнованиях, когда им нужно бегать, прыгать, резко останавливаться.

Надрыв связок – это вторая степень по тяжести поврежденности сустава.
Во момент травмы и сразу после него человек ощущает следующие симптомы:

• резкая сильная боль;
• сустав начинает отекать;
• колено увеличивается в размере;
• нарушение двигательной функции;
• в поврежденной части происходит покраснение кожных покровов.

Даже если произошел совсем небольшой надрыв связок, человек все равно ощущает боль, которая усиливается при пальпации. Спустя несколько часов сустав начинает опухать и увеличиваться в размере.

Еще один характерный для надрыва сустава симптом – хруст во время ходьбы. При этом состав становится или тугоподвижным, или наоборот «расшатанным».

Во время надрыва связок не происходит повреждения мышечной ткани. Тем не менее, данная травма все равно может причинять человеку значительные неудобства.

По этой причине сразу после травмы на сустав рекомендуется накласть тугую повязку и прикласть холодный компресс.

При значительной травме на колене могут образоваться подкожные кровоподтеки. В этом случае рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Повреждения разных групп



• Разрыв боковых связок. Наиболее часто происходит надрыв именно этих связок. Характерными симптомами в этом случае являются отклонение колена наружу при повреждении внутренней боковой связки, и отклонении внутрь при надрыве внешней.
• Надрыв крестообразных связок. Возникает при ударе по голени или в результате резкого сгибания сустава. При надрыве связок этой группы у больного возникает «синдром выдвижного ящика». Это значит, что при сгибании коленей голень значительно смещается назад или вперед. В первом случае можно говорить о надрыве задней связки, а во втором о передней.
• Отрыв или разрыв мениска. Это повреждение часто сочетается с переломами и разрывами других групп связок.

Данную травму очень часто получают спортсмены, а также люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Как правило, повреждения мениска сопровождаются травмами связок других групп.

Отличительная особенность травмы мениска – попытка человека удержать ногу в согнутом положении.

Это связано с тем, что попытка разогнуть ногу в данном случае может сопровождаться сильнейшей болью. Иногда пациент даже в точности может определить болевую точку. В районе колена часто поднимается температура.

Как ставится правильный диагноз

Если травма была незначительная, то человек может ощущать не сильную боль. Как правило, такие пациенты поздно обращаются к врачам.
Для постановки диагноза надрыв связок коленного сустава проводят:

• визуальный осмотр и пальпацию. Визуально определяется изменение формы сустава и покраснение. При пальпации определяется локальное повышение температуры в области сустава, болезненность и отек.
• Рентгеновский снимок.

Лечение травмы подбирается исходя из результатов, полученных в ходе исследований. Очень важно правильно поставить диагноз и начать своевременное лечение, так как в некоторых случаях надрыв связок колена может приводить к нарушению его функций.

Если после травмы человек ощущает боль, независимо от характера и интенсивности, ему необходимо наведаться в поликлинику.

Видео по теме

Лечение травмы колена

Длительность лечения зависит от степени тяжести травмы и того, как давно ее получил пациент.

При повреждении связок коленного сустава в первую очередь необходимо обеспечить его неподвижность.

После осмотра и проведения обследования врач назначает пациенту наиболее подходящий для него курс лечения. Чем быстрее начнется лечение – тем быстрее человек сможет выздороветь и вернуться к полноценной жизни.

Лечение надрыва связок коленного сустава обычно заключается в следующем:

• Для того чтобы отеки и болезненные ощущения прошли как можно быстрее, на протяжении нескольких дней после травмы человек должен избегать физических нагрузок.
• На протяжении первых суток после травмы к колену нужно прикладывать холодный компресс или пакет со льдом на 15-20 минут. Это поможет сузить сосуды и предотвратить появление синяков.
• Поврежденный сустав должен находиться в покое, т.е. полностью обездвижен с помощью бандажа или эластичных бинтов.
• Когда человек лежит — под его травмированную ногу кладутся подушки или валик. Это нужно для того чтобы нога находилась выше уровня сердца и отек спал быстрее.
• Для купирования болезненных ощущений и снятия воспаления врач может назначить прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они выпускаются как в виде таблеток, так и в виде различных мазей и гелей.
• Спустя 3-4 дня после травмы, чтобы уменьшить боль и вернуть подвижность суставу колену разрешается прикладывать тепло — грелку или теплый влажный компресс.
• Для скорейшего выздоровления рекомендуется проходить физиотерапевтические процедуры, делать аппликации из медицинского парафина, электрофорез, УВЧ.
• Для ускорения процесса восстановления врач может посоветовать выполнять легкие физические упражнения
• Для устранения отечности и болевого синдрома можно делать самомассаж, хотя все же рекомендуется, чтобы эту процедуру выполнял специалист.
• В том случае если травма коленных связок была слишком серьезной, и после проведения лечения сустав так и остался слишком подвижным, врач может провести оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство проводится не раньше, чем через 5-6 недель от момента получения травмы. Суть операции – пластическое восстановление связок. Для этого могут быть использованы: аутотрансплантаты (из надколенных связок), донорские аллотрансплантаты, органичные трансплантаты (из подколенных сухожилий). Иногда применяются и синтетические материалы — это капрон, лавсан и прочее.

При проведении лечения сразу после травмы связки восстанавливаются очень быстро.

Сроки восстановления при надрыве связок коленного сустава во многом зависят от тяжести травмы и того, насколько своевременно было проведено лечение. Двигательная функция после надрыва восстанавливается в течение 8 недель.

Во время реабилитации врач назначает пациенту физиотерапевтические процедуры. В это время больной также должен выполнять комплекс легких физических упражнений,которые направлены на разработку поврежденного сустава и укрепление связочного аппарата.

Комплекс упражнений должен быть разработан только специалистом. По мере выздоровления можно добавлять новые более сложные упражнения или начинать заниматься на тренажерах, например, на беговых дорожках.

Если же надрыв был значительным или же произошел полный разрыв связок, то реабилитация может затянуться до 6 месяцев. Если в это время больной будет соблюдать все указания врача, то функции его суставов полностью восстановятся. В период восстановления желательно посетить оздоровительные санатории.

Для ускорения выздоровления в домашних условиях можно использовать народные методы лечения. Однако прежде чем их применять, рекомендуется посоветоваться с врачом.

Надрыв крестообразной связки

Если у пациента произошел надрыв крестообразной связки коленного сустава, то диагностирование может усложниться.

Это связано с тем, что после такой травмы происходит кровоизлияние в полость сустава.

Скопившаяся кровь не дает врачу нормально оценить степень подвижности сустава, поэтому приходится проводить более серьезное обследование, которое, как правило, дорого стоит.

Если надрыв свежий и был диагностирован сразу же после травмы, то лечение может ограничиться накладыванием лонгеты на срок 2 месяца. Если после надрыва произошло кровоизлияние в полость сустава, то больного ожидает более длительный курс реабилитации, курс массажа и разработка сустава.

Важно не начинать делать нагрузки раньше времени, так как это может только усугубить течение заболевания.

Если после прохождения всех лечебных мероприятий функции коленного сустава восстановились не полностью, и спустя некоторое время вновь начали появляться боли, пациенту назначается дополнительное обследование и при необходимости хирургическое лечение.

Помощь народных средств

При надрыве связок коленного сустава стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Есть некоторые проверенные рецепты народной медицины, которые эффективно борются со снятием болевого синдрома, но их стоит применять только как вспомогательные средства. Поставить точный диагноз может только специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние.

Среди народных рецептов есть и такие, которыми советуют воспользоваться врачи в качестве дополнительных средств лечения недуга. Важно помнить, что исключительно народная медицина с симптомом данного заболевания справиться не сможет, поэтому обязательно стоит проконсультироваться с врачом о назначении соответствующего медикаментозного лечения.

При лечении надрыва коленных связок довольно эффективны разнообразные мази. Народная медицина предлагает следующие рецепты, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:

1. Берут уксус, глину и яблоки. Всё тщательно смешивают и прикладывают к месту, в котором болевые ощущения наиболее интенсивные. Этот рецепт хорош тем, что он обладает замечательным согревающим эффектом. При этом такая мазь очень быстро снимает болезненные ощущения и эффективно при борьбе с воспалительными процессами, которые развиваются в человеческом организме.
2. Листья эвкалипта смешивают с протёртым чесноком. Такое сочетание также благоприятно воздействует на повреждённый коленный сустав. Перед использованием полученную смесь предварительно кипятят примерно 5 минут. Для достижения положительного эффекта применяют полученную кашицу для прикладывания на область колена ежедневно.
3. Особенно полезно при таком недуге воспользоваться кашицей, полученной из потёртого на мелкой тёрке свежего картофеля. Такая смесь поможет значительно ускорить восстановительный процесс после полученной травмы.
4. Полезно использовать при данном недуге картофельное пюре вместе с луком либо капустой. Такая смесь усиливает воздействие каждого компонента.

Народная медицина предлагает следующие правила, которые помогут справиться с болезненными ощущениями, которые испытывает больной из-за надрыва коленного сустава:

• ограничить подвижность конечности, обеспечить ей покой;
• после травмирования соблюдать постельный режим не менее двух дней;
• обязательно выполнение упражнений, которые обеспечат конечности небольшую разминку, чтобы исключить атрофирование конечности из-за длительного пребывания без активных движений;
• на протяжении часа повреждённой конечности рекомендуется придавать возвышенное положение примерно на 10 минут.

• использовать холодные компрессы, для чего идеально подойдут полотенце и лёд, которые следует прикладывать к повреждённому месту примерно на полчаса с перерывами в три часа для устранения болезненных ощущений;
• ни в коем случае нельзя нагревать повреждённый коленный сустав, выполнять активные физические упражнения с нагрузкой на колено в течение как минимум 5 суток после получения травмы.

Помочь справиться с заболеванием помогут суппорты. Специальные ортопедические повязки полезны тем, что они обеспечивают неподвижность коленному суставу и способствуют более быстрому восстановлению после полученного повреждения конечности. В качестве альтернативного варианта можно использовать эластичный бинт. По рекомендации врача на колено можно накласть лангет. Использование специальных приспособлений может длиться от одной недели до одного месяца.

Особенности правильного питания

Чтобы процесс восстановления после полученной травмы коленного сустава произошёл как можно быстрее, специалисты советуют особое внимание уделить правильному питанию.

Пациентам с таким заболеванием полезно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Использовать только продукты высокого качества. Они должны быть разнообразны, чтобы на протяжении всего дня в организм человека поступило достаточное количество витаминов и питательных веществ.
2. Ни в коем случае не стоит отказываться от приёма отдельных продуктов на протяжении дня. Это важно соблюдать для того, чтобы обеспечить синергию всех продуктов в целом.
3. В рацион обязательно должны входить протеины из разных продуктов, например, из бобовых, постного мяса, орехов, обезжиренных молочных продуктов. Они необходимы для того, чтобы способствовать расщеплению до аминокислот, что помогает быстрее восстанавливаться повреждённым связкам.
4. Аминокислоты обязательно должны присутствовать в рационе, так как от их постоянного присутствия процесс восстановления значительно ускоряется, быстрее происходит заживление.
5. Присутствие в организме белка в достаточном количестве способствует восстановлению после травмы. На каждый приём пищи он должен составлять не менее 40 граммов, которого содержится в достаточном количестве в твороге, мясе птицы, рыбе, постном мясе, тофу.
6. Углеводы, необходимые при травме колена, в большом количестве содержатся в овощах, фруктах и зёрнах. Организм преобразует их не только на топливо, но и для восстановления суставов после надрыва колена. Если человек получает недостаточное количество углеводов, то организму не хватает калорий, что отрицательно скажется на ускорении восстановительного периода после получения травмы коленного сустава.
7. Жиры также важно употреблять, особенно полезны растительного происхождения, например, из оливкового либо орехового масла. Полезно кушать просто орехи, кунжут, семена льна. Например, даже авокадо способно оказать положительно воздействие на восстановление конечности после травмы.

Возможные последствия и осложнения надрыва связок коленного сустава, если не лечить

Если вовремя не лечить надрыв коленного сустава, то подвижность его может значительно нарушиться. В худшем случае в организме начнётся активно развиваться воспалительный процесс. Отсутствие своевременного лечения может привести к тому, что стопа значительно деформируется, что приведёт к снижению трудовой и социальной активности.

Особенно серьёзными следует быть в тех случаях, когда из повреждённого места выделяется какая-нибудь жидкость, например, кровь, и распространяется в область колена либо на прилегающие кожные покровы. Кровь в таких случаях становится идеальной средой для развития бактерий. Это приводит к развитию серьёзных гнойных инфекций, в результате чего поражается не только сустав, но и весь организм.

Надеяться на быстрое восстановление не стоит. Как правило, на полное исчезновение болезненных ощущений может уйти довольно много времени. Чаще всего восстановительный период составляет около трёх месяцев. Конечно, не последнюю роль в данном случае играет степень сложности повреждения колена. Не стоит прибегать к самолечению, потому что это может только навредить состоянию колена и здоровья в целом.

Нередко скрытый период может обнадёжить пациента, но за этим скрывается только ухудшение его состояния здоровья. В дальнейшем это приведёт к увеличению по времени восстановительного периода.

Необходимая профилактика возникновения травмы

Полезные советы, чтобы исключить надрыв связок коленного сустава:

• быть осторожными во время ходьбы, смотреть под ноги, чтобы видеть, на что наступает человек;
• обращать внимание на то, что опасность в зимний период увеличивается в разы;
• при регулярных и интенсивных занятиях физическими упражнениями не забывать делать разминку и зарядку;
• выполнять комплекс специальных упражнений каждый день для укрепления связок коленного сустава.

Надрыв связок коленного сустава — лечение, сроки реабилитации

4.5 (89.47%) 19 голосов

Плотные тканные образования, которые соединяют кости скелета и отдельные органы, называются связками. Их функция заключается не только в направлении сустава, но и в его удерживании. Чрезмерные нагрузки либо неловкие движения могут привести к повреждениям связок.

• Растяжение. Первая, легкая степень. Характеризуется разрывом отдельных волокон.
• Надрыв. Происходит разрыв значительной части волокон, но при этом связки все еще могут выполнять поддерживающую функцию.
• Разрыв. Третья и самая тяжелая степень. Для нее характерно полное нарушение функциональности плеча, колена, голеностопа.

Основные симптомы нарушений целостности тканей

Первые симптомы надрыва связок, на которые стоит обратить внимание:

• В месте повреждения появляется сильная боль острого характера.
• Происходит частичное нарушение функции поврежденной части тела, становится трудно двигаться.
• Место надрыва связки начинает отекать.
• Кожный покров приобретает насыщенно-красный оттенок, происходит гиперемия.

Диагностика надрывов тканей

При незначительной травме боль может быть слабого характера. Такие пациенты, как правило, не сразу понимают причины и последствия повреждения, поэтому обращаются к врачу достаточно поздно.

Постановка диагноза надрыва связок колена, плеча или голеностопа происходит следующим образом:

• Врач проводит визуальный осмотр (определяет изменение формы сустава, покраснение кожного покрова) и делает пальпацию поврежденного места (происходит уточнение локального повышения температуры, степень болезненности и отечности).
• Делается рентгенограмма.
• Проводится ультразвуковое исследование.
• Делается магнитно-резонансная томография.

В результате всех исследований назначается лечение надрыва коленных связок, плечевых или голеностопа.

Первая доврачебная помощь при повреждении связок

При обнаружении первых симптомов надрыва связок коленного сустава или плечевого, а также голеностопа необходимо предпринять следующие меры:

• Первым делом следует ограничить движение поврежденного места. Для этого необходимо наложить на него давящую повязку. В зависимости от места повреждения (голеностоп, коленные сустав или плечевой) порядок ее накладывания может немного отличаться.
• Поврежденную конечность следует приподнять вверх. Например, если произошел надрыв связок голеностопа, то пострадавшего размещают в удобное положение (лежачее или сидячее), а под ногу кладут подушку.
• Поверх давящей повязки прикладывают что-то холодное (например, пакет со льдом), чтобы спала отечность.
• Если пострадавший чувствует очень сильную боль, которую не может терпеть, то ему дают обезболивающие таблетки (например, анальгин).
• После этого в обязательном порядке следует обратиться в травмпункт, чтобы там сделали рентгенограмму и назначили лечение.

Лечение повреждений коленного сустава

Важнейшей функцией коленного сустава является соединение и поддерживания бедренной и большеберцовой кости за счет большого количества связок. Варианты получения травм в этой области делятся на четыре вида:

• внутренняя боковая (характеризуются такими внешними симптомами, как отклонение колена наружу);
• наружная боковая (наиболее частая причина – подворачивание ноги);
• крестообразная передняя (повреждение, к которому привел удар по задней части колена или давления в этой области, когда голень была в согнутом положении);
• крестообразная задняя (такая травма возможна в случае нанесения удара по колену спереди или при переразгибании конечности).

Выполнение непривычных для коленного сустава нагрузок или резкие движения могут привести к повреждению связок. Во время надрыва мышечная ткань не подвергается нарушению целостности, но значительные неудобства все равно возникают. Поэтому первым делом пострадавшему необходимо оказать доврачебную помощь, а потом обратиться к врачу уже непосредственно для назначения лечения. Суть лечебных мероприятий заключается в скорейшем устранении болевого синдрома и восстановлении целостности тканей.

В зависимости от степени тяжести надрыва коленных связок лечение может иметь следующий вид:

• Пункция: выполняется в случаях, когда имеет место очень сильный отек или кровоизлияние в сустав.
• Наложение тугой или гипсовой повязки: фиксируется не только колено, но и вся область от лодыжек до верхней части бедра. Если был наложен гипс, то его снимают не ранее чем через один-два месяца, если был полный надрыв. В случае частичного повреждения достаточно проносить лонгету несколько недель.
• Принятие обезболивающих препаратов, нанесение мазей для снятия отечности.

При тяжелых случаях надрыва может потребоваться оперативное вмешательство. Но делают операцию не ранее чем через пять недель после получения повреждения. Оперативное вмешательство может быть двух видов: через открытый доступ или артроскопия.

Надрыв крестообразной связи усложняет диагностику, так как во время повреждения в полость сустава происходит кровоизлияние. В результате кровеносные скопления не дают возможность в полной мере оценить степень подвижности сустава. Для этого приходится делать дополнительные исследования.

В зависимости от скорости оказания первой помощи такой надрыв можно вылечить лишь при помощи наложения лонгеты (гипсовой повязки). Носить ее следует два месяца. Реабилитационные действия в случае надрыва крестообразной связки заключается в выполнении физических упражнений, направленных на разработку сустава, и прохождении курса массажа.

Лечение повреждений плечевого сустава

Целостность связок в этом месте может произойти по двум причинам. Первая – надрыв является результатом травмы от чрезмерных физических нагрузок, ушиба, удара и так далее. Вторая – произошло дегенеративное нарушение, причиной которого является возрастной или физический износ сустава (суставная трофика).

В некоторых случаях визуальных симптомов проявления повреждения может не наблюдаться. Но болевые ощущения при попытке движения и прикосновениях обязательно будут. Отечность сустава может появиться лишь во время терапии.

Лечение надрыва связок плечевого сустава:

• Наложение тугой ортопедической шины сроком на несколько недель. Это необходимо, чтобы поврежденное место было зафиксировано и не подвергалось никаким нагрузкам.
• Криотерапия – применение холодных компрессов в первые дни после получения травмы, чтобы снять отечность. Прикладывать лед можно не более чем на двадцать минут. Иначе можно получить обморожение.
• Назначение противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена, напроксена, каторолака и так далее).
• Хирургическая операция. Проводится при помощи метода артроскопии, предусматривающий минимальное нарушение целостности кожного покрова.

После терапии необходимо выполнить ряд реабилитационных мер, чтобы полностью восстановить функцию плечевого аппарата. Рекомендуется делать соответствующие физические упражнения, применять физиотерапию, массаж, иглоукалывание. Нелишним будет втирать в поврежденное место согревающие мази и делать различные компрессы.

Лечение повреждений голеностопа

Наиболее частая причина надрыва связок голеностопного сустава – подвертывание стопы внутрь или наружу. Это может произойти как в следствии какой-либо физической нагрузки, так и по неосторожности. К общим симптомам надрыва связок еще прибавляется спазматические боли в районе голени, отечность вокруг сустава, которая постоянно увеличивается, опухание костей, неподвижность ступи. Кровоподтеки могут появляться в разных местах.

Лечение надрыва связок голеностопа может содержать следующие меры:

• Прикладывание в первые дни получения травмы холодных компрессов (льда) к поврежденному месту.
• Наложение восьмиобразной тугой повязки. В зависимости от тяжести травмы снять бинт можно через две-три недели.
• Пункция. Проводится при наличии большой опухоли и кровоизлияния.
• Если припухлости после наложения тугой повязки не проходит, то накладывается гипс. С его помощью удается зафиксировать область от пальцев до коленного сустава. Надрыв связок в этом случае должен залечиться через две-четыре недели.
• Через пару дней после получения повреждения целостности суставных тканей можно прикладывать теплые компрессы.

Главным условием восстановления функциональности голеностопа после надрыва связок – правильное наложение повязки. В зависимости от места травмы ее накладывают немного по-разному:

• при повреждении передний наружной группы элементов связочного аппарата стопа должна быть в положении пронации, то есть подвешенной стороной кнаружи);
• при повреждениях межберцового дистального сочленения повязку накладывают на область лодыжки в согнутом положении;
• при повреждении внутренней группы забинтовать нужно в положении супинации, то есть подвешенной стороной стопы кнутри.

Если надрыв связки голеностопа осложнен повреждением мышц, переломом или вывихом, тогда требуется оперативное вмешательство. Хирург в этом случае проводит вправление и фиксирование отломков кости. Также он сшивает порванные связки. После операции на поврежденный голеностоп накладывается гипсовая лента. Травма такого рода залечивается долго, а период восстановления может затянуться на срок от трех до шести месяцев.

При надрыве связок голеностопного сустава довольно эффективной является такой вид терапии, как УВЧ (в ее основе лежит воздействие электромагнитного поля с различной частотой на организм человека).

В дальнейшем в обязательном порядке следует выполнять комплекс упражнений, в котором будут задействованы мышцы стопы и голени, пальцы. Также рекомендуется делать ванночки, массажи, парафиновые аппликации и проходить сеансы физиотерапии.

Лечение нарушений целостности тканей народными средствами

При лечении различных видов надрывов связок достаточно эффективными являются различные виды примочек и мазей на основе отваров трав, кашицы различных овощей и растений, которые помогают снять болевой синдром и отечность.

Самыми распространенными рецептами народной медицины при этом виде повреждения являются такие:

• Уксус, красную глину и измельченные яблоки тщательно перемешивают, чтобы получилась кашица. Получившуюся смесь прикладывают на больное место. Такая мазь обладает согревающим эффектом, а также помогает снять сильные боли и очень хорошо способствует при борьбе с воспалительными процессами.
• Зубчики чеснока натирают на терке, после чего перемешивают с измельченными листьями эвкалипта. Мазь перед использованием необходимо прокипятить пять минут.
• Чтобы ускорить восстановительный процесс, рекомендуют натирать на мелкую терку картофель и прикладывать его на поврежденное место. В кашицу можно также добавить перетертый лук или капустный лист.
• Лук натирают на мелкую терку и смешивают с поваренной солью, чтобы получилась однородная кашица. Затем получившуюся смесь немного подогревают на водяной бане и прикладывают на полтора часа к травмированному месту. Компресс поможет снять воспаление.
• Компресс из водки. Он очень хорошо снимает отечность, но накладывать его можно на коленный или голеностопный сустав не более чем на восемь часов.
• Снизить отечность и снизить воспалительный процесс поможет мазь из календулы. Для этого цветы измельчаются и смешиваются с обычным детским кремом.
• Делают компрессы из травяного сбора бодяги (губки пресноводной). Эта трава действует как рассасывающее средство, которое актуально при гематомах, синяках и отеков различного характера. Накладывать компрессы можно с периодичностью один раз в полтора часа. Перед процедурой поврежденное место лучше обмыть раствором хозяйственного мыла. Каждый раз заваривают свежий отвар.
• Соль перемешивают с мукой в равных пропорциях. Затем делают лепешку. Ее следует приложить к травме на целую ночь.

Помните, что вышеуказанные средства можно применять только в виде вспомогательных. Они не могут заменить основное лечение.

Реабилитация после лечения

Сроки восстановления после надрыва связки зависят от места и степени тяжести повреждения, а также от того, насколько быстро и своевременно была оказана медицинская помощь. Среднее время возобновления двигательной функции при соблюдении врачебных рекомендаций составляет около восьми недель. Если повреждение связок было очень серьезным, то период реабилитации может затянуться до шести месяцев.

Реабилитационный период заключается в выполнении всех прописанных физиотерапевтический процедур и комплекса легких физических упражнений. Все действия направлены специально на разработку поврежденного места, а также на укрепление связочного аппарата.

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом индивидуально и зависит от вида повреждения и конкретного пациента. По мере выздоровления физическая нагрузка усиливается. Например, если был надрыв коленной связки, то обычно сначала прописываются легкие физические упражнения в виде разминки, а затем уже добавляются занятия на тренажерах (беговой дорожке).

Чтобы период реабилитации проходил более успешно, рекомендуется посетить оздоровительный санаторий. Также можно использовать дополнительно советы народного характера (например, делать различные компрессы, мази и так далее).

Профилактика повреждений связок

Чтобы снизить риск получения надрыва связок голеностопа, коленного или плечевого сустава, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

• Во время ходьбы и различных физических нагрузок следует быть острожным и осмотрительным, обращать внимание на дорожное покрытие и возможные преграды (ямки, камни и так далее).
• Не стоит забывать, что опасность получения травм в зимний период значительно увеличивается.
• Перед тем как приступить к физическим нагрузкам различного характера (занятиям в спортивном зале, на велосипеде, беге и так далее), необходимо выполнять разминку и зарядку.
• Если присутствует риск получения надрыва, то в обязательном порядке следует выполнять ежедневный комплекс упражнений, направленных на укрепления связок.
• Включение в рацион большого количества свежих овощей и фруктов способствует укреплению суставов.

На забывайте, что у тех, кто ведет здоровый образ жизни и правильно выполняет физические упражнения, шансы получить надрыв связки очень низок.

Частичный

надрыв

связки сустава, который еще называют растяжением, является одной из самых распространенных спортивных травм. Причиной его становится чрезмерно сильная нагрузка, несвойственная этому суставу.

Инструкция

Лечение зависит от тяжести поражения. При несильном растяжении, когда повреждается лишь несколько волокон

связки , необходимо выполнить следующие

действия

Ограничьте подвижность сустава, наложив давящую повязку. Приподнимите конечность вверх, на место травмы положите пузырь со льдом или холодную мокрую ткань. До полного выздоровления не возвращайтесь к тренировкам и не допускайте нагрузок на травмированный сустав, чтобы не усугубить поражение. Не пытайтесь раньше

«разработать» поврежденное место.

Намного больше проблем

возникает

в том случае, если произошел серьезный

надрыв

связки , сопровождающийся большим отеком и

кровотечением

Обеспечьте конечности полный покой, зафиксировав ее с

шины, и доставьте пострадавшего в травмпункт. На сустав наложите тугую повязку и в первые несколько дней после травмы прикладывайте холод. Затем, чтобы ускорить заживление и уменьшить отек, проводите тепловые процедуры, принимайте теплые ванны и делайте массаж поврежденной конечности. Иногда на место травмы

накладывают

гипсовую лангету. Соблюдайте щадящий режим до полного исчезновения отека и болевых ощущений.

В самых сложных случаях, когда произошел полный разрыв

связки и повреждение прилегающих

Назначается операция. Только она сможет вернуть суставу подвижность. После оперативного вмешательства врач назначит пункцию для

удаления

скопившейся в

суставе крови

Для того чтобы разработать сустав, занимайтесь лечебной гимнастикой, проводите массаж мышц, прилегающих к суставу. Кроме того, для уменьшения отечности тканей посещайте УВЧ-процедуры.

Полезный совет

Большинство травм связок можно предотвратить, если правильно подходить к спортивным тренировкам. Сильные нагрузки допустимы только после разминки, спортсмен должен иметь удобную обувь с нескользкой подошвой и удобную одежду. Занятия проводятся только на оборудованных площадках со специальным покрытием и в спортзалах.

Источники:

• надорвана связка

Как лечить надрыв связки

Растяжение связок - неполный разрыв определенных волокон связочного аппарата. Растяжение связок - не совсем корректный термин, поскольку происходит не их растяжение, а частичный разрыв или надрыв отдельных связочных волокон. В данном случае не нарушается двигательная активность анатомического сегмента и не наблюдается его обездвиживание.

Связочный аппарат - представляет собой плотные эластические волокна, которые стабилизируют сустав в правильном физиологическом положении. Чрезмерная нагрузка на суставы способна вызвать полный или частичный разрыв связок. В этом случае сила воздействия на них превышает их эластичность и прочность. Наиболее часто травмированию подвергаются локтевой и голеностопный, реже коленный суставы.

Причины растяжения связок

Подобные травмы часто происходят при спотыкании, падении, хождения по снегу, льду или по другой скользкой поверхности. Часто причиной травмы становится неудобная обувь на высоком каблуке, которая вызывает подворачивание ноги вовнутрь стопы.

Такой вид травмы часто наблюдается у спортсменов и связан со спецификой вида спорта. Так, чаще всего травмы связок голеностопного сустава развиваются у конькобежцев, лыжников и фигуристов. У метателей дисков и ядра, теннисистов, баскетболистов и волейболистов возникают травмы связок плечевого, локтевого и лучезапястного канала.

Факторами, которые провоцируют развитие травмы, являются:

• избыточный вес и ожирение;
• неудобная обувь на высоком каблуке и платформе;
• ранее перенесенные травмы;
• патологические изменения костной структуры (у пожилых людей);
• развитие артрита и артроза;
• инфекционные патологи;
• врожденные и приобретенные аномалии суставов (плоскостопие).

Симптомы растяжения связок

Поскольку связки пронизаны кровеносными сосудами и нервными окончаниями, то их частичный надрыв, а тем более полный разрыв вызывает сильную боль и моментальный отек мягких тканей. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, это зависит от степени повреждения, и могут появиться сразу после травмы или же на следующий день после нее.

Растяжение связок проявляется следующими симптомами:

• припухлость в области поврежденного сустава;
• образование гематом;
• гиперемия кожи;
• местное повышение температуры;
• ограничение подвижности сустава.

Часто бывает так, что человек не чувствует сильной боли в момент травмы, он может двигать суставом, опираться на него. Это явление обманчиво и способствует прогрессированию повреждения, поскольку разорванные или надорванные связки повреждаются еще больше.

Растяжение связок необходимо дифференцировать от вывиха, подвывиха и перелома. Вывих характеризуется смещением и разрывом связок, а суставные поверхности перестают полностью соприкасаться при полном вывихе и частично - при подвывихе. Перелом - достаточно сложное повреждение костной ткани, которое требует срочной коррекции.

Растяжение связок часто отождествляют с растяжением мышц. Различить их можно по симптомам: признаки растяжения связок характеризуются болевыми ощущениями, которые появляются сразу же после травмы. В этом случае речь идет о травмировании связок. Болевые ощущения, появляющиеся после физических упражнений на следующее утро или ночью, свидетельствуют о растяжении мышц.

Степени растяжения связок

Существуют три степени повреждения, которые определяю тяжесть травмы.

Первая степень

Данная степень является легкой и характеризуется незначительными болевыми ощущениями, которые не дестабилизируют сустав и не нарушают его подвижность. Остальные симптомы также выражены слабо и не требуют серьезного лечения. При первой степени поражения необходим покой и щадящий режим.

Вторая степень

Характеризуется умеренным надрывом фибрилл, но в некоторых случаях повреждается и капсула. Наблюдается сильная боль, образование гематом, нарастающая отечность. Функции сустава ограничены, поскольку при движении возникает резкая боль.

Третья степень

Самая тяжелая степень повреждения. Наблюдается полный разрыв сухожильной ткани, сильный отек, покраснение в зоне повреждения, обширные гематомы. Нарушены функции сустава, отмечается его нестабильность (наблюдается патологическая подвижность). Травмы третьей степени нуждаются в срочной хирургической коррекции, а восстановление после них длится около полугода.

Нередко в месте повреждения могут образоваться мелкие узелки в виде небольших жемчужин. В дальнейшем эти узелки соприкасаются с соседними тканями и вызывают воспаление сустава, что приводит к постоянным хроническим болям.

При полном разрыве связок также повреждаются и нервные волокна, что приводит к неприятным покалываниям в суставе. Также по причине сильных болевых ощущений возникает спазм сосудов, что приводит к нарушению кровообращения и развития дегенеративно - дистрофических процессов в них.

Очень часто люди, получившие такую травму, не обращаются за квалифицированной медицинской помощью к врачу, а занимаются самолечением. А ведь нелеченная травма может обернуться серьезными последствиями. Поэтому необходимо знать, при наличии каких симптом нужна срочная медицинская помощь:

• сильная боль, которая препятствует полноценному функционированию сустава;
• чувство онемения, возникающее в поврежденном суставе;
• образование покраснения и гематомы значительных размеров;
• появление патологической подвижности;
• появление потрескивания при пальпации места повреждения;
• повышение температуры тела, которая сопровождается ознобом;
• потеря трудоспособности.

Первая помощь при растяжении связок

При оказании первой помощи надо учитывать, что дальнейшее лечение и восстановление зависит от того, насколько правильно была оказана доврачебная помощь. Итак, что делать при растяжении?

В первую очередь необходимо:

1. Ограничить двигательную активность суставу, обеспечить ему полный покой. Таким образом можно снизить болевой синдром и не усугубить дальнейшее развитие травмы.
2. Приложить грелку со льдом (или что есть под рукой) на поврежденную конечность. В качестве грелки может подойти полотенце смоченной в холодной воде, бутылка с водой из холодильника и пр. Холод предотвратит развитие гематомы, отека и покраснения. Поврежденную конечность необходимо надежно зафиксировать при помощи эластичного бинта или обыкновенного бинта. Если нет бинта под рукой то, в этом качестве может выступать полотенце, рубашка, кусок ткани, шарф.
3. Сделать пострадавшему обезболивающий укол или просто дать таблетку анальгетика.
4. Придать конечности возвышенное положение, чтобы предупредить нарастание отека мягких тканей.
5. Через два дня после травмы лед уже не надо прикладывать, наоборот необходимо прикладывать сухое тепло.

Если все пункты выполнены правильно, то пациент почувствует облегчение и уменьшение боли. Затем больного можно транспортировать в медучреждение или дождаться приезда скорой помощи. Симптомы зависят от объема и степени повреждения, возраста больного и состояния костной системы (наличие или отсутствие остеопении и остеопороза). Обычно восстановление происходит в течение 15 дней.

Нередко пострадавшие лечатся самостоятельно в домашних условиях и не обращаются за консультацией к врачу. А ведь в некоторых случаях без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Несоблюдение лечебных рекомендаций, ранние и значительные нагрузки на поврежденную область могут привести к серьезным последствиям и непредвиденным осложнения.

Таким образом, домашнего лечения недостаточно:

• при повышении температуры тела;
• при возникновении сильной боли на поврежденном участке;
• при усилении болевого синдрома во время движения конечностью;
• если кожа на конечности поменяла цвет;
• если вновь появился отек и покраснение;
• если спустя несколько дней после травмы состояние больного ухудшилось.

При появлении вышеназванных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Что нельзя делать при подозрении на повреждение связочного аппарата?

1. Первые два дня прикладывать на поврежденный участок теплые компрессы и греть травму. Согревать сустав, делать теплые ванночки и прикладывать сухое тепло можно только спустя 3- 5 дней.
2. Заниматься спортом и выполнять физическую работу через силу, это может спровоцировать полный разрыв связочного аппарата.
3. Растирать сустав и делать массаж в первые три дня после травмы. Растирания и массаж проводят только после полного излечения в восстановительный период.
4. Потреблять алкоголь, поскольку сосуды могут расшириться, кровообращение усилиться и через определенное время состояние больного ухудшиться.

Быстро устранить последствия травмы можно только при взаимном содействии врача и пациента, поскольку лечение проводится в комплексе, а сам пациент не способен самостоятельно подобрать правильное лечение. Проводить лечение только в домашних условиях и лечиться рецептами народной медицины очень самонадеянно и глупо, поскольку это может оттягивать выздоровление и способствовать развитию всевозможных осложнений.

Диагностика повреждений

Повреждение диагностируется на основе внешних проявлений, симптомов, визуального обследования. Для точности проводят инструментальные исследования:

• рентгенографическое исследование;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава;
• артроскопия (диагностика внутренней части сустава)

Рентгенографическое исследование не способно отразить состояние мягких тканей, однако оно поможет исключить переломы, которые имеют схожую симптоматику с растяжением, а иногда и сопровождают друг друга. Дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы точно определить характер травмы. То есть необходимо определить произошел перелом, разрыв соединительной ткани или вывих.

При разрыве соединительной ткани надавливание на кость не вызывает болевых ощущений, а в случае переломов - они весьма значительны. Также при переломе в момент травмы слышен костный хруст, а не хлопок, как при надрыве соединительной ткани. Болевые ощущения не наблюдаются в ночное время, а также в состоянии покоя, поэтому человек способен полноценно отдыхать. При пальпации поврежденной зоны не слышна крепитация, а о грубой деформации сустава свидетельствует смещении отломков кости. При разрыве соединительной ткани деформация не такая грубая и формируется за счет отека мягких тканей.

При вывихе наблюдается укорочение конечности, деформация сустава, пружинящее сопротивление при попытке резких движений. Вывихи почти всегда сопровождаются повреждением связочного аппарата.

Лечение повреждения связочного аппарата

Лечение травмы осуществляют по трем направлением:

• медикаментозное лечение;
• хирургическое лечение;
• физиотерапевтическое лечение;
• лечебная физкультура (ЛФК);
• массаж.

Медикаментозное лечение

Является обязательным при лечении травм средней и тяжелой степени. Для приема внутрь назначают препараты группы НПВП (диклофенак, индометацин, мелоксикам, ибупрофен).

Также применяют анестетики местного действия новокаин и лидокаин. Данные препараты существуют в форме спрея, который удобен для нанесения и применения. Если наблюдаются нестерпимые болевые ощущения, то проводят блокады с этим препаратами.

Очень эффективны согревающие мази для местного применения на основе пчелиного яда, змеиного яда и жгучего перца. Такие мази производят хороший согревающий эффект, улучшают кровообращение, купируют боль. Используют мази в реабилитационный период, после полного излечения. С этими препаратами надо быть внимательными, поскольку они вызывают сильную аллергию.

Рассасывающие гели и мази помогают быстро устранить гематомы и синяки, а также способствуют их размягчению и рассасыванию. Являются отличным профилактическим методом предотвращения тромбов. Мази использую только в том случае, если кровотечение полностью остановилось, а ткани восстановились.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение необходимо провести в первую неделю после травмы, если эти сроки опустить, то потом ее проводят спустя шесть недель. Это вызвано тем, что в течение шести недель в суставной полости скапливается много крови и жидкости, что будет препятствовать проведению вмешательства и способствовать развитию инфекции.

Вид оперативного вмешательства и способ его проведения зависит от степени тяжести травмы и ее локализации. В некоторых случаях проводят аутотрансплантацию. Для пересадки связок используют собственные (аутологичные) ткани пациента, взятые из другого органа. Очень популярен в последнее время метод артроскопии, то есть не выполняют масштабное вскрытие тканей для доступа к нужным связкам. После такой процедуры восстановительный период значительно сокращается.

Восстановительный период

Реабилитационный период позволяет вернуть подвижность конечностям, независимо от выбранного метода лечения. Восстановление проводят по трем направлениям:

• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная гимнастика;
• массаж.

Начинать восстановление необходимо сразу же после травмы, однако дозировать нагрузку и ее интенсивность. В качестве определяющего фактора выступают болевые ощущения, если они слишком высоки, то боль не заставит себя долго ждать. В этом случае нагрузку корректируют. Реабилитацию можно проводить частично в реабилитационном центре или дневных стационарах, а частично в домашних условиях. Разные компрессы и ванночки делают дома, а лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры в медицинском учреждении.

Оценка статьи:

оценок, среднее:

Связки — это плотные соединительно-тканные образования, соединяющие кости скелета и отдельные органы. Функция связки чаще всего заключается в направлении и удерживании сустава. Усиленная нагрузка может вызвать надрыв волокон связки. Часто этот недуг очень сложно отличит от растяжения. Но это не столь важно, потому что первая помощь и лечение у них совпадают. Боль всегда связана с резким движением, падением или усиленной физической активностью.

Основными симптомами надрыва связки

• В месте травмы острая и сильная боль
• Нарушение функции (затруднение движения)
• Гиперемия (покраснение)

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ при надрыве связок:

1. Ограничить движение в суставе, наложить давящую повязку
2. Приподнемите конечность вверх
3. Приложите холод на больное место (пузырь со льдом)
4. Обезбольте (анальгин, кеторол)
5. Обратитесь в травмпункт

ЛЕЧЕНИЕ при надрыве связок:

1. Иммобилизация (гипс, лангета, тугая повязка)
2. Отложите занятия спортом
3. Обеспечьте полный покой травмированной части тела
4. Холод на больное место(в меру, что бы не получить обморожение), а через 3 дня тепло
5. При отеке (мази индометацин, вольтарен)
6. При гематоме (гепариновая мазь, бодяга)
7. Оперативное вмешательство целесообразно в случае, если связка сильно надорвана

Лечение народными средствами надрыва связок:

1. Лечебные компрессы

• Водочный
• Горячее молоко с медом
• Нарезать одну луковицу и перемешать с двумя ложками сахара
• Тертый сырой картофель, перемешивать с соленой капустой и сахаром, затем все перемешиваем с глиной
• Соль и муку размешать в равных частях, добавить воды и замесить лепешку, прикладывать на ночь
• Взбитый белок куриного яйца
• Кашицу алоэ

2. Отвары подорожника и репейника пить по 3 ложки во время еды

КАК ПРАВИЛЬНО ДЕЛАТЬ КОМПРЕСС

Приготовить плотную и шерстяную ткань, клеенку.

Смочить ткань, хорошо отжать ее и приложить к телу. Или положить на больное место лепешку и поверх нее ткань. Следующие слои- клеенка и теплую шерстяная ткань.

Можно ли ходить, если травмированы связки голеностопа?

Повредить голеностопы можно самым невинным способом. Занимаясь на тренажере, неудачно ступив на неровности асфальта, подвернув ногу во время быстрой ходьбы или поскользнувшись на льду. Острая боль и неприятные ощущения сразу же скажут о том, что произошло растяжение либо надрыв данной мышцы.

И теперь стоит обратиться к специалисту для установления диагноза и назначения лечения. Конечно, многие люди решают, что вывих или небольшое повреждение не стоят внимания доктора. Поэтому незачем обращаться в клинику, ведь можно и дома подручными средствами избавиться от боли, опухоли и незначительного отека. Тем более, что основная масса людей не теряется при травме и точно знает, что делать при этом.

На сегодняшний день имеется множество информации о том, как справиться с этой проблемой самостоятельно. Но часто такое решение приводит к тому, что травмированная стопа перестает нормально функционировать. Со временем усиливаются боли, и начинается воспаление связок от несвоевременного или неправильного лечения.

Степени травмы и время заживления

У многих людей возникает вопрос: сколько дней заживает такая травма? Это зависит от степени надрыва и растяжения. Так например сразу же после падения чувствуется резкая боль. Ощущения могут пройти быстро, если получена травма голеностопа легких степеней. При этом опухоль может быть совсем небольшая, а отеков или синяков не будет вообще. Восстанавливаются функции стопы через несколько дней.

Если же повреждение стопы имеет среднюю степень, то неприятные ощущения еще долго будут оставаться в районе голени во время любого движения. Кроме того, опухоль в месте травмы будет причинять много неудобств. А отек исчезнет только через несколько дней лечения. Нога приходит в норму после 12 дня лечения. При травмах, когда растяжение связок имеет тяжелую степень, на ногу стать невозможно от острой и пульсирующей боли.

Отеки и опухоль увеличиваются за очень короткое время, провоцируя дополнительный дискомфорт в районе голеностопа. Период восстановления занимает до 2 месяцев. Но часто симптомы легкого растяжения и надрывамежду собой сильно похожи. Поэтому стоит сразу определять вид травмы и знать, что делать в том и другом случае.

Напряжение связок всегда связано с резкими поворотами стопы. И чем сильнее нагрузка на голень, тем вероятнее получить травму.

Симптомы растяжения связок в первые минуты травмы:

• ощущения боли при попытках встать на травмированную ногу;
• спазматические отклики в районе голени;
• опухание голенных костей;
• отек вокруг сустава голени с постоянным увеличением;
• резкая неподвижность ступни;
• кровоподтеки разного вида.

При наличии хоть одного из таких ощущений стоит сразу обращаться к специалисту для лечения. Ведь часто растяжение мышцы сопровождает надрыв связок, который обязательно стоит локализировать в клинических условиях. Конечно, можно проводить лечение дома, но лучше не рисковать.

Первая помощь

Травмированному человеку необходимо оказать помощь сразу же. Первая помощь при надрыве заключается в следующем:

1. освобождение стопы от обуви
2. жесткая фиксация голени и стопы при помощи подручных средств (шины из дерева, жгута из плотной материи)
3. охлаждение поврежденного места льдом или прохладным компрессом
4. доставка в ближайшее отделение травматологии

Стоит помнить о том, что зимой охлаждение снегом лучше не делать. Ведь связки голенстопа могут переохладиться, что приведет к усилению заболевания и длительному лечению. А вот применение дополнительно эластичных бинтов, которые можно приобрести в любой аптеке, приветствуется в любое время года.

Такая помощь будет самым лучшим действием. Главное, чтобы фиксация не причиняла травмированному человеку дискомфорта или дополнительной боли. В общем, помощь должна быть оказана сразу же после травмирования. И чем скорее она подоспеет, тем легче и лучше будет весь процесс лечения.

Методы лечения в клиниках

После поступления человека с травмой, доктор осматривает и пальпирует поврежденное место. Довольно часто пациенты получают легкое растяжение голеностопа, лечение которого заключается в снятии отечности и воспаления после травмы.

Восстановительный период после окончания приема препаратов составляет 7-10 дней. Доктор прописывает гели, мази на основе трав или других природных материалов. Такие втирания можно выполнять дома, без непосредственного участия специалиста. Препараты типа «Диклофенака» и «Индометацина» действуют на те места, которые подвергаются обработке. Если в районе голеностопа имеет место сильный отек или боль, то дополнительно применяются еще и противовоспалительные медикаменты, которые составляют с мазями комплексное лечение.

Иногда доктор назначает пациенту курс таблеток «Ибупрофена» или инъекций внутримышечно «Вольтарена», когда наблюдается разрыв или сильная степень растяжения стопы. Здесь лечение происходит дольше, чем при обычном вывихе, зато результат эффективнее.

После прохождения полного курса медикаментозного лечения, голеностоп подвергают физиотерапии. Такой курс назначается для реабилитационного периода, когда надрывсвязок стопы уже неоднократно повторялся на одном и том же месте. Лечебные упражнения для укрепления связок позволят в будущем избежать проблем с суставами. Но вот для максимального эффекта стоит продолжать лечебную физкультуру еще несколько месяцев после окончания лечения.
Лечение народными средствами

Часто люди предпочитают не ходить к докторам, если повреждение небольшое и сопровождается не сильными болевыми ощущениями. Конечно, лечение дома не всегда имеет быстрый результат. Но отказываться от него все-таки не стоит, Тем более, если до ближайшего центра медицинской помощи можно добраться только через несколько часов или дней.

В старину, чтобы устранить растяжение, применялось лечение методом компрессов и растираний. В качестве медикаментов использовались обычные продукты, обладающие противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Все шло в ход: и картофель, и лук, и травяные настои. Поэтому каждому человеку стоит знать, если травма получена поздно вечером или нет возможности обратиться к врачу сразу:

• нанести любой компресс на поврежденный участок;
• зафиксировать ногу в неподвижном состоянии;
• устранить любое движение поврежденной конечностью;
• на ночь положить ногу на возвышение, чтобы помочь оттоку крови от травмированного места.

Утром стоит продолжить прикладывать компрессы, не прерывая лечение. При этом не стоит задаваться вопросом: что делать? Потому что медицинские препараты охватывают проблему целиком. А народными средствами устраняются последствия одной конкретной травмы.

Вот несколько распространенных рецептов, для лечения надрыва связок стопы, не прибегая к помощи докторов:

1. Картофельная смесь в сыром виде. Клубни очистить и натереть на мелкой терке до образования кашеобразной смеси. Весь состав нанести равномерно на тряпку или вату, обмотать ним поврежденное место и оставить на ночь. Утром процедуру повторить. Делать компресс в течении дня 3-4 раза. После каждого удаления компресса больное место необходимо обмывать чуть теплой водой.
2. Смесь лука и поваренной соли. Измельченный не терке лук перемешать с солью в однородную кашицу. Прикладывать массу в подогретом виде на полтора часа к больному месту, тогда лечение растяжения голеностопа будет эффективнее. Повторение процедуры стоит проводить с перерывами в два часа. Этот компресс имеет противовоспалительное действие.
3. Травяные сборы бодяги. Эти компрессы необходимо делать из отваров травы. Заваривать следует каждую порцию отдельно для лучшего результата. Ведь трава действует как рассасывающее средство от гематом, синяком и сильных отеков. Часто сборы травы заменяют мазью на основе природных компонентов. Наносить компресс или мазь необходимо с регулярностью один раз в полтора часа. Перед каждым нанесением компресса или мази ногу нужно обмыть легким раствором хозяйственного мыла.

Но в некоторых случаях растяжение имеет тяжелую степень и сопровождается разрывом связок. В этом случае стоит обратиться к докторам для установления диагноза и оптимального лечения.

Болевые признаки

Во время травмы, полученной в результате падения, можно повредить связки до разрыва. В этом случае, после оказания первой помощи, пострадавшего стоит доставить в больницу, где травматолог осмотрит поврежденное место и назначит лечение. Не нужно отказываться от рентгена травмированного участка, ведь часто растяжение тяжелой степени и разрыв связок имеют одинаковые симптомы:

• Резкие болевые прострелы в районах стопы и голени;
• Сложности при движении суставами в любую из сторон;
• Постоянно увеличивающийся отек сустава.

Если выясняется, что произошел надрыв, лечение назначается доктором в амбулаторном режиме. Поэтому для предотвращения повторения травмы такого же уровня следует довериться специалистам и пролечиться в клинике.

Профилактика

Давно замечено, что профессиональные спортсмены и танцоры получают меньше травм голени, чем люди в повседневных жизненных ситуациях. Это происходит потому, что спортсмены придерживаются определенных правил профилактики травм:

1 - хорошее питание, включающее потребление минералов, витаминов и белков в необходимых пропорциях;

2 – поддержание веса тела в постоянных средних нормах;

3 – устранение накопления солей в повышенных пределах;

4 – отказ от курения и потребления алкоголесодержащих напитков;

5 – постоянные физические нагрузки в виде неторопливого бега или прогулок пешком на дальние расстояния;

6 – частые посещения бассейнов с продолжительным плаванием в воде;

7 – выбор удобной обуви на устойчивых платформах;

8 – ограничение для ношения обуви на высоком каблуке.

Выполнение таких простых рекомендаций позволит свести растяжения, вывихи и надрывы к минимальным количествам. Стоит предотвратить травмирование голеностопа, чем лечить его долго, терпеть неприятные ощущения в суставе и ждать, пока заболевание перейдёт в хроническую форму.

Разрыв связок – одна из самых распространенных травм. Многие считают, что получить такое повреждение могут только спортсмены, но это не так. Разрыв связок плеча или колена легко может заработать каждый человек, т.к. иногда для этого достаточно одного резкого движения. Конечно, значительно больше рискуют люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками, но все же от такой проблемы не застрахован никто.

Что такое разрыв связок?

Связки – это образования из соединительной ткани, которые соединяют и закрепляют части скелета и внутренние органы. Они позволяют удерживать в правильном положении органы и скреплять кости. Кроме того, связки могут направлять движения суставов. Поэтому разрыв связок не только нарушает целостность их самих, но и не дает суставу правильно работать. Также такая травма может изменить положение кости или какого-то внутреннего органа.

Виды разрыва связок

Существует два вида разрыва связок:

1. Частичный разрыв связок (растяжение связок). При таком разрыве повреждены только некоторые волокна. Такую травму также называют растяжением связок. Функция связки при этом практически не нарушается.
2. Полный разрыв связок. В этом случае связка разорвана на две части, т.к. повреждены абсолютно все ее волокна. Также возможен вариант полного отрыва связки от места прикрепления.

Нередко разрыв связок сочетается с более тяжелыми повреждениями – вывихами, переломами костей, разрывами суставной капсулы с гемартрозом (кровоизлиянием в суставную полость). Иногда вместе со связками могут отрываться участки костей, к которым они прикрепляются. В этих случаях говорят об осложнении связочного разрыва отрывным переломом.

Также есть разные причины разрыва связок. По данному признаку разрывы также делят на два вида:

1. Дегенеративные. Такой разрыв – результат износа связок и сухожилий, который наступает в связи со старением организма. Разрывы такого рода можно подозревать у людей старше 40. С возрастом у них может нарушиться кровоснабжение связок, что только способствует их повреждению.
2. Травматические. Этот разрыв является результатом падения, резкого движения или подъема тяжестей. Такая травма характеризуется резкой и острой болью, и моментальным нарушением подвижности в области разрыва.

Естественно, повреждения разделяют и в зависимости от того, какая именно связка пострадала. Может произойти разрыв связок ключицы, стопы, кисти и т.д. Самыми распространенными травмами являются разрыв коленных связок и разрыв плечевых связок.

Причины разрыва связок

Причины растяжения или разрыва связок кроются в движениях, не свойственных данному суставу, скручивании или изгибании. Как известно, объем движений в каждом суставе строго ограничен. Ограничивающими факторами являются костные суставные поверхности и связки, укрепляющие и фиксирующие сустав. Разрыв связок происходит при попытке осуществления запредельных движений в суставе, превышающих допустимый уровень.

Это происходит при занятиях спортом, на экстремальном отдыхе или при резких неловких движениях с утяжелением. Разрывом можно назвать крайнюю стадию растяжения: если связка подвергается слишком большой нагрузке, ее прочностные характеристики не выдерживают и она разрывается.

Самыми распространенными травмами этого вида являются разрывы связок колена, голеностопа и лучезапястного сустава. Растяжение связок голеностопа происходит при неправильном приземлении после прыжка в спортивной гимнастике, баскетболе и волейболе, а в быту, например, при падении на скользкой дороге. Если при потере равновесия человек пытается подстраховать себя руками, он может растянуть или получить разрыв связок запястья.

Еще одной причиной поражения является ударная физическая работа, когда неподготовленные мышцы и суставы испытывают избыточную нагрузку. После 40-45 лет тело испытывать возрастные изменения. Это касается и связочного аппарата, тем более если в суставах начали образовываться костные разрастания – остеофиты. Их острые края могут разрезать или надорвать связку.

Симптомы разрыва связок

Для разрыва связок характерны следующие признаки:

• боль, как в состоянии покоя, так и при выполнении каких-либо движений;
• ограниченность движений возле источника боли (не получается согнуть или выпрямить ногу, руку, палец);
• синяки и гематомы близлежайших тканей;
• нестабильность сустава (изменение его наружных контуров), расположенного возле источника боли (плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и т.д.);
• отек этого сустава;
• при выполнении движений слышен треск, щелканье или хруст в суставе;
• чувство покалывания, онемения поврежденного участка тела.

Кроме вышеперечисленных симптомов выделяют специфические признаки, характерные для каждого отдельного случая разрыва.

Разрыв связок коленного сустава

Широко распространенное повреждение, чаще встречается у профессиональных спортсменов и молодых людей, ведущих активный образ жизни. Возникает при сильном прямом ударе по колену или резком повороте туловища при фиксированной голени. Возможны разрывы наружной боковой (большеберцовой), внутренней боковой (малоберцовой), задней крестообразной и передней крестообразной связок. Выделяют три степени разрыва: 1 степень – растяжение, 2 степень – надрыв, 3 степень – полный разрыв.

В момент травмы возникает резкая боль, иногда возникает ощущение «вывиха» голени в сторону, кпереди или кзади. Коленный сустав отечен, определяется гемартроз. Возможны кровоподтеки. Движения ограничены. При разрыве боковых связок при слегка согнутом суставе определяется патологическая подвижность в боковом направлении. При разрыве передней крестообразной связки выявляется симптом переднего «выдвижного ящика», при разрыве задней крестообразной связки – симптом заднего «выдвижного ящика».

Для исключения переломов применяют рентгенографию коленного сустава. Для оценки тяжести повреждений используют МРТ и артроскопию коленного сустава. Лечение разрывов 1 и 2 степени обычно консервативное – покой, иммобилизация, противовоспалительные и обезболивающие средства. Через несколько дней после травмы назначают тепловые процедуры. В период реабилитации пациента направляют на массаж и ЛФК . При свежих полных разрывах и нестабильности сустава после лечения по поводу неполных повреждений показано хирургическое вмешательство – сшивание или пластика связки.

Разрыв связок голеностопного сустава

Растяжения, надрывы и разрывы связок голеностопного сустава – самые распространенные в травматологии повреждения связочного аппарата. В отличие от разрывов связок других локализаций, эта травма часто носит бытовой характер, хотя может встречаться и у спортсменов. Основной причиной является подворачивание ноги при беге или ходьбе. Количество повреждений связок голеностопа резко увеличивается в зимний сезон, особенно в период гололедицы.

Проявляется болью, отеком, кровоподтеками, ограничением опоры и движений. При неполных разрывах симптомы выражены слабо или умеренно, опора на ногу сохранена. При полных разрывах наблюдается значительный отек с переходом на подошвенную поверхность стопы, большие кровоподтеки и резкое ограничение движений. Опора на конечность невозможна. Для исключения перелома лодыжек выполняют рентгенографию голеностопного сустава. Для оценки степени разрыва связок при необходимости назначают МРТ голеностопного сустава.

Лечение в большинстве случаев консервативное. В первые сутки используют холод, с третьего дня – сухое тепло. Рекомендуют возвышенное положение конечности. При полных разрывах и значительных надрывах накладывают гипс, при легких повреждениях на время ходьбы сустав фиксируют эластичным бинтом. При необходимости применяют НПВС в таблетках, мазях и кремах. Назначают УВЧ, парафиновые аппликации и диадинамические токи. В восстановительном периоде проводят занятия ЛФК. Операции требуются в исключительных случаях – при тяжелых полных разрывах одной или нескольких связок.

Разрыв связок плечевого сустава

Плечевой сустав – чрезвычайно активный сустав с широкой амплитудой разнообразных движений. В области этого сустава прикрепляется большое количество связок. С учетом локализации выделяют повреждения акромиальной связки (АКС), повреждения грудино-ключичной связки, повреждения сухожилий короткой и длинной головки бицепса и повреждения вращающей манжеты плеча, образованной сухожилиями надостной, подостной, подлопаточной и малой круглой мышцы.

Причиной разрыва связок плечевого сустава может стать вращение руки кнаружи, падение на вытянутую руку, удар в область ключицы или резкое вытяжение руки во время броска. Сустав отечен, деформирован, его контуры сглажены. Могут выявляться кровоподтеки. Движения ограничены. При разрывах сухожилий бицепса наблюдается укорочение двуглавой мышцы плеча при попытке согнуть руку. Повреждение связок плечевого сустава может быть как полным, так и неполным, при полных разрывах симптоматика более яркая.

Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных рентгенографии плечевого сустава, свидетельствующих об отсутствии костных повреждений. При подозрении на повреждение суставной губы и полные разрывы других связок назначают МРТ плечевого сустава. В некоторых случаях используют артрографию и ультрасонографию. Если при помощи перечисленных исследований не удается установить локализацию и объем повреждений, пациента направляют на артроскопию плечевого сустава которая может использоваться в качестве как диагностического, так и лечебного метода (для ушивания дефекта).

Лечение чаще консервативное. Молодым пациентам накладывают гипс на 3 недели, пожилым больным проводят иммобилизацию с использованием широкой косыночной повязки в течение 2 недель. Всех пациентов направляют на физиотерапию (при отсутствии противопоказаний). После прекращения иммобилизации рекомендуют выполнять специальные упражнения для разработки сустава. При этом в течение 1,5 месяцев необходимо избегать форсированных движений, особенно – повторяющих те, при которых произошел разрыв.

Хирургические операции показаны при полных, тяжелых и повторных разрывах. Операция может быть проведена как классическим методом, с использованием открытого доступа, так и через небольшой разрез, с применением артроскопического оборудования. Связку сшивают, в послеоперационном периоде проводят иммобилизацию, назначают физиотерапию, массаж и ЛФК. Исход разрыва связок плечевого сустава обычно благоприятный.

Разрыв связок локтевого сустава

Мало распространенная травма, обычно выявляется у спортсменов (игроков в гольф, теннисистов, бейсболистов) очень редко происходит в быту. Может наблюдаться повреждение кольцевидной связки лучевой кости, а также локтевой и лучевой коллатеральных связок. Чаще возникают неполные разрывы связок (растяжения и надрывы). Признаками повреждения являются кровоизлияния в мягкие ткани, гемартроз, отек и боль, усиливающаяся при движениях. При полных разрывах возможно некоторое смещение предплечья.

Для исключения перелома и вывиха выполняется рентгенография локтевого сустава. Локализацию и степень повреждения связок уточняют при помощи МРТ локтевого сустава. Лечение обычно консервативное – иммобилизация сроком 2-3 недели, возвышенное положение конечности, анальгетики и противовоспалительные препараты. После прекращения иммобилизации назначают ЛФК. Физиолечение используют с осторожностью и не во всех случаях. При полных разрывах осуществляют оперативное вмешательство – сшивание или пластику связки с использованием ауто- или аллотрансплантата.

Разрыв связок лучезапястного сустава и связок пальца

Наблюдаются реже, чем повреждения связок плеча, но чаще, чем разрывы связок локтевого сустава. Причиной повреждения становятся резкие движения или падение на руку в результате спортивной или бытовой травмы. Наблюдается отек, гемартроз, кровоизлияния и боль, усиливающаяся при движениях. В тяжелых случаях возможна нестабильность сустава. Клинические проявления повреждения связок сходны с переломами костей запястья, поэтому для исключения перелома выполняют рентгенографию лучезапястного сустава, а для оценки степени повреждения связок – МРТ. Лечение – холод, иммобилизация в течение 2-3 нед., противовоспалительные и обезболивающие препараты, затем физиотерапия и ЛФК.

Разрывы боковых (коллатеральных) связок пальца возникают при чрезмерных резких отклонениях пальца в лучевую или локтевую сторону. В результате возникает боль, припухлость, кровоподтеки и боковая неустойчивость сустава. Движения болезненны. Перелом исключают при помощи рентгенографии пальца. Лечение консервативное – гипсовая лонгета или тейпирование пальца (наложение специальной лейкопластырной повязки), УВЧ. Если неустойчивость сустава сохраняется по окончании восстановительного периода, показана хирургическая операция.

Разрыв связок тазобедренного сустава

Встречается относительно редко, тяжелые разрывы обычно сочетаются с другими повреждениями сустава. Причиной может стать падение с высоты, автодорожная катастрофа или спортивная травма (прыжки с шестом, бег с препятствиями, горнолыжный спорт). Проявляется болью, отеком, кровоизлияниями в области сустава, распространяющимися на бедро и паховую область. Движения ограничены, может появляться боль или неприятные ощущения при попытке отклонить туловище в сторону.

Диагноз выставляется на основании рентгенографии тазобедренного сустава и МРТ тазобедренного сустава. Лечение обычно консервативное – анальгетики, противовоспалительные средства, иммобилизация с использованием специального брейса в течение 1 месяца. В этот период пациенту рекомендуют пользоваться костылями, передвигаясь сначала без опоры, а потом – с частичной опорой на больную конечность. Физиотерапию назначают с 2-3 сут. после травмы, применяют УВЧ, электрофорез, лазеротерапию и магнитотерапию. После уменьшения болей начинают занятия ЛФК.

Диагностика разрыва связок

Сначала врач расспрашивает, как именно произошла травма, что пациент почувствовал в этот момент. Потом медик осматривает больного. Если человек обратился, к примеру, с жалобами на боль в плече, и есть подозрение на разрыв связок плечевого сустава, то в первую очередь доктор изучает здоровое плечо. Это знакомит больного с процедурой осмотра, и он уже знает, чего ожидать, когда врач преступит к изучению больной руки. В итоге пациент избегает лишнего беспокойства. Кроме того, такая методика позволяет врачу сравнить результаты, полученные при осмотре больной и здоровой конечностей, что дает возможность четко определить тяжесть повреждения. Также существуют специфические методы диагностики некоторых повреждений.

Чтобы выяснить, действительно ли разрыв связок коленного сустава или голеностопа имеет место быть, обычно врачи назначают следующие исследования:

• КТ (компьютерная томография). КТ позволяет подтвердить диагноз, проследить результаты лечения и т.д.
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот вид исследования даст возможность определить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
• Рентгенологическое исследование. Рентгенолог поможет выяснить, какие еще последствия травмы присутствуют: вывих, перелом и т.д.
• Ультразвуковое исследование поврежденного сустава.

Только после проведения хотя бы одной из этих процедур врач может окончательно решить, как лечить разрыв связок в данной ситуации.

Что делать при разрыве связок?

Первая помощь при разрыве связок заключается в обеспечении неподвижности поврежденной части тела. До прибытия врача пострадавшему нужно двигаться как можно меньше. Если произошел разрыв связок бедра, руки или ноги, можно также приложить к травмированному участку пакет со льдом. Благодаря этой процедуре кровь будет не так быстро поступать в поврежденную область, вследствие чего спадет отек и утихнет боль.

В случае, если повреждена рука или нога, желательно создать травмированной конечности возвышенное положение. Это тоже поспособствует замедлению поступления крови. При сильной боли необходимо принять обезболивающее.

Лечение разрыва связок

При частичном разрыве связок (растяжении) обычно назначают консервативное лечение, т.е. лечение без операции. После такого разрыва связок накладывают повязку, которая ограничит подвижность сустава, и назначают противовоспалительные препараты. Если разрыв, например, крестообразной связки, доставляет слишком много болевых ощущений - прописывают также уколы обезболивающего. Для остановки вероятного внутрисуставного кровотечения в это время рекомендованы инъекции кровеостанавливающих средств (Викасол, Дицинон, Этамзилат).

В последующие дни на фоне продолжающейся иммобилизации от охлаждения переходят к согреванию и использованию противовоспалительных мазей, среди которых - Диклак гель, Кетопрофен, Вольтарен Эмульгель. Эти мази и обезболивают, и устраняют воспаление. Местнораздражающие мази (Апизартрон, Финалгон) улучшают местное кровообращение и способствуют рассасыванию воспалительного очага. Но лечить этими мазями можно только после остановки местного кровотечения и уменьшения отека.

Консервативное лечение не всегда эффективно. Например, если у больного разрыв боковой связки коленного сустава, то без оперативного вмешательства не обойтись. Но операция при разрыве связок – привычное дело для опытного хирурга . Поэтому при своевременном ее проведении связки полностью восстанавливаются, и снова начинают правильно выполнять свои функции.

После операции лечение не заканчивается. Теперь нужно работать над тем, чтобы произошло полное восстановление после разрыва связок. В этих целях назначают физиотерапию, при которой используются диадинамические токи, УВЧ-терапия и т.д. Помимо этого, для реабилитации после разрыва связок применяют массаж, согревающие компрессы и мази. Но использовать их можно при одном условии: после травмы должно пройти определенное время.

Для реабилитации после разрыва связок голеностопа могут посоветовать приобрести специальную обувь, или еще некоторое время накладывать крепкие повязки. Также при разрыве связок назначают ЛФК (лечебную физическую культуру). Она позволяет в полной мере вернуть связкам работоспособность. Упражнения, от выполнения которых зависит восстановление при разрыве связок, выбирает врач или тренер. Самостоятельно этого делать нельзя, т.к. в каждом случае такого повреждения требуется индивидуальный подход и рекомендации специалиста.

Профилактика разрыва связок

Простые правила смогут уберечь вас от травм и избежать возможных осложнений:

1. Для профилактики разрыва связок важно вести активный образ жизни, что уменьшит вероятность возникновения травм.
2. Хорошо укрепляет суставы плаванье, которое также отлично влияет на общий тонус организма.
3. При занятии спортом нужно одевать только специальную одежду и обувь. Это обеспечивает фиксацию сустава в нужном направлении и оберегает его от разрывов и растяжений.
4. Большую роль для укрепления тканей играет питание. Поступление в организм всех необходимых витаминов и минералов делает его здоровым и крепким. Поэтому следите за своим рационом и больше употребляйте витамина С и Е, а также фосфор и кальций.

Уделяйте себе максимум внимания и не пренебрегайте обычными мерами предосторожности. Помните, что простая осторожность бережёт не только здоровье, но и жизнь!

Последствия разрыва связок

Прогноз чаще всего благоприятный. Но если при разрыве связок коленного, голеностопного или какого-то другого сустава лечение не начать вовремя, итог может быть плачевным. Связки полностью или частично перестанут выполнять свою функцию, а это значит, что движения в поврежденном суставе станут практически невозможными.