docgid.ru

Как и когда открывать мальчикам половой орган. Как открыть головку члена - особенности, рекомендации и способы

Сужение крайней плоти является причиной неспособности открыть головку члена (фимоза). Заболевание бывает врожденным и приобретенным. К моменту полового созревания фимоз проходит самостоятельно. Показаниями к проведению операции являются невозможность осуществление полового контакта либо наличие осложнений. Фимоз затрудняет проведение гигиенических процедур. Под кожей скапливаются бактерии, выделения желез и остатки мочи. Развивается воспаление, которое грозит формированию баланопостита.

Почему головка полового члена не открывается?

Фимоз - это заболевание у мужчин, при котором головка полового члена не раскрывается. Болезнь бывает врожденной и приобретенной. Большое влияние на формирование фимоза имеет наследственный фактор. Физиологический фимоз встречается у новорожденных детей. Он проходит самостоятельно к моменту полового созревания.

Стадии фимоза, при которых не получается открыть головку члена:

  1. 1. Обнажение достигается с небольшим усилием.
  2. 2. Половой член обнажается в расслабленном виде, но в возбужденном состоянии не открывается.
  3. 3. Расслабленный пенис открывается с трудом.
  4. 4. Головка не обнажается, имеются проблемы с проходимостью мочи.

Соединительная ткань и кожа головки полового члена не имеют достаточного количества компонента, отвечающего за эластичность ткани. Из-за этого у больных фимозом людей формируется короткая уздечка, которая легко травмируется при половом контакте.

Причины формирования фимоза:

  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные ЗППП;
  • физические травмы;
  • хроническое воспаление крайней плоти.

Во время полового созревания фимоз возникает как следствие неравномерного развития крайней плоти. На коже появляются микроскопические трещины, которые рубцуются по мере заживления тканей. Увеличения таких микротравм и рубцов приводит к сужению крайней плоти, что формирует фимоз.

Возможный травматизм

Наличие патологии крайней плоти значительно осложняет гигиену. Развивается баланопостит - воспаление головки полового члена, с присоединением инфекции. В данном случае назначается срочное рассечение крайней плоти, с дальнейшим ее ушиванием.

Попытка открыть головку способна привести к осложнениям. К ним относятся:

  1. 1. Парафимоз - сужение крайней плоти с ущемлением полового члена. Кожа с трудом оттягивается, но головка обратно не закрывается. Осложнение развивается у пациентов на 2-3 стадии болезни. Пережатие сосудов влечет за собой нарастающий отек органа. Головка становится резко болезненной на ощупь, кожные покровы синеют. Если ситуацию не разрешить, то через какое-то время происходит отмирание тканей.
  2. 2. Образование синехий. Развивается на 3 и 4 стадии. Крайняя плоть становится малоподвижной, а головку больно открывать. Между кожей и головкой появляются спайки. Со временем участки сращения увеличиваются, а головка полностью прирастает к коже. Само формирование синехий не вызывает неприятных симптомов. Попытка обнажения головки приведет в сильной боли. Во время случайного разрыва спаек выделяется небольшое количество крови.

Мужчины с парафимозом нуждаются в неотложной медицинской помощи. Им назначается хирургическое вмешательство в экстренном порядке, поскольку омертвение органа происходит через 1-2 часа с момента формирования осложнения.

Фимоз у детей

Физиологический фимоз наблюдается приблизительно у 95% всех новорожденных. Проводить попытку обнажения пениса не стоит, поскольку высок риск формирования парафимоза. Однако закрытая головка образовывает своего рода мешок, в котором скапливаются бактерии, что значительно затрудняет возможность проведения гигиены.

Собственно физиологический фимоз не будет причинять никакого дискомфорта. Заболевание требует медицинской помощи при наличии симптомов:

  • изменение цвета кожных покровов органа;
  • наличие воспалительных реакций;
  • натуживание ребенка тужится при мочеиспускании;
  • беспокойство малыша, присутствие болевого синдрома.

В области головки полового члена имеются железы, вырабатывающие защитную субстанцию. Эта секреция называется смегмой. Ее необходимо регулярно смывать, в противном случае развивается воспаление. При ее значительном скоплении ребенок почувствует зуд. Если мальчик взрослый, то ему необходимо объяснить необходимость проведения гигиены в такой ситуации.

Врач-педиатр Комаровский утверждает, что проведение операции при физиологическом фимозе необходимо отложить до момента полового созревания. При отсутствии осложнений сформированные синехии разделяются самостоятельно к 12-14 годам.

Что делать, если головка не открывается?

Болезнь расценивается как прогрессирующая, если головка открывалась, но через время перестала. При отсутствии осложнений, допустимый возраст для проведения хирургического вмешательства составляет 7 лет. При наличии 1-2 стадии болезни, назначается консервативный способ лечения. Лечить фимоз гораздо труднее во взрослом возрасте, после 16 лет, поскольку кожа теряет эластичность.

Консервативный способ лечения фимоза:

Методика Тактика
Применение кортикостероидных препаратов Назначаются средства в виде мазей: Клобетазол, Бетаметазон, Будесонид. Применение кортикостероидов приводит к увеличению эластичности крайней плоти. Препараты уменьшают отечность, снимают воспаление, останавливают или затормаживают развитие фимоза
Механическое растягивание крайней плоти Процедура проводится в домашних условиях. Растягивание лучше сочетать с применением кортикостероидных препаратов. Допускается растягивать крайнюю плоть при наличии 1-2 степени фимоза. В среднем растягивание длится на протяжении года. Следует выполнять процедуру 1 час в день. Проводить растягивание необходимо аккуратно, чтобы не допустить формирования парафимоза

Хирургический метод лечения назначается на 3-4 стадии болезни, когда открыть головку не получается даже в расслабленном виде. Обрезание крайней плоти лучше проводить в молодом возрасте. У детей кровеносная система кожных покровов недостаточна развита. Поэтому период восстановления значительно меньше, чем у взрослого мужчины.

У большого числа родителей возникает очень важный вопрос связанный с раскрытием головки полового члена среди мальчиков. В таких проблемах папы мальчиков более спокойны и ориентированы, а у многих матерей это вызывает не малую панику. Почему раскрытие головки очень важный вопрос и почему иногда случается, что головка не может открыться?

Как должна открываться головка у мальчиков?

После рождения головка полового члена прикрыта кожей крайней плоти. Кожа сращена со слизистой головки легкими специальными спайками, их еще называют синехиями. Это и не позволяет полностью или частично освободить головку полового члена от кожи крайней плоти. В раннем возрасте такое явление считается для мальчиков нормальным и называется, как физиологичный фимоз. На протяжение жизни мальчика в процессе полового созревания крайняя плоть постепенно освобождает головку полового члена, происходит ее открытие.

Когда открывается головка у мальчиков?

Определенных сроков открытия головки пениса не существует. На это влияет много различных факторов. Особое значение имеет индивидуальное развитие данного ребенка. Поэтому период наличия физиологического фимоза у каждого мальчика длиться по-разному. В медицине по этому вопросу нет конкретных сроков открытия головки.

По медицинской статистике установлено, что 4% новорожденных мальчиков имеют очень хорошо подвижную крайнюю плоть и у них возможно беспроблемное выведение головки члена. До 6 месяцев физиологический фимоз проходит у 20% мальчиков. А где то в возрасте 3-4 лет у 95% детей возможно беспрепятственное открытие головки пениса вследствие свободного смещения крайней плоти.

Как открыть головку у мальчиков?

Насильное открытие головки пениса неуместно, если у вашего ребенка нет никаких жалоб при мочеиспускании и визуально половой член не изменен, нормального цвета и нет признаков воспаления. Применение силы в решении этого вопроса может доставить болезненные ощущения для мальчика, так как этот орган богатый на нервные окончания. Самостоятельные попытки могут привести к неудачи и спровоцировать развитие такого осложнения фимоза, как парафимоз. Оно требует лечения только хирургическим путем.

Исходя из этого, основной задачей родителей является соблюдение правил гигиены половых органов мальчика. Для этого достаточно просто промывать крайнюю плоть во время процедуры купания ребенка. Для мытья желательно использовать специальное детское мыло в среднем 2-3 раза в неделю.

Омывать при этом нужно мошонку и пенис, не открывая его головки. Подмывать мальчиков нужно, соблюдая следующее правило: после каждого акта дефикации и при замене подгузника нужно мыть только в направлении от половых органов к заднему проходу.

Что делать, если у ребенка вовсе не отрывается или плохо открывается головка?

Иногда возможно развитие патологического фимоза у части детей. Такое состояние подлежит обязательному лечению, так как в будущем эта проблема может привести к болевым ощущениям и даже разрывам во время эрекции. Начинать лечение нужно еще до первого опыта половой жизни. В противном случае совершение акта может стать проблематичным или невозможным. Это в будущем грозит страшным осложнением как мужское бесплодие.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Показаниями к проведению операции могут быть:

  • рубцевание крайней плоти;
  • воспалительные процессы кожи крайней плоти и головки;
  • затрудненное и болезненное мочеиспускание;
  • патология развития половых органов.

Существует множество методов хирургического лечения. Самым эффективным методом является круговое иссечение кожи крайней плоти которое проводиться под общей анестезией. Это позволяет совсем избавиться от фимоза!

Нужно ли открывать головку полового члена мальчика?

Статьи по теме:

Моему сыну исполнилось 3 года, но головка полового члена до сих пор не открылась полностью. Говорят, что это серьезное заболевание и лечится только операцией. Почему нет других способов избавиться от болезни? Что это такое и почему только операция? Что делать, если не открывается головка у мальчика? Анохина Ольга, 23 года

Не открытие головки полового члена в урологической практике называется фимозом. Если состояние возникает у мужчин или у подростков старше 16 лет, то это можно отнести к патологиям строения полового члена. У мальчиков в раннем возрасте это считается нормой в силу индивидуальных особенностей организма. Обычно к 3 годам головка полового члена полностью открывается, но у некоторых раскрытие происходит медленнее из-за плохого отхождения крайней плоти. Анна, паниковать по этому поводу очень рано. Полное раскрытие происходит у мальчиков до 15-16 лет.

Анатомическое строение полового члена постоянно изменяется. С новорожденности и примерно до 3 лет крайняя плоть полностью покрывает головку пениса. По мере роста полового члена крайняя плоть отделяется, постепенно обнажая и головку члена. В клинической практике редки случаи фимоза у детей старше 12 лет, но к сожалению, все же имеют место. Если Вашему ребенку 3 года, то ничего делать не надо. Тем более, не следует самостоятельно раскрывать крайнюю плоть. Выделяют два основных вида фимоза:

    Детский фимоз . Патология регистрируется в возрасте ребенка 3 лет. Если состояние не сопровождается неприятными симптомами, зудом, отечностью и затруднением мочеиспускания, достаточно соблюдать гигиену препуция после каждого туалета. Обычно консервативные методы лечения детского фимоза приводят к рецидиву патологии в позднем возрасте, поэтому лучшим способом избавления от сужения является хирургическая коррекция.

    Взрослый фимоз . Помимо травм и воспаления полового члена, основной причиной считается отсутствие лечения детского фимоза. Заболевание может возникать и в период полового созревания мальчика из-за бурного развития внешних половых органов.

В обоих случаях - это патологический процесс, приводящий к истончению кожицы крайней плоти, ее микротравматизации, развитию рубцов. Препуций значительно выступает за головку пениса. По степени выраженности выделяют 4 степени нераскрытия препуция:

    I стадия , когда в состоянии покоя обнажение головки происходит беспрепятственно;

    II стадия , когда головка пениса не открывается до конца;

    III и IV стадии , когда головка полового члена не видна, а мешочек крайней плоти сильно набухает перед каждый актом мочеиспускания.

На последних стадиях фимоза моча отделяется тонкой струей или покапельно. Часто область уретрального канала воспаляется из-за отсутствия возможности адекватной гигиены. На запущенных стадиях после каждого туалета следует обрабатывать препуций фурацилином, хлоргексидином или Мирамистином. Сроки открытия головки можно спрогнозировать, изучив клинический анамнез и дав визуальную оценку состоянию полового члена ребенка. Неоткрытие крайней плоти приводит к различным осложнениям в более старшем возрасте. Самым опасным представляется ущемление головки крайней плотью, которое приводит к нарушению оттока выделяемой мочи, инфекционное поражение мочеточников.

К нераскрытию головки полового члена предрасполагают множественные факторы. Среди основных выделяют:

    наследственность;

    плохое растяжение тканей или недостаточная эластичность;

    травматизация и повреждения крайней плоти.

Что делать если не открывается головка до конца

Если головка полового члена не раскрывается полностью самостоятельно, следует начинать лечения. Для начала рекомендуется проводить аккуратное растяжение руками. Родителям следует делать это при купании мальчика. В воду лучше добавить крутой отвар ромашки, череды, календулы для предотвращения инфицирования. Перед открытием головки можно капнуть на кожицу 2 капли стерильного вазелинового масла.

Закрытие головки полового члена может происходить и у взрослых мужчин. Часто это обусловлено травматизацией пениса любой природы. Патология устраняется только оперативным путем во избежание воспалительных процессов, образования неэстетичных мешочков в области уретрального канала. Осложнения патологии приводят к простатиту, бесплодию, длительному лечению антибактериальными препаратами.

Если эти способы не приводят к ожидаемому терапевтическому результату, то проводят медикаментозное лечение. Препуций обрабатывают гормональными кремами или мазями. Лечение у мальчиков начинается лишь при присоединении воспаления, покраснения кожи, выраженной отечности, болей или резей при мочеиспускании. Лечебный процесс осуществляется под контролем врача уролога-андролога. На ранних стадиях формирования патологии возможно лечение консервативными методами. При рубцевании препуция необходимо проведение хирургической коррекции.

В исламской культуре процедура называется обрезанием и обязательно применяется у мальчиков старше 1 года. Операция подразумевает продольное иссечение или полное обрезание крайне плоти. При полном обрезании препуций иссекается по кругу, при этом, сохраняется целостность уздечки. Вся операция не превышает 20 минут. Реабилитация после операции занимает всего несколько недель. Уже спустя пару часов после манипуляции ребенок в состоянии ходить. Лечение полностью зависит и от того, в каком возрасте было зарегистрировано состояние, какими симптомами сопровождается недуг, нарушается ли функциональность полового члена.

Очень часто осложнения провоцируют сами родители, когда начинают открывать головку пениса малыша, оттягивать кожу резкими движениями.

Урологи призывают не предпринимать никаких мер, кроме гигиенических процедур и посещения врача раз в полгода. На фоне абсолютного урологического здоровья родителям мальчиков не стоит беспокоиться до 7 лет.

Сохранить:

Все родители желают своим сыновьям добра, оберегая их от любых напастей и невзгод. Иногда бывает так, что чрезмерная забота наносит непоправимый вред здоровью ребенка, особенно в тех случаях, когда решение мамы с папой поддерживает не совсем компетентный врач. Речь пойдет о таком важном вопросе, как обнажение головки у мальчиков.

Когда открывается головка у мальчика? С этим вопросом на осмотр к хирургу приходит чуть ли не каждая мама. К сожалению, в некоторых ситуациях родителям предоставляется ложная информация о том, когда же должна открыться головка у мальчика, что влечет за собой ненужные манипуляции, приносящие ребенку боль. Опираясь на факты, постараемся выяснить сроки открывания головки члена в детском возрасте.

Когда открывается головка у мальчиков? Физиологические особенности.

Половой член мальчика в течение жизни каких-либо особых изменений не претерпевает, однако имеет некоторые особенности по сравнению с детородным органом взрослого мужчины.

В раннем возрасте крайняя плоть (препуциальный мешок) удлинена и частично сращена с головкой соединительно-тканными спайками – синехиями. При всем при этом, головка должна быть приоткрыта на несколько миллиметров, что необходимо для беспрепятственного оттока мочи через мочеиспускательный канал.

В промежутке между крайней плотью и половым членом скапливается смегма (кожное сало), которая представляет собой смесь из отмерших эпителиальных клеток, скопившейся жидкости и секрета сальных желез. Отсутствие адекватной интимной гигиены приводит к скоплению большого количества смегмы, которая является отличной средой обитания для патогенных микроорганизмов. В то же время, избыток кожного сала под крайней плотью не является показанием для перехода к активным действиям, если на то нет веских причин.

Для тех, кто доверяет урологам, отметим, что проводить любые манипуляции, направленные на обнажение головки у мальчиков младше 3 лет, настоятельно не рекомендуется. Это может привести к таким неприятным последствиям, как ущемление головки полового члена с последующим нарушением кровоснабжения и развитием некроза. В такой ситуации без оперативного вмешательства вряд ли получится обойтись.

Не стоит забывать, что речь идет не просто о кусочке ткани, а о половом органе ребенка, от функционирования которого в дальнейшем будет зависеть не только способность к деторождению, но также уверенность в себе, как в мужчине.

Не торопите события.

У всех мальчиков с самого рождения наблюдается так называемый физиологический фимоз – состояние полового члена, при котором головка не выходит за пределы крайней плоти. При отсутствии тревожных симптомов (об этом чуть позже) спустя некоторое время головка начинает самостоятельно постепенно обнажаться. Процесс, когда открывается головка у мальчика, может начаться как в год, так и в шесть лет. Главное — терпение и медицинская осведомленность родителей, а также прохождение плановых осмотров у квалифицированного детского хирурга. Только у 4% новорожденных мальчиков подвижность крайней плоти позволяет без особых проблем вывести головку полового члена. У всех же остальных время, когда открывается головка, наступает ближе к 3-4 годам.

Тревожные симптомы.

К сожалению, физиологически обусловленный фимоз не всегда имеет благополучный исход в виде открытия головки у мальчиков. Распознать начало рубцового фимоза несложно, имея представления о симптомах данного патологического состояния.

Итак, патологический фимоз – это процесс, при котором некоторые участки крайней плоти заменены не эластичной рубцовой тканью. Во многих случаях рубцовый фимоз является следствием неправильного либо раннего выведения головки члена, вследствие чего на крайней плоти образуются микроразрывы.

Симптомы фимоза:

  • Затруднение мочеиспускания (моча не выходит струей, ребенок вынужден натуживаться);
  • Отсутствие возможности легкого обнажения головки полового члена;
  • Раздувание крайней плоти во время мочеиспускания;
  • Воспаление и опухание полового члена (отек);
  • Появление гнойных выделений из полового члена.

При появлении одного или нескольких симптомов фимоза необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Отсутствие своевременной помощи может усугубить течение фимоза, что влечет за собой серьезные последствия.

Подведем итоги. Самостоятельно оттягивать или массировать крайнюю плоть нет необходимости, если ваш ребенок не предъявляет никаких жалоб. Отсутствие полного открытия головки члена у мальчика в 6-7 лет – не повод для беспокойства. В таком случае рекомендуют выжидательную тактику, вплоть до начала полового созревания.

Если хирург настаивает на открытии головки у мальчика без видимых на то причин – бегите прочь! Все должно быть естественно и безболезненно. Неудачная попытка вывести головку полового члена в детстве может оставить след на психике ребенка на всю жизнь. Возраст, когда самостоятельно открывается головка у мальчиков – от 3-4 до 12 лет.

Что делать, когда головка члена у мальчика не открывается?

В некоторых ситуациях, например, при стойком нарушении мочеиспускания, частом воспалении крайней плоти, наличии ярко выраженных рубцовых изменений крайней плоти показано хирургическое вмешательство. Как правило, операция по устранению патологического фимоза проводится под внутривенным и заключается в иссечении по кругу крайней плоти. Таким образом, удается избежать рецидивов заболевания в дальнейшем.

Как всегда, вся ответственность за здоровье детей лежит на родителях, поэтому именно они должны принимать решение, кому доверять – хирургам «старой закалки», которые настаивают на насильственном вмешательстве, или природе.

Загрузка...