Остеопороз симптомы. Причины возникновения остеопороза, основные симптомы и способы лечения. Общие симптомы остеопороза

Остеопороз развивается незаметно, нередко без наличия субъективной симптоматики, и диагностируется уже при возникновении переломов.

Остеопороз - процесс утраты костью минеральной плотности за счет потери кальция. Заболевание представляет собой чрезвычайно актуальную проблему, которая по своей значимости стоит на четвертом месте в ряду неинфекционных болезней, после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, сахарного диабета и имеет черты «безмолвной эпидемии».

Данные отдельных экспертов говорят о том, что при существующих темпах увеличения числа людей с остеопорозом, к середине XXI в. заболевание станет массовой эпидемией.

Определение заболевания

На сегодняшний день существует четкое определение понятия «остеопороз». Оно предполагает, что это не обособленное, а прогрессирующее системное метаболическое (обменное) заболевание скелета, характеризующееся низкой плотностью костей и нарушением их микроархитектоники. Изучение причины возникновения заболевания, его механизма развития и последствий позволило добавить в ег определение еще и такое понятие, как снижение прочности кости, следствием чего является повышенный риск переломов. Прочность представляет собой единую составляющую минеральной плотности кости, ее архитектоники, количества и качества коллагена и пр.

Таким образом, остеопороз характеризуется:

патологическими изменениями строения внутри костей;

преобладанием процессов распада и разрушения костной ткани над ее регенерацией;

как результат - снижением костной массы, повышением хрупкости костей и снижением их прочности.

Статистика

В Европе, Японии и США страдают остеопорозом 75 млн. чел, 1/3 из которых - женщины старше 50 лет, у каждой 4-й из них была обнаружена деформация хотя бы одного позвонка. В Америке 10 млн. человек страдают остеопорозом, из них 8 млн. - женщины. 80% женщин старше 50 лет и почти все мужчины и женщины старше 75 лет поражены этим заболеванием.

Хотя в РФ остеопороз не признан заболеванием социально значимым, тем не менее о его медицинском и социально-экономическом значении свидетельствуют некоторые статистические данные, которые опубликованы в начале 2013 г. в статье по итогам саммита по остеопорозу, состоявшемуся в конце 2012 г. в Санкт-Петербурге. В докладах о результатах эпидемиологических исследований, проведенных в этом же году в нескольких российских городах, отмечено, что:

распространенность остеопороза среди людей старше 50 лет составляет в среднем 28%;
такое осложнение, как перелом шейки бедра в результате незначительной нагрузки, встречавшееся раньше только в пожилом возрасте, стало частым у женщин после 40 лет, причем в 2 – 4 раза чаще, чем у мужчин;
смертность в первый год жизни после внутрисуставного перелома большеберцовой кости при остеопорозе - 20 – 35%;
каждую минуту в России регистрируются 17 переломов нижних конечностей и 5 переломов позвонков, связанных с остеопорозом, а каждые 5 минут - перелом в области верхнего отдела бедра, который сопровождается инвалидностью и высокой смертностью.

Эти цифры говорят о необходимости повышения качества ранней диагностики и принятия мер по проведению активной профилактики заболевания.

Особенно важна информированность населения о ранних признаках, симптомах остеопороза суставов и позвоночника, о том, что в большинстве случаев - это одно из проявлений старения всего организма. Более 200 млн. человек страдают этой социальной болезнью. Чем более развито общество, тем больше случаев остеопороза. Предотвратить их невозможно, но, обладая информацией о механизмах возникновения болезни и способствующих факторах, можно отдалить, замедлить ее развитие и избежать тяжелых осложнений.

Физиологические процессы

Кость является сложной системой, в которой на протяжении всей жизни происходят обновление, внутренняя структурная перестройка, изменение длины, толщины, ширины, то есть формообразование ее ткани (ремоделирование). Смысл ремоделирования состоит в приспособлении свойств костей к изменяющимся нагрузкам и условиям внешней среды.

Все эти процессы означают постоянное рассасывание, разрушение костной ткани посредством клеток остеокластов и восстановление ее при участии остеобластов. Остеобласты синтезируют волокна кости, регулируют вхождение ионов кальция в ткань, превращаясь впоследствии в зрелые костные клетки.

Постоянное физиологическое разрушение сопровождается выходом в кровь из ткани кости солей кальция, а восстановление микроповреждений - обратным переходом минералов.

Исследования показали, что на протяжении жизни внешний слой кости женщины (кортикальный) теряет до 35%, а пластинчатый (трабекулярный) - 50% своей массы. У мужчин эти показатели составляют 15 — 20 и 20 – 30% соответственно.

Регуляция процессами ремоделирования осуществляется гормонами щитовидной железы (кальцитонин и др.), паращитовидных желез (паратгормон), поджелудочной (инсулин), половых желез, производными витамина “D”, гормонами коры надпочечников, гипофиза, простагландинами и т. д.

Классификация остеопороза

Его развитие обусловлено превышением физиологической скорости потери костной массы, в результате которого по достижению пиковой величины происходит перелом кости. Низкая ее минерализация может быть результатом:

недостаточного набора массы кости еще в молодости;
быстрых ее потерь в более поздние периоды жизни.

Предрасполагающие факторы

Факторы, способствующие недостаточному накопления костной массы, подразделяют на:

Генетические

связанные с носительством измененных генов коллагена, остеопротегерина (подавляет разрушение кости), а также влияющих на действие витамина “D”, от которого зависит усвоение ионов кальция, и других;

Негенетические

включающие в себя внутриутробные нарушения питания плода, матерью в период беременности, преждевременные роды и низкий вес в первый год жизни после рождения, задержка полового развития, недостаточное потребление продуктов, содержащих кальций, в период до полового созревания. Препятствует усвоению кальция в кишечнике и накоплению его в костях частое употребление детьми в подростковом возрасте газированных напитков («Фанта», «Пепси-Кола»), кваса, хронические заболевания кишечника, неправильное питание. Кроме того, нарушения менструального цикла, беременность, угасание функции половых желез у женщин (пред- и менопаузальный периоды), снижение функции яичек у мужчин после 50 – 60 лет приводят к потере уже накопленного кальция.

Итак, развитие остеопороза обусловлено факторами риска:

Генетическими (наследственная предрасположенность);

Гормональными и возрастными — женский пол, нарушения функции эндокринных желез, возраст после 65 лет;

Заболеваниями внутренних органов — аутоиммунные нарушения, болезни крови, миеломная болезнь, болезни пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, почек, обструктивные заболевания легких (бронхиальная астма, см. );

Образом жизни — употребление продуктов с низким содержание кальция, избыточная или, наоборот, очень низкая масса тела, низкая физическая активность, курение, частое употребление алкогольных напитков;

Лекарственными препаратами (глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, некоторые диуретики, противосудорожные, антикоагулянты (гепарин), тетрациклины и др.).

и увеличивает риск остеопороза.

Виды остеопороза

В зависимости от причин его подразделяют на первичный как результат естественного старения организма, и вторичный.

Виды первичного остеопороза:

Идиопатический (причины не установлены). Он может развиваться в любом возрасте
Постменопаузальн ый (у женщин)
Ювенильный (подростковый)
Остеопороз взрослых
Сенильный (старческий)

Виды вторичного остеопороза - это обусловленный:

Эндокринными заболеваниями (уменьшение синтеза половых гормонов, нарушение функции щитовидной, паращитовидных, поджелудочной желез, ).
Заболеваниями соединительной ткани (ревматизм, остеоартроз, ).
Болезнями крови.
Заболеваниями пищеварительного тракта, способствующими нарушению всасывания кальция.
Заболеваниями почек (синдром Фанкони, хроническая почечная недостаточность) .
Другими заболеваниями, приводящими к костным разрушениям.

Симптомы — клинические проявления остеопороза

В соответствии со статистикой, симптомы остеопороза у женщин после 50 лет, выраженные в разной степени, выявляются у 30%, что связано в основном со снижением синтеза эстрогенов в организме. Опасность заболевания заключается в медленном бессимптомном развитии или в появлении незначительных симптомов, которые даже врачи относят к проявлениям артритов обменного характера. Несмотря на то, что артрит и остеопороз развиваются одновременно, это различные болезни: остеопороз - заболевание системное. К самым первым признакам остеопороза относят:

Ранние симптомы остеопороза:

ломота, ноющая болезненность в костях, особенно при смене погоды;

развитие пародонтоза и изменение ногтей;

быстрая утомляемость, эпизоды учащенного сердцебиения;

раннее появление седых волос;

судорожные сокращения мышц голеней по ночам, особенно у женщин.

Несмотря на поражение всей костной системы, основные проявления на более поздних стадиях развития связаны с позвоночником и суставами. Симптомы остеопороза позвоночника связаны с компрессией передних отделов тел позвонков, приводящей к их клиновидной деформации в верхнем и среднем грудном, а также верхнем поясничном отделах позвоночника. Переломы отдельных позвонков грудного отдела могут происходить незаметно, сопровождаясь незначительной болью. Основные симптомы поражения позвоночника:

Ощущение утомляемости мышц спины, тупые боли, особенно в области наибольшей деформации позвонков. Иногда они приобретают приступообразный характер.
Ограничение подвижности позвоночника за счет рефлекторно-защи тного спазма мышц спины. У женщин признаком остеопороза является сколиотическое искривление с прогрессирующим ограничением подвижности.
Сутулость — «поза просителя», нарушение осанки и роста на 5 см в течение нескольких лет, особенно при переломах позвонков в среднем грудном отделе.
Формирование «старческого горба».
Мелкие складки кожи по боковым поверхностям живота.

Наряду с позвоночником, когда боль и тяжесть ощущаются чаще в грудном и поясничном отделе, поражаются головки костей, принимающих участие в формировании крупных суставов, в основном тазобедренного, коленного, плечевого, реже - мелких (лучезапястный, суставы кистей и стоп). Возможно искривление пальцев, когда они приобретают вид барабанных палочек, искривление голеней в виде саблевидных.

Наиболее распространенным и и угрожающими являются симптомы остеопороза тазобедренного сустава, в связи с возможностью развития некроза головки кости и перелома в области шейки бедра. Такие переломы чаще спонтанные, (не коррелируются с тяжестью удара или травмы), даже малейшее падение может вызвать перелом.

Изменение осанки, уменьшении роста, изменение посадки головы характерны для остеопороза у женщин (постменопаузального). Если происходят переломы поясничных и грудных позвонков при статических нагрузках, это чаще всего является следствием длительной терапии стероидами или метастазированием опухолей из различных органов, к примеру, желудка.

К общим симптомам остеопороза присоединяются болезненность в спокойном состоянии, усиливающаяся при ходьбе, в области сустава и в поясничном отделе позвоночника за счет напряжения поясничных мышц и мышц бедра, а также ограничение подвижности в области тазобедренного сустава. Последствия внутрисуставных переломов бедра - инвалидность, а иногда и более серьезные осложнения в течение ближайшего года после перелома.

Замедление процессов развития остеопороза, предотвращение осложнений возможны при своевременном обращении к врачу, проведении лабораторной, инструментальной диагностики и получении рекомендаций в плане лечения и корригирующей терапии. Об этом надо помнить всем, особенно женщинам среднего возраста.

Остеопороз – разрежение кортикального и губчатого слоя кости, происходящее в результате частичного растворения костного вещества. Название заболевания произошло от греческих слов: osteo – кость и poros – пора, дыра, отверстие. Хрупкость костной ткани, вызванная снижением удельного веса кости в единице объема, обусловлена нарушением обменных процессов в организме, отвечающих за усвоение микроэлемента кальция. Рассмотрим подробнее, почему появляется остеопороз, что это такое и как лечить болезнь средствами традиционной и народной медицины?

Патология чаще встречается у дам в период менопаузы (до 80% случаев). Бедственность положения пациентов с остеопорозом заключается в том, что даже при незначительных травмах и компрессионных нагрузках у них возникают переломы костей. Процесс разрушения костей прогрессирует с каждым годом, ограничивая подвижность больных и снижая качество жизни. Ряд мероприятий помогает остановить процесс и предупредить возникновение переломов и трещин.

Что это такое?

Остеопороз - хронически прогрессирующее системное обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их микроархитектоники и усиление хрупкости по причине нарушения метаболизма костной ткани с преобладанием катаболизма над процессами костеобразования, снижением прочности кости и повышением риска переломов.

Это определение относит остеопороз к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани (МКБ-10) и дополняет его понятием «метаболическое или обменное заболевание».

Причины возникновения

В развитии остеопороза играет роль нарушение равновесия в ремодулировании костной ткани. В процессе постоянного обновления костной ткани участвуют клетки – остеокласты и остеобласты. Один остеокласт разрушает столько костной массы, сколько формирует 100 остеобластов. Для заполнения (минерализации) костных лакун, вызванных остеокластами за 10 суток остеобластам требуется 80 суток.

При повышении активности остеокластов (по разным причинам) разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее формирование. Истончаются и перфорируются трабекулярные пластинки, происходит деструкция горизонтальных связей, увеличивается ломкость кости, хрупкость – что грозит переломами костей.

Рассмотрим детальные факторы риска.

Эндокринологические:

позднее менархе;
любой гормональный дисбаланс;
ранняя менопауза (постовариэктомическая в том числе);
периоды аменореи в анамнезе до менопаузы;
все виды бесплодия.

Генетические:

пожилой и преклонный возраст (старость);
женский пол (риск остеопороза для мужчин в три раза меньше, чем для женщин);
принадлежность к европеоидной или монголоидной расе;
наличие остеопороза, патологических переломов и/или переломов шейки бедренной кости и позвонков у близких родственников;
низкий пик костной массы (рассчитывается объективно);
хрупкое телосложение (субъективно);
большая длина шейки бедренной кости относительно диафиза;
низкий вес (до 56 кг европеоидные женщины и до 50 кг азиатки, до 70 кг мужчины обеих рас);
критический рост (для женщин выше 172 см, для мужчин - 183 см);
отсутствие генерализованного остеоартроза;

Обусловленные образом жизни:

табакокурение;
длительное парентеральное питание;
алиментарный дефицит кальция (недостаток минерала в пище или нарушение его всасывания);
злоупотребление алкоголем (алкоголизм);
адинамия, недостаточная физическая активность (уменьшение стимуляции наращивания костной массы мышечной системой);
гиповитаминоз D (недостаток витамина в пище или проживание в северных регионах).

Факторы, обусловленные длительным приемом медицинских препаратов:

противосудорожных средств (фенитоин и др.);
лития;
для лечения опухолей (цитостатики, цитотоксины);
метатрексата, циклоспорина А;
глюкокортикоидов (в перерасчете на преднизолон ≥ 7,5 мг в сутки полгода и более);
тиреоидных гормонов (L-тироксин и др.);
антикоагулянтов (прямые, непрямые);
антибиотиков тетрациклинового ряда;
фосфат-связывающих антацидов;
агонистов и антагонистов гонадотропного гормона и его рилизинг фактора.

Факторы, обусловленные сопутствующей патологией:

системы пищеварения (нарушение абсорбции);
хронической недостаточностью кровообращения;
хронической почечной недостаточностью;
состоянием после трансплантации органов;
эндокринной (гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, гиперпролактинемия, сахарный диабет, синдром Кушинга, первичный гипогонадизм, болезнь Аддисона);
системы крови и органов кроветворения (лейкоз, множественная миелома, лимфома, пернициозная анемия);
системными аутоаллергиями (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, полимиозит, системная красная волчанка и др.).

Таким образом, появление остеопороза будет вполне ожидаемым, если знать все причины, которые окажут влияние на формирование представленного недуга.

Остеопороз сенильного типа возникает из-за дефицита кальция, связанного с возрастом и потерей баланса между форсированностью разрушения костных тканей, а также скоростью образования новой ткани костного типа. «Сенильный» подразумевает, что представленное состояние образуется в более старшем возрасте, чаще всего у людей от 70-ти лет и более. Данный недуг в два раза чаще формируется у женщин, чем у представителей мужского пола. У женщин он практически всегда сочетается с постменопаузальным этапом.

Следует особенно отметить то, что меньше чем в 5% случаев заболевание обусловлено каким-либо другим недугом или приемом некоторых лекарственных средств. Это форма остеопороза, известная как вторичная. Он может формироваться при состояниях, которые были обозначены выше. Допустим, проблемы с почками или эндокринной железой. Излишне активное употребление алкоголя и пристрастие к курению лишь усугубляют представленное заболевание.

Существует также идиопатический «молодежный» остеопороз. Это редчайший вид остеопороза, причина которого на данный момент остается неизвестной. Он формируется у младенцев, детей и людей молодого возраста, которые обладают вполне нормальным уровнем гормонов и витаминов в крови. К тому же, у них не наблюдается какой-либо понятной причины снижения степени плотности костных тканей.

Классификация

Виды первичного остеопороза:

Остеопороз взрослых
Идиопатический (причины не установлены). Он может развиваться в любом возрасте
Постменопаузальный (у женщин)
Ювенильный (подростковый)
Сенильный (старческий)

Виды вторичного остеопороза - это обусловленный:

Болезнями крови.
Заболеваниями пищеварительного тракта, способствующими нарушению всасывания кальция.
Заболеваниями почек (синдром Фанкони, хроническая почечная недостаточность).
Эндокринными заболеваниями (уменьшение синтеза половых гормонов, нарушение функции щитовидной, паращитовидных, поджелудочной желез, надпочечников).
Заболеваниями соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, остеоартроз, ревматоидный артрит).
Другими заболеваниями, приводящими к костным разрушениям.

Что происходит с костью при остеопорозе?

Кость по своему строению может быть двух видов: компактной и губчатой. Компактная ткань очень плотная, имеет однородную структуру и состоит из расположенных концентрически костных пластинок. Именно компактное вещество покрывает все кости снаружи. Толще всего слой компактного вещества в средней части длинных, так называемых трубчатых костей: это, например, бедренная кость, кости голени (большеберцовая и малоберцовая), плечевая, локтевая, лучевая кость. Наглядно это показано на картинке чуть ниже.

Головки костей, а также плоские и короткие кости имеют очень тонкий слой компактного вещества, под которым находится губчатое костное вещество. Губчатое вещество само по себе имеет пористое строение благодаря тому, что состоит из костных пластинок, располагающихся друг к другу под углом и образующих своеобразные ячейки.

Губчатое вещество здоровой кости имеет хорошо выраженные костные пластинки и небольшие поры. Пластинки губчатой ткани расположены не хаотично, а соответственно тому, в каком направлении кость испытывает наибольшие нагрузки (например, при сокращении мышц).

При остеопорозе костная ткань теряет свою минеральную составляющую, в результате чего костные пластинки истончаются или пропадают вовсе. Это приводит и к уменьшению толщины компактного и разрежению губчатого вещества.

В итоге изменяется не только сама минеральная плотность кости, но и, что немаловажно, строение костной ткани. Пластинки перестают выстраиваться по линиям сжатия-растяжения, что существенно уменьшает устойчивость кости к нагрузкам.

Первые признаки

Ранние симптомы остеопороза у женщин после 50 лет:

ломота, ноющая болезненность в костях, особенно при смене погоды;
развитие пародонтоза и изменение ногтей;
быстрая утомляемость, эпизоды учащенного сердцебиения;
раннее появление седых волос;
судорожные сокращения мышц голеней по ночам, особенно у женщин.

Симптомы остеопороза

Опасность клинической картины связана с бессимптомным или малосимптомным началом остеопороза, маскирующимся под остеохондроз позвоночника и артрозы суставов. Заболевание часто диагностируется уже при наличии перелома. А переломы могут возникать при минимальной травме, поднятии тяжести.

Заметить женщине симптомы остеопороза на ранней стадии достаточно сложно, хотя существует несколько признаков. Например, изменения в осанке, боли в костях при изменении погоды, хрупкие ногти и волосы, разрушение зубов. Наиболее чувствительны к заболеванию позвоночник, шейка бедра, кости рук и запястье. Первыми симптомами остеопороза могут быть боли в поясничном и грудном отделах позвоночника при длительной статической нагрузке (например, сидячей работе), ночные судороги в ногах, хрупкость ногтей, старческая сутулость, уменьшение роста (за счет уменьшения высоты позвонков), явления пародонтоза.

Постоянные боли в спине, пояснице, межлопаточной области могут быть симптомами остеопороза. При наличии болей, уменьшении роста, изменении осанки нужно проконсультироваться у врача, обследоваться на наличие остеопороза.

Диагностика

Установить точный диагноз только на основании жалоб больного невозможно. Ведь под признаками остеопороза могут маскироваться и другие болезни опорно-двигательного аппарата, требующие иного подхода к лечению.

Современные возможности диагностики позволяют решить сразу несколько задач: выявить наличие остеопороза и его последствия, оценить степень остеопении, а также определить возможную причину этой патологии.

Методики диагностики остеопороза:

МРТ и КТ.
Осмотр у ортопеда (хирурга, невропатолога).
Изотопная абсорбциометрия.
Общий и биохимический анализ мочи.
Исследование гормонального статуса.
Рентгеновская или ультразвуковая денситометрия костной ткани (оценивается минеральная плотность костей).
Общий и биохимический анализ крови (с указанием концентрации кальция, фосфора, магния и других показателей).
Определение суточного выделения кальция почками (оценивается степень всасывания этого микроэлемента в структурах пищеварительного тракта).
Рентгенография скелета (в нескольких проекциях для получения более четкой картины, метод эффективен при утрате более трети костной массы).

Ведущим методом оценки потери костной массы в диагностике остеопороза является костная денситометрия. Этот метод позволяет достаточно точно измерить костную массу, оценить структурную плотность тканей кости и определить степень остеопении. В большинстве европейских стран денситометрию рекомендуют проводить каждые два года всем женщинам старше 45 лет, а мужчинам – с 50 лет. Если имеются какие-либо факторы риска по формированию остеопороза, начинать проводить это обследование следует раньше.

Как лечить остеопороз?

Современное лечение остеопороза у женщин является комплексным мероприятием и неотделимо от правильного питания, употребления витамина D, препаратов, содержащих фосфорно – кальциевые добавки. Наиболее известными являются следующие способы лечения:

Применение бифосфонатов, например, алиндроната. Этот препарат препятствует разрушению костной ткани и почти вдвое снижает риск возникновения патологических переломов;
Применение препарата «Миакальцик», который представляет собой природный аналог кальцитонина, улучшающего фосфорно – кальциевый обмен;
Эффективным методом лечения остеопороза у женщин обладает заместительная гормональная терапия, которая проводится после наступления менопаузы. Эстрогеновая терапия должна проводиться только после тщательного обследования гинекологом, маммологом и учета выраженности побочных эффектов, самым частым из которых является венозный тромбоз.

Кроме вышеперечисленных методов лечения, пациентам с остеопорозом показана специальная безнагрузочная ЛФК, а так же умеренный массаж.

Бисфосфонаты для лечения остеопороза

На данный момент бисфосфонаты следует считать признанным способом профилактики и лечения остеопороза не только у женщин, но и у мужчин. Исследования, которые были успешно проведены на многих тысячах пациентов, продемонстрировали, что бисфосфонаты:

угнетают костную резервацию;
положительно воздействуют на увеличение минеральной плотности костных тканей (МПК);
абсолютно не опасны;
отлично переносятся человеческим организмом;
обладают малым количеством побочных эффектов;
уменьшают вероятность возникновения переломов.

На сегодняшний день в активной практике применяется лишь определенное количество бисфосфонатов, а именно алендронат, ризендронат, ибондронат, золедриновая кислота. Они характеризуются самыми разными путями и способами внедрения в организм.

Самым известным и отлично изученным бисфосфонатом следует считать алиндронат. Его степень эффективности доказана в многочисленных обследованиях у тех, кто болен остеопорозом. Исследования осуществлялись и при наличии переломов в области позвонков.

Также данный препарат эффективен в процессе профилактики остеопороза у женщин в постменопаузальном периоде с остеопенией. В среднем алиндронат уменьшает вероятность формирования переломов самых разных локализации на 50%, а вероятность более специфических переломов в области позвонков — на 90%.

Данное лекарственное средство прописывается в дозировке 70 мг, то есть одна таблетка, раз в неделю. При остеопорозе постменопаузального типа также используется ризендронат в дозировке 30 мг в неделю.

Диета и правила питания

Основные принципы питания при остеопорозе укладываются в очень простую схему: пища должна обеспечивать необходимое количество кальция и витамина D. Последний необходим для правильного усвоения кальция. Кроме того, улучшают усвоение кальция также калий, фосфор и магний.

Пациентам с диагностированным остеопорозом нужно исключить из рациона:

любые продукты из зерен какао и кофе;
алкогольные напитки;
сахар – его можно заменить медом;
кондитерские изделия;
газированные напитки, которые в своем составе содержат кофеин – например, знаменитые энергетики;
маргарин, майонез и любые жирные соусы – лучше заменить их сметаной или соусом из оливкового масла/горчицы и бальзамического уксуса;
бараний и говяжий жиры – при употреблении мяса этих видов нужно выбирать постные кусочки.

К разрешенным продуктам при остеопорозе относятся:

Зелень и листовые виды овощей.
Фрукты, ягоды абсолютно всех видов.
Все виды орехов и семечек.
Все виды грибов. По данным научных исследований самое высокое содержание кальция выявлено в белых грибах.
Бобовые.
Макаронные изделия.
Масла растительные рафинированные.
Морепродукты. Креветки, мидии, осьминоги, кальмары – эти представители морского мира в своем химическом составе имеют достаточно высокое количество кальция. В крайнем случае, нужно регулярно употреблять морскую капусту – она еще богата и йодом.
Рыба. Необходимо вводить в рацион и речную, и морскую рыбу, так как они обладают разными составами. Не стоит ее жарить, лучше проварить, приготовить на пару или протушить.
Яйца. Можно употреблять в пищу и куриные, и перепелиные яйца – они будут одинаково полезны людям с остеопорозом.
Овощи. К употреблению допускаются абсолютно все виды овощей, в том числе помидоры, кабачки, тыква. Если любите жареные овощи, то используйте для этого гриль, а готовить тушеные блюда из овощей лучше с использованием минимального количества растительного масла.
Мясо всех видов. Очень полезно вводить в рацион больного остеопорозом крольчатину и индейку.
Молочные продукты. Тут сомнений и быть не должно – кефир и творог, сметана и сливки, сыворотка и ряженка отличаются повышенным содержанием кальция. Но следует обратить внимание на жирность продуктов – она должна быть низкой.

Правила употребления пищи в рамках диеты при остеопорозе:

лучше употреблять пищу, приготовленную в домашних условиях;
в день должно быть не менее 5 приемов пищи;
перерыв между едой должен составлять не более 3, 5 часов;
перекусы в кафе замените йогуртами и свежими фруктами (яблоко, банан);
нельзя сочетать в одном блюде мясо и крупы;
смело можно есть мясо вместе с овощами;
нельзя устраивать монодиету – например, целый день есть только молочные продукты или овощию

Исключительно диета не даст хороших результатов – она должна быть лишь одним составляющим при лечении остеопороза.

Модификация образа жизни

Лечение и профилактика остеопороза невозможны без изменения образа жизни и избавления от факторов риска этой болезни и ее осложнений. Медикаментозные или другие методы лечения остеопороза важно и нужно дополнять модификацией своего образа жизни.

ведение постоянного активного образа жизни;
достаточное пребывание на солнце и на свежем воздухе;
отказ от табакокурения и избыточного употребления алкоголя;
соблюдение индивидуальных норм содержания кальция и витамина D в продуктах питания, а в случае необходимости, восполнять дефицит лекарственными препаратами;
поддерживать индекс массы тела не менее 19 кг/м2, так как низкая масса тела – это серьезный риск переломов;
соблюдать здоровый режим сна;
регулярно посещать морские курорты и санатории.

При грамотно составленной лечебной программе, которая будет учитывать все индивидуальные особенности пациента, причину нарушения минерализации костей и факторы риска, а также при адекватных профилактических мероприятиях прогресс остеопороза можно значительно замедлить, а иногда и остановить.

Прогноз

Прогноз на выздоровление зависит от степени и своевременности выявления остеопении и правильности коррекции этого патологического состояния.

Поскольку остеопороз считается заболеванием пожилых людей, к сожалению, избежать данного недуга не всегда удается. Главная опасность при остеопорозе – это травмы и их последствия. Но медики склонны утверждать, что далеко не во всех случаях остеопороз является «сопровождением» старости. Чтобы болезнь не коснулась, следует соблюдать меры профилактики и тщательно следить за своим здоровьем.

Также важно учитывать наличие фоновых заболеваний или состояний, ведущих к развитию этой патологии, и при лечении остеопороза костей производить их адекватную коррекцию. При устранении таких факторов риска прогноз становится более благоприятным.

Профилактика

Как предотвратить остеопороз или остановить его дальнейшее прогрессирование? Необходимо придерживаться таких правил:

Нужно максимально ограничить потребление кофе, чая, алкогольных напитков.
Необходимо, чтобы каждый день присутствовала определенная двигательная активность.
Рекомендуется заниматься физкультурой и спортом, но избегать слишком интенсивных нагрузок.
Ограничить употребление продуктов, содержащих фосфор. Это красное мясо, любые сладкие напитки с газом.
Рациональное питание, которое подразумевает употребление продуктов, содержащих большое количество кальция. К таким относят молоко, кефир, сыр, творог, брокколи.

Также нужно не забывать о профилактическом обследовании организма, которое позволит своевременно выявить проблемы с функционированием двигательной системы и предупредить опасные для жизни последствия.

(буквально: пористая кость) - это прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.

В наших костях содержатся минеральные вещества, в частности кальций и фосфор, которые придают костям твердость и плотность. Остеопороз характеризуется уменьшением содержания этих минеральных веществ во всех костях скелета, за счет их "вымывания".

Причины остеопороза

Причиной этого являются гормональные нарушения и нарушение обмена веществ. При остеопорозе кости становятся пористыми как губка, вследствие чего значительно снижается их прочность.

С точки зрения физики, этот процесс можно охарактеризовать, как уменьшение плотности костной ткани. В медицине, для обозначения этого процесса, существует специальный термин - Остеопения.

Примерно до 25-30-ти лет плотность костей человека увеличивается, достигая своего пика к 30-35-ти годам. После этого начинается обратный процесс - плотность костной ткани начинает уменьшаться. Этот процесс развивается не у всех одинаково и зависит от многих факторов.

Исследования ученых показали, что в России каждая третья женщина, и каждый пятый мужчина старше 50 лет страдают от этой болезни. Из-за нее многие, получив в преклонном возрасте перелом, умирают в течение полугода, а большинство остаются навсегда прикованными к постели.

Последствия развития остеопороза, в виде переломов тел позвонков и трубчатых костей, обуславливают значительный подъем заболеваемости и смертности среди лиц пожилого возраста.

Основными причинами, которые могут привести к развитию остеопороза, являются:

Группы риска развития остеопороза

Женщины

хрупкого телосложения со светлой кожей;
бездетные или имеющие не более 2 детей;
с семейным анамнезом переломов позвоночника или шейки бедра;
с ранней или искусственной менопаузой.

Лица с различными заболеваниями, способными вызвать вторичный остеопороз

болезнь и синдром Иценко-Кушинга,
тиреотоксикоз,
сахарный диабет I типа,
ревматоидный артрит,
состояния после резекции желудка,
хронические заболевания печени,
хроническая почечная недостаточность и др.

Лица, принимающие лекарственные препараты, побочным эффектом которых является снижение массы тела

глюкокортикостероиды,
антиконвульсанты,
иммуносупрессоры,
содержащие алюминий антациды,
антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.

Типы остеопороза

Различают два основных типа остеопороза: первичный и вторичный.

Первичный (инволюционный, постменопаузальный, сенильный или старческий) остеопороз

Первичный остеопороз развивается, как правило, в преклонном возрасте (после 50 лет). К факторам риска первичного остеопороза относят:

пожилой возраст;
хрупкое телосложение;
небольшой рост;
указания на переломы в семейном анамнезе;
позднее наступление менструаций (после 15 лет);
раннее прекращение менструаций (до 50 лет);
скудные и редкие менструации;
бесплодие;
длительная лактация (более 6 месяцев).

Первичный остеопороз у женщин развивается в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

Вторичный остеопороз

Вторичный остеопороз чаще всего является следствием нарушения обменных, эндокринных или гормональных процессов в организме. Нарушение кальциевого обмена может происходить вследствие:

нерационального питания;
злоупотребления алкоголем, курения, кофе;
употребления лекарственных препаратов;
вынужденного отсутствия двигательной активности;
хронической почечной недостаточности;
чрезмерной активности щитовидной железы;
сахарного диабета;
снижения функции яичников (у женщин);
усиления функции коры надпочечников

Признаки и симптомы остеопороза

Раз уж эта болезнь настолько коварна, что протекает бессимптомно до того момента, когда изменения в костной ткани становятся практически необратимыми, возникает разумный вопрос: есть ли какие-то косвенные признаки, по которым можно определить начало развития остеопороза?

Существует ряд косвенных признаков развития остеопороза и снижения плотности костной ткани.

В первую очередь, это рост. Изменение (уменьшение) роста больше, чем на 1-1,5 см - это серьезный сигнал для обращения к специалисту.

Еще одним косвенным признаком остеопороза является ухудшение осанки. Любое искривление позвоночника - это тоже серьезный сигнал.

В остальных случаях, наиболее частыми симптомами остеопороза являются характерные боли в грудном и поясничном отделах позвоночника. Боли усиливаются после небольшой физической нагрузки и длительного пребывания в одном положении.

Большинство больных остеопорозом жалуются на значительное снижение работоспособности и повышенную утомляемость.

Описания симптомов остеопороза

Диагностика остеопороза

Метод диагностики остеопороза при помощи определения уровня содержания кальция в крови не имеет под собой никаких оснований. Дело в том, что при остеопорозе, как правило, уровень кальция в крови остается в норме. Более того, нормальный уровень кальция зачастую поддерживается именно за счет "вымывания" его из костной ткани.

Современная медицина располагает достаточно эффективным методом распознавания остеопороза на самых начальных его стадиях, когда снижение плотности костной ткани не превышает 3-5%. Этот метод называется костная денситометрия. Это ультразвуковая диагностика костной ткани. На рентгеновском снимке, к сожалению, можно различить изменения, вызванные остеопорозом, лишь при "потере" 15-20% костной ткани.

Советуем обратиться за консультацией к специалисту, если у вас было два и более переломов, в возрасте после 40 лет. При появлении любых болевых либо неприятных ощущений в костях также следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом на предмет остеопороза.

Обязательно следует пройти костную денситометрию женщинам, через 1-2 года после наступления менопаузы. Главное помните, что остеопороз значительно легче предупредить, чем лечить.

Также не помешает пройти диагностику на наличие симптомов разрушения (ослабления) костной ткани тем, у кого в семье были случаи заболеваний остеопорозом.

Профилактика остеопороза

Огромную роль в деле профилактики остеопороза играет отказ от таких вредных привычек, как курение и злоупотребление алкоголем.

Физическая активность

Физическая активность и достаточная нагрузка на все кости скелета является одним из основных и очень эффективных методов предупреждения снижения плотности костной ткани (остеопении). Плотность костной ткани напрямую зависит от физической нагрузки на кости. Самое быстрое снижение массы костей отмечено у космонавтов, в условиях невесомости и у людей "прикованных" к постели.

Т.е. у тех, кто лишен возможности преодолевать вес собственного тела. Эффективным средством профилактики остеопороза являются подвижные игры и прогулки на свежем воздухе. Очень полезно подниматься на свой этаж по лестнице, а не на лифте. Все без исключения "блага" современной цивилизации, одновременно являются пособниками остеопороза.

Интересное наблюдение: у спортсменов, чьи виды спорта связаны с неодинаковой нагрузкой на разные части тела отмечается увеличение плотности костной ткани в рабочих конечностях: толчковая нога у прыгунов, ударная рука у теннисистов и т.д.

Питание

Еще одним немаловажным фактором в деле профилактики остеопороза является соблюдение гигиены питания. Рациональное и сбалансированное питание является необходимым фактором для нормального функционирования пищеварительной системы, полноценного обмена веществ и укрепления иммунитета.

Основной же причиной остеопороза является нарушение обменных и гормональных процессов в организме. Доказано, что у женщин, с рождением каждого последующего ребенка, вероятность развития остеопороза снижается примерно на 10-15%. Это связано стем, что во время беременности организм будущей матери интенсивно "обновляется".

Рекомендуемое официальной медициной употребление повышенных доз кальция, как правило, ощутимых результатов не приносит. Обусловлено это тем, что этот кальций попросту не усваивается организмом. Зато он может "с успехом" откладываться в печени, почках и мочевом пузыре, в качестве камней.

Заблуждение считать, что причина развития остеопороза кроется в недостатке кальция. Кальция поступающего в организм с натуральными продуктами, при грамотно составленном рационе питания, человеку вполне достаточно. Продукты полезные при остеопорозе:

все сорта капусты, особенно брокколи;
все виды орехов;
цельнозерновые продукты из всех видов злаковых и бобовых культур;
кисломолочные продукты (натуральные);
все сухофрукты, особенно курага и чернослив;
различная зелень, в особенности шпинат;
свежие овощи и фрукты, без исключения.

Профилактика остеопороза у женщин

Остеопороз у женщин включает в себя следующие меры профилактики.

Правильное рациональное питание и препараты, которые необходимо добавлять в еду. Пища должна содержать большое количество кальция и витамина D3: молочные продуты, рыба, орехи, зелень. Суточная потребность в кальции - 1000 мг, в витамин D3 - 400 МЕ. Во время беременности и лактации эти нормы повышаются.

Иногда женщины, узнавшие о заболевании, начинают излишне остерегаться физических нагрузок. А ведь движение – одно из обязательных условий не только профилактики, но и лечения этого недуга. Многочисленные исследования подтвердили, что малоподвижный образ жизни способствует потере костной ткани.

Конечно, не стоит вдаваться в излишества и брать на себя непомерные нагрузки. В качестве профилактики можно делать утреннюю гимнастику в течение четверти часа, два-три раза в неделю посещать группу здоровья, гулять перед сном.

Лечение остеопороза

К каким врачам обращаться при остеопорозе

В настоящее время существует большой спектр препаратов для лечения остеопороза, в большей или меньшей степени удовлетворяющих критериям эффективности терапии.

Для лечения и профилактики остеопороза в зависимости от его тяжести и выраженности назначают бисфосфонаты, кальцитонин, фториды, активные метаболиты витамина D.

При эндогенном гиперкортицизме (болезнь или синдром Иценко–Кушинга) часто наблюдается резко выраженная степень остеопороза с компрессионными переломами тел позвонков и переломами ребер. В активной фазе заболевания требуется энергичное лечение остеопороза; при выраженном болевом синдроме препаратом выбора является кальцитонин, применяемый одновременно с солями кальция и препаратами витамина D.

При постменопаузальном остеопорозе также рекомендуется назначение кальцитонина в дозе 100 МЕ (парентерально), а при достижении эффекта - 50-100 МЕ парентерально или 100-200 МЕ через день в виде интраназального аэрозоля.

В лечении вторичного остеопороза (в частности, стероидного) наибольшее распространение получили антирезорбтивные средства и препараты витамина D. Применение натрия фторида привело к приросту МПКТ в поясничных отделах позвоночника на 4,9% через 6 мес в первом случае, и 410% через 9 мес во втором.

Дополнительные назначения к препаратам кальцитонина и кальция карбоната препаратов витамина D (альфакальцидол) приводит к нормализации кальция в крови и предотвращает гипокальциемию.

Таким образом, в настоящее время имеется целый арсенал средств c помощью которых осуществяется профилактика и лечение остеопороза. Задача врача заключается в адекватном выборе препаратов, их комбинации, схем лечения.

Необходимо помнить, что остеопороз является заболеванием, которое очень медленно подвергается обратному развитию и нужно проводить мониторинг МПКТ 1 раз в 6-12 мес и/или маркеров костной резорбции для оценки эффективности лечения.

Инструкции по применению препаратов при остеопорозе

Лечение остеопороза народными средствами

В народной медицине существует достаточно средств для лечения остеопороза. Необходимо добавить в рацион питания больше орехов, овощей и зерновых, а также сократить употребление или полностью отказаться от курения, алкоголя, кофе и чая.

Нарезать 10 средних лимонов вместе с кожурой. Взять скорлупу пяти варенных яиц и растереть ее в порошок. Перемешать и поставить на неделю в прохладное место. Приготовленное средство необходимо принимать по две столовые ложки три раза в день в течении месяца.

Для лечения остеопороза рекомендуется есть луковый суп каждый день в течение месяца. Нужно взять две большие луковицы с кожурой, нашинковать и обжарить на растительном масле до золотистой цвета. Затем залить литром кипятка и варить в течении 15 минут. Настоять в течении получаса и процедить. Отвар разделить на три части и принимаем по одной части в день.

Для приготовления лечебного бальзама необходимо взять 300 мл настойки горца птичьего, 300 мл пикульника обыкновенного и 400 мл хвоща полевого, перемешать и принимать по одной столовой ложке три раза в день, за полчаса до приема пищи.

Диета при остеопорозе

Даже если рассматриваемое заболевание было диагностировано на ранней стадии развития, пациент прошел полноценное медикаментозное лечение и использует в лечении средства из категории народная медицина, необходимо постоянно придерживаться диеты.

Пациентам с диагностированным остеопорозом нужно исключить из рациона:

Врачи рекомендуют свести к возможному минимуму употребление в пищу не рафинированного растительного масла и топленого сливочного. Кроме этого, обязательно нужно ограничить употребление белковых продуктов – его допускается не более 200 г в сутки. Так как остеопороз возникает на фоне нарушений обменных процессов, необходимо ограничить поступление натрия в организм – это позволит нормализовать водно-солевой обмен. Например, лучше отказаться от:

колбасных изделий, сосисок и любых готовых мясных продуктов;
фаст-фуда;
полуфабрикатов;
чипсов/сухариков;
маринадов и солений.

Вообще, диета при остеопорозе отличается разнообразием. Существует определенный список разрешенных продуктов, которые должны быть высокого качества и готовиться щадящим способом.

К разрешенным продуктам при остеопорозе относятся:

Рыба

Необходимо вводить в рацион и речную, и морскую рыбу, так как они обладают разными составами. Не стоит ее жарить, лучше проварить, приготовить на пару или протушить.

Морепродукты

Креветки, мидии, осьминоги, кальмары – эти представители морского мира в своем химическом составе имеют достаточно высокое количество кальция. В крайнем случае, нужно регулярно употреблять морскую капусту – она еще богата и йодом.

Овощи

К употреблению допускаются абсолютно все виды овощей, в том числе помидоры, кабачки, тыква. Если любите жареные овощи, то используйте для этого гриль, а готовить тушеные блюда из овощей лучше с использованием минимального количества растительного масла.

Яйца

Можно употреблять в пищу и куриные, и перепелиные яйца – они будут одинаково полезны людям с остеопорозом.

Молочные продукты

Тут сомнений и быть не должно – кефир и творог, сметана и сливки, сыворотка и ряженка отличаются повышенным содержанием кальция. Но следует обратить внимание на жирность продуктов – она должна быть низкой.

Мясо всех видов

Очень полезно вводить в рацион больного остеопорозом крольчатину и индейку.

Другие продукты

Зелень и листовые виды овощей.
Фрукты, ягоды абсолютно всех видов.
Все виды орехов и семечек.
Все виды грибов.
Бобовые.
Макаронные изделия.
Масла растительные рафинированные.

Несмотря на такой широкий перечень разрешенных продуктов, пациенты должны получить консультацию у лечащего врача по поводу корректировки ежедневного меню.

Дело в том, что необходимо выявить индивидуальную непереносимость к определенным видам пищи. Например, некоторые люди не могут употреблять в пищу молоко в чистом виде – в таком случае, его можно полностью заменить кисломолочными продуктами или соевым молоком.

Правила употребления пищи в рамках диеты при остеопорозе:

в день должно быть не менее 5 приемов пищи;
перерыв между едой должен составлять не более 3, 5 часов;
нельзя устраивать монодиету;
лучше употреблять пищу, приготовленную в домашних условиях;
перекусы в кафе замените йогуртами и свежими фруктами;
нельзя сочетать в одном блюде мясо и крупы;
смело можно есть мясо вместе с овощами.

Рассматриваемое заболевание достаточно сложное и опасное. Но это не означает, что нужно отчаяться, лечь в постель и максимально ограничить движение, чтобы избежать спонтанных переломов костей.

Наоборот, умеренно активный образ жизни, адекватная физическая нагрузка, медикаментозное лечение, диета и народная медицина помогут восстановить силы организма, продлить радость двигательной активности.

Лечебная физкультура при остеопорозе

Больным остеопорозом не следует забывать о том, насколько важно для них ежедневное выполнение упражнений специальной гимнастики. Ее основная задача - укрепление мускулатуры, поддержание в нормальном состоянии костной массы.

Гимнастические упражнения этого комплекса в соответствии с оказываемыми нагрузками можно разделить на 3 типа:

При выполнении упражнений больному не следует перегружать себя - ведь это лечебный комплекс, а не спортивная тренировка. Не следует делать резкие движения, рывки.

Больше внимания следует уделять правильности выполнения каждого упражнения, умеренному ритму занятий. Для выполнения основных упражнений лечебной гимнастики не понадобится ходить в спортзал - их можно выполнять у себя дома, в хорошо проветренной комнате.

Одну ногу отводят назад, руки-на поясе. На второй, согнутой в коленном суставе ноге выполняют приседание. Количество повторов - 4, затем ноги меняют.

Руки поднимают на уровень плеч, сгибают в локтях, затем сводят лопатки вместе.

В положении лежа, ногами делают поступательные кругообразные движения (велосипед).

Лежа на правом боку, максимально поднимают левую ногу, удерживают ее в таком положении до 10 секунд. Затем повторяют упражнение, лежа на левом боку.

Встав на четвереньки, нужно поднимать попарно правую ногу-левую руку, левую ногу-правую руку, фиксировать в поднятом положении на протяжении 5-8 секунд.

Стоя, ноги - на ширине плеч, медленно совершать повороты корпуса вправо-влево.

Эти и другие упражнения больные могут выполнять в домашних условиях. Лечение от остеопороза будет проходить намного эффективнее при соблюдении обогащенной кальцием диеты и выполнении комплекса лечебной гимнастики. Хороший результат даст такое сочетание, примененное в качестве профилактики заболевания.

Упражнения, которые выполняются систематически на протяжении длительного периода, способны укрепить мышечные и костные ткани, что значительно увеличит шанс больного на выздоровление и избавление от проблем связанных с остеопорозом: повышенным риском травматизма и переломов костей. Приступая к лечению, следует помнить, что осилить дорогу может только тот, кто будет находиться в пути.

Последствия и осложнения остеопороза

Низкая костная масса сама по себе не имеет клинических проявлений, поэтому клиническая картина и осложнения остеопороза связаны исключительно с переломами.

Характерными для остеопороза традиционно считаются перелом проксимального отдела бедра (прежде всего шейки бедра), компрессионные деформации тел позвонков и перелом костей дистального отдела предплечья (так называемый перелом луча в типичном месте, или перелом Коллеса).

Однако вследствие генерализованного снижения костной массы во всем скелете при остеопорозе могут встречаться абсолютно все типы переломов, например, дистальной трети бедра, ребер, плечевой кости, пальцев, костей таза и др.

Значительная часть переломов имеет неосложненное течение и заканчивается полным выздоровлением больного. Однако во многих случаях переломы становятся причиной болей, костных деформаций, ограничения объема движений, потребности в постоянном медицинском уходе, психологических и других проблем, приводящих к значительному снижению качества жизни, инвалидности и нередко – смерти.

Наиболее опасен осложнениями перелом шейки бедра, который требует госпитализации в 50% случаев, а в 10% случаев - постоянного домашнего ухода за больным в течение года. 11% больных после перенесенного перелома шейки бедра навсегда теряют возможность самостоятельно ходить и только 30-50% пациентов полностью восстанавливают свой физический уровень.

Компрессионные переломы тел позвонков обнаруживаются приблизительно у 36% пожилых женщин. Около 24% больных, имеющих один или несколько компрессионных переломов, страдают от постоянных болей в спине, а 5% - в итоге становятся инвалидами.

Компрессионные деформации позвонков у значительной части больных являются причиной ограничения физической активности, деформаций позвоночника с развитием грудного гиперкифоза (так называемый «вдовий горб»), значительного уменьшения роста и эмоциональных проблем, связанных с изменением внешности.

Перелом Коллеса не так опасен, как вышеописанные переломы, однако и после него полностью восстанавливаются в функциональном плане в течение первых шести месяцев не более половины пациентов. От 29% до 44% таких больных испытывают сильные боли, 36-40% жалуются на слабость и скованность в руке, а 27% имеют как минимум один из симптомов альгодистрофии.

Естественно, что постоянные изматывающие боли, обездвиженность и связанное с этим изменение привычного стиля жизни больных с переломами приводит к развитию психоэмоциональных нарушений, самым распространенным из которых является депрессия. Кроме того, достаточно часто у больных остеопорозом наблюдается страх падения и новых переломов, снижение настроения, озлобленность.

Тяжелая депрессия и другие астено-невротические расстройства отрицательно сказываются на скорости и качестве выздоровления больных с переломами. На тяжесть последствий перелома также существенно влияет статус пациента до момента травмы - возраст, состояние здоровья, степень социальной активности, а также не зависящие от больного факторы, такие как локализация перелома или наличие послеоперационных осложнений.

Достаточно высокая летальность, характерная для остеопороза, связана в первую очередь с переломом шейки бедра - 5-20% больных погибают в течение первого года после перенесенного перелома. В большинстве случаев смерть наступает из-за присоединившихся сопутствующих заболеваний, однако, сам по себе перелом шейки бедра сокращает ожидаемую продолжительность жизни на 12-20%.

Кальций для костей

Для формирования правильной осанки организму необходим кальций. Он объединяется с другими химическими веществами и образует специфические соединения, благодаря которым формируются крепкие кости, способные выдержать физическую активность человека.

Кальций в организме играет очень важную роль. Он необходим для некоторых ферментов и гормонов с целью осуществления биологически активных процессов. Еще он влияет на развитие костной и мышечной тканей, работу нервной системы и клеток миокарда.

Огромное количество кальция (90%) содержится в костях, оставшаяся же его часть приходится на сыворотку крови. Недостаток в организме кальция говорит именно о недостаточности кальция в крови.

До 18 лет у детей происходит формирование костей, а затем, с наступлением взрослого возраста, начинается обратный процесс, медленный, но ускоряющийся с возрастом.

Наиболее быстро костная ткань теряется у представительниц женского пола. Поэтому женщины более сильно подвержены риску такого заболевания, как остеопороз. Кости при его возникновении становятся хрупкими, что увеличивает вероятность получения трещин и переломов.

Остеопороз бывает первичным и вторичным. Первый характеризуется тем, что его развитие в организме протекает без внешнего вмешательства (во время наступления у женщин менопаузы).

Второй является последствием онкологических, ревматологических и нефрологических заболеваний или побочным эффектом приема каких-либо медицинских препаратов, таких как антибиотики, тиреоидные гормоны, диуретики и т. д. При их длительном использовании происходит постепенное вымывание кальция.

Кальций необходим для сокращения мускулов. При недостатке этого вещества в крови, кальций заимствуется организмом из костной ткани для обеспечения нормальной работы мышц. Этот процесс отражает всю важность присутствия кальция в организме.

Кальций всасывается в организм благодаря наличию в нем витамина D3. Его запас можно создать, всего лишь погревшись под солнечными лучами, будет достаточно и 15 мин, чтобы значительно увеличить содержание кальция в организме.

Весной, для подготовки кожи к принятию настоящих солнечных ванн, желательно несколько раз сходить в солярий.

Витамин D3 также содержится в большинстве молочных продуктов, поэтому если у человека имеется непереносимость к компонентам молока, запас кальция в организме необходимо восстанавливать специальными лекарственными средствами.

Вопросы и ответы по Остеопорозу

Вопрос: Здравствуйте. У меня остеопороз и компрессионные переломы грудно-поясничного отдела. Сейчас делают операции по вертебропластике. Хотелось бы знать при лечении есть ли шанс восстановиться в прежнее состояние.

Ответ: Здравствуйте! Отзывы о вертебропластике хорошие, но нужно лечить остеопороз.

Вопрос: Мне - 67 лет. В течение нескольких лет для лечения остеопороза наряду с применением препаратов кальция я применяла миакальцик-спрей, дигидротахистерол и т.д. Но плотность костей продолжает снижаться. В настоящее время мне рекомендуют инъекции акласты. Не противопоказано ли это лечение с учетом того, что я старадаю атрофическим гастритом, панкреатитом и колитом?

Ответ: Добрый день! Вопрос возможности назначения того или иного препарата решается строго индивидуально. Адекватно на Ваш вопрос сможет ответить только Ваш лечащий врач. При необходимости назначается терапия "прикрытия" для избегания побочных эффектов.

Вопрос: В 22 года мне поставили диагноз системный диффузный остеопороз (наряду с диагнозом симпатическая рефлекторная дистрофия правой руки, синдром "плечо-кисть"), возможная причина болезни: прием гормональных контрацептивов (год), а также длительные ограничительные диеты. На данный момент содержание кальция в крови в 2 раза ниже нормы, но никаких препаратов не назначают и лечения не проводят. Уровень содержания гормонов в норме (эстрогена, тестостерона, кортизола, Т3, Т4). Что можно сделать уже сейчас, чтобы затормозить разрушение костной ткани?

Ответ: Здравствуйте. Лечение остеопороза проводят препаратами кальция и витамина Д. Очень удобными являются комбинированные препараты содержащие оба активных компонента (и кальций и витамин Д). В дополнение к лекарственному лечению следует изменить режим и качество питания. Пища должна быть достаточно калорийной и содержать все необходимые организму нутриенты.

Вопрос: Здравствуйте. Мужчина 60 лет много курит, употребляет алкоголь, препараты из группы альфа блокаторов, малоактивный образ жизни. Какие препараты кроме препаратов кальция необходимо принимать?

Ответ: Здравствуйте Во-первых нужно максимально уменьшить потребление алкоголя и восстановить нормальное питание, так как при алкоголизме часто наблюдается гиповитаминоз. Для специфической профилактики остеопороза нужно принимать комбинированные препараты кальция и витамина Д3.

Вопрос: У моей тещи началось разрушение костей. Как показал последний снимок кости стали мягкие. Врачи даже сразу не отдали снимок - боялись сообщить страшный диагноз. Конкретно разрушаются кости ключицы и плеча. Подскажите каким образом можно остановить разрушение укрепить кости и привести их в нормальное состояние?

Ответ: Все зависит от причины разрушения костей - если это старческий остеопороз - то самым лучшим будет лечение препартом Бонвива) + препараты кальция на весь период лечения препаратом Бонвива. Что говорят врачи по поводу причин разрушения костей? Также скажите были ли проверены функции щитовидной и паращитовидных желез и почек? Если нет, то обязательно проведите эти обследования.

Вопрос: Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Моя мама заболела васкулитом спустя несколько лет у нее обнаружили остиопения,а сейчас у нее остеопароз. Когда она еще не знала,что у нее остеопароз она была у костоправа и он ей вправлял позвонки. Сейчас она сделала томограмму всего позвоночника. У нее нашли грыжу Морля. Что это такое??? Межпозвоночные грыжи,есть склонность к перелому костей и позвоночника. Маме еще сказали сделать доксеметрию для чего?

Ответ: Грыжа Шморля, это один из вариантов грыжи межпозвоночного диска, при котором часть диска углубляется в тело позвонка и разрушает его. Вашей матери совершенно правильно назначили Денситометрию. Это обследование необходимо для определения плотности ее костей и планирования тактики лечения. Судя по всему вашей матери необходимо комплексное лечение препаратами восстанавливающими костную ткань. Например, курс Бонвива + препараты кальция. Точное лечение вам назначит врач, после обследования.

Вопрос: Моему восьмилетнему ребенку поставили диагноз остеопороз, излечима ли эта болезнь?

Ответ: Остеопороз или остеопения (деффицит плотности костной ткани) у детей развивается как следствие других заболеваний, например при патологии соединительной ткани, эндокринных заболеваниях, прогрессирующем оссифицирующем миозите, длительной иммобилизации. Это состояние трудует всестороннего подхода, начиная с выявления и лечения его причин, коррекции плотности костей при помощи медицинских препаратов, продолжая соблюдением диеты, богатой кальцием, адекватной возрасту двигательной активностью. Лечение и контроль его эффективности осуществляется под наблюдением ортопеда.

Вопрос: У моей мамы, ей 81 год у неё компрессионый перелом 1 и 4 позвонка, есть МРТ хотелось бы узнать как лечить. В постельном режиме вообще ничего не болит, только стоит встать ужастные боли в крестце позвоночника, как обезболить и вылечить маму.

Ответ: При переломе крестцового отдела позвоночника для обезболивания применяют парасакральную блокаду новокаином. Иммобилизация на щите в позе, спасобствующей разгрузке крестца на 2-3 недели, сидеть разрешается через 1-2 месяца, полное восстановление происходит через 2-2,5 месяца. В восстановительном периоде показаны физиотерапия и лечебная физкультура. Также следует уделить внимание лечению остеопороза.

Вопрос: Здравствуйте! Меня зовут Аня, мне 17. Год назад меня сбила машина, и были серьёзные переломы левой ноги на бедре и голени. Сейчас, спустя год, вроде всё срослось, но гипс пока не снимают, так как перелом на голени сросся не полностью, и там стал развиваться остеопороз. Сейчас у меня лангета, я вытягиваю ногу и разрабатываю её. Посоветуйте, как в кратчайшие строки избавиться от остеопороза и чтоб сросся перелом?

Ответ: Остеопороз представляет собой костную патологию при которой костная ткань теряет кальций- в результате кости становятся менее прочными и есть склонность к переломам. Для профилактики и лечения остеопороза используются препараты кальция в комплексе с витамином D. Дозировка подбирается врачом индивидуально. Лечение должно проходить под наблюдением врача с контролем (рентгенологическим или с использованием денситометра).

Вопрос: Здравствуйте! Маме 87 лет. У нее ревматоидный артрит, остеопороз (12 лет назад-перелом шейки бедра), полимиалгия. 10 лет назад принимала для лечения преднизолон по схеме, а сейчас можно ли при всех ее заболеваниях снова принимать преднизолон (сейчас достаточно сильные болевые ощущения, которые снимает постоянно диклофенаком и все, вес - 45 кг, передвигается на костылях, но достаточна активна для своего возраста и заболеваний) ?

Ответ: Вопрос о приеме преднизолона нужно решить с лечащим ревматологом (данный препарат обладает опасными побочными действиями), потому назначается после медицинской консультации специалиста в индивидуальных дозировках.

Вопрос: Для лечения остеопороза массажная кровать "Нуга-Бест" помогает или вредит?

Ответ: Массажная кровать "Нуга Бест" не рекомендуется в тех случаях, когда у пациента есть остеопороз в последней стадии. Если остеопороз выражен незначительно, то принимать процедуры можно.

Кости человека имеют достаточно крепкую структуру, надежные и вполне справляются со своей главной задачей – дают опору телу. Но из-за влияния определенных факторов они могут поменять свою плотность – развивается остеопороз позвоночника. Симптомы и лечение заболевания подробно описаны в данном материале. А зная основные причины развития, можно снизить риск возникновения остеопороза.

Остеопороз позвоночника — симптомы и лечение

Это достаточно распространенное и опасное заболевание костной ткани. Оно связано с уменьшением плотности кости из-за нарушения регенеративных процессов и вымывания кальция из структурных элементов скелета. Костная ткань, как и все остальные в организме человека, обновляется постоянно. В ней присутствуют два вида клеток: остеобласты и остеокласты . Первые отвечают за воссоздание клеток костей, вторые – за их разрушение. И именно остеокласты начинают активизироваться при развитии остеопороза, то есть костная ткань начинает разрушаться быстрее, чем восстанавливаться. Результат – хрупкие и пористые кости. Восстановительные процессы идут быстрее всего у подростков в возрасте 16 лет, а вот после 50 лет их темп снижается. То есть развитие остеопороза можно связать, в первую очередь, со старением организма.

Довольно часто патология поражает позвоночный столб – главную опору тела человека. Также остеопороз развивается в костях предплечий, запястья, таза. Нередко патология затрагивает и крупные суставы – тазобедренный, локтевой, коленный.

Согласно статистическим данным, остеопорозом страдает более 250 млн человек во всем мире. Наиболее подвержены ему женщины в возрасте от 50 лет (33%), но он развивается и у мужчин (около 20% случаев). Притом, перешагнув рубеж в 70 лет, 50% представительниц прекрасного пола и те же 20% сильной половины человечества получают диагноз «остеопороз» или имеют остеопенический синдром.

Внимание! Главная опасность остеопороза – переломы из-за хрупкости костей. Например, для женщин в возрасте от 50 лет риск получения такой травмы составляет 15,5%. У мужчин старше 59 лет в 20% случаев происходит перелом позвонков.

Без должного лечения заболевание достаточно быстро прогрессирует и способно привести к очень печальным последствиям. Из-за остеопороза риск получения компрессионного перелома позвоночника возрастает в разы. Притом порой достаточно одного резкого движения или неудачного падения, чтобы заработать такое осложнение. Качество жизни больных ощутимо снижается из-за сильного ограничения подвижности. Изменяется и внешность, причем далеко не в лучшую сторону.

Симптомы

Заболевание достаточно сложно выявить на начальном этапе, так как в этот период пациенты редко обращаются за помощью из-за практически полного отсутствия симптомов. Однако, зная основные признаки, появляющиеся на каждой из трех стадий, есть шанс вовремя заметить начало появления патологических симптомов.

Таблица. Признаки остеопороза в зависимости от стадии заболевания.

Стадия	Признаки
I	Это самая легкая форма заболевания, при которой симптоматика достаточно скудная. Деформация костей умеренная. Главные симптомы: · незначительная боль в области поясницы, которая проявляется после длительного стояния или сидения на одном месте; · небольшое снижение плотности позвонков; · судороги конечностей, которые чаще всего наблюдаются по ночам; · слабость в области поясницы; · первые признаки уменьшения количества кальция в тканях организма – ухудшается состояние зубов, присутствует ломкость волоса и т. д.; · незначительные сложности во время попыток поднятия с пола упавшего предмета или при завязывании шнурков.
II	На этой стадии дегенеративные процессы в костях начинают идти быстрее. Деформация костной ткани средней степени. Признаки: · появление в позвоночнике болей, носящих эпизодический или постоянный характер. Притом болевой синдром усиливается, когда человек выполняет обычные бытовые действия. Изменения погодных условий также могут спровоцировать усиление боли; · чувство дискомфорта и боли в области тазобедренного сустава или боков; · колебания давления; · покалывание в ногах и их онемение.
III	На этой стадии остеопороз уже ни с чем не спутать, это тяжелая форма деформации костей, и характерными для заболевания симптомами являются: · постоянные сильные боли в области поясницы и спины; · во время прикосновений к пораженному участку боли усиливаются; · на боках появляются особые, характерные для заболевания складки; · волосы выпадают, ногти быстро ломаются; · боль ощущается в области тазобедренных и других крупных суставов; · могут возникнуть компрессионные переломы, в результате которых происходит защемление нервных корешков спинного мозга.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Также развитие остеопороза можно заметить по сильным изменениям осанки и уменьшению роста, наличию болей в груди. Кстати, изменение роста порой может быть очень значительным – имеются данные, когда человек становился ниже на 10-15 см (правда, в результате компрессионных переломов). Руки из-за укорочения грудной клетки могут казаться чересчур длинными.

На заметку! Болевой синдром в области развивается из-за уменьшения расстояния между тазовыми костями и ребрами.

Виды остеопороза

Остеопороз имеет не только три стадии развития, но и определенные формы. Как правило, тип заболевания будет зависеть от того, что стало главной причиной его появления:

На заметку! Чаще всего встречаются сенильная и постклимактическая формы остеопороза. Также в научной литературе можно обнаружить и еще одну форму – диффузный остеопороз, при котором происходит поражение всех костей в организме.

Факторы и причины развития

Спровоцировать развитие остеопороза могут следующие факторы:

нарушения обменных процессов в организме;
недостаток витамина D;
неправильное функционирование надпочечников и щитовидной железы;
заболевания ЖКТ;
неправильное питание;
наличие ревматоидного артрита, опухолевых процессов;
возрастные изменения в результате естественного старения организма.

Также спровоцировать развитие остеопороза и увеличить в разы риск его появления могут лишний вес или его недостаток, пассивный образ жизни, употребление алкоголя, курение. Большую роль играет и наследственность – примерно 60% пациентов получают заболевание в качестве «наследства».

Диагностика

Сложность диагностики заболевания на ранних этапах заключается в практически полном отсутствии явных симптомов. Чаще всего пациенты обращаются за помощью, уже получив компрессионный перелом или ощущая сильную боль в спине.

Однако даже на ранних стадиях развития заболевание можно выявить, если пройти комплексное обследование. Оно включает в себя:

денситометрию, то есть измерение плотности тканей кости;
рентгенографию;
УЗИ позвоночного столба;
радиоизотопное сканирование костей;
различные лабораторные исследования.

На заметку! Рентгенография будет информативной только при условии, что костная масса уже уменьшилась минимум на 30%.

К лабораторным методам исследований относятся общие анализы крови и мочи. Также производится забор крови на биохимию с целью определения содержания в ней мочевины, билирубина, кальция, ферментов и других веществ. Необходимо будет сдать анализы, позволяющие исследовать половые гормоны и гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Лечение

Лечение остеопороза происходит по нескольким направлениям. Это и стандартная терапия медикаментами, и изменение образа жизни, и использование ЛФК, физиотерапии и т. д. Как правило, врачи будут рекомендовать методики в зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится , а также рассмотреть лучшие методы для этого и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Залог активной деятельности человека – это крепкие кости. Но, к сожалению, проходит какое-то время, и здоровые конечности начинают постепенно истончаться и болеть.

Слово остеопороз означает «пористые кости» . Это болезнь костных тканей, в результате чего происходят частые переломы ног, рук, тазобедренных суставов и позвоночника. Для больного с таким диагнозом даже небольшая травма может обернуться трагедией.

Как развивается болезнь

Костная ткань имеет плотную разнообразную структуру, благодаря которой скелет может выдержать человеческий вес и даже дополнительную нагрузку. В организме человека существуют остеобласты, которые создают новую ткань в кости, и многоядерные клетки остеокласты, удаляющие эту ткань путем растворения.

Данная система благоприятно работает на протяжении всей жизни – это естественный процесс. Если хотя бы одного компонента в организме будет недостаточно и остеокласты будут доминировать над остеобластами, разрушение ткани пойдет намного быстрее, чем ее восполнение, и внутри кости будут образовываться пустоты, а сама она станет хрупкой.

К тридцати годам у человека плотность костей достигает наивысшего уровня и только к 40 количество кальция постепенно начинает растрачиваться. Происходит это незаметно и безболезненно, при этом структура разрушается, а костная масса теряется.

Чаще всего болезнь развивается у женщин после менопаузы. В это время резко снижается выработка эстрогена и, вследствие этого, теряется костная масса и увеличивается хрупкость костей.

Переломы позвонков у престарелых людей могут происходить даже при простом наклоне или подъеме туловища. Иногда пенсионеры остаются прикованными к постели после неудачного падения. У мужчин такое заболевание бывает реже, чем у женщин, и связано с пониженным тестостероном.

Причины остеопороза

старость, потому что кальций уже плохо усваивается;
недостаток молока, кефира, йогуртов в рационе;
очень тяжелые физические упражнения;
алкоголь и сигареты;
беременность, т.к. плод забирает кальций из костей мамы.

Факторы риска

Остеопороз – заболевание, сопровождающееся постепенным снижением плотности костей. В молодости процессы формирования и разрушения костной ткани уравновешены, но с годами этот баланс теряется. Кости становятся хрупкими и буквально каждое резкое движение становится опасным. К основным факторам риска развития остеопороза, независимо от пола, относятся:

Скудное и некачественное питание в период интенсивного роста костной ткани. Это один из ключевых факторов, очень важно следить за рационом детей и ежедневно вводить в него необходимые продукты.
Проживание в регионах с недостатком солнечного света. Нехватка витамина D пагубно сказывается на состоянии костей.
Употребление препаратов и веществ, способствующих ускоренному выведению кальция из организма. К таким относятся алкоголь, табак, некоторые кортикостероидные препараты, кофе.
Специфические заболевания, нарушающие усвоение кальция. Особое внимание следует уделить состоянию щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта.
Недостаточный вес, естественный или вследствие диет. Строгие ограничения в питании не позволяют организму получать микроэлементы в достаточном количестве.

Женщины больше подвержены активному разрушению костей в силу особенностей гормонального обмена. Для них к основным факторам риска добавляются:

наследственность по женской линии;
ревматоидный артрит ;
удаление яичников и матки, так как нарушается выработка половых гормонов в крови;
наличие 4 и более детей;
прием препаратов гормонального характера;
ранняя менопауза, так как стадия разрушения костной ткани начинается раньше.

Тщательный анализ собственного состояния здоровья и факторов риска поможет определить, высока ли вероятность возникновения остеопороза.

Виды и степени

Бывает двух типов – первичный и вторичный . Еще есть идиопатический вид , при котором заболеванию подвержены все возрасты, а возникновение его до сих пор не изучено.

К первичному остеопорозу относятся: естественное старение человека и климакс у женщин.

Вторичный тип обуславливается заболеваниями поджелудочной и щитовидной желез, надпочечников, слабой выработкой гормонов, талассемией, лейкозом и другими.

Выделяют 4 стадии остеопороза , каждая из которых сопровождается своими симптомами и лечением.

Подробнее в таблице:

Стадии остеопороза	Симптомы у взрослых
1 стадия	Снижение плотности костных тканей. При рентгеновской диагностике происходит выявление значительной прозрачности рентгенологической тени и исчерченности силуэтов позвонков. Эта степень недуга определяется исключительно при проведении медицинских исследований.
2 стадия	Вторая степень – легкая форма, при которой отмечается истончение трабекул, умеренное уменьшение костной плотности.
3 стадия	Третья степень заболевания, когда удается выявить деформацию в некоторых отделах позвоночника. Последствие — на спине постепенно образуется горб.
4 стадия	Четвертая степень наиболее опасная — выраженный остеопороз. Кости практически «светятся», что становится заметно при проведении рентгенографии. В отдельных местах образуются костные утолщения, пациент подвержен травмам при малейшей физической активности.

Остеопороз имеет несколько кодов по МКБ-10 :

М 80-М 85 — нарушения плотности костной ткани в структуре скелета;
М 80 — остеопороз с переломами патологического характера;
М 81 — остеопороз без патологических переломов;
М 82 — остеопороз при болезнях других видов.

Симптомы

На начальной стадии развития болезнь выявить просто невозможно, так как она обусловлена незаметными признаками, которые можно отнести к обычному недомоганию или усталости. При резком изменении погоды появляется ноющая боль в костях, утомляемость, в молодом возрасте – седина, повышенное сердцебиение, пародонтоз.

Самое тяжелое осложнение такого заболевания – это патологический перелом . Кости ломаются при минимальных нагрузках, таких как чиханье, кашель, неудобное движение. Срастаются они довольно плохо и неправильно, так как структура костной ткани нарушена. Со временем появляются судороги в конечностях (особенно по ночам), расслаиваются ногти, деформируются ноги.

К инвалидности пожилых людей приводит сломанная шейка бедра. Это самая тонкая кость, соединяющая головку с телом, и она больше всего подвержена ломкости при падении человека. Зачастую люди даже не понимают, что сломана косточка, и терпят боль, которая отдается в паху. После перелома больная нога становится короче здоровой на целых четыре сантиметра.

Лечение очень трудоемкое и продолжительное, а болезнь отступает только в том случае, если кровеносные сосуды не повредились. В противном случае головка бедра отмирает.

Если у человека изменилась осанка (заметная сутулость, уменьшение роста, стал неподвижность позвоночника), это говорит о переломах позвонков. В мире ежегодно заболевают 700 тысяч человек.

Широкое распространение остеопороза имеется и при заболевании суставов. Они отекают, деформируются, болят, хрустят, становятся неподвижными.

Диагностика остеопороза

Данный диагноз будет поставлен после обращения пациента к доктору, изучения истории болезни, результатов осмотра травматолога и измерения минеральной плотности костей.

Для определения плотности костных тканей будет назначена однофотонная или двухфотонная денситометрия, ультразвуковая денситометрия и КТ позвоночника. Рентгенологические методы исследования могут помочь выявить признаки остеопороза только при значительной потере массы костей (более 30%).

Лечение

Здесь сразу же возникает вопрос, к какому врачу обращаться. Так как остеопороз развивается по многим причинам, то и лечением занимаются специалисты разных направлений:

травматологи;
ревматологи;
эндокринологи.

Чтобы вылечить такое заболевание, требуется строгая диета. Продукты должны содержать достаточное количества кальция и веществ, помогающие его усвоению. Также следует исключить из рациона противопоказанное питание.

Индивидуально для каждого пациента разрабатывается комплекс гимнастических упражнений, которые зависят от возраста, состояния пациента и степени заболевания. Существуют и народные методы лечения, но прежде чем ими воспользоваться, необходимо поговорить с врачом.

Как лечить остеопороз народными средствами?

Солодка голая . Измельчить корень растения, столовую ложку сырья залить 0,45 л. горячей воды, выдержать на водяной бане полчаса, настоять на протяжении 90 минут, отфильтровать. Прием по ½ стакана четырежды в день до приема пищи.
Необходимо смешать 100 г. прополиса и 50 г. гречишного меда . Затем добавить 100 г. измельченной и предварительно высушенной в духовом шкафу яичной скорлупы. Получившуюся смесь рекомендуется принимать по две чайные ложки один раз в сутки.
Яичная скорлупа от остеопороза костей. Яичная скорлупа измельчается в порошок (блендером), после чего смешивается с лимонным соком в пропорции 1:1. Средство принимают внутрь по ¼ или ½ чайной ложки в течение двух недель, после чего делается перерыв на неделю.
Свежий сок молодой крапивы помогает при переломах в области шейки бедра. Его рекомендуется втирать в пораженное место дважды в сутки.
Большой эффективностью обладают настои из разных трав . Для их приготовления можно использовать зверобой, корни одуванчика и другие растения. Необходимо столовую ложку травы залить 220 мл. кипятка. Охладившуюся жидкость выпивают на протяжении дня.
Мумие принимается внутрь. Для этого нужно сделать небольшой шарик массой 2-4 г. и растворить его в 100 г. теплой воды. Средство принимают в течение 3-4 недель, после чего делают перерыв. Доказано, что мумие – это лучшее народное средство лечения остеопороза у женщин и мужчин.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Организму в борьбе с остеопорозом необходимы и витамины Д3, С, А, К и группы В, особенно В. Они тоже принимают участие в усвоении кальция и проникновении его в костную ткань. Продукты, в которых содержатся перечисленные витамины, преимущественно растительного происхождения. К ним относятся:

капуста белокочанная;
цитрусовые;
болгарский перец;
черная смородина;
облепиха;
помидоры;
морковь;
земляника;
папайя;
ананасы;
бананы;
бобовые культуры;
гречневая крупа;
овес;
листовые овощи и прочее.

Физкультура . Активный образ жизни – это инъекция молодости. Однако в зрелом возрасте стоит внимательно отнестись даже к лечебной физкультуре. Занятия должны быть регулярными, но перед тем, как приступить к ним, стоит получить консультацию врача. Полезными будут и танцы, и плаванье, и неспешные прогулки, главное, контролировать свои силы и амплитуду движений. Регулярная мышечная активность способна увеличить объем костной массы. Кроме того, развитые мышцы окажут поддерживающее действие и снимут часть нагрузки со скелета.

Солнечные ванны. Это обязательное условие профилактики остеопороза. Проживающим в регионах с достаточной солнечной активностью необходимо всего 15-минутного нахождения под лучами с открытыми лицом и руками. Остальным же рекомендовано несколько раз в год отправляться туда, где недостаток солнца можно будет восполнить. Прямое длительное воздействие солнечных лучей противопоказано при большинстве заболеваний щитовидной железы.

Обследование у врача . Если обнаружена склонность к остеопорозу, следует минимум 1 раз в год посещать врача и проверять состояние костной ткани. Специалист назначит препараты, которые важно принимать регулярно. Женщинам постклимактерического возраста важно посетить гинеколога и обсудить с ним возможность приема препаратов, восполняющих недостаток эстрогена. Со специалистом обязательно нужно обсудить все принимаемые препараты, так как среди них часто встречаются антагонисты (препятствующие действию друг друга).

Препараты . Все предписания специалиста следует выполнять неукоснительно. Ни в коем случае не нарушать режим лечения, так как это может привести к опасным осложнениям. Также врач может назначить прием препаратов, содержащих кальций, или поливитаминов. Независимо от пола лица со склонностью к развитию остеопороза могут принимать растительные аналоги гормонов щитовидной железы. Лучше делать это после согласования с врачом.

Лечение хронических заболеваний . Обязательно следует уделить внимание общему состоянию здоровья, в том числе вялотекущим хроническим заболеваниям. Некоторые из них, например, нарушения работы кишечника и щитовидной железы, препятствуют усвоению кальция, а значит, необходим прием препаратов.

Остеопороз симптомы. Причины возникновения остеопороза, основные симптомы и способы лечения. Общие симптомы остеопороза

Определение заболевания

Статистика

Физиологические процессы

Классификация остеопороза

Предрасполагающие факторы

Виды остеопороза

Виды первичного остеопороза:

Виды вторичного остеопороза - это обусловленный:

Симптомы — клинические проявления остеопороза

Что это такое?

Причины возникновения

Классификация

Что происходит с костью при остеопорозе?

Первые признаки

Симптомы остеопороза

Диагностика

Как лечить остеопороз?

Бисфосфонаты для лечения остеопороза

Диета и правила питания

Модификация образа жизни

Прогноз

Профилактика

Причины остеопороза

Группы риска развития остеопороза

Женщины

Лица с различными заболеваниями, способными вызвать вторичный остеопороз

Лица, принимающие лекарственные препараты, побочным эффектом которых является снижение массы тела

Типы остеопороза

Первичный (инволюционный, постменопаузальный, сенильный или старческий) остеопороз

Вторичный остеопороз

Признаки и симптомы остеопороза

Диагностика остеопороза

Профилактика остеопороза

Физическая активность

Питание

Профилактика остеопороза у женщин

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза народными средствами

Диета при остеопорозе

Рыба

Морепродукты

Овощи

Яйца

Молочные продукты

Мясо всех видов

Другие продукты

Лечебная физкультура при остеопорозе

Последствия и осложнения остеопороза

Кальций для костей

Вопросы и ответы по Остеопорозу

Симптомы

Виды остеопороза

Факторы и причины развития

Диагностика

Лечение

Как развивается болезнь

Причины остеопороза

Факторы риска

Виды и степени

Симптомы

Диагностика остеопороза

Лечение

Как лечить остеопороз народными средствами?

Возможно вам будет интересно:

Категории

Последние статьи

Реклама