Почему не падает давление после таблеток. Давление не снижается таблетками – причины, что делать

Многие гипертоники могли замечать, что иногда после приема лекарства не снижается давление. Что делать в такой ситуации знают лишь те, кто уже сталкивался с подобной ситуацией. Если такое состояние наблюдается впервые, человек может впасть в панику, что очень опасно при высоких значениях АД.

Не существует однозначного ответа на вопрос о том, почему не снижается артериальное давление после приема лекарственного препарата, прописанного врачом. Существует множество причин, которые являются объяснением для такого состояния. Не стоит пытаться самостоятельно разобраться в данном заболевании. Лучше всего при наличии стойкого повышения кровяного давления обращаться за помощью к специалисту. Он поможет выявить истинную причину отклонения и разработать схему комплексного лечения, которое поможет сократить частоту скачков АД.

Нельзя самостоятельно назначать или изменять лечение

Причина стойкого повышения АД, которое не хочет снижаться, может быть следующей:

• Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь приводит к увеличению значений давления. Поэтому можно смело утверждать, что практически каждый зависимый от спиртного человек является гипертоником. Чтобы избежать обострения заболевания, требуется сократить частоту приема алкоголя или вовсе отказаться от него;
• Переживание стрессовых ситуаций. Продолжительное нахождение в эмоциональном напряжении не дает давлению понизиться даже при приеме лекарственных средств с гипотензивным свойством. Поэтому человеку с подобным нарушением следует избегать стрессов и прочих факторов, которые приводят к психоэмоциональной перегрузке;
• Потребление большого количества кофеина. Кофе и другие подобные ему напитки делают человека более бодрым и энергичным. Вместе с этим они повышают артериальное давление и заставляют держаться его на высоком уровне в течение длительного времени;
• Переизбыток натрия. Этот микроэлемент может задерживаться в организме. В таком случае препараты для понижения давления, которые не относятся к желчегонной группе, не принесут никакого результата. Вместо них стоит принимать более сильные медикаменты, к примеру, диуретики;
• Курение. Если человек курит на протяжении всего дня, то ему с трудом удастся понизить давление;
• Ожирение. Это один из главных факторов, объясняющих стойкое повышение кровяного давления. Для решения данной проблемы требуется пересмотр ежедневного рациона. Человеку необходимо попытаться снизить свой вес до оптимального уровня, чтобы уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Любая из этих причин может привести к устойчивому повышению артериального давления не только у тех, кто страдает от гипертонии, но и у людей, не имеющих существенных проблем со здоровьем. Даже если человек здоров, то рано или поздно из-за вредных привычек или неправильного питания у него начнут проявляться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Нездоровый образ жизни рано или поздно приведет к патологиям

Неэффективное лечение

Давление после таблеток банально может не начать понижаться из-за того, что врачом было подобрано неподходящее лечение. Неправильная комбинация медикаментов не будет давать никакого эффекта. Чаще всего такое происходит по той причине, что одно из принятых лекарств подавляет действие другого. Не всегда в этом виноват врач.

Довольно часто пациенты забывают сообщать кардиологам или терапевтам о приеме аптечных средств, которые не сочетаются с новыми таблетками. Это одна из самых распространенных ошибок, которую ни в коем случае нельзя допускать.

Большинство нестероидных медикаментов с противовоспалительным эффектом легко подавляют действие средств для снижения кровяного давления. Поэтому последние даже не успевают выполнить свою функцию. С такой проблемой обычно сталкиваются пожилые гипертоники, которые, не уведомив специалиста, наряду с гипотензивными лекарствами принимают популярные обезболивающие:

1. «Диклофенак»;
2. «Вольтарен»;
3. «Аспирин»;
4. «Ортофен»;
5. «Индометацин».

Не нужно удивляться тому, что давление не снизилось, если пациент параллельно принимает оральные контрацептивы, в составе которых находятся гормоны. Сюда же можно отнести антиконгестанты. Самостоятельно гипертонику не удастся понять, по какой именно причине его лекарства от давления не работают. Лучше всего решение непростой задачи поручить специалисту. Для этого на следующий прием следует захватить с собой абсолютно все препараты, которые вынужден принимать больной. Тот изучит новую информацию и на основе своих выводов подберет наиболее подходящую медикаментозную терапию.

Гормональные препараты влияют на восприимчивость организма к медикаментам

Лечение может оказаться нерезультативным еще и потому, что лекарства являются недостаточно эффективными. Современные фармацевтические компании предлагают огромный выбор действенных гипотензивных препаратов. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Зачастую пациентам прописываются медикаменты первого ряда. К ним относится аптечная продукция, которая применяется достаточно часто. Она отличается хорошей переносимостью организмом и выраженным эффектом.

Препараты первого ряда назначаются пациентам после того, как они пройдут полное обследование. Прописывая их, врач не может быть уверен, что они дадут положительный результат. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Врач может порекомендовать гипертонику пару недель провести в стационаре. Так он будет наблюдать за действием лекарственных средств и в случае необходимости быстро скорректирует терапию.

Пациенты не всегда понимают, что им делать, если давление не снижается после приема лекарств, которые раньше давали положительный эффект. Такое нарушение может быть вызвано присоединением другой болезни, которая тоже оказывает влияние на сосудистую систему и сердце. В данном случае требуется замена лекарственных средств, способных быстро снизить напор кровяного давления. Если более сильные медикаменты не помогают, больному следует пройти повторное обследование в условиях стационара.

Чтобы понять, почему давление не падает, врач должен внимательно наблюдать за тем, что принимает гипертоник, чем питается и какой образ жизни ведет. Как показывает практика, нахождение в стационаре помогает пациенту избавиться от недомогания даже без замены назначенных ранее лекарств. Это указывает на то, что в домашних условиях он не выполняет все требования врача, которые касаются лечения.

Решение проблемы

Если снижение кровяного давления после приёма лекарства не происходит, гипертонику придется искать другие пути решение проблемы. Первым делом ему нужно вызвать бригаду скорой помощи. До их приезда не рекомендуется принимать разные таблетки с похожим действием, так как это может сильно усугубить положение. К тому же вряд ли эти действия помогут сбить показатели АД.

Звонить в скорую помощь нужно спустя 15-20 минут после приема гипотензивного средства. Именно в течение такого времени должно подействовать лекарство. При отсутствии заметного эффекта медлить с обращением за профессиональной помощью нельзя.

До приезда медиков можно сделать следующее:

1. Нужно попытаться расширить сосуды. Для этого достаточно отправить гипертоника в помещение, в котором температура воздуха немного выше комнатной. Также стоит рассмотреть вариант приема контрастного душа;
2. Облегчить самочувствие помогает теплый чай, приготовленный из ягод черноплодной рябины. Не менее полезным является напиток из горячей воды, меда и лимона. Он способствует понижению АД;
3. Если гипертоник еще не успел принять лекарство, то ему следует предложить одно из наиболее эффективных средств. Это может быть «Спазган», «Спазмалгон», «Атенолол», «Фуросемид» или «Каптоприл». Эти препараты могут стать временной заменой средства, которое было прописано врачом, если его не оказалось под рукой в момент обострения болезни.

Если повышение кровяного давления беспокоит гипертоника очень часто, ему следует немедленно заняться лечением болезненного состояния. Терапевтический курс обязательно должен назначаться опытным специалистом, который подробно изучит результаты диагностики организма пациента.

Нельзя умалчивать о том, что прописанные таблетки недостаточно эффективные при повышении артериального давления. Об этом нужно сообщать лечащему врачу. Только специалист может подобрать более действенные препараты, которые улучшат самочувствие и понизят АД до оптимального значения.

Понизить артериальное давление помогают таблетки. Однако бывают ситуации, когда гипотензивные средства дают слабый эффект либо он отсутствует вовсе. Почему не падает давление после приема лекарств?

Причин много. Часто пациент принимает медикаменты, при этом не задумывается о своем образе жизни. Курение, алкоголь и вредные пищевые привычки ослабляют действие таблеток, снижая эффективность терапии.

Не исключается, что препараты назначены неверно именно врачом. Если в течение нескольких недель не наблюдается положительной динамики снижения, медикаментозное лечение требует обязательной коррекции.

Почему давление не снижается после приема лекарств?

Причины, почему не падает давление после таблеток, многообразны. В равной степени может быть вина доктора, так и самого пациента. Если медикаменты не помогают уменьшать АД, нужно обратиться к врачу.

Именно он оценит схему терапии, образ жизни и питания больного. Исключит факторы, которые способствуют нейтрализации терапевтического эффекта.

Спиртное негативно влияет на состояние больного, каждый алкоголик – гипертоник. Нужно полностью отказаться от употребления напитков, чтобы проследить воздействие лекарственных средств. Отказ минимум на 30 дней.

Если давление не снижается таблетками, причины следующие:

• Влияние невроза и стресса. Если пациент живет в постоянном стрессе, то даже самые лучшие таблетки не приведут к снижению АД,
• Злоупотребление кофеинсодержащими напитками. Из-за них повышается и держится высокое систолическое и диастолическое давление.
• Избыток натрия в организме. В этом случае пациенту дополнительно назначают мочегонные лекарства, выводящие излишки жидкости из организма. На фоне их приема нужно исключить потребление соли.
• Курение. Достаточно отказаться от сигарет, чтобы снизить СД и ДД, улучшить общее самочувствие.
• Ожирение – основная причина, которая нивелирует лечебное действие лекарств. Нужно заняться спортом, посильным для гипертоника. Важно: чрезмерно усердствовать категорически запрещено.

АД может повыситься из-за невыполнения предписаний врача. Доктор назначает оптимальную дозу и кратность применения. Пациент принимает таблетки время от времени, только тогда, когда скачет давление.

Соответственно, на приеме не признается. Схема лечения корректируется, хотя при соблюдении рекомендаций, помог бы и прошлый вариант.

Неверная схема лечения и комбинация медикаментов

Что делать, если давление не снижается после приема лекарств? В первую очередь нужно найти причины, устранить их. Больные часто забывают сообщить доктору, что принимают другие лекарства для лечения сопутствующих заболеваний.

Иногда комбинация приводит к понижению гипотензивного эффекта, поэтому кровяной «напор» высокий. Например, если пациент принимает нестероидные противовоспалительные препараты, то давление будет держаться на высоком уровне, так как первые нивелируют эффект последних.

Таблетки от мигрени или от боли в суставах – Диклофенак, Аспирин, Ортофен и пр., не сочетаются с гипотензивными средствами. Комбинация приводит к хронически высокому АД.

Если у пациента в анамнезе сахарный диабет, патологии сердца, почек и др. серьезные заболевания, нужно все наименования лекарств озвучить врачу. С учетом сведений он разработает эффективную схему лечения.

Чтобы уменьшить СД и ДД, должен быть подобран правильный медикамент первого ряда. К сожалению, верно подобрать с первого раза не всегда получается. Поэтому во время лечения гипертонической болезни пациенту рекомендуется быть в стационаре, чтобы проследить динамику АД.

Бывает так, что Эналаприл, Капотен, Лозап, Каптоприл и другие препараты действовали, а потом резко перестали. Причин несколько:

1. Течение артериальной гипертензии усугубилось, патология перешла на другую стадию.
2. Присоединились новые сопутствующие заболевания.

Последующее назначение подбирается в условиях стационара. Чаще всего в стационаре даже без смены препаратов АД нормализуется, что еще раз подтверждает несоблюдение предписаний доктора.

Другие причины

Если не снижается давление после применения Капотена, какие причины? Если верхнее значение свыше 160, а нижнее от 100, при этом таблетка не помогла, можно сделать укол Магнезии.

Инъекция в течение часа должна нормализовать значения хотя бы до 140-150/90. При отсутствии эффекта, лучше вызвать скорую помощь, так как АД может расти. Понижать СД и ДД нужно плавно, резкое снижение грозит инфарктом, инсультом, глазной проблемой.

Кровяной «напор» может не снижаться при АД 170/100, если пациент принимает новое лекарство, то есть, ранее он такое не использовал. В связи с индивидуальными особенностями организма, оно не подходит, СД и ДД спадать не будут.

Причины высокого АД после таблеток:

• Феохромоцитома – заболевание надпочечников. Симптомы похожи на признаки гипертонического криза. Если АД не уменьшить, то велика вероятность инфаркта, инсульта, отечности легких.
• Гиподинамия. На фоне приема лекарств пациент практически не двигается, что приводит к нарушению кровообращения, обменных процессов в организме. Нужно не только принимать сосудорасширяющие лекарства, но и двигаться. Победить гипертонию можно только комплексом мер.

Во время беременности таблетки способны действовать непредсказуемо. Высокие показатели несут двойную угрозу – для мамы и ребенка. Рекомендуется немедленно обращаться за медицинской помощью.

Еще одна причина, почему не удается уменьшить АД, это неправильное измерение давления и пульса. Желательно взять свое приспособление на прием к доктору, показать весь процесс замера показателей. Сравнить свои данные со значениями тонометра врача.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Последние вопросы специалистам:

• Помогают ли капельницы при гипертонии?
• Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
• Можно ли голоданием лечить гипертонию?
• Какое давление нужно сбивать у человека?

Синдром коронарной недостаточности

Ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность, сердечная недостаточность – эти названия давно на слуху. Но что за ними стоит, понимают далеко не все. Считается, что эти проблемы со здоровьем – удел людей пенсионного возраста. Как показывает статистика, это далеко не так. Сегодня коронарная недостаточность настигает и совсем молодых людей трудоспособного возраста. Что надо знать, чтобы избежать фатальных последствий?

Как возникает коронарная недостаточность?

Наше сердце – один из самых сложных органов. Оно имеет несколько камер, опутано множеством кровеносных сосудов и состоит из нескольких видов ткани. Сердце – это насос, наш «вечный двигатель». Главные клетки, из которых состоит миокард и другие мышечные ткани сердца – это проводники электрических импульсов, которые заставляют его сокращаться и толкать кровь. Они должны постоянно получать питание (кислород и микроэлементы), которое несет к нему кровь через коронарные сосуды. Если питания недостаточно, клетки начинают умирать и образуют участки миокарда, которые уже не могут проводить электрические импульсы. Итог – сердце сбивается с ритма, а то и вовсе перестает биться.

Недостаток питания клеток кислородом называется ишемией. Возникает она из-за спазма или закупорки главных сердечных сосудов – коронарных. Нарушение кровообращения в венечных сосудах и, как следствие, уменьшение объема крови, необходимого для питания тканей сердца кислородом, называется синдромом коронарной недостаточности. К одному из его видов относится и инфаркт миокарда. По сути, синдром коронарной недостаточности не является болезнью, а составляет комплекс симптомов ишемии. Многие относительно молодые люди зачастую относят эти проявления к незначительным проблемам со здоровьем, тогда как нужно бить тревогу и немедленно, в самом начале болезни получать рекомендации по адекватному лечению.

Причины и факторы риска

Почему развивается синдром коронарной недостаточности? Причин всего две – сужение просвета сосуда и резко возросшая потребность сердца в кислороде. Сужение просвета происходит по причине спазма или закупорки сосуда. Спазм, как правило, возникает из-за выброса адреналина, сопутствующего сильному стрессу или запредельной физической нагрузке. Если стресс продолжается длительное время, адреналиновая «атака» на сосуды влечет за собой работу клеток сердечной мышцы в «аварийном» режиме. Начинается расход внутренних запасов энергии, накапливается углекислый газ, и сердце замедляет работу. Снижается тонус сосудов, к сердцу поступает меньше крови и нарушается метаболизм. В этот момент и наступает острая сердечная недостаточность – образуются участки отмершей ткани. Если не оказать срочную медицинскую помощь, наступает инфаркт миокарда или внезапная смерть.

Причины уменьшения просвета сосуда:

1. Нарушение целостности стенки сосуда. Оно может быть связано с вирусными или воспалительными заболеваниями, когда страдает его внутренний гладкий слой – эндотелий.
2. Образование холестериновой бляшки. Она формируется между средним мышечным слоем стенки артерии и эндотелием, со временем разрушая его и заслоняя просвет сосуда.
3. Образование тромба или доставка его с кровотоком из других кровеносных сосудов.

Медицина делит причины острой коронарной недостаточности (ОКН) на устранимые (или внешние) факторы и неустранимые (внутренние). Устранимые – это те, на которые человек в состоянии повлиять:

1. Погрешности в питании. В результате неправильного рациона нарушается баланс необходимых организму витаминов и минералов. Белки и жиры поступают в количествах, превышающих потребности. Нарушаются обменные процессы, начинается отложение в сосудах холестериновых бляшек.
2. Низкая физическая активность. Физические нагрузки снижают чувствительность сосудов к спазмам. Малая подвижность ведет к венозному застою, снижает тонус сосудов, кровь поступает к тканям в меньшем количестве, что приводит к их кислородному голоданию.
3. Вредные привычки. Курение и алкоголь – это интоксикация организма. Токсины разрушают внутренний нежный слой сосудов, что ведет образованию на их стенках тромбов.
4. Перманентный стресс, когда происходит частый выброс адреналина, что приводит к продолжительным спазмам коронарных артерий.

Внутренние причины (факторы риска) – это чаще всего болезни и состояния, которые не подвластны больному:

1. Наследственность. Этот фактор риска можно частично корректировать. От родителей могут передаться по наследству особенности обмена веществ или строения сосудов. Частично можно повлиять на первый из них, избегая неправильного питания.
2. Ишемическая болезнь.
3. Атеросклероз, который выражается, в частности, в отложениях на стенках сосудов холестерина. Он вызывается устойчивым повышенным содержанием липидов в крови.
4. Гипертоническая болезнь. Постоянное высокое давление внутри артерий по причине их склерозирования, уменьшение эластичности стенок и их способности сокращаться и расслабляться.
5. Сахарный диабет. Он приводит к повышению густоты крови, а это высокий риск образования тромбов.
6. Ожирение – состояние, сопровождающееся увеличением протяженности сосудов, постоянной повышенной нагрузкой на сердце и утолщением его мышечной ткани.

Эти факторы могут объединяться или сопутствовать друг другу, увеличивая риск возникновения коронарной недостаточности. Результатом может стать внезапная коронарная смерть.

Виды коронарной недостаточности

Все разновидности коронарной недостаточности делят на две группы по причине возникновения и по последствиям. Абсолютной считают ту, которая возникает как результат поражения сосудов – спазмов и их закупорки. Относительной называют такую сердечную недостаточность, когда в результате нервной или физической нагрузки резко увеличилась потребность сердца в питании (кислороде). При этом коронарные сосуды находятся в полном порядке.

Коронарная недостаточность делится на обратимую и необратимую. Формы обратимой – это все виды стенокардии. Необратимая – это инфаркт миокарда, приводящий либо к смерти больного, либо к развитию кардиосклероза. Еще одно деление синдрома коронарной недостаточности – это острая и хроническая форма.

Острая коронарная недостаточность

ОКН – это стремительно развивающееся голодание тканей, сопровождающееся быстрым накоплением продуктов окисления, сбоями сердечной деятельности, некрозом, разрывом сосудов и остановкой сердца. Причиной может стать очень сильный стресс или тяжелые болезни – порок сердца, панкреатит, травма, подагра, бактериальный эндокардит, отек мозга и другие.

Острая коронарная недостаточность делится на формы в зависимости от течения болезни:

Проявления

Помощь и прогноз

Легкая	Чувство, что «перехватило» дыхание и легкая боль в груди. ЭКГ не изменена, продолжительность приступа 1 – 2 минуты	Купируется самостоятельно без медикаментов
Среднетяжелая	Сильная боль за грудиной, часто отдающая в левую сторону тела, резкое ухудшение общего самочувствия, приступы боли ночью при стенокардии покоя, появление холодного пота, продолжительность приступа менее 20 минут, есть изменения в ЭКГ	Купируется приемом нитритов (нитроглицерина и аналогов), аспирина
Тяжелая	Острая невыносимая боль в груди, затруднение дыхания вследствие отека легких (розоватая пена на губах и клокочущее дыхание), больной принимает вынужденную позу и замирает, холодный пот, панический страх смерти, снижение артериального давления, изменения в ЭКГ	Нитроглицерин, как временная помощь до приезда медиков. Срочное введение обезболивающих и нейролептических средств. Инфаркт миокарда или внезапная коронарная смерть

Внезапная коронарная смерть наступает по следующим причинам:

• в результате острой ишемии миокарда;
• прекращения сердечных сокращений (асистолии);
• резкого прекращения коронарного кровоснабжения из-за падения давления;
• фибрилляции желудочков сердца;
• нарушается электропроводящая функция миокарда и сердечные сокращения учащаются, в результате чего организм вообще перестает получать кровь.

Неотложная помощь

Если приступ начался во время какой-либо активности, ее нужно немедленно прекратить. Больному должен быть обеспечен максимальный покой, это сразу снизит потребность сердечной мышцы в кислороде. При первых же признаках стенокардии нужно положить под язык нитроглицерин, это самый быстрый способ доставить препарат в кровь. Нитроглицерин быстро расширяет сосуды, улучшая кровообращение. При сильном приступе допустимо принять до 3 таблеток с интервалом 5 – 10 минут. Таблетка аспирина (ее нужно разжевать) поможет разжижить кровь. Если есть возможность, больному нужно принять горизонтальное положение, к ногам желательно положить грелку, обеспечить доступ свежего воздуха.

Если происходит остановка сердца, необходимо провести доврачебные реанимационные мероприятия – так называемую сердечно-легочную реанимацию. Она заключается в попеременном ритмичном надавливании на грудную клетку и вдыхание воздуха «рот в рот». Такая помощь позволит больному продержаться до приезда врачей и избежать повреждений клеток мозга из-за недостатка кислорода.

Лечение

Больной с приступом ОКН немедленно госпитализируется. Если он положительно реагирует на реанимационные мероприятия, дальнейшая терапия направлена на предотвращение повторного развития коронарной недостаточности и в дальнейшем — на улучшение качества жизни. Длительная медикаментозная терапия преследует следующие цели:

• снижение уровня липидов к крови;
• разжижение крови;
• нормализация артериального давления;
• блокирование кальциевых каналов;
• предупреждение аритмии.

Для установления точной причины ОКН самым эффективным методом является коронарография – исследование сосудов с введением контрастного вещества. Она позволяет увидеть степень закупорки сосуда, локализацию места сужения или тромба. Одновременно с диагностикой при необходимости устанавливается стент – пружина, фиксирующая просвет сосуда.

Хирургический метод лечения ОКН – это коронарное шунтирование. Во время операции создается обходное русло для тока крови взамен закупоренного сосуда. Также используются способы удаления холестериновых и кальциевых бляшек — прямая коронарная атерэктомия и ротационная аблация.

Хроническая коронарная недостаточность

Хронический синдром развивается длительное время. Происходит постепенное постоянное ухудшение тока крови в коронарных артериях. Сердце испытывает недостаток питания и развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС). В условиях постоянного голодания ускоряется износ сердечной мышцы. Эту патологию необходимо держать под пристальным контролем, чтобы вовремя предупредить развитие анемии и инфаркта миокарда. Симптомы схожи для всех видов коронарной недостаточности:

• сухой кашель и одышка возникают из-за застоя жидкости в межклеточном пространстве в легких, а также по причине пневмосклероза – замещения здоровой легочной ткани соединительной;
• тахикардия;
• стенокардические боли за грудиной, появляющиеся в результате нагрузки – двигательной, эмоциональной и после сытной еды;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• метеоризм и желудочные боли;
• тошнота и рвота.

Если появляются первые признаки стенокардии, необходимо провести тщательную диагностику.

Диагностика

Первыми обследованиями являются общий и биохимический анализ крови. Они покажут уровень липидов, содержание гемоглобина и эритроцитов, свертываемость крови. Электрокардиограмма определяет степень ишемии, сократительную способность и электропроводимость миокарда. УЗИ сердца и рентгенография позволят определить наличие других заболеваний, являющихся факторами риска развития ИБС. И, наконец, коронарография выявит степень закупорки сосудов.

Лечение

Лечение хронической коронарной недостаточности направлено на обеспечение нормального тока крови и полноценного питания сердечной мышцы. В первую очередь это:

• лечение болезней–провокаторов – сахарного диабета, гипертонии и атеросклероза;
• минимизация рисков – отказ от курения, снижение веса, нормализация питания, предупреждение воспалительных процессов;
• предупреждение стенокардических приступов с помощью препаратов-антикоагулянтов, успокаивающих и сосудорасширяющих средств;
• установка стентов или шунтирование.

К последним видам лечения прибегают только в том случае, если консервативные методы не дают нужного результата. Подбор медикаментов и контроль их эффективности лежит на враче. А вот образ жизни – это зона ответственности пациента. Прием лекарств не даст нужного результата, если он не откажется от курения и употребления вредной жирной пищи. Говорят, движение – это жизнь. Для сердца оно жизненно необходимо. Ежедневная дозированная нагрузка – это часть лечения. Родные и близкие человека, страдающего ишемией сердца, должны оградить его от негативных эмоций и стрессов.

Как поддержать себя?

Все в наших руках, особенно собственное здоровье. Если установлен диагноз «хроническая коронарная недостаточность» или «ишемическая болезнь сердца», это означает, что человек должен полностью поменять образ жизни. Врачи рекомендуют:

• умеренные занятия спортом, самыми подходящими видами для «сердечников» является плавание, велосипедные прогулки, ходьба и обычная зарядка;
• курсовой прием витаминных препаратов с содержанием полиненасыщенных жирных кислот (омега-3);
• профилактику вирусных респираторных заболеваний;
• регулярное посещение лечащего врача с контрольными анализами крови и ЭКГ.

Полезно все, что несет положительные эмоции – различные восточные физические практики (йога, цигун), путешествия, туристические походы с небольшой нагрузкой, семейные прогулки на свежем воздухе. Соблюдение режима сна обязательно. Желательно, чтобы в помещении был доступ свежему воздуху.

Хроническая коронарная недостаточность неизлечима. Но можно поддерживать себя в хорошем бодром состоянии и избегать приступов стенокардии, если следовать рекомендациям доктора и вести здоровый образ жизни. Тогда болезнь точно не станет приговором. Будьте здоровы!

Изнуряющий труд, отсутствие полноценного отдыха, несбалансированное питание, вредные привычки – причины формирования повышенного артериального давления. Если этот замкнутый круг немедленно не разорвать, гипертензия может стать причиной ишемии коронарных сосудов, сосудов мозга, что чревато развитием опасных для жизни осложнений: инфаркта и инсульта.

Повышенное артериальное давление сразу же отрицательно сказывается на работе почек, может привести к потере зрения.

Так в чем причина?

После приёма препаратов давление не падает? Почему?

1. Неправильно подобранная дозировка препарата или самостоятельное уменьшение её пациентом ведёт к нестабильности давления.
2. Неправильное назначение врачом самих лекарств.
3. Терапия гипертонии требует, как правило, схемы, состоящей из нескольких препаратов.
   • При высоких цифрах нижнего (диастолического) давления в терапию не включены диуретики. В этой ситуации приём других лекарств (без мочегонных) малоэффективен, так как в сосудистой стенке происходит избыточная ретенция жидкости.
4. Синдром отмены. Если пациент самовольно прекращает приём препарата или «переходит на другой» с неэквивалентной дозировкой.
5. Человеческий фактор. Пациенты часто принимают только 1/3 от всех назначенных лекарств. Если удаётся стабилизировать состояние путём внутривенных инъекций, но при этом теми же препаратами, которые необходимо было принимать в таблетированном виде, это значит, что пациент просто не выполнял предписаний кардиолога.
6. Неэффективность препаратов первого ряда. Замена приёма всего одного гипотензивного лекарства более сильным другим способна в короткие сроки восстановить давление.
7. Применение лекарственных средств эпизодически (при подъёме давления). Часто пациенты отказываются от ежедневного использования гипотензивных препаратов, а вспоминают о них только при очередном скачке давления. Это неправильно в корне.

• Основа терапии гипертонии на сегодняшний день – лекарства-депо. Смысл их действия заключается в профилактике. Они не снижают высокие цифры на шкале тонометра, а не допускают их повышения. Но реализуется это при условии постоянного приёма, чтобы концентрация препарата в кровеносном русле оставалась на стабильно высоких уровнях.

1. При тяжелой степени гипертензии, сочетанной с другими общесоматическими недугами, лечение средствами народной медицины чревато опасными для жизни последствиями.
2. Наличие метаболического синдрома. Для нормализации давления вместе с приёмом медикаментов необходима и коррекция образа жизни (чтобы восстановить жировой, углеводный обмен). При ожирении одного лишь назначения гипотонических лекарств недостаточно.
3. Одновременный приём нестероидных противовоспалительных средств ведёт к ретенции в организме ионов натрия, которые, в свою очередь, удерживают воду. Объём циркулирующей жидкости растёт, поднимается и давление. Также НПВС блокируют вещество – брадикинин, отвечающее за расширение сосудов, что тоже при гипертонии очень не желательно.
4. Иногда гипертензия не носит самостоятельный характер, это всего лишь признак совсем другого заболевания.

• Гипертиреоз характеризуется высокими показателями давления. С целью диагностики необходимо сдать кровь, чтобы проверить уровень тиреотропного гормона.
• Нарушение функционирования надпочечников, наличие новообразования. Чтобы исключить данное состояние, выявляют цифры содержания метанефринов, норметанефринов (в моче и в крови), которые являются метаболитами катехоламинов. Иногда назначают МРТ, КТ надпочечников.
• При почечной недостаточности давление повышается, гипотензивные средства кардиологического предназначения будут неэффективны.

Если схема терапии гипертонии лекарствами в таблетированном виде не приносит должного результата, лечение необходимо проводить в условиях стационара под постоянным контролем специалистов. Медицинские средства, которые вводят путём внутривенных инъекций, поступают непосредственно в кровеносное русло.

При резком скачке давления врачи скорой помощи используют препараты быстрого действия:

• Ингибитор кальциевых каналов. Нифедипин. За счёт быстрого расширения кровеносных сосудов клинический эффект от применения данного лекарства наступает на протяжении 30 мин.
• Ингибитор АПФ. Каптоприл. По скорости действия практически такой же, как и Нифедипин.

Без консультации врача использование этих лекарств может наоборот существенно ухудшить состояние больного.

Коварство данного недуга заключается и в том, что на начальных стадиях больной может и не подозревать, что причина головной боли – повышение давления. Первое время, как правило, всё списывается на общую усталость, повышенную утомляемость от работы.

Поэтому если появились такие признаки, как сильная головная боль, «мушки перед глазами», учащённое сердцебиение, тяжесть в области груди, медлить нельзя. Нужно показаться специалисту. Самолечение чревато опасными для жизни последствиями.

Гипертония – серьёзная болезнь, требующая квалифицированного и комплексного подхода, индивидуальных схем терапии, состоящих из приёма нескольких лекарств.

Простые рекомендации, как снизить давление в домашних условиях быстро и без специальных препаратов, могут понадобиться любому человеку. Скачки АД - не редкость даже у молодых здоровых людей, достаточно перенервничать или испытать серьезную физическую нагрузку. Высокое давление опасно для сердечно-сосудистой системы, его необходимо купировать любыми доступными способами.

Обойтись без таблеток от давления можно только при незначительном превышении нормы. Скачок АД, возникший на фоне стресса, усталости, перенапряжения, обычно купируется без лекарств, достаточно отдохнуть и успокоить нервную систему. Как снизить артериальное давление в домашних условиях без лекарств:

1. Если есть возможность, прилягте, удобно расположитесь в кресле. Прикройте глаза, расслабьте мышцы, дышите ровно и спокойно, поспите. В спокойном состоянии нормализуется сердцебиение, расширяются стенки сосудов, давление снижается.
2. Прогулка на свежем воздухе уменьшает выброс адреналина, вызывающего скачок давления в стрессовой ситуации.
3. Примите контрастный душ или сделайте прохладную ванночку для рук, ног. Опустите в воду предплечья, стопы.
4. Подержите руки до локтей и ноги в горячей ванночке, сделайте теплый компресс на шею в воротниковой зоне.
5. Приложите на 10 минут горчичники к икроножным мышцам или затылочной области.
6. Примите успокаивающую ванну с добавлением лавандового масла, настоя корня валерианы.
7. Сделайте дыхательную гимнастику: глубоко и медленно вдохните, небольшая пауза, выдохните и снова задержите дыхание. Старайтесь дышать больше животом, чем грудной клеткой.
8. Опустите вниз голову, глубоко выдохните, прижмите подбородок к груди, замрите на 2 – 3 минуты, дышите равномерно и спокойно.
9. Помассируйте уши. Первый способ, как снизить давление в домашних условиях быстро и эффективно, - интенсивно растереть ушные раковины до красноты. Второй вариант – вставьте в ушные отверстия указательные пальцы и вращайте их круговыми движениями вперед.
10. Надавливайте на точку между большим и указательным пальцами на тыльной стороне ладони несколько минут. При правильных нажатиях у основания большого пальца чувствуется боль.
11. Сделайте массаж воротниковой зоны, перейдите на верхнюю часть грудной клетки, затем – на затылок. Движения должны быть несильными, растирающего и поглаживающего характера. По возможности попросите помощи у близких.
12. Смочите полотенце яблочным уксусом, оберните голени или приложите к ступням на 10 минут.
13. Легко перекусите, чтобы вызвать прилив крови к желудку.
14. Помаршируйте на месте или поотжимайтесь от стены.

Как определить повышенное давление

Нормальный показатель артериального давления у взрослых - 120/80 мм рт. ст. независимо от возраста. Многие терапевты считают допустимыми цифры 130 – 140 мм рт. ст. систолического давления и 90 – 100 – диастолического, однако для кардиологов такое состояние - уже на грани гипертонической болезни и требует лечения. Редкие эпизоды гипертензии бывают у людей, не жалующихся на здоровье, и далеко не всегда недомогание осознается ими как приступ высокого давления.

Какие симптомы говорят о необходимости воспользоваться тонометром:

• головная боль, головокружение;
• тошнота;
• слабость;
• потливость;
• одышка;
• сильное сердцебиение;
• шум в ушах;
• пульсация в голове;
• ощущение тревоги;
• полуобморочное состояние.

Если такое самочувствие повторяется систематически, нужно показаться врачу: обследовать сердечно-сосудистую систему и при необходимости - получать постоянную гипотензивную терапию. При внезапно возникших симптомах и отсутствии лекарств, каждый гипертоник должен знать, чем можно снизить давление в домашних условиях.

Как нормализовать давление народными методами

При легкой степени гипертонии фитотерапия эффективно снижает давление. Лечебные чаи, отвары и настои желательно пить курсами по несколько месяцев. Для экстренных случаев есть несколько средств, как снизить давление в домашних условиях быстро народными средствами:

1. Выпейте стакан теплой минеральной воды без газа, подкисленной лимонным соком.
2. Заварите зеленый чай, добавьте пару ломтиков лимона, пейте в течение дня.
3. Смешайте траву укропа и весенней крапивы в равных пропорциях. 4 ст. л. сырья залейте половиной литра молока, прокипятите и настаивайте 10 минут. Распределите питье на весь день.
4. Чай каркаде расслабляет спазмы сосудов, обладает мочегонным эффектом, благодаря чему нормализует давление.
5. Сделайте настой из листьев подорожника и живокоста. 2 ст. л. сбора залейте 250 мл кипятка, оставьте настаиваться. Выпейте ½ стакана, вторую половину – лежа в кровати с теплой грелкой в ногах.
6. Прокипятите в литре воды 40 гвоздичных бутонов, процедите жидкость. Принимайте трижды в сутки по 1 ст. л.
7. В стакан кипяченой воды поместите большую ложку измельченного укропа. Настой пейте по 1/3 стакана, распределите на 3 приема.
8. Накапайте спиртовую настойку боярышника (1 ч. л.) в стакан воды, примите за 3 раза.
9. В начальной стадии гипертонии помогает лекарство из почек тополя. Сделайте спиртовую настойку в соотношении 25 почек на 100 мл, через неделю можно принимать. Курс: перед каждой едой по 20 капель.

При появлении признаков гипертонии необходимо скорректировать диету и образ жизни:

• снизить потребление соли, животных жиров, жидкости;
• включить в рацион продукты, содержащие нерастворимую клетчатку, кальций и магний;
• отказаться от курения;
• нормализовать массу тела;
• заняться посильными, а главное – регулярными, физическими упражнениями.

Народные методы помогают на время снять высокое давление, но чтобы не допустить развития гипертонической болезни, необходимо придерживаться здорового питания всю оставшуюся жизнь, устранить провоцирующие факторы и вылечить сопутствующие патологии. Если наблюдается стойкое повышение АД, длительная гипотензивная терапия назначается кардиологом на постоянной основе.

Как снизить давление с помощью лекарств

Препараты от давления нельзя принимать как таблетки от головной боли по схеме «заболело – выпил». Гипотензивные лекарства назначаются только при подтвержденном гипертоническом диагнозе с учетом причин и степени заболевания.

Как правило, медикаментозные средства применяются каждый день без перерывов, чтобы избежать выхода за рамки целевого диапазона. Препараты имеют разное действие, и их выбор зависит от особенностей патологии у конкретного больного.

Нейротропные лекарства

Эффект достигается за счет воздействия на периферическую и центральную нервную систему:

1. Клонидин – действует на рецепторы в гипоталамусе (А-адреноблокатор), вызывая быстрое снижение давления. При гипертоническом кризе вводится инъекционно, для лечения артериальной гипертензии преимущественно почечного происхождения – перорально по 1 – 2 таблетки трижды в сутки. Снижает давление практически мгновенно. Если эффекта нет в течение 2 суток, прием клонидина прекращают. Отпускается только по рецепту, резкая отмена может спровоцировать криз.
2. Моксонидин – быстро купирует приступ гипертонии при разовом приеме и нормализует давление при длительной терапии. Влияет на тонус сосудов за счет действия на периферическую нервную систему без изменения пульса и сердечного выброса. Дозировка – 1 таблетка в сутки.
3. Метилдопа – А-адреноблокатор центрального действия, снижает давление через 3 – 4 часа на целые сутки. Назначается при легкой и средней степени гипертонии по 250 мг (по показаниям дозировка увеличивается) в день, после нормализации давления – раз в 2 дня.

Ингибиторы АТФ

Эти лекарства влияют на давление через воздействие на ренин-ангиотензиновую систему: блокируют работу фермента, превращающего гормон ангиотензин в активную форму, ответственную за сужение сосудов.

1. Аккупро – применяется при реноваскулярной гипертонии. После однократного приема снижает показатели тонометра за 1 час. Длительное применение по 10 – 20 мг в сутки нормализует АД.
2. Каптоприл – в дозировке 25 мг под язык быстро купирует гипертонический криз. Стойкое снижение давления почечной формы достигается приемом по 12,5 мг трижды в день.
3. Капозид – 1 таблетка в сутки снижает давление за счет блокировки АТФ и мочегонного действия.
4. Лизиноприл – лекарство оказывает гипотензивный результат через 1 час после приема, является ингибитором АТФ и диуретиком.

Миотропные препараты

Еще один вариант, как эффективно снизить давление в домашних условиях, – принять миорелаксирующие лекарства, которые мгновенно расслабляют сосудистые стенки в экстренных ситуациях. Благодаря расширению сосудов быстро действуют нитроглицерин, диазоксид, гидралазин и другие препараты.

Популярные у гипертоников «со стажем» препараты-диуретики практически не применяются для снятия приступов. Они эффективны только при длительном лечении в комбинации с более мощными гипотензивными средствами.

Как быстро купировать приступ гипертонии в домашних условиях

Резкое повышение давления может спровоцировать гипертонический криз – экстренное состояние, опасное для жизни. Оно требует немедленной госпитализации, а при неосложненном течении – медицинской помощи на дому.

Основные действия, как снизить давление в домашних условиях срочно, должны знать и сам гипертоник, и его родственники. При сильном скачке необходимо вызвать скорую, а в ожидании:

• принять удобную позу полусидя;
• обеспечить приток свежего воздуха – проветрить помещение, расслабить пояс, воротник;
• поместить тепло на ноги (грелка, бутылка с горячей водой, горчичники к ступням или на голени);
• выпить свой обычный препарат от гипертонии;
• 20 капель корвалола помогут успокоиться;
• таблетка каптоприла под язык снимет головную боль, вызванную давлением;
• фуросемид уменьшит объем крови за счет мочегонного действия;
• капсула нитроглицерина под язык за 1 – 1,5 минуты снимет приступ стенокардии;
• вместе с нитроглицерином нужно рассосать таблетку валидола – для снижения побочных эффектов.

Как показать нормальное давление на приеме у врача

Скрывать повышенное давление от врача – значит, совершать преступление против своего здоровья, а, возможно, и жизни. Из желания без проблем пройти диспансеризацию, медкомиссию, избежать направления к кардиологу и обследования некоторые пациенты предпочитают умалчивать о плохом самочувствии. Чтобы тонометр показал нормальные цифры, идут на всевозможные ухищрения. Например, самостоятельно принимают гипотензивные препараты, искажая реальные показатели. В результате врач не видит полную картину, не может своевременно поставить диагноз и попытаться предотвратить развитие гипертонической болезни и ее осложнений.

Не редкость и обратные ситуации, когда терапевт подозревает гипертензию у здорового человека, прописывает ненужные лекарства. «Синдром белого халата» - повышение давления в момент измерения у доктора в кабинете - встречается чаще всего у эмоциональных и психически неустойчивых людей. В большинстве случаев в обычной обстановке такой «больной» чувствует себя совершенно нормально, и лишь переступая порог поликлиники, демонстрирует признаки гипертонии.

Чтобы получить объективные показатели давления, перед медосмотром желательно легко перекусить кисломолочными продуктами, зеленью, орешками, выпить успокаивающий чай. На прием прийти заблаговременно, не торопясь, при необходимости - сделать дыхательную гимнастику. Если и это не помогает, избежать неправильного диагноза поможет суточное мониторирование АД. В любом случае, не стоит отказываться от обследования: «страх белого халата» может быть единственным симптомом кардиологических, эндокринных и почечных патологий.

Гипертония – болезнь, которую нельзя полностью вылечить, но есть препараты, которые уменьшают давление, когда оно поднимается выше нормы.

Чтобы поддерживать состояние в норме, гипертонику необходимо регулярно сбивать АД, для этого есть ряд гипотензивных средств.

Если не принимать таблетки от давления по рекомендованному врачом графику, это чревато гипертоническим кризом и другими осложнениями. Поэтому гипертоник всегда собирается в дальнюю дорогу с таблетками в кармане или сумке.

Как правило, через определенное время (15-30 минут) от приема лекарства повышенное АД понижается, если речь не идет о критических показателях. Но иногда к врачу пациенты приходят с жалобой, что высокое давление не снижается, несмотря на принятые лекарства.

Почему давление не падает после таблеток

Есть несколько причин, по которым таблетки не помогают, и в таком случае пациентам нужно постоянно контролировать свое состояние у врача. Специалист разберется, почему не падает давление, оценит схему приема медикаментов и рацион питания, чтобы исключить связанные с этими факторами проблемы. Основные причины, почему не снижается артериальное давление после приема таблеток, это:

• злоупотребление алкоголем. Сами по себе спиртные напитки способны привести к повышению давления, практически каждый алкоголик – гипертоник. Чтобы давление снижалось, нужно отказаться от спиртных напитков на 1-2 месяца полностью, и посмотреть – как подействуют препараты;
• влияние стресса. При длительном пребывании в состоянии стресса долго не снижается давление. Чтобы нормализовать состояние человека, нужно оградить его от факторов, вызывающих психоэмоциональное напряжение;
• злоупотребление кофеином. Кофе – напиток, вызывающий бодрость и прилив энергии на какое-то время, но одновременно с этим из-за него повышается и держится высокое давление. Иногда достаточно бывает отказаться от крепкого чая и кофе, чтобы давление упало;
• натрий задерживается в организме. Такое состояние случается, когда человек принимает понижающие давление препараты, которые не относятся к желчегонным препаратам. Такому пациенту для падения показателей АД назначают лекарство из группы диуретиков, либо назначают таблетки, аналогичные его препарату, но более сильнодействующие. Параллельно врач расскажет, что обязательно нужно ограничить количество соли в рационе, поскольку она задерживает жидкость и провоцирует подъем давления;
• курильщикам, у которых не снижается давление причины долго искать не надо, начать следует с отказа от пагубной привычки, чтобы улучшить состояние;
• избыточный вес (ожирение). Это основной фактор, из-за которого давление после приема лекарств может оставаться высоким. Нужно пересмотреть привычки питания, скорректировать рацион и уделять больше времени физическим нагрузкам. Нагрузки должны быть посильными, гипертоникам чрезмерно усердствовать нельзя.

Другая причина, из-за которой давление не падает – несоблюдение схемы лечения, предписанной врачом. Точнее, прием не всех назначенных средств или даже нерегулярное их употребление. Принимая таблетки лишь время от времени, когда АД скачет, вы только повышаете его в перспективе. Если такой пациент на приеме у врача не сознается, какое из средств он игнорировал, то врач вынужден подбирать другие препараты и дозировки, хотя на самом деле давление бы понизилось и прошлыми лекарствами. В результате и от новых таблеток состояние не всегда улучшается. Ведь не все препараты подходят, чтобы у каждого давление снижать, снижают у одного человека – одни лекарства, у другого – иные.

Иногда причиной нарушения рекомендаций врача становится дороговизна лекарственных средств, и если не может человек их купить, он старается нормализовать состояние рецептами народной медицины. Важно, чтобы врач донес до пациента, что если давление не снижается, обязательно нужно что-то сделать, иначе это может закончиться плачевно.

Неправильно подобранные лекарства

Как говорилось выше, нельзя рекомендовать всем пациентам подряд одно и то же лекарство для снижения давления. Порой гипотензивные препараты назначены врачом верно, но пациент не доводит до сведения врача, что параллельно принимает другие таблетки, которые и не дают давлению понижаться.

К примеру, давление не сбивается после таблеток от головной или суставной боли (аспирин, вольтарен, индометацин, ортофен, диклофенак). Также мешают снизить давление гормональные препараты и антиконгестанты (капли от насморка).

Самостоятельно разобраться в проблеме не представляется возможным, только врач подскажет, когда давление не снижается что делать и как предотвратить его скачки в будущем.

Избыток соли в организме

Каждому пациенту с гипертонией врач объясняет, что показатели давления не упадут, если злоупотреблять солеными продуктами. Дело в том, что избыток натрия в организме приводит к повышению объема крови, отечности и росту давления. Поэтому, чтобы давление снизилось, непременно нужно переходить на бессолевую диету или употреблять соль в минимальных количествах. Конечно, не всегда стойкое АД держится из-за того, что пациент поел селедки или солений из погреба. Иногда на фоне приема гипотензивных средств возникает отечность, что сигнализирует о необходимости принять мочегонный препарат.

Другой причиной задержки натрия в организм становится плохая работа почек. Вернее, дефицит вырабатываемого ими фермента, способного выводить натрий.

Если фермента мало, в организме задерживается жидкость и снимать повышенное давление нужно не только гипотензивными таблетками, но и диуретиками. Без последних результата не будет. Поэтому, когда пациент спрашивает у врача, что делать если отеки при стойком давлении, обычно рекомендуется в процессе диагностики пройти и УЗИ почек.

Патология надпочечников

Одно из заболеваний надпочечников – феохромоцитома – сопровождается выбросом в кровь чрезмерного количества норадреналина и адреналина, эти гормоны провоцируют резкое и стойкое повышение АД. Часто такое состояние испытывают спортсмены после активных тренировок. Признаки феохромоцитомы схожи с симптомами гипертонического приступа:

• чрезмерное потоотделение;
• внезапное чувство панического страха;
• частое сердцебиение;
• головная боль;
• повышенная температура;
• частая смена настроения.

Такое состояние может привести к отеку легких, кровоизлиянию в мозг, нарушению циркуляции крови в спинном мозгу. Причиной такого состояния могут быть чрезмерные физические нагрузки и сильный стресс. Поэтому следует беречь здоровье и стараться избегать негативных факторов, способных нанести вред.

Другие причины высокого АД

Для всех людей, а тем более – гипертоников, здоровый образ жизни должен быть инструментом, позволяющим регулировать давление и общее самочувствие. С каждым бокалом вина и выкуренной сигаретой человек повышает риск возникновения гипертонического криза. Можно не рассчитывать, что прописанные врачом таблетки от давления подействуют, если не отказаться при этом от пагубных пристрастий. Даже на фоне строгой диеты и подходящих таблеток от давления улучшений не будет, если не скорректировать образ жизни.

Другой фактор, который мешает воздействию лекарств – лень, точнее – минимум двигательной активности. Это нарушает циркуляцию крови, обмен веществ и в целом негативно влияет на сосуды и сердце. Врачи рекомендуют пациентам снизить потребление соли, отказаться от сигарет и алкоголя на месяц, каждый день ходить пешком около 4 км, и посмотреть, насколько потрясающими будут результаты даже без таблеток.

Самым неожиданным фактором, влияющим на стабильно высокое АД, несмотря на правильное питание, режим дня и прием лекарств, становится неправильный замер давления. Желательно взять свой тонометр на прием к доктору, показать процесс измерения АД и сравнить показатели своего прибора и того, каким пользуется врач. Возможно, прибор пациента неисправен или манжета не соответствует обхвату руки. Также неправильные показатели давления можно получить, если перед измерением выпить кофе или крепкий чай, съесть шоколад.

Перед тем, как начинать измерение АД, нужно успокоиться, спокойно посидеть минут 10. Во время измерения нужно сидеть прямо, стоя и лежа мерить давление не нужно. Ноги должны ступнями упираться в пол, а рука согнута под углом на уровне сердца. При исправном тонометре эти правила помогут получить точные данные.

Что делать, когда давление остается повышенным, каждый решает сам – приведенные рекомендации проверены и способны помочь, если пациент того желает. Стоит помнить, что гипертония – коварная болезнь, которая негативно влияет не только на самочувствии человека в момент криза, но может ухудшить работу сердца, органов дыхания и зрения, привести к инсульту. Поэтому не стоит терпеть ухудшение самочувствия и пытаться самостоятельно вылечиться. Лучше сразу обратиться к специалисту.

Артериальная гипертензия – патология, не поддающаяся полному излечению. Но пациент-гипертоник обойтись без гипотензивных таблеток не в состоянии, иначе он рискует получить гипертонический криз и другие опасные осложнения.

Потому таблетки для нормализации давления должны быть в кармане или сумочке постоянно.

В большинстве случаев артериальное давление после приема лекарств нормализуется в течение 15-30 минут, если оно не было критическим.

Но иногда пациенты жалуются, что после приема выписанных врачом таблеток артериальное давление не снижается все равно. Что делать в этом случае, почему так происходит? Причины и рекомендации по выбору таблеток от давления ниже.

Почему артериальное давление не падает после приема таблеток

Если после того, как лекарство принято, артериальное давление осталось высоким (нижнее цифры не менее 105 мм. рт. ст.) и упорно не падает, причины могут быть в элементарном несоблюдении врачебных предписаний. Согласно статистике, каждый второй пациент принимает только 80% лекарств, которые ему назначил врач.

Да и то не регулярно, а только тогда, когда самочувствие ухудшается. Выяснить это зачастую бывает сложно, пациенты откровенно врут, чтобы избежать осуждения доктора и домашних. Что происходит в результате? Врач назначает новые обследования и новые комбинации препаратов, в то время, как и прежние были бы эффективны, если бы их принимали.

Недобросовестный пациент начинает принимать новые эффективные таблетки от давления, которые, скорее всего, не помогут – обычно гипертоникам помогает какое-то одно лекарственное средство, заменять которое другими крайне нежелательно без веских на то оснований. И положительный эффект от лечения снова не достигнут.

Стоит отметить, что причины несоблюдения врачебных предписаний не всегда кроются в халатном отношении больного к собственному здоровью. Гипотензивные препараты обходятся недешево, а гипертоническая болезнь – та патология, от которой страдают в большинстве старики, живущие на одну пенсию. Некоторые препараты они просто не могут себе позволить, вот почему не принимают их, а заменяют народными средствами.

Что делать в этом случае?

1. Разговорить больного, найти с ним контакт и выяснить, как часто и сколько раз в сутки он действительно принимает таблетки.
2. Выяснить, какие еще процедуры или народные средства он использует для нормализации артериального давления.
3. Дать направления на анализ мочи и крови и провести дополнительные обследования– по результатам будет видно, когда и сколько лекарств больной принимал. Препараты из группы бета-адреноблокаторов существенно влияют на частоту сердечных сокращений и пульс. А после приема диуретиков изменяется уровень мочевой кислоты в сыворотке и снижается уровень калия.
4. Объяснить, что лекарства нужно принимать для того, чтобы сохранить жизнь. А если пренебрегать лечением, можно получить серьезные осложнения, которые приведут к еще большим финансовым затратам, а возможно, и инвалидности.
5. Откорректировать схему лечения. Часто пациенты не успевают или забывают принимать лекарство трижды в день. В этом случае можно заменить его на препарат длительного действия, который можно принимать один раз в сутки, например, утром или вечером.

Стоит также уточнить, не кроются ли причины в отказе от таблеток в их побочных эффектах. Тогда нужно разъяснить, как с ними бороться и что делать, чтобы по возможности смягчить нежелательные явления. Эффективно действует система напоминаний посредством смс-рассылки или напоминаний по электронной почте.

Важно, чтобы после беседы пациент понял: гипертоническая болезнь неизлечима, это пожизненное состояние, поэтому если он хочет сохранить активность и максимально продлить жизнь, ему следует пересмотреть свои взгляды и привычки и настроится на совершенно новый способ существования.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

Если лекарство от давления не эффективно, то вполне логично предположить, что его механизм действия подавляется действием другого препарата, который принимается одновременно. Пациенты зачастую забывают сообщить врачу о том, что принимают еще какие-то лекарственные средства. Этого делать нельзя.

Например, большая часть нестероидных противовоспалительных средств подавляет действие гипотензивных препаратов. Самые распространенные медикаментозные средства, которые пожилые пациенты часто принимают, например, от головной или суставной боли:

• Аспирин;
• Индометацин;
• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Ортофен.

Подавляющий эффект оказывают также оральные гормональные контрацептивы и антиконгестанты. Разобраться самостоятельно и отследить, после приема каких лекарств эффективность таблеток от давления снижается, пациент не сможет. Что делать? Собрать все препараты, которые принимаются регулярно, и отнести врачу. Он разработает новую схему лечения с учетом полученной информации.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент гипотензивных медикаментозных средств. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Существуют препараты первого ряда – то есть, те, которые используются наиболее часто, в большинстве случаев хорошо переносятся и дают заметный эффект.

Именно их назначают в первую очередь после того, как пациент обследован и установлен точный диагноз. Но врач не может предугадать наверняка, подействует ли назначенный препарат в каждом отдельном случае – ведь организм каждого человека индивидуален.

Вот почему рекомендуется находиться на стационаре не менее 2 недель. Это даст возможность понаблюдать за динамикой болезни и выяснить, насколько эффективна выбранная тактика лечения. При необходимости он внесет корректировки и подберет другие гипотензивные препараты.

Но бывает и так, что таблетки, которые помогали до этого, вдруг перестали действовать. В чем причины такого явления? Скорее всего, болезнь перешла на следующую стадию или к ней присоединились другие патологии, потому препарат нужно заменить на другой, более сильный. Если и он не помогает, то требуется тщательно обследовать больного в условиях стационара.

В первую очередь следует исключить или подтвердить симптоматическую гипертонию, еще раз пересмотреть назначенную ранее схему лечения, понаблюдать за питанием пациента и его привычками.

В большинстве случаев в условиях стационара даже без смены препарата или включения в схему лечения новых артериальное давление приходит в норму – и это тоже явный признак того, что в домашних условиях пациент предписания врача не выполнял.

Задержка соли в организме

Всем гипертоникам прекрасно известно: задержка натрия в организме способствует увеличению объема крови, отекам и стойкому повышения давления. Потому соблюдать бессолевую диету нужно обязательно. Однако не всегда причина не поддающегося лечению высокого артериального давления в том, что пациент не отказывает себе в удовольствии полакомиться селедкой или маринованными огурчиками.

Если после одновременного приема двух и более гипотензивных средств возникают отеки и давление не падает, это говорит о том, что таблетки для снижения давления нужно дополнить диуретиками. Если мочегонные лекарства уже принимается, его нужно заменить на более сильный.

Другая причина – нарушение работы почек. Именно почки вырабатывают фермент, который выводит из организма натрий. Если его недостаточно, в организме задерживается лишняя жидкость, объем крови увеличивается и показатели артериального давления тоже. Гипотензивные препараты здесь просто не могут подействовать, так как способность сосудов расширяться заблокирована.

Если почечные артерии сужены по причины дисплазии или атеросклероза, происходит примерно то же самое. Чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение почек, организм начинает увеличивать кровоток, а это ведет к повышению артериального давления.

Потому, при стойкой артериальной гипертензии, не поддающейся медикаментозному лечении, врачи помимо прочих анализов и обследований назначают также УЗИ почек.

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – это заболевание надпочечников, при котором они начинают в большом количестве выбрасывать в кровь гормоны адреналин и норадреналин. Оба они способствуют резкому и стойкому повышению давления – подобные скачки часто отмечаются у спортсменов после активной тренировки.

Симптомы феохромоцитомы можно спутать с симптомами гипертонического криза:

• Не поддающееся контролю чувство страха и паники;
• Повышенная потливость;
• Учащенное сердцебиение;
• Пересыхание слизистой во рту;
• Головная боль;
• Нестабильное эмоциональное настроение;
• Повышение температуры тела.

Последствия такого состояния могут быть самыми серьезным: мозговые кровоизлияния, отек легких, серьезные нарушения мозгового кровотока. Сбой в работе надпочечников может наступить спонтанно после пережитого стресса или больших физических нагрузок.

Это еще раз говорит о том, что при гипертонии сам больной должен следить за своим здоровьем и избегать ситуаций и факторов, которые могли бы ему навредить.

Другие причины стойкого высокого артериального давления

Здоровый образ жизни – это первое, о чем всегда должны помнить гипертоники. Каждая выкуренная сигарета, каждый выпитый бокал вина может сыграть решающую роль в течении болезни и привести к гипертоническому кризу. Не имеет никакого смысла регулярно принимать гипотензивные препараты, если при этом пациент не может отказаться от курения.

Бессмысленно заменять один препарат другим и придерживаться самой строгой диеты, если при этом больной артериальной гипертензией ежедневно употребляет пиво или другие алкогольные напитки. Если выписанные врачом таблетки от давления не помогают, следует для начала пересмотреть свои привычки и поведение.

Лишний вес и отсутствие движения – еще одни факторы, из-за которых давление может не поддаваться воздействию медикаментов. Стоит попробовать хотя бы 2-3 недели не курить, не употреблять соль совершенно, ежедневно совершать пешие прогулки и полностью отказаться от алкоголя – результаты наверняка будут шокирующими даже без смены лечебного препарата.

Иногда бывает так, что пациента полностью обследовали, но никаких сопутствующих патологий не выявили. Диету больной соблюдает, график приема медикаментов не нарушает, но артериальное давление по-прежнему остается высоким. В чем причина? Ответ может быть очень простым – пациент неправильно измеряет давление.

1. Взять с собой домашний тонометр на прием к врачу и продемонстрировать, как именно осуществляется измерение давления. Многие пациенты просто не умеют правильно это делать, потому и возникают подобные недоразумения.
2. Проверить прибор на исправность и соответствие размера манжетки объему руки.
3. Перед измерением давления не пить кофе и чай, не есть шоколад, не двигаться. Нужно сесть спокойно и расслабиться на протяжении 5-10 минут. А уже потом приступать к измерению артериального давления.
4. Во время процедуры нужно сидеть прямо, а не стоять или лежать. Ноги при этом следует всей ступней опустить на пол, а руку держать строго на уровне сердца.

Соблюдая эти несложные правила, измерение давления будет корректным и правильным, при условии исправного тонометра. Многие пациенты испытывают сильное волнение перед визитом к врачу, и это тоже отражается на показателях артериального давления.

В день визита лучше приехать в поликлинику немного раньше, посидеть перед кабинетом, успокоиться, настроиться позитивно и только потом заходить к врачу и выполнять все необходимые манипуляции. Видео в этой статье поможет распознать гипертонию и объяснит, почему давление не снижается.

— сердечно-сосудистое заболевание, сопровождающееся повышенным артериальным давлением. Этот недуг не лечится, и единственным способом продления жизни человеку является регулярный прием лекарственных препаратов. Таблетки от гипертонии блокируют рецепторы гормона ангиотензина, который выделяется совместно с кровью, разжижая ее, и деформируя тем самым стенки сосудов. При регулярном приеме, лекарства стабилизируют давление, однако в некоторых случаях они могут оказаться неэффективными.

Почему не снижается артериальное давление после приема таблеток и что делать в этом случае, читайте в актуальной статье.

Основные причины

Гипертония может развиться в любом возрасте, однако чаще всего эта болезнь поражает мужчин и женщин после 55 лет.

Основной причиной являются необратимые процессы старения в организме, а также наличие каких-либо хронических недугов — сахарного диабета, патологии сердца, крови и кровеносных сосудов.

Другие причины гипертонии:

• плохая наследственность;
• стремительный темп жизни;
• переутомляемость;
• частые стрессы;
• плохое питание;
• неблагоприятная экология;
• вредные привычки (курение и алкоголь);
• недостаточный уровень физической активности;
• лишний вес.

В норме артериальное давление колеблется в пределах 120/80 мм рт ст. В таком темпе кровь активно движется по венам, постепенно насыщая кислородом все жизненно-важные органы. Однако даже незначительные отклонения в показателях тонометра могут быть опасны для человека. За короткое время стенки сосудов сужаются, повреждаются, а при резком скачке АД не выдерживают и лопаются. В результате у больных происходит кровоизлияние в мозг, легкие или сердце.

В 80% случаев гипертония убивает человека мгновенно, во сне.

Гипертония не поддается лечению и, настигнув человека врасплох однажды, она появляется вновь. Для того чтобы избежать негативных последствий, следует пройти комплексное обследование для выявления причин патологии. Коррекция артериального давления, в свою очередь, подразумевает прием гипотензивных средств. Спустя определенный промежуток времени (10 — 30 минут) после приема лекарства, АД существенно снижается, а состояние больного улучшается — спадет отек, боль в висках, шее, головокружение и тошнота.

Если не принимать таблетки от давления по рекомендованному врачом графику, это чревато развитием гипертонического криза, инфаркта и инсульта. Поэтому гипертоник должен регулярно принимать лекарства и всегда носить их с собой.

Как и любые другие медикаменты, таблетки от гипертонии могут оказаться неэффективными. В этом случае необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Основные причины неэффективности лекарственных препаратов:

• Неверно назначенное лечение. В основном гипертония порождает за собой множество сопутствующих заболеваний, таких как атеросклероз, ишемическая болезнь, диабет и др. Эти недуги также требуют лечения, однако в комплексе с гипотензивными таблетками могут блокировать их действие;
• Низкая эффективность лекарства. Все гипотензивные препараты действуют на каждый организм по-разному. Определить какие таблетки окажут необходимый эффект можно только в стационаре, под строгим наблюдением врача;
• Задержка жидкости в организме. Такое состояние является побочным эффектом препаратов, не относятся к желчегонным. В этом случае пациенту назначают лекарства из группы диуретиков, либо другие сильнодействующие таблетки. Также гипертоникам не рекомендуется злоупотреблять копченой и соленой пищей, поскольку она приводит к большему застою жидкости и обострению симптомов болезни, из-за чего лекарства оказываются неэффективными;
• Сопутствующие заболевания (атеросклероз сосудов и феохромоцитома) — основная опасность гипертонии. За счет высокого содержания холестерина, стенки артерий уплотняются, а это влияет на отток и приток крови, ее давление. Болезни приводят к печальным последствиям и осложнениям (инфаркту, инсульту), поэтому требуют комплексного лечения. При таких симптомах таблетки не снизят давление.

Если таблетки не снижают давление, но речь идет не о критических показателях на тонометре, врач должен оценить схему приема лекарств, скорректировать рацион питания и исключить связанные, сопутствующие гипертонии, заболевания.

Другая причина неэффективности гипотензивных препаратов — нерегулярный прием таблеток. Лекарства от повышенного давления имеют накопительный эффект и могут подействовать только при длительном лечении. Постепенно организм вырабатывает устойчивость к лекарству и оно может не оказаться эффективным в самый критический момент. В таком случае неотложно вызывается скорая помощь.

Феохромоцитома

Феохромоцитома – одно из заболеваний, которое вызывает стойкое повышение артериального давления и является причиной неэффективности таблеток от повышенного давления. При наличии такового, никакие гипотензивные препараты не снизят АД, пока не устраниться основная причина патологии.

Феохромоцитома является доброкачественным новообразованием в мозговом слое надпочечников. Она выделяет повышенное скопление гормона адреналина (норадреналина). Чрезмерная концентрация этих веществ в крови оказывает негативное воздействие на органы.

Симптомы Феохромоцитомы:

• резкое повышение кровеносного давления, которое не снижается ни одним из лекарств;
• аритмия;
• ощущается боли за грудиной;
• тошнота, рвота, нервное перенапряжение;
• покраснение кожи и отек;
• повышенное потоотделение;
• озноб.

Преимущественно болезнь проявляется в виде гипертонических кризов, в момент которых человек может умереть.

Феохромоцитома является редким заболеванием и диагностируется всего-лишь в 2 случаях из 1 000 000. Средний возраст больных от 10 до 50 лет, однако большинство из пациентов являются детьми. Размер опухоли — от 0,5 до 14 см. Ежегодно она может увеличиваться на 3-7 мм и, по достижении 15 см, ее необходимо удалять, а также в случае, если новообразование перерастает в злокачественное.

В лечении Феохромоцитомы наиболее действенным является хирургический метод. При повышенном давлении и для купирования гипертонического криза используются специальные препараты , которые назначаются строго под контролем врачей:

• Фентоламин;
• Тропафен;
• Пропранолол;
• Феноксибензамин;
• Метирозин и др.

Неправильный подбор препаратов

Лечение повышенного давления должно проводиться строго под наблюдением врача. Специалист тщательно исследует историю болезни пациента, показатели крови, рацион питания и образ жизни. Немаловажную роль в положительном исходе терапии играет настрой самого больного. Пациенту необходимо следовать всем предписаниям врача, отказаться от вредных привычек и регулярно принимать лекарственные препараты. Однако даже самые педантичные люди, которые не нарушают схему лечения могут столкнуться с тем, что таблетки от давления оказываются неэффективными.

У каждого человека организм уникальный и при лечении болезней он индивидуально реагирует на препараты. В отдельных случаях, активные вещества, входящие в состав гипотензивных таблеток, будут малодейственными. Чаще всего такое встречается при вторичной гипертензии.

Вторичная гипертензия — один из симптомов патологии органов, участвующих в поддержании артериального давления. При поражении сердца, крови или кровеносных сосудов, АД резко возрастает. В такой форме болезнь прогрессирует резко и плохо поддается лечению.

Для того чтобы нормализовать давление при вторичной гипертензии, необходимо искать причину в заболевании других органов. Чаще всего поражается щитовидная железа. Также у пациентов возможен порок сердца, патология надпочечников или климакс. После устранения этих болезней артериальное давление может нормализоваться самостоятельно и потребность в приеме таблеток отпадет.

При первичной гипертензии , назначая схему лечения, врачу необходимо учитывать возраст, пол, расовую принадлежность и сопутствующие заболевания пациента. В молодом возрасте, когда у больного наблюдается повышенный сердечный выброс и тахикардия, для снижения давления целесообразно назначать препараты группы бета-блокаторов. При склонности к брадикардии и поражению почек, эффективнее будут таблетки — ингибиторы АПФ и препараты — диуретики.

При сопутствующих заболеваниях, для снижения давления необходимо будет сообщить врачу, какие лекарства принимает пациент, так как они могут быть несовместимы с гипотензивными препаратами. Такое встречается достаточно часто и может быть основной причиной того, почему таблетки не снижают давление.

Препараты, блокирующие действие гипотензивных таблеток:

• Нестероидные противовоспалительные медикаменты (НПВС) — анестезирующие таблетки, которые чаще всего принимаются при головной, мышечной или суставной болях;
• Некоторые антибиотики и противовирусные препараты. Активные вещества, содержащиеся в таблетках, увеличивают скорость окислительных процессов в печени, тем самым блокируя действие других лекарств.

Также ухудшают действие гипотензивных таблеток спазмалитики, седативные препараты и оральные контрацептивы.

Низкая эффективность лекарств

При повышенном артериальном давлении врачи назначают своим пациентам гипотензивные лекарства первого ряда действия. Они считаются наиболее эффективными, так как купируют выброс ангиотензина II на любой стадии болезни.

Лекарства от повышенного давления первого ряда:

• таблетки — ингибиторы АПФ;
• медикаменты с бета-блокаторами;
• диуретические лекарства;
• препараты сартанины;
• медикаменты с блокаторами кальциевых каналов.

Для точного подбора, дозировки и режима приема лекарств, пациенту необходимо лечь в стационар и пройти комплексное обследование. В таких условиях специалисту будет легче определить схему терапии, а также понаблюдать реакцию организма на действующее в таблетках вещество.

Со временем, таблетки могут не оказывать должного действия. Это означает что гипертоническая болезнь начала прогрессировать. Как следствие, поражаются почки, щитовидная железа и сердце. В таком случае необходимо повторно обследоваться и подобрать наиболее действенные препараты (гипотензивные таблетки второго ряда действия), которые не только снизят давление, но также и вылечат органы.

Задержка соли в организме

Еще оной из наиболее распространенных причин неэффективности гипотензивных препаратов является задержка соли в организме. Она способствует росту и концентрации рецепторов гормона ангиотензина II, который, в свою очередь, резко повышает давление. Помимо этого, соль блокирует действие лекарств.

В организм соль поступает совместно с пищей, поэтому большинству гипертоников она противопоказана. Рекомендованное количество потребления натрия в ежедневном рационе должно составлять 2 грамма. При превышении указанной нормы, происходит застой жидкости и закупорка сосудов. Самочувствие пациента резко ухудшается — появляется отек конечностей, лица, резкая опоясывающая боль в висках, затылке, тошнота, рвота и другие симптомы гипертонии.

Для того чтобы таблетки от повышенного давления начали действовать, необходимо исключить из ежедневного рациона продукты с избыточным содержанием натрия, а также отказаться от копченостей, жирной и консервированной пищи.

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз — это хроническое заболевание, при котором на внутренней стенке артерий откладываются холестериновые бляшки. Они деформируют стенки сосудов и препятствуют нормальному оттоку крови. Для того чтобы справиться с патологией, организм повышает давление крови, что приводит к стойкой гипертонии.

Последствия атеросклероза сосудов могут быть фатальными для пациента, потому как при закупорке кровеносной артерии наступает инфаркт или инсульт.

Симптомы атеросклероза сосудов:

• помутнение сознания, частые обмороки;
• шум в ушах;
• бессонница;
• постоянная усталость;
• легкие расстройства психики, раздражительность, нервозность;
• плохая и тяжело разборчивая речь;
• потеря координации движений;
• ухудшение памяти;
• одышка;
• боль в легких, сердце.

Заболевание не поддается лечению гипотензивными таблетками, так как повышенное давление является одним из симптомов патологии. Атеросклероз необходимо лечить комплексно. Только в этом случае возможно спасти жизнь пациенту.

Другие причины

Для того чтобы выявить эффективность гипотензивных препаратов необходимо пройти комплексное обследование под наблюдением специалистов. В большинстве случаев пациентам назначаются общий и биохимический анализ крови, мочи и кардиограмма сердца.

Частой причиной того, что таблетки не понижают давление является неправильный образ жизни и несоблюдение пациентом рекомендаций лечащего врача.

Факторы, блокирующие действие таблеток от повышенного артериального давления:

• Прием алкоголя. Спиртные напитки разжижают кровь и негативно воздействуют на стенки сосудов. Даже принимая гипотензивные лекарства, избежать повышения давления после 1 бокала спиртного будет невозможно. Для того чтобы таблетки начали действовать, пациенту следует полностью отказаться от вредной привычки минимум на 2 — 3 месяца. Только спустя время, когда кровеносная система частично восстановится, можно оценить эффективность препарата и посмотреть, как он подействует на организм;
• Частые стрессы и переутомляемость. В состоянии напряжения органы работают «на износ». Многие препараты, в том числе и гипотензивные таблетки, оказываются малодейственными. Пациенту необходимо будет оградиться от факторов, вызывающих психоэмоциональное напряжение и только после продолжить курс лечения;
• Кофе и крепкий чай вызывают не только бодрость и прилив энергии, но также и повышение артериального давления. Пациентам, принимающим лекарства от гипертонии, следует отказаться от этих напитков навсегда;
• Курение. Никотин провоцирует развитие многих хронических болезней, в том числе и повышенного артериального давления. Для того чтобы гипотензивные медикаменты подействовали, пациент должен бросить курить;
• Ожирение. Это основная причина, из-за которой давление после приема лекарств не спадает и таблетки становятся неэффективными. Нужно пересмотреть привычки питания, скорректировать рацион и уделять больше времени физическим нагрузкам. Упражнения должны быть посильными, так как пациентам с повышенным давлением чрезмерно усердствовать также не рекомендуется.

Для того чтобы улучшить свое самочувствие и усилить эффект от таблеток, пациентам необходимо отказаться от вредных привычек, а также избегать стрессовых ситуаций. Только в этом случае лекарства смогут помочь.

Как оказать первую помощь?

Артериальное давление, достигшее отметки 140/100 мм рт. ст. и выше, свидетельствует о приступе гипертонии. В основном такое наблюдается после перенесенного стресса, чрезмерных физических нагрузок и других факторах, которые негативно воздействуют на нервную систему человека.

Частые приступы гипертонии опасны для жизни, так как они провоцируют развитие патологии органов сердечно-сосудистой системы. Как следствие, может наступить гипертонический криз — симптом, требующий скорого и неотложного лечения.

Для гипертонического криза характерно резкое повышение давления до 200/120 мм рт. ст. и выше. Спасти пациента сможет лишь своевременно оказанная первая помощь, до приезда скорой:

• Успокоиться. Во время приступа учащается пульс и пациент впадает в панику. У него возникают тревожные мысли, которые только ухудшают самочувствие. Для того чтоб восстановить психоэмоциональное состояние следует выпить успокоительное лекарство — 1 таблетку «Корвалола» или 20 капель спиртовой настойки боярышника;
• Восстановить дыхание. Пациенту следует открыть все окна в помещении, снять тесную одежду и сделать несколько глубоких вдохов;
• Расположиться в полусидячем состоянии на кровати. Так обеспечивается отток крови от жизненно важных органов — сердца, мозга и легких;
• Положить на голову и лоб холодный компресс;
• Принять таблетку от повышенного давления. При кризе лекарства можно пить вне очереди. При сильной боли в груди принимается 2 таблетки нитроглицерина, с интервалом в 5 мин;
• Измерить давление тонометром.

Медикаменты

Медикаменты при гипертоническом кризе подбираются, ориентируясь на причину развития приступа и тяжести состояния пациента. Быстро облегчить симптомы до приезда скорой помощи могут следующие препараты:

• Бета-адреноблокаторы (таблетки «Бисопролол», «Карведилол», «Амлодипин», «Фелодипин» ). Эти препараты стабилизируют пульс путем блокации бета-адренорецепторов. При приеме 1 таблетки сердечный ритм сокращается, а давление постепенно приходит в норму;
• Ингибиторы АПФ (таблетки «Каптоприл», «Эналаприл», «Периндоприл» ). Эти препараты не дают полноценно расщеплять ангиотензин I для выработки «вредного» ангиотензина II. Средства сужают сосуды и стабилизируют кровоток;
• Селективные альфа-2-адреномиметики (таблетки «Клофелин», «Допегит», «Метилдопа» ) активируют адренорецепторы в головном мозге, нормализуя пульс и успокаивая нервную систему пациента;
• Блокаторы кальциевых каналов (таблетки «Анипамил», «Алтиазем», «Исрадипин») не дают солям в организме расщепляться и попадать в сердце. Стабилизируют пульс и снимают мышечные спазмы;
• Мочегонные (таблетки «Индапамид», «Фуросемид» ) выводят натрий из организма, снимают отек и понижают давление;
• Нитраты (таблетки «Нитросорбид», «Изокет», «Нитроглицерин») расширяют сосуды, снижают артериальное давление.

Принимать указанные препараты необходимо согласно инструкции.

Диуретики

Одним из наиболее частых симптомов гипертонической болезни является задержка жидкости в организме. Она может спровоцировать у пациента развитие гипертонического криза. В таком случае целесообразно будет принять диуретики.

Диуретики — это мочегонные средства, которые назначаются врачом при патологиях почек и мочеводящих путей. Неправильное функционирование этих органов провоцирует скопление избыточной жидкости, солей, шлаков и токсинов в организме. Как следствие, наступает отек, который вызывает нагрузку на сердце и повышение артериального давления.

Диуретики при повышенном давлении:

• Тиазидные и калийсберегающие таблетки. Действие этих препаратов направлено на расслабление дистальных канальцев в почках, за счет чего достигается мочегонный эффект. Наиболее эффективными при гипертонической болезни являются:
  • «Хлорталидон»;
  • «Гипотиазид»;
  • «Дихлортиазид»;
• Петлевые диуретики показаны при высоких значениях АД и при кризах. Эти препараты действуют максимально быстро и выводят большие объемы жидкости из организма. Наиболее эффективными являются:
  • «Лазикс»;
  • «Торасемид»;
  • «Фуросемид»;
  • «Диувер»;
• Комбинированные диуретики показаны при гипертонии II и III степени, в случае, если другие препараты не оказывают должного действия. Наиболее эффективными являются:
  • «Диурсан мите»;
  • «Изобар»;
  • «Веро-Триамтезид»;
  • «Диазид».

Народные способы

Купировать гипертонический криз народными средствами не удастся, однако они могут существенно ускорить действие препаратов и облегчить состояние пациента до приезда скорой помощи.

Народные средства при повышенном артериальном давлении:

• Льняное масло — 1 ст. л. натощак. Это средство помогает при длительном и ежедневном приеме и способно значительно снизить показатели АД. Однако у масла имеются противопоказания — болезни ЖКТ. Во избежания обострений рекомендуется применять его в качестве добавки к пище (заправлять салаты, каши, готовые блюда);
• Свежевыжатые соки из , лимона, моркови, тыквы, кобачка и огурцов. Овощи и фрукты богаты витаминами и микроэлементами, которые позволяют насытить кровь всем необходимым. Пациентам рекомендуется пить соки после каждого приема пищи;
• Чеснок и лук. Ферменты быстро проникают в артерии, очищают стенки сосудов и значительно улучшают состав крови, благодаря чему нормализуется артериальное давление. Рекомендованная суточная доза овощей для пациентов с повышенным АД — 1 головка в день;
• Спиртовой настой из красных сосновых шишек. 20 капель препарата, выпитого натощак, улучшит работу сердечно-сосудистой и нервной системы пациента в кратчайшие сроки.

Заключение

Повышенное артериальное давление является одним из наиболее частых заболеваний, которым страдает человек после 55 лет. Связанно это с необратимыми процессами старения организма. С возрастом сосуды утрачивают тонус, а состав крови изменяется. Это приводит к увеличению артериального давления и патологии жизненно важных органов.

У некоторых людей патологические изменения в организме наступают значительно раньше. В группу риска входят курильщики, алкоголики, люди, пренебрегающие физической активностью, не стрессоустойчивые и депрессивные. Стремительный темп жизни и отсутствие отдыха также может сказаться на повышенных показателях тонометра. Для того чтобы избежать гипертонии, необходимо придерживаться правильного образа жизни и здоровых привычек питания.

Профилактика гипертонической болезни включает следующее:

• Отказ от вредной пищи — газированных, алкогольных и кофеиновых напитков, а также соленых, копченых, консервированных, жирных продуктов питания. Такая еда не только приносит вред фигуре, но также и негативно сказывается на химическом составе крови;
• Включить в ежедневный рацион овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу и бобовые. Эти продукты богаты витаминами, микро- и макро-элементами, необходимыми для поддержания здоровой иммунной системы;
• Ограничить потребление соли до 1 — 2 г в день;
• Регулярно заниматься спортом (бегом, плаванием и легкими кардио-нагрузками).

Гипертония — это болезнь, которая может настигнуть каждого. Она оказывает влияние не только на здоровье других органов и самочувствие, но также сильно влияет на качество жизни. Патология тяжело поддается лечению, однако своевременное обращение к врачу и эффективно назначенная терапия поможет пациентам справиться с симптомами и прервать развитие болезни на долгие годы.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Снизить высокий уровень давления помогает прием лекарственных средств. Но нередко случается, что они не действуют должным образом. Почему же не снижается артериальное давление после приема таблеток? Оказывается, что причин несколько. Например, много людей, страдающих подобным недугом и принимающих специальные препараты, ведут нездоровый образ жизни. Они курят, употребляют алкогольную продукцию, едят вредную пищу, тем самым ослабляя действие и эффективность лечения. Гипертония не излечивается полностью, пациенты всю жизнь принимают лекарства. Чтобы не допустить опасных осложнений, им необходимо придерживаться рекомендаций врачей.

Невозможно полностью привести здесь все медикаменты, созданные для людей, страдающих гипертонией. Но чтобы лучше понять проблемы кардиологии, стоит рассмотреть некоторые антигипертензивные средства.

Причиной около 70 % смертельных исходов на земле являются инфаркты и инсульты. Закупорка сердечных или мозговых артерий уносит жизни семи человек из каждой десятки. Практически у всей семерки причина в скачках давления при гипертонии.

Бороться с высоким давлением нужно обязательно. Это, конечно же, не лечит заболевание, а всего лишь помогает добиваться нормальных показателей.

Самые популярные и действенные препараты, с которых начинается терапия, представлены в первой линии:

• Энап, Лизиноприл, Каптоприл, Моэкс. Таблетки включены в группу ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающий фермент). Их основные свойства заключаются в расширении периферических сосудов. Они не подавляют сердечную деятельность и в связи с этим без опаски выписываются сердечникам.
• Гипотиазид, Индап, Верошпирон. Входят в категорию мочегонных средств. Они повышают количество выделяемой мочи, что помогает сбросить давление крови. Прописываются вместе с медикаментами из первой группы.
• Атенолол, Бетакор, Бисопролол, Небилонг. Относятся к бета–блокаторам. Оказывают действие на рецепторы миокарда, уменьшают сердечный выброс. Помогают пациентам со стенокардией и аритмией.
• Лозап, Ирбетан, Вазар. Входят в категорию ингибиторов рецепторов к ангиотензину II. Являются новыми препаратами, обеспечивающими стойкое гипотензивное действие на 24 часа. В отличие от лекарств из 1–го пункта, не обладают побочным эффектом - отсутствует сухой кашель.
• Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин. Включены в категорию антагонистов кальциевых каналов. Отличаются тем, что после их приема краснеет лицо, нарушается ритм биения сердца, появляется головная боль.

На основе вышеперечисленных препаратов разработаны комбинированные, такие как Энап–Н, Триампур, Тонорма, Липразид и др. Во многих из них содержится диуретик, отвечающий за понижение количества жидкости в теле человека. Лекарства второй линии выписываются врачами, если у больного наблюдаются выраженные побочные действия либо открывается непереносимость после применения таблеток из первой линии. Также часто причиной выбора этих медикаментов становится дефицит финансов, ведь не каждый пациент может всю жизнь покупать дорогие средства.

Итак, в перечень лекарств второй линии включены:

• Празозин, Фентоламин. Относятся к альфа–адреноблокаторам. После их приема нередко наступают осложнения в виде инсультов, сердечной недостаточности. Несомненный и единственный плюс - снижение уровня холестерина. Очень редко прописываются.
• Резерпин, Раунатин. Входят в группу алкалоидов раувольфии. Имеют низкую стоимость, но из–за них наступает много побочек. Медики не рекомендуют их своим пациентам. Но некоторые гипертоники сами себе назначают лечение и до сих пор покупают их.
• Клофелин, Метилдопа, Допегит. Включены в состав альфа2–агонистов. Они оказывают действие на ЦНС. Их применение характеризуется наступлением сонливости, заторможенности, головных болей. Метилдопа и Допегит часто выписываются беременным женщинам, потому что являются безопасными для будущих малышей.
• Дибазол, Апрессин. Эти препараты вошли в группу вазодилататоров с прямым действием. Они расширяют сосуды, поэтому наступает скорый эффект от их употребления. Но в результате долгого приема возникает недостаточное снабжение мозга кислородом. В основном применяются одноразово в качестве уколов, когда необходимо экстренное средство.

Внимание! Дозу и план лечения расписывают исключительно кардиологи. Не стоит самостоятельно выбирать для себя лекарства, ведь неподходящий медикамент оказывается причиной того, что таблетки не действуют должным образом.

Правила подбора лекарств от высокого давления

Нужно понимать, что препараты не будут помогать тем людям, которые не хотят менять образ жизни, продолжают курить, пить алкоголь, кушать вредную пищу, мало двигаться.

Медикаменты подбирают только врачи, ими учитывается возраст пациента и механизм прогрессирования заболевания, который бывает 2–х видов:

• Сосудистый. Возникновение артериальной гипертензии происходит в результате долгого спазма сосудов, который вынуждает кровь циркулировать по суженным сосудистым каналам. Таблетки назначаются с учетом того, что действие препарата будет расслабляющим, а сосуды при этом – расширяться.
• Почечный. Из–за того что почечные канальцы недостаточно производят фильтрацию, в организме наблюдается задержка жидкости и повышение количества циркулирующей крови. При таком механизме не удивительно появление отечности внутри тела и снаружи. Сосудорасширяющие таблетки в этом случае бесполезны. Эффективность лечения достигается с помощью медикаментозных средств, способных привести в норму работу почек.

При подборе лекарства доктора учитывают изменения в органах больного. Они стараются прописать такой препарат, который ослабит симптомы гипертонии и окажет лечебное воздействие на пораженные системы организма, не допустив дальнейшего развития патологии.

Почему держится высокое давление и не падает

Повышенное давление сбивается многими средствами, но часто получается, что показатель не понижается. После безуспешных попыток лечиться самостоятельно, человек обращается к доктору, который указывает на ошибки пациента, рассмотренные ниже.

Причины высокого давления после приема гипотензивных препаратов

Если пациент пьет лишь часть выписанных таблеток, пропускает их прием, то в итоге давление не снижается и держится на высоком уровне. Повторно приходя на консультацию к лечащему врачу, такой человек обычно не договаривает и просит подобрать другое лекарство. Чтобы не заполучить серьезных проблем, следует в точности соблюдать врачебные рекомендации.

Также факторами не снижения давления считаются комбинации препаратов больными. Нельзя одновременно принимать таблетки с противозачаточным, обезболивающим, противовоспалительным действием. Они сводят на нет работу лекарств от гипертензии.

Недостаточная эффективность медикаментов

Механизм лечения гипотензивными таблетками разделятся на две группы. Из первой препараты назначаются чаще, после их приема наблюдается более выраженный эффект. Человеческий организм индивидуален, поэтому крайне необходимо быть под наблюдением специалиста хотя бы 2 недели. Это позволит ему понять динамику заболевания и оценить действие лекарства. Если он посчитает нужным, то выпишет другие таблетки.

Нередко наступают ситуации, когда подобранные препараты хорошо снижали давление, а теперь не помогают. Это происходит из–за перехода гипертонии на следующий этап либо при развитии сопутствующей патологии. Чтобы прояснить причину, надо всесторонне обследоваться.

Феохромоцитома

Это понятие используют при обнаружении заболевания надпочечников, которое сопровождается повышенной выработкой адреналина, норадреналина. Избыток этих гормонов повышает уровень кровяного давления.

Процесс проходит с проявлением таких симптомов:

• внезапный страх и панические атаки;
• выделение пота в повышенном количестве;
• учащенное биение сердца;
• сухость в горле;
• головные боли;
• повышение температуры.

Такое состояние слишком опасно, ведь не исключены кровоизлияния.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

В случае неэффективного лечения предполагается, что терапия от врача неверна. После принятия таблеток действие одних нейтрализует работу других. Нестероидные лекарства, действующие против воспалений, не сочетаются со средствами от давления . Их также нельзя пить вместе с оральными контрацептивами.

Чтобы не допустить появления подобных проблем, врачу надо говорить обо всех медикаментах, которые принимаются больным человеком.

Задержка соли в организме

Всем гипертоникам нужно знать, что употребление большого количества соли ведет к увеличению крови, что, в свою очередь, вызывает отеки и стойкое повышение давления. Удерживание соли в организме может производиться в результате нарушений со стороны почек. Именно эти органы ответственны за фермент, изгоняющий соль. При его недостаточности скапливается жидкость, которая становится причиной патологического давления. В таких случаях прописываются мочегонные средства.

Данная информация - прекрасный повод для всестороннего обследования пациента. Эту патологию помогает выявить УЗИ почек.

Что нужно делать, если давление не снижается и как оказать первую помощь

Когда не спадает давление, пересматривается вся терапия, проводится дополнительная диагностика, корректируется образ жизни.

В качестве неотложной помощи при стабильно высоком показателе, совершаются такие действия:

• больного укладывают горизонтально либо усаживают, положение головы должно быть приподнятым;
• принимается лекарство, прописанное доктором;
• измеряется давление каждый четверть часа, вызывается бригада врачей;
• при возникновении боли в груди или стенокардии под язык помещается нитроглицерин, если не проходит, то налицо инфаркт миокарда;
• в случае появления сильного страха больному поможет валерьяна, Корвалол, Валокордин.

Сонливость, слабость, головокружение часто свидетельствуют об инсульте.

Другие методы: как понизить давление

Народное лечение часто применяется для приведения давления в норму. Особенно выделяются такие методы:

• В яблочном уксусе смачивается ткань, которая прикладывается к пяточкам на 10 минут.
• В тазике разводится горчичный порошок, в емкость опускаются ноги.
• В стакан молока раздавливается несколько чесночных головок. Полученная смесь пьется по 1 ст.л. три раза за день после употребления пищи в течение 2–х недель. Средство готовится каждые 2 дня.
• Смешивается 1 средняя луковица, 4 чесночных зубчика и 1 ст.л. рябины, затем все заливается прохладной кипяченой водой, доводится до кипения и томится на малом огне 15 минут. Далее в емкость высыпается 1 ст.л. зелени - петрушка, сушеница, укроп. Отвар отстаивается 1 час, после чего принимается по 1,5 ложки за 30 минут до еды четырежды в день. Курс составляет 10 дней. Банка хранится в холоде.
• Кора шелковицы очищается, моется, нарезается, заваривается на небольшом огне. Средство настаивается сутки, пьется вместо воды.

Иногда гипертонические заболевания не лечатся таблетками, поэтому скорректировать давление невозможно без хирургического вмешательства. В таких случаях только операция сможет облегчить состояние больного человека.