Слепота: симпотмы, виды, причины, методы диагностики. Виды и причины слепоты Отсутствие зрения на одном глазу как называется

Слепота - резко выраженная степень аномалий развития и нарушений зрения, при которой зрительное восприятие невозможно или очень ограниченно.

Причины возникновения

К основным причинам слепоты относятся:

• Дегенерация зрительного пятна
• Помутнение роговицы
• Диабетическая ретинопатия
• Онхоцеркоз
• Кератомаляция и ксерофтальмия
• Травмы, инфекции, отравление некоторыми химическими веществами

Слепота у детей может быть вызвана дефицитом витамина А, катарактой и ретинопатией у недоношенных.

Симптомы слепоты

Слепыми считаются люди, у которых отсутствуют зрительные ощущения. При этом, у них может быть светоощущение и остаточное зрение на глазу, который лучше видит в пределах 0,01 - 0,05D с коррекцией очками или контактными линзами.

Люди со слепотой не могут воспринимать цвет, форму, размер предметов и их расположение в пространстве. Поэтому им трудно ориентироваться в пространстве, происходит задержка формирования движений. При этом у слепых людей усилена ориентировочная реакция на звук.

Потеря зрения может быть резкой или происходит постепенно, если причиной является заболевание.

Диагностика

Диагностика снижения зрения проводится врачом-офтальмологом. Он тестирует остроту зрения, измеряет широту полей зрения, цветовое зрение каждого глаза в отдельности.

Виды заболевания

Различают следующие виды слепоты:

• Тотальная (абсолютная). Зрительные ощущения на оба глаза полностью отсутствуют. Зрачок не реагирует на свет
• Практическая. Этому виду присуще остаточное зрение и сохранившиеся цвето- и светоощущение

Существуют некоторые специфические типы слепоты:

• Дальтонизм. Характеризуется невозможностью различать цвета. Острота зрения обычно в норме
• Куриная слепота. Симптом - невозможность различать окружающие предметы в сумерках и неполной темноте. В подавляющем большинстве случаев пациенты с этой патологией имеют нормальную остроту зрения в светлое время суток
• Снежная слепота. Проявляется ухудшением или полным отсутствием зрительного восприятия, вызванного воздействием на зрение мощного УФ-облучения. Этот тип слепоты обычно со временем проходит и никогда не становится причиной абсолютной слепоты

Слепота, как нарушение зрения, бывает временной или постоянной.

Действия пациента

Обратитесь к офтальмологу, если у вас появились следующие симптомы:

• Снижение остроты зрения
• Появление бликов, пятен, пелены, сужение полей зрения, выпадение частей полей зрения
• В глаз попал инородный предмет или произошла травма глаза

Необходимо вызвать скорую помощь в следующих случаях:

• Проникающая травма глаза
• Ожог глаза
• Резкая боль в глазу распирающего характера, покраснение, увеличение глаза
• Внезапно появились черные пятна, выпадают поля зрения

Лечение слепоты

Некоторые виды полной слепоты являются обратимыми. В частности, зрение, утраченное из-за катаракты, воспалительных и инфекционных заболеваний, восстанавливается после лечения основного заболевания. При острой потере зрения (например, при отслойке сетчатки) возможно проведение хирургического или лазерного лечения.

Лечение зависит от причины, вызвавшей слепоту. Если причиной является нарушение функций зрительного нерва, либо отсутствие зрения вызвано кровоизлиянием в мозг, обычно вернуть зрение невозможно. Пациент нуждается в психологической помощи и в обучении передвижению без контроля зрения.

Современным достижением в лечении слепоты является искусственная зрительная система «бионический глаз».

Осложнения

Слепота у детей (от рождения или приобретенная в раннем возрасте) обусловливает некоторую задержку развития двигательных навыков и разговорной речи.

У детей и взрослых слепота ухудшает качество жизни и может быть причиной эмоциональных проблем и трудностей с социальной адаптацией.

Слепота - это врожденное или приобретенное нарушение зрения, сопровождающееся резким снижением зрения вплоть до полной его утраты. Полная слепота - это абсолютная утрата зрения сразу на два глаза, бывает потеря зрения только одним глазом. Также бывает частичная слепота (ослабление зрительной функции) различной степени проявлений - от невозможности отличить предметы и цифры, буквы на длину вытянутой руки до возможности различать только свет и темноту, невозможность различения текстов или предметов даже с крайне близкого расстояния. Слепота имеет варианты по происхождения - это врожденные и приобретенные типы.

Причины

Слепоту у детей различают врожденную и приобретенную. У новорожденных фиксируют обычно врожденную слепоту, ее причинами становятся неблагоприятные факторы или повреждения зрительного анализатора в период внутриутробной жизни. Сюда относят врожденные патологии как только глаз, так и недоразвитие всей зрительной системы или общее нарушение развития с множественными пороками развития и общим снижением состояния здоровья.

Причины слепоты - это наследственность с формированием атрофии зрительного нерва, катаракты, патологий сетчатки врожденного характера, а также пороки в результате перенесенных при беременности инфекций - грипп, краснуха, цитомегалия, обострения соматической патологии, прием опасных медикаментов. Оказывает влияние наличие вредных привычек матери при беременности (прием алкоголя, никотина), сильно выраженный дефицит витаминов, одним из вариантов проблем детских зрительных функций будет резко выраженная недоношенность. У таких малышей формируется особое состояние - ретинопатия недоношенного крохи с исходами в состояние полного отсутствии зрения.

Зрительная функция может поражаться из-за атрофических процессов зрительного нерва. В подобном состоянии глазные яблоки и аппарат глаза вполне здоровы. Это такие варианты как врожденные аномалии строения нерва, а также приобретенные при поражении нервной системы, перенесенных инфекций, интоксикаций, черепно-мозговых травм.

Кроме того, может страдать зрительная кора мозга, при этом сами глаза ребенка здоровы, они видят, но мозг не воспринимает и не анализирует картинки. Такое бывает при асфиксии новорожденных, в результате травматических поражений коры мозга, перенесенных нейроинфекциях, кровоизлияниях.

Симптомы

Детей с резкими расстройствами зрения относят к нескольким категориям - слепые малыши с полностью отсутствующим зрением и детишки с наличием остаточных зрительных функций, при значениях остроты не превышающем 0,05. Есть дети слабовидящие - у них с применением ношения очков (корректировка) зрение колеблется от 0,05 до 0,2.

Слепота у малышей это сама максимально выраженная степень утрачивания зрительных функций, из-за которой не имеется восприятия окружающего визуально потому, что нарушены зрительные функции. Обычно к такому явления приводят органические поражения зрительного анализатора, начиная с периферических, и заканчивая центральным отделами. Врожденная слепота существенно влияет на физическое и психическое развитие детей, она приводит к их глубокой инвалидности.

По степени сохранения остаточного зрения можно разделить детей на тотально слепых и практически слепых. При абсолютной слепоте детей оба глаза полностью выключены из восприятия зрительных ощущений. При остаточной слепоте дети могут различать только свет и в общих чертах форму крупных предметов. При цветоощущении различается только ночь и день, при наличии остаточного форменного зрения есть возможность фиксации рук около лица, восприятие света, цветов, силуэтов и контуров предметов на очень близком расстоянии от глаз.

Слепота врожденного происхождения проявляется уже с рождения, движения глаз малыша могут отсутствовать или они хаотично движутся. Кроме того, ребенок плохо реагирует на свет, или не реагирует совсем, он не жмурится от света. После 4 месяцев будет неспособность к фиксации взгляда и слежения за предметами.

Диагностика слепоты у ребёнка

Прежде всего, нужно расспросить родителей о наличии наследственных патологий глаз, слепоты в роду и течении беременности, влиянии негативных факторов, приеме медикаментов, заболеваниях, сильном токсикозе. Далее осматривают глаза ребенка с оценкой способности фиксировать взгляд, реагировать на свет, оценивают реакции зрачков и их симметричность. Также проводится осмотр глазного дна, прозрачности хрусталика, проводят КТ и МРТ головы, дополнительные методы исследования.

Осложнения

Основное осложнение слепоты - инвалидность с резкой задержкой развития психомоторного развития, резкое ограничение жизнедеятельности, невозможность полноценного обслуживания ребенком самого себя, ограничение социальной адаптации ребенка.

Лечение

Что можете сделать вы

При наличии слепоты необходимо консультирование с врачами для решения вопроса о лечении. Самостоятельное лечение невозможно.

Что делает врач

Лечение рожденной слепоты может быть невозможным, все зависит от причин слепоты и сохранности зрительного анализатора. При приобретенной слепоте методы лечения состоят в устранении причин, которые ее вызвали, но обычно лечение малоэффективно.

Профилактика

Основа профилактики - это планирование беременности, ведение беременности под контролем врачей, устранение влияющих факторов. Нужно строго следить за приемом медикаментов, ограждать себя от инфекций. После рождения необходимо следить за гигиеной зрения, ограждать детей от травм глаз, инфекционных поражений, заболеваний нервной системы.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга слепота у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить слепота у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания слепота у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание слепота у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Какими бы причины слепоты ни были, все они говорят о том, что в определенный момент зрительный аппарат подвергся поражению. Человек может потерять способность видеть либо частично, либо полностью. Все будет зависеть от того, насколько ситуация серьезная и как долго длится патология без медицинского вмешательства. Как утверждают врачи, многие люди могли сохранить зрительные функции, если бы относились к своему здоровью более внимательно.

Различные патологические нарушения способствуют возникновению слепоты.

Риск ослепнуть появляется, когда:

1. Световые лучи не могут нормально фокусироваться на сетчатке либо не достигают ее.
2. Состояние сетчатки препятствует правильному восприятию света.
3. Головной мозг получает искривленные нервные импульсы, исходящие от сетчатки.
4. Головной мозг вообще не улавливает информацию, которая поступает к нему от зрительных органов.

Подобные изменения наблюдаются в результате развития многих заболеваний. Обычно со слепотой сталкиваются больные, страдающие от катаракты или глаукомы.

Помимо перечисленных недугов, серьезную опасность представляет наличие таких заболеваний:

• кератит (роговица становится мутной из-за воспалительного процесса);
• диабетическая ретинопатия (тяжелое последствие диабета);
• трахома (проникновение инфекции в органы зрения);
• онхоцеркоз (глаза и кожа поражаются гельминтами).

Слепота на один глаз не исключается в результате травматических повреждений зрительного анализатора. Необратимые изменения нередко являются следствием поражения затылочной части мозга.

Регулярно наблюдаться у офтальмолога должны люди пожилого возраста, поскольку возможность потерять зрительные функции очень высока.

Ребенок может ослепнуть, если во время беременности имели место некоторые негативные факторы. К примеру, вирус краснухи, который с материнской кровью попадает к формирующемуся плоду, может вызвать у малыша тяжелые состояния, в частности, катаракту. Когда роговица недополучает витамин А, у ребенка обнаруживается ксерофтальмия. Безвозвратно утрачивается зрение при ретинопатии недоношенных младенцев, которое сопровождается патологическими изменениями в сетчатке.

Потеря способности видеть часто происходит после отравления химвеществами. Например, из-за метанола люди не только слепнут, но и умирают. Достаточно небольшой дозы метилового спирта (30 мл), чтобы зрительный нерв прекратил функционировать.

Разновидности состояния и симптоматика

Слепота отдельной болезнью не является. Ее возникновение провоцируется недугами, патологиями и нарушениями, которые имеют непосредственное отношение к зрительной системе. Данным термином принято называть различные состояния, при которых наблюдается полная или почти полная потеря зрения.

В медицине выделяют такие виды слепоты:

1. Абсолютная. Больной полностью теряет зрительные функции. Он не различает ни свет, ни темноту, не может визуально воспринимать форму и цвет предметов, а также расстояние между ними. Обычно диагноз абсолютная слепота ставится при рождении.
2. Практическая. Наблюдается присутствие остаточного зрения. Хотя цветоощущение и восприятие света имеются, из-за низких зрительных возможностей человек не может получать информацию об окружающем мире в полном объеме.
3. Куриная. При плохой освещенности происходит значительное снижение зрения.
4. Снежная. Отличается временным характером и провоцируется влиянием чрезмерного количества ультрафиолета, в результате чего отекает роговица.
5. Дальтонизм. Патология, характеризующаяся нарушением восприятия цветов, причем зрение может быть нормальным. Чаще всего диагностируется у мужчин.

У людей, страдающих от слепоты, есть общие признаки подобного состояния. Однако каждый на имеющиеся симптомы реагирует по-своему. Если человек никогда не видел, у него будет не так много возможностей, чтобы приспособиться к более-менее нормальному существованию. И те люди, у которых зрение исчезло не постепенно, а внезапно, сталкиваются с большим количеством проблем.

В зависимости от причины, спровоцировавшей слепоту, могут появляться признаки в виде:

• неприятных ощущений в глазах;
• напряжения;
• болевого дискомфорта;
• ощущений инородного тела;
• выделений.

Во время отдыха у человека может и не быть каких-либо явных проявлений патологии. Со стороны в такой момент нельзя понять, что у него есть зрительные отклонения.

Признаки слепоты обнаруживаются, когда возникает потребность в передвижениях. При полной утрате зрительных функций усиливается реакция на звук, что помогает лучше ориентироваться, при этом человек смотрит в том направлении, откуда звук исходит.

Когда инфицирована роговица, она становится белой. Цветная часть глаза может оказаться полностью закрытой непрозрачной оболочкой. Изменением цвета зрачка сопровождается катаракта.

Особенности диагностики и профилактика

Чтобы понять, насколько сильно патология выражена, врач использует специальную шкалу, с помощью которой проводит тестирование. Периметрия и кампиметрия – методы, благодаря которым исследуются границы полей зрения.

Если офтальмолог подозревает у пациента наличие проблем с восприятием цветов, то применяются таблицы Рабкина. О нарушениях будет говорить неспособность различить определенные символы. Дальтонизм часто диагностируется при помощи аномалоскопа.

Как утверждает большинство специалистов, почти 80% пациентов, которые столкнулись с утратой зрения, могли избежать подобного состояния.

Для этого необходимо вовремя принимать соответствующие меры, а также не игнорировать советы, благодаря которым глаза будут оставаться здоровыми:

1. Предупредить травму можно, если следовать правилам безопасности.
2. Нехватка полезных веществ устраняется сбалансированным питанием.
3. Регулярное обследование позволит на раннем этапе выявлять изменения.

Чтобы не допускать развития диабетической ретинопатии, следует:

• контролировать показатели сахара;
• избегать накопления лишних килограммов;
• заниматься физическими упражнениями;
• раз и навсегда покончить с никотиновой зависимостью;
• питаться содержащими простые углеводы продуктами;
• воздерживаться от нарушения диеты.

Когда человеку известно о наличии у него заболевания, при котором существует высокая вероятность потерять зрение, он должен постоянно приходить на обследование к офтальмологу. Благодаря такому отношению к здоровью эффективные терапевтические методы будут применяться на том этапе, когда появятся малейшие симптомы понижения зрительных функций. Тем более не стоит оттягивать с обращением за помощью, если негативные изменения были выявлены самостоятельно.

При неизлечимой патологии больным придется пересмотреть свои привычки. Они могут заниматься повседневными делами при помощи специальных устройств и некоторых эффективных методов.

Внезапная слепота (амавроз) может быть следствием отслоения или ишемии сетчатки и других заболеваний глаза (например, или увеита), поражения зрительных нервов, двустороннего поражения зрительной коры. Больных с остро развившимся нарушением зрения следует экстренно госпитализировать. При этом информация, которую удается собрать врачу скорой помощи о развитии заболевания, имеет важное значение и помогает быстро установить диагноз на госпитальном этапе.

Причины внезапной слепоты

Внезапная слепота на один глаз обычно бывает результатом поражения сетчатки и других структур глаза или зрительного нерва. Одна из частых ее причин – преходящее нарушение кровообращения в сетчатке. Обычно больные жалуются на пелену, внезапно опустившуюся перед глазом и иногда захватывающую лишь часть поля зрения. Иногда одновременно отмечаются нарушение чувствительности и преходящая слабость в противоположных конечностях.

Продолжительность эпизода – от нескольких минут до нескольких часов. В 90% случаев причина – эмболия артерии сетчатки из изъязвленной атеросклеротической бляшки во внутренней сонной артерии, дуге аорты либо из сердца (часто при поражении клапанов или ). Реже причиной является падение АД у больного с грубым стенозом внутренней сонной артерии. Внезапная слепота на один глаз – предвестник и должна быть поводом для активного обследования больного.

Вероятность развития инсульта можно уменьшить с помощью постоянного приема аспирина (100 – 300 мг в сутки) или непрямых антикоагулянтов (при кардиогенной эмболии). У молодых лиц причиной преходящей слепоты на один глаз может быть ретинальная мигрень. Падение зрения в этом случае представляет собой мигренозную ауру, которая предшествует приступу головной боли или возникает вскоре после ее начала.

Однако даже при типичном анамнезе целесообразно исключить с помощью специального исследования патологию сонных артерий и сердца. Дифференциальный диагноз проводится также со зрительной аурой в виде мигрирующей мерцающей скотомы при приступе классической , но зрительная аура обычно вовлекает правые и/или левые поля зрения в обоих глазах, а не один глаз, кроме того, она остается видимой в темноте и при закрывании глаз.

Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва вызывается недостаточностью кровотока по задней цилиарной артерии, кровоснабжающей диск зрительного нерва. Клинически она проявляется внезапной утратой зрения на один глаз, не сопровождающейся болью в глазном яблоке. Диагноз можно легко подтвердить при исследовании глазного дна, выявляющем отек и геморрагии в области диска зрительного нерва. Чаще всего она развивается у больных с длительной артериальной гипертензией и , нередко – у больных васкулитами или .

В 5% случаев (особенно часто у больных старше 65 лет) невропатия связана с височным артериитом и требует немедленного назначения кортикостероидной терапии для предупреждения поражения второго глаза. Диагноз височного артериита облегчается при выявлении болезненного уплотнения и отсутствия пульсации височной артерии и признаков ревматической полимиалгии. Реже встречается задняя ишемическая невропатия зрительного нерва. Обычно она вызывается комбинацией тяжелой анемии и артериальной гипотензии и может быть причиной инфаркта нерва в ретробульбарном отделе.

Иногда задняя ишемическая невропатия возникает на фоне массивной кровопотери при оперативных вмешательствах, желудочно-кишечном кровотечении, травме. Изменения на глазном дне отсутствуют. При гипертоническом кризе внезапное падение зрения может быть следствием спазма артериол сетчатки или ишемического отека диска зрительного нерва. Излишне быстрое снижение АД может приводить к инфаркту диска зрительного нерва.

Неврит зрительного нерва – воспалительное демиелинизирующее заболевание – часто вовлекает ретробульбарную часть нерва (ретробульбарный неврит), поэтому при первичном исследовании глазного дна патологию обнаружить не удается. У большинства больных, помимо острого падения зрения, отмечается боль в глазном яблоке, усиливающаяся при его движении. Заболевание чаще развивается в молодом возрасте, может рецидивировать и нередко бывает первым проявлением рассеянного склероза.

Внутривенное введение больших доз метилпреднизолона (1 г в сутки в течение 3 дней) ускоряет восстановление. Внезапная слепота на оба глаза может быть проявлением токсической невропатии зрительных нервов. Токсическая невропатия может быть связана с отравлением метиловым спиртом, этиленгликолем (антифризом) или окисью углерода. Более постепенное развитие невропатии зрительных нервов с нарастанием атрофии без фазы отека диска может быть вызвано рядом лекарственных препаратов – хлорамфениколом (левомицетином), амиодароном, стрептомицином, изониазидом, пеницилламином, дигоксином, ципрофлоксацином, а также отравлением свинцом, мышьяком или таллием.

Слепота может быть также следствием и развития застойных дисков зрительных нервов (при доброкачественной внутричерепной гипертензии или опухолях мозга). Ей нередко предшествуют кратковременные эпизоды затуманивания зрения на один или оба глаза, возникающие при изменении положения тела и продолжающиеся несколько секунд или минут.

При стойком падении зрения необходимы введение метилпреднизолона (250 – 500 мг внутривенно капельно) и срочная консультация офтальмолога и нейрохирурга. Остро возникшая слепота на оба глаза может быть также следствием двустороннего инфаркта затылочных долей (корковая слепота) и наступить в результате закупорки базилярной артерии (обычно в результате эмболии) либо длительной системной артериальной гипотензии. Источником эмболии обычно служат атеросклеротические бляшки в позвоночных артериях.

Развитию слепоты часто предшествуют эпизоды вертебробазилярной недостаточности с односторонними или двусторонними парестезиями или парезами, атаксией, дизартрией, гемианопсией, головокружением, двоением. В отличие от двусторонней слепоты, вызванной поражением зрительных нервов, при корковой слепоте остаются сохранными зрачковые реакции.

У некоторых больных с корковой слепотой развивается анозогнозия: такой больной отрицает наличие слепоты, утверждая, что в комнате темно или он просто забыл очки. Остро возникшая слепота может иметь психогенный характер и быть одним из проявлений истерии. Обычно такие больные (чаще молодые женщины) утверждают, что вокруг них все погружено во тьму (больные с органической корковой слепотой нередко затрудняются дать описание своих зрительных ощущений).

В анамнезе часто выявляются другие истерические симптомы (ком в горле, псевдопарезы, истерические припадки, мутизм, истерические нарушения походки). Зрачковые реакции нормальные, нет стволовых симптомов. В отличие от окружающих, обязательное присутствие и крайняя обеспокоенность которых могут служить дополнительным диагностическим критерием, больные часто не встревожены, а скорее спокойны, а иногда даже загадочно улыбаются («прекраснодушное безразличие»).

Слепота внезапная может являться симптомом

К каким врачам обращаться при слепоте внезапной

Слепота возникает в том случае, когда страдает зрительная способность оптической системы. Болезнь эта характеризуется либо значительным снижением зрительной функции, либо полной ее утратой.

При этом снижается как периферическое зрение, так и центральное. Выделяют несколько типов слепоты:

• Тотальная, или абсолютная, слепота.
• Практическая слепота.

При полной слепоте зрение отсутствует с обеих сторон. В случае практической слепоты может сохраняться светоощущение или небольшое цветовосприятие.

Причины слепоты

Обычно человек боится остаться слепым, поэтому состояние это порождает много вопросов. Например, можно ли ослепнуть во время сна? У врачей существует единое мнение относительно возникновения слепоты: у здорового человека внезапно слепота развиться не может. Чаще всего эта патология является следствием различных заболеваний:

• Глаукома;
• Анхоцеркоз;
• Катаракта;
• Трахома;
• Дегенерация зрительного пятна;
• Диабетическая ретинопатия;
• Травма;
• Ксерофтальмия, кератомаляция.

Существуют некоторые разновидности слепоты, которые не подразумевают полного отсутствия зрения.

К ним относят, например, дальтонизм. В этом случае пациент не способен различать некоторые цвета. Это заболевание возникает чаще у мужчин (около 8%), но может быть диагностировано и у женщин (менее 1%). Несмотря на нарушение цветовосприятия, зрение у таких пациентов остается в норме.

Куриная слепота сопровождается значительным снижением зрительной функции в условиях сумеречного освещения. Это состояние нередко имеет генетическую природу, но также может развиваться в исходе некоторых заболеваний. При таком нарушении зрения пациент в светлое время суток видит хорошо, однако вечером и ночью практически не может различать предметы.

При так называемой снежной слепоте зрительная функция значительно ухудшается в условиях мощного ультрафиолетового излучения. Довольно часто эта патология проходит за счет разрастания тканей поверхности роговицы. Важно отметить, что снежная слепота никогда не приводит к необратимой утрате зрительной функции. Обычно пациенты после ультрафиолетового облучения высокой мощности могут воспринимать хотя бы очертания предметов, яркий свет, передвижения людей и т.д.

Слепота по своей сути бывает временной или постоянной. Чтобы оценить степень утраты зрения, нужно определить границы поля зрения, а также остроту зрения для каждого глаза в отдельности. Иногда зрение исчезает внезапно, но в других случаях отмечается постепенное его угасание вплоть до полного отсутствия. Чтобы определить степень нарушения зрительной функции, следует обязательно посетить окулиста и пройти обследование. К счастью, не все виды слепоты являются необратимыми, поэтому стоит вовремя начать лечение и надеяться на успешный результат.

При этом зрение обычно не восстанавливается в случае кровоизлияния в вещество головного мозга или же повреждения волокон зрительного нерва.

Диагностика

Человека принято считать слепым, если у него отсутствует зрительная функция с обеих сторон. При этом может иметься светоощущение, остаточное зрение (от 0,01 до 0,05 диоптрий). Для лучше видящего глаза в этом случае можно подобрать корректирующие очки.
Слепой человек не может воспринимать форму, цвет, величину, расположение предметов, такие пациенты плохо ориентируются в пространстве, так как не способны оценить расстояние, направление движения и другие характеристики. Все это приводит к снижению чувственного восприятия окружающего мира. Одновременно с угасанием зрительной функции, у этой категории пациентов обостряется звуковое восприятие. Такие люди значительно проще ориентируются в окружающей среде по едва уловимым звуковым сигналам. Вследствие слепоты замедляется формирование движений. У некоторых ослепших людей возникают отклонения в волевой и эмоциональной сферах. Со временем пациент привыкает к новой жизни, и слепота перестает восприниматься так тягостно. Взамен зрительного анализатора, человек привлекает другие способы познания окружающего мира (слуховое, кожно-сенсорное, двигательное и другие типы восприятия). Это помогает стабилизировать психические процессы и восстановить произвольное внимание, обобщенное восприятие, логическую память и отвлеченное мышление. Данные факторы помогают правильно воспринимать действительность даже ослепшим людям. При формировании образного мышления пациентам помогают представления, которые сохранились в памяти со времен нормального зрения.

Полная слепота обычно вызвана повреждением волокон зрительного нерва, инсультом или другими необратимыми состояниями. При этом, несмотря на лечение, зрительную функцию, как правило, восстановить не удается. Чтобы повысить качество жизни ослепших пациентов можно использовать различные приспособления, которые внедряются в повседневную жизнь. К ним относят книги или пособия со шрифтом Брайля, специальные компьютерные программы, некоторые устройства.

При внезапном развитии слепоты человек всегда испытывает серьезное эмоциональное потрясение. Помимо неврозов у таких пациентов нередко возникает депрессия, поэтому лечением этой категории пациентов должны заниматься не только офтальмологи, но и психологи или психотерапевты.

В современной офтальмологической практике врачи усиленно ищут способы для устранения приобретенного дальтонизма. В основном они направлены на устранение причин заболевания. Иногда зрение восстанавливается после отмены препарата, который привел к таким последствиям.

Профилактика

Нередко при правильном лечении и своевременном выявлении заболеваний, слепоты удается избежать. Например, если соблюдать элементарные правила безопасности, то можно значительно снизить риск развития травматической слепоты. При эссенциальных нарушениях зрения следует особое внимание обратить на рацион питания. В случае глаукомы очень важно следить за уровнем внутриглазного давления, так как это поможет предотвратить атрофию волокон зрительного нерва.

Пациентам с нарушением обмена веществ нужно контролировать вес и концентрацию сахара в плазме крови. Также не лишним будет отказ от вредных привычек. Это поможет предотвратить слепоту, связанную с диабетической ретинопатией.

В связи с тем, что слепота нередко возникает в исходе различных заболеваний офтальмологического профиля, важно регулярно посещать окулиста и проходить минимальное обследование. При этом стоит выбирать клинику, в которой работают опытные и заботливые специалисты, способные на ранних стадиях выявить признаки заболевание и провести полноценное лечение.