Что делать, если болит спина, и почему она может болеть? Почему возникают боли в пояснице? Блуждающая боль в пояснице причины

сайт выяснил возможные причины болей в спине.

Боль в спине настолько «популярная» проблема, что рассказывать о ней никому не нужно. Однако стоит рассказать о том, что придется проверить, прежде чем можно будет с уверенностью сказать, что болит действительно спина.

Женские органы

Любителям погреть больную спину стоит знать, что их боль в реальности может иметь совсем иное происхождение и греть что-то в таком случае не просто бесполезно, а иногда и опасно. Боль в спине может быть вызвана проблемами в органах малого таза. Например, у женщин она бывает связана как с болезненными менструациями (у которых свои причины) и спайками, так и с кистами яичника, с воспалением придатков, с эндометриозом и даже с внематочной беременностью, что требует уже экстренной помощи. Прогревания во всех этих случаях категорически запрещены.

Выяснить, все ли в порядке в органах малого таза, можно с помощью УЗИ.

Куда идти с болями в спине?

Традиционно с болями в спине в нашей стране принято идти к врачу-неврологу. Это не всегда правильно и не обязательно: боль в области позвоночника можно «показать» любому из этих специалистов – врачу ЛФК, хирургу-травматологу, вертебрологу или мануальному терапевту.

Предстательная железа

Мужчинам при появлении болей в спине стоит вспомнить, давно ли они проверяли состояние предстательной железы. Дело в том, что симптомами хронического простатита могут быть боли не только внизу живота и в промежности, но и в пояснице – причем зачастую это происходит одновременно.

Если поясница болит у мужчины старшего возраста и неизвестно состояние предстательной железы, стоит посетить уролога.

Почки

Боль в пояснице вполне может и не иметь никакого отношения к спине – за нее часто принимают боль в почках. Эту причину стоит подозревать, если спина болит по бокам, ориентировочно в тех местах, куда ложатся ладони, если упереться ими в спину. Тем более стоит подумать о почках, если поясница болит с одной стороны. Но каков бы ни был характер боли – она тянущая или, наоборот, режущая, – если она появилась в поясничной области, почки нужно проверить в любом случае.

В порядке ли почки, покажут анализ мочи и УЗИ.

Не отмахивайтесь!

Вам точно нужно к врачу, если:

Боли в спине не проходят, когда вы ложитесь, и спина болит по ночам

На фоне болей у вас повышена температура тела

Боль в любом отделе позвоночника возникла после травмы

Вам меньше 18 и больше 60 лет

Вы недавно перенесли инфекцию

Кроме боли в спине, вы отмечаете онемение конечностей

Вы принимаете гормональные пре-параты

Раньше вы лечились от рака

Сердце

Боль в грудном отделе позвоночника (то, что люди обычно описывают как «болит между лопаток») может быть связана с нарушениями в работе сердца – вплоть до инфаркта миокарда. Особенно тревожный симптом: боль сопровождается кашлем или любыми проблемами с дыханием. При этом она не усиливается, как в случае с межреберной невралгией. Скорая нужна и в том случае, если боль разлитая и нельзя точно показать самое «болючее» место, если ее характер не зависит от позы (боль в позвоночнике обычно реагирует на позу, может стихать или усиливаться при изменении положения тела), если она совсем не меняется при растирании или массаже, если боль ощущается больше как боль в груди, а не в спине. Все это говорит «в пользу» инфаркта.

Как минимум в подобных случаях нужно сделать ЭКГ и ряд других кардиологических тестов, если ситуация не экстренная.

ЖКТ

Спина может болеть и из-за неблагополучия со стороны органов пищеварения. Например, симптомом острого панкреатита являются так называемые опоясывающие боли, когда болит не только живот, но и спина примерно под лопатками – как будто тело в этом месте стянуто железным обручем. Отдавать под лопатку могут и боли, которые на самом деле связаны с камнями в желчном пузыре. Боли в пояснице иногда дает и кишечник. Однако в таких случаях, кроме болевых ощущений, бывают и другие симптомы – такие, по которым можно догадаться, где болит на самом деле. Например, при язве боль всегда каким-либо образом привязана к приему пищи – либо возникает на голодный желудок, либо после того, как в него попадает еда. Холецистит – это часто горечь во рту. И точно так же с любой другой болезнью ЖКТ: кроме боли, обычно есть еще что-то специфическое.

Прояснить, не являются ли боли в спине на самом деле признаками патологии ЖКТ, можно теми же методами, что используются для диагностики болезней пищеварения, – УЗИ, гас-троскопия, анализы крови, кала и пр.

Как понять, что не так с позвоночником

Боль в спине имеет универсальное объяснение, которым многие и успокаиваются: это остеохондроз. На самом же деле это не болезнь и не объясняющий все диагноз, а просто констатация факта: в позвоночнике происходят дегенеративные процессы, которые с возрастом можно обнаружить практически у любого человека. В реальности боли, даже если не связаны с поражением внутренних органов, могут объясняться массой причин: это могут быть проблемы с позвонками, с межпозвоночными дисками, мышцами, межпозвонковыми нервами, спинным мозгом и пр. Как правило, исчерпывающую информацию тут может дать МРТ, однако всем поголовно проходить это исследование врачи не рекомендуют – особенно без направления, пытаясь за собственные деньги «проверить все сразу». МРТ выполняется для каждого отдела позвоночника – шейного, грудного или поясничного, и что конкретно нужно посмотреть (и нужно ли вообще), знает только врач.

Однако стоит иметь в виду, что прояснить причину боли в спине удается не всегда – иногда вопрос, почему она болит, так и остается без ответа.

Это может привести к болям в спине

Подъем и перенос тяжестей

Многочасовое вождение машины

Неудобная кровать

Долгая работа стоя и сидя

Ожирение

Стрессы и депрессия

А это – профилактика:

✔ Тренировка мышц спины и живота

✔ Удобное кресло с поддержкой поясницы

✔ Возможность настроить кресло в машине

✔ Правильное поднятие тяжестей

(с опорой на ноги)

✔ Качественный матрас и хорошая подушка

✔ Нормальный вес

Если вы когда-нибудь ощущали дискомфорт в области спины или приступ боли, то в этом вопросе вы не одиноки. Согласно исследованиям Национального института здоровья 8 из 10 человек страдает такими проблемами.

Когда болит спина, это может быть признаком серьезного заболевания, поэтому на самотек ситуацию пускать не стоит. Недомогание проявляется чаще всего в области поясницы или лопаток, отдает в грудную клетку, живот, ноги и даже половые органы.

Группа болезней, связанных со спиной включает в себя множество травматических, дегенеративных заболеваний, связанных с кожей, клетчатки подкожной, связками, мышцами, хрящевыми и костными структурами.

Спина может болеть по разным причинам, выявить которые пациент без обследования сам не сможет, поэтому нужно пройти обследование и понять предпосылки недуга. В домашних условиях, возможно, облегчить состояние больного, но диагноз ставить должен только врач. Что вызывает приступ, почему может болеть позвоночник:

• невралгическое заболевание;
• остеохондроз позвоночника;
• спондилез;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• кифоз, сколиоз (искривление позвоночника);
• болезни, связанные с эндокринной системой, например, остеопороз;
• заболевания органов дыхания;
• болезни почек;
• опухолевые образования.

Это лишь несколько основных причин. Список состоит из далеко не безобидных заболеваний, поэтому не стоит препятствовать и усложнять работу профессиональных медицинских работников и сразу обратиться за помощью, если у вас болит область позвоночника. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Болевые синдромы в области поясницы

Дискомфорт в спине – понятие, которое четко определяет состояние человека, вызванное болезненными ощущениями. Вроде не болит еще, не жить полноценно мешает и беспокоит.

Поясница сигнализирует как о многих патологиях, внутренних органов, так и о туберкулезе позвоночника. Признаками и остеохондроза будет стабильная боль. По мере разрушения межпозвоночных дисков будут ощущаться непостоянные умеренные болезненные ощущения.

Пульсация в спине характерна для острого приступа, вызванного защемлением поясничного нерва. Позвоночник может болеть так ярко выраженно, что локализовать неприятные ощущения возможно только в условиях стационара.

Если болит и беспокоит пояснично-крестцовое сочленение, значит, стоит провериться на наличие спондилолистеза (смещение позвонков). В этом случае смещается пятый поясничный позвонок с крестцового основания. Заболевания тазобедренного сустава также вызывают аналогичные симптомы.

Боль выше поясничного отдела бывает хронической или периодической, непостоянной. Если спина снова болит при резком повороте или наклоне это может быть связано с плохой осанкой, неправильно обустроенном рабочим местом, радикулите, остеохондрозе, миосфациальном синдроме.

Когда болит часть ниже поясницы, часто это чувствуется в ногах, может возникнуть после переохлаждения или сильных физических нагрузок. Также причиной того, почему болит эта область, может быть:

• грыжа межпозвоночных дисков;
• Болезнь Бехтерева;
• радикулит.

Причина костно-мышечного характера. Кости, мышцы, связки, капсулы суставные – благодаря всему этому мы можем совершать движения. Из-за пространственной болевой чувствительности чрезмерные нагрузки, смещения отростков, в суставах, возникающие воспалительные реакции приводят к тому, что начинает болеть позвоночник.

Верхняя часть спины болеть может при нарушении в аорте, проблемах с грудной клеткой, образовании опухолей или воспалении позвоночника. Мало кто из взрослых не испытывал хотя бы раз проблемы со спиной. Анатомическое строение и структура позвоночника делают нашу спину уязвимой к травмам и болям.

Другие причины:

• лишний вес;
• неправильная осанка;
• поднятие тяжестей;
• инфекционные заболевания.

Что предпринять?

Лучшее средство – умеренная физическая нагрузка. Уменьшить неприятные ощущения помогут горячая ванная или компресс. Во время отдыха рекомендуется подкладывать под колени подушку.

От точности диагноза, поставленного врачом, понимания того, почему болит позвоночник, зависит дальнейший успех лечения. Важно заметить вовремя серьезные заболевания или исключить их.

Терапевт отправляет пациента к ортопеду, ревматологу, хирургу или невропатологу. По рекомендации врача выписывают лечебные и обезболивающие препараты.

Профилактика проблем со спиной

Хорошая осанка – это не только красиво, но еще и большая помощь позвоночнику. Не поднимайте тяжестей. Если это невозможно, держите прямо спину и сгибайте ноги в коленях. Если вам подолгу приходится сидеть на одном месте, то важно использовать удобное кресло или стул, поддерживающий спину, чтобы она не болела. Лишний вес – это ненужная нагрузка на позвоночник – важно следить за своим питанием.

Что делать, чтобы снизить риск получения травмы спины и других неприятностей?

• спать на жестком матраце;
• при сидячей работе или долгом вождении автомобиля необходимо делать перерывы и разминаться;
• не рекомендуется находиться долго в одном месте;
• не носить обувь на высоком каблуке больше двух часов;
• избегать резких наклонов туловища;
• заниматься спортом, фитнесом или плаванием.

К сожалению, только острая, нестерпимая боль заставляет человека обратиться к врачу. В остальных случаях все надеются на авось, что позвоночник сам перестанет болеть. Однако стоит внимательнее относиться к боли, которая дает сигнал, что в организме что-то происходит не так и нужно обследование.

Причины того, почему возникает дискомфорт в лопатках, могут свидетельствовать о многих заболеваниях, относительно того, с какой стороны она локализуется.

Боль с левой стороны:

• язвенная болезнь желудка;
• психологические проблемы;
• инфаркт миокарда.

Почему болит с правой стороны:

• желчная;
• печеночная недостаточность;
• поддиафрагмальный абсцесс;
• желчнокаменная болезнь.

Почему болит между лопатками:

• остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника;
• грыжа диска;
• искривления позвоночника;
• межреберная невралгия;
• плечелопаточный периартроз;
• протрузия;
• сколиоз;
• стенокардия;
• спондилоартроз;
• холецистит;
• дискинезия;
• гепатит;
• заболевания легких.

Не всегда боль возникает между лопатками, болеть может и сама костная ткань, например, после травмы. доставляет характерный хруст, остеомиелит лопатки, туберкулез лопатки, опухоль лопатки.

Компрессионный перелом

При чрезмерном сгибании или сжатии позвоночника может возникнуть компрессионный перелом. Часто такой диагноз ставится пожилым людям с хрупкими костями и пациентом, страдающим остеопорозом.

Кости менее плотные могут сломаться в любой момент просто под собственной массой тела. Пациент в таком случае не замечает, как ломает позвонок, однако узнает он об этом по острым мучительным и не проходящим ощущениям, когда болит спина.

Перелом бывает крестцовый, шейный, грудной или поясничный, наиболее часто встречается грудной и поясничный.

Важно понимать и помнить, что если спина непрерывно болит в течение одного-двух дней, требуется безотлагательная медицинская консультация и помощь, возможно даже срочное хирургическое вмешательство. Потому как речь может идти об очень серьезных заболеваниях.

Видео по теме

Боль является одной из разновидностей защитных реакций организма в ответ на воздействие какого-либо патогенного фактора. Помимо мобилизации различных функциональных систем, она служит своего рода сигналом для самого человека о происходящих негативных изменениях в организме. Среди множества различных очагов локализации неприятных ощущений именно боль в пояснице является наиболее распространенной.

Известно, что больше 80% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с такой клинической симптоматикой. Как правило, подобный признак появляется в зрелом возрасте — в 35-55 лет, хотя иногда боль в пояснице появляется и у подростков.

В течение долгого времени такой дискомфорт рассматривался исключительно как проявление радикулита, поэтому пациентов отправляли на консультацию к неврологу.

Однако в дальнейшем было доказано, что это заболевание диагностируют только в 8% случаев, когда возникает боль в пояснице. Поэтому в настоящее время единственно правильной признана гипотеза, что подобная симптоматика может быть связана как с ортопедическими, ревматологическими, травматологическими проблемами, так и с различными поражениями внутренних органов, расположенных на уровне крестца и поясницы.

По длительности боль разделяют на острую и хроническую. Об острой форме подобного синдрома говорят, если такие клинические проявления продолжаются не больше 3 месяцев. Именно столько времени требуется для восстановления и заживления повреждений тканей. Если боль в пояснице продолжается дольше, речь идет о хронической форме заболевания. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, в отдельную группу вынесена подострая форма, которая длится несколько недель.

Терапевтическая классификация патологии

Клинически выделяют несколько разновидностей подобного синдрома:

• локальный;
• проекционный;
• отраженный;
• радикулярный (или корешковый);
• появляющийся при мышечном спазме.

Локальная боль в области поясничного отдела позвоночника носит постоянный характер, ее интенсивность может изменяться в зависимости от положения тела, также она усиливается при движении. При этом пациент может точно обозначить локализацию болезненных участков, а надавливание на них сопровождается выраженным дискомфортом. Нередко на фоне такой формы болевого синдрома ограничивается подвижность ног, туловища.

Проекционная боль в пояснице имеет неврологическое происхождение. Она может быть разлитой либо сосредоточенной в какой-либо одной точке. Возникает при повреждении или защемлении нервных волокон, передающих болевые импульсы в соответствующий отдел головного мозга. При этом неприятные ощущения могут распространяться по ходу нерва. Дискомфорт усиливается при поворотах туловища, приобретает пульсирующий характер при упражнениях и движениях, связанных с непосредственной давящей (осевой) нагрузкой на позвоночник.

Корешковая боль в пояснице имеет все симптомы прострела, то есть возникает внезапно, без видимой причины. В покое она носит тупой ноющий характер, однако любое движение сопровождается мучительными острыми стреляющими болевыми импульсами. Почти всегда такая форма дискомфорта в пояснице протекает с иррадиацией неприятных ощущений в правую или левую ногу, как правило, ниже коленного сустава. Наклоны, поворот на бок, подъем прямых ног приводят к смещению корешков и усиливают боль в пояснице.

Отраженный болевой синдром возникает при повреждении внутренних органов. Возникновение дискомфорта связано с тем, что ткани вблизи очага патологии и определенная область позвоночного столба соединены между собой одним и тем же нервом. При подобной разновидности болевого синдрома возникает нечеткое чувство дискомфорта, которое распространяется изнутри тела к внешней поверхности спины. Причем интенсивность неприятных ощущений практически не меняется при движении и при пальпации области позвоночника.

Для другой классификации характерно выделение первичной и вторичной боли в пояснице. Основной причиной первичного синдрома служат механические повреждения хребта, связанные с нарушением функции мускулатуры и связок, остеохондрозом, грыжей межпозвоночных дисков. Вторичная боль в пояснице является следствием других заболеваний, которые напрямую не касаются костной и хрящевой ткани позвоночника.

Классификация по патогенетическому механизму возникновения

В соответствии с патогенезом появления болевой синдром может быть:

• Ноцицептивным . Появляется при раздражении специфических болевых рецепторов (их называют нацицепторами) в результате повреждения тканей при травме, растяжении, ушибе, воспалении и т.д. Такая боль в пояснице носит острый характер, ее интенсивность зависит от выраженности и длительности патологического процесса. Однако если заболевание затрагивает костную или мышечную ткань, болевой синдром становится тупым и ноющим. Он усиливается при движении и практически пропадает в покое, имеет четкую локализацию.
• Невропатическим . Как правило, возникает при поражении корешков позвонков в результате межпозвоночной грыжи. Такие отдающие в нижние конечности боли носят хронический характер и сопровождаются нарушением чувствительности кожи, двигательными расстройствами.
• Психогенным . Боль в пояснице подобного генеза возникает крайне редко. Обычно подобный диагноз ставят, если на протяжении полугода доктора не смогли выявить точной причины возникновения дискомфорта в позвоночнике.

Но такая классификация весьма условна, так как у пациентов с хроническими болями в поясничной области в формировании симптомов принимают участие все патофизиологические механизмы.

Возникновение подобной клинической картины не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом какого-либо патологического процесса. Поэтому для его обозначения доктора пользуются терминами, определяющими локализацию и интенсивность. Острая пульсирующая схваткообразная боль в пояснице получила название люмбаго, а ноющая тупая, хронического характера — люмбалгии или люмбоишиалгии.

Этиологические факторы

Специалисты считают, что самой частой причиной, по которой возникает боль в пояснице, являются мышечного перенапряжения.

Так при отсутствии соответствующей подготовки или чрезмерно интенсивной физической активности происходит надрыв волокон соединительной ткани, особенно в месте прикрепления мышц, что вызывает боль в пояснице.

Однако далеко не всегда причинами подобных симптомов могут быть такими «безобидыми». Опасными в плане дальнейшего прогноза развития являются следующие заболевания:

• Опухоль . Диагностируют менее, чем у 1% пациентов с болью в пояснице. Факторами риска служат наличие онкологических заболеваний в анамнезе, резкая потеря веса без видимых причин, возраст старше 50 лет, болевые импульсы во время сна или в покое.
• Инфекция . В пользу подобного диагноза говорит повышение температуры тела, хронические бактериальные поражения эпидермиса, мочеполовой, дыхательной системы, иммунодефицитные состояния, прием кортикостероидов. Как правило, если боль в пояснице вызвана инфекцией, то спина «ноет» и в покое, кроме того, появляется дискомфорт в животе, за грудной клеткой и т.д.
• Синдром конского хвоста . Заболевание связано с защемлением крупного нервного волокна в области пояснично-крестцового отдела. В таком случае боль носит перемещающийся характер, отдает в зону ягодиц и заднюю поверхность ног. При тяжелом поражении человек теряет чувствительность нижних конечностей и способность разгибать их в полной мере.
• Компрессионный перелом позвоночника . В подавляющем большинстве случаев ему предшествует сильная травма, иногда может развиваться на сочетания пожилого возраста (старше 70 лет) и остеохондроза.
• Острая абдоминальная аневризма . Часто подобная патология протекает бессимптомно, и единственным ее клиническим проявлением служит боль в пояснице. Такой диагноз предполагают при сопутствующих атеросклеротических образованиях в сосудах, у пожилых пациентов, при наличии колющей боли в покое или ночью.
• Грыжа межпозвоночного диска . Сопровождается внезапными болями, ощущениями, как будто «сковало» спину в области поясницы, мышечной слабостью в ногах.

Кроме того, сковывающая, острая или наоборот, ноющая, колющая боль в пояснице может быть следствием врожденных аномалий структуры позвоночника (например, спондилолистеза), протрузии или повреждения межпозвоночных дисков, различных поражений суставов при артритах (ювенильного, реактивного), анкилозирующего спондилита. В некоторых случаях боль в пояснице вызвана нарушениями метаболизам (болезнь Педжета), остеопорозом, неврологическими расстройствами (ярким примером служит защемление или воспаление (ишиас) седалищного нерва).

Проекционный болевой синдром возникает при язвах или опухолях задней стенки желудка, панкреатите, воспалительных процессах и дивертикулитах толстой кишки. У женщин такая симптоматика иногда является следствием гинекологических заболеваний, а у мужчин — опухоли предстательной железы или простатита.

Если пациент обратился к врачу с жалобами на боль в пояснице, тактика диагностики и дальнейшего лечения состоит в следующем:

1. Осмотр человека, сбор анамнеза, причем особое внимание уделяют симптомам, свидетельствующим об угрожающих для жизни состояниях (специфические признаки опухоли, аневризмы и т.д.).
2. Если проявления серьезных заболеваний отсутствуют, назначают обезболивающую терапию в остром периоде, лечебную гимнастику, массаж.
3. Выявление симптомов опасных патологий требует дальнейшей диагностики лабораторными и инструментальными методами.
4. После постановки диагноза назначают определенные лекарства, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Если обследование пациента не дает никакой информации, а действие таблеток и уколов не приносит результата в течение полугода, рекомендуют консультацию профильного специалиста для исключения или подтверждения психогенного происхождения заболевания.

Болит спина в области поясницы: специфика симптоматики, когда следует обращаться к врачу, методы диагностики

Как правило, хронический дискомфорт в нижней части спины обусловлены определенными факторами, связанными с образом жизни пациента и наличием сопутствующих заболеваний.

Некоторые вполне поддаются немедикаментозной коррекции, другие можно исправить только при помощи лекарственных препаратов, физиопроцедур либо хирургического вмешательства.

Если хронически болит спина в области поясницы, следует обратить внимание на такие факторы:

• слишком сильная нагрузка на позвоночник, связанная с профессиональной деятельностью, длительной пребывание в неудобной позе как на рабочем месте, так и в быту;
• отсутствие регулярных физических упражнений, либо слишком резкое начало тренировок;
• значительные физически нагрузки без соответствующей подготовки мускулатуры;
• нарушения осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
• ожирение;
• частые простудные заболевания;
• поражение пищеварительного тракта;
• курение , злоупотребление кофеинсодержащими напитками.

Хроническая боль обычно возникает как после регресса острой, так и независимо от нее в виде первичного симптома. Наиболее частыми причинами ее появления служат нестабильность позвоночного столба на фоне остеохондроза, миофасциальный синдром (дискомфорт, связанный с неправильным распределением нагрузки либо чрезмерным перенапряжением мускулатуры спины), артроз фасеточных суставов позвоночника. Обычно дискомфорт усиливается при ходьбе, движениях, поворотах или наклонах туловища.

Острая боль в области поясницы обычно связана с травмами костной, соединительной или мышечной ткани хребта, падением. Внезапное появление подобных ощущений может свидетельствовать о выходе камня из почки и его нисходящем движении по мочевыделительным путям. Довольно часто женщины жалуются, что болит спина в области поясницы после родов из-за сильной нагрузке и таз, и крестцовый отдел позвоночника.

Подобные симптомы испытывает каждый человек, однако далеко не все обращаются к врачу. Так когда следует записаться на консультацию?

Показаниями к обследованию, если болит спина в области поясницы, служат такие факторы риска:

• пожилой возраст;
• наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• сопутствующие инфекционные патологии;
• повышение температуры тела, появление симптомов общей интоксикации организма, потеря аппетита и снижение веса;
• наличие крови в моче, тахикардии, боли в области живота и других признаков, свидетельствующих о поражении внутренних органов.

Обычно, если болит спина в области поясницы, человек начинает самостоятельное лечение. Пациенты используют разнообразные противовоспалительные и согревающие мази, которые в широком ассортименте представлены в каждой аптеке. Однако если в течение 7 — 10 дней состояние не облегчается, — это служит поводом для посещения хирурга, ортопеда или травматолога.

Для установления причины болей в области поясницы доктора используют следующие методы диагностики:

• Рентгенография . Назначают в подавляющем большинстве случаев, служит основным способом выявления переломов позвонков. По снимку можно установить высоту промежутка между позвонками, деформацию межпозвоночного диска, дегенеративные изменения хребта, опухоли. В некоторых случаях обычного рентгена недостаточно, процедуру повторяют при нагрузках (наклоне вперед или в стороны и др.).
• Электромиография . Помогает определить возбудимость и функциональную проводимость нервных окончаний. Назначают при радикулопатиях, неясной причине, если болит спина в области поясницы, перед хирургическим вмешательством.
• Денситометрия (процедура определения плотности костной ткани). Назначают для выявления остеопороза и степени его тяжести.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ). Являются более информативной альтернативой рентгенологическому исследованию. Позволяет в ходе одной процедуры сделать снимок в нескольких проекциях, определить наличие новообразования в области спинного мозга или патологии миелиновой оболочки. Кроме того, КТ и МРТ отличаются более низкой лучевой нагрузкой.
• Сцинтиграфия . Исследование проводят при помощи контрастных радиоактивных изотопов. В основном назначают для диагностики злокачественных новообразований.
• Миелография . Процедура схожа со сцинтиграфией, однако в данном случае контрастный раствор вводят непосредственно в пораженную область. Это исследование позволяет точно определить контуры и локализацию межпозвоночной грыжи, если болит спина в области поясницы.

Также назначают общий анализ крови (уровень СОЭ и лейкоцитов имеет значение при диагностировании инфекционного процесса), исследования для определения концентрации кальция, фосфора, щелочной фосфатазы. По показаниям сдают анализы на выявление ревматоидного фактора и других специфических маркеров артритов. При необходимости делают рентген органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и мочевыделительной системы.

Однако конкретному пациенту назначают далеко не все перечисленные методы. Они нужны только для дифференциальной диагностики угрожающих для жизни состояний (такие ситуации составляют меньше 10%). Как правило, если болит спина в области поясницы, для определения точной причины дают направление на рентген, КТ, МРТ или некоторые лабораторные исследования.

Острая боль в пояснице: гендерные особенности, дискомфорт во время беременности

Постоянный дискомфорт в нижней части спины обычно является следствием хронических дегенеративно-дистрофических процессов в соединительной ткани межпозвоночных дисков, что нередко сопровождается воспалением.

Такие ощущения могут быть различной интенсивности — от острой жгучей и резкой боли на фоне двигательной активности до тупой ноющей в покое. Но подобная проблема не разрешается самостоятельно. Дистрофия хрящевой ткани и может продолжаться годами, и без соответствующего лечения значительно ухудшить качество жизни и закончиться инвалидностью.

Периодически возникающая острая боль в пояснице обычно объясняется мышечным спазмом, ослаблением каркаса мускулатуры вокруг хребта, защемлением нервных окончаний (в таком случае неприятные ощущения возникают внезапно и может ирадиировать в пятку, бедро, промежность). Иногда для устранения подобных симптомов достаточно нескольких дней регулярного использования обезболивающих мазей. В некоторых случаях люмбаго требует применения серьезных анальгетиков в виде инъекций или таблеток. Но при регулярных травмах мышечной или соединительной ткани существенно возрастает риск развития хронических недугов позвоночника.

У женщин сильная боль в пояснице часто возникает на фоне гинекологических заболеваний (опухоли и воспалительные процессы в матке и придатках). Нередко подобный синдром отмечают и при менструациях.

На неприятные ощущения в нижней части спины женщины часто жалуются при беременности. Подобная клиническая картина обусловлена несколькими факторами. Прежде всего, это увеличение массы тела и ее неравномерное распределение. Основной вес плода приходится как раз на поясничную область, что приводит к повышенной нагрузке на мышцы и суставы хребта.

Кроме того, ближе к родам, начинается усиленный синтез биологически-активных веществ, «отвечающих» за расхождение костей таза для облегчения родовой деятельности. Поэтому нередко сильная боль в пояснице возникает именно из-за этих физиологических изменений. В послеродовом периоде подобный дискомфорт может быть вызван последствием эпидуральной анестезии.

У мужчин острая боль в пояснице может быть связана с заболеваниями предстательной железы или воспалительным процессом в яичках. Но у большинства пациентов подобные нарушения сопровождаются и другой симптоматикой (ухудшением потенции, мочеиспускания, тянущими или стреляющими болями в области промежности).

Что делать, если болит спина в пояснице: лечебные мероприятия, народные средства

Схемы лечения при неприятных ощущениях в нижней части спины существенно различаются в зависимости от их интенсивности.

Так при острой люмбалгии показаны:

• Постельный режим с ограничением физических нагрузок на период от 2 до 5 дней.
• Холодовые либо тепловые компрессы, применяют в течение первых дней по 10 — 20 минут каждые 2 часа.
• Ношение бандажа. Является очень частой рекомендации, что делать, если болит спина в пояснице. Корсет предназначен для фиксации хребта в физиологически правильном положении и ограничения двигательной активности. Но в последнее время эффективность подобных мер находится под вопросом, так как постоянное использование бандажа способствует ослаблению мышечного каркаса.
• Применение нестероидных противовоспалительных средств. Такую терапию начинают с первых дней заболевания. Лечение начинают с безопасных препаратов на основе диклофенака, ибупрофена, кетопрофена в минимально возможных дозах. Лекарственную форму НПВС подбирают по выраженности клинической симптоматики и индивидуальных предпочтений пациента.
• Использование миорелаксантов (Клоназепам или Сирдалуд), применяют не дольше 14 дней.
• Местное нанесение разогревающих мазей.
• По показаниям — блокада местными анестетиками.

После стихания острой боли показаны регулярные упражнения из курса ЛФК, массаж.

Однако, мануальная терапия категорически противопоказана при опухолях и метастазах в позвоночнике, остеопорозе, спондилите. При онкологии назначат медикаментозное лечение, например, Мекинист . С осторожностью массаж делают при грыжах, врожденной или приобретенной дисплазии хрящевой ткани.

При обострении хронических болях в области поясничного отдела хребта принципы медикаментозного лечения остаются такими же.

Однако в период ремиссии большое внимание следует уделять должной физической нагрузке для укрепления мышечного корсета и улучшения микроциркуляции.

При решении вопроса, что делать, если болит спина в пояснице, можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины. Например:

• Взять 4-5 корнеплодов репы, помыть и нарезать небольшими кусочками, залить стаканом кипятка и поместить на полчаса в духовку. Затем потолочь до пюреобразной консистенции, остудить и использовать для компрессов. Продолжительность процедуры — до получаса.
• Потереть свежий корень хрена и растирать им больное место один раз в два дня.
• При острой боли необходимо взять несколько корнеплодов редьки, вымыть и пропустить через мясорубку. Кашицу прикладывать к спине на 10-15 минут.
• Взять 20 г сухих плодов физалиса, измельчить в кофемолке и перемешать с 80 г сливочного масла. Смазывать область поясницы дважды в день (утром и вечером).
• Столовую ложку травы чабреца измельчить в порошок и смешать со сливочным маслом в пропорции 1:3. Наносить на пораженное место два раза в сутки.
• Также рекомендуют принимать ванны. Для приготовления целебного отвара килограмм соломы овса заливают 10 л воды и кипятят 20 минут. После этого раствор выливают в заранее приготовленную ванну. Продолжительность процедуры — до 15 минут. Проводить ее можно только по разрешению врача.
• Две столовые ложки травы донника и 4 столовые ложки ромашки аптечной залить стаканом кипятка и томить на водяной бане 15 минут, охладить, процедить, отжать лекарственное сырье и довести объем настоя кипяченой водой до 200 мл. Использовать в теплом виде в качестве растирки.
• Смешать по 10 г цветков ромашки аптечной и липы, залить стаканом горячей воды, довести до кипения, настоять и принимать по половине стакана трижды в сутки.

Дискомфорт в нижней части спины может возникать по различным причинам. Это и месячные у женщин, заболевания предстательной железы у мужчин, перенапряжение, более серьезные патологии опорно-двигательного аппарата. Однако решать вопрос, что делать, если болит спина в пояснице, должен врач. Из самостоятельных методов лечения допускается лишь местное использование противовоспалительных и разогревающих мазей на протяжении максимум 10 дней.

Лидия 29.05.2018 10:57:50

У меня часто так бывает из-за хондрозаэ Горстями порой таблетки приходистя глотать, чтобы хоть немного легче стало. Сейчас, правда, поумнела, взяла домой и алмаг, и релаксмат, регулярно лечусь, плюс ЛФК занимаюсь, благо, тренер недорогой нашелся. Страшно подумать, что могло бы быть, если бы я вовремя не начала лечиться.

Может быть достаточно легко определить причину внезапной боли в спине. Переставление коробок. Сложная тренировка. Уборка снега. Если же боль хроническая, понять ее причину может быть куда сложнее. Вот несколько неожиданных факторов, которые могут быть причинами дискомфорта.

Вы переживаете стресс

Спина и эмоциональное состояние сильно связаны. Если вы переживаете психологическое перенапряженое, оно вполне может проявляться физиологически. Когда вы долгое время остаетесь в напряжении, уставшие мышцы начинают болеть, появляются спазмы. Нередко от напряжения страдают шея и плечи, а также область поясницы. Попробуйте расслабляющие техники вроде глубокого дыхания, регулярно прогуливайтесь, займитесь йогой. Это поможет вам стабилизировать ваше состояние.

У вас слишком высокие каблуки

Возможно, причиной дискомфорта является ваша коллекция модных туфель. Высокие каблуки нарушают ваш центр тяжести. Они заставляют вас наклоняться вперед при ходьбе, создают дополнительное напряжение для ног и не позволяют полноценно растягивать икры. Это создает дополнительное напряжение в области поясницы, что вызывает боль. Если вы должны ходить на работу в туфлях на каблуке, переодевайтесь в офисе, а до места работы добирайтесь в удобной обуви для ходьбы.

У вас неправильный рацион

Исследования показали, что тридцать один процент женщин и двадцать пять процентов мужчин, страдающих от боли в спине, жалуются и на состояние желудочно-кишечного тракта, к примеру, на боль в низу живота или на непереносимость некоторых продуктов. Взаимосвязь между питанием и болью в спине объясняется воспалительным процессом: продукты, богатые жиром и сахаром, подстегивают воспаление во всем организме, включая и нижнюю часть спины. Если вы откажетесь от сахара и кофе, вы можете улучшить свое состояние. Постарайтесь выбирать цельные продукты с минимумом переработки, употребляйте нежирный белок, цельные злаки и овощи. Это поможет вам укрепить ваше здоровье.

У вас слишком тесные брюки

Обтягивающие джинсы могут разрушительно воздействовать на вашу спину. Слишком облегающая одежда сковывает движения и может приводить к напряжению в спине, шее и плечах. Хуже всего влияют на состояние вашего здоровья обтягивающие джинсы и юбки-карандаш. Выбирайте вещи, которые сидят по фигуре, но не облегают вас, словно вторая кожа. Ищите ткань со стрейчем, которая будет растягиваться. Вы должны быть в состоянии с легкостью просунуть палец за пояс.

Вы сидите весь день

Отсутствие физической активности — это одна из наиболее опасных для вашего организма ситуаций. Ваши мышцы привыкают к тому, что вы постоянно находитесь в сидячем положении, и оказываются скованными. Чтобы преодолеть скованность и сжатость мышц, регулярно растягивайте их, когда просыпаетесь. Когда ваши мышцы ног скованы, вы чувствуете боль в спине. Небольшую растяжку можно делать и в обеденное время, и перед сном. Кроме того, хорошей идеей будет регулярно вставать и прогуливаться на протяжении дня, а также следить за тем, что у вашей спины есть надежная поддержка, когда вы сидите. Постарайтесь никогда не горбиться.

Вы курите

Исследования демонстрируют, что у курильщиков в три раза чаще развивается хроническая боль в спине. Курение воздействует на то, как ваш мозг реагирует на боль в спине, оно приводит к меньшей устойчивости в дискомфорту. Курильщики, отказывающиеся от вредной привычки в рамках эксперимента, отмечают снижение хронической боли. Предыдущие исследования показали, что курение может повреждать ткани в пояснице, замедляя циркуляцию крови и снижая тем самым поступление в мышцы питательных веществ.

Вы не тренируете мышцы пресса

Сильные мышцы помогут справиться с болью в спине. Если ваш пресс ослаблен, вашей пояснице приходится работать особенно интенсивно, что может приводить к боли. Попробуйте выполнять планку или другие подобные упражнения, которые укрепят мышцы и помогут держать спину прямо. Уделяйте внимание своему позвоночнику в течение дня. Ваши мышцы никогда не должны быть слишком расслабленными, если вы сидите или идете. Именно это и приводит к риску развития дискомфорта.

У вас обезвоживание

Между костями позвоночника располагаются диски, каждый из которых частично состоит из желеобразной субстанции, на девяносто процентов представляющей собой воду. Вашему телу нужен стабильный приток жидкости, который поможет поддержать диски. Если у вас обезвоживание, диски становятся плоскими и менее упругими, что вызывает боль. Определить, достаточно ли вы пьете, можно по цвету мочи. Она должна быть прозрачной или светло-желтой. Если она темная, вам нужно пить больше воды.

У вас искривленные бедра

Многие люди даже не замечают, что у них искривленный таз, то есть одна его сторона чуть выше другой. Этот дисбаланс может вызывать боль в пояснице и нередко становится заметным, когда вы тренируетесь. Это воздействует на то, как ваше тело реагирует на определенные движения. К примеру, если ваше левое бедро выше и вы делаете выпады левой ногой, вы заметите, что мышцы напрягаются сильнее. Если вы замечаете постоянную боль в спине во время тренировки, вам следует обратиться к вашему лечащему врачу. Вероятно, причина в дисбалансе.

У вас инфекция мочеполовых путей

Боль в нижней или верхней части спины, а также острые колики по бокам, могут быть признаком того, что инфекция мочеполовых путей распространилась на почки. Если вы замечаете и другие симптомы, к примеру, боль при мочеиспускании, немедленно обратитесь к врачу за лечением.