Функции, возможные болезни желчного пузыря и их лечение. Желчный пузырь, где находится и как болит Как определить боль в желчном пузыре

Желчный пузырь представляет собой непосредственно орган, который активно участвует в процессе пищеварения. По форме он напоминает пустую грушу небольшого диаметра. Некоторые задаются вопросом: Как болит и где находится желчный пузырь? Расположен он под печенью, то есть с правой стороны. Благодаря особым желчным протокам он присоединяется с ней. Если вас интересует точное местоположение желчного пузыря, то можете посмотреть анатомический атлас.

Главная функция желчного пузыря связана с накоплением, а также выведением желчи, которая участвует в пищеварении. Если орган подвержен болезни, он начинает неправильно или неполноценно функционировать. Желчь особый вид жидкости человеческого организма, она вырабатывается в печени. Назначение желчи активизировать передвижение перевариваемой пищи непосредственно по кишечнику. Также она помогает усваивать жиры. Интересный факт: на протяжении суток печень может вырабатывать до двух литров этой жидкости.

• Камни в желчном пузыре. Данная болезнь возникает в том случае, когда человек неправильно питается. Соли желчи начинают взаимодействовать с большим количеством холестерина, поступающего в организм с пищей. Образовывается сначала песок, а затем и камни.
• Дискинезия. Эту проблему можно назвать, пожалуй, самой распространенной. В некоторых случаях сокращения протоков нарушается. При этом начинает болеть желчный пузырь. Неприятные ощущения появляются непосредственно в правой половине живота, сверху. Врачи не считают эту проблему опасной для организма, но наблюдаться стоит, так как она может привести к образованию камней.
• Холестероз. Это заболевание возникает из-за того, что холестерин начинает откладываться на стенках желчного пузыря.
• Холецистит. Название характеризует воспаление и нарушение работы желчного пузыря. Иногда желчные протоки при холецистите закупориваются, желчь не может нормально выводиться, возникает воспалительный процесс. В данном случае дело может дойти до госпитализации и хирургической операции.
• Полипы. Также опасное заболевание, так как доброкачественные опухоли могут перекрыть выход из желчного пузыря.
• Рак. Данная болезнь лечится только хирургическим путем.

Распространенные причины заболеваний:

• лямблиоз;
• наличие в организме инфекции: кишечной палочки, синегнойной палочки, стафилококка, при этом слизистая оболочка органа воспаляется, возникает холецистит;
• нарушение состава желчи: изменение уровня желчных кислот, холестерина, а также минералов, при этом могут зачастую возникать камни;
• гепатит;
• наследственные факторы, влияющие на размер и форму желчного пузыря.

• Пациентов могут беспокоить неприятные ощущения непосредственно под печенью, при этом боль невозможно снять лекарственными препаратами. Боль может быть разной и различаться по степени интенсивности. Если у человека обнаруживают перегиб или камни, боль может не беспокоить до определенного момента. Неприятные ощущения зачастую возникают и усиливаются после приема жирной и жареной еды. Когда желчные камни перекрывают желчные протоки, боль может стать нестерпимой;
• тошнота и сильная рвота;
• язык становится малинового цвета;
• аппетит сильно снижается;
• человек может начать резко худеть;
• во рту появляется горький привкус;
• отрыжка;
• сильное вздутие живота;
• моча может окрашиваться в желтый или даже коричневый цвет;
• светлый кал;
• зуд на коже;
• бессонница;
• высокая температура.

Если появляется желтуха, то это обычно говорит о том, что у человека печеночно-почечная недостаточность. Данная болезнь приводит к развитию кровотечений, цирроза печени, а также внутренних свищей. Все симптомы, которые были перечислены выше, могут появляться в разных комбинациях. Это зависит непосредственно от самой болезни до степени ее выраженности и других проблем.

Методы диагностики:

Занимается лечением заболеваний и проблем, которые были перечислены выше, врач-гастроэнтеролог. На поздних стадиях может применяться хирургическое вмешательство, если терапия не подействовала или дала малый эффект. Врач сначала проведет диагностику, а только потом назначит лечение. Лечение с помощью медикаментов проводится комплексно, врач учитывает все заболевания и отклонения в правильной работе желчного пузыря, печени и кишечника.

Принципы лечения:

Диета

Если у человека находят какую-то болезнь желчного пузыря, то наряду с воздействием на причину медикаментами применяется правильное питание или специальная диета. Рацион для больного подбирается с учетом тяжести заболевания и его остроты. Если холецистит находится в обостренной стадии, то можно есть только жидкую пищу: перетертые супы, нежирные бульоны, соки, разведенные наполовину очищенной водой, а также чай без сахара. Каши можно есть на третий день после сильного болевого приступа. Порции должны быть небольшими. Нежелательно есть слишком горячую или холодную пищу, это негативно влияет на процесс пищеварения.

Следует ограничить или полностью исключить потребление острых соусов, маринадов, солений, копченостей, сдобы, а также различных жирных блюд. Избегайте есть редис, лук, чеснок. В качестве напитков можно пить компот, кисель. Допустимо есть небольшое количество подсушенного пшеничного и ржаного хлеба. Можно есть нежирную молочную продукцию: простоквашу, кефир, молоко, сметану. Можно заправлять салаты оливковым или подсолнечным маслом, но следует исключить майонез. Допустимо съедать немного подсолнечного масла. Вареные яйца также будут полезны. Супы разрешены только без зажарки. Кашу можно есть овсяную, гречневую, а также перловую. Разнообразить рацион можно сырыми или запеченными овощами и фруктами.

Болезни желчного пузыря в детском возрасте

У детей может встречаться дискинезия, а также воспаление самого органа и его путей. Чаще всего таким болезням подвержены дети в возрасте от 6 до 10 лет. Возможно повышение температуры на фоне болезни и небольшая интоксикация. После диагностики назначается обычно продолжительное лечение с учетом возраста ребенка. Обязательна постановка на учет у педиатра. Помните, что детский организм требует бережного отношения. Поэтому не стоит лечить ребенка народными средствами. Просто нужно обратиться к специалисту. Он назначит лечение и будет наблюдать за состоянием ребенка до полного излечения.

Боли в желчном пузыре возникают по разным причинам, они могут быть умеренными или острыми. По частоте заболевания этого органа занимают лидирующие места среди печеночных недугов и желчевыводящих протоков, патологических процессов в ЖКТ. Если человек чувствует, что болит в районе желчного пузыря, то необходимо проконсультироваться со специалистом для проведения полного диагностирования и выяснения причины таких неприятных ощущений.

Причины, влияющие на развитие его недугов

Частью системы пищеварения человека является желчный пузырь. Он напрямую связан с печенью, желчными протоками и располагается под ней. Его размеры небольшие (около 7 см в длину), по форме он напоминает грушеподобный мешочек и располагается в подреберье справа.

Его главная функция – это сбор производимой печенью желчи и регулирование ее подачи другим органам пищеварения.

Желчь принимает активное участие в активировании процессов в кишечнике, а также в расщеплении жиров, что облегчает переваривание и усваивание продуктов человеком.

Как и любой системный орган в человеке, желчный пузырь может болеть.

Считается, что основными причинами развития недугов этого органа являются следующие:

• бактериальные инфекции, вызывающие воспаления органа, что является причиной развития холецистита;
• изменения в составе желчи, что, в большинстве случаев, становится причиной появления камней в органе;
• нарушения в нервных окончаниях желчного пузыря, что может стать причиной неполного и несвоевременного выхода желчи из органа в кишечник;
• наследственность, что предполагает особую анатомическую форму органа и перегиб пузыря, ухудшающего отток желчи и провоцирующего ее застой;
• изменения на уровне клеточной структуры оболочки органа, что способствует образованию доброкачественных или злокачественных образований.

Как видим, причин, почему может появляться боль в желчном пузыре, достаточно много, поэтому определить, что именно стало причиной таких ощущений, можно только обследовавшись.

Рассмотрим основные заболевания органа, и как они проявляются у больного.

1. Появление камней в органе (ЖКБ или желчнокаменная болезнь) относится к обменным недугам, возникающих при нарушениях метаболических процессов. При этом боль может рассеяться по всему животу, но с очагом чуть ниже ребер справа. Образования могут быть разнообразными, в зависимости от их химического состава.
2. Холецистит – это патогенный процесс в стенках органа, который может протекать в острой или хронической форме. Если у человека обнаружен этот недуг, то наблюдаются характерные нарушения функций выделения желчи. Больной жалуется на ноющие неприятные ощущения в правом боку, которые увеличиваются после употребления еды (особенно жирной или жареной), алкогольных напитков. Нередко такая трапеза провоцирует у человека горечь во рту и тошноту.
3. Дискинезия желчевыводящих протоков или желчного пузыря – это нарушение (повышение или понижение) активности органа, что приводит к несвоевременному или неполному выбросу выработанной желчи. Симптомы такого недуга могут быть разными, что в большинстве своем зависит от вида представленной патологии. Боль может быть острой и приступообразной при гипертоническом виде (повышенный уровень деятельности). Если же у пациента наблюдаются ноющие и тупые болезненные ощущения, то речь идет о гипотоническом типе (пониженной активности) дискинезии.

Основная симптоматика появления патологических процессов

Симптомы недугов желчного пузыря большинства людей, у которых отмечаются отклонения в нормальной работе органа, схожие, и они жалуются на довольно сильную боль в правом боку под ребрами, которая отдает в спину, лопаточную область и даже плечо. При пальпационном обследовании больного с такими жалобами врач может прощупать орган, который в значительной степени увеличивается в размере. Это основные симптомы, которые могут предположить развитие патологического процесса в желчном пузыре.

Некоторые пациенты, а также врачи говорят и о мышечной боли в верхней части живота, что также может быть признаком проблем с органом. При этом такие симптомы в начальной стадии заболевания представляют собой приступообразный характер. Чаще всего он проявляется или усиливается при ходьбе или беге, резком повороте туловища, кашле или чихании.

Очень часто пациенты, которые не знают, как болит желчный пузырь, могут списать такие признаки на физические нагрузки, так как, в большинстве случаев, на первичном этапе они носят кратковременный характер.

Но в дальнейшем такие боли имеют тенденцию к росту, усилению интенсивности.

Больной констатирует присоединяющиеся другие симптомы:

• чувство тошноты и рвотные позывы;
• возможно повышение температуры тела;
• сухость и привкус горечи во рту;
• более темный цвет мочи и, наоборот, осветленный кал;
• желтушность склер и кожи;
• учащенное сердцебиение.

Если проявляются вышеперечисленные симптомы или хотя бы несколько признаков, то нужно как можно скорей обратиться к специалисту, который назначит полное обследование и курс терапии, способствующий облегчению состояния пациента путем снятия патологического процесса в органе.

Симптомы заболеваний, как и боли в желчном пузыре, могут проявляться по-разному. Например, воспаление слизистой органа протекает, не проявляя признаки желтушности. Поэтому при малейших неприятных ощущениях важно выявить причину и пройти достаточно углубленное диагностирование.

Диагностика недуга при болях в органе

Понять, вследствие чего появились боли в правом подреберье, можно, только проведя комплексное диагностирование пациента. Наличие проблем с желчным пузырем может быть заподозрено врачом после того, как больной расскажет характерные симптомы.

Но этого недостаточно для выставления больному окончательного диагноза, поэтому для подтверждения или опровержения заболевания этого органа необходимы другие дополнительные исследования (лабораторные, инструментальные).

Дает картину наличия воспалительных патологических процессов в организме у пациента. Если в результатах наблюдаются повышенные показатели СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и возрастание лейкоцитов, то это говорит о наличии воспаления.

Гастродуоденоскопия. Показательный метод исследования, который дает представление обо всех нарушениях, которые происходят в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Этот диагностический тест проводится путем введения через рот тонкой трубки с камерой на конце. При этом исследовании также могут проводить забор желчи (дуоденальное зондирование), которая отдается на исследование в лабораторию. Если в химическом составе обнаруживаются лейкоциты, то это говорит о наличии воспалительного процесса в органе. В процессе также определяется наличие атипически измененных клеток и бактериальный посев на определение возбудителя инфицирования.

УЗИ – наиболее часто используемая методика диагностирования. Симптомы, на которые указывает пациент, могут подтвердить проблемы, вызванные желчным пузырем уже на этапе этого исследования. При помощи УЗИ можно быстро определить наличие полипов, камней, злокачественных наростов, расширение протоков, дискинезию.

Биопсия – это метод диагностирования, который позволяет исследовать микроскопический кусочек ткани, который берется тонкой иглой под ультразвуковым контролем. Назначается не всем больным, а тем, у которых после других исследований нужно уточнить наличие атипичных клеток.

Рентгенологическое диагностирование с применением контрастного вещества позволяет оценить размеры органа и возможные изменения в форме.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография - самый точный на этот период времени способ исследования, который способен показать даже очень мелкие образования в органе.

Как видим, на сегодняшний день достаточно много методов лабораторного и инструментального диагностирования заболевания. Но появившаяся симптоматика у человека должна быть расценена как первые проявления того или иного заболевания, подтвержденного дополнительно современными методами.

Заболеваний органа как минимум пять. Каждое оказывает свое воздействие на организм.

Симптомы зависят от того почему болит желчный пузырь:

1. Холецистит в острой или хронической форме. При них боль носит ноющий характер. Ощущения усиливаются при употреблении жирной, жареной, острой пищи. Болезнь развивается из-за неправильного питания, чрезмерного «увлечения» алкогольными напитками. Также холецистит начинается вследствие воспаления других органов.
2. У появления камней свои характерные симптомы. Боль возникает во всей брюшной области, постепенно перемещаясь в правое подреберье. Заболевание развивается в результате нарушения метаболических процессов в организме. Конгломераты образуются нескольких типов – пигментные, холестериновые, известковые и смешанные.
3. Дискинезия желчевыводящих путей. Болезнь развивается вследствие гастрита, язвы, невроза или гепатита вирусного происхождения. У пациента нарушается процесс оттока желчи. Болезнь делят на два типа. При гипотоническом отток желчи замедляется. Разновидность патологии характеризуется ноющей и тупой болью в правом подреберье. При противоположном, гипертоническом типе, ощущения носят острый характер и случаются периодически.
4. Новообразования. При доброкачественном проявлении болевые ощущения сходны с холециститом. При росте опухоли симптоматика становится похожа на нарушение работы желчевыводящих путей. При злокачественных новообразованиях в начальной стадии болезнь себя никак не проявляет. По мере роста опухоли пациент ощущает нестерпимые боли в правом подреберье.

Новообразования – редкое заболевание желчного пузыря. Чаще они носят доброкачественный характер. Злокачественные опухоли, как правило, развиваются вследствие калькулезного (гнойного) холецистита.

Холецистит (воспаление желчного пузыря) вызывается не только неправильным питанием. Возбудителями нередко становятся вирусы.

Болевые ощущения при любом заболевании желчного пузыря снижают комфортность жизни пациента. Для её восстановления рекомендуется соблюдение диеты, прописываются медикаментозные средства. В первую очередь – препараты, снимающие спазмы. Если нужно снять воспаление, прописывается курс противовирусных препаратов, а при их «неспособности» справиться с задачей назначаются антибиотики.

С особой осторожностью относятся к приёму желчегонных средств. При обнаружении конгломератов, к примеру, применение таких препаратов не всегда обосновано. Подталкиваемые желчью, камни могут начать продвигаться по протокам. Также желчегонные не используются при диагностировании дискинезии желчевыводящих путей гипертонического типа.

Какая терапия эффективна при болях

Болезненные ощущения в правом подреберье, вызванные заболеванием желчного пузыря, могут быть острыми и умеренными. Если неприятные ощущения терпимы, то лучше не забивать их спазмолитическими препаратами.

Но иногда боль бывает такой сильной, что без анальгетика просто не обойтись.

Желательно подбирать лекарственные препараты этой группы, которые не только снимают боль, но и уменьшают воспалительный процесс в органе. Временное улучшение состояния после такой терапии не говорит о том, что заболевание ушло. Неприятные ощущения могут вернуться по окончании действия препарата. В ближайшее время нужно все равно обратиться к врачу за консультацией.

Терапия всех недугов желчного пузыря всегда комплексная, и после точного диагностирования врачом рекомендуются такие курсы направления в лечении.

• Соблюдение пациентом специальной диеты (стол № 5), основной функцией которой является минимизировать возможное негативное влияние потребляемой пищи на работу печени и желчного пузыря.

Из меню полностью исключаются жареные, копченые, жирные продукты и блюда. Рацион обогащается кисломолочными продуктами, овощами, фруктами, приготовленными на пару или в вареном виде, нежирными сортами мяса и рыбы. Внимание обращается не только на качество питания, но и на его регулярность. Порции, потребляемые за один прием, небольшие, а количество трапез за день увеличивается до пяти раз. Перекусы и сухомятка не допускаются.

• Эзиотропное лечение, которое направлено на терапию причины возникновения болевых ощущений. Так, при холецистите назначается курс антибиотиков, при любых новообразованиях проводят хирургическое удаление желчного пузыря. Холецистит должен лечиться только строго под наблюдением врача-гастроэнтеролога.
• Патогенетическое лечение подразумевает под собой восстановление работы органа, используется при дискинезии желчного пузыря.
• Симптоматическая терапия используется для минимизации неприятных болевых ощущений у пациента.

Для улучшения оттока желчи используют специальные желчегонные препараты, которые способствуют и улучшают этот процесс. Они могут быть в лекарственных формах или же народные рецепты (навары трав: ромашки, корней одуванчика, рыльца кукурузы и др.). Но самостоятельно принимать любые средства не рекомендуют, так как необходимо выяснить причину возникновения боли.

Очень важно своевременное диагностирование заболеваний желчного пузыря.

Не обратив внимания на имеющуюся симптоматику и не проконсультировавшись со специалистом, возможны очень серьезные последствия для организма человека:

• нарушение оттока желчи;
• заражение органа в результате нагноения содержимого;
• воспалительные процессы стенок органа, вследствие чего возникают свищи, абсцессы.

В случае невозможности посетить врача в ближайшее время, а желчный пузырь дает о себе знать острой болью, рекомендуют принять обезболивающий препарат и сесть на строгую диету, что в значительной степени уменьшит негативное влияние пищевых продуктов на желчевыводящие пути.

Человека, у которого проявились боли в органе, лучше положить на левый бок и сделать надавливания на правый бок в область расположения желчного пузыря. Это поможет вывести остатки желчи и частично снизит неприятные симптомы.

Одноклассники

Почему болит желчный пузырь?

5 (100%) 2 голос(ов)

Болевые ощущения в правом подреберье свидетельствуют о наличии патологического процесса в желчном пузыре. Этот орган участвует в активации ферментов пищеварения в кишечнике, так как собирает желчь. Его нормальное функционирование очень важно для здоровья человека, поэтому следует незамедлительно выявить причину недуга.

Где находится желчный пузырь

Этот небольшой орган располагается над печенью и сообщается с ней посредством желчных каналов. Его непосредственной задачей является накопление и выведение желчи, которая вырабатывается в печени. Жидкость эта просто необходима для нормальных процессов пищеварения и хорошей усвояемости жиров. За двое суток в человеческой печени вырабатывается в среднем до двух литров желчи.

Как болит желчный пузырь, симптомы

Боли в правом подреберье могут быть постоянными и достаточно сильными. Совсем не редкость – иррадиация болей, когда дискомфортные ощущения распространяются на правое плечо и лопатку, а также в спину.

Верхняя часть живота может быть напряженной при пальпаторном обследовании.

Кроме болей, могут присутствовать следующие симптомы:

• вздутие кишечника;
• тошнота;
• металлический привкус во рту;
• потливость;
• повышение температуры тела;
• кожный зуд;
• нарушения стула;

Причины

Существует немало причин, которые могут вызывать дискомфортные ощущения в правом подреберье. Выделяют следующие группы факторов, способствующие этому:

• нарушенные обменные процессы, из-за которых изменяется химический состав желчи;
• развитие функциональных заболеваний, которые способствуют тому, что желчевыводящие пути не могут нормально сокращаться;
• изменения, произошедшие непосредственно в стенках самого органа, приводящие к воспалению;
• открытые и закрытые травмы органа;
• врожденные аномалии развития желчного пузыря, пороки.

Заболевания желчного пузыря

Холестероз

Эта патология в основном встречается у женского населения старше тридцатипятилетнего возраста. Они обычно имеют лишний вес, атеросклероз в анамнезе и нарушенный липидный обмен. При данном недуге происходит отложение холестерина в слизистой желчного пузыря, что провоцирует развитие воспаления и нарушение его нормального функционирования.

Специфика клинической симптоматики болезни в появлении нерезких болей в правом подреберье, которые усиливаются при активной ходьбе, беге, попытке смены положения тела. Также могут присутствовать диспепсические признаки.

Дискинезия желчевыводящих путей

Эта патология вызвана нарушенным оттоком желчи от печени. Ее появление связано с гастритами, язвенной болезнью, вирусными гепатитами и неврозами. При этом нарушены процессы пищеварения и присутствуют болезненные проявления в правом боку.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание, вызванное нарушенным метаболизмом и изменением физико-химического состава желчи. На доклинической стадии выраженные симптомы отсутствуют, впоследствии появляется характерная печеночная колика из-за закупорки желчных протоков конкрементом. Способствуют развитию данного заболевания:

• цирроз;
• холецистит;
• период беременности;
• неправильное питание;
• генетическая предрасположенность.

Характерные признаки:

• тошнота;
• рвота;
• болезненные ощущения в правом подреберье с иррадиацией в плечо, лопатку, руку.

Холецистит

Эта патология обусловлена воспалением слизистой желчного пузыря. Она является по статистике самой распространенной.

Способствует ее развитию обилие вредных продуктов в ежедневном рационе, употребление алкогольных напитков в неограниченном количестве, стрессовые ситуации, переохлаждение.

Холецистит вполне способен развиваться на фоне воспалительных процессов в других органах (аднекситы, пневмонии, тонзиллиты). Как самостоятельная патология он часто возникает при болезнях поджелудочной железы, гастрите с пониженной секрецией, ожирении.

Острая форма заболевания считается наиболее опасной. Она отличается внезапным началом, повышением температуры тела, появлением колики в области печени. Боли при этом приступообразные, интенсивные, не имеют причинно-следственной связи с приемами пищи. Также присутствуют тошнота и рвота. Склеры иктеричны, кожа зачастую желтушная (при наличии конкрементов большого размера в желчном протоке).

Хронический холецистит отличается симптоматикой. Как правило, это перманентные ноющие боли, которые имеют четкую связь с едой или употреблением спиртных напитков. Пациенты предъявляют жалобы на диспепсические расстройства: горькую отрыжку, тошноту, сухость в ротовой полости, вздутие живота, расстройства стула. Желтухи, как правило, не отмечается.

Что такое холецистит (видео)

В данном видеоролике подробным образом рассказывается о симптомах, диагностике и лечении воспаления желчного пузыря:

Новообразования

Их разделяют на два вида: доброкачественного или злокачественного характера. Первые встречаются нечасто. Это разнообразные миксомы, липомы, фибромы, миомы, аденомы. Для них характерна стертая клиническая симптоматика, напоминающая проявления хронического холецистита. По мере роста они начинают сдавливать желчные протоки и тогда возникают признаки, характерные для нарушения функции желчевыводящих путей.

Совсем редко встречаются злокачественные новообразования (аденокарцинома). Практически в ста процентах случаев ее формированию предшествует такая патология, как калькулезный холецистит. Ранняя стадия недуга протекает бессимптомно, позже пациенты начинают жаловаться на нестерпимые боли в области печени. Сопутствующими признаками являются:

• желтушность кожных покровов;
• истощение;
• асцит;
• анемия;
• диспепсические явления.

Диагностика

Проблемы с желчным пузырем требуют обязательной консультации специалиста (гастроэнтеролога, хирурга, онколога).

Чтобы выяснить причину болезни, врачи опрашивают пациента, проводят его осмотр и назначают исследования. К ним относятся:

• Общий анализ крови на наличие лейкоцитоза и ускоренного СОЭ. Эти признаки говорят о том, что в организме идет воспалительный процесс.
• Фиброгастродуоденоскопия. Данный способ позволяет определить инфекционного возбудителя, а также исследовать состав желчи. При необходимости – выполнить тест для определения чувствительности к антибактериальным препаратам.
• Холецистография.
• УЗИ. Благодаря этому исследованию, можно определить деформационные изменения стенок пузыря, их толщину. Оно позволяет определить нарушенную моторику органа, расширенные желчные протоки, наличие спаек или полипов.
• Холеграфия.
• Рентгенография. Позволяет оценить размеры и деформации органа.
• Диагностическая лапароскопия с проведением бактериологического исследования.
• Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Можно обнаружить патологические изменения даже при мелких включениях.

Что делать (первая помощь), когда необходимо вмешательство медиков

Если болевой синдром не сильно выражен, то первым делом рекомендуют принять горизонтальное положение на правом боку и подложить под него грелку. Ее лучше обернуть тканью во избежание ожогов. Эти мероприятия обеспечат снятие тонуса и улучшат отток желчи, что значительно облегчит состояние пациента.

При нестерпимых болях потребуется воспользоваться медикаментами. Это анальгетики и спазмолитические препараты, которые назначаются врачом.

Срочное вмешательство медиков требуется при следующих обстоятельствах:

• тянущих кишечных болях;
• колющих болях в желудке с иррадиацией в предплечье;
• колющих болях в пупке с резким подъемом температуры тела, желтушными слизистыми, тошнотой и рвотой;
• при кишечном кровотечении;
• сильной болезненности в области печени с головокружением, учащенным пульсом и обильным потоотделением.

При отсутствии своевременно оказанной помощи могут развиться осложнения. К ним относятся:

• желчные свищи;
• гнойно-воспалительные процессы на стенках пузыря;
• инфицирование содержимого пузыря;
• застой желчи;
• подпеченочные абсцессы.

Лечение

Терапия назначается с учетом заболевания и тех изменений, которые произошли в желчном пузыре.

Но в любом случае необходимо:

• Соблюдение диеты. Нужно исключить из своего рациона жирное мясо (свинина, баранина), наваристые бульоны, копчености, жареную и острую еду. Лучше отдавать предпочтение индейке, курице и рыбе, кисломолочным продуктам, фруктам и овощам. Приемы пищи должны быть частыми – примерно 5-6 раз в день, а количество пищи, съедаемой за один раз, совсем небольшим.
• Следует отказаться от сладостей и мучных изделий.
• Воздержаться от употребления острого перца, лука и овощей.
• Важно употреблять большое количество воды для лучшего оттока желчи.

Чтобы улучшить работу пищеварительной системы, нужно принимать ферменты («Панкреатин», «Мезим форте», «Пензитал», «Креон»).

Также назначаются специальные препараты, стимулирующие желчеобразование и способствующие ее активному отделению.

Первые называются холеретиками . Их условно можно подразделить на три категории:

• Растительного происхождения (кукурузные рыльца, «Флакумин», «Берберин»).
• Синтетические («Цивкалон», «Холестил», «Никодин», «Оксафенамид»).
• Имеющие в своем составе компоненты желчи («Вигератин», «Лиобил»).

Вторая группа включает в себя препараты:

• Расслабляющие желчные протоки («Папаверин», «Дюспаталин»).
• Повышающие тонус стенок желчного пузыря («Сорбитол», «Ксилит», «Питуитрин»).

Гипертонус – это показание к назначению желчегонных средств, стимулирующих образование жидкой желчной фракции и в значительной мере облегчающих ее выделение. Хорошее решение в данном случае – употребление минеральной воды и разнообразных травяных чаев с желчегонным эффектом.

При дискинезии уместно дополнительное назначение успокоительных лекарственных средств («Новопассит», «Пустырник форте»).

При обостренном холецистите вышеуказанное лечение дополняется антибиотиками широкого спектра действия.

Есть определенные медикаменты, действие которых направлено на растворение конкрементов.

• Препараты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты: «Урсофальк», «Урсосан».
• С хенодезоксихолевой кислотой: «Хенохол», «Хенофальк».

При назначении этих средств обязательно должны быть соблюдены два условия: сохранна сократительная активность пузыря и проходимы протоки. Лечение этими препаратами не будет быстрым, конкременты растворяются долго.

Физиотерапия

Для того чтобы повысить моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря, применяют релаксирующие методики:

• лечебные ванны с хвоей;
• парафинотерапия на абдоминальную область;
• ДМВ терапия на область правого подреберья;
• электрофорез с «Папаверином» и «Платифиллином».

Операция

Хирургическое вмешательство требуется при следующих обстоятельствах:

• опухолевое образование любой природы;
• крупный конкремент, закупоривший желчный проток;
• безуспешное медикаментозное лечение;
• калькулезный холецистит.

Удаляется желчный пузырь с помощью:

• классического полостного метода;
• лапароскопической холецистэктомии (малоинвазивной резекции).

Народные средства

• Зверобой продырявленный . Для приготовления целебного чая потребуется взять столовую ложку растения и залить ее 250 мл горячей воды. Полученный отвар рекомендовано употреблять перед едой по четверти стакана. Он действует как желчегонное средство, улучшает секрецию пищеварительных соков, препятствует формированию камней.
• Земляника . Для приготовления отвара берут листья и побеги, которые способствуют очищению организма, растворяют и выводят конкременты.
• Оливковое масло . Его следует употреблять по одной ложке перед едой в течение 3-4 дней.
• Свекла . Сок из этого овоща имеет мощное желчегонное действие. Недоваренный овощ натирается на терке и отжимается через марлю.
• Сбор из трав: тысячелистника, одуванчика, спорыша, календулы . Это прекрасное спазмолитическое средство, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, устраняет вздутие.
• Бессмертник песчаный . Вещества, которые он содержит, оказывают влияние на химический состав и вязкость желчи. Благодаря ему желчный пузырь приходит в тонус, нормализуется уровень холестерина и билирубина в организме. Настаиваются засушенные соцветия растения и употребляются каждый день в количестве двух или трех стаканов. На один стакан берется 10-15 г сырья.
• Огуречный сок . Ежедневное употребление свежего напитка снимает боли и хорошо разжижает желчь. Его можно сочетать с другими соками.
• Цикорий . Обладает способностью к нормализации деятельности желудка и кишечника, желчегонным действием, стимулирует растворение желчных камней. Используются высушенные и измельченные цветки, корни или стебли растения. Приготовленная смесь в количестве двух столовых ложек заливается примерно половиной литра горячей воды.

Где находится желчный пузырь в организме человека? По каким причинам он начинает болеть и как это может проявляться? Какие существуют методы лечения воспаления и других патологий этого внутреннего органа? В этой статье будет описана физиология желчного пузыря и даны ответы на поставленные вопросы.

Введение

Далеко не каждому суждено узнать, какую боль испытывает человек при нарушении работы желчного пузыря. И это к лучшему, поскольку такие отклонения вызывают совсем неприятные ощущения, которые приходится глушить разного вида спазмолитиками.

Прежде чем описывать симптомы этих болей, необходимо получить представление о строении и функции рассматриваемого органа.

Желчный пузырь является частью пищеварительной системы. Его местонахождение в теле человека - правый бок, прямо под печенью. С последней он соединён желчными протоками. Его размеры сопоставимы с большим пальцем человека, а по форме он похож на плод груши. Основная функция желчного пузыря заключается в сборе и последующем выведении в кишечник специального фермента, вырабатываемого печенью. Его называют желчью и она играет важную роль в усвоении кишечником жиров и движении пищи по его полости. В течении суток печень взрослого здорового человека может вырабатывать примерно литр этого фермента.

Общие симптомы отклонений

Основным признаком наличия заболеваний этого органа пищеварительной системы является увеличение его размеров до возможности прощупывания. Кроме того, люди с подобными проблемами довольно часто испытывают сильные боли в области правого подреберья. Впоследствии они распространяются вниз по спине к пояснице и вверх к правой лопатке и плечу.

Все эти симптомы дополняются нехарактерной напряженностью мышц верней части живота. Ранняя стадия заболевания характеризуется приступообразным возникновением болевых ощущений. Глубокое и усиленное дыхание, кашель, нахождение в неудобном положении туловища провоцируют и усиливают боль.

Теперь вы получили представление о характере боли, вызванной неправильной работой желчного пузыря. Все вышеописанные симптомы могут продолжаться длительный период времени, либо возникать эпизодически, неожиданно появляясь и пропадая через несколько часов. Больные часто жалуются на приступы тошноты и рвоты, после которой они не испытывают облегчения. Нарушение функций данного органа вызывает повышение температуры тела, учащение сердцебиения, больной испытывает постоянную жажду и сухость во рту.

Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, то лучше не медлить и обратиться к врачу. Его обязанностью будет провести обследование, поставить и диагноз и, согласно последнему, назначить лечение, которое снимет болевые ощущения и устранит воспаление внутри органа.

Причины болей в желчном пузыре

Существует множество причин, вызывающих болевые ощущения, исходящие от этого органа. Их можно объединить в три основные группы:

■ проявления холецистита (внутренний воспалительный процесс);

■ дискинезия кишечника, вызванная функциональными причинами, не обусловленными воспалительными процессами;

■ заболевания, вызванные нарушением обменных процессов (желчнокаменная болезнь);

Теперь рассмотрим каждую из причин более подробно.

Острый или хронический холецистит

Заболевание характеризуется выраженным воспалением желчного пузыря, которое сопровождается нарушениями процесса желчевыделения. С позиции страдающего недугом это ощущается как ноющие боли, ощущения дискомфорта в области нижнего ребра с правой стороны. Как показывает практика, такое состояние может продолжаться достаточно долго. Употребление жирных, жареных блюд, острой пищи, яиц, алкоголя и напитков с газом только усиливают эти ощущения, особенного сразу после их употребления. После трапезы больного мучают тошнота, горькая отрыжка, скопление газов в кишечнике, сухость во рту.

Дискинезия

Очень часто гастроэнтерологи слышат в свой адрес один вопрос: “Что делать, если болит желчный пузырь?” Медлить с лечением при таких симптомах, продолжая терпеть боль, категорически нельзя, поскольку это чревато серьёзными проблемами со здоровьем.

Дискинезия - это заболевание, при котором нарушается двигательная активность желчевыводящих путей. Это приводит к сбоям в процессе транспортировки желчи в двенадцатиперстную кишку. Существует две разновидности данной патологии, известных современной медицине:

■ гипертоническая - характеризуется повышением двигательной активности;

■ гипотоническая - в этом случае движение желчи значительно замедленно.

Выявить тип отклонения поможет врач-терапевт, он выслушает вас, прощупает тревожащую область живота, возможно назначит дополнительные обследования и анализы. Гипотоническая и гипертоническая патологии имеют различия во внешнем проявлении:

• Гипотонический тип выражается в тупых ноющих болях, ощущении распирания живота. Протекание болезни сопровождается потерей аппетита, скоплением газов, отрыжкой с привкусом горечи, тошнотой, постоянной сухостью во рту. Если относиться к болезни легкомысленно, не занимаясь её лечением, в желчном пузыре может начаться образование камней.


• Для гипертонического типа характерны кратковременные острые приступы боли в правом подреберье. Чрезмерные физические нагрузки и употребление богатой жирами пищи также влияют на интенсивность приступов.

Желчнокаменная болезнь

Здесь будут рассмотрены симптомы, проявляющиеся при нарушении обменных процессов. Неприятные ощущения при такой форме протекания заболевания охватывают всю брюшную полость, постепенно сосредотачиваясь в правом боку. Сильные позывы тошноты, часто приводящие к рвоте, являются спутниками этого недуга. Кроме того, больные часто жалуются на мучащие их запоры.

Прогрессирование болезни ведёт к расстройству процессов метаболизма у пациентов и скоплению в пузыре различного рода отложений — камней. Различают несколько видов камней, в зависимости от их химического состава: холестериновые, известковые, пигментные и смешанные, включающие в себя вышеперечисленные отложения. Их наличие определяется методом ультразвукового исследования желчного пузыря.

Лечение заболевания

Доверить лечение вышеописанных недугов можно только опытному врачу-гастроэнтерологу. Постановка диагноза и назначение лечения производятся только после осмотра им пациента. Как правило, врач рекомендует пройти ультразвуковое обследование брюшной полости. Это делает поставленный диагноз более точным, а назначаемые лечебные мероприятия более эффективными.

Терапия холецистита, независимо от его формы, должна проводиться под постоянным контролем лечащего врача. Первое, на что обращает внимание специалист — это ограничение пациента в определённых продуктах питания. Категорически запрещается употребление жареного, жирного, кондитерских и хлебобулочных изделий, шоколада и продуктов с его содержанием. Из жидкостей следует исключить из рациона спиртосодержащие и газированные напитки. Необходимо воздержаться от добавления в пищу пряностей, острых приправ, в том числе свежих перца, лука, чеснока.

В некоторых случаях, только при особой необходимости, врач назначает специальные ферменты и другие средства, нормализующие перистальтику и моторику кишечника.

После прохождения острой фазы болезни, лечение продолжается уже с использованием физиотерапевтических процедур и употреблением минеральной воды.

Операционное вмешательство

Если методы современной терапии не могут победить недуг и состояние больного заметно не улучшилось, единственным выходом остаётся хирургическая операция. Удаление желчного пузыря можно проводить и при диагнозе калькулёзного холецистита. Существует два способа иссечения желчного пузыря: полостное вмешательство путём надреза либо менее травматичная процедура лапароскопии.

Важное замечание

Несвоевременное и незаконченное лечение отклонений в работе желчного пузыря приводит к тяжёлым осложнениям, выражающимися нарушением оттока желчи, попадание инфекции во внутреннюю полость пузыря, которая может вызвать гнойное воспаление стенок, подпечёночный абцесс и образование желчного свища.

Если боль в правом подреберье настигла вас внезапно, а попасть на приём ко врачу пока нет возможности, воздержитесь от употребления пищи и примите обезболивающее. Хорошо снимают болезненные симптомы отвары из следующих трав и растений: листья перечной мяты, цветки календулы и аптечной ромашки, корни одуванчика, столбики с рыльцами кукурузы, плоды фенхеля обыкновенного, пижма обыкновенная, горькая полынь, чистотел большой.

Ночной приступ можно облегчить, повернувшись на левый бок, несильно постукивать рукой по правому. Это поможет высвободить излишки желчи из пузыря, что в свою очередь, устранит на время неприятные ощущения.

Если болит желчный пузырь, то человек знает по характерной локализации боли, где его анатомическое место. Не все люди правильно ориентируются и знакомы с билиарной системой, к которой относится желчный пузырь и протоки.

Этот небольшой орган накапливает желчь, синтезируемую в печени, выделяет ее в кишечник и, таким образом, участвует в пищеварении. Боли в желчном пузыре - ненормальное явление. Симптом указывает на патологию, вызываемую различными заболеваниями. Чтобы выяснить, почему болит желчный пузырь, необходимо вспомнить его строение и задачи.

Особенности строения и функционирования

Первичные желчные протоки находятся в центре печеночных долек вместе с сосудами. Они собирают синтезированную желчь в место хранения - грушевидное полое образование, пузырь (лежит под нижней поверхностью печени). Орган способен вместить до 70 мл секрета.

Стенка пузыря довольно тонкая, но имеет слои:

• слизистый - из эпителиальных клеток;
• мышечный - образован циркулярными мышечными волокнами;
• серозный - самый наружный для внешней защиты.

Проецируется в области передней стенки живота на правое подреберье. Внутренняя оболочка содержит железы. Их функция заключается в производстве слизи, гормона антихолецистокинина, всасывании из желчи воды, солей, аминокислот.

В пузыре желчь не только хранится, но и доводится до необходимого состояния по вязкости, составу. Кроме воды, в нее входят слизь, желчные кислоты, белки и аминокислоты, билирубин, неорганические вещества, холестерин, фосфолипиды, витамины.

Желчевыводящий проток несет желчь в двенадцатиперстную кишку. Он открывается рядом с протоком поджелудочной железы в месте, называемом сфинктером Одди. Сокращение пузыря и выброс содержимого происходит одновременно с панкреатическим секретом при поступлении пищи в кишечник.

Желчь выполняет важные функции:

• нейтрализует кислотность желудочного сока;
• защищает слизистую кишечника от размножения патогенных микроорганизмов;
• стимулирует работу ферментных систем, необходимых для правильного пищеварения;
• активизирует перистальтику;
• помогает выведению шлаков и токсических веществ.

Главные причины патологии пузыря

У человека главные проблемы болей желчного пузыря определяются инфицированием и застоем содержимого с перерастяжением стенок. Эти причины усугубляются и образуют порочный круг: при застое желчи создаются удобные условия для патогенных микроорганизмов, а воспаление изменяет состав, вязкость желчи и способствует застойным явлениям.

Ожирение и малая физическая активность - основная причина поражения билиарной системы у женщин

К предрасполагающим факторам относят:

• ожирение - нарушает состав желчи, вызывая повышение концентрации холестерина;
• гормональные нарушения - выяснено, что половые гормоны влияют на выведение холестерина, снижение активности в период климакса способствует болезни желчного пузыря.

В последнем триместре при беременности действует механизм сдавливания и застоя.

Провоцирующими причинами могут быть:

• нерегулярное питание с длительными перерывами, последующим перееданием;
• использование голодных диет для похудения;
• повышенное содержание холестерина в крови у пожилых людей;
• аномалии строения (деформация, перегибы, искривление);
• нарушение метаболизма при сахарном диабете;
• болезни поджелудочной железы и печени;
• функциональные нарушения координации сокращений при заболеваниях нервной системы.

Важное значение придается: профессиональному контакту с токсическими веществами на предприятиях химической промышленности, низкой физической активности человека, хронической атонии кишечника, стрессам, длительному применению некоторых лекарственных средств (Октреотид, Клофибрат, Цефтриаксон), препаратов с мочегонным эффектом, статинов, оральных контрацептивов.

Какие болезни желчевыводящей системы сопровождаются болями?

Боль в желчном пузыре вызывают:

• воспалительный процесс при холециститах и холангитах;
• дискинезия желчевыводящих путей (нарушение сократительной способности);
• желчекаменная болезнь (написание «желчнокаменная» ошибочно, что можно проверить по Международной классификации);
• злокачественные опухоли.

Все перечисленные болезни нарушают функцию транспортировки желчи, вызывают сбой пищеварительного процесса. Это сопровождается похожей симптоматикой, отличающейся лишь интенсивностью и течением.

Воспаление затрагивает внутреннюю слизистую оболочку, вызывает приток крови и лейкоцитов

Особенности болей, вызванных патологией желчного пузыря

Как болит желчный пузырь врач узнает по характерным отличительным признакам. По характеру и интенсивности болевого синдрома выбирают оптимальное лечение, судят о тонусе выводящих путей. При хроническом воспалении, дискинезии по гипотоническому типу желчный пузырь болит постоянно.

Симптомы усиливаются после приема алкоголя, жирных и жареных блюд, физической нагрузки. Боль локализована в правом подреберье, может принимать распирающий характер. Не снимается спазмолитиками.

Если воспаление острое (холецистит) или боли вызваны движением камня, то симптомы боли желчного пузыря проявляются внезапным интенсивным режущим характером с иррадиацией из правого подреберья в бок, спину, вверх в ключицу и плечо.

Диагностику осложняет способность болей становиться сильнее на вдохе, а также атипичная иррадиация в область сердца. Иногда вместо боли пациенты чувствуют жжение в правом боку.
Отличить может ли боль вызываться спазмом коронарных сосудов, а не желчным пузырем, помогает проведение электрокардиографии.

«Солярный» синдром при воспалении солнечного сплетения протекает с сильными жгучими болями в эпигастрии, вокруг пупка, с иррадиацией в спину. При пальпации определяется локальное напряжение мышц в подреберье справа. При выраженных болях пациенты стараются принять согнутое положение с прижатыми к груди коленями.

Необходимо учитывать, что длительное воспаление вовлекает солнечное сплетение

Кроме болевого синдрома при постановке диагноза, необходимо учитывать какие симптомы общего характера и расстройства пищеварения сопутствуют патологии желчного пузыря. У пациентов возможны:

• высокая температура с ознобом (при остром холецистите), умеренное повышение при хроническом течении;
• тошнота, отрыжка, рвота горечью ;
• кишечные расстройства (понос или запор);
• неприятное вздутие живота;
• отсутствие аппетита;
• умеренное похудение;
• сухость и горечь во рту;
• кожный зуд;
• бессонница и повышенная раздражительность.

Боль в области желчного пузыря на фоне различных заболеваний

Где и как болит желчный пузырь при конкретной патологии мы рассмотрим на примере наиболее частых заболеваний.

Холециститы

Болезнь протекает в острой и хронической форме, на фоне камней в пузыре (калькулезный холецистит) и без них. Связь с конкрементами более типична для полных женщин среднего возраста, а бескаменная форма чаще наблюдается у мужчин.

При обследовании в желчи обнаруживают:

• стафилококки,
• стрептококки,
• кишечную палочку,
• энтерококки,
• синегнойную палочку,
• протей,
• лямблии,
• аскариды.

Острый холецистит возникает при брюшном тифе и паратифах. Интенсивная боль в правом подреберье с ознобом и повышенной температурой указывает на воспаление внутренней оболочки пузыря. При успешном лечении боли стихают. Возможен переход в хроническое течение.

Это вызывает постоянный тупые боли, усиливающиеся после погрешности в питании, физической нагрузки. Постепенно стенка истончается, заменяется рубцовой тканью, теряет возможность сокращаться. Создаются благоприятные условия для образования камней, пролежни могут прорвать стенку и выйти в брюшную полость.

Пульсирующий характер боли и постоянная высокая температура говорят о возможной гангрене пузыря с последующим некрозом и перитонитом. Сколько может болеть желчный пузырь до вероятного перехода в гангрену и осложнения зависит от иммунитета конкретного человека.

Дискинезии желчевыводящих путей

Заболевание свойственно людям неврастенического склада, детям. Боли связаны с измененным мышечным тонусом желчного пузыря и выносящих протоков. Вместо необходимого сокращения и выведения желчи в кишечник, возникает расслабление (гипокинетическая форма), увеличение в объеме, распирающие боли.

И, наоборот, спазм внезапно прерывает необходимое расслабление (гиперкинетический вариант). В первом случае, кроме тупых болей, у пациента появляются запоры, тошнота, рвота. Во втором - главный признак схваткообразные боли справа в подреберье. Тип нарушения необходимо учитывать в терапии.

Холангиты

Изолированное воспаление желчевыводящих протоков редко бывает без холецистита. Наиболее часто наблюдается как осложнение оперативного вмешательства после удаления желчного пузыря, наполненного камнями.

Виды холангита определяются причинами:

• обструктивный - вызван камнем или другим механическим препятствием;
• бактериальный - прослеживается четкая зависимость от воспаления;
• рецидивирующий - течение волнообразное с частыми обострениями;
• склерозирующий - как осложнение воспаления.

Желчекаменная болезнь

Основа происхождения камней в желчном пузыре и ходах - нарушенный обмен солей холестерина и билирубина. Повышение густоты состава желчи, застой вызывают выпадение солей в осадок, склеивание в каменистые структуры. Конкременты могут располагаться внутри пузыря и в протоках.

Конкременты неодинаковы по размерам, могут быть единичными или забить весь объем пузыря

Боли вызывает застой желчи с растяжением мышц или передвижение камня. Приступ носит очень интенсивный характер, боли режущие, иррадиируют в спину, правую лопатку, плечо, ключицу, половину живота. Провоцирует приступ езда в транспорте, на велосипеде, любая тряска, прием алкоголя, жирной пищи.

Если нарушается поступление желчи в кишечник, ее компоненты попадают в кровь. Сброс билирубина проявляется симптомами механической желтухи: моча становится темной, кал обесцвечивается, выглядит серым, желтушность обнаруживается на склерах и коже.

Злокачественные опухоли

Риск рака желчного пузыря растет у пациентов с длительным течением воспаления. Наиболее часто выявляют гистологические типы: плоскоклеточный солидный рак, аденокарциному, слизистую опухоль.
Характерна очень высокая степень злокачественности, быстрое распространение метастазов, склонность к прорастанию в соседние органы.

Как устранить боль в желчном пузыре?

Для выяснения причин, вызвавших боли, необходимо пройти обследование. По анализам крови, мочи и кала удается выявить воспаление, высокий уровень билирубина и холестерина, общий сбой в системе пищеварения.

Метод холецистографии с контрастирующим веществом хорошо показывает аномалии строения, тени конкрементов. До назначения лекарств врач посоветует соблюдать диету. Людям с лишним весом рекомендуются еженедельные разгрузочные дни.

Пациентам противопоказаны:

• любые жареные блюда, колбасы, жирные мясные изделия (мясные блюда обязательно отваривать, готовить на пару, тушить);
• жирные наваристые бульоны из мяса и рыбы;
• все виды алкоголя;
• газированные напитки;
• острые приправы;
• консервированная пища, домашние соленья;
• пирожные с кремом;
• бобовые.

Режим питания строится по схеме: 6 раз в день, но малыми порциями. Диетологи рекомендуют: нежирных мясные и рыбные блюда, каши, пить некрепкий зеленый чай, отвар шиповника (если свежие фруктовые соки, то в разведении), обезжиренные молочные продукты.

Самостоятельно принимать какие-либо препараты нельзя. Существует много противопоказаний. Конкретный выбор может сделать только специалист. При холециститах обязательно назначаются антибиотики. Лучшими считаются препараты широкого спектра действия (Амоксиклав, Цефтриаксон, Моксифлоксацин, Гатифлоксацин).

Проведение УЗИ-диагностики позволит определить контуры желчного пузыря, размеры, наличие камней

Спастические боли снимаются инъекциями Атропина, Платифиллина, Но-шпы. Вместо уколов, рекомендуются ректальные свечи с красавкой. В случае приступа желчекаменной болезни применяют сильные обезболивающие (Налбуфин, Кетанов, Промедол).

При гипокинетической форме дискинезии назначают холецистокинетики. В терапии необходимо соблюдение правильного режима, прием успокаивающих средств растительного происхождения (настойки валерианы, пустырника, Новопассита). Врач-физиотерапевт подберет наиболее результативные физиопроцедуры - индуктотермию, гальванический воротник или диадинамические токи.

Нужно ли делать операцию подскажет течение заболевания, упорность болевого синдрома, эффективность терапии. Вопрос об удалении желчного пузыря по экстренным показаниям может возникнуть при гнойном характере воспаления, угрозе перитонита. В плановом порядке обсуждаются показания для удаления камней вместе с пузырем.

В настоящее время в хирургии пользуются бережным лапароскопическим способом оперативного вмешательства.

Большинство клиник отказались от техники литотрипсии (дробления камней). Негативное воздействие на окружающие ткани приводит к большому числу осложнений. Раковую опухоль стараются удалить, как можно раньше, часто с резекцией части печени, лимфоузлами.

Пациенты проходят курс терапии цитостатиками и облучения. Связь патологии желчного пузыря с печенью и поджелудочной железой предусматривает назначение препаратов гепатопротекторного действия и ферментов.

Народная медицина предлагает для снятия болевого синдрома использовать растительные отвары. Рекомендуются травы с желчегонным и противовоспалительным эффектом:

• цветки календулы и ромашки;
• кукурузные рыльца;
• бессмертник;
• пижма;
• мята перечная;
• корни одуванчика;
• горькая полынь;
• чистотел;
• плоды фенхеля.

Из целебных растений составляют желчегонные сборы, их можно приобрести готовыми в аптеке

Метод «слепого зондирования» заключается в приеме натощак ложки растительного масла, Ксилита, Сорбита и сохранения положения лежа на правом боку около часа. Это помогает освободить пузырь от накопившейся желчи, устранить застой. Существует совет: для опорожнения пузыря после приема травяного чая лечь на левый бок и поколачивать себя по правому подреберью.

Болевой синдром при заболеваниях желчевыносящих органов требует установления связи с камнями, типом дискинезии, воспалением. Рекомендуется пациентам заняться лечением хронических очагов инфекции. Даже после удаления пузыря необходимо придерживаться диеты и принимать медикаменты.