Качество жизни после удаления поджелудочной железы и последствия. Может ли человек жить без поджелудочной железы

Многие люди, которым по тем или иным причинам была удалена поджелудочная железа, задаются вопросом — можно ли жить без этого органа. Врачи дают однозначный ответ на этот вопрос. Человек может прожить без поджелудочной железы довольно много, если при этом соблюдать некоторые правила. Одним из таких правил является строгая диета.

Диета после удаления

Сразу после операции несколько дней пациенту не дают есть. Допускается только негазированная . Причем пить ее нужно не залпом, а небольшими порциями, распределенными на равное количество на весь день. Необходимо выпивать не менее двух литров. Есть ничего категорически нельзя.

По прошествии нескольких дней человеку с удаленной поджелудочной железой разрешается начинать с чая и несоленого супа. Допускается также употребление гречневой каши или рис. Примерно через неделю после завершения операции в рацион постепенно добавляют хлеб и творог, только нежирный, протертые супы. Исключают капусту в любом виде. Еще через некоторое время начинают употреблять рыбу и мясные фрикадельки, но ни в коем случае не жареные и печеные, а приготовленные исключительно на пару. Пища должна быть вареной или тушеной.

Образ жизни

В течении всей жизни человек без поджелудочной железы должен навсегда отказаться от курения и употребления спиртных напитков, исключить практически полностью из рациона соль, допускается употребление не более восьми грамм в сутки. Нужно употреблять в пищу много белков и забыть о мучных продуктах.

Жареное, соленое и копченое также исключаются во избежание серьезных осложнений. Питание нужно разделить на пять частей и принимать пищу небольшими порциями в течение дня. Запрещается употреблять холодные продукты, пища подается только в теплом виде. Вода должна быть на столе всегда, лучше минеральная, без газов и не меньше двух литров в сутки.

Здоровье человека без поджелудочной железы

Поджелудочная железа играет в организме человека важную роль и, если человек лишается этого органа, нарушаются многие обменные процессы. Но может ли жить человек без поджелудочной железы, зависит только от

самого человека. Можно долго прожить, но при соблюдении определенных условий. Кроме диеты, которую нужно соблюдать всю жизнь, необходимо также поддерживать организм медикаментозно.

Замещающую роль в этом случае играют ферменты, которые также нужно принимать пожизненно, чтобы поддерживать пищеварение. После удаления поджелудочной железы возможно возникновение сахарного диабета, но прием инсулина решает эту проблему.

И несмотря на то, что всю жизнь придется соблюдать строгую диету, принимать ферментные препараты и инсулин, качество жизни при соблюдении этих условий никак не ухудшается. Пациенты находятся под наблюдением гастроэнтеролога и эндокринолога, которые помогут в случае возникновения проблем со здоровьем.

Поджелудочная железа является довольно значимым органом в человеческом организме. Можно ли жить без поджелудочной железы?

Поджелудочная железа находится в верхней части брюшной полости, представляет собой вытянутый орган небольшого размера. И выполняет ряд функций, с которыми не может справится никакой другой орган.

Функции поджелудочной железы

1. Выделение , способствующих пищеварительному процессу. Ферменты помогают в расщеплении пищи для дальнейшего поступления в кишечник;
2. Выработка , необходимого для поддержания уровня сахара и помощника переваренной пищи всасываться в клетки организма.

Причины и показания для удаления

К причинам отказа работоспособности поджелудочной железы относятся: злоупотребление , чрезмерное употребление никотина, потребление вредной, слишком жирной еды.

В некоторых случаях приходится принимать меры ради спасения жизни человека-частичное или полное .

Показания к удалению поджелудочной железы:

1. Злокачественные образования в органе;
2. Частичная резекция;
3. Травмы;
4. Изменения в тканых;
5. , его обострение.

Операция по удалению жизненно важного органа относится к разряду сложнейших. Связано это с тем, что это самый нежный орган, находится в труднодоступном месте, рядом с позвоночником. Возможны осложнения после в виде попадания инфекций и воспалительных процессов. Осложнения чреваты у людей в силу возраста и склонных к ожирению. Процесс реабилитации после операции занимает длительное время, еще долго пациент чувствует сильные боли.

У некоторых людей в организме две поджелудочной железы, вторая зарождается еще до рождения человека. Но это не означает, что она берет на себя функции первого органа. Он в большей степени подвергается воспалению и начинает давить на кишечник. Из-за этого возникают сильнейшие боли. Врачи удаляют дублера.

Замена поджелудочной железы другим органом человека невозможна. Человеку необходимо другими методами обеспечить работу организма в той части, которую выполняла поджелудочная железа.

Вопрос о том, можно ли жить без поджелудочной железы человеку, является актуальным для тех, кто страдает хроническим панкреатитом. При нарушении режима питания и злоупотреблении алкоголем патологические процессы в поджелудочной железе приобретают необратимый характер. Прекращение оттока ферментационного секрета приводит к воспалению и началу некротического процесса. Наиболее тяжелым осложнения панкреатита является развитие раковой опухоли. В таких случаях проводится резекция пораженного органа. В зависимости от тяжести заболевания удаляется вся железа или ее часть.

Панкреэктомия относится к категории сложных операций. Это обосновано тем, что поджелудочная находится в глубине брюшной полости и доступ к ней сильно затруднен. Тем не менее сегодня эту операцию успешно проводят во всем мире. Но самые большие трудности наступают после проведения хирургического вмешательства. Больному предстоит столкнуться с проблемой, как жить без поджелудочной железы.

Последствия панкреэктомии

Операция проводится под общим наркозом и длится несколько часов. При проведении удаления пораженного органа могут возникнуть самые разнообразные осложнения.

Чаще всего хирургам приходится сталкиваться с такими проблемами:

• кровотечение;
• падение кровяного давления;
• занесение инфекции в брюшную полость;
• остановка сердца;
• впадение больного в кому;
• нарушение нервных связей;
• повреждение расположенных рядом органов.

Но даже если операция прошла успешно, больному предстоит столкнуться с множеством трудностей. Люди после резекции поджелудочной испытывают сильную боль, выход из наркоза сопровождается невероятными страданиями. Но это не самое страшное — пациентам предстоит продолжить жизнь без поджелудочной железы. Этот орган играет важную роль в системе пищеварения.

Панкреэктомия вызывает такие осложнения:

1. Прекращение выработки ферментов, которые обеспечивают расщепление пищи для дальнейшего переваривания в кишечнике. Из-за этого прекращается поступление в организм питательных веществ.
2. Отсутствие процесса утилизации углеводов. В кровь не поступает инсулин, что неминуемо влечет заболевание сахарным диабетом.
3. Риск рецидива рака. Мягкие ткани после хирургического вмешательства повреждены, органы ослаблены. Из-за этого повышается вероятность появления новообразований.

Еще недавно вопрос о том, может ли человек жить без поджелудочной железы, был под большим сомнением. Сегодня благодаря прорыву в области хирургии и фармацевтики пациенты без этого органа живут полноценной жизнью, не испытывая боли и существенного дискомфорта.

Долго и счастливо прожить без поджелудочной железы можно при условии, если больной будет выполнять все рекомендации врача, откажется от вредных привычек и станет правильно питаться.

Послеоперационный период

Первые часы и дни для послеоперационных больных являются самыми сложными и тяжелыми. Их организм борется с потерей крови и болью, приспосабливается к функционированию без поджелудочной железы. Ситуация осложняется тем, что человеку нельзя нормально питаться. На начальном этапе реабилитации, который длится 2-4 дня, питание осуществляется внутривенно. Пациенту разрешается пить кипяченую воду небольшими порциями. Постепенно количество выпиваемой жидкости доводится до 2 л в сутки.

Болевой синдром снимается наркотическими и ненаркотическими препаратами. Ежедневно доза анестетиков уменьшается, чтобы не вызвать привыкания и наркотической зависимости. Спустя двое суток постельного режима пациенту рекомендуется встать и с посторонней помощью начать совершать небольшие прогулки. Это нужно для того, чтобы предотвратить образование спаек в желудочно-кишечном тракте.

Если удаление поджелудочной железы было проведено по причине обнаружения раковой опухоли, то больному назначается курс лучевой и химиотерапии. Подобные процедуры позволяют свести риск рецидива рака к минимуму.

Сразу после операции больному вводят добавки, которые раньше вырабатывала поджелудочная железа. Благодаря им можно жить нормально, не переживая о несварении или инсульте.

Назначение пищеварительных ферментов

Качественное переваривание пищи у здорового человека осуществляется с помощью особого фермента под названием панкреатин. После проведения панкреэктомии его выработка прекращается. Современная медицина нашла множество синтетических аналогов этому веществу.

Их прием обеспечивает полное и качественное переваривание пищи перед ее поступлением в кишечник.

Больному назначаются такие препараты:

1. Альфа-амилаза. Это фермент, обеспечивающий переваривание углеводов.
2. Вестал. Выпускается в виде таблеток. Препарат стимулирует и нормализует пищеварение.
3. Микразим. Это лекарство нового поколения. Основным действующим компонентом в нем является панкреатин, аналогичный ферменту поджелудочной железы. Лекарство способствует усвоению жиров, белков и углеводов.
4. Креон. Относится к категории препаратов заместительной терапии. Имеет в своем составе панкреатин.

Перечисленные препараты принимаются во время еды. Действие лекарств избавляет больных от чувства тяжести в желудке, тошноты, запоров и поносов. Принимать пищевые ферменты необходимо после каждого употребления пищи, независимо от их частоты и объема. По отношению к каждому пациенту устанавливается своя доза препарата. Это исключительно прерогатива лечащего врача. Самостоятельная терапия недопустима, так как может привести к непоправимым последствиям.

Инсулиновая терапия

Без инсулина, который вырабатывался поджелудочной железой, человек обречен на быструю смерть. Именно так и происходило до тех пор, пока не были изобретены и испытаны инсулиновые заменители. Сегодня для поддержания нормальной жизнедеятельности больных после панкреэктомии назначаются различные виды инсулина, наиболее подходящие каждому конкретному человеку.

Инсулин применяется исключительно в форме уколов. Лекарство выпускается в виде жидкости, которая заливается в специальные одноразовые шприцы. Они удобны в пользовании, компактны, комплектуются тонкой иглой, которая практически не доставляет болевых ощущений.

На протяжении всей оставшейся жизни больные с удаленной поджелудочной железой должны постоянно контролировать уровень сахара у себя в крови. Для этого приобретается специальный прибор — глюкометр. Им можно пользоваться в любой обстановке: дома, на работе, в транспорте и на природе. Если прибор показывает критический уровень сахара в крови, то следует немедленно сделать инъекцию инсулина. Чтобы не упустить нужный момент для укола, больным необходимо постоянно иметь при себе инсулиновые шприцы и глюкометр.

Как рационально питаться

Поправиться и жить после проведения панкреэктомии человек может только в том случае, если будет придерживаться жестких ограничений в еде. В течение первой недели после удаления поджелудочной железы пациент содержится в клинике.

Поддержание его жизнедеятельности осуществляется на основании назначения лечащего врача.

Переход на желудочное питание производится постепенно, после окончания трехсуточного послеоперационного голодания. Больному дается несладкий чай и несколько сухарей из хлеба высшего сорта. Постепенно порции увеличиваются в объеме, а в чай добавляется немного сахара. На восьмой день после операции больного начинают переводить на супы-пюре, каши и паровые омлеты. К моменту выписки из больницы человеку разрешается употреблять рыбные и мясные паштеты, черствый хлеб, вареные и тушеные овощи. Все время адаптации к питанию после панкреэктомии больной поддерживается физиологическими растворами и витаминами, вводимыми через капельницу. Это позволяет избежать ослабления и обезвоживания организма.

На момент выписки из клиники пациенту даются рекомендации по организации питания в домашних условиях. Как правило, все больные переводятся на лечебную диету № 5. Она рассчитана так, чтобы максимально уменьшить употребление жиров и углеводов. Основной упор делается на блюда с большим содержанием белков. Соль и сахар рекомендуется в еду не добавлять.

Под строжайший запрет попадают такие продукты:

• животное мясо в жареном, соленом и копченом виде;
• вяленая и малосольная рыба;
• торты, конфеты, шоколад, пирожные и прочие сладости;
• пряности, острые и кислые приправы;
• свежий хлеб, булки, домашняя выпечка;
• овощная, мясная и рыбная консервация;
• колбасы, сардельки и сосиски;
• свежие ягоды и фрукты, зелень, лук и чеснок.

Готовить пищу для больного следует отдельно.

Для этого можно использовать такие технологии:

1. Томление на пару. В пароварке получаются самые полезные и безопасные диетические блюда. В них остаются все минералы и витамины. На пару готовят крупы, овощи и мясо.
2. Тушение. Тушеные блюда разрешается употреблять не ранее, чем через месяц после проведения удаления поджелудочной железы. К этому времени организм приспособится к новым условиям жизнедеятельности.
3. Варка. Вареные продукты легко усваиваются организмом. Готовят для больного супы, каши, отваривают овощи, мяса и яйца. Во время приготовления и перед едой не допускается использование перца, соли, кетчупа и горчицы.

Пища должна быть в теплом виде. Запрещено употребление сильно перегретых или холодных продуктов: они плохо поддаются расщеплению искусственными ферментами. Питаться больному нужно дробно, 5-6 раз в день небольшими порциями.

Образ жизни после панкреэктомии

Даже несмотря на успешную операцию, регулярный прием ферментов и инсулина, человек уже никогда не сможет вернуться к привычному образу жизни. Никакие медикаменты не смогут заменить поджелудочную железу.

Чтобы счастливо дожить до глубокой старости, больному нужно придерживаться таких правил:

• навсегда забыть о пьянстве и курении;
• применять только дозированные физические нагрузки;
• избегать перегреваний и длительного пребывания на холоде;
• соблюдать режим труда и отдыха.

После удаления поджелудочной железы необходимо регулярно посещать клинику для проведения медицинского обследования.

Дискуссии на тему можно ли жить без любви, будут длиться столько, сколько живет человечество. Действительно, зачем человеку любовь, если у него есть разум, руки, ноги и все блага цивилизации, созданные им же? Но возможно ли было бы развитие этой самой цивилизации без любви?

Почему человек не может жить без любви?

Потому что без нее он просто бы не появился на свет. лежит в основе инстинкта размножения, она же является неизменной составляющей чувства матери к своему родившемуся ребенку, что побуждает ее заботиться о нем и защищать до последней капли крови. Любовь является фундаментом, опорой всего. Когда она есть, человеку хочется жить, работать, дышать, а самое главное – отдавать. Неспособные любить не могут ничего дать взамен, они никогда не станут хорошими супругами, родителями, детьми. Их отгороженный от всех остальных мирок жалок и беден.

Жить в браке без любви можно, но будет ли он счастливым – вот в чем вопрос. Многие выбирают себе пару исходя из критериев состоятельности, положения в обществе и др. Им важнее выглядеть, создавать впечатление, а не быть. Они готовы отказаться от счастья ради мнимого благополучия, но со временем многие понимают, что это неправильный путь. Спрашивая себя, может ли человек жить без любви, необходимо подумать о смысле его жизни. Есть ли он вообще? Ведь все его существование является пустой и бессмысленной борьбой, усилием над собой, ведь такой член общества не чувствует поддержки. Земля под ним зыбка, как песок, а одинока, как ветер в поле. Еще Конфуций говорил, что любовь – это то, что делает человека человеком. Незнающие этого чувства разрушают нашу планету, затевают войны и катастрофы, а любящие созидают и готовы жертвовать собой ради любви к ближнему своему.

Поджелудочная железа — это орган, без которого нашему организму чрезвычайно трудно обойтись. Ее функции - выработка инсулина и пищеварительных ферментов. Без инсулина развивается тяжелое заболевание - сахарный диабет, а без пищеварительных ферментов - синдром кишечной диспепсии, при котором невозможно полноценное переваривание пищи и усвоение основных нутриентов. Поэтому даже частичное удаление железы влечет за собой множество проблем для пациента, не говоря уже о тотальной ее резекции.

Когда удаляют железу или ее часть

Основным показанием для удаления поджелудочной железы является ее злокачественное новообразование. Здесь речь идет о том, чтобы сохранить или продлить жизнь пациенту, а вопрос качества этой жизни стоит уже на втором месте. К полной резекции железы в настоящее время прибегают довольно редко, чаще выполняют иссечение некоторой ее части.

Кроме рака поджелудочной железы, поводом для ее удаления может послужить также обширный панкреонекроз и хронический рецидивирующий панкреатит, образование внутрипротоковых камней поджелудочной железы.

Как оперируют поджелудочную железу

Такая операция относится к сложным хирургическим вмешательствам, поскольку железа расположена глубоко внутри брюшной полости и доступ к ней затруднен. Природа, учитывая колоссальную важность этого органа, поместила его таким образом, чтобы защитить от внешнего воздействия, однако человек вредит поджелудочной железе иным путем - употреблением алкоголя и курением, перееданием, неправильным питанием и т.д.

Чаще всего удаляют головку поджелудочной железы. Называется это операция Уиппла или панкреатодуоденальная резекция (ПДР). Среднее время проведения оперативного вмешательства составляет около пяти часов. Применяется общий наркоз. Однако выживаемость при тотальной панкреатэктомии, по статистическим данным, выше, чем при ПДР. В мире успешно проведено несколько десятков тысяч операций по панкреатэктомии.

Главный вопрос

Операция прошла успешно, что дальше? Можно ли жить без поджелудочной железы? Теоретически - да, можно. При этом необходимо проведение пожизненной заместительной терапии ферментами и инсулином, соблюдение диеты. А практически - человек не механизм, в котором можно любую сломавшуюся деталь заменить на новую. После удаления железы остро встает вопрос качества жизни и ее стоимости, учитывая постоянную потребность в лекарственных препаратах и дорогостоящих анализах. Такие пациенты всю оставшуюся жизнь находятся под наблюдением эндокринолога и гастроэнтеролога.

Если причиной панкреатэктомии послужил рак, операция чаще всего проводится для продления жизни пациента. Пятилетняя выживаемость после полного курса терапии при этом заболевании наблюдается лишь у 9% больных. Опухоль в поджелудочной железе диагностировать на ранних стадиях чрезвычайно сложно по ряду причин:

• признаки рака поджелудочной железы схожи с симптомами многих других болезней органов системы пищеварения;
• доступ к поджелудочной железе скрыт за другими органами - желудком, тонким кишечником, печенью, желчным пузырем, селезенкой и желчными протоками;
• симптомы на ранних стадиях опухоли могут отсутствовать или проявлять себя как признаки других заболеваний поджелудочной железы.

Поэтому большинство случаев удаления поджелудочной железы при опухолевом процессе происходит тогда, когда болезнь активно себя проявила. Организму в таких условиях приходится включать все резервы для выживания.

Из цепочки энергообмена выпадают начальные звенья - расщепление и утилизация углеводов (амилаза и инсулин). Усвоение других пищевых веществ (белков и жиров) также под большим вопросом - нет ферментов, предназначенных для их расщепления. Даже при отсутствии других серьезных заболеваний компенсировать функции поджелудочной железы будет нелегко, а ведь здесь еще имеется опухолевая интоксикация, снижение иммунитета, болевой синдром, с которыми тоже нужно бороться. Не удивительно, что таких пациентов выживает немного.

Как жить без поджелудочной железы?

Сразу после операции пациент находится на внутривенном питании, разрешается только пить воду без газа, до литра в сутки, маленькими порциями. В таком режиме должно пройти трое суток. Затем следует некрепкий чай без сахара и 1-2 сухарика из белого хлеба. На пятый день добавляют протертый суп на воде, сухарики и паровой белковый омлет . На шестой постепенно вводят протертые каши (рис, гречка). С седьмого дня - подсушенный белый хлеб и паровое суфле из мяса или рыбы. С десятого дня больного переводят на стол № 5п с индивидуальным подбором доз панкреатина и инсулина. В таком режиме ему придется жить всю оставшуюся жизнь. Алкоголь и курение исключаются.