Лечение аденоидов у детей по методике комаровского. Аденоиды у детей – что это такое, удалять или нет? Аденоиды лечение по комаровскому

Хронический аденоидит многие из родителей услышав таосаются искать новейшие препараты способные кой диагноз, вздрагивают в лёгком шоке. Ведь известная процедура лечения этого заболевания это удаление аденоидов хирургическим путём под местным наркозом, или вообще без него. И естественно родители брпобедить воспаление без хирургического вмешательства. Но лечение аденоида и детей можно производить и консервативно, по крайней мере, так считает доктор Комаровский. Хронический аденоидит, серьёзное заболевание, но в то же время вполне излечимое.

Аденоиды это носоглоточная миндалина, которая расположена между и чуть выше двух больших миндалин (гланд). Как раз там, где воздух из носа попадает в глотку. И вот именно эта миндалина, при увеличении начинает создавать проблему. Её становится не только видно, но и слышно.

Какие признаки увеличения аденоидов должны обеспокоить родителей:

1. Затруднённое дыхание носом во время сна или даже днём.
2. Ребёнок дышит ртом даже в дневное время.
3. Появляется храп во время сна. Сон становится беспокойным.
4. Ухудшается слух, ребёнок часто переспрашивает.
5. Частые простудные заболевания.
6. Сильные выделения из носа.
7. Изменения тембра голоса. Ребёнок говорит в нос. Голос становится гнусавым.
8. Выражение лица становится безразличным. Постоянно приоткрытый рот.

Родители самостоятельно могут установить нужна ли их ребёнку операция по удалению аденоидов. То есть, если ребёнок, закрыв рот, может дышать, поочерёдно закрывая одну, а потом вторую ноздрю значит, у него сохранена возможность носового дыхания. Вывод данному конкретному малышу ещё нет необходимости проводить удаление аденоидов, но обследование у врача не помешает.

Вот несколько основных причин увеличения аденоидов:

• частые болезни дыхательной системы ребёнка:
  • бронхиальная астма,
  • синусит,
  • аллергические болезни дыхательной системы и другие,
• болезни, влияющие на иммунную систему малыша:
  • скарлатина,
  • корь,
  • краснуха и другие,
• сухое непроветриваемое помещение,
• помещение, в котором редко проводится влажная уборка, много пыли,
• неудовлетворительный уровень экологии окружающей среды,
• плохая наследственность.

Большинство детских заболеваний носоглотки возникает, потому что ребёнок не вылечившись как следует, успевает подхватить новую инфекцию или вирус и заболеть по- новому. То есть малыш, получает новое заболевание носоглотки, вследствие чего уже увеличенная миндалина (аденоида) получает новый толчок к увеличению.

После выздоровления, признаками, которого для родителей является отсутствие температуры и кашля у ребёнка, его отправляют в школу или садик, где он через 2 недели подхватывает очередное респираторное заболевание. В результате, кроме всего прочего происходит увеличение аденоидов, а они ещё не успели вернуться в своё исходное состояние. В итоге получаем процесс постепенного роста аденоидов. Которые в результате могут вырасти до таких величин, когда дыхание ребёнка через нос блокируется.

То есть аденоиды увеличиваются вследствие, частых заболеваний носоглотки. Способность к увеличению аденоиды сохраняют до 7-8 летнего возраста ребёнка.

Лечение аденоидов по Комаровскому

Лечение аденоидита у детей – это их удаление. Потому родителям, обнаружившим у ребёнка начальную стадию аденоидита необходимо придерживаться ряда правил, которые помогут предупредить данное заболевание:

• в помещении, ребёнка, должна проводиться влажная уборка,
• приобрести, и поставит в спальне малыша прибор, следящий за влажностью воздуха в помещении,
• ребёнок регулярно, ежедневно должен проводить некоторое время на улице,
• при выздоровлении ребёнка нужно внимательно следить за состоянием аденоид. Пришли ли они в то же состояние, в каком были до болезни.

Каждый родитель должен помнить, что лечения аденоидов не бывает. Воспаление можно только предупредить. Если не удалось этого сделать, то выходом из сложившейся ситуации может быть только оперативное вмешательство.

Волшебных средств, которые могут лечить аденоиды или их уменьшить, не существует. Не придумано лекарства, которое могло бы предупредить увеличение аденоидов или препарата способного влиять на размер аденоидов, уменьшая их.

Только в единственном случае, возможно, лечить аденоидит. Это когда причина его возникновения аллергическая реакция. Соответственно приём противоаллергических средств может уменьшить отёк аденоидной ткани.

Когда кто-либо предлагает вылечить аденоиды не хирургическим методом, значит он хочет заработать деньги а не помочь больному. Вылечить аденоиды невозможно.

Удалять или не удалять? А также когда лучше всего проводить операцию

Лечащий врач, прописывающий удаление аденоидов руководствуется конкретными показаниями, а не своими взглядами на данную проблему.

Показание к удалению аденоидов:

1. Поводом удалить аденоиды у ребенка аденоидов служит дыхание носом. Если оно отсутствует необходимо немедленно проводить оперативное вмешательство.

Проявление данного показания можно определить по следующим симптомам:

• ребёнок плохо спит и не высыпается,
• появился храп во сне,
• малыш не дышит носом,
• наблюдаются остановки дыхания,

1. Аденоиды связаны специальным каналом с ушами. В случае увеличения аденоиды перекрывают эту трубу. Возникают частые рецидивирующие отиты.
2. Деформация лицевого скелета вследствие постоянно приоткрытого рта.
3. Возникают серьёзнейшие проблемы с лёгкими.

Обезболивание при удалении

1. Удаление аденоидов широко практикуется в Европе с конца 18 века. Данных что до этого кто-то занимался, этим нет.
2. Много лет удаление аденоидов проводилось под местной анестезией или без неё. Тогда самой большой опасностью было кровотечение после операции.
3. В более поздний период начали применять местную анестезию. Были изобретены капли для обезболивания. Их капали в нос пациента, чтобы провести обезболивание. Но остался риск кровотечения, а также страх и естественный шок ребёнка.
4. В наше время активно практикуется удаление аденоидов с применением общей анестезии. Так как появился, безопасный наркоз. Анестезия в данном случае имеет очень короткий период действия. Операция может продолжаться максимум 5-10 мин. также для предупреждения кровотечения практикуют электрическую коагуляцию – прижигание сосудов. Благодаря ей обеспечивается отсутствие кровотечения.

В цивилизованном мире это процедура имеет амбулаторный характер. Например, в Америке даже не ведётся статистики проведённых операций по удалению аденоид. Её проводят врачи семейной медицины. Проводятся миллионы операций в год.

Что делать, если сильно беспокоят аденоиды у детей. Лечение Комаровский в данном случае предложить не может, но подчеркивает на таких моментах:

Очень важно, что в течение 140 - 150 лет человечество накопило огромнейший опыт операций. Благодаря чему доказано, что удаление аденоидов у ребёнка никаких последующих минусов не несёт. То есть ребёнок не будет болеть больше. Общая статистика несёт только положительные моменты.

Но это, конечно же, не говорит о том, что нужно оперировать всех, даже здоровых людей, которые не имеют показаний для удаления аденоид.

Могут ли присутствовать бактериальные осложнения при аденоидах?

Конечно же, при аденоидах, присутствует риск увеличения вероятности чаще возникающих бактериальных осложнений таких вирусных инфекций как:

• Пневмония,
• Гнойный отит.

Так как ребёнок не может дышать носом, возникает закономерный результат:

• пересыхание слизи в бронхах,
• нарушение вентиляции в лёгких.

Но это не говорит о том, что нужно злоупотреблять антибиотиками. Применяя антибиотики для профилактики вирусных заболеваний, происходит увеличение рисков заболеваний.

Существуют общепризнанные методы лечения острых вирусных инфекций. Если есть увеличенные аденоиды, то нужно правильное лечение иначе осложнений не избежать.

После операции что делать?

Специальных рекомендаций послеоперационного режима практически не существует, так как последствия наркоза не видны уже по прошествии 2-3 часов. Прооперированный, конечно же, будет ощущать некоторые умеренные боли. При этом достаточно обычного парацетамола. Необходимость в его применении возникает только в 30-40% случаев. В диете нет надобности. Первое время лучше всего питаться пюре образной пищей.

Удалять ли в раннем возрасте или ждать до 6 лет

Если есть показания к удалению, то нет никаких причин откладывать удаление. Чем раньше будет проведено удаление, тем меньше будет страдать организм ребёнка и тем меньше ему будет нанесено вреда.

Удаление аденоидов – не трагедия. Это ни в коем случае не страшная операция. Лекарства, применяемые для лечения, оказывают больший вред, чем все аденоиды вместе взятые. Единственный способ позаботится об аденоидах – это предупредить их воспаление.

Достаточно часто у детей в раннем возрасте диагностируется аденоидит. Данная патология лечится достаточно быстро, но при развитии до тяжелой формы возможны тяжелые последствия, которые потребуют хирургического вмешательства. В связи с этим родители должны понимать всю важность лечения у своего ребенка аденоидов при первых признаках заболевания.

Проявление болезни

Аденоидит является заболеванием, которое поражает лимфатические ткани носоглотки. В результате данной патологии происходит перекрывание отечными тканями дыхательных путей в носу. По этой причине больной ребенок не может свободно дышать носом.

Известный детский врач Евгений Комаровский считает, что для детей в раннем возрасте это действительно серьезная проблема. Если аденоидит не начать лечить вовремя, то он способен переходить в более тяжелую форму. Заболевание принято разделять на 3 стадии. В зависимости от стадии патологии будут проявляться соответствующие симптомы.

На первой стадии аденоидита у детей начинает более частое дыхание. Заложенность носа без выделений. Во время сна они непроизвольно открывают ротик, и начинают дышать через него. Это связано с тем, что в организм кислород поступает не в достаточной мере, поэтому организм сам облегчает процесс дыхания.

На второй стадии заболевания проявляются симптомы средней тяжести. В этот период у детей дыхание может сопровождаться хрипотцой. Во время сна практически всегда открыт рот, иногда наблюдается храп. Когда больной ребенок слишком долго дышит ртом, то слизистая оболочка носоглотки часто пересыхает. Это приводит к периодическому покашливанию или першению в горле. Среди симптомов можно встретить признаки отита и ухудшение слуха.

Когда аденоидит переходит в третью стадию, то это означает, что воспаление лимфоидных тканей достигло своего пика. В результате ребенок совсем не может дышать через носик. Его рот всегда открыт, наблюдается покашливание. Сон становится очень беспокойным, наблюдаются признаки усталости и вялости. Возможно увеличение лимфатических узлов.

Доктор Евгений Комаровский считает, что лечение заболевания у детей лучше начать сразу, как только были обнаружены первые симптомы. Для установления точного диагноза следует обратиться в больницу к врачу.

Причины

Самая распространенная причина проявления симптомов аденоидита у детей является воспаление слизистой оболочки носоглотки после попадания на них вредоносных вирусов и инфекции. Заболевание может спровоцировать ангина, гриппозный вирус, корь, коклюш, и даже обычная простуда. Патология будет достаточно быстро развиваться, если после первых симптомов не будут предприняты меры по лечению больного ребенка.

Также доктор Комаровский считает, что причиной аденоидита может стать неправильное питание. При попадании на ткани слишком горячей пищи или питья может развиться воспаление. При частом перекармливании и слабой иммунной системе детей может возникнуть заболевание, нарушающее работу дыхательной системы. Евгений Комаровский предупреждает родителей, что чрезмерно сухой воздух в помещении также может стать причиной проявления первых симптомов аденоидита.

Аденоидит может возникнуть, если у детей есть к нему предрасположенность. Спровоцировать патологию может несколько факторов – аллергическая реакция на некоторые продукты питания или цветение растений, рецидив острых респираторных инфекций, туберкулез, наследственность.

Видео «Показания для удаления аденоидов»

Лечение

Педиатр Евгений Комаровский считает, что лечение аденоидита может эффективно проходить в домашних условия при соблюдении всех предписанных указаний врача. Обычно для лечения назначаются различные медикаментозные препараты, а также средства народной медицины. Пациенту отоларинголог обычно назначает индивидуальную схему лечения, исходя из симптомов, его самочувствия, и других особенностей организма.

В качестве терапии применяют промывание носа различными растворами. Чаще всего используют соляные растворы. Положив ребенка набок, а каждую ноздрю закапывают по 2 капли раствора. Для этого используют обычный медицинский шприц без иглы. Раствор можно сделать самому, или же приобрести в аптеке. Важно, чтобы он не вытекал сразу наружу, а побыл немного в носоглотке.

Для закапывания носа обычно используют препараты, которые облегчают воспалительные процессы в носоглотке, убирают отечность. Через некоторые время ребенок сможет дышать через нос. Такая терапия должна быть регулярной, поскольку отечность снова будет возвращаться к прежнему состоянию. Назначается Колларгол, Протаргол, Лимфомиозот. Также капать в нос можно лекарственные травы и масла (масло туи или чайного дерева).

Для лечения аденоидита врачи могут назначать специальные ингаляции. Ингаляции обычно делают с использованием лекарственных препаратов различного действия. При помощи такой терапии можно использовать антигистаминные, противовирусные, анестетические и антибактериальные препараты. Врач должен назначать средство исходя из тяжести симптоматики и особенностей детского организма. Ингаляция поможет облегчить дыхание, увлажнить слизистую оболочку носоглотки, смягчить гортань. Также можно использовать в качестве профилактических мер. Для лечения могут назначаться физиотерапевтические процедуры (облучение ультрафиолетом).

Во время диагностирования тяжелой формы аденоидита может наблюдаться изменение формы лица и цвета. Также в процессе такого заболевания у детей часто нарушается речь. Очень опасным является нарушение работы почек и кровеносной системы. В результате чего состав крови может измениться, а у больного ребенка проявится недержание мочи. Чтобы не допустить стремительное развитие патологии до таких последствий следует начать своевременное лечение.

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует соглашаться с назначенной операцией по удалению аденоидов, если другие способы не дали должного результата. Оперативное вмешательство требуется при синдроме апноэ. В данном случае дыхание может прекращаться на 5-10 секунд. Такая задержка свидетельствует о тяжелом состоянии больного ребенка. Операция нужна при экссудативном отите, который может привести к скоплению большого количества слизи в среднем ухе, значительно ухудшая слух. Доктор Комаровский рекомендует проводить удаление аденоидов при образовании челюстных аномалий, или же при злокачественном перерождении патологии.

Профилактика

Доктор Евгений Комаровский рекомендует соблюдать профилактические меры, так как данный способ снижает риск заболевания у детей. Чтобы предупредить аденоидит у детей, им следует регулярно выходить на прогулку, дышать свежим воздухом. Лучше всего родителям повести их в парк или в подлесок, если есть рядом такое место. Чистый воздух улучшает работу не только дыхательной системы, но и других органов.

В помещении следует регулярно проводить влажную уборку, вытирать пыль, увлажнять воздух. Увлажнение можно делать при помощи специального увлажнителя воздуха, или брызгая водой помещение обычным распылителем. Обязательно делать проветривание в помещении, лучше сквозняком.

В качестве профилактических мер врачи советуют принимать витаминные комплексы, которые позволять обогатить организм витаминами, минералами и недостающими микроэлементами. Это укрепит иммунную систему, улучит работу всех систем организма и повысит сопротивляемость ребенка к различным вирусам или инфекциям.
После острых респираторных заболеваний следует внимательно следить за состоянием своих детей, так как не редко аденоидит развивается после вирусных заболеваний.

Видео «Лечим аденоидит по Комаровскому»

Доктор Евгений Комаровский расскажет, как эффективно справиться с данным заболеванием у детей. Чтобы понять принципы лечения, советуем посмотреть следующее видео.

Аденоидит – заболевание, возникающее примерно у 5-8% детей в возрасте до 15 лет. Как правило, на ранней стадии патологии вопрос об оперативном вмешательстве не стоит. Однако при запущенных аденоидах специалисты рекомендуют хирургический способ терапии. Опасаясь за здоровье своего малыша, взрослые начинают искать альтернативные методы, как избежать операции. Как проводить лечение аденоидов 3 степени без операции по Комаровскому?

Признаки заболевания

Причин появления патологии может быть множество: наследственная предрасположенность, тяжёлое протекание беременности, а также ненадлежащий уход за младенцем. Кроме того, у детей обычно тесно связаны между собой: при продолжительном контакте с аллергеном миндалины могут остаться гипертрофированными и привести к аденоидиту.

Заподозрить наличие болезни можно по следующим признакам:

• Дыхание исключительно через рот. При внимательном взгляде на своего малыша можно увидеть, что он не дышит носом.
• Невозможность носового дыхания приводит к нарушению слуха, частым головным болям, ночному храпу, плохому аппетиту, ухудшению общего самочувствия.
• Аденоидит нередко сопровождается отитами, расстройством речи, увеличенными лимфоузлами.
• Лицо малыша становится одутловатым, при этом отсутствующее выражение похоже на «аденоидную маску».
• Кроме того, могут наблюдаться открытый рот, расстройство прикуса, деформирование лицевого скелета.

Данные симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу.

Запущенный воспалительный процесс может привести к нарушению умственных способностей, снижению концентрации внимания и памяти, частой беспричинной усталости, а также повлиять на способность к обучению.

Острый аденоидит часто сопровождается повышением температуры, при этом в крови может упасть гемоглобин. Нехватка кислорода, спровоцированная дыханием через рот, нередко становится причиной анемии.

Стадии аденоидита

Существует три стадии заболевания:

• Первая стадия – ранняя, характеризуется небольшим ухудшением носового дыхания, возникающим в период ночного сна. При этом миндалины могут быть незначительно воспалены, и на треть закрывать пазухи носа.
• Аденоиды 2 степени сопровождаются значительным воспалением, возникает ночной храп. В период бодрствования у ребёнка можно заметить расстройство дыхания через нос. Гипертрофированная ткань перекрывает половину носовых проходов.
• Запущенная стадия, третья, характеризуется отсутствием дыхания через нос, образуется гнусавость голоса. Гланды приобретают большие объёмы, и на 2/3 закрывают полость носа.

Любая степень аденоидита может сопровождаться нарушением слуховых способностей.

Что говорит Комаровский

Е.О. Комаровский, известный детский врач, стал популярным в Российской Федерации и на Украине. Педиатр издал несколько книг о детском здоровье и помог своими рекомендациями многим родителям, основав собственную школу доктора Комаровского.

Специалист уверен, что аденоиды у ребёнка можно вылечить, не прибегая к хирургическому вмешательству. Однако процесс этот довольно продолжительный и трудный. Именно поэтому большинство ЛОРов предпочитают использовать более простой и быстрый метод терапии – операцию.

Прибегая к удалению аденоидов, стоит помнить, что такой способ лечения может привести к повторному разрастанию воспалённых тканей, особенно если оперативное вмешательство проведено не должным образом.

Доктор Комаровский настоятельно советует всем взрослым, чьи дети столкнулись с данной проблемой, попытаться избавиться от неё консервативными способами, отложив операцию.

Вылечить аденоиды у ребёнка без операции можно с помощью комплекса различных процедур с использованием лекарственных средств и физиотерапии. При этом доктор не высказывается против хирургического вмешательства отрицательно, утверждая, что она уместна в случае неэффективности других методов лечения.

В каких случаях требуется операция

Консервативные методы терапии действенны на начальном этапе аденоидита, при этом хирургическое вмешательство специалисты назначают в 3 степени заболевания. Вырезать аденоиды показано тем пациентам, у которых назначенное комплексное лечение не принесло положительного результата.

Однако Комаровский говорит про аденоиды у детей следующим образом. Аденотомию следует проводить независимо от стадии болезни и объёма разросшейся лимфоидной ткани в случае ухудшения состояния.

Показаниями к удалению аденоидов, по мнению врача, являются тяжёлые симптомы болезни. Аденоидит третьей стадии с ухудшением дыхания через нос можно вылечить, не прибегая к хирургии. Однако иногда первая стадия патологии с постоянным расстройством слуховых способностей требует радикальных мер.

Хирургическое вмешательство осуществляют под местной или общей анестезией. Её целью является удалить увеличенные миндалины. Во время операции состояние малыша должно быть стабильным, и не сопровождаться рецидивом воспалительного процесса. Продолжается аденотомия недолго, до 5 минут, однако не следует считать её полностью безопасной.

В редких случаях бывают негативные последствия:

• кровотечения;
• повреждения тканей;
• отрицательное влияние анестезии на организм ребёнка.

Однако современные операции исключают все осложнения практически полностью. Благодаря новейшему оборудованию и качественному наркозу данное хирургическое вмешательство считается наиболее щадящим.

Перенесённая операция может повлечь за собой ослабление иммунной системы, а также склонность к частым простудным заболеваниям.

Именно поэтому аденоиды в носу у детей Комаровский настоятельно не рекомендует сразу же лечить оперативным путём, считая это крайней мерой. Как подчёркивает врач, даже третью стадию заболевания можно устранить с помощью комплексного подхода.

Комаровский советует обратить внимание на анатомические особенности детской глотки. Воспалённые миндалины невозможно полностью устранить, и небольшие фрагменты ткани могут сохраниться. При этом существует вероятность их разрастания вновь.

Схема терапии

Лечение аденоидов у детей по Комаровскому должно происходить, основываясь на сочетании разных методов терапии.

Медикаментозное лечение

Главной задачей является укрепление иммунной системы больного. Поэтому чаще всего маленьким пациентам назначают иммуномодулирующие средства и витаминно-минеральные комплексы.

Болезнь лечат с помощью следующих лекарств:

• Антигистаминные препараты способствуют устранению отёков, уменьшают отделение гноя из носа. Самыми распространёнными являются Супрастин, Цетрин, Тавегил.
• Антисептические капли в нос: Протаргол, Колларгол. Экстракт серебра, входящий в их состав, уничтожает патогенных микроорганизмов в очаге воспаления.
• Гомеопатия – один из щадящих и безвредных способов лечения заболевания. Однако не всегда данные средства показывают желаемый результат.
• Местное орошение носовых путей с помощью морской соли и настоев целебных трав. Для этих целей подойдут препараты, которые можно приобрести в аптеке, а также средства собственного приготовления.
• При обострении патологии применяют антибактериальные медикаменты обширного спектра действия: Сумамед, Флемоксин Солютаб, Аугментин и другие.

Отличный результат показало пребывание больного в специальных санаториях: так можно значительно увеличить сопротивляемость организма к заболеванию.

Физиотерапия

Физиопроцедуры могут использоваться как дополнительный способ лечения воспалительного процесса:

• Электрофорез назначается ребёнку в 3-4 года. Электроимпульсы глубоко проникают внутрь гипертрофированной ткани и способствуют излечению воспаления. Для этих целей используют Димедрол, Новокаин, Преднизон.
• Прогревающие процедуры с помощью синей лампы. Уф-лучи успешно устраняют болезнетворные микроорганизмы.
• УВЧ-процедура снижает болевые симптомы, уменьшает воспаление, а также стимулирует иммунитет.
• Магнитотерапия применяется для прогревания глубоких тканей. С помощью неё можно уменьшить боль, избавиться от воспаления в очаге поражения, а также расширить сосуды.
• Для устранения отёка, повышения иммунной системы, а также восстановления капилляров может назначаться электромагнитное излучение.
• Лазеротерапия активирует биохимические явления человеческого тела. С помощью лазера можно облучить дальнюю поверхность глотки. Неинвазивное лечение часто применяется на первой и второй стадии болезни. Однако и в третьей степени данный способ терапии благоприятно отразиться на состоянии больного.

Чаще всего лазеротерапию требуется проводить длительное время. Запущенную степень заболевания таким путём устранить невозможно. Несмотря на это, данная процедура может стабилизировать состояние малыша.

Народная медицина

Лечение патологии не обходится без применения народных рецептов. При этом хороший результат показало закапывание в нос следующих растворов:

• отвара аниса;
• прополиса;
• сока свёклы;
• масла зверобоя;
• морской соли.

Известный врач не рекомендует целиком доверять альтернативной медицине, поскольку третьей стадии аденоидита необходим более основательный подход. При этом Комаровский не выступает против использования нетрадиционных методов терапии в качестве вспомогательных к основному лечению.

Взрослым, столкнувшимся с данной проблемой у своих деток, педиатр Комаровский советует придерживаться ряда правил:

• Детям, склонным к аденоидиту, требуется постоянный и надлежащий уход за носоглоткой. Для этого следует каждый день ополаскивать горло растительными отварами.
• Рекомендуется убрать все окружающие предметы и вещи, являющиеся потенциальными источниками пыли.
• Комнату ребёнка необходимо систематически проветривать, а также совершать влажную уборку.
• По окончании курса терапии из рациона малыша исключают все продукты, которые раздражают слизистые поверхности носоглотки: горячую и холодную еду, острую, копчёную, жареную пищу, а также придерживаться режима питания.
• Для укрепления иммунной системы регулярно принимают витаминные и иммуностимулирующие средства.
• Закаливание и умеренные физические упражнения помогут поддержать здоровье малыша.
• Кроме того, не следует забывать о каждодневных прогулках на свежем воздухе.

Не стоит надеяться только на народную медицину: лечение аденоид третьей степени одними нетрадиционными средствами может усугубить ситуацию. Однако и с операцией торопиться тоже не следует. Перед принятием окончательного решения необходимо взвесить все за и против, а также посоветоваться с лечащим врачом.

Аденоидит представляет собой заболевание, которое характеризуется воспалением глоточных миндалин хронического или острого типа.

Так как анатомически, миндалины располагаются в глотке, то при обычном горловом исследовании их практически не видно, поэтому воспалительный процесс длительное время может оставаться незамеченным.

По словам Комаровского в 80% случаев, аденоидит встречается у детей, так как во взрослом возрасте происходит атрофирование глоточных миндалин и никаких воспалительных процессов не происходит.

Причины возникновения

Что это такое? Аденоидами (иначе, аденоидные разрастания или вегетации) принято называть гипертрофированную носоглоточную миндалину. Разрастание их происходит постепенно.

Самой распространенной причиной такого явления становятся частые заболевания верхних дыхательных путей ( , и другие). Каждый контакт организма с инфекцией происходит при активном участии глоточной миндалины, которая при этом немного увеличивается в размере. После выздоровления, когда проходит воспаление, она возвращается в первоначальное состояние.

Если же в течение этого периода (2-3 недель) ребенок снова заболевает, то, не успев вернуться к исходным размерам, миндалина опять увеличивается, но уже больше. Это ведет к постоянному воспалению и нарастанию лимфоидной ткани.

Степени заболевания

В случае, если во время не обнаружить легкую форму и не принять меры, аденоидит переход в острую форму, которая подразделяется на несколько степей увеличения глоточных миндалин:

1. Первая степень. Аденоиды увеличиваются и закрывают верхнюю часть костной носовой перегородки
2. Вторая степень. Размер миндалин закрывает две третьих костной перегородки носа
3. Третья степень. Аденоидами закрыта практически вся носовая перегородка.

Острая форма требует незамедлительного лечения, так как в будущем она может перейти в хронический аденоидит, что негативно сказывается на здоровье ребенка. Увеличенные миндалины воспаляются, в них развивается большое количество бактерий.

Симптомы аденоидита у детей

Проявление аденоидита у детей может вызвать ряд осложнений, поэтому очень важно обнаружить и вылечить его в начальной стадии, и здесь нам поможет знание симптомов. Зависимо от стадии и характера течения болезни ее проявления могут значительно отличатся.

Итак, признаки острого аденоидита у ребенка таковы:

• насморк и приступы кашля;
• при осмотре горла наблюдается легкое покраснение верхних тканей;
• слизисто-гнойные выделения из носоглотки;
• высокая температура;
• боль при глотании;
• ощущение заложенности носа;
• головная боль;
• общая усталость и упадок сил

Хронический аденоидит развивается в результате перенесенного воспаления аденоидов острого характера. Его симптомы:

• насморк (иногда - с гнойными выделениями);
• изменение голоса и звука речи;
• частые простуды и ангины; заложенность носа;
• периодический (воспаление ушей) или потеря слуха;
• ребенок вялый, плохо высыпается и всегда дышит через рот.

Ребенок часто болеет вирусными инфекциями. Это обусловлено и снижением иммунитета, и постоянной секрецией инфицированной слизи при аденоидите у детей. Слизь стекает по задней стенке глотки, воспалительный процесс распространяется в нижние отделы респираторного тракта.

Хроническая гипоксия и постоянное напряжение иммунной системы приводят к задержке физического и умственного развития. Дефицит кислорода проявляется не только общей гипоксемией, но и недоразвитием лицевого черепа, в частности, верхней челюсти, вследствие чего у ребенка формируется неправильный прикус. Возможна деформация нёба («готическое» нёбо) и развитие «куриной» грудной клетки. Аденоидит у детей также приводит к хронической .

Как выглядит аденоидит у детей: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у детей.

Диагностика

Диагностика аденоидов не требует использования специфических методов и исследований. На основании визуального осмотра ЛОР-врач ставит предварительный диагноз и при необходимости использует дополнительные методы диагностики.

А именно:

Как лечить аденоидит у детей?

Без операции можно избавиться от аденоидитов 1 – 2 степени. При этом необходимо соблюдать комплексный подход, совмещая общее лечение и местное воздействие на вегетации. Ниже представлена примерная схема терапии.

Общее лечение заключается в следующем:

• иммуномодуляторы (Иммунал, Эхинацеи настойка);
• иммуностимуляторы курсом 10 – 15 дней (ФИБС, Экстракт алоэ, Апилак);
• витамины и микроэлементы;
• антигистаминные препараты курсом 7 – 14 дней (Фенкарол, Супрастин, Диазолин, Пипольфен);
• при остром гнойном аденоидите показаны антибиотики и сульфаниламиды.

Местное лечение предлагает такие варианты:

• капли с противовоспалительным эффектом при аденоидите – Протаргол, Назонекс;
• промывание носа – используют как при аденоидах, так и при их воспалении; для промывания можно использовать растворы морской соли, Элекасол, Мирамистин, Ротокан, Фурацилин;
• капли в нос с сосудосуживающим эффектом – уменьшают отек тканей, убирают насморк, облегчают последующую процедуру промывания носа; можно капать нос Тизином, Виброцилом, Санорином;
• введение в полость носа лекарств в виде капель, спрея или раствора, нанесенного на турунду – Биопарокс, Протаргол, Колларгол, Альбуцид, Софрадекс, Авамис;
• ингаляции через небулайзер – Цедовикс, Ментоклар.

Стоит отметить, что с возрастом ребёнка аденоиды могут уменьшаться в размерах самостоятельно. Это связано с тем, что с подросткового возраста общая заболеваемость респираторными инфекциями существенно снижается. Носоглоточная миндалина перестаёт постоянно контактировать с патогенными микроорганизмами и начинает регрессировать (уменьшаться в размерах).

Удаление аденоидов

Хирургическое лечение аденоидита у детей проводится при неэффективности консервативных методов, а также при затруднении носового дыхания. Решение о том, удалять ли аденоиды, остается за родителями. Но существует ряд абсолютных показаний к операции. В этих случаях избежать вмешательства нельзя.

Абсолютные:

• невозможность дыхания через нос (аденоиды 2 – 3 степени);
• деформация грудины и лица;
• большие аденоиды;
• снижение слуха.

Относительные:

• постоянный ринит;
• хронический аденоидит;
• неприятный запах изо рта;
• храп, плохой сон;
• частые отиты и синуситы, .

Показания к операции:

1. Выраженные нарушения носового дыхания;
2. Начинающаяся деформация лицевого скелета и грудной клетки;
3. Нарушения слуха, обусловленные гипертрофией носоглоточной миндалины;
4. Имеющиеся хронические воспалительные заболевания других органов верхних дыхательных путей.

Лазерное удаление аденоидов имеет ряд преимуществ перед традиционным методом:

1. Сокращается период восстановление после операции.
2. Минимальные потери крови.
3. Действия хирурга более точные.
4. Сокращается площадь травмированного участка.
5. Полная стерильность и снижение риска осложнений.

Лазер при удалении аденоидов у детей может быть использован двумя способами:

1. Коагуляция. Используется фокусированный луч. Рекомендован для удаления больших образований.
2. Валоризация. Верхние слои аденоидов обжигаются паром, используется углекислый лазер. Рекомендован на ранних стадиях и незначительных размерах образований.

Видео: показания для удаления аденоидов у ребенка - Доктор Комаровский.