docgid.ru

Лечение вен троксевазином при лактации. Условия продажи из аптек

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Фармакологическое действие

Флавоноид (производное рутина), обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противовоспалительное и противоотечное действие; уменьшает проницаемость и ломкость капилляров.

Его фармакодинамические свойства связаны с участием биофлавоноидов троксерутина в окислительно-восстановительных процессах и ингибирования гиалуронидазы. Подавляя гиалуронидазу, троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает их проницаемость. Обладает антиоксидантной активностью, в результате чего предотвращает окисление аскорбиновой кислоты, адреналина и липидов. Кроме того, уменьшает пермеабилитет и ломкость капилляров, предотвращает повреждение базальной мембраны эндотельных клеток при воздействии на нее различных факторов. Троксерутин снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание тромбоцитов к ее поверхности. В результате лечения троксерутином исчезает чувство тяжести в ногах, уменьшается отечность тканей, улучшается трофика.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается при применении внутрь. Максимальные плазменные концентрации устанавливаются между вторым и восьмым часом. Второй максимум плазменной концентрации наблюдают на 30-м часу после приема препарата.

Выводится в течение 24 ч в основном с желчью (до 70%), а незначительная часть (до 25%) - с мочой.

Показания

— хроническая венозная недостаточность;

— варикозное расширение вен, варикозный дерматит, варикозные язвы;

— тромбофлебит и посттромботический синдром;

— геморрой (для облегчения симптомов);

— посттравматический отек мягких тканей;

— в комплексном лечении диабетической ретинопатии.

Режим дозирования

Капсулы принимают внутрь во время еды.

Начальная доза для взрослых по 1 капс. 2-3 раза/сут до полного исчезновения симптомов. Для поддерживающего лечения рекомендована доза по 1 капс./сут в течение 3-4 недель.

Опыт применения препарата у детей ограничен, поэтому не рекомендуется назначать его детям.

Побочное действие

Редко наблюдаются побочные эффекты:

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея и эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны кожных покровов: эритема и зуд.

Общие нарушения: головная боль.

Противопоказания

язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и хронический гастрит в фазе обострения;

— беременность (I триместр);

— непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции;

— сверхчувствительность к троксерутину или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

С осторожностью: почечная недостаточность (при длительном применении).

Применение при беременности и кормлении грудью

В течение II и III триместра беременности и при грудном вскармливании назначение препарата требует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Особые указания

Троксерутин неэффективен при отеках, вызванных сопутствующими заболеваниями печени, почек и сердца.

Краситель Е 110 может вызвать аллергические реакции.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность водить транспортные средства и работать с машинами.

Передозировка

Нет данных о передозировке препарата при его применении внутрь.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных о неблагоприятном взаимодействии троксерутина с другими лекарственными средствами.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.

Согласно статистике МОЗ за прошлый год, около половины населения планеты страдает от варикозного расширения вен. Некоторые люди не обращают на болезнь внимания, списывая появление симптомов на тяжелый режим дня и ношение неудобной обуви.

Такая невнимательность к своему здоровью может привести к образованию трофических язв и других осложнений. Во избежание подобных последствий следует обратить внимание на специальные средства, которые помогут справиться с недугом.

Троксерутин Врамед – современное средство нового поколения, не уступающее по качеству популярным аналогам, однако более доступное по цене. Оно оказывает следующие фармакологические действия:

В результате применения снижается ломкость капилляров, происходит нормализация окислительно-восстановительных процессов и уменьшение количества жидкой плазмы, попадающей внутрь сосудов, уменьшается их способность притягивать к своим стенкам тромбоциты. Исчезает ощущение боли и тяжести, а также отечность конечностей. Повышается уровень интенсивности клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры мышц и сосудов.

Состав и условия хранения

Основным действующим веществом, входящим в Троксерутин Врамед, является троксерутин. В зависимости от формы выпуска его количество отличается.

В капсулах масса основного вещества составляет 300 мг. Дополнительными веществами являются:

Оболочка состоит из диоксида титана и пищевого желатина, позволяющего сохранить форму, а также красителей: хинолинового желтого и оксида железа красного.

В геле содержится 20 мг троксерутина на массу 1 г. Вспомогательные вещества, придающие дополнительные свойства:

  1. Карбомер 940. Качественный загуститель, позволяющий соединить составляющие компоненты в гелеобразной форме.
  2. Динатрия эдетат. Используется как стабилизатор и улучшает всасывание препарата.
  3. Бензалкония хлорид. Предотвращает попадание бактерий и обладает антисептическими свойствами.

В состав также входит дистиллированная вода, помогающая в образовании липкого слоя. Для обеспечения условий хранения необходимо сухое темное место, защищенное от детей. Максимальная температура не должна достигать 25 градусов.

Форма выпуска и цена

Существует две форме, в которых производится лекарство, – таблетки массой 300 мг и гель 2%. Гель светло-желтого цвета, упакованный в жестяную тубу весом 40 г, обладает охлаждающим эффектом, быстро впитывается в кожу, не оставляя липкости, не имеет запаха и не окрашивает одежду.

Желатиновые капсулы упакованные в блистеры по 10 таблеток, легко проглатываются, не имеют вкуса и их количества хватает на длительный срок применения. Цена может меняться в зависимости от производителя и места продажи (Табл. 1). Для приобретения в аптеках не нужен рецепт.

Таблица 1 – Стоимость Троксерутина Врамеда

Показания к использованию

Может быть как основным терапевтическим средством, так и составной частью при комплексном лечении. Используется при появлении таких проблем:


При лечении гематом и отеков, вызванных сердечными или почечными недомоганиями, эффект отсутствует.

Способ применения

В зависимости от формы и прописанного метода лечения препарат может использоваться в виде компрессов, растираний или перорально.

Средство следует наносить тонким слоем и втирать плавными круговыми массирующими движениями в пораженные зоны от дистальной к проксимальной части. При тяжелой форме варикоза можно сверху накладывать окклюзионные повязки из герметичной ткани.

В связи с недостаточностью клинических исследований инструкция по применению не описывает способ или возможность применения местного средства для устранения проблем с венами у детей.

Желатиновые капсулы употребляют внутрь при приеме пищи, запивать их нужно большим количеством воды. Врач назначает режим применения в каждом случае индивидуально. Средство обладает как лечебным, так и поддерживающим эффектом.

В большинстве ситуаций прописывают одну таблетку трижды в сутки, а при поддерживающей терапии – одну таблетку дважды в день. Препарат для излечения венозных проблем следует принимать не прерывая установленного специалистом курса лечения. Среднее время лечения составляет от трех до пяти недель.

Из-за недостаточного изучения влияния препарата на организм ребенка применять Троксерутин Врамед детям не рекомендуется.

Побочные эффекты и ограничения

На данный момент не имеется данных о передозировке геля при местном использовании. В случае употребления слишком большого количества капсул рекомендуется немедленное промывание желудка.

Во время тестирования были выявлены следующие побочные эффекты употребления капсул, наблюдаемые в ряде случаев:

  • головная боль;
  • гипертермия;
  • нарушение стула.

Гель редко может вызвать раздражение, крапивницу и зуд кожи. В этом случае необходимо смыть средство и не применять его до полного исчезновения симптомов.

Существует ряд противопоказаний, при наличии которых нельзя использовать лекарственный препарат:

  • гиперчувствительность к составляющим компонентам;
  • нарушение почечных функций;
  • появление отечности нижних конечностей, связанной с сердечными или печеночными проблемами.

Троксерутин Врамед в виде таблеток не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью лактозы или низким уровнем ее абсорбции.

Не запрещено использовать препарат при управлении транспортными средствами или при работе с механизмами, требующими повышенной реакции и внимательности. Во время беременности желательно воздержаться от употребления лекарства в связи с недостаточной клинической базой.

Аналогичные средства

Препарат относится к клинико-фармакологической группе венотонизирующих и венопротекторных лекарств. Среди аналогов с подобным способом действия можно выделить следующие:

  1. (от 175 рублей).
  2. (от 200 рублей).
  3. (от 310 рублей).

Как можно заметить, лекарство имеет более дорогие аналоги. При этом основное вещество и принцип действия остаются неизменными.

Отзывы об использовании

Отзывы о применении препарата, как правило, положитетельные. Пациенты отмечали результативность средства и его адекватную стоимость по сравнению с аналогичными более дорогими препаратами:

Арзоян З.Л., флеболог: «Средства на основе троксерутина позволяют достаточно быстро снять негативную симптоматику при поражении вен нижних конечностей. Часто выписываю комплекс Троксерутина Врамеда для перорального и местного использования. Двойное воздействие позволяет гораздо эффективнее воздействовать на проблему и устранить причину патологии, а значит, и риск рецидива».

Марина: «Я обратилась к врачу с жалобами на отечность и вздутие вен, указав, что до этого безрезультатно пользовалась другим средством. Мне был прописан курс лечения в виде геля Троксерутина под маркой Врамед, который нужно наносить на пострадавшую поверхность кожи два раза в день. Через месяц исчезли болезненные ощущения, тяжесть в ногах и отеки пропали, а побочных эффектов не наблюдалось».

Олег: «Лечил ноги Троксерутином, но эффект был очень слабым. По совету врача начал применять Гепатромбин – это лекарство помогло гораздо лучше, но и стоимость его выше».

Препарат подходит для устранения венозных проблем, имеет успокаивающее и противовоспалительное действие. Улучшает состояние и снимает усталость нижних конечностей в обычном состоянии, при длительной ходьбе и во время занятий спортом. Благодаря доступной цене, может применяться широким кругом пациентов.

Троксерутин Врамед наиболее знаком пациентам как средство для терапии варикоза нижних конечностей, но это не единственное показание для его применения. Поскольку данное средство помогает устранять патологии вен, его дополнительно используют и в лечении геморроя.

Состав и действие препарата

Составляющими препарата являются троксерутин и вспомогательные вещества. Активный компонент средства помогает снижать проницаемость сосудов и увеличивать их эластичность, снимать отеки и воспаление. При применении средства из тканей выводятся продукты обмена веществ. Фармакологическая группа - венотонизирующее и ангиопротекторное средство.

Форма выпуска

Препарат можно приобрести в форме геля и капсул. В 100 г геля содержится 20 г троксерутина и вспомогательные вещества. Гель прозрачный и имеет желтый оттенок. Продается в основном в алюминиевых тубах по 40 г.

Капсулы, как и гель, оказывают ангиопротекторное действие, но они выпускаются для приема внутрь. Одна капсула состоит из 300 мг троксерутина, стеарата магния и макрогола в качестве вспомогательных веществ. Цвет самих капсул - белый, на них также есть желтый колпачок. Внутри капсулы содержится гранулят.


Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Троксерутин обладает P-витаминной активностью, имеет противоотечное, противовоспалительное действия, защищает вены от патологий и устраняет чувство тяжести.

Троксерутин делает сосуды менее ломкими, проницаемыми, увеличивает их тонус. Кроме перечисленных свойств, троксерутин имеет выраженную антиоксидантную активность, ввиду чего перестают окисляться аскорбиновая кислота, липиды и адреналин.

Действующий компонент средства способен устранить воспалительный процесс в сосудистой стенке, ввиду чего к ней не прилипают тромбоциты. После использования препарата пациенты отмечают уменьшение чувства тяжести в нижних конечностях, доктора наблюдают улучшение трофики.


Фармакокинетика

При применении в форме геля отмечается активное всасывание препарата с поверхности кожи. Средство не оказывает воздействия на внутренние органы, так как троксерутин не проникает в общее кровообращение.

При использовании внутрь препарат хорошо всасывается. Наибольшая концентрация в плазме фиксируется между 2 и 8 часами. Второй максимум фиксируется по истечении 30 часов после приема средства. Основная часть препарата выводится с желчью, а малая доля выходит с мочой.

Для чего применяется Троксерутин Врамед

Среди ключевых показаний к лечению препаратом можно выделить следующие:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований


При геморрое

Хроническом

Доктора утверждают, что использование средства приносит продуктивные результаты как при внутреннем геморрое, так и при наружных геморроидальных узлах.

При хроническом течении болезни положительную оценку получает одновременное использование капсул и геля, но здесь точно должна быть выверена дозировка, которая прописывается доктором. Инструкция по применению поможет пациенту узнать все нюансы применения средства, но предварительно обязательно нужно консультироваться с врачом.

При обострении

Острое протекание болезни требует принятия срочных терапевтических мер. Поэтому чаще доктор назначает гель, поскольку он быстрее впитывается кожей. Действие препарата начинается спустя непродолжительное время после нанесения геля, и уже в скором времени пациент чувствует облегчение.


Способ применения троксерутина Врамед

Капсулы

Гель

Противопоказания к применению Троксерутина Врамед

Препарат не рекомендовано применять при наличии гиперчувствительности к активному компоненту, так как может проявиться аллергическая реакция. Ниже представлен список дополнительных противопоказаний к использованию средства:

  1. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом нельзя принимать капсулы, но можно использовать гель.
  2. Гастрит в фазе обострения. Можно воспользоваться только гелем.
  3. Почечная недостаточность. Использование в форме геля не возбраняется.

Побочные действия

В качестве побочных реакций отмечаются следующие состояния:

  • головная боль;
  • кожное раздражение и появление аллергической реакции в виде шелушения кожи, крапивницы и сыпи;
  • переполнение кровью кожных покровов;
  • проблемы со стулом.

Передозировка

Существенное превышение дозировки чаще возможно при приеме внутрь капсул. В данном случае возможны следующие нарушения функционирования организма:

  • нарушения внимания и быстроты психомоторных реакций, повышенное возбуждение пациента;
  • тошнота и головная боль;
  • гиперемия кожных покровов.

Особые указания

При беременности и лактации

Гель и капсулы не назначаются докторами в 1 триместре, но данный препарат может использоваться во 2 и 3 триместрах, чтобы облегчить женщине симптоматику геморроя. Лечение должно осуществляться строго под контролем доктора, так как речь идет не только о материнском здоровье, но и здоровье малыша.

Гель и капсулы не назначаются докторами в 1 триместре, но данный препарат может использоваться во 2 и 3 триместрах, чтобы облегчить женщине симптоматику геморроя.

Для женщины при лактации характерна недостаточность вен. Варикозная болезнь, геморрой, тромбофлебит – это наиболее распространённые осложнения послеродового периода. Стенки сосудов воспаляются, появляется риск возникновения тромбов. Отёки, боль, судороги портят настроение, мешают сосредоточиться на приятных заботах. Большинство препаратов опасно принимать в этот период, так как они могут нанести вред новорождённому.

Троксевазин – это популярный лекарственный препарат, представитель группы ангиопротекторов, который используют для лечения венозных заболеваний. Компоненты лекарственного средства делают стенки сосудов прочными, устраняют воспалительный процесс, предотвращают формирование тромбов. Насколько эффективен медикамент для лактирующей женщины и безопасен для ребёнка? Об этом далее.

Состояние женщины в период лактации

Недостаточность вен характерна для беременной женщины. Как следствие, нарушается кровоток в сосудах, их стенки расширяются, возникает варикозная болезнь или геморрой . Варикоз в послеродовой период проходит самостоятельно, так как матка уменьшается и больше не давит на вены органов малого таза.

А что касается геморроя, то этот недуг после родов часто обостряется. Это происходит вследствие ущемления геморроидальных сплетений или образования тромбов во время схваток. При остром геморрое в период грудного вскармливания требуется неотложная медицинская помощь.

Первые 12 месяцев после родов характеризуются периодическими обострениями геморроя. Предотвратить возникновение острой формы недуга поможет специальная диета, которая нормализует стул и умеренные физические нагрузки.

Если профилактические меры неэффективны, то врач назначает лекарственные средства – флеботоники, которые способствуют укреплению стенок сосудов, предотвращению воспалительного процесса и закупорке вен сгустками крови.

Троксевазин нужно с осторожностью использовать при лактации!

Описание препарата

Троксевазин – это ангиопротектор, с помощью которого лечат хроническую венозную недостаточность. Активные компоненты тонизируют вены, устраняют отёк, препятствуют свёртываемости крови, купируют воспаление, замедляют процессы окисления в организме.

Основной компонент – троксерутин. Дополнительные вещества: карбомер, триэтаноламин, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, бензалкония хлорид, дистиллированная вода. Препарат выпускается в форме капсул и геля.

Троксевазин используют при следующих заболеваниях:

  • варикоз;
  • недостаточность вен ног с тяжестью, язвами и трофическими повреждениями кожных покровов;
  • тромбофлебит поверхностных вен;
  • воспаление наружной оболочки вен;
  • флеботромбоз;
  • венозный дерматит;
  • посттромбофлебитический синдром;
  • геморрой;
  • отёчность и гематома после травмы;
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • геморрагический васкулит;
  • генерализованное поражение мелких кровеносных сосудов при сахарном диабете;
  • сосудистые нарушения сетчатки глаза.

Также венотоник используют после лучевой терапии и операции на венах для предотвращения побочных явлений и осложнений.

Дозировка капсул при лечении венозных болезней: 300–900 мг во время приёма пищи, на протяжении 25 дней. Доза при поддерживающей терапии составляет 300 мг за 24 часа.

Метод применения геля: тонким слоем обрабатывают поражённую область кожи, втирают до тех пор, пока средство полностью впитается. Гель наносят под герметизирующую повязку.

Противопоказания и побочные явления

Троксевазин запрещено принимать в следующих случаях:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • гастрит в хронической форме;
  • функциональное нарушение почек;
  • дети до 16 лет;
  • до 12 недели беременности.

Троксевазин с осторожностью принимают на II и III триместре беременности и при лактации.

При нарушении дозировки возможны следующие побочные явления: покраснение, раздражение кожи, сыпь. Эрозии, язвы на органах пищеварительного тракта. Неправильная дозировка провоцирует сильную головную боль.

Троксевазин в форме геля запрещено наносить на кожные покровы с открытыми ранами. Если гель попал на слизистую оболочку глаза, тщательно вымойте его водой. Защищайте место, обработанное гелем от солнца.

Троксевазин для кормящей мамы

Троксевазин – это популярное ангиопротектороное средство, основной компонент которого является производным рутина. Природный биофлаваноид троксерутин отличается благотворным влиянием на кровеносные сосуды, он делает их прочными, плотными, эластичными. Основной компонент устраняет отёчность, воспалительный процесс, предотвращает образование тромбов.

Троксевазин в форме капсул и геля разрешено принимать при грудном вскармливании, но только после назначения флеболога. Лекарственное средство не исследовалось на лактирующих женщинах и новорождённых. Неизвестно проникает ли препарат в грудное молоко или нет, и какова его концентрация. А поэтому информация о влиянии медикамента на новорождённого отсутствует.

Для лактирующих женщин предпочтительней наружная форма препарата. Гель часто назначают для лечения и предотвращения геморроя и варикозной болезни. Врач назначает лекарственное средство только, если возможная польза для матери превышает потенциальную опасность для новорождённого.

Если у кормящей мамы геморрой, то небольшой слой геля наносят на сложенный в несколько раз бинт и покрывают геморроидальные узлы. Категорически запрещено вводить препарат в форме геля внутрь. Препарат постепенно впитывается, проникает в кровоток и производит терапевтический эффект.

Варикозную болезнь лечат с помощью геля, препаратом обрабатывают повреждённые участки до полного впитывания 2 раза за сутки. При отсутствии положительного результата врач назначает капсулы Троксевазина в дозировке 2 штуки дважды в день на протяжении 14 дней.

Таким образом, Троксевазин разрешено принимать при грудном вскармливании, но только под контролем лечащего врача. Пациентка должна соблюдать дозировку, кратность приёма, которую определил медик. Самолечение грозит опасными последствиями не только для матери, но и для новорождённого!

Флавоноид (производное рутина), обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противовоспалительное и противоотечное действие; уменьшает проницаемость и ломкость капилляров.

Его фармакодинамические свойства связаны с участием биофлавоноидов троксерутина в окислительно-восстановительных процессах и ингибирования гиалуронидазы. Подавляя гиалуронидазу, троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает их проницаемость. Обладает антиоксидантной активностью, в результате чего предотвращает окисление аскорбиновой кислоты, адреналина и липидов. Кроме того, уменьшает пермеабилитет и ломкость капилляров, предотвращает повреждение базальной мембраны эндотельных клеток при воздействии на нее различных факторов. Троксерутин снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание тромбоцитов к ее поверхности. В результате лечения троксерутином исчезает чувство тяжести в ногах, уменьшается отечность тканей, улучшается трофика.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается при применении внутрь. Максимальные плазменные концентрации устанавливаются между вторым и восьмым часом. Второй максимум плазменной концентрации наблюдают на 30-м часу после приема препарата.

Выводится в течение 24 ч в основном с желчью (до 70%), а незначительная часть (до 25%) - с мочой.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

Капсулы принимают внутрь во время еды.

Начальная доза для взрослых по 1 капс. 2-3 раза/сут до полного исчезновения симптомов. Для поддерживающего лечения рекомендована доза по 1 капс./сут в течение 3-4 недель.

Передозировка

Нет данных о передозировке препарата при его применении внутрь.

Взаимодействие

Нет данных о неблагоприятном взаимодействии троксерутина с другими лекарственными средствами.

Побочные действия

Редко наблюдаются побочные эффекты:

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея и эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны кожных покровов: эритема и зуд.

Общие нарушения: головная боль.

Показания

  • хроническая венозная недостаточность;
  • варикозное расширение вен, варикозный дерматит, варикозные язвы;
  • тромбофлебит и посттромботический синдром;
  • геморрой (для облегчения симптомов);
  • посттравматический отек мягких тканей;
  • в комплексном лечении диабетической ретинопатии.

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и хронический гастрит в фазе обострения;
  • беременность (I триместр);
  • непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции;
  • сверхчувствительность к троксерутину или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

С осторожностью: почечная недостаточность (при длительном применении).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В течение II и III триместра беременности и при грудном вскармливании назначение препарата требует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности длительно.

Применение у детей

Опыт применения препарата у детей ограничен, поэтому не рекомендуется назначать его детям.

Особые указания

Троксерутин неэффективен при отеках, вызванных сопутствующими заболеваниями печени, почек и сердца.

Краситель Е 110 может вызвать аллергические реакции.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность водить транспортные средства и работать с машинами.

Загрузка...