Недоразвитие матки у женщины - гипоплазия. Что такое гипоплазия матки и как ее лечить Лечение гипоплазии матки 1 степени

Гипоплазия матки - это инфантилизм, недостаточное развитие половых органов у женщины. При этом матка характеризуется меньшими размерами по сравнению с анатомической нормой. В зависимости от выраженности патологии она может протекать бессимптомно или проявиться менструальной дисфункцией, невынашиванием и бесплодием. Когда можно забеременеть при гипоплазии матки, и как выявить недуг?

Диагноз не всегда удается установить вовремя. Недоразвитость матки поддается консервативному лечению, после которого возможно восстановление детородной функции. В части случаев женщины с гипоплазией беременеют, рожают и не имеют гинекологических проблем. По МКБ-10 патология проходит под шифром Q51.

Что такое гипоплазия матки, классификация

Случаи подобного полового инфантилизма встречаются не чаще, чем в 3-5% от всех гинекологических заболеваний. В таблице указаны анатомические нормы развития женских половых органов.

Таблица - Размеры матки у здоровых женщин

Отклонения от показателей в пределах 1 см - допустимы. Изменение этих параметров в меньшую сторону указывают на гипоплазию.

Инфантилизм может затронуть орган полностью, а может касаться только отдельных его частей. Согласно этому критерию, выделяют следующие виды гипоплазии:

• тела матки;
• цервикального канала;
• эндометрия.

В зависимости от соответствия матки периодам полового развития выделяют следующие формы (степени) патологии.

• Гипоплазия матки 1 степени . Матка в данном случае как рудимент, остается на зародышевой стадии развития. Размеры ее достигают не боле 3 см. Большую часть занимает шейка, тело матки остается недоразвитым. Такое нарушение не поддается коррекции. Ему сопутствуют отсутствие менструации и невозможность естественной беременности.
• Гипоплазия матки 2 степени . Также известна как детская. Длина матки варьирует от 3 до 5,5 см. Пропорциональность тела к шейке составляет 3/1. Поддается коррекции, даже есть вероятность успешного зачатия, но шансы выносить плод невелики.
• Гипоплазия матки 3 степени . Также известна как подростковая или гипопластичная. Матка по длиннику до 7 см, преобладание шейки над телом выражено меньше. При этой гипоплазии прогнозы на зачатие и вынашивание наиболее благоприятные.

Откуда берется недуг

Гипоплазия матки может быть обусловлена наследственными генетическими или хромосомными аномалиями. А также развивается у плода внутриутробно из-за осложнений беременности или влияния различных неблагоприятных факторов - лекарств, магнитного, радиоактивного, рентгеновского излучения.

Приобретенная гипоплазия в большинстве случаев приходится на подростковый период, когда органы половой системы активно формируются. Замедлить или остановить развитие матки у девушек могут следующие причины:

• стрессы - под влиянием гормональной перестройки подростки более склонны к тяжелым эмоциональным переживаниям, что негативно сказывается на работе всего организма;
• нарушение баланса гормонов - может возникать вследствие развития опухолевых процессов в гипофизе и гипоталамусе;
• поражения нервной системы - по причине травм, инфекций, интоксикации;
• соматические заболевания - сердца, печени, почек, а также эпилепсия, гипотиреоз, сахарный диабет.
• «детские» болезни - паротит, краснуха, корь, если они протекали с осложнениями.

Помимо этого, на процесс формирования половых органов могут влиять:

• усиленные физические нагрузки;
• несбалансированное питание;
• изнурительные диеты;
• вредные привычки;
• беспорядочная половая жизнь в раннем возрасте.

Проявления

Заподозрить гипоплазию матки у девушки в пубертатный период можно по определенным признакам. Характерно следующее:

• позднее менархе - первая менструация приходит к 15-16 годам;
• аменорея - месячные отсутствуют вовсе или несколько циклов подряд;
• гипоменорея - короткие, умеренные или скудные кровотечения в критические дни;
• ановуляторные циклы - если присоединяется недостаточность яичников или на фоне СПКЯ (синдрома поликистозных яичников);
• альгоменорея - чрезмерно болезненные месячные;
• недоразвитие половых признаков - несформированные молочные железы, узкий и инфантильный таз, маленький рост, худоба.

Симптомы гипоплазии матки у половозрелых женщин:

• первичное бесплодие;
• неудачные попытки ЭКО;
• отсутствие либидо и оргазмов;
• выкидыши более двух раз;
• внематочная беременность;
• слабость схваток в анамнезе;
• кровотечения после родов.

При наличии одного или нескольких симптомов из данного ряда следует обратиться к специалисту для досконального обследования, постановки диагноза и лечения.

Можно ли стать мамой

Шансы стать мамой зависят от варианта патологии матки.

• Нет шансов забеременеть . Если матка перестала развиваться еще во внутриутробном состоянии или в раннем детстве, наступление беременности невозможно. В таком случае рекомендуется воспользоваться услугами программ суррогатного материнства при сохранении функции яичников.
• Высоки риски осложнений . При патологии второй степени зачатие может состояться, но велика вероятность внематочной беременности, так как из-за инфантильности может нарушаться прохождение зиготы по фаллопиевым трубам. Если эмбрион имплантируется в полость матки и начало беременности проходит успешно, остаются риски выраженного токсикоза и самопроизвольного выкидыша.
• Возможна беременность . При третьей степени гипоплазии, нормальной структуре и функции яичников возможна реализация детородной функции. Отзывы женщин это подтверждают. Но наличие подобной патологии может отразиться на родах - часто наблюдаются такие осложнения, как первичная и вторичная слабость родовой деятельности, дискоординация и ригидность шейки матки.

У женщин с гипоплазией первой степени теоретически возможны пересадка матки и в дальнейшем планирование беременности. В мире известно восемь случаев подобной трансплантации. В двух из них пересаженные матки прижились, женщины смогли забеременеть и родить.

Диагностика

Недоразвитость проявляется различными симптомами. Чтобы подтвердить диагноз, проводится комплексная диагностика.

• Осмотр гинеколога . Специалист устанавливает признаки и степень недоразвитости гениталий - недостаточное оволосение лобка, инфантильность половых губ, выход головки клитора за границы вульвы. При осмотре влагалища на гипоплазию указывают узкая и короткая форма, коническое строение короткой шейки матки, большое и маленькое тело матки, ее перегиб вперед (гиперантефлексия), седловидная форма матки как сочетание пороков.
• УЗИ . Используя абдоминальный или лучше влагалищный датчик можно детально выяснить анатомию матки и ее размеры. УЗИ при гипоплазии матки является информативным и доступным методом.
• Гистерография . Более информативно проводить МСГ (метросальпингографию) с использованием рентгеноконтрастного вещества. Но некоторые данные можно получить при помощи эхогистеросальпингоскопии. Подтверждаются инфантильность матки, яичников, извитость фаллопиевых труб.
• Гормоны крови . Важно определить концентрацию половых гормонов - эстрадиола, прогестерона, тестостерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, а также ТТГ и Т3, Т4 (тиреоидных гормонов).

Дополнительным методом диагностики является зондирование полости матки.

Лечение, и можно ли предотвратить диагноз

Тактика коррекции данной патологии матки зависит от степени ее развития. Рудиментарная матка не поддается лечению. Даже самые эффективные препараты и манипуляции не способны стимулировать ее развитие. Девушкам с таким диагнозом важно регулярно наблюдаться у врача.

Вторая и третья степени инфантильности матки поддаются консервативному лечению, тактика которого подбирается специалистами в индивидуальном порядке на основании результатов обследования. Лечить гипоплазию матки можно следующими способами:

• гормональная терапия - с помощью препаратов удается увеличить размеры матки до нормальных, а также восстановить менструальную функцию;
• гинекологический массаж - способствует улучшению местного кровообращения и приводит к росту тканей;
• физиопроцедуры - УВЧ-терапия, магнитотерапия, грязелечение, лазеро- и парафинотерапия также эффективны в составе комплексного лечения;
• эндоназальная гальванизация - стимулирует функцию гипофиза и гипоталамуса, в результате чего усиливается продукция ЛГ и ФСГ.

Гипоплазия матки – это недоразвитое состояние органа и уменьшение его размеров по сравнению с возрастной нормой. Это заболевание достаточно распространено в гинекологической практике, оно вызывает сложности с зачатием и вынашиванием ребенка, а также приводит к полной утрате репродуктивной способности. Терапия заболевания направлена на увеличение маточной полости и нормализацию менструального цикла.

Причины

Маточная недоразвитость может быть врожденной патологией или приобретенной во время полового созревания. Причинами врождённой гипоплазии выступают следующие факторы:

• аномалии хромосом и наследственная предрасположенность;
• вредные привычки, инфекционные заболевания матери в период вынашивания;
• задержка развития в утробе матери;
• плацентарная недостаточность.

Приобретённый генитальный инфантилизм чаще всего возникает на фоне гормональных сбоев, связанных с нарушениями нормальной работы гипофиза и яичников. У девочек в детстве и в подростковом возрасте увеличивается гипофизарно-гонадотропная активность (повышается выработка гонадотропных гормонов), которая приводит к яичниковой недостаточности и неправильному формированию матки.

Кроме того, в пубертатном периоде могут нарушаться регуляторные процессы между маткой и гипоталамусом (отделом мозга, отвечающим за сократительную способность тканей матки) – орган останавливается в своём развитии и по мере взросления девочки не претерпевает существенных изменений.

Гормональная дисфункция возникает из-за таких провоцирующих факторов, как:

• новообразования в гипофизе и гипоталамусе;
• запущенные инфекционно-воспалительные заболевания;
• перенесённые в детстве болезни (свинка, краснуха);
• хроническая недостаточность почек и печени;
• болезни эндокринной системы (снижение функций щитовидной железы, диабет);
• небольшая масса тела (этому способствуют изнурительные диеты, нерациональное питание, дефицит витаминов, голодание);
• психические расстройства, затяжные депрессии, частые стрессовые ситуации, конфликты со сверстниками и в семье;
• интенсивные умственные и физические нагрузки;
• хирургические манипуляции на яичниках (удаление существенной части их железистых структур);
• вредные привычки.

Степени недоразвития матки

Детская матка – это патологическое состояние, при котором к концу полового созревания орган не достигает нормальных физиологических показателей. Часто инфантильная матка сопровождается недоразвитием придатков, влагалища и гениталий. В зависимости от размера органа определяется степень патологии:

1. Первая степень (рудиментарная). Гипоплазия матки 1 степени – редкая и тяжёлая форма, которая возникает из-за аномального внутриутробного развития. Размер полости – не более 3 см. Тело органа остаётся недоразвитым, и терапии такая патология не поддается. На фоне инфантильности половых органов наблюдается аменорея (отсутствие крови при менструации). Забеременеть в этом случае практически невозможно.
2. Вторая степень (детская). Самая распространённая форма гипоплазии, когда размеры матки составляют 3-5 см и соотносятся с шейкой в пропорции 3:1. Яичники расположены высоко, трубы изогнуты. Месячные редкие и болезненные. После продолжительного комплексного лечения появляется возможность забеременеть, но шансы выносить ребёнка – минимальны.
3. Третья степень (подростковая). Размеры варьируются от 5 до 7 см. При соответствующей терапии женщина сможет родить.

Симптомы

Симптомы недоразвития матки позволяют диагностировать гипоплазию у девочек ещё в подростковом возрасте:

• месячные не наступают до 16 лет;
• цикл нестабильный, менструации скудные или, наоборот, очень обильные.

Критические дни сопровождаются резкими тянущими болями в нижней части живота, апатией, тошнотой, а иногда и обмороками. Болезненность месячных обусловлена снижением сократительной способности матки, а также затруднённым прохождением кровяных и слизистых выделений через цервикальный канал (он удлинённый и узкий).

У взрослых пациенток диагностируется бесплодие первичного типа, беременность прерывается на любом сроке (учащаются выкидыши, возможны преждевременные роды). Почти всегда отмечается выраженный токсикоз, низкий мышечный тонус, неполное раскрытие маточного зева при родах, послеродовые кровотечения.

Для гипоплазии характерны частые воспаления шейки и внутреннего слизистого слоя матки.

Детская матка может быть признаком общего полового инфантилизма. Часто девочки и женщины с этим диагнозом отличаются субтильным телосложением – низкий рост, узкие бёдра и грудная клетка, тонкие кости конечностей, несформировавшиеся молочные железы, маленькие половые губы, зауженное влагалище.

Диагностика

Диагностика заболевания предполагает поэтапное комплексное обследование. Во время гинекологического осмотра выявляются признаки недоразвитых гениталий и скудное оволосение в лобковой зоне. Размеры таза не соответствуют возрасту пациентки, что свидетельствует об отставании в общефизическом и половом развитии. Отмечается короткое и узкое влагалище с невыраженными сводами. Форма шейки матки — коническая, а её тело – маленькое и уплотненное с существенным перегибом труб.

С помощью УЗИ подтверждается диагноз (патологически небольшие размеры, извитые и удлинённые придатки, несомкнутый внутренний зев) и определяется степень патологии.

Лабораторные исследования показывают более детальную клиническую картину:

1. Анализ крови на гормоны: прогестерон, пролактин, тестостерон, эстрадиол, фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ). Все показатели оцениваются в динамике.
2. Анализ содержания тиреоидных гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой.
3. Анализ уровня кетостероидов, производимых в коре надпочечников и половых железах.

При неоднозначности результатов УЗИ и лабораторного исследования назначают дополнительную диагностику:

1. Рентгенография матки и придатков с использованием контрастного состава. Процедура позволяет оценить форму матки, извитость и длину труб.
2. Зондирование маточной полости. Определяется направление и положение труб, оценивается проходимость шеечного канала.
3. МРТ головного мозга. Позволяет исключить наличие опухоли гипофиза и гипоталамуса.
4. Рентген кисти, определяющий «костный» возраст (при гипоплазии наблюдается отставание в возрасте на 3-4 года).
5. Иногда необходимо проведение диагностической лапароскопии.

Лечение

Лечение гипоплазии матки строится на следующих принципах:

• повышение восприимчивости половых органов к действию гормонов;
• ликвидация факторов, тормозящих половое развитие;
• подбор эффективной гормональной терапии.

Первая степень маточной инфантильности не поддаётся лечению даже под воздействием самых мощных препаратов. Назначаются только стимулирующие гормоны, которые помогают отрегулировать цикл. В остальных случаях составляется индивидуальная схема терапии для восстановления репродуктивной функции.

Основная мера – проведение замещающей или стимулирующей гормонотерапии с прогестинами и эстрагенсодержащими средствами. Препараты принимаются циклично курсами по 3-4 месяца (с перерывом на время менструации). Если первый курс не даёт результатов, лечение повторяют. Приём гормонов позволит стабилизировать менструальный цикл и увеличить маточную полость до оптимального размера.

Девочкам в подростковом возрасте показан курсовой приём витаминов A, B, C и E.

Наряду с медикаментозным лечением осуществляются вспомогательные мероприятия:

• гинекологический массаж;
• воздействие высокочастотного электромагнитного поля;
• лазерные физиопроцедуры;
• абдоминальная декомпрессия (для улучшения кровообращения органов малого таза);
• парафинотерапия, грязелечение;
• электростимуляция;
• теплолечение углеводородами и минеральными маслами;
• электрофорез с гальваническим воротником;
• прогревание высокочастотными токами;
• электрофорез с тиамином для стимуляции работы гипофиза и повышения выработки гормонов ФСГ и ЛГ;
• рефлексотерапия;
• лечебная физкультура;
• лечение в санатории гинекологического профиля.

Если болезнь обнаружилась в подростковом возрасте, следует обратить внимание на психологическое состояние ребенка, минимизировать стрессовые ситуации, наладить питание, включить в рацион пищу, насыщенную витаминами и минералами.

Осложнения и прогноз

Гипоплазия не несёт угрозы для жизни пациентки. Единственное осложнение болезни – снижение репродуктивной функции и бесплодие. 3 степень инфантилизма матки даёт самый положительный прогноз. При своевременной диагностике и грамотно назначенной терапии, размер органа быстро приходит в норму.

Лечение гипоплазии 2 степени не всегда заканчивается беременностью. Даже если удаётся зачать ребенка, нет 100%-ой гарантии, что получится выносить плод и благополучно родить. Рудиментарная степень характеризуется полной утратой репродуктивной способности.

Если яичники работают нормально и продолжают вырабатывать здоровые яйцеклетки, целесообразно рассмотреть вариант экстракорпорального оплодотворения и дальнейшего суррогатного вынашивания малыша. Такое решение возможно даже при 1 стадии патологии.

Гипоплазия матки представляет собой недоразвитие данного органа у девушки, в этом случае матка имеет меньшие размеры, чем должно быть в норме на данном этапе развития.

В норме матка нерожавшей девушки должна иметь размеры: длина не менее 7 см. У рожавшей – не менее 8 см. Длина шейки матки при этом 2,5 см.

При гипоплазии матки размеры значительно меньше.

Степени

Cтепени развития заболевания:

• Гипоплазия матки 1 степени – фетальная или зародышевая матка. Её длина составляет 3 см. Полость матки практически отсутствует, весь размер составляет шейка матки.
• Гипоплазия матки 2 степени – детская или инфантильная матки. Её длина может составлять от 3 до 5 см. Полость матки более сформирована, чем при 1 степени. Шейка матки занимает треть от всей длины.
• Гипоплазия матки 3 степени — подростковая матка. Её длина от 5 до 7 см. В этом случае полость матки занимает тереть.

Таки образом, в каждой из степеней наблюдается как гипоплазия шейки матки, так и гипоплазия тела матки.

Причины

Причины могут быть следующими:

• Повышенные физические нагрузки
• Частые стрессы и нервные потрясения
• Нехватка витаминов
• Алкоголь и курение, оказывающие негативное влияние на организм
• Изнуряющие диеты и как следствие анорексия
• Частые простуды и инфекционные заболевания
• Гормональные сбои и нарушения

На самом деле причин может быть множество, и какая бы из них не являлась определяющей – лечение требуется незамедлительное. В противном случае у девушки будут большие проблемы с беременностью. Она либо не сможет забеременеть вовсе, либо не сможет выносить ребенка.

Симптомы

• Позднее наступление месячных (15-16 лет или позднее)
• Менструации имеют нерегулярный характер, могут быть как обильными, так и скудными.
• Сильные боли при менструациях
• Отставание в общем развитии (маленький рост, слабовыраженные или отсутствующие вторые половые признаки, узкий таз и грудь и проч.)

В более зрелом возрасте возникают проблемы сниженного полового чувства (отсутствие оргазма), женщина не может забеременеть или выносить ребенка.

Диагностика

Уже визуальный осмотр гинеколога дает достаточно полную картину заболевания: наблюдается недостаточное оволосение, недоразвитые половые губы, короткое и узкое влагалище и т.д.

Узи диагностика позволяет определить степень заболевания. Эхопризнаки гипоплазии матки являются достаточными для постановки диагноза.

Но для подтверждения диагноза и назначения необходимого лечения проводят обязательно исследование половых гормонов (прогестерона, пролактина и проч.), т.к. именно гормональные нарушения – основная причина заболевания.

Лечение

Лечение обязательно. Это, как правило, длительная гормональная терапия. Она позволяет восстановить размеры матки до необходимых.

Также проводят физиопроцедуры:

• Парафинотерапия
• Лазерная терапия
• Грязевые ванны
• Магнитотерапия и др.

Они помогают нормализовать кровообращение и помогают скорейшему восстановлению.

На форумах предлагают лечение гипоплазии матки народными средствами: отварами, тампонами, спринцеванием и проч. Но это лечение не может решить все проблемы. Если вы хотите сэкономить на лечении – посоветуйтесь вначале с доктором.

Беременность

Гипоплазия матки и беременность – взаимоисключающие понятия. Как уже было сказано выше, девушка либо не сможет забеременеть, либо не сможет выносить ребенка. При первой степени самостоятельная беременность исключается, но возможно экстракорпоральное оплодотворение (при сохранении функции яичников). При небольшой степени шансы на беременность благоприятные, но необходимо тщательное наблюдение гинеколога, т.к. риск выкидыша и осложнений при родах существует.

Очень часто зачатие ребенка превращается для будущих родителей в настоящую проблему. Причиной тому может стать то или иное заболевание. Одной из таких болезней является гипоплазия матки. Что это такое и можно ли избавиться от этого недуга?

Что такое инфантильная матка?

(инфантильная, недоразвитая или гипопластичная матка) - патологическое состояние, характеризующееся недостаточным развитием основного женского органа. Следствием заболевания могут стать сложности с зачатием, вынашиванием ребенка или полное бесплодие. Только врач может поставить диагноз " гипоплазия матки". Что это такое, он расскажет вам уже на первом приеме.

Полностью сформировавшаяся матка

Женская матка является основным детородным органом. Именно она отвечает за наличие необходимых женских половых гормонов, а также возможность зачатия и вынашивания ребенка. Именно этот орган способен выносить малыша, поле чего вытолкнуть его наружу с помощью сокращений (схваток).

Матка зрелого женского организма имеет определенные характеристики, которые зависят от возраста пациентки. При рождении ребенка женского пола детородный орган составляет всего 3 см, а вес его достигает 4 грамм. В последующем происходит процесс уменьшения матки, после чего рост продолжается вновь. В возрасте 4 лет размер детородного органа в среднем 2,5 см, а вес его - 2,3 грамма. К достижению возраста 6 лет он имеет средние параметры: 3 сантиметра и 4 грамма.

К моменту достижения половой зрелости размеры изменяется. Ее параметры зависят от того, рожала девушка ребенка или нет.

1. Полость матки нерожавшей пациентки: толщина - 3,5 см; ширина 4,7; длина - 4,6 см (возможны отклонения в 1-3 мм).

2. Параметры при наличии выкидышей: толщина - 3,8 см; ширина - 5,5 см; глубина - 5,5 см (возможны отклонения в 1-3 мм).

3. Полость матки рожавшей женщины имеет характеристики: толщина - 4,1 см; ширина - 5,5 см; глубина - 6 см (возможны отклонения в 1-5 мм).

После зачатия и в процесс вынашивания ребенка матка постоянно увеличивается в размере. К концу беременности ее параметры могут достигать 33 см в длину и веса в 1,6 килограмма. После успешных родов детородный орган начинает сокращаться, но первоначальных размеров уже не достигает. Размер и вес ее несколько увеличивается.
Шейка матки также имеет свои стандартные размеры. В среднем она составляет 1/3 от размеров детородного органа (30-35 мм в длину и 30-50 мм в ширину). Форма шейки зависит от того рожала женщина ребенка или нет. У нерожавшей она имеет каноническую фигуру, а у рожавшей - цилиндрическую.

Причины развития гипоплазии матки

Причинами болезни могут стать не только физические характеристики и врожденные особенности организма, но и условия жизни девочки. Так, врожденный инфантилизм матки может быть связан:

• с инфекционным заболеванием;
• длительным приемом лекарственных препаратов;
• во время нахождения в утробе;
• употреблением вредных наркотических веществ, в том числе алкоголя и курение;
• вредные условия жизни и труда;
• неправильное формирование хромосом в организме;
• наличие генетических отклонений и особенностей.

Развитие заболевания в течение жизни и взросления девушки может быть связано:

• с наследственным фактором;
• с серьезными нагрузками, как физическими, так и умственными;
• с затяжными простудными заболеваниями;
• с употреблением вредных наркотических веществ, в том числе алкоголя;
• с нехваткой или избытоком витаминов в организме;
• с сильными психологическими напряжениями;
• с п еренесенными операциями на яичниках;
• с неполным развитием яичников;
• со скудным питанием и, как следствие, недостаточным весом и излишней худобой;
• с заболеваниями эндокринной системы;
• с хроническими заболеваниями.

Различные степени гипоплазии матки

Болезнь характеризуется тем, что к моменту полового созревания матка еще не достигает соответствующих размеров. Могут быть недоразвиты не только сам детородный орган, но и его отдельные органы и придатки. Соответствующие характеристики устанавливаются врачом гинекологом во время первичного осмотра и при проведении ультразвукового исследования. Можно выделить несколько различных степеней развития болезни:

1. Гипоплазия матки 1 степени - глубина матки достигает не более 3,5 сантиметра, при этом большую часть составляет шейка. При развитии данной степени матку еще называют зародышевой или рудиментарной.

2. Гипоплазия матки 2 степени - глубина детородного органа может равняться от 3,5 до 5,5 см, шейка же несколько меньше, примерно 3/1. Орган в таком развитии имеет название детского или инфантильного.

3. 3 степень заболевания - при использовании зонда глубина полости составляет от 5 до 7 сантиметров, а соотношение шейки и матки уже составляет нормальные 1/3. Подобные характеристики являются незначительным отклонением от нормы. Детородный орган называют подростковым или гипопластичным.

Признаки болезни

Заболевание может развиться в любом возрасте. Основным признаком проблемы является сбой менструального цикла или позднее начало менструации. Гипоплазия матки 1 степени характеризуется наличием редких и скудных выделений. Болезнь во 2 и 3 степени проявляется поздним началом менструации (как правило, после 15-16 лет). Выделения могут быть нерегулярными, скудными или, наоборот, чрезмерными. Сильно проявляется и предменструальный сидром, возможны боли, головокружение, тошнота и даже обмороки.

Основные признаки заболевания вызваны такими факторами, как:

• ввиду небольших размеров не имеет достаточной пластичности, поэтому во время прилива крови (перед и в течение менструации) ее увеличение происходит болезненно;
• недоразвитость цервикального канала характеризуется его увеличенной длинной и узким проходом, при движении слизистой происходит увеличений давления, что вызывает болевые ощущения.
• неправильное и негармоничное развитие детородного органа вызывает разобщённые сокращения, которые могут становиться причиной болевых ощущений.

Признаки болезни врач может определить уже и во время первичного осмотра. Среди внешних признаков девушки можно выделить:

• невысокий рост;
• худобу;
• редкую растительность в подмышечных впадинах и на лобке;
• слабое развитие молочных желез и грудной клетки для своего возраста.

Гипоплазия матки у девочек может характеризоваться такими признаками отставания в развитии половых органов:

• маленькие половые губы, не прикрывающие клитор;
• небольшой размер вагины;
• шейка матки длинная и плохо развитая;
• клитор втянутой формы.

Очень частой проблемой девушек, страдающих инфантилизмом матки, является невозможность забеременеть, частые выкидыши, низкое либидо и отсутствие оргазма.

Возможные осложнения, сопутствующие заболеванию

Гипоплазия матки довольно часто сопровождается сопутствующими заболеваниями и осложнениями. Это может быть:

• кровотечение после родов;
• плохая проходимость труб;
• трубная беременность;
• ранние и тяжело проходящие токсикозы;
• роды раньше срока;
• осложнения во время родовой деятельности;
• бесплодие;
• тяжелое течение беременности;
• большой риск выкидыша;
• развитие воспалительного процесса;
• заболевания матки (гипоплазия эндометрия - как возможное следствие болезни представляет собой истончение внутриматочного слоя, к которому во время зачатия происходит прикрепление эмбриона).

Постановка диагноза

Поставить диагноз может только специалист, поэтому при наличии симптомов заболевания стоит сразу же обратиться к специалисту. Для постановки точного диагноза врач производит первичный осмотр, а также беседу с пациенткой. После проведения необходимых процедур возможно назначение дополнительных мероприятий:

• тестирование на функциональную диагностику, позволяющее определить характер ановуляции;
• ультразвуковое исследование внутренних органов;
• сдача анализов на определение уровня гормонов в организме (пролактин, прогестерон, кетостероиды и другие);
• измерение ширины тазовой кости (узкий таз является одним из показателей болезни);
• установка уровня и степени костного развития;
• рентген костей черепа;
• МРТ мозга.

Лечение заболевания

В лечении гипоплазии матки 1 степени , а также других степеней большое влияние имеет нормализация питания. Рацион девушки должен быть богат всеми необходимыми элементами и витаминами. Нельзя забывать и про психологическую составляющую. Рекомендуется исключить стрессы и излишнюю эмоциональную нагрузку.

Основой лечения заболевания является использование гормональных препаратов. Их прием составляет, как правило, несколько месяцев. Перерывы делаются только на время течение менструации. После проведения курса делается промежуток в несколько месяцев, после чего курс повторяется. Использование гормональной терапии при своевременном обращении помогает существенно снизить симптомы заболевания при 2 и 3 стадии болезни. Стимулирование организма позволяет увеличить размер матки практически до нормального и отрегулировать течение менструации. Гипоплазия матки 1 степени , как правило, требует длительного лечения, а гормональная терапия носит заместительный характер.

Дополнительно назначается прием витаминных комплексов, прием которых должен производиться периодически.

Возможные дополнительные методы лечения

Часто врачи для достижения максимального результата назначают проведение дополнительных процедур. Как правило, это физиотерапевтические процедуры. Ими могут быть:

• магнитотерапия;
• использование лазера;
• электростимуляция;
• УВЧ;
• парафин;
• электрофорез;
• иглоукалывание.

Нередко положительные результаты дает посещение санаториев и курортов, сопровождающееся купанием в морской воде, лечением грязью и солью. Назначается и активно используется лечебная гимнастика и массаж.

Гипоплазия матки и беременность

После того как девушка слышит "диагноз гипоплазия" матки, «можно ли забеременеть с таким заболеванием» - является ее первым вопросом.

Развитие и наличие последствий заболевания связаны со степенью развития болезни, временем обращения к доктору и правильностью лечения. Вторая и третья стадии болезни являются обратимыми. При правильном подходе лечение 3 стадии не занимает много времени. После достижения появляется возможность зачатия, а также счастливого рождения ребенка. Лечение заболевания во второй стадии - более сложный процесс, занимающий много времени и сил. Даже несмотря на длительное лечение, беременность может не возникнуть. Гипоплазия матки 1 степени практически всегда исключает зачатие и вынашивание ребенка. При правильном подходе в лечении возможно экстракорпоральное оплодотворение, то есть использование услуг суррогатной матери.

Выводы

Таким образом, за здоровьем нужно следить в любом возрасте, а если вы заметили признаки болезни, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное обращение и правильное лечение - первый шаг на пути к выздоровлению.

Практически каждая женщина мечтает стать матерью. Но не каждая может выносить и родить малыша из-за некоторых особенностей своего организма. Гипоплазия матки является одной из , которая мешает нормальной работе репродуктивной системы. С данной аномалией сталкиваются 5 % особей женского пола. В данной статье речь пойдет о гипоплазии женского органа и о том, возможно ли забеременеть и выносить малыша, имея маленькую .

Описание и характеристика

Гипоплазией называется недоразвитие матки, которое может быть вызвано разными причинами или иметь врожденный характер. Данное заболевание медики еще называют «инфантилизм» или «детская матка».

Характеризуется рассматриваемая патология тем, что матка перестает развиваться на какой-то стадии формирования. В итоге она не соответствует принятым нормам ни в возрастном, ни в физиологическом плане.

Маленькая матка часто совмещается с удлиненными извивающимися трубами - это становится причиной бесплодия. При этом шейка матки продолговатая и имеет форму конуса - это значит, что даже забеременев, вероятность выносить ребеночка приравнивается к нулю.

Часто гипоплазия женского органа сопровождается недоразвитостью влагалища, половых губ, .

Степени болезни

В гинекологии выделяются 3 степени данной патологии.

Первая

Гипоплазия матки 1 степени еще называется зародышевой, фетальной или рудиментарной. Размеры женского органа не превышают 3 см и его большую часть составляет шейка. У девушки с данной проблемой отсутствует и забеременеть она вряд ли сможет.

Но если придатки функционируют нормально, то можно прибегнуть к и дальнейшему вынашиванию ребеночка суррогатной матерью.

Вторая

2 степень гинекологи ставят, когда длина матки составляет от 3 до 5,5 см. Данную патологию называют детской или инфантильной. У девушек с такой проблемой менструация начинается поздно, проходит болезненно, а цикл длинный.

Третья

Данная степень заболевания считается легкой. Длина матки составляет 5-7 см. Такая патология может исчезать с возрастом или легко вылечиваться. После этого женщина может , выносить и родить ребенка.

Причины появления

Причины врожденной аномалии:

• генетика;
• употребление алкоголя и табака будущей матерью;
• прием медикаментов, которые запрещены при беременности;
• внутриутробные инфекции;
• плацентарная недостаточность, заторможенное развитие плода.

Причины приобретенного заболевания:

• различные поражения центральной нервной системы;
• стрессовые ситуации;
• опухоли гипоталамуса, нарушающие выработку половых гормонов;
• эпилепсия, диабет, порок сердца, почечная недостаточность;
• детские , такие как корь, свинка;
• образования на яичниках;
• жесткие диеты, плохое ;
• употребление алкоголя, наркотиков, ;
• хирургическое вмешательство на яичниках в детстве;
• тяжелые физические нагрузки в детстве;
• наследственность;
• хронические инфекционные болезни;
• частые ОРВИ;
• нехватка и микроэлементов.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки?

При гипоплазии матки 1 степени о зачатии ребеночка и его вынашивании не может идти и речи. Такое заболевание лечению не поддается.

Единственное, что может утешить женщину с данной проблемой - это процедура ЭКО, если придатки функционируют нормально.

Важно! Женщина, которая забеременела при гипоплазии, должна постоянно находиться под контролем гинеколога.

Если правильно лечиться, то шанс стать матерью все-таки есть. Третью степень заболевания можно легко вылечить, и когда размеры матки придут в норму, женщина сможет ощутить радость материнства.

Как обнаружить: первые признаки и симптомы

О патологии можно догадаться еще в подростковом возрасте, если проявляются такие симптомы:

• отсутствие месячных;
• болезненные ощущения при менструации;
• месячные начинаются поздно, после 15 лет;
• физическое недоразвитие - небольшой рост, узкий таз, грудь не формируется, худоба.

О гипоплазии во взрослом возрасте свидетельствуют такие признаки:

• трудности с ;

• если было больше 2 выкидышей;
• частые цервициты, ;
• отсутствие оргазма;
• снижение либидо.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо пройти такие обследования:

1. . Гинеколог может визуально определить инфантилизм, если отсутствуют лобковые волосы, половые губы недоразвиты, головка клитора сильно выступает. Исследуя влагалище, доктор обращает внимание на форму шейки матки - при патологии она продолговатая и имеет форму конуса.
2. . Ультразвуковое исследование подтверждает маленькие размеры матки, определяет состояние маточных труб и степень гипоплазии.
3. Гормональные исследования. Необходимо сдать кровь, анализ которой покажет уровень , тестостерона, ФСГ, ЛГ.
4. Дополнительно зондируют полость матки, определяют костный возраст, делают рентген турецкого седла.

После полного устанавливается диагноз, степень болезни, обговаривается прогноз и назначается лечение.

Правильное лечение

Цели лечения:

• нормализовать менструальный цикл;
• увеличить размер матки;
• повысить вероятность зачатия;
• восстановить чувствительность рецепторов матки к .

Лечение проводится гормональными средствами, витаминами, физиотерапией, лечебной физкультурой:

1. и диета. Доктор может назначить , который выступает как антиоксидант, нормализует цикл, устраняет бесплодие. Также необходимо принимать витамин Д - он помогает усваиваться . Витамин С предупреждает кровотечения и делает крепче стенки сосудов. Врач посоветует сбалансировать рацион, включая в него крупы, овощи, молочную продукцию, красное мясо.
2. Гормональные препараты. Доктор чаще всего назначает «Эстрофем», ускоряющий рост матки, регулирующий цикл. Также он может прописать «Микрофоллин» вместе с «Дуфастоном», которые помогают образовываться яйцеклеткам. Гормональное лечение включает в себя «Овестин», содержащие эстрогены и обеспечивающие нужный приток крови к малому тазу. Чтобы вырастить гипопластичный орган и обеспечить необходимый приток крови к половым органам, гинеколог рекомендует . Гормональная терапия длится 3-4 месяца.
3. Физиотерапия. Этот метод является вспомогательным и применяется вместе с гормональным лечением. Назначаются такие процедуры, как иглоукалывание, магнитотерапия, воротник Щербака, лазерная терапия, парафинотерапия, индуктотермия, вакуумное воздействие, озокеритотерапия.

Знаете ли вы? В писаниях Гиппократа, еще в 400-е гг. до нашей эры, гинекология была хорошо развита, а гинекологические обследования проходили методом пальпации, устанавливая таким образом диагнозы.

Прогноз и профилактика

Прогноз данной патологии зависит от степени болезни и правильного лечения. может наступить только при 3 и 2 степени гипоплазии матки. 1 степень заболевания не лечится.

Ощутить радость материнства можно только с помощью процедуры , и в дальнейшем воспользовавшись услугами , если яичники нормально работают и продуцируют полноценные яйцеклетки.

Прогноз для 3 степени болезни очень благоприятный - если лечение проводится правильно, то размеры репродуктивного органа вскоре придут в норму и женщина сможет зачать малыша.

2 степень патологии лечится сложнее - терапия очень длительная, а стопроцентную гарантию на беременность и ее нормальное протекание никто дать не может.
Чтобы репродуктивная женская система правильно формировалась и нормально развивалась, необходимо устранить все неблагоприятные факторы воздействия, особенно это касается девушек-подростков.

Для профилактики гипоплазии им нужно питаться полноценно, отказываться от жестких диет, исключать стрессовые ситуации, избегать вредных привычек.

Важно! Девушкам-подросткам необходимо посещать гинеколога каждый год, начиная с 14 лет, чтобы была возможность своевременно предупреждать и лечить различные заболевания и инфекции.

Для женщин, которые хотят родить ребеночка, диагноз «гипоплазия» не совсем утешительный. Но если пациентка терпелива, полностью доверяет врачу и соблюдает его рекомендации, то благополучный исход дела все-таки возможен.
Данная патология (не считая 1 степени) лечится и может обещать девушке очень радужные прогнозы.