Никотиновая кислота инструкция по применению. Уколы никотиновой кислоты для чего полезно Никотиновая кислота фармстандарт инструкция

Витамин PP (никотиновая кислота) – один из самых нужных человеку витаминов. Особенно полезен этот витамин курящим людям, у которых нарушены функции нервной системы. Если в организме человека не хватает витамина РР, он может быть агрессивным, раздражительным, он мечется во все стороны и не может принимать решения спокойно. Вероятно, поэтому медики окрестили никотиновую кислоту витамином спокойствия. Когда курильщики на короткое время перестают пополнять свой организм никотиновой кислотой, поступающей из сигарет, они становятся очень раздражительными. Этим вызвана потребность в сигарете.

Польза никотиновой кислоты (витамина РР)

Все витамины помогают организму преобразовать углеводы из продуктов в источник энергии (глюкозу), и никотиновая кислота не исключение. Она входит в комплекс витаминов, необходимых для здоровья кожи, волос, глаз и хорошей работы печени. Витамин РР также помогает нервной системе оставаться крепкой и работоспособной.

Никотиновая кислота также помогает организму – внимание! – уменьшать действие стресса. Она тормозит выработку гормонов, которые производятся надпочечниками во время стресса, а также помогает улучшить кровообращение.

Научные исследования показали, что ниацин может улучшить симптомы артрита, в том числе увеличить подвижность суставов и уменьшить негативное воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов.

Исследования, проведенные на протяжении последних лет, показывают, что у людей, которым врач рекомендовал более высокий уровень никотиновой кислоты, снижался риск развития болезни Альцгеймера.

Еще одно исследование показало, что люди, получающие достаточные дозы ниацина из продуктов и аптечных добавок, снизили риск развития катаракты.

Сейчас ведутся научные исследования, доказывающие, что применение никотиновой кислоты позволяет снизить риск таких серьезных заболеваний, как мигрень, головокружение, депрессия, алкогольная зависимость и табакокурение.

Потребность в витамине РР

Суточная доза витамина РР невелика – для мужчин она составляет от до 28 мг, а для женщин – до 20 мг.

Формы витамина РР

Человеку, который принимает никотиновую кислоту, следует знать, что она существует в двух формах: ниацин и ниациномид. Если ниацин использовать в комплексе с витамином С, человек намного легче будет переносить простуду. Это хорошее средство для повышения иммунитета. Ниацин хорош тем, что его нельзя разрушить при варке или сушке, поэтому человеку можно употреблять обработанные продукты, источники ниацина.

Противопоказания

Люди с заболеваниями печени, почек, язвами желудка не должны принимать ниациновых добавок. Те, у кого сахарный диабет или заболевания желчного пузыря, могут делать это только под тщательным наблюдением врача.

Прекратите прием ниацина по крайней мере за две недели до запланированной операции.

Ниацин и ниацинамид могут усугубить течение аллергии из-за увеличения вещества гистамина в организме.

Люди с низким артериальным давлением не должны принимать ниацин или ниацинамид, потому что он вызывает снижение артериального давления.

Не стоит принимать витамин РР пациентам с подагрой.

Люди с ишемической болезнью сердца или нестабильной стенокардией не должны принимать ниацин без присмотра врача, так как в больших дозах он может повысить риск возникновения сердечных ритмов.

Прием витамина РР в течение длительного времени может привести к дисбалансу других витаминов в организме.

Передозировка витамина РР

Очень высокие дозы витамина РР могут быть токсичными для организма. Нельзя принимать никотиновую кислоту больше рекомендуемой дневной нормы. Это может вызвать обмороки, сыпь на коже, зуд, слабость, повышенные дозы «плохого» холестерина в крови.

Большие дозы ниацина вызывают головную боль, головокружение, ухудшение зрения. Существует также повышенный риск поражения печени. Кроме того, никотиновая кислота может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами или витаминами, вызывая у человека повышенный риск заболеваний сердца и сосудов.

Возможные взаимодействия витамина РР с другими препаратами

Если вы принимаете какие-либо из перечисленных препаратов, нельзя принимать ниацин, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Антибиотики тетрациклинового ряда - ниацин нельзя принимать вместе с тетрациклином, потому что он препятствует усвоению и эффективности этого препарата.

Аспирин – его прием перед приемом ниацина может уменьшить эффективность и того и другого, поэтому оба препарата нужно принимать только под наблюдением врача.

Антикоагулянты (препараты для разжижения крови) - ниацин может сделать воздействие этих лекарств сильнее, увеличивая риск кровотечений.

Альфа-блокаторы (препараты для снижения артериального давления) - никотиновая кислота во взаимодействии с ними может снизить кровяное давление еще больше.

Препараты для снижения уровня холестерина - никотиновая кислота связывает компоненты лекарств для снижения уровня холестерина и может сделать их менее эффективными. По этой причине ниацин и подобные препараты нужно принимать в разное время дня.

Препараты для лечения сахарного диабета - ниацин может повысить уровень сахара в крови. Люди, принимающие инсулин, метформин, глибенкламид, глипизид или другие препараты для снижения высокого уровня глюкозы в крови, должны избегать ниациновых добавок.

Изониазид (INH) – этот препарат для лечения туберкулеза может стать причиной дефицита витамина РР.

Итак, прежде чем включить в свой рацион витамин РР, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы принести своему здоровью пользу, а не вред.

Пищевые источники витамина РР

Лучшие пищевые источники витамина РР - свекла, пивные дрожжи, говяжья печень, говяжьи почки, лосось, рыба-меч, тунец, семечки подсолнечника, арахис. Хлебобулочные изделия и крупы богаты ниацином. Белковые продукты, содержащие ниацин, это красное мясо, яйца и молочные продукты.

Повышенные дозы никотиновой кислоты используются для лечения конкретных заболеваний только по рецепту врача. Количество ниацина нужно увеличивать медленно, в течение 4 - 6 недель, и еще этот препарат нужно принимать за едой, чтобы избежать раздражения желудка.

Недостаток витамина РР

Это водорастворимый витамин, организм не хранит его долго. Поэтому у человека очень легко может возникнуть недостаток витамина РР, то есть никотиновой кислоты.

Но следует знать, что алкоголизм является главной причиной дефицита витамина РР.

Симптомы легкого дефицита этого витамина - расстройство желудка, усталость, язва желудка, рвота и депрессия.

Тяжелый дефицит никотиновой кислоты может привести к состоянию, известному как пеллагра (один из видов авитаминоза). Для пеллагры характерны трещины на коже, чешуйчатая кожа, деменция (слабоумие) и диарея. Дефицит витамина РР также вызывает жжение во рту и опухший, ярко-красный язык.

Витамин содержится во многих продуктах:

• говяжья печень,
• гречка,
• горох,
• куриные яйца,
• грецкие орехи,
• молочные продукты,
• рыба.

Здоровый образ жизни и правильно составленный рацион поможет создать защитные силы от болезней. А если нарушения уже произошли, ранняя диагностика и своевременное лечение предупредят хронику.

Никотиновую кислоту в форме инъекций следует принимать по рекомендации врача.

Показания к применению

• нарушение проходимости кровеносных сосудов конечностей,
• в случае проблем с мозговым кровообращением,
• геморрой,
• наследственное заболевание, при котором происходит проблема с усвоением некоторых аминокислот (болезнь Хартнупа),
• недостаток витамина РР,
• сахарный диабет,
• снижение зрения,
• инфекционные заболевания,
• нарушения в конечностях, связанные со спазмом сосудов,
• заболевания печени,
• ишемический инсульт,
• шум в ушах,
• воспаление лицевого нерва,
• проблемы липидного обмена,
• кожные заболевания,
• при нарушениях в работе пищеварительной системы,
• непереносимость глюкозы,
• интоксикации:
  • медикаментозные,
  • алкогольные,
  • профессиональные,
• повышенная кислотность,
• с целью профилактики ожирения и болезней, вызванных сосудистыми нарушениями.

Противопоказания

• обострение язвенной болезни,
• непереносимость препарата,
• цирроз печени,
• атеросклероз,
• если при нарушениях уровня сахара в крови он не скорректирован препаратами,
• превышение уровня мочевой кислоты в составе крови.

Никотиновую кислоту используют для лечения, но с осторожностью в случае:

• низкое артериальное давление,
• кровоизлияния,
• беременность,
• глаукома,
• детский возраст,
• язвенная болезнь в период ремиссии,
• кормление грудью.

Побочные эффекты

• снижение артериального давления,
• обострение нарушений функционирования желудка,
• ухудшение работы печени и почек,
• возможны временные проявления:
  • крапивная сыпь,
  • упадок сил,
  • головокружение,
  • отсутствие аппетита,
  • покраснение лица.

Во время принятия процедур с никотиновой кислотой рекомендуют добавлять в рацион творог или метионин. Это поможет избежать нежелательных эффектов.

Польза никотиновой кислоты в уколах при остеохондрозе

Старение позвоночника – другое название этого заболевания. Потеря нормального состояния диска, изменение его анатомического положения в результате проседания или неправильной нагрузки даёт предпосылки для возникновения остеохондроза.

В дальнейшем возможно нарушение дислокации позвонков.

Все эти изменения ведут к защемлению и воспалению нервных корешков и сбою в работе органов, за которые они отвечают.

Ниацин полезен при остеохондрозе, потому что:

• Является витамином и пополняет нехватку никотиновой кислоты в организме. Полноценное питание важный фактор при профилактике остеохондроза и его лечения.
• Улучшает кровообращение, что стимулирует питание тканей.
• Защищает от свободных радикалов клетки, что предохраняет их от повреждения.
• Выводит токсины, что оздоравливает и омолаживает ткани организма.
• Улучшает все обменные процессы, что способствует поставке в ткани необходимых веществ и выводу отработанных шлаков.
• Делает восстановление структуры нейронов, что помогает нервной ткани обновляться и противостоять воспалительным процессам.

Инструкция по применению: дозировка и схема курса лечения

Максимальная доза средства, назначаемая для взрослого:

• суточная – 300 мг,
• разовая – 100 мг.

Как колоть уколы

Препарат в форме инъекций вводят:

• внутривенно,
• внутримышечно,
• подкожно.

При быстром введении средства внутривенно – ощущения напоминают как при введении лекарства хлористый кальций, но с меньшей силой. Появляется краснота лица и кожи верхней части туловища. Присутствует ощущение жара. Симптомы проходят сами. Чтобы избежать их, следует препарат вводить медленно и после еды.

В связи с тем, что уколы переносятся болезненно, никотиновая кислота чаще назначается внутривенно.

Никотиновая кислота представляет собой лекарственное средство, относящееся к фармакологической группе витаминов и корректоров микроциркуляции. Данный препарат способствует восполнению дефицита витамина РР, приводящего к развитию пеллагры. Кроме того никотиновая кислота помогает стабилизировать уровень холестерина в крови, способствует процессам гормонального синтеза и оказывает благоприятное воздействие на функционирование желудка и поджелудочной железы. Способствует нормализации процессов обмена жиров и углеводов в организме. Никотиновая кислота незаменима при таких заболеваниях, как авитаминоз, глаукома, колит, цирроз, иридоциклит и т. д.

1. Фармакологическое действие

Препарат витаминной природы, оказывающий положительный эффект на обмен жиров. Во время применения Никотиновой кислоты отмечается значительное снижение уровня холестерина, гормонов щитовидной железы и других жироподобных веществ в крови, способных нанести вред организму, непосредственно на сердечно-сосудистую систему. Кроме этого, препарат устраняет симптомы авитаминоза Витамина РР, а также расширяет мелкие кровеносные сосуды. Всасывание происходит довольно быстро, с достижением максимальной концентрации препарата в плазме крови спустя примерно 45 минут после приема внутрь. Обезвреживание Никотиновой кислоты происходит в печени с образованием неактивных продуктов распада. Выводится препарат с помощью почек.

2. показания к применению

• Заболевания, связанные со сниженным содержанием Витамина РР в организме (пеллагра, болезнь Хартнупа, несбалансированная диета и другие);
• Состояния, характеризующиеся повышенной потребностью в Витамине РР (различные воспалительные и деструктивные заболевания печени, лихорадка длительного течения, онкологические заболевания, беременность и период лактации, стрессовые состояния длительного течения, повышенная выработка гормонов щитовидной железы);
• Повышенное содержание жировых молекул в крови;
• Раны, характеризующиеся длительным незаживлением;
• Воспаление лицевого нерва;
• Повышенное содержание холестерина и других жироподобных веществ в плазме крови;
• , сопровождающийся снижением количества соляной кислоты в желудочном соке;
• различной локализации и происхождения;
• Нарушения кровообращения головного мозга;
• Спазм сосудистой мускулатуры различной локализации;
• Деструктивные поражения нервов во время диабета;
• Изъявления, возникающие вследствие нарушения кровообращения и характеризующиеся длительным незаживлением.

3. Способ применения

Дозировка Никотиновой кислоты при пеллагре: Рекомендуемая дозировка для лечения пеллагры:

• Пациенты детского возраста: 5-50 мг препарата до трех раз в сутки (продолжительность лечения определяет лечащий врач);
• Взрослые пациенты (Никотиновая кислота в форме таблеток): 100 мг препарата до четырех раз в сутки на протяжении 15-20 дней;
• Взрослые пациенты (Никотиновая кислота в форме инъекций): 10 мг препарата до двух раз в сутки на протяжении 10-15 дней.

Рекомендуемая дозировка для профилактики возникновения пеллагры:

• Пациенты детского возраста: 5-20 мг препарата в сутки, разделенные на несколько приемов;
• Взрослые пациенты: 15-25 мг препарата в сутки, разделенные на несколько приемов.

Дозировка Никотиновой кислоты при повышенном содержании холестерина: Первоначальная дозировка - 0,1 г препарата до четырех раз в день, затем она постепенно увеличивается до 0,5-1 г препарата. Общая суточная дозировка препарата в этом случае должна составлять 5-5 г препарата. Дозировка Никотиновой кислоты при : 10 мг препарата внутривенным струйным методом. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Дозировка Никотиновой кислоты для остальных состояний:

• Пациенты детского возраста: 5-30 мг препарата до трех раз в сутки;
• Взрослые пациенты: 20-100 мг препарата до трех раз в сутки.

Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

4. Побочные действия

• Нарушения нервной системы (неконтролируемые произвольные движения, головокружение, головные боли);
• Нарушения пищеварительной системы (печеночная жировая дистрофия - при длительном применении препарата);
• Нарушения сердечно-сосудистой системы (покраснение кожных покровов верхней половины тела, резкое снижение артериального давления, резкое повышение артериального давления при смене положения тела, функциональные нарушения, вследствие общего кризиса);
• Нарушения обмена веществ (повышенное содержание мочевой кислоты в плазме крови, повышение содержания различных гормонов в плазме крови, нарушение переработки глюкозы);
• Различные аллергические реакции;
• Местные нарушения (болезненность в месте инъекции).

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Препарат допущен к применению на любом сроке беременности и в период грудного вскармливания.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Никотиновой кислоты с приводит к уменьшению его токсичности.

8. Передозировка

Явления передозировки Никотиновой кислотой не отмечены. Возможно усиление побочных эффектов и развитие гипервитаминоза Витамина РР.

9. Форма выпуска

Раствор для инъекций в ампулах, 10 мг/1 мл - амп. 10 шт.

10. Условия хранения

Никотиновая кислота хранится в сухом и хорошо защищенном от действия света месте. Рекомендованный температурный режим - комнатная температура.

11. Состав

1 мл раствора:

• никотиновая кислота - 10 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Никотиновая кислота для роста волос

Большинство женщин мечтают о здоровых и длинных волосах, тратя при этом кучу денег, на дорогие шампуни и прочие средства ухода. Но на самом деле можно добиться неплохих результатов, используя Никотиновую кислоту. Инструкция по применению к лекарству Никотиновая кислота не прописывает то, как она влияет на волосы, но многолетний опыт её применения доказал, что она ускоряет их рост.

Помимо этого витамин PP обладает и другими полезными свойствами для волос, а именно:

• Увлажняет их;
• Укрепляет корни;
• Придаёт блеск;
• Избавляет от перхоти;
• Расширяет сосуды, тем самым увеличивая питание волосяных луковиц;
• Останавливает выпадение, улучшает кровообращения.

Благодаря таким свойствам и происходит усиленный рост волос. Витамин быстро проникает в волосяную луковицу, укрепляя волосы изнутри.

Использовать витамин как самостоятельное средство для роста и укрепления волос следует ежедневно на протяжении 30 дней. Для этого понадобиться ровно 30 ампул (по 1 штуке на каждое применение). Далее рекомендуется сделать перерыв на 1 месяц.

Способ применения:

• Перед нанесением Никотиновой кислоты следует вымыть волосы, ведь пыль и жир на волосах являются препятствием для проникновения витамина. При этом следует помнить, что шампунь с силиконами также не даст впитаться средству должным образом;
• Откройте ампулу с витамином и перелейте раствор в небольшую ёмкость. Ампулу необходимо использовать сразу после вскрытия, ведь витамин на открытом воздухе очень быстро разрушается;
• Удобнее наносить средство, на чуть влажные волосы;
• Окуните кончики пальцев в раствор и равномерно распределите средство на кожу головы, начиная с висков и продвигаясь к затылку. После этого следует немного помассировать кожу головы;
• После нанесения можно почувствовать небольшое жжение и покалывание - это означает, что началось расширение сосудов. Если же появился зуд, сыпь по телу и другие симптомы аллергии, то от использования витамина следует сразу же отказаться. В том случае, когда после применения кожа стала сухой, то это означает её высокую чувствительность. Чтобы избежать подобных симптомов, можно развести витамин в равном количестве с водой;
• Витамин после себя не оставляет жирных следов, поэтому нет необходимости смывать его.

После регулярного использования Никотиновой кислоты, женщины отмечают рост волос в среднем на 3 см в месяц. Но следует помнить, что препарат обладает рядом противопоказаний и требует консультации с врачом.

Применение Никотиновой кислоты внутримышечно

Дефицит никотиновой кислоты ведёт к множеству проблем с организмом человека. Именно поэтому при нехватке витамина РР врач может назначить её применение в виде в/м инъекций. Такой способ введения помогает быстрому и равномерному распределению вещества по организму, а также предотвращает его негативное воздействие на желудок при заболеваниях с его повышенной кислотностью.

Этот витамин участвует в метаболизме жиров, пуринов и прочих веществ, обладает сосудорасширяющим действием в отношении мелких сосудов, улучшая микроциркуляцию, и обладает рядом других полезных свойств.

Применение Никотиновой кислоты должен обязательно назначать врач, ведь препарат обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов. Специалист подберёт индивидуальную дозировку и курс лечения.

В среднем внутримышечные инъекции назначают в дозировке 10 мг (данную концентрацию содержит 1мл 1 % раствора) 1-2 раз в день. Курс лечения составляет 10-15 суток.

Следует помнить, что в/м инъекции препаратом очень болезненны, поэтому вводить Никотиновую кислоту рекомендуется очень медленно. После введения препарата на месте укола может ощущаться жжение.

Маска для волос с Никотиновой кислотой

Витамин PP можно использовать не только как самостоятельное средство, но и в качестве ингредиента для масок.

Существует множество различных рецептов, вот некоторые из них:

• Маска с настойкой прополиса 20 мл, витамином (1 мл) и соком алое (20 мл) ускоряет рост волос, даря им блеск и красоту. Все ингредиенты смешиваются, наносятся на кожу головы и выдерживают 1-1,5 часа, после чего маску смывают. Рекомендуется провести 10 таких процедур;
• Маска с маслом жожоба (20 мл), витамином РР(1 мл), 1 желтком, жидким мёдом(20 мл), витамином Е (20 мл) подходит для сухого типа волос и способствует их быстрому росту. Все ингредиенты смешивают, наносят на чистые, сухие волосы и выдерживают 45 минут. Смывать маску необходимо водой, слегка подкисленной лимонным соком. Это необходимо для устранения специфического запаха и придания волосам блеска. Такую маску рекомендуется использовать курсом по 21-28 дней, минимум 2 раз в год;
• При выпадении волос рекомендуется использовать маску из витаминов А (1 мл), Е (20 капель), РР (2 мл) и репейного масла (30 мл). Все компоненты перемешать и нанести на кожу головы. После этого рекомендуется обернуть волосы пакетом или полиэтиленом и укутать полотенцем или надеть шапочку. Выдержать 20 минут, после чего смыть. Использовать 2 раза в 7 дней в течение месяца. Если выпадение волос не прекратилось, то можно повторить лечение волос через 2-3 месяца.

Отказаться от использования масок следует лицам с индивидуальной непереносимостью Никотиновой кислоты. А также витамин обладает рядом противопоказания, поэтому перед его применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Никотиновая кислота и алкоголь

В инструкции Никотиновой кислоты указано, что она обладает дезинтоксикационным действием. Это означает, что она способна устранить интоксикацию после употребления спиртных напитков, выводя из организма опасные токсины. Но можно ли сочетать одновременный приём витамина и алкоголя?

Алкоголь вымывает все полезные вещества из организма , в том числе и Никотиновую кислоту. При попадании в организм, этанол разрушает витамин, что приводит к неэффективности лечения Никотиновой кислотой. Помимо этого, алкоголь может ещё больше понизить уровень Никотиновой кислоты в организме, усугубляя её дефицит.

А также алкоголь способен увеличить риск возникновения побочных эффектов от приёма витамина. При сочетании спиртного и Никотиновой кислоты повышается сонливость, может резко снизиться артериальное давление и возникнуть множество других негативных последствий. Именно поэтому запрещено сочетать лечение витамином с алкоголем.

Никотиновая кислота для похудения

Витамин не воздействует непосредственно на жир . Снижение веса при применении препарата достигается за счёт липидного распада, улучшения метаболизма и других процессов. Помимо этого витамин благотворно воздействует на мозг, благодаря чему стимулируется выработка гормона счастья. Достаточное количество гормона помогает соблюдать диеты и воздерживаться от приёма сладкой пищи. Ведь именно нехватку этих гормонов человек пытается заменить тортом или конфетами.

Курс лечения и точную дозировку следует обсудить с диетологом, ведь препарат обладает рядом противопоказаний, а также побочных эффектов и при превышении дозировки может привести к нежелательным последствиям. Поэтому применять ей самостоятельно запрещено. В самом начале Никотиновую кислоту принимают в минимальной дозировке, постепенно увеличивая её концентрацию.

Препарат принимается после приёма пищи. Во время применения витамина рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, для смягчения его влияния на печень. А также следует увеличить потребление витамина С, ведь Никотиновая кислота имеет свойство выводить его из организма.

Чтобы избежать передозировки витамином в рационе следует ограничить продукты богатые никотиновой кислотой. К ним относят: бобы, яйца, овсяную крупу и т.д.

Следует помнить, что Никотиновая кислота лишь является помощником в похудении, а не средством снижающим вес. Поэтому её приём сочетают с диетой и различными физическими упражнениями.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Никотиновая кислота опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Никотиновая кислота

Международное непатентованное название

Никотиновая кислота

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1%, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - никотиновая кислота 10 мг,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота.

Код АТХC10AD02

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям. Инактивируется, главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Период полувыведения (Т1/2)-45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме. Фармакодинамика

По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие. Участвует в регуляции тканевого дыхания, жирового обмена, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов).

Показания к применению

профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз РР)

В составе комплексной терапии: спазм сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), неврит лицевого нерва, ишемические нарушения мозгового кровообращения

Способ применения и дозы

Никотиновую кислоту вводят взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).

Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения - 30-40 капель в минуту.

Подкожные и внутримышечные введения болезненны.

При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.

При ишемическом нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора.

При других показаниях назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.

Высшие дозы при внутривенном введении: разовая - 100 мг (10 мл), суточная - 300 мг (30 мл).

Побочные действия

Гиперемия лица и верхней половины туловища с ощущением

покалывания и жжения (у лиц с повышенной чувствительностью)

Крапивница, кожная сыпь, зуд

Головокружение, чувство прилива крови к голове, головная боль

Ортостатическая гипотензия, коллапс (при быстром внутривенном введении)

При длительном применении больших доз

- сухость кожи, эксфолиативный дерматит

• анорексия, рвота, диарея

  нарушение функции печени, в т.ч. жировая дистрофия печени, желтуха

парестезии

• гиперурикемия

  гиперпигментация, гиперкератоз

  снижение толерантности к глюкозе

  гипергликемия

  транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы,

лактатадегидрогеназы, щелочной фосфатазы

• раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

- астения

- болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте

Тяжелые формы артериальной гипертензии

Атеросклероз (для внутривенных инъекций)

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии

обострения)

Выраженные нарушения функции печени: гепатит, цирроз печени

Недавно перенесенный инфаркт миокарда

Декомпенсированный сахарный диабет

Подагра и гиперурикемия

Беременность, период лактации

Детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и, таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте.

Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов. При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может повышать содержание глюкозы в крови.Также никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.

Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой.

Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.

Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).

Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.

Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

Особые указания

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) можно заменить на никотинамид.

С осторожностью препарат применяют при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).

Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.

Необходимо регулярно проводить мониторинг глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровень мочевой кислоты в сыворотке ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.

С осторожностью назначают при глаукоме, кровотечении, артериальной гипотензии, нарушении функции печени и почек, заболеваниях печени и нарушении ее функции в анамнезе, сахарном диабете, нарушении сердечного ритма, мигрени, злоупотреблении алкоголем.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы - артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива крови к голове.

Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или импортные, или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или импортной.

Контурные упаковки помещают в коробки из картона или картона гофрированного.

В групповую упаковку с контурными упаковками вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций вкладывается по числу коробок или упаковок.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», Республика Казахстан

г.Шымкент, ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты [email protected]

И никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).

Показания к применению

Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими средствами (средствами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особенно на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.
Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г в день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.

Способ применения

Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г в день.
При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза в день в течение 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза в день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям - по 0,005-0,03 г 2-3 раза в день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая - 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде - около 25 мг, для детей от 6 мес. до 1 года - 6 мг, от 1 года до 1,5 лет - 9 мг, от 1,5 до 2 лет - 10 мг, от 3 до 4 лет - 12 мг, от 5 до 6 лет - 13 мг, от 7 до 10 лет - 15 мг, от 11 до 13 лет - 19 мг, для юношей 14-17 лет - 21 мг, для девушек 14-17 лет - 18 мг.

Побочные действия

Никотиновая кислота (особенно при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной чувствительностью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях). Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.

Противопоказания

Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и атеросклероза.
Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином - незаменимой /несинтезирующейся в организме/ аминокислоты, или назначать метионин и другие липотропные (избирательно взаимодействующий с жирами) средства.

Форма выпуска

Порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1,7% раствор натрия никотината (соответствует 0,1% раствору никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.

Условия хранения

Список Б. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте.

Синонимы

Витамин PP, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Никовит, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.

Состав

Пиридинкарбоновая-3 кислота.
Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте.

Дополнительно

Кислота никотиновая входит в состав препаратов витайодурол, вицеин, ксантинола никотинат, липостабил, никоверин, никошпан, спазмокор и др.

Основные параметры

Название:	НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА
Код АТХ:	C04AC01 -