Поликистоз яичников лечится или нет. Прогноз лечения и последствия. Как проявляется поликистоз яичников
Нарушение процесса созревания фолликулов отрицательно сказывается на репродуктивной функции женщины.
Как лечить поликистоз яичников?
Как сочетать медикаменты с физиотерапией?
Есть ли польза от применения народных средств? Ответы в статье.
Полиэндокринный комплекс негативных симптомов развивается на фоне аутоиммунных нарушений, эндокринных патологий, гормональных сбоев, проблем с функционированием гипофиза.
Женщинам нужно внимательнее относиться к здоровью репродуктивной системы, если в роду есть близкие родственники с диабетом 2 типа, ожирением, артериальной гипертензией.
Синдром поликистоза яичников (СПКЯ) затрагивает гипоталамус, гипофиз, поджелудочную железу, кору надпочечников и органы-мишени: матку, яичники. Процесс овуляции нарушен, анализы показывают избыточное продуцирование мужских, пониженную выработку женских гормонов.
На УЗИ врачи выявляют увеличение яичников, внутри которых находятся множественные фолликулы, диаметр которых варьируется от 2 до 9 мм. При нормальном течении менструального цикла после овуляции ненужные фолликулы претерпевают обратное развитие, при поликистозе либо других нарушениях работы репродуктивной системы процесс протекает с отклонениями.
Что делать, если врач поставил диагноз ? Необходимо обратиться к специалисту, который назначит курс гормональных препаратов, восстанавливающих нормальный уровень гормонов в организме, или же он проведет другое успешное лечение.
О больших кистомах яичников читайте .
О том, какие антибиотики нужно пить при воспалении яичников смотрите .
Причины
Нарушение этапов физиологического развития фолликулов провоцируют:
- врожденная патология на фоне проблем со здоровьем у беременной, при недостаточном получении плодом питательных веществ из-за скудного рациона будущей матери;
- отклонения в развитии органов репродуктивной системы в период полового созревания;
- эндокринные патологии;
- неправильное функционирование щитовидной железы, гипоталамуса, коры надпочечников, гипофиза;
- воспалительные процессы в органах женской половой сферы (развитие вторичной формы заболевания).
Симптомы поликистоза
Стоит обратиться к гинекологу и эндокринологу при появлении следующих признаков:
- менструации стали нерегулярными, выделения стали скудными либо обильными, появилась болезненность;
- усилилась жирность кожных покровов и волос, на лице и теле наблюдается скопление гнойников, белых прыщей, симптоматическая терапия не дает стойкого результата;
- в низу живота при поликистозе яичников, нарушении функций репродуктивной системы периодически беспокоят тянущие боли;
- измерение базальной температуры на протяжении цикла показывает: значения практически не изменяются, нет характерного скачка на 13-17 день, что говорит об отсутствии овуляции;
- активно выпадают волосы;
- на протяжении короткого периода вес увеличился на 10 и более килограммов, сложно стабилизировать массу тела;
- беременность не наступает, хотя пара не использует средства контрацепции;
- на лице, животе, груди более активно протекает рост волос.
Эффективные методы лечения
СПКЯ требует комплексного обследования, применения нескольких элементов терапии.
При подтверждении диагноза «поликистоз яичников» нужно найти клинику высокого уровня и опытных врачей: только при адекватной терапии можно справиться с проблемой.
Как вылечить поликистоз яичников? Четкую схему лечения разрабатывает гинеколог, обязательно подключение эндокринолога и невролога.
Важно учесть индивидуальные особенности организма, выяснить вероятные причины отклонений при поликистозе яичников. Врачи должны объяснить, что на устранение СПКЯ требуется время и активное участие женщины в процессе терапии для нормализации работы репродуктивной системы. Для максимального эффекта применяют не только препараты, но и народные средства.
Основные этапы лечения:
- Снижение массы тела, стабилизация показателей на оптимальном уровне. Пока не выполнено это условие, прием медикаментов не дает желаемого результата.
- Прием гормональных препаратов для коррекции нарушений. При низкой эффективности оральных контрацептивов назначают составы для снижения инсулинорезистентности.
- Стимуляция процесса овуляции для нормализации репродуктивной функции.
При низкой эффективности консервативного лечения поликистоза яичников назначают лапароскопию — малотравматичную эндоскопическую операцию для удаления множественных фолликулов.
Диета при поликистозе
При стабилизации массы тела важно снизить калорийность рациона до 1800-2000 калорий в сутки. Обязательно получать «медленные» углеводы, растительные жиры, белки. Голодание — плохой вариант для похудения, лучше устраивать дважды в неделю разгрузочные дни.
Иллюстрация поликистоза яичников
Врачи рекомендуют получать больше клетчатки и витаминов из фруктов, овощей, есть орехи, кисломолочные продукты, растительные масла, особенно оливковое и льняное, каши, легкие овощные супы. Полезный продукт для похудения и поддержания оптимальной массы тела — мясо индюка: оно богаче витаминами и минералами, чем курятина, легче усваивается организмом.
Важно ограничить в меню:
- соленья;
- маринады;
- острые приправы;
- готовые соусы и кетчупы;
- консервы;
- жирное мясо и рыбу;
- тугоплавкие жиры;
- субпродукты;
- крепкий черный чай и кофе;
- жирные молочные продукты;
- красное мясо;
- пакетированные фруктовые соки;
- сливочное масло;
- сладкую газировку;
- кондитерские изделия;
- сдобу;
- майонезы;
- шоколад;
- сахар;
- жареные блюда;
- копчености;
- соль (до 3-5 г за сутки).
Питьевой режим — обязательное условие для стабилизации массы тела, правильного обмена веществ.
При лечении поликистоза яичников за день нужно получать чистую воду, соки, морсы, зеленый чай, компоты, молоко, другие виды жидкости — всего до двух литров. Полезна минеральная вода без газа: оптимальную разновидность подбирает лечащий врач.
Физиотерапия
Процедуры при поликистозе яичников прямо не влияют на гормональный фон, но оказывают полезное воздействие на обменные процессы, нервно-рефлекторную регуляцию, кровообращение в малом тазу, активизируют сжигание жиров для стабилизации массы тела. Методы физиотерапии дают успокаивающий и противовоспалительный эффект, активизируют работу органов, отвечающих за продуцирование гормонов.
Эффективные методы воздействия:
- гальванофорез с лидазой и витамином В 1 ;
- парафиновые аппликации;
- электрофорез;
- грязелечение;
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- хвойные, морские, хлоридно-натриевые ванны;
- циркулярный душ либо душ Шарко.
Медикаментозное лечение
После стабилизации массы тела врачи назначают комплекс препаратов:
- Гормонотерапия для нормализации менструального цикла. Женщина принимает комбинированные виды оральных контрацептивов без андрогенного действия. Эффективные наименования при поликистозе яичников: Жанин, Марвелон. При ярко выраженном влиянии мужских половых гормонов назначают другой вид препаратов — антиандроген Диане-35;
- Препараты для стимуляции овуляции. Также для усиления эффекта от применения гормональных составов при нарушении работы репродуктивной системы. Распространенная схема терапии при поликистозе яичников — применение препарата Кломифен (5-19 день цикла), во второй фазе на протяжении десяти дней назначают таблетки Дюфастон;
- Витаминотерапия. Важно поддержать организм, укрепить защитные силы, нормализовать нервную регуляцию, улучшить состояние сосудистой стенки. Токоферол положительно влияет на выработку женских гормонов, аскорбиновая кислота — мощный антиоксидант, витамины группы В незаменимы для нормального функционирования ЦНС и периферической нервной системы;
- Препараты для лечения сахарного диабета. В том числе диабета, часто развивающегося на фоне синдрома поликистоза яичников, сбоях в работе репродуктивной системы. Эффективные средства: Пиоглитазон, Метформин;
- Эфлорнитина гидрохлорид. Препарат, который подавляет клеточный рост и выработку полиаминов. Через 1,5-2 месяца применения снижается скорость роста волос в неподходящих местах;
- Препарат Флутамид. Он обладает ярко выраженным антиандрогенным действием. Курс терапии при проблемах с функционированием репродуктивной системы с применением НПВС рассчитан на 6 месяцев.
Как лечить поликистоз яичников народными средствами и в домашних условиях?
Отвары лекарственных трав дополняют медикаментозное лечение и физиопроцедуры, но фитопрепараты не могут заменить гормональные таблетки. Перед приемом составов с фитоэстрогенами важно проконсультироваться у эндокринолога и гинеколога, получить одобрение врачей.
Для нормализации обменных процессов применяют несколько народных средств:
- свежеотжатый сок лопуха;
- отвар красной щетки;
- сок из свежих ягод калины;
- настойка пиона;
- отвар из листьев базилика;
- спиртовая настойка боровой матки;
- настой из корня солодки голой.
При синдроме СПКЯ нужно знать, как лечить поликистоз яичников у каждой конкретной женщины.
Важно учесть состояние нервной и эндокринной регуляции, оценить степень поражения репродуктивной системы. Сочетание комплекса препаратов с диетой, народными средствами, физиотерапией обеспечивает в большинстве случаев положительный результат, восстановление физиологического развития фолликулов.
Видео на тему
Увеличить.
Поликистозный синдром является весьма серьезным заболеванием, которое является причиной расстройства функционирования яичников, гипофиза и надпочечников. Классический вариант такой болезни имеет большую совокупность проявлений, которые проявляются в патологических изменениях, происходящих в яичниках, появлении лишнего веса, нарушения баланса гормонов, а также резистентностью к инсулину.
В результате, если не начать лечить такую патологию, то она приведет к бесплодию, к изменению менструального цикла, появлению сахарного диабета, а также многим другим проблемам. Отсюда возникает вопрос, а можно ли вылечить поликистоз яичников?
Всего есть несколько способов, которыми может быть проведено лечение поликистоза. Таковыми является:
- Медикаментозное;
- Хирургическое;
- Консервативное.
Однако стоит понимать, что полностью излечить такую патологию не представляется возможным, даже использую комплексные методы, особенно если лечение начато несвоевременно. Однако, если выявить первоначальную причину заболевания, после чего использовать различные способы терапии, есть вероятность вернуть женщине прежнее состояние, а также возможность зачатия ребенка.
За счет того, что главная причина развития такой аномалии заключается в нарушении гормонального баланса, то лечиться, в первую очередь, будет данный фактор. Для этого назначается курс приема гормонов. Исходя из индивидуальных особенностей каждой женщины, подбирается и схема приема подобных средств.
Есть огромное количество различных гормональных препаратов, сделанных в форме таблеток, орального применения. Они зачастую используются в качестве средств контрацепции, однако в случае проблем с менструальным циклом определенные из таких препаратов могут быть применены для консервативного лечения. При этом такая терапия возможно только если её назначил гинеколог. Варианты «сам лечусь» могут быть вредны для здоровья.
В основном лечат СПКЯ противозачаточными таблетками только тем женщинам, которые уже не планируют в своей жизни заводить детей. При этом стоит понимать, что подобными средствами происходит не устранение самой причины болезни, а приводится в норму гормональный фон, за счет чего также происходит восстановление менструального цикла. Когда прием подобных средств прекращается, возвращаются и вся симптоматика патологии. Именно поэтому важно направить основные усилия именно на борьбу с первопричиной.
Оперативное лечение
Прежде всего, назначение хирургических вариантов лечения происходит в том случае, когда медикаментозные варианты лечения оказались неэффективными. К тому же, еще одним показанием к началу лечения таким способом является гиперплазия тканей яичника. Сегодня лишь в редких случаях проводят оперативное вмешательство традиционным способом для лечения такой патологии, из-за серьезных осложнений, которыми является спаечный процесс.
Лапароскопия Зачастую проводится современная малоинвазивная операция с . В этом случае проводится непосредственное и полное удаление поликистозных образований. Для этого могут использоваться различные методики, начина то микрорезекции и электрокоагуляции, а заканчивая такими типами оперативного вмешательства, как электропунктур яичников.
Последний из вариантов имеет множество положительных сторон. Так, в процессе операции будут удалены спайки, а сама процедура является малотравматичной, за счет чего происходит быстрая реабилитация (порядка 1 суток).
Зачастую происходит также частичное удаление тканей самого яичника (проводится частичная резекция). Однако, если при этом не проводить консервативного лечения, направленного на устранения гормонального дисбаланса, заболевание может вновь рецидивировать.
Остальные факторы лечения
Не менее важными составными частями лечения от является здоровое питание, отказ от вредных привычек, а также устранение избыточного веса. Что касается последнего фактора, то по статистике женщины, имеющие лишний вес, гораздо чаще подвергаются развитию данного заболевания. А в случае снижения количества жировых тканей, наблюдается значительное улучшение состояния. Чтобы понять, насколько у вас «здоровый» вес, можно провести обычные расчеты ИМТ, где изменяется вес по отношению к росту.
Расчеты ИМТ Такое заболевание может быть вылечено в любом случае лишь частично, для чего и необходимо сбросить лишний вес, регулярно заниматься спортом, а также сбалансированно питаться. Так, в рацион питания должно быть включено большое количество овощей и фруктов, а также нежирная рыба и курица. В процессе лечения, врач зачастую направляет женщину к диетологу, который поможет более правильно составить рацион. О поликистозе во время беременности читайте в .
| Основные осложнения | Скрининг |
|---|---|
| Осложнения беременности: 1. Гестационный диабет 2. Гипертензивные нарушения | Официальные руководства и рекомендации отсутствуют. Измерение уровня глюкозы натощак во время первого триместра. Мониторинг кровяного давления и, возможно, маточного кровообращения во втором триместре. |
| Нарушения толерантности к глюкозе | 75 г. ПГТТ (в начале исследования) у женщин с СПКЯ при наличии следующих факторов: - ИМТ > 30 кг/м2 и/или - Окружность талии > 80 см и/или - Акантоз и/или - СД 2 типа в семейном анамнезе и/или - Гестационный сахарный диабет в анамнезе. - Нарушения менструального цикла и гиперандрогения. |
| Риск сердечно-сосудистых заболеваний | У женщин с СПКЯ в любом возрасте проводится: - Измерение окружности талии. - Измерение артериального давления. - Исследование липидного профиля. - Анализ физической активности. - Анализ питания. - Опрос о наличии табачной зависимости. |
| Рак эндометрия | УЗИ или биопсия эндометрия у женщин с длительной аменореей. Не менее четырех прогестероновых тестов на предмет гиперплазии эндометрия. |
Не так страшен черт, как его малюют, – утверждал в своих рассказах Лесков. Если только этот черт не поликистоз яичников, и он не угрожает бесплодием милой барышне. А патология довольно коварна: какие-либо клинические признаки ее определяются лишь у 5-10 % больных женщин, а уж поставить диагноз при условии отсутствия жалоб – вообще из области фантастики. В этой статье мы поговорим о том как лечить поликистоз яичников, из-за чего появляется эта болезнь и как развивается.
Цифры статистики говорят за себя, и не на шутку должны взволновать всех женщин, ведущих активную половую жизнь без применения контрацепции, и до сих пор не имеющих долгожданного малыша. В наш век высоких технологий поликистоз яичников стал одной из ведущих причин женского бесплодия.
Причины и механизмы развития
Поликистоз яичников - не самостоятельная патология, а синдром, сопровождающий течение целого ряда болезней.Вообще, поликистоз яичников неправильно называть болезнью. Это синдром, который могут спровоцировать другие патологии и который сам может быть частью другой болезни. Хотя здесь мы будем рассматривать его изолированно, так сказать. Так вот, синдром поликистозных яичников имеет место быть при наличии определенных, строго оговоренных признаков:
- Обнаружение поликистоза яичников при УЗИ-диагностике;
- Нерегулярные, скудные менструации (олигоменорея) или полное их отсутствие в течении минимум 6 месяцев (аменорея);
- Повышенное содержание андрогенов в крови (определяется при специальном биохимическом анализе крови), либо проявление этого клинически, например оволосение по мужскому типу и другие.
Так вот, если хотя бы 2 (!) из этих параметра присутствуют, то диагноз синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) имеет место быть.
Что происходит в организме больной женщины? В крови таких пациенток резко снижается уровень фолликулостимулирующего гормона, просто потому что его мало вырабатывается в гипофизе. Именно поэтому фолликулы, которые вырабатывают яичники, не заканчивают свое развитие, поэтому-то и не происходит формирование из них зрелых яйцеклеток. Нет яйцеклетки – нет овуляции, нет овуляции – нет беременности. Этот механизм очень прост, но приводит к весьма плачевным последствиям – бесплодию. Хотя, даже если предположить, что яйцеклетка, каким-то чудным образом сформировалась и созрела, она все равно не сможет выйти и совершить овуляцию, так как яичники женщин с СПКЯ увеличены в размерах и покрыты очень плотной гладкой белой капсулой. Эта капсула, словно кирпичная стена, не дает пузырьку проникнуть наружу. Получается, что при выраженном поликистозе яичников женщина самостоятельно забеременеть не сможет. Это казуистика.
Помимо вышеописанных механизмов существует ещё одна особенность. Все ткани женщины при этой патологии, кроме ткани яичников, становятся малочувствительны к инсулину. Видя это, организм начинает вырабатывать еще больше инсулина, что объясняет высокий его уровень в анализах крови. Такое патологическое состояние приводит к повышению аппетита у женщины, она начинает чаще кушать, увеличивает порции, и все полезные вещества, в частности жиры, её организм преднамеренно старается не расходовать, а , словно боится, что женщина сядет на диету и ему не скоро еще представится возможность пополнить свои запасы.
Лечение
Как лечить поликистоз яичников? Начинать следует с наиболее простых, доступных и малоинвазивных методов.
- Диета. Не стоит, сокрушаясь своими формами, выискивать в Интернете супермодные и сверхжёсткие диеты. Основная цель – не стать в одночасье моделью зарубежных показов мод, а просто нормализовать свой вес и забеременеть! Поэтому:
- Снижаем калорийность до 1800 ккал за сутки;
- Если и едим жиры, то только растительного происхождения;
- Отказываемся наотрез от сахара, причем во всех его видах, а также ограничиваем поваренную соль. Вначале будет тяжеловато, а потом привыкаешь, и даже находишь в этом свои плюсы;
- От пряностей, специй, острых соусов и подлив, а также от алкоголя стоит отказаться. Во-первых, потому-что они отрицательным образом влияют на органы малого таза (да и другие органы), а во-вторых, потому что несовместимы с теми лекарственными препаратами, которые вы будете принимать по поводу СПКЯ;
- Чтобы обмануть аппетит, необходимо просто увеличить число приемов пищи до 5-6 в день, а объем порций, наоборот, уменьшить.
- Массаж. Он прекрасно ускоряет процессы регенерации и улучшает проводимость по нервным волокнам. Можно выбрать разные его варианты.
- Еще один из видов физиолечения – водолечение. Редко используется в настоящее время, ввиду отсутствия необходимых приспособлений в наших больницах. Но если задаться целью, то можно смело организовывать в домашних условиях. Например фитованны, хвойные, морские (с солью) ванны. Температура воды должна соответствовать температуре вашего тела, время – не более 15 минут, курсом по 10-15 ванн, лучше каждый день или через день.
- . Для этого используются КОКи (комбинированные оральные контрацептивы), не обладающие андрогенным действием. Например, Марвелон, Жанин и др. по 1 таблетке с 5 по 25 день цикла, в течение трех месяцев. Потом перерыв один месяц. Ониэффективно восстанавливают цикл, и при этом защищают от «накопления» неслущивающегося эндометрия. Если влияние андрогенов выражено значительно, то лучше вместо них применить антиандроген (в комбинации с эстрогеном) – препарат Диане-35.
- Для усиления эффекта гормонотерапии и в большей степени с целью достижения беременности овуляцию дополнительно стимулируют. В первой фазе цикла, с 5 по 19 день, используют Кломифен, а во вторую фазу в течение 10 дней - Дюфастон. Схем гиперстимуляции яичников достаточно много, но эта наиболее используемая.
- Витамины:
- Аскорбиновая кислота, 4 таблетки в день;
- Витамин Е, 2 капсулы в день;
- Витамин B1, B6, B9, PP, B12, в удобной форме и режиме приема.
К хирургическому лечению стоит приступать только в случае отсутствия эффекта от проводимой консервативной терапии в течение года.
К какому врачу обратиться
Лечение синдрома поликистозных яичников проводит врач-гинеколог. Одновременно назначается консультация эндокринолога, в некоторых случаях - невролога (для исключения патологии гипофиза). При неэффективности терапии показана консультация врача-репродуктолога и решение вопроса об экстракорпоральном оплодотворении.
Инструкция
У здоровых женщин детородного возраста в течение менструального цикла в яичниках формируются фолликулы. Во время овуляции из одного из них выходит яйцеклетка, а остальные фолликулы перезревают и перестают функционировать. При поликистозе яичников яйцеклетка не созревает, разрыва фолликулов (овуляции) не происходит, и они заполняются жидкостью, образуя кисты. Яичники при этом могут увеличиваться в размерах до 5 раз.
Причины развития поликистоза до конца не выяснены, но известно, что возникновение заболевания связано с избыточной выработкой инсулина поджелудочной железой. В свою очередь, это вызывает избыточную выработку андрогенов - мужских половых гормонов, что приводит к гормональному дисбалансу. Также большую роль играет наследственная предрасположенность.
Проявления поликистоза яичников могут появиться в любом возрасте. Если заболевание начинается в период становления менструальной функции, наблюдается длительное отсутствие первой менструации, нерегулярный месячный цикл, тяжелые кровотечения. Также беспокоит жирная кожа и волосы, наличие угрей, без видимой может увеличиваться вес на 12-15 кг.
Если заболевание развивается в зрелом возрасте, основным клиническим признаком является нарушение менструального цикла, когда перерыв между двумя менструациями может быть более 35 дней, женщина не может забеременеть и выносить ребенка. Так как повышен уровень андрогенов, появляется оволосение по мужскому типу - на груди, спине, лице, конечностях, но этот симптом может быть не у всех больных. Также характерно увеличение веса, локализация жировых отложений в области талии, облысение по мужскому типу.
Некоторых женщин беспокоят ноющие боли в тазовой области, потемнение кожи на внутренней поверхности бедер, под молочными железами, в паховой области. У половины женщин, которые больны поликистозом яичников, к 45-50 годам формируется сахарный диабет 2 типа, повышен уровень холестерина, а у всех больных повышен риск развития рака эндометрия (внутренней оболочки матки).
Чтобы подтвердить диагноз поликистоза яичников, врач назначает УЗИ яичников, общий анализ крови, исследование крови на уровень андрогенов, сахара и холестерина. Лечение напрямую зависит от выраженности симптомов и уровня мужских половых гормонов, цель лечения - добиться созревания и высвобождения яйцеклеток. Для этого применяются гормональные препараты, которые стимулируют овуляцию и позволяют добиться ее регулярности у 70% женщин, а способность забеременеть - у 40%.
Также применяются препараты, регулирующие работу гипофиза, под их действием происходит уменьшение размеров яичника. В последующем назначаются гормональные препараты для стимуляции овуляции. Эта схема лечения восстанавливает овуляцию на 95%, а способность забеременеть до 65%.
В некоторых случаях применяются противозачаточные препараты для провоцирования регулярных менструаций. Существуют противозачаточные средства, содержащие небольшое количество антиандрогена - вещества, блокирующего действие мужских половых гормонов. Они позволяют избавиться от избыточного роста волос, жирности кожи и угрей. Иногда проводится хирургическое лечение лапароскопическим методом - от резекции яичника до выжигания тканей током.
С таким понятием, как «поликистоз яичников», женщина впервые может столкнуться после посещения кабинета УЗИ. За этим вердиктом обычно следуют «страшилки» про возможные проблемы с беременностью и гормональный сбой в организме, приводящий к ожирению, повышенной волосатости и нарушениям менструального цикла. О том насколько серьезно это заболевание и как лечат поликистоз яичников, пойдет речь в этой статье.
Медицинский термин «поликистоз» переводится как много кист или пузырьков, в данном случае в структуре яичника, которые образуются вследствие гормонального дисбаланса.
У здоровой женщины в яичнике содержится большое количество пузырьков (фолликулов), в которых живут яйцеклетки. Образно говоря, фолликул – это «домик» для яйцеклетки. В течение нормального менструального цикла одна яйцеклетка (реже несколько) созревает, а фолликул, в котором она живет, растет и увеличивается в размерах.
На 14-й день зрелая половая клетка способна покинуть свой «дом», разорвав оболочку пузырька. Выход яйцеклетки из фолликула называется овуляцией и считается самым благоприятным моментом для зачатия. Покинув яичник, зрелая женская клетка попадает в маточную трубу, где встречается со сперматозоидом, и происходит зачатие новой жизни. А если же такой встречи не произойдет, то через пару недель наступит очередная менструация.
В больной половой железе процесс созревания яйцеклеток нарушается, они остаются внутри фолликула. У поликистозного яичника появляется толстая плотная капсула, которая препятствует выходу яйцеклетки. Такая ситуация повторяется несколько месяцев, неполноценных пузырьков становится все больше и больше. Яичник увеличивается в размерах и становится похожим на виноградную гроздь. В организме превалирует синтез мужских половых гормонов (андрогенов). А женщина сталкивается с бесплодием. Ведь если нет , то и оплодотворения не произойдет.
Кроме того, отсутствие беременности, не единственная проблема, которая тревожит женщину. Основными проявлениями поликистозных яичников являются:
- , с задержками более 10 дней, или их отсутствие по 2–6 месяцев;
- косметические проблемы – ухудшение состояния кожи, появление прыщиков и угрей на лице, сальность волос;
- оволосение в нетипичных для женщины местах – усики над верхней губой, волосатость на подбородке, груди, вокруг сосков, на бедрах;
- прибавка веса в короткие сроки (на 10–15 кг и более), причем жировые отложения больше скапливаются вокруг талии, а ожирение называется – «по мужскому типу»;
- подавленное настроение, депрессия, раздражительность;
- прогрессирование заболевания вызывает нарушение обмена веществ, что неизбежно приведет к появлению гипертонической болезни и сахарному диабету.
Если вы обнаружили у себя или у своей дочери хотя бы один из вышеперечисленных признаков болезни – это повод обратиться к врачу.
После выявления неприятных симптомов, женщину волнует вопрос: «Можно ли вылечить поликистоз яичников и забеременеть? Есть ли спасение? К какому врачу обратиться?
Даже если вы не планируете беременность, или все вышеперечисленные признаки поликистоза яичников у Вас «не ярко» выражены, нельзя их игнорировать и не считать угрозой здоровью.
Какой врач лечит поликистоз?
И вообще, лечится ли поликистоз яичников? Полностью вылечить эту гормональную патологию невозможно. Но достичь ремиссии состояния и устранить некоторые его проявления не только можно, но и нужно. Поэтому в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, а лучше к гинекологу-эндокринологу.
Врач проведет обследование гормонального фона, назначит УЗИ малого таза, после чего подберет лечение. Курс терапии длительный, требует постоянного контроля и коррекции.
При выраженных метаболических проблемах, проявлениями которых будут гипертоническая болезнь, ожирение или сахарный диабет, необходима консультация и динамическое наблюдение у терапевта, кардиолога и эндокринолога.
Для улучшения состояния кожи потребуются процедуры у косметолога, а в тяжелых случаях – можно прибегнуть к лечению у дерматолога.
Для снижения веса, без которого терапия поликистозных яичников неэффективна, необходима поддержка диетолога.
Методы лечения
Поскольку недуг встречается в детородном периоде женщины, то особо остро стоит вопрос, как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть? Врачи говорят, что это непросто, но возможно. И чем раньше начать лечение, тем выше его эффективность.
Терапия патологии позволяет:
- устранить лишний вес, если он имеется;
- навести порядок в менструальном цикле женщины, и сделать его регулярным;
- снизить количество мужских половых гормонов;
- помочь женщине забеременеть, если ей это необходимо;
- предупредить прогрессирование заболевания и не допустить метаболических нарушений, снизить риск развития гипертонии и сахарного диабета.
Как лечат поликистоз яичников? Современное лечение включает в себя медикаментозную терапию, нормализацию образа жизни и строгое соблюдение диеты, хирургическую коррекцию и даже народные способы не исключаются. Рассмотрим каждый из методов.
Медикаментозное лечение
Гормональные контрацептивы. Содержащиеся в их составе эстрогены заставят расти яйцеклетку, а гестагены – снизят уровень мужских половых гормонов. Менструальный цикл восстановится. Улучшится состояние кожи и волос. Но этот метод лечения эффективен только в том случае, если женщина не планирует беременность.
А вот молодым девушкам, напротив, очень показаны гормональные таблетки, особенно с антиандрогенным действием. Препараты первой линии у подростков, восстанавливающие менструации, лечащие угри – Ярина, Жанин, Джес, Диане-35.
Индукторы овуляции. Для тех, кто желает забеременеть, необходимо восстановить овуляцию. Чаще всего для этой цели применяют препарат Клостилбегит. Длительность лечения 3–5 месяцев. Курсы можно повторять 2–3 раза.
Метформин. Препарат способен нормализовать работу яичников у женщин с нарушениями обмена веществ. Эффективно восстанавливает менструальные циклы, овуляцию, уменьшает количество мужских половых гормонов, снижает вес, восстанавливает уровень сахара в крови. Препарат рекомендован тем женщинам, которые не могут применять или не переносят гормоны.
Диета и образ жизни
Считается, что избыточный вес запускает или способствует запуску гормональных нарушений. Поэтому борьба с лишним весом – залог успеха. Но не стоит худеть резко и сидеть на сверхжесткой диете. Достаточно из рациона устранить жирное, сладкое, соленое, копченое, алкоголь. Больше употреблять зелени, овощей, фруктов, клетчатки, молочных продуктов, витаминов.
Чрезмерные психологические нагрузки и стрессы приводят к сбою в работе органов эндокринной системы. Поэтому необходимо устранить стрессовые факторы и сбалансировать работу, учебу, отдых и физическую активность. Нормализация образа жизни является важной составляющей лечения.
Народные методы
Восстановить нормальное функционирование яичников можно попытаться травами, снижающими продукцию андрогенов. Наибольший антиандрогенный эффект замечен у семян льна, солодки, корицы, базилика, красной щетки, боровой матки, мяты. Травы можно заваривать и принимать в виде настоев, чая, добавлять в пищу.
Нельзя вылечить поликистоз яичников одними лишь травами и отказываться от терапии, предложенной врачом. Фитотерапия может служить только дополнением к основному лечению.
Хирургические методы
Когда испробованы все способы лечения, а эффект не достигнут, то приступают к хирургическим методам. Суть операции заключается в разрушении плотной капсулы поликистозных яичников, чтобы яйцеклетка могла беспрепятственно выйти из фолликула, и в удалении кистозноизмененной ткани органа.
Существует 2 вида операции:
- клиновидная резекция (иссечение), при которой удаляется «кусочек» неполноценного яичника, и синтез мужских гормонов значительно уменьшается;
- лазерный или электрический дриллинг, когда на толстой оболочке яичника делаются маленькие отверстия, дающие возможность выходу яйцеклетки.
Но оперативные способы – это не всегда благо для женщины. Потому что удаляемая ткань железы содержит в себе фолликулы так называемый резерв будущих яйцеклеток, восстановить который практически невозможно. Кроме того, после любого хирургического вмешательства возможно развитие спаечного процесса, которые мешают наступлению беременности.
Прогноз наступления беременности
Поликистоз яичников снижает шансы на счастливое материнство. Но своевременное обращение к врачу и правильно подобранные схемы лечения позволяют получить долгожданную беременность. Наберитесь терпения – курс лечения длительный, но это того стоит.
Ведение здорового образа жизни и соблюдение всех рекомендаций врача помогут забеременеть и выносить здорового малыша.
Полезное видео про поликистоз яичников
Ответов
Загрузка...
