Превышен ттг. Чем опасен повышенный ТТГ у женщин и как его снизить? Что означает высокий ТТГ для беременных

ТТГ повышен у женщин – что это значит нужно знать для того, чтобы не пропустить опасную патологию. Концентрация тиреотропного гормона может изменяться как из-за проблем, как со щитовидной железой, так и вследствие дисфункции гипофиза или гипоталамуса. Чтобы определить причину нужно пройти тщательное обследование, после постановки диагноза понадобится лечение.

Тиреотропный гормон – это активное вещество, которое вырабатывается в головном мозге, а точнее в передней доле гипофиза – аденогипофизе. За что отвечает гормон ТТГ? Он регулирует функционирование щитовидной железы и активно влияет на обмен веществ. Когда в крови снижается концентрация гормонов щитовидки – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), то уровень тиреотропина увеличивается. Таким образом, ТТГ стимулирует щитовидную железу продуцировать большее количество активных веществ. В случае, когда Т3 и Т4 в крови становится больше, синтезирование тиреотропного гормона замедляется, и, соответственно, снижается влияние на деятельность щитовидки.

Влияние трийодтиронина и тироксина на функционирование организма:

синтез белков;
регуляция моторики желудочно-кишечного тракта;
выработка витамина А;
обеспечение энергетического баланса организма;
влияние на рост, развитие и функционирование нервной системы;
участие в работе сердца и сосудов;
воздействие на менструальный цикл;
ускорение продукции фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
обеспечения выхода йода из клеток крови и попадание его в щитовидку.

Выделение тиреотропина регулируется специфическими ядрами гипоталамуса, которые называются нейросекреторными. Они собирают информацию о концентрации гормонов в крови и выделяют особое вещество, которое влияет на работу аденогипофиза, стимулируя или замедляя продукцию тропных гормонов.

Норма гормона ТТГ у женщин по возрасту

В процессе развития человеческого организма диапазон нормальной концентрации тиреотропного гормона изменяется.

Кроме того, норма ТТГ при беременности изменяется в зависимости от триместра. В первые 12 недель происходит гиперстимуляция щитовидки, так как тироксин необходим для физиологического развития органов и систем плода, соответственно концентрация ТТГ уменьшается, но это не является отклонением. В следующие три месяца количество тиреотропина держится в стандартных пределах, а в конце беременности может несколько повышаться.

Также степень насыщенности крови тиреотропным гормоном изменяется в зависимости от времени дня и ночи. Наибольшая его концентрация отмечается с 2 до 4 часов ночи, а наименьшая в районе шести вечера. На тиреотропин влияют вредные привычки, прием пищи, физические нагрузки и эмоциональные всплески. Поэтому анализ, который определяет количество ТТГ в крови, нужно сдавать с самого утра и на голодный желудок. Накануне нежелательно употреблять алкоголь и курить табак, также по возможности нужно избегать физической активности и событий, вызывающих яркие эмоции.

Причины повышенного тиреотропного гормона

Нарушение нормы гормона ТТГ может свидетельствовать о патологии разных органов – гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, генетические заболевания.

Наиболее частые причины увеличения концентрации тиреотропного гормона в крови:

новообразования, которые локализируются в гипофизе и мешают ему правильно функционировать;
заболевания щитовидки, которые ведут к ее гипофункции и снижению продукции Т3 и Т4, например, гипотиреоз;
тиреоидит Хашимото – автоиммунная патология, характеризующаяся не проходящим воспалением щитовидной железы;
послеоперационный период при удалении желчного пузыря;
интоксикация вследствие тяжелого отравления тяжелым металлом – свинцом;
чрезмерное поступление в организм продуктов, содержащих йод;
неспособность надпочечников выполнять свои функции в полном объеме;
тяжелые формы позднего токсикоза во время беременности;
нечувствительность аденогипофиза к действию тиреоидных гормонов, чаще всего обусловлена генетическими отклонениями.

Доказано, что некоторые медикаменты могут влиять на содержание тиреотропина в крови, значительно повышая его:

нейролептики;
йодид;
В-адреноблокаторы;
некоторые глюкокортикостероиды (Преднизолон).

Поэтому если гормон ТТГ повышен после приема медикаментов, не нужно волноваться. Следует сдать анализ повторно, когда влияние лекарственных препаратов закончится.

Симптомы и признаки повышенного ТТГ

Первое время после изменения показателей уровня ТТГ, пациент не будет предъявлять никаких жалоб. Самочувствие долгое время остается удовлетворительным, а симптомы не проявляются.

При длительном повышении тиреотропина начинают возникать признаки снижения концентрации трийодтиронина и Т4:

слабость, плохое самочувствие, снижение работоспособности;
трудности с удержанием внимания, ухудшение памяти, замедление мыслительных процессов;
повышенная раздражительность и нарушение сна;
периодическое возникновение апатии ко всему;
сниженный аппетит, который в тяжелых случаях может совсем пропадать;
проблемы с пищеварительной системой – тошнота, запоры, рвота.

При осмотре больного заметны объективные изменения:

отечность кожи по всему телу;
бледность кожных покровов;
значительное увеличение массы тела вплоть до ожирения;
постоянно пониженная температура тела.

При обнаружении подобных симптомов, нужно как можно скорее обратиться к врачу – эндокринологу. Чем раньше удается выявить причину и начать лечения, тем больший у пациента шанс на выздоровление без серьезных последствий для здоровья.

Способы нормализации уровня гормона

Лечение повышенного ТТГ назначает врач, который проводит обследование и выявляет причину. Если проблема заключается в патологии аденогипофиза и гипоталамуса, то проводят корректировку их функционирования. В случае опухолевых процессов – назначается удаление новообразования путем оперативного вмешательство. Но чаще всего причиной изменения показателей тиреотропина являются заболевания щитовидной железы. В зависимости от степени поражения, специалисты прибегают к лечению с помощью диетотерапии или назначению заместительных препаратов. Также можно использовать народные способы снижения уровня ТТГ.

Традиционные методы лечения

Если показатели уровня тиреотропина завышены незначительно, то можно обойтись назначением специальной диеты и отказом от сильных физических и эмоциональных нагрузок. Также нужно бросить курить и снизить употребление алкоголя до минимума. Важно следить за применением лекарств, которые могут назначаться в будущем. Пациентам с повышенным ТТГ не рекомендуется использовать для лечения некоторые медикаментозные средства.

Значительно повышенный показатель тиреотропного гормона говорит о снижении концентрации Т3 и тироксина в крови, что приводит к гипотиреозу. Такие пациенты нуждаются в заместительной терапии. Им выписывают синтетические аналоги гормонов щитовидки (Л-тироксин), которые должны приниматься в течение всей жизни. Важно понимать, что в таких ситуациях безмедикаментозное лечение и использование только травяных сборов неприемлемо. Пренебрежение рекомендациями лечащего врача может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу.

Нормализация показателей ТТГ в домашних условиях

Некоторые травяные сборы могут влиять на уровень тиреотропного гормона, поэтому их можно использовать одновременно с основной терапией.

Взять петрушку, дурнишник и цвет репешка, травы хорошо перемешать. Количество каждого ингредиента должно быть одинаковым. В 200 мл горячей воды всыпать столовую ложку полученной из трав смеси. Поставить отвар на водяную баню и выдержать 10-15 минут. По истечению времени снять состав с бани и дать остыть, после чего тщательно процедить при помощи марли. Разбавить жидкость кипяченой водой до первоначального объема. Принимать отвар нужно трижды в день по 1 большой ложке. Курс лечения не должен превышать 2-3 недель.
Выжать свежий сок из свеклы, понадобится около 100 мл. В него добавить 200 мл качественной водки и отставить на два дня, настояться. Принимать по 20-30 мл трижды в течение дня, запивая кипяченой водой. Длительность лечения – не более 14 дней.

Также для снижения тиреотропного гормона можно использовать такие растения, как тысячелистник, чистотел, солодка, можжевельник и прочие.

Особенности при беременности

Особенно опасно повышение ТТГ в период беременности. В начале вынашивания может произойти самопроизвольный аборт, а в конце – преждевременная отслойка плаценты и гибель ребенка. Кроме того, если беременная не будет принимать заместительную терапию, возрастает риск задержки развития плода, а также возникновение у него врожденного гипотиреоза.

Осложнения и последствия

При своевременно проведенной диагностике и назначении корректного лечения, больные выздоравливают без последствий для организма. В запущенных случаях, когда развивается гипотиреоз, назначается прием препаратов, которые заменяют гормоны щитовидки. Такие лекарственные средства больным следует пить всю жизнь. Если вовремя принимать препарат, то самочувствие будет оставаться нормальным, все функции организма будут сохранены.

Железы внутренней секреции, которые составляют часть эндокринной системы, контролируют большинство процессов в организме. Они синтезируют гормоны, функция которых отвечать за то, чтобы все органы и системы работали слаженно. Одним из самых важных гормонов является тиреотропин (ТТГ).

ТТГ синтезируется передней долей гипофиза. Он принимает непосредственное участие в продуцировании гормонов Т3 и Т4. Под воздействием различных причин уровень тиреотропного гормона может повышаться. Высокий ТТГ - не обобщенное заболевание, а симптом определенных нарушений в организме. Чтобы нормализовать уровень гормона, необходимо выяснить первопричину повышенных показателей.

Функции гормона в организме

Тиреотропный гормон - непосредственный участник синтеза Т3 и гормонов щитовидной железой. Эти гормоны ответственны за обменные процессы в организме, образование белков, за рост и развитие.

Главная функция ТТГ - регулировать функции эндокринной системы. Гормону подконтрольны важные процессы:

регуляция метаболизма;
продуцирование белка, ретинола;
расщепление питательных веществ на более простые компоненты;
нормализация деятельности ЦНС, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы.

ТТГ ускоряет выработку фосфолипидов и нуклеиновых кислот, а также стимулирует поставку йода к щитовидной железе. Если происходит нарушение уровня тиреотропного гормона, соответственно значения Т3 и Т4 изменяются.

Норма показателей

Концентрация гормона в крови не является статистической единицей. Она может изменяться с возрастом, колеблется в течение дня.

На странице узнайте о том, что такое паратгормон и о том, чем опасно отклонение показателей от нормы.

Возможные осложнения и последствия

Если высокий уровень ТТГ сохраняется длительное время, это может привести к развитию необратимых изменений в организме.

У детей повышение гормона может вызвать:

торможение умственного и физического развития (возможен кретинизм);
нарушение проявлений вторичных половых признаков;
снижение иммунитета, что выражается частыми простудами, рецидивами хронических заболеваний;
сердечные проблемы;
выраженная слабость.

У взрослых:

снижение интеллектуальных способностей;
гипотония;
длиннотекущие хронические патологии;
нарушение менструального цикла у женщин;
атрофия половых органов;
половая дисфункция.

Коррекция уровня ТТГ

Повышение тиреотропного гормона требует коррекции. Если отклонение от нормы несущественное, то восстановить гормональный фон можно с помощью нормализации питания и образа жизни. При очень завышенных показателях ТТГ понижается уровень Т3 и Т4, что очень опасно для здоровья. В этом случае назначается заместительная гормональная терапия. Рекомендуется прием Тиреотома или Тиреокомба. При беременности могут назначаться небольшие дозировки синтетического (L-тироксина). Лечение гормональними препаратами может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Иногда требуется пожизненный прием лекарств.

Если уровень ТТГ повышен на фоне наличия опухолевых образований, лечение более продолжительное и комплексное. Чаще приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы удалить новообразование.

При дефиците йода в организме прописывают прием йодсодержащих препаратов и увеличение в рационе продуктов с йодом.

Чтобы замедлить прогрессирование разрушений, которые происходят в организме из-за высокого уровня ТТГ, проводят дополнительное лечение с применением некоторых групп препаратов (заместительная гормональная терапия остается базовой):

витамины (Аевит, Неуробекс и другие);
женские половые гормоны для нормализации менструального цикла;
кардипротекторы (Рибоксин, Триметазидин);
гликозиды (Строфантин, Коргликон);
для улучшения мозговой деятельности - ноотропы, нейропротекторы.

Повышение тиреотропного гормона - тревожный звоночек, свидетельствующий о нарушениях в организме. Появление подозрительных симптомов, которые могут указывать на гормональный сбой, должны стать поводом для обследования. После выяснения причин гормональных нарушений, врач должен назначает лечение в соответствии с результатами диагностики и особенностями клинической картины.

Подробнее о функциях тиреотропина в организме узнайте из следующего ролика:

Щитовидная железа настолько хорошо умеет маскировать симптомы своего недуга, что люди часто ошибаются и, приняв его проявления за признаки другого заболевания, лечат несуществующую болезнь или вовсе не обращают на недомогание внимания. Поэтому врачи, опросив больного о симптомах недуга и, заподозрив проблемы со щитовидкой, назначают исследование крови на гормоны, среди которых особое место занимает измерение уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

При заболевании щитовидки именно он первым выходит за пределы нормы и говорит о наличии недуга даже в том случае, когда гормоны щитовидной железы ещё не изменили своих показателей. Если результаты анализов показали, что ТТГ повышен – это повод бить тревогу, поскольку сигнализирует о серьезных сбоях в организме.

Гормон ТТГ (тиротропин) является одним из гормонов, что вырабатывает гипофиз – эндокринная железа, расположенная внизу головного мозга в костном кармане клиновидной кости черепа. Основное предназначение тиреотропного гормона – следить за правильной работой щитовидной железы, воздействуя на тиреоидные гормоны, тироксин и трийодтиронин. Управляет работой гипофиза гипоталамус, один из отделов головного мозга, который анализируя ситуацию, посылает сигнал гипофизу о том, как ему действовать дальше.

Если щитовидная железа по каким-то причинам стала производить слишком много тиреоидных гормонов, гипофиз получает сигнал уменьшить их выработку. В результате он начинает меньше вырабатывать гормона ТТГ, что приводит к снижению выработки тироксина и трийодитронина. Если мозг зафиксировал обратную ситуацию, когда щитовидка уменьшила выработку гормонов, гипоталамус приказывает гипофизу увеличить синтез тиротропина, который, воздействуя на рецепторы щитовидки, повышает выработку тиреоидных гормонов.

Ученые до сих пор не сошлись на том, какие показатели ТТГ показывают самое оптимальное количество гормона: его уровень в крови постоянно меняется, в зависимости от времени суток, возраста, у женщин – при беременности.

Принято считать, что количество гормона в норме, если его показатели у женщин колеблются от 0,3 до 4,2 мкЕд/мл, у мужчин эти параметры немного выше и составляют от 0,4 до 4,9 мкЕд/мл. У детей уровень ТТГ в крови более высокий, чем у взрослых, особенно у младенцев: в возрасте до десяти недель они составляют от 0,7 до 11 мкЕд/мл, потом постепенно начинают снижаться.

Планируя беременность, необходимо учитывать, что оптимальные показатели для женщин должны пребывать в пределах 2 мкЕд/мл: одной из причин, почему женщина не может забеременеть, является слишком высокий уровень тиротропина, пусть даже он и не превышает нормы.

Если тиреотропный гормон будет находиться в этом диапазоне, это почти исключает наличие болезней щитовидки, способных навредить здоровью неродившегося малыша. После того как зачатие произошло, в первом триместре уровень гормона очень низкий и колеблется между 0,1-0,4 мкЕд/мл, затем постепенно повышается.

Почему повышается гормон?

Даже незначительное повышение тиреотропного гормона в крови заставляет врача насторожиться и, прежде чем определиться с лечением, он назначит дополнительные обследования. Это говорит о том, что щитовидка по каким-то причинам уменьшила синтез тироксина и трийодитронина, и сигнализирует о начальном этапе заболевания щитовидки. Среди причин, почему количество тиротропина может быть повышено, выделяют:

гипотиреоз– щитовидка по каким-то причинам начинает вырабатывать йодсодержащие гормоны ниже нормы;
опухоль щитовидки;
опухоль гипофиза;
наследственность;
удаление желчного пузыря;
передозировка йодом;
недостаточность надпочечников;
аутоиммунное заболевание – организм принимает клетки щитовидки за инородные и вырабатывает антитела для их уничтожения;
тяжелая форма гестоза (токсикоза) при беременности.

Основными симптомами, которые наталкивают врача на подозрение, что у пациента повышен ТТГ и понижена выработка тиреоидных гормонов, являются жалобы больного на слабость, апатию, заторможенность, бессонницу, плохую концентрацию, ухудшение памяти. Также ухудшение работы эндокринной системы отображается на внешности: высокий уровень ТТГ часто сопровождается отеками, бледностью, облысением, ломкостью ногтей.

Ещё одним ярким симптомом развития заболевания являются проблемы с пищеварительным трактом: запоры, тошнота, снижение аппетита, резкое уменьшение/повышение веса. Нередко заболевание эндокринной системы сопровождает чувство зябкости и холода, низкая температура тела, нарушение менструального цикла.

Должная терапия

Если результаты анализов показали высокий ТТГ, для диагностики заболевания нужно сделать другие исследования, особенно это важно, если уровень других гормонов не изменился. Это сигнализирует о том, что недуг обнаружен сразу и вероятность успешного лечения велика.

После того как человек сделает все необходимые обследования, врач на основе анализов определит причины недуга и назначит лечение. Терапию медицинскими препаратами можно сочетать с народными средствами. Но такое лечение обязательно надо согласовать с доктором и ни в коем случае не заниматься самолечением, поскольку применение народных средств без согласования с врачом может серьезно навредить и стать причиной летального исхода.

Среди народных средств, способных укрепить организм и снизить высокий уровень тиротропина, особое место занимают фито-чаи или отвары их трав. Их можно собрать самостоятельно, можно купить в аптеке уже готовый сбор или отдельные компоненты, чтобы приготовить самому.

В народной медицине существует очень много рецептов травяных сборов, направленных на снижение уровня тиреотропного гормона. Некоторые средства предполагают смешать в одинаковых частях:

чистотел, березовый лист, шиповник, тысячелистник, мать-и-мачеху, корни солодки и дягиля;
плоды рябины и дурнишника, березовые почки, корень девясила, зверобой;
цветы ромашки, цикорий, плоды шиповника, тысячелистник, корень мордовника;
зверобой, цикорий, чистотел, укроп, ромашка, плоды шиповника и дурнишника, корни одуванчика.

Готовят фито-чаи одинаково. Травы хорошо смешать, после чего 2 ст. л. залить кипятком, накрыть крышкой, поставить на маленький газ и кипятить десять минут. После этого народное средство, не процеживая, перелить в термос вместе с травами. За тридцать минут до еды надо выпивать полстакана настоя. Через три месяца терапии сбор нужно заменить другим народным средством.

Синтезируемый гипофизом тиреотропный гормон (ТТГ) является катализатором воспроизводства щитовидной железой свободных гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Эти вещества являются энергетическими источниками метаболизма жиров, белков и глюкозидов в человеческом организме, а также отвечают за полноценное функционирование мочеполовой и сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта. Кроме того, они оказывают воздействие на психику индивида. При этом стимуляция выработки Т3 и Т4 происходит по принципу обратной связи – при увеличении гормонального синтеза щитовидной железой, происходит подавление воспроизводства тиреотропного гормона. Поэтому в современной медицине определение нормы ТТГ осуществляется в комплексе со сдачей анализов гормонов щитовидки.

При разбалансированности процесса выработки этих трех веществ возможны следующие болезненные состояния:

под гипотиреозом понимается пониженный уровень свободных гормонов Т3 и Т4;
повышенный уровень синтеза гормонов щитовидки называется гипертиреозом;
тиреотоксикозом называется избыточный синтез гормонов щитовидки, являющийся причиной «интоксикации» человеческого организма.

Подготовка и проведение ТТГ-анализа

Контроль уровня синтеза тиреотропного гормона обязателен для всех больных, страдающих заболеваниями щитовидной железы, а также при первичной диагностике различных эндокринных заболеваний. В результате анализа устанавливается норма ТТГ, или его дефицит и превышение концентрации. Американские медики считают, что женщины, достигшие пятидесятилетнего возраста должны обязательно сдавать анализ ТТГ, вне зависимости от наличия эндокринных заболеваний.

Перед проведением биологического исследования необходимо в течении одного-двух дней отказаться от табакокурения, приема йодсодержащих препаратов и ограничить чрезмерные физические перегрузки. Пациент должен воздерживаться от приема гормональных средств. Анализ крови берется утром, натощак. При определении динамики уровня гормона анализы, растянутые по дням недели, берутся в одно и то же время суток.

Нормальный уровень тиреотропного гормона

Согласно различным медицинским стандартам мужская и женская норма ТТГ различаются. Его нормальная концентрация определятся врачом-эндокринологом и зависит от возраста пациента, индивидуальных особенностей организма и наличия разнообразных соматических заболеваний и психоэмоциональных дефектов. У здорового индивида максимальный уровень синтеза приходится на раннее утро.

При проведении анализа крови очень важен уровень гормона у женщин старше 40 лет, а также тем представительницам прекрасного пола, кто готовится стать матерью. При этом ТТГ-анализ часто проводится у беременных при отсутствии жалоб на свое самочувствие. Отклонение уровня гормона от нормы может нанести вред эмбриону и вызывать у ребенка врожденные заболевания.

Повышенный уровень ТТГ

ТТГ-анализ позволяет определить нарушение функционирования щитовидной железы, когда концентрация свободных гормонов Т3 и Т4 в кровяной сыворотке находятся вне нормы. Обычно тиреотропный гормон повышен, если присутствуют следующие функциональные нарушения в организме человека:

нарушение функционирования надпочечников,
тяжёлые психологические травмы,
злокачественные и доброкачественные новообразования гипофиза,
гестоз, протекающий в тяжелой форме,
синдром атипичной секреции ТТГ.

Кроме того, тиреотропный гормон может быть повышен из-за тяжелых физических нагрузок и медикаментозной терапии, проводимой с использованием:

нейролептиков,
йодсодержащих препаратов,
бета-адреноблокаторов.

ТТГ в крови может быть повышен вследствие проведенного гемодиализа, интоксикации свинцом, а также может иметь место после хирургического лечения желчного пузыря. Если анализ крови показал превышение сверх нормы, значит к лечению необходимо приступить как можно быстрее, в противном случае у больного может развиться гипотиреоз.

Часто ТТГ повышен при беременности, что не всегда считается патологией или отклонением от нормы.

Низкий уровень ТТГ

Снижение концентрации ТТГ ниже нормы может быть вызвана:

нарушением функционирования гипофиза,
самолечением гормональными препаратами,
стрессом,
доброкачественными опухолями в щитовидной железе,
послеродовой деградацией клеток гипофиза у женщин (синдром Шихана),
болезнью Пламмера.

Наиболее часто гормональная недостаточность вызывается зобом токсической этиологии или избыточным приемом лекарственных гормональных препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы. Часто к дефициту ТТГ приводит диетическое голодание и изменение психоэмоционального состояния больного, обусловленного перенесенным стрессом. Кроме того, понижение ТТГ ниже нормы может являться последствием рака или острого воспаления щитовидной железы, травмы гипофиза, что снижает нормальную выработку гормонов.

Уровень ТТГ при беременности

Во время беременности беременности уровень содержания тиреотропного гормона может находиться в диапазоне 0,2-3,5 мЕд/л. Такой высокий разбег показателей объясняет различными методами анализа и разными химреактивами, используемыми при его проведении. Особенно важен контроль гормонального фона до 10 недели, кода щитовидная железа эмбриона ещё не сформирована и все необходимые для развития плода гормоны поступают из органов внутренней секреции матери.

Уровень ТТГ беременной женщины может изменяться в течение всего срока вынашивания ребенка. При этом он зависит от физического состояния женщины и по сравнению с нормой может быть повышен или незначительно снижен. Однако следует отметить, что значительное отклонение концентрации от нормы может нанести вред не только плоду, но и осложнить ход протекания безмерности у самой женщины. Самый низкий уровень тиреотропного гормона на 10-12 неделе. Однако нередки случаи, когда его уровень понижен не только во втором, но и третьем триместре.

Обычно снижение уровня ТТГ отмечается у 25,0%-30,0% беременных вынашивающих одного ребенка и в 100,0% случаев многоплодной беременности. У около 10,0% рожениц подавлена выработка тиреотропного гормона, однако увеличена концентрация свободного Т4. Норма определяется наблюдающим врачом, который может принять решение о назначении дополнительных исследований методом эхографии или тонкоигольной биопсии щитовидной железы.

В случае повышенного уровня ТТГ на ранних сроках развития плода может быть назначена медикаментозная терапия L-тироксином (L-Thyroxin).

Не менее важен контроль уровня ТТГ при планировании беременности. Если гормональный баланс нарушен это может привести к дисфункции щитовидной железы, что крайне негативно сказывается на развитии плода. При повышенной выработке тиреотропного гормона подавляется синтез свободного гормона Т4, который влияет на интеллектуальное развитие ребенка. Если будущей матери поставлен диагноз гипотиреоз, то проводится медикаментозное лечение Л-тироксином. Причем корректировка дозировки препарата поводится в течение всего срока беременности, после сдачи соответствующих анализов.

Симптоматика нарушения гормонального уровня

Как высокий, так и заниженный уровень тиреотропного гормона сопровождается ухудшением физического состояния пациента и в некоторых случаях может нанести тяжелый вред здоровью человека.

Высокая норма ТТГ сопровождается следующей симптоматикой:

понижением физической активности, наряду с общей слабостью и быстрой утомляемостью,
апатичностью, повышенной раздражительностью,
психической заторможенностью наряду с замедленным мышлением,
нарушением сна, выражающимся ночной бессонницей и дневной сонливостью,
побледнением кожного покрова и его отечностью,
ожирением, которое достаточно трудно подается коррекции,
нарушением работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, запоры),
у беременных женщин наблюдается утолщение шеи,
понижением температуры тела,
потерей аппетита.

В случае, когда ТТГ ниже нормы, возможно появление следующих симптомов:

наличие головных болей,
повышением артериального давления,
тремор в руках и веках,
эмоциональной неустойчивости,
частые расстройства желудка,
повышение аппетита и отсутствие чувства насыщения,
постоянно повышенная температура тела,
учащение сердцебиения.

Лечение

Профилактика и лечение как повышенного, так и пониженного уровня тиреотропного гормона, должны проводится только по назначению врача-эндокринолога, после проведения всех необходимых медицинских обследований. Самостоятельное применение гормональных лекарственных средств недопустимо. Многие больные с данным заболеванием используют средства народной медицины в виде травяных сборов или лекарственных растений. Однако и данный способ лечения должен использоваться только после консультации с врачом.

В случаях, когда уровень ТТГ выше нормы и превышает 7,1 мЕд/л это свидетельствует о наличии гипертиреоза. Медикаментозная терапия подразумевает использование синтетического заменителя свободного тироксина (Т4). Если раньше для лечения применялась специально обработанная щитовидка домашних животных, то сегодня синтетические медикаментозные средства обладают большей эффективностью и имеют более высокую степень очистки.

Медикаментозная терапия начинается с введения минимальных доз синтетических гормональных препаратов, которые поэтапно увеличиваются, пока уровень ТТГ и свободного Т4 не нормализуется. При этом только врач-эндокринолог назначает конкретный для каждого пациента курс лечения, в котором могут использоваться различные синтетические заменители Т4. Это вызвано тем, то синтез ТТГ и свободного тироксина у каждого пациента индивидуален, и назначение препарата проводится только после сдачи всех необходимых анализов.

Кроме того, тиреотропный гормон может вызывать появление и развитие злокачественных новообразований щитовидки. Для исключения малейшей вероятности подобных явлений курс лечения начинается с минимальных доз, которые корректируются, то тех пор пока показатели ТТГ и свободных гормонов Т3 и Т4 не придут в норму.

После прохождения курса лечения, больные подверженные нарушению гормонального уровня, раз в год проходят обследование, подтверждающее отсутствие нарушений гормональных норм.

При низком уровне ТТГ (менее 0,01 мЕд/л) восстановление его нормы производится с использованием гормональных препаратов, а само лечение проходит под наблюдением врача-эндокринолога.

Если уровни свободных гормонов Т3 и Т4 находятся в норме, а концентрация тиреотропного гормона превышает допустимое значение, то врачи-эндокринологи диагностируют субклинический гипотиреоз. Сам термин «субклинический» говорит о том, что нарушение гормонального фона имеет место, однако внешняя симптоматика или выражена неявно, или вообще отсутствует. В этом случае окончательный диагноз ставится на основании анализа крови. Основными причинами этого заболевания могут быть:

недостаток йода в организме,
последствия лечения щитовидки препаратами радиоактивного йода,
хирургическое удаление щитовидной железы или ее части,
медикаментозная терапия с использованием тиреостатиков.

При этом часто симптоматика нетипична и выражена следующими признаками, которые характерны и для других соматических заболеваний:

снижение половой активности,
сухостью кожного покрова и выпадением волос.
вялостью и медлительностью,
нарушением работы пищеварительного тракта,
ожирением.

В современной медицине бытует мнение, что при нормальном уровне свободных гормонов Т3 и Т4 корректировка повышенной нормы ТТГ не обязательна. Однако если корректировка гормонального фона не проведена в полном масштабе, это чревато самыми нежелательными последствиями. После установления повышенного уровня тиреотропного гормона назначается лечение Левотироксином (Levothyroxine). К сожалению, этот препарат имеет большое число противопоказаний и обладает значительным количеством побочных эффектов, что значит, что при беременности принимать его нежелательно.

Субклинический гипотиреоз у детей определяют сразу после рождения малыша путем взятия анализа крови из пятки. Основными симптомами этого заболевания у новорожденных являются:

хриплый плач ребенка;
отказ от грудного питания;
наличие врожденной желтухи.

Лечение детского субклинического гипотиреоза осуществляется синтетическими тироидными гормональными препаратами. При этом если вовремя не провести гормональное лечение, то нарушения нормального функционирования организма может продолжаться всю жизнь.

Заключение

Как видно из приведенного обзора периодический контроль гормонального уровня позволяет начать лечение на ранних стадиях заболевания, а это в свою очередь гарантирует сохранение здоровья человека и отсутствие у него побочных заболеваний, которые могут возникнуть из-за на имеемого дисбаланса в синтезе организмом ТТГ и самостоятельных гормонов Т3 и Т4. При этом следует учитывать обратную связь, которая существует между всеми тремя веществами.

О том, какую роль играют гормоны в организме, известно всем. Их недостаточная или избыточная выработка в гипофизе приводит к нарушению гормонального фона в целом. У женщин это нередко является причиной различных патологий в работе органов репродуктивной системы, а также здоровья в целом. Анализ на содержание ТТГ гормона в крови нередко позволяет выявить причину женского бесплодия или менструальных расстройств. Его проведение назначают также при диагностике заболеваний половых органов и молочных желез, для того чтобы выявить отклонения и провести соответствующую коррекцию.

Содержание:

Что такое гомон ТТГ, каковы его функции

Гормон ТТГ (тиреотропный гормон) является биологически активным веществом, которое вырабатывается в гипофизе. Воздействуя на определенные рецепторы щитовидной железы, этот белок регулирует синтез ее гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Причем процессы выработки этих веществ и ТТГ взаимосвязаны. Повышение активности щитовидной железы приводит к снижению выработки гормона гипофиза и наоборот.

Функциями всех этих веществ в организме являются:

осуществление обмена веществ, синтез белков, нуклеиновых кислот, жиров и углеводов;
регулирование двигательной активности, дыхания, пищеварения, кроветворения, теплообмена, сердечной и умственной деятельности, эмоционально-психического состояния;
функционирование репродуктивных органов, поддержание баланса женских половых гормонов , протекание беременности, развитие плода в организме будущей матери.

Отклонение содержания ТТГ в крови от нормы в большую или меньшую сторону говорит о наличии патологических состояний. Требуется проведение своевременного лечения, для того чтобы избежать осложнений здоровья.

Видео: Что такое ТТГ, для чего определяют его уровень

Процессы, происходящие в организме на разных этапах жизни, имеют непосредственное отношение к изменению содержания в организме различных гормонов. Причем, как видно из таблицы, значение нормы меняется в зависимости от возраста, физиологического состояния, особенностей образа жизни и питания.

Нормы ТТГ женщин разных возрастов (таблица)

У детей и подростков выработка гормона ТТГ повышена. Потребность организма в нем особенно велика, так как происходит увеличение роста, развитие головного мозга и центральной нервной системы. Начало полового созревания связано со значительными колебаниями гормонального фона, но содержание ТТГ не должно выходить за пределы нормы. Избыток или недостаток этого вещества в организме девочки-подростка может быть признаком опасных заболеваний головного мозга (например, психических расстройств). Они также свидетельствуют о нарушении функционирования щитовидной железы, надпочечников, которое потом отразится на ее половом развитии.

При климаксе выработка ТТГ снижается из-за постепенного старения тканей головного мозга. Поэтому в этот период повышается риск заболеваний щитовидной железы, нарушения обмена веществ, ухудшения состояния нервной и других систем организма.

Норма ТТГ при беременности

С наступлением беременности значительно увеличивается нагрузка на все органы и жизнеобеспечивающие системы организма. Это связано с развитием плода и подготовкой к осуществлению родового процесса. Гормональный фон в этот период очень неустойчив. Дисбаланс ТТГ может быть как естественным состоянием, так и следствием нарушений здоровья. Однако определенная закономерность существует:

В первом триместре уровень ТТГ снижается до 0.1-0.2 мМЕ/л, что говорит об активизации работы щитовидной железы.
Во втором триместре он составляет 0.2-0.3 мМЕ/л.
В третьем триместре – 0.3-3.0 мМЕ/л.

Особенно низким уровень ТТГ может быть при многоплодной беременности, когда потребность в Т3 и Т4 щитовидной железы особенно велика.

В этот период, как правило, коррекция отклонений не производится, так как после родов гормональный фон обычно восстанавливается. Однако падение уровня ТТГ гормона до 0 мМЕ/л на ранних сроках беременности говорит об угрозе выкидыша. При этом может потребоваться лечение.

Замечено, что превышение уровня ТТГ может быть одной из причин бесплодия, поэтому при диагностике и лечении обязательно проводится исследование крови на содержание этого гормона.

Последствия отклонений от нормы ТТГ

При проведении анализа определяется значение содержания всех трех гормонов. Нарушением является несоответствие роста или снижения уровня ТТГ изменению выработки гормонов щитовидной железы. Такая ситуация возникает при нарушениях работы органов.

Превышение нормы ТТГ

Внешними признаками избыточного образования этого вещества в организме являются прибавление массы тела (ожирение), бледность и пересыхание кожи, ломкость ногтей . Кроме того, женщина становится раздражительной, находится в депрессивном состоянии, наблюдаются сонливость, быстрая утомляемость. Возникают сбои в работе сердечно-сосудистой системы (скачки артериального давления и сердечного ритма), ухудшается пищеварение.

Причинами избыточной выработки этого вещества может быть наличие гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы и чрезмерного снижения уровня ее гормонов). Нарушение возникает при аутоиммунных наследственных заболеваниях этого органа. Причиной дисбаланса может стать употребление некоторых лекарств (например, антиаритмических препаратов или средств на основе эстрогенов).

Нарушения могут быть связаны с возрастными изменениями в организме, повышенными физическими нагрузками, психическими травмами, отравлением производственными химическими веществами или препаратами йода. Отклонения могут иметь как временный, так и постоянный характер.

Причинами чрезмерного повышения содержания в организме ТТГ могут быть также снижение чувствительности гипофиза к гормонам Т3 и Т4, опухолевые заболевания головного мозга.

Лечение заключается в искусственном повышении содержания гормонов Т3 и Т4 в крови, что приводит к автоматическому снижению выработки ТТГ. В случае хронических заболеваний или проведения операций по удалению щитовидной железы препараты принимаются пожизненно. При этом необходимо каждые 3 месяца проводить контрольные анализы на эти гормоны, чтобы отрегулировать дозу. Используются препараты, содержащие Т3 и Т4, такие как эутирокс, L-тироксин, баготирокс. Их назначают также при гипотиреозе беременным женщинам.

В некоторых случаях при незначительных нарушениях снизить уровень тиреотропного гормона помогает соблюдение специальной диеты, исключающей употребление продуктов, содержащих такие белки, как глютен и казеин. При лечении используются витаминно-минеральные комплексы.

Понижение нормы ТТГ

Признаками нехватки гормона являются общая слабость, головная боль, тахикардия, повышенный аппетит, бессонница, раздражительность, депрессия, дрожание рук и век, высокое артериальное давление , частые кишечные расстройства и возникновение рвоты, нарушение менструального цикла.

Причины патологии – опухолевые и аутоиммунные заболевания гипофиза и щитовидной железы (узловой зоб), травмы этих органов. Подобное состояние может возникать при таких поражениях головного мозга, как менингит , энцефалит.

Способствуют возникновению нарушения длительные стрессы, голодание, бесконтрольное употребление гормональных препаратов. Оно может возникать также из-за недостатка йода в питьевой воде, поваренной соли и других продуктах.

Примечание: Для профилактики дефицита йода в организме рекомендуется систематически употреблять в пищу продукты с его повышенным содержанием (морская капуста, рыба и другие дары моря, а также фрукты: хурма и киви).

Лечение проводится препаратами, блокирующими выработку гормонов щитовидной железы (мерказолил, тиамазол). Для восполнения дефицита йода назначается йодомарин, а также витаминные комплексы, содержащие йод.

Анализ на содержание ТТГ в крови

Значение нормы является индивидуальным показателем для каждой женщины, может меняться даже в течение 1 суток. Проведение анализа на гормоны обычно назначают на утренние часы, до приема пищи.

Показаниями для его осуществления являются не только бесплодие, но и другие нарушения здоровья:

нервно-психические расстройства;
отставание в физическом и половом развитии;
появление признаков нарушения обмена веществ (ожирения или резкого похудения, выпадения волос , увеличения сухости кожи, наличия болей в суставах и других), а также заболеваний щитовидной железы (затруднений при глотании, утолщения шеи, скачков давления, сердечной аритмии, повышенной нервозности).

В период беременности уровень ТТГ контролируется на разных сроках, что позволяет выявить наличие наследственных патологий у плода.

Перед проведением анализа

Примерно за месяц до назначенной даты пациентка должна по возможности отказаться от употребления гормональных лекарственных препаратов, а также витаминов и других медикаментов.

В течение суток накануне анализа нельзя принимать даже минимальные дозы алкоголя. Прием пищи, употребление кофе, крепкого чая должны быть прекращены за 8 часов до процедуры, так как эти продукты могут вступить во взаимодействие с реактивами и снизить точность результатов. В ближайшие часы перед ее осуществлением нельзя курить.

Перед проведением анализа пациентка должна хорошо отдохнуть, необходимо избегать волнений. Наличие месячных на показатели не влияют, поэтому анализ можно проводить в любой день цикла.

Кровь на анализ берут из вены. Процедура проводится утром в период с 8 до 12 часов.

Расшифровка результатов

При определении соответствия полученных данных норме обязательно учитываются такие факторы, как соотношение роста и веса пациентки, наличие заболеваний хронического характера, генетических отклонений в развитии, а также ее общее физическое и психическое состояние.

В расшифровке результатов анализа принимают участие такие специалисты, как гинеколог, эндокринолог, кардиолог, терапевт и другие.