При температуре холодные конечности у ребенка что. У ребенка холодные руки и ноги при температуре

У детей младшего возраста многие заболевания сопровождаются высокой температурой. Как правило, жар вызывает перегрев тканей тела и внешне это проявляется горячим дыханием, покрасневшим лицом и горячей поверхностью кожи. При этом нередко происходит ситуация, когда при показателях выше 38,5°С у ребенка обнаруживают холодные руки и ноги. Почему так происходит, о чем говорит данный симптом и как правильно в таком случае сбивать температуру? Ниже мы подробно ответим на данные вопросы.

Что предпринять

Естественно, оставлять повышенную температуру без внимания нельзя. Родители должны четко отслеживать состояние своего малыша, и контролировать показатели термометра. Если у детей поднимается высокая температура выше 38°С, начинают холодеть ноги и бледнеют руки, можно с большой долей уверенности говорить о генерализированном спазме сосудов. Кровь ребенка плохо циркулирует по организму и не доходит в нужных количествах до отдаленных мест, какими являются ноги и руки. Кроме этого, нарушается процесс потоотделения и тело теряет способность к самостоятельной терморегуляции.

В первую очередь при ознобе и холодных конечностях нужно позаботиться о согревании малыша. На первый взгляд это может показаться абсурдным, ведь у малыша температура выше 38°С, но такая мера поможет снять спазм быстрее. Температура в помещении должна быть в пределах 20°С, при этом больного необходимо тепло одеть или укрыть пледом. При температуре выше 38, 9-39-5°С одеяло отменяется, согревайте только отдельно ноги и руки.

Если у вашего ребенка холодные ножки и руки, не может быть и речи о механических способах снятия жара. Не стоит держать малыша раздетого, обтирать его холодными компрессами с уксусом и водкой или класть на холодную мокрую простынь.

Чтобы урегулировать кровоснабжение, старайтесь согреть холодные конечности дополнительными ресурсами. При этом не перегревайте все тело. Можно подлаживать теплую грелку под ноги или растирать малышу руки. Также для растирания конечностей подходят растворы с водкой или уксусом. Но здесь важно помнить, что эффект согревания будет только от интенсивных растираний. При легких обтираниях жидкость быстро испарится и вы получите обратный охлаждающий результат.

Также важно обеспечить ребенку достаточный питьевой режим. Во время озноба дети теряют много жидкости, и важно вовремя пополнять утраченные запасы. Для питья используйте теплые (не горячие или холодные) напитки. Хорошо для такого случая подойдут натуральные чаи из ромашки, липы, малины или шиповника, клюквенный морс, несладкий компот.

Видео Все о высокой температуре»

Какие препараты использовать

Для снятия спазма, который приводит к ознобу конечностей, используют спазмолитики Папаверин и Но-Шпа. Данные препараты помогают наладить процесс естественного потоотделения, за счет чего температура ребенка приходит в норму. Эти средства относятся к разряду серьезных лекарств, поэтому их применение должно быть обусловлено четкими показаниями и в идеале одобрено лечащим врачом. В состав Но-Шпы входит синтетическое вещество дротаверин. Он расширяет сосуды и облегчает общее состояние больного.

Но-Шпа не является основным препаратом для снятия температуры и имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми важно считаться. Особенно это касается детей младшего возраста. В целом Но-Шпу рекомендуется давать только в крайних и единичных случаях, когда другие методы не приносят ожидаемый результат. Таблетки Но-Шпы разрешено давать детям старше 1 года. Препарат снимает спазм в среднем на 4-8 часов. За это врем вполне вероятно можно успеть сбить температуру и ножки вашего крохи снова будут теплыми.

Детям от 1 до 6 лет разрешено давать по 1-3 таблетки в сутки (40-120 мг). Дозы должны быть равномерно распределены по времени. Если вы даете малышу по 1/3 таблетки за раз, то интервал между приемами должен составлять 3 часа. Когда однократная доза для ребенка становит ½ таблетки, интервал увеличивается до 4 часов. С 6 до 12 лет суточная норма увеличивается до 2-5 таблеток в день. Рекомендуемая разовая доза составляет ½ таблетки.

Прием Но-Шпы при высокой температуре не зависит от еды. Препарат противопоказан детям с серьезными патологиями жизненно важных систем (почечной, печеночной, сердечной недостаточностью), бронхиальной астмой, низким артериальным давлением, нарушениями усвоения лактозы. Если температура выше 38°С сопровождается болью в животе, удостоверьтесь, что у малыша не аппендицит, панкреатит кишечная непроходимость или перитонит.

У детей младшего возраста есть вероятность развития аллергической реакции на дротаверин. Одними из самых распространенных побочных эффектов являются рвота и запор. Несколько реже отмечаются нарушения со стороны работы ЦНС (проблемы со сном) и сердечно-сосудистой системы (тахикардия, пониженное давление). Если вы почему-то не можете или не хотите давать ребенку Но-Шпу обратите внимание на еще один спазмолитик – Папаверин.

Он разрешен к применению с 6 месяцев. Его можно давать ребенку в любой удобной форме – свечи, инъекции, таблетки. Стоит отметить, что для исключения передозировки нужно покупать в аптеках специальные детские препараты Папаверина. До 2 лет суточная доза составляет 5 мг 2 раза в день. С 2 до 4 лет дают по 5-10 мг 2 раза в сутки. С 5 до 6 лет применяют по 10 мг 2 раза в день. С 7 до 9 лет ребенку дают 10-15 мг препарата 2-3 в сутки. Папаверин нужно принимать за 15-20 минут до приема жаропонижающего средства (парацетамола или ибупрофена). В обратном случае сосуды не успеют расшириться и теплоотдача не настроится должным образом.

Давать ребенку спазмолитики рекомендуется только после осмотра у врача. Особенно осторожно к препаратам данной группы нужно относиться тем, кто собирается давать их своему малышу впервые. Но-Шпа хорошо сочетается с парацетамолом, поэтому при высокой температуре выше 38,5°С и холодных ножках доктора часто прописывают эти два препарата в тандеме.

Что касается дозировок жаропонижающих препаратов, то их рассчитывают с учетом возраста и массы тела ребенка. В ситуации с повышенной температурой и холодными ногами и руками настоятельно рекомендуется показать малыша специалисту для грамотного расчета лекарств и минимизации развития негативных последствий. В некоторых случаях необходим вызов скорой помощи. Обратиться в неотложку придется, если ребенок почему-то начал дрожать и непроизвольно дергаться при температуре, у него отмечается общая слабость, ножки не удается согреть физическими методами и показатели градусника приближаются к 39°С.

Видео «Как бороться с температурой малыша»

В ролике вы узнаете, какие меры наиболее подходят для борьбы малыша с высокой температурой, если у него холодные ножки.

Большинство заболеваний у детей, вызванных инфекцией, сопровождаются повышением температура тела. И родители должны знать, что показатели на градуснике до 38 градусов при нормальном самочувствии являются физиологической реакцией организма ребёнка на появление в нём чужеродных микроорганизмов.

Однако, что же делать, если температура тела поднимается ещё выше и при этом у малыша холодные руки и ноги? В этом случае тактика помощи меняется. Так что давайте разбираться, как и чем правильно сбивать температуру в таких ситуациях!

Причины патологии

Что делать родителям

• Первым делом, при гипертермии до 38 градусов нужно согреть ребёнка. Как бы это странно не звучало, но данные мероприятие помогут снять спазм сосудов. Для этого использовать тёплую пижаму, носки и одеяло.
• Значения комнатного градусника должны быть не более 20 градусов, а влажность 50 процентов.

• Также нельзя забывать и о правильном питьевом режиме. В данной ситуации ребёнку потребуется больше жидкости – чай, сок, морс и обычная вода.
• Важным моментом является проветривание комнаты. Ведь в воздухе циркулирует множество микроорганизмов. В это время кроху можно забрать.
• Если у малыша повышается температура до показателей 38-38,5 градусов, необходимо вызвать скорую помощь.
• Тем временем, нужно убрать тепло с тела ребёнка, и продолжать согревать ножки и ручки. Можно использовать грелки, заполненные тёплой водой и просто растирать конечности.
• Нельзя давать ребёнку сильнодействующих жаропонижающих средств, так как это может только усилить спазм сосудов. Можно давать и .
• Также с разрешения врача-педиатра можно использовать спазмолитики, которые способствуют расширению сосудов. Такими препаратами являются «Но-шпа» и «Папаверин». Дозу назначает индивидуально лечащий врач!

Важно! При «белой лихорадке» у малыша не может быть и речи о механических способах снятии жара. Нельзя, чтобы ребёнок был раздетым, прикладывать холодные компрессы и обтирать его уксусом или водкой! Это только усугубит ситуацию.

– это средства скорой помощи, которые устраняют только симптомы заболевания, но не лечат. Поэтому, если причина болезни не устранена, то температура опять повысится.

Парацетамол

• Детям с 3-х месяцев можно принимать в виде ректальных свечей, старшим в виде таблеток;
• На один килограмм массы ребёнка назначают 10-15 мг действующего вещества;
• Максимальный курс лечения детям младше 6 лет составляет 3 дня, после 6 лет – 5 дней.

Ибупрофен

• Для маленьких детей лучше использовать в виде сиропа или ректальных свечей, для старших – в виде таблеток;
• Дозировку препарата определяет возраст ребёнка, и назначается она врачом-педиатром;
• Терапия длится от 3 до 5 дней.

Спазмолитики

Но-шпа

• Используется для лечения деток старше 6 лет;
• Доза препарата: детям младше 12 лет – по 1 таблетке каждые 12-24 часа, старше 12 лет – по 1 таблетке 6-25 часа, в зависимости от состояния;
• Противопоказания: недостаточность сердечной, почечной и печёночной систем.

Папаверин

• Используется для лечения деток, начиная с 6-месячного возраста;
• Выпускается в виде таблеток, свечей и раствора для инъекций;
• Доза препарата: детям младше 2 лет – по 5 мг, от 2 до 4 лет – 5-10 мг, в 5-6 лет – по 10 мг каждые 12 часов, с 7 лет – по 10-15 мг каждые 8 часов.

• Уважаемые родители, в первую очередь, вы должны отличать «красную» и «белую» лихорадку.

При «красной» лихорадке поведение малыша активное и он не чувствует себя плохо; руки и ноги малыша тёплые; присутствует потоотделение; дыхание и пульс учащается в соответствии, с показателями температуры тела; малыш жалуется на жар. В этом случае, если температура не выше 38 градусов, то её сбивать не рекомендуется!

При «белой» лихорадке ребёнок вялый и заторможенный; конечности холодные, а лоб горячий; кожа приобретает мраморный оттенок; выраженная одышка и тахикардия; ребёнок жалуется на холод. В этом случае нужна помощь!

• Также не надо забывать о том, что гипертермия наблюдается не только при инфекционных заболеваниях. Например, также будет сопровождаться значительными показателями на термометре. Но маленький пациент будет жаловаться на сильную боль в животе, тошноту. В этом случае необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи!
• Ещё высокие показатели на термометре могут наблюдаться при кишечной непроходимости и перитоните, что также требует срочной госпитализации в хирургическое отделение.

Почему при температуре у ребёнка холодные руки и ноги – видео от доктора Комаровского

Возможно, вы хотите узнать больше о причинах и первых симптомах лихорадки. Об этом, а также о том, когда и к какому врачу следует обратиться, и как же оказать своему ребёнку неотложную помощь, знает доктор Комаровский. Приглашаю посмотреть поэтапное видео.

В данной статье мы рассмотрели все признаки гипертермии и определили, когда же необходимо оказывать помощь Вашему ребёнку.

После прочтения этой информации каждый родитель сможет самостоятельно определить причину и проявить правильную тактику в отношении больного. Но не забывайте о том, что к данному вопросу необходимо подходить с ответственностью за здоровье своего ребёнка и не заниматься самолечением в случае повышения температуры у ребёнка до 38-39 градусов и холодных руках и ногах. Будьте здоровы и не болейте!

Если у Вас возникли дополнительные вопросы в отношении данной статьи, приглашаю к обсуждению в комментариях.

Гипертермия – перегревание, повышение температуры тела ребенка или взрослого при некотором нарушении терморегуляции организма. Может быть симптомом вирусного или инфекционного заболевания или же просто вызвана перегревом. Если гипертермия вызвана заболеванием, то обычно все тело горячее, но бывает и так, что холодные руки и ноги у ребенка даже при температуре.

Детский организм часто подвергается ОРВИ

Почему происходит так, как быть родителям, если наблюдается подобное явление? Когда начать сбивать температуру, какими препаратами?

Каждый организм индивидуален, как индивидуальна и его реакция на заболевания, на препараты. Что может быть вполне сносно для одного, другому может навредить существенно. Так же у детей при лихорадке – некоторые могут не замечать даже высокую температуру, у других же уже при 38°C могут начаться судороги. Вот почему следующие советы можно назвать лишь общими, и каждый родитель должен наблюдать за своим ребенком, чтобы наиболее адекватно помочь ему при повышении температуры. Но особенно аккуратными и внимательными нужно быть в случае, если при жаре у ребенка холодные руки и ноги.

Как облегчить состояние малыша во время жара, если ноги и руки теплые:

• обильно поить ребенка;
• снять лишнюю одежду, но ни в коем случае не кутать, чем меньше одежды будет на ребенке, тем легче будет происходить терморегуляция;
• проветрить помещение, свежий чистый воздух необходим всегда, в случае повышенной температуры тем более;
• можно сделать ванночку с теплой водой, около 36,6 градуса;
• если температура выше 38°C, примерно 38,5°C, можно давать жаропонижающие препараты, но не аспирин.

При повышенной температуре тела у ребенка следите за температурой его конечностей

Следует помнить, что высокая температура тела – это проявление защитной реакции организма на какой-либо вирус или инфекцию. В этот момент вырабатывается иммунитет к этому вирусу. Не стоит мешать этому процессу, если вы видите, что ребенок чувствует себя нормально при температуре 38°C, он не апатичен, нет судорог, бледность кожи не наблюдается. Если на градуснике около 39°C, можно дать жаропонижающее средство, но предварительно вызвать врача для консультации.

• нельзя использовать растирания со спиртом или уксусом;
• нельзя дополнительно укутывать малыша, чтобы заставить потеть;
• нельзя давать аспирин;
• нельзя пытаться снизить температуру тела при помощи холодных компрессов, влажное прохладное полотенце можно приложить только на лоб малыша.

Виды лихорадки

Организм малыша при повышенной температуре тела может вести себя по-разному. Зачастую все тело горячее, и конечности в том числе. Но бывает, что руки и ноги ребенка остаются холодными даже при 39°C. Почему?

Различают два вида лихорадки: розовая, белая.

Розовая лихорадка характеризуется повышением температуры всего тела, теплыми конечностями, потоотделением, красноватой поверхностью кожи. Такой вид лихорадки находят менее опасным. Следует раздеть малыша и обильно поить его. Сбивать ее следует после того, как показатель градусника поднимется выше 38°C. В случае повышения до 39°C вызывайте врача.

Белая лихорадка характеризуется наличием высокой температуры (даже более 39°C), но при этом конечности остаются холодные. Происходит это по причине того, что наблюдается спазм сосудов у ребенка. В этом случае нередко бывают судороги. Такой вид лихорадки находят более опасным. Если при жаре вы наблюдаете холодные руки и ноги малыша, необходимо давать спазмолитики, например но-шпу. Жаропонижающие препараты могут не работать. Но, конечно же, назначать любое лечение лекарственными препаратами детей может только квалифицированный врач.

Если не удается самостоятельно снизить температуру тела у малыша — вызывайте врача

Особенности белой лихорадки

Холодные руки и ноги при 39°C говорят о наличии у малыша белой лихорадки. При ней наблюдается бледность кожных покровов, озноб. Причиной таких явлений является спазм кровеносных периферических сосудов. У малыша могут начинаться судороги от спазма сосудов. Протекает такая лихорадка наиболее неблагоприятно для малыша. Ее необходимо постараться перевести в розовую. Можно растирать конечности, чтобы увеличить циркуляцию крови в сосудах.

При белой лихорадке растирайте ручки и ножки малышу

И если вы наблюдаете холодные руки и ноги у малыша во время лихорадки, обязательно сбивайте температуру и вызывайте врача.

Как правильно сбивать жар во время белой лихорадки

Холодные ноги и руки при показателе градусника 38-39°C станут сигналом к тому, что обязательно следует сбить жар. Но при белой лихорадке сделать это сложнее, так как жаропонижающие препараты не будут работать должным образом. Поэтому, если наблюдаются холодные конечности при лихорадке, то сначала малышу дают спазмолитики, а уже после можно будет применять и жаропонижающие средства. Но самым правильным действием при белой лихорадке будет вызов скорой помощи.

Ни в коем случае не следует давать малышу препараты, которые способствуют быстродействующему снижению жара, это может усугубить ситуацию и усилить спазм сосудов.

Действия родителей при повышении температуры у детей

Самое важное во время болезни детей – это не паниковать родителям. Ваше внутреннее спокойствие должно передаться малышу и помочь ему морально. Поэтому первым делом успокойте малыша, возьмите его на руки, напоите теплым чаем.

Если вы видите, что малыш ведет себя спокойно и на градуснике меньше 38,5°C, то применение лекарственных препаратов не требуется.

В ином случае вызывайте врача и не занимайтесь самолечением крохи.

Выбирая жаропонижающие препараты, обратите внимание на их безопасность для вашего малыша. Предпочтение можно отдавать парацетамолу. Он имеет жаропонижающее мягкое действие и лишь несколько обезболивающее. Хорошо переносится подавляющим большинством детей, не влияет на желудочно-кишечный тракт. Читайте инструкцию и не превышайте доз.

Выбирать жаропонижающее средство для ребенка нужно после консультации врача

Хотя врачи советуют не сбивать температуру, чтобы организм малыша смог выработать иммунитет к заболеванию, в некоторых случаях делать это обязательно. Есть определенные показания, когда сбивать необходимо независимо от советов:

• ребенку менее трех месяцев;
• у малыша имеются хронические определенные заболевания сердечно-сосудистой системы, легких;
• наличие заболеваний ЦНС, патология мозга;
• если в прошлом при лихорадке у малыша уже наблюдались судороги;
• имеется наследственное метаболическое заболевание.

Берегите свое здоровье, здоровье своих детей, не пасуйте перед любыми болезнями. Будьте здоровы!

Опытную маму цифрой 38 не напугать: начальные этапы лечения отработаны до автоматизма. Но когда столбик ртути уверенно ползёт вверх, а руки и ноги наоборот холодеют…

Это страшный симптом какой-то редкой болезни или индивидуальная реакция организма? Как так получается, что лихорадка нарастает, а конечности ледяные? Как помочь?! Кутать и включать обогреватели или открывать форточки? Вызывать врача или подождать?

Так что же делать?

Чтобы не стушеваться в критической ситуации, будем разбираться сейчас.

Белая и красная лихорадки: что это такое?

Лихорадки (а на понятном нам языке - повышение температуры выше 37°С) бывают белые (холодные) и красные (розовые, горячие).

Холодные конечности случаются исключительно при белой лихорадке. О ней и будем беседовать.

Уважаемые мамы и папы!
Не надо издеваться над психикой педиатра, заявляя, что у малыша «белая горячка». Белая горячка, она же «делирий», а в просторечии «белочка» - это иное состояние. Оно возникает из-за резкого падения уровня алкоголя в крови. Так что, остановимся на термине «белая лихорадка» и во избежание конфузов будем использовать его.

Зачем организм включает режим охлаждения?

Белая лихорадка - это когда у ребёнка температура, а ноги и руки холодные.

Механизм прост: температура поднимается и происходит централизация кровообращения. За счёт спазма периферических сосудов увеличивается приток крови к жизненно важным органам (мозг, лёгкие, сердце и т.д.). А конечности становятся холодными, т.к. их обогрев сейчас не является для организма важной задачей.

Ручки нужно согреть.

Чем это опасно? Теплопродукция (производство тепла) усилилась за счёт лихорадки. Теплоотдача (выведение ненужного тепла из организма) упала из-за спазма сосудов периферии. В итоге малявка перегревается ещё больше.

Следовательно, задачи у нас две: пониженное повысить, повышенное - сбить. Работаем!

Лариса (ребёнку 2 года):

«У моего Сёмочки всегда так: температура под сорок, а руки и ноги - ледяные. При этом он не проявляет никаких признаков болезни: играется, смеётся. Может, кушает только меньше, чем обычно. Не знала, что такое состояние опасно, поэтому особого страха не было. Жаропонижающее даю с периодичностью в 5 часов, обязательно на ночь».

Как помочь ребёнку справиться с таким состоянием?

Все действия - как при обычной температуре. Горячие руки/ноги или холодные - это вопрос второй. Исключение одно - см. пункт «Что достать из аптечки».

Разбираться, откуда температура взялась, вирусное заболевание или бактериальное - все эти танцы с бубном оставьте педиатрам.
А мы спокойно выполняем наш «помогательный» алгоритм.

Первым делом - режим и диета!

Работаем строго по Комаровскому! Наша цель - прохладный (открываем форточку или ставим окна в режим проветривания) и влажный (увлажнитель в помощь) воздух. Нет увлажнителя? Пару раз в день вытираем пыль и моем полы в детской. Всё для того, чтобы дышать заболевшему ребёнку было приятно, а лишние градусы отдавать - легко.

При этом не превращаем ребёнка в замороженный полуфабрикат.

Без шерстяных носков, пожалуй, не обойтись.

Выдайте ему носки, любимую пижаму, плед. Драгоценному человеку должно быть тепло. Иначе пот не образуется, тепло не потеряется и столбик термометра не шелохнется.

Чтобы качественно пропотеть, ребёнку нужно большое количество жидкости. Значит, будем поить. Компоты, морсы, отвары, вода… Притворились попугаем и предлагаем, предлагаем, предлагаем.

Пить нужно много!
Даже если не хочется.
Чтобы болезнь выходила.

Дети настойчиво требуют ужин? Покормите, но экономненько и лёгкой едой.

Не просят есть? Не переводите продукты! Детский организм занят - он сражается с врагом и не может растрачивать ресурсы на пищеварение. Победит дракона злобный вирус - сам есть захочет, тогда и угостите. К бойцам ОМОНа на спецзадание жёны с лоточками не бегают? Здесь тот же подход.

Хотите - оботрите водой комнатной температуры, главное - БЕЗ добавок.

Лана (ребёнку 1 год и 3 мес):

«Ничего не понимаю, температура высоченная, а руки и ноги - просто холоднющие! Даю жаропонижающее, водкой растираю конечности, ещё Но-шпу советовали, но как-то боязно».

Что достать из аптечки?

Пристально посмотрите сначала на ребёнка, потом на градусник. Если при 38,5 °С сын бодро играет и забегает в туалет «по-маленькому» не реже, чем обычно, с таблетками можно повременить.

Если даже при 37,5°С он вялый, пассивный, несмотря на все ваши чайно-проветривательные манипуляции, то стоит покопаться в ящике с лекарствами. Каждый малыш индивидуален, поэтому ориентироваться надо на состояние конкретного ребёнка.

А в фармацевтическом арсенале у нас только парацетамол и ибупрофен. .

Помните, при «белой» лихорадке лучше давать сиропы. Свечи из-за всё того же спазма сосудов не окажут желательного эффекта.

Оксана (ребёнку 2 года и 8 мес.):

«Нам не помогало ничего: ни растирки, ни свечи, ни сиропы от температуры. Испугалась страшно. Пришлось скорую вызывать. Укол они сделали, но тоже помогло не на долго. Что нас спасло, так это обычный аспирин».

А если судороги?

Такое коварство тоже бывает, особенно, когда высокая температура 39 и есть к этому делу предрасположенность (т.е. судороги уже случались раньше или кто-то из родителей может вспомнить подобные эпизоды из своего детства).

Вспомним основы первой помощи:

• ребёнка уложить в безопасное место и на бочок;
• сильно человека не держать, только слегка фиксировать голову, дабы обошлось без травм;
• НИЧЕГО НИКУДА НЕ ЗАСОВЫВАТЬ!!!
• вызвать врача.

Всё о фебрильных судорогах - .

В каких ситуациях срочно звонить «03»?

Наш девиз: «Не надо стесняться». Болеющий ребёнок - повод забыть обо всех «Было неудобно беспокоить», «Думали, само пройдёт» и прочих оправданиях.

Но вызывать педиатра на дом на каждый чих - это кощунство. Поэтому давайте определим, когда есть причины обрывать телефоны, а когда можно самим смиренно прогуляться до поликлиники.

Зовем врача, если:

• грудничку ещё не исполнилось 3-ех месяцев;
• у него запал родничок;
• вы не можете самостоятельно напоить ребёнка;
• нашли на теле малявки ЛЮБУЮ сыпь;
• малыш плачет, но отсутствуют слёзы;
• ребёнок жалуется на сильную головную боль;
• общее состояние ребёнка стремительно ухудшается;
• к температуре добавились тошнота, понос, судороги;
• нет эффекта* от лекарств;

* Эффект - это не мгновенное падение температуры до 36,6°С. Нас устроит снижение и на 1-2°С, это показывает, что жаропонижающие работают.

• нет значимого результата от лечения за 3 дня.

Переживаете? Боитесь упустить важные симптомы? Отведите ребёнка в поликлинику. Если он в состоянии играть и прыгать, то небольшая прогулка не повредит.

Состояние ребёнка вас настораживает? Он лежит и не очень настроен пройти километр-другой? Звоните педиатру.

Расширили свои «температурные горизонты»? Уже не так боязно нащупать у ребёнка холодные ручки?

Вот и славно. Для визуализации и закрепления знаний - небольшое видео от доктора Комаровского:

Спокойные родители - как отряд спецназа: действуют чётко, слажено и вооружены. , например.

Ибупрофен - эффективен!

Нужен план действий? Прошу за мной, узнаем о температуре больше.

Причины

В подавляющем большинстве случаев лихорадочные состояния у пациентов, особенно в детском возрасте, объясняются наличием инфекции. Лихорадка – это способ борьбы с патогенными микроорганизмами, её биологическая роль заключается в препятствовании размножению возбудителя заболевания, создании условий для выздоровления.

Однако высокая температура тела – это испытание не только для бактерий, и реакция организма может быть различной.

«Белая», или «бледная» лихорадка – это патологический вариант повышения температуры тела. Теплопродукция, то есть производство организмом тепловой энергии, значительно превышает теплоотдачу, и равновесие между этими процессами нарушается.

В патогенезе «бледной» лихорадки большое значение имеет выброс в кровь катехоламинов – биологически активных веществ, обусловливающих реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и влияющих на механизмы терморегуляции.

Появление «белого» типа лихорадки – неблагоприятный прогностический признак. Она может стать провокатором осложнений, среди которых значится судорожный синдром и отёк мозга. Нужно сказать, что нарушения в виде «холодной» гипертермии наиболее часто встречаются у детей.

Особенностью их организма является несовершенство терморегуляции и низкая способность к теплоотдаче посредством испарения пота с поверхности кожи в сочетании с большим количеством продуцируемого тепла. Доктор Комаровский подчёркивает, что высокая температура и холодные конечности у ребёнка – это состояние, о котором нужно знать всем родителям.

Симптомы

В клиническую картину «белой» лихорадки входят такие признаки, как:

Если у пациента высокая температура, холодные руки – следует думать о развитии «бледной» лихорадки и помнить о необходимости оказания неотложной помощи.

Судороги, появляющиеся на фоне высокой температуры, называются фебрильными. Наиболее часто наблюдаются у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет и представляют собой состояние, напрямую зависящее от возраста. Клинически не осложнённые фебрильные припадки проявляются как генерализованные тонико-клонические судороги, эпизод которых длится около 15 минут. Наиболее характерно развитие на пике температурной кривой.

Есть несколько теорий относительно фебрильных судорог. Считается, что они могут трансформироваться в эпилептический вариант припадков, если повторяются достаточно часто и ярко выражены. В то же самое время существует мнение, что фебрильные судороги не опасны, так как нежелательное воздействие на ЦНС наблюдается в очень редких случаях и повреждений мозга они вызывать не должны.

Несмотря на различие в предположениях, фебрильные судороги обычно носят доброкачественный характер и неврологических нарушений опасаться не следует.

Лечение

Чтобы помочь пациенту при «бледном» типе лихорадки, требуется:

1. Прохладный увлажнённый воздух в помещении (от 18 до 20 °C в пределах 50–70% влажности).
2. Достаточное количество питья.

Медикаментозное лечение назначается врачом при осмотре.

Растирание спиртовыми растворами, холодные клизмы и другие физические методы охлаждения при «белой» лихорадке запрещены, так как усиливают спазм сосудов и снижают теплоотдачу, усугубляя состояние пациента.

Для начальной терапии «белой» лихорадки используют:

• раствор папаверина, но-шпы в комбинации с раствором супрастина;
• раствор парацетамола;
• противосудорожные препараты (диазепам) в сочетании с раствором метамизола натрия.

При отсутствии ответа на введение диазепама заменяют его вальпроатом натрия внутривенно. Эффективность терапии оценивают по снижению температуры тела в подмышечной впадине (за 30 минут на 0,5 градуса и более). Благоприятный признак – преобразование лихорадки из «бледной» в «розовую».

При развитии у пациента фебрильных судорог помощь необходимо оказать немедленно. В домашних условиях, до прибытия врачебной бригады, выполняются следующие мероприятия:

• повернуть больного на бок, убрать острые твёрдые предметы;
• расстегнуть воротник, пуговицы, ремни, обеспечить доступ воздуха;
• перенести ребёнка из кровати со спинкой или бортиками на диван;
• обтереть водой комнатной температуры;
• вызвать неотложную помощь.

Необходимы также жаропонижающие средства; препараты выбора – парацетамол, ибупрофен. Если припадок продолжается, следует дождаться медицинских работников, которые выберут наиболее подходящий вариант введения и дозировку лекарства.

В период судорог не следует пытаться разжать челюсти и открыть рот пациента, это может привести к дополнительной травматизации, асфиксии в результате попадания в дыхательные пути зубов или предмета, использующегося для разжимания. Голову нужно беречь от ударов о твёрдую поверхность.

Противосудорожные препараты (сибазон, лоразепам) при однократном эпизоде судорог, купировавшемся до осмотра врачом, не применяются и требуются только при длительных или повторяющихся припадках.