Причины и лечение отека гортани. Почему возникает отек в горле

Отек горла не возникает как отдельное заболевание, а всегда является следствием происходящих в организме патологических процессов. Чаще всего отеки гортани встречаются у молодых мужчин до 35 лет, несколько реже — у детей и пожилых людей.

Местом локализации отеков обычно является подслизистая клетчатка с распространением на вестибулярные и черпалонадгортанные складки, пространство над ними и поверхность надгортанника. Гораздо реже отек ограничен пределами настоящих и ложных голосовых связок и областью petiolus. Если воспаление протекает с участием вирулентной инфекции, тогда к перечисленным признакам добавляется инфильтрация подслизистого слоя.

Все отечности горла подразделяют на два основных этиологических типа: воспалительные и невоспалительные. Они имеют несколько разные симптомы и места локализации. Методика лечения двух типов отечностей тоже может быть разной, а вот экстренная помощь в случае молниеносного отека оказывается одинаково, ведь в этом случае необходимо предпринять срочные меры для сохранения человеческой жизни.

Отеки застойного характера распространяются преимущественно на больших участках гортани, появляясь симметрично с двух сторон, а воспалительные несимметричны и охватывают небольшой участок.

Отеки горла: этиология

Самой распространенной причиной отеков горла воспалительного происхождения являются механические повреждения. Травмы могут наноситься при оперативных вмешательствах (например, гальванокаустической операции) или у детей быть следствием продолжительной бронхоскопии либо ожогов горла различными кислотами, щелочами или просто горячей едой.

Бывают случаи возникновения отеков после рентгеноскопических исследований или радиотерапии шейного отдела. При нагноениях, возникающих в тканях горла или пространства вокруг него, в корне языка, миндалинах, мягких тканях ротовой полости, тоже может развиться воспалительный отек.

Иногда набухание мягких горловых тканей появляется при хронических недугах (сифилисе, туберкулезе) или инфекционных заболеваниях: ангине, гриппе, кори, скарлатине (преимущественно у детей). Особенно распространен отек горла при ангине, который может поражать слизистую оболочку и распространяться на надхрящницу.

Отеки невоспалительного происхождения случаются у пациентов, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы, почек, печени, локальными нарушениями кровообращения из-за сдавливания шейных сосудов. Причинами этого явления могут стать непереносимость отдельных продуктов питания (клубники, творога, цитрусовых и др.), аллергия на бытовую пыль, шерсть домашних животных или ингредиенты некоторых фармакологических препаратов.

В частности, отек гортани могут провоцировать йодистые медикаментозные средства. При этом степень и продолжительность аллергической реакции организма не зависят от количества употребленного препарата. Ангионевротический отек горла, почти всегда сочетающийся с отеком шеи и лица, тоже относится к этой категории заболеваний.

При попадании раздражителя через дыхательные пути стеноз локализуется в области мягких тканей горла и надгортанника, если проходит вместе с пищей, то в области черпаловидных хрящей. опасен своим молниеносным характером и может представлять угрозу для жизни вследствие удушья. Первая помощь заключается в удалении аллергена и введении атропина или сульфата магния. В этом случае необходима срочная неотложная помощь.

Симптомы отека горла

Характерным признаком отека является быстрое сужение горлового просвета вследствие увеличения мягких тканей в размерах. Больной может ощущать:

• боль во время глотания;
• ощущение присутствия в горле чужеродного тела;
• затрудненность дыхания;
• характерное изменение голоса;
• сухой приступообразный кашель;
• гипертермия (до 39° С);
• головная боль (иногда);
• опухание коленей (редко).

С переходом отечности на слизистую голосовых связок признаки усиливаются. При отечном ларингите общее состояние пациентов бывает крайне тяжелым (с высокой температурой, ознобом). Отек может нарастать в течение нескольких дней или часов (это зависит от токсичности возбудителя). Отек горла при ангине сопровождается ощущением чужеродного тела при глотании и фонации, а «лающий» кашель становится причиной гнойных осложнений и распространения инфекции на близлежащие участки горла, усиливает боль.

При возникновении специфического осложнения — флегмоны гортани — появляются постоянная боль, иррадиирующая в ухо, и изменение голоса. Иногда при сильных отеках пациенты полностью теряют голос. При тяжелых формах отечного ларингита нарастает респираторная недостаточность гортани, иногда развивающаяся до стадии, при которой необходима ургентная трахеотомия.

Больные с отеком горла подлежат немедленной госпитализации. Постоянное пристальное наблюдение за их состоянием в этом случае просто необходимо.

Отек горла: лечение

Лечение отека глотки может производиться разными методами, в том числе патогенеческими и этиологическими, общими медикаментозными (неспецифическими и специфическими), симптоматическими и профилактическими.

Диета при отеке гортани включает в себя любую жидкую или протертую растительную пищу без соли, специй и прочих приправ, комнатной температуры или немного подогретую. Питье следует ограничить.

При отеках, вызванных хроническими болезнями или общей интоксикацией организма, назначаются процедуры по реабилитации функции дыхания, антигипоксическое лечение с одновременной терапией болезни, которой был спровоцирован отек.

При отечности воспалительного генеза обязательна интенсивная антибактериальная терапия: пенициллин, стрептомицин, реже сульфаниламиды, которые могут негативно воздействовать на выделительную функцию почек.

В случаях мгновенного развития отека необходима немедленная трахеотомия, то есть операция по рассечению трахеи с последующим введением в отверстие трахеотубуса — специальной трубки, через которую пациент может дышать.

После восстановления естественной дыхательной функции трубка убирается, а свищ на месте надреза обычно затягивается без осложнений.

Скорая помощь при отеке гортани: что можно и чего нельзя делать?

При первых признаках развития недуга, особенно у ребенка, необходима срочная медицинская помощь.

Прежде всего, врачи должны снять отечность и только затем выяснять, какие причины привели к таким последствиям.

Именно купирование отека на ранних стадиях развития этого состояния значительно затрудняет его дифференцирование (даже по результатам эндоскопии).

Меры первой помощи при отеке гортани:

• пациент должен находиться в положении сидя или полулежа;
• назначаются диуретики (мочегонные средства) быстрого действия (чаще всего фуросемид);
• антигистамины и седативные препараты;
• транквилизаторы;
• антиоксиданты и антигипоксанты;
• горчичники (ставятся на икры ног);
• горячие ножные ванны.

Нередко можно встретить рекомендации по глотанию кубиков льда для уменьшения отека или, наоборот, по применению теплых компрессов на шею. Лучше всего воздержаться от обоих способов. Холод — мощнейший вазоконстриктор (вещество, сужающее кровеносные сосуды и замедляющее кровоток), вызывающий спазм сосудов и препятствующий рассасыванию не только воспаленных инфильтратов, но и отечностей невоспалительного характера.

Кроме того, радикальное охлаждение глотки способно привести к активизации условно-патогенных микроорганизмов, что может вызвать новую вспышку катарального воспаления. Тепловые процедуры могут стать причиной расширения сосудов и снижения их проницаемости, что почти наверняка только увеличит отечность. Из других срочных мер по снятию отека могут быть назначены адреналиновые ингаляции, использование раствора эфедрина гидрохлорида или гидрокортизона.

Отек гортани может происходить из-за воспалительных процессов, поражающих глотку или гортань.

Каждому нужно знать, что представляет собой отек в горле, причины, по которым он возникает, как лечить и предотвращать такое неприятное явление для избежания неприятных последствий.

Причины возникновения

Подобный симптом может свидетельствовать о развитии у человека некоего заболевания вроде ларингофарингита, туберкулеза, гриппа и пр.

Иногда такое явление может наблюдаться у людей после прохождения рентгеновского обследования, назначенного врачом.

Причины отека горла могут крыться в различных заболеваниях внутренних органов и систем. Он может развиться на фоне патологий почек или печени, при сердечно-сосудистых болезнях.

Кроме того, отек может быть спровоцирован аллергическим процессом.

Отек слизистой горла не может возникнуть сам собой. Он является лишь симптомом какого-либо серьезного заболевания.

Потому таким процессом нельзя пренебрегать, ведь если болезнь начнет прогрессировать, возникнет вероятность того, что отек усилится, перекроет дыхательные пути и задушит больного человека.

К тому же боль в горле будет иметь нарастающий характер.

Воспалительный процесс горла может быть симптомом таких заболеваний:

1. Флегмонозный или отечный ларингит.
2. Надгортанный абсцесс.
3. Нагноение корня языка.
4. Всевозможные инфекционные заболевания ротовой полости.
5. Опухшее горло является неотъемлемым симптомом при различных ангинах.

Отек гортани может быть как воспалительным, так и не воспалительным. В первом случае такой процесс сопровождается сильной болью и чувством дискомфорта.

Второй же вариант отека может вообще ничем себя не проявлять, хотя изредка человеку все же может быть больно глотать или тяжело дышать.

Не воспалительный тип отека гортани может свидетельствовать о развитии:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
2. Болезни почек.
3. Какой-либо патологии печени.
4. Аллергической реакции на фармакологический препарат или пищевой продукт.
5. Нарушения процесса кровообращения горла по причине увеличения лимфоузлов.

Помимо вышеуказанной причины отек горла может быть вызван механическим повреждением гортани каким-либо инородным предметом, осложнениями после проведения хирургических операций в области шеи или горла, употреблением слишком горячей пищи или напитков.

Разновидности отечностей горла

Отек гортани делят на несколько видов в зависимости от вызвавшего его заболевания, кроме того, иных сопутствующих его симптомов:

1. Инфекционный отек. Является наиболее распространенным в медицинской практике видом такой патологии. При этом инфекция может появиться как первично, так и вторично вследствие развития другого заболевания. Такого рода отечность может возникнуть при ларингите, гипотермии, срыве голоса и т. д.
2. Горло отекло по причине его повреждения инородным телом. Повреждение может быть результатом механического воздействия, термического или химического воздействия на слизистую оболочку, разнообразных ран и травм горла. К тому же носоглотке вредит дыхание горячим паром, отравляющим газом и пр.
3. Токсический отек.
4. Симптоматический отек гортани. Развивается на фоне какой-нибудь болезни почек, сердца, опухоли и других заболеваний.
5. Вазомоторный отек. Возникает как симптом аллергической реакции.

К последнему пункту можно также отнести и отек Квинке (ангионевротический отек). Это патологическое состояние организма, при котором отекает не только горло, но и другие части тела.

Он имеет крайне быстрые темпы развития и является достаточно серьезным симптомом аллергии. Ниже представлены основные причины возникновения отека Квинке.

1. Прием йодсодержащих препаратов, аспирина или пенициллина.
2. Употребление лекарственных средств, в состав которых входят витамины B группы.
3. Вдыхание пыльцы различных растений.
4. Поедание продуктов содержащих эмульгаторы или красители.
5. Выброс гистамина в организм.
6. Воздействие разного рода химических веществ, которые содержатся в косметике, краске или бытовой химии.

Подобный синдром может возникнуть по причине развития инфекционного заболевания. К таким болезням можно отнести патологии эндокринной системы, лямблиоз или гепатит.

В редких случаях человек может иметь генетическую предрасположенность к отеку Квинке. Иногда большие дозы алкоголя могут вызвать выброс гистаминов, тем самым спровоцировав отек такого рода.

Симптомы и лечение

Многие люди не всегда могут распознать у себя отек гортани, симптомы которого не столь уж и разнообразны.

Такое неведение очень опасно, потому следует запомнить, что главными признаками такого недуга считается охриплость голоса, сухой кашель, посинение лица.

Все это сопровождается тяжелым дыханием, перерастающим в удушье.

Только если правильно проанализировать все симптомы, отек гортани можно будет быстро и эффективно вылечить.

Отечность горла, скорее всего, будет сопровождаться отеком мягкого неба, миндалин и язычка. При этом синдроме у больного слышится характерный грудной свист во время дыхания.

Отечность Квинке может сопровождаться дополнительной отечностью рук, лица, губ, пальцев и других частей тела.

При подозрении на отек гортани лечение должно начаться с вызова скорой помощи. Делать это нужно как можно скорее, пока больной не начал испытывать удушье.

Первая помощь при отеке гортани заключается в расстегивании на больном человеке одежды, снятие с него шарфа, галстука или любого другого предмета, способного помешать потоку воздуха.

Если состояние вызвано аллергической реакцией, то необходимо срочно остановить поступление аллергена в организм больного.

Аллергию можно легко различить среди других причин, поскольку она редко обходится без насморка, покраснения глаз или слизистых оболочек.

Человека следует привести в чувство, затем поместить в горячую ванну или, по крайней мере, окунуть его конечности в емкость с теплой водой.

Если на скорый приезд медиков рассчитывать не приходится, а у больного уже достаточно сильно отекло горло, можно попытаться снять или хотя бы облегчить его проявления путем полоскания ротовой полости адреналином гидрохлорида.

В такой ситуации также поможет и сильнодействующий назальный спрей. Иногда может ничего не оставаться, кроме как снять отек в носоглотке путем внутримышечного ввода антигистаминного препарата (вроде супрастина или димедрола).

С такими лекарствами нужно вести себя крайне осторожно и учитывать, что дозировки у взрослых и детей имеют отличия.

На аллергическую реакцию, вызванную укусом насекомого, должно оказываться чуть ли не молниеносное лечение, отек гортани в таком случае очень часто приводит к трагическим последствиям.

Если укус пришелся на руку или ногу нужно как можно скорее наложить жгут на область немного выше раны.

Чтобы правильно решить, чем и как снять отек горла, нужно сначала выяснить причину его возникновения.

Лечить отек горла можно как в домашних условиях, так и в больнице путем комбинации следующих терапевтических мероприятий:

1. Проведение пенициллиновых уколов и ингаляций.
2. Держание шеи в постоянном тепле.
3. Можно ставить банки, использовать горчичники.
4. Принимать мелкоизмельченную или жидкую пищу.
5. Иногда может помочь глотание льда.
6. Введение под кожу новокаинового раствора. Если болезнь протекает без насморка, то данное вещество можно вводить и через нос.
7. Внутривенный ввод раствора глюкозы тоже может оказаться эффективным средством.

Появление опухшего горла лучше предотвратить, чем снять.

Поэтому стоит избегать контактов с опасными насекомыми, внимательно читать противопоказания к употребляемым препаратам, своевременно лечить инфекционные заболевания, воздерживаться от блюд с эмульгаторами и красителями.

Такое патологическое состояние как отек гортани, может быть симптомом различных заболеваний. Горло может опухнуть в результате воспалений, вызванных инфекционными заболеваниями, аллергией, травмами, после пребывания в помещении с сильно запыленным или загрязненным вредными веществами воздухом. Несмотря на то, что симптом один и тот же, в каждом случае требуется индивидуальный подход к лечению, которое поможет устранить неприятные ощущения в глотке.

Причины

Большое количество различных факторов могут спровоцировать отек горла. Для того, чтобы понять, отек в горле что это и почему возникает, необходимо выяснить основные причины, провоцирующие отечность. Среди основных факторов выделяют:

• воспалительные процессы носоглотки;
• аллергию на употребление лекарственных препаратов, напитков, продуктов питания;
• повреждение горла посторонними предметами, например, рыбной косточкой;
• термический ожог слишком горячей жидкостью или воздухом;
• обострение тяжелых хронических заболеваний, таких как туберкулез или сифилис;
• рентгенологическое обследование шейного отдела;
• различные заболевания инфекционного характера, такие как корь, скарлатина, грипп;
• различного рода новообразования в носоглотке, например, папилломы;
• нарушения в работе кровеносной системы, вызванные передавливанием вен или лимфатических сосудов;
• воспалительные процессы хрящей в носоглотке.

Важно! Патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения в работе почек и печени также часто могут быть причиной отека гортани.

Отек гортани чаще всего является признаком того, что в организме происходят патологические процессы. В подавляющем большинстве ситуаций данный симптом возникает в результате воспаления, развивающегося в тканях глотки. При условии, что отек горла вызван вирусной или бактериальной инфекцией, чаще всего патологический процесс будет связан с воспалением миндалин и слизистой гортани. Аллергические реакции сопровождает ярко выраженный отек слизистой горла, а также такие симптомы, как слезотечение, ринит, гиперемия кожных покровов лица.

Симптомы

Любой из возможных причин, вызывающих отек гортани, соответствует ряд симптомов, которые помогают специалистам поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Если горло опухло, можно выделить ряд общих признаков, характерных данному заболеванию:

• болезненные ощущения при глотании в области слизистой горла, которые напоминают симптомы ангин;
• может болеть шея, болевые ощущения обостряются при повороте головы;
• признаки отравления организма: больной жалуется, что болит голова, лихорадит;
• охриплость, изменение голоса;
• может распухнуть шея, опухнуть часть лица;
• гиперемия, при которой отекает задняя стенка горла ;
• ощущение постороннего предмета в горле;
• надоедливый сухой кашель.

Когда человек только начинает заболевать, сложно распознать причину, так как среди основных симптомов выделяют несущественный дискомфорт, одышку. По мере развития патологии возникают болевые ощущения, усиливающиеся при глотании пищи, так как отек способствует сужению просвета в горле.

На поздних стадиях отек может стать причиной возникновения приступа удушья, что чрезвычайно опасно для жизни человека.

Также опасной является ситуация, когда отечность распространяется на слизистую поверхность голосовых связок. При этом приведенные выше симптомы становятся более выраженными. Отек может увеличиваться, причем период роста часто занимает от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от причины, вызвавшей симптом. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Если человек продолжительное время находится в сильно запыленном помещении или вдыхает воздух в котором присутствуют различного рода раздражители, это может вызвать аллергическую реакцию организма. Чаще всего аллергия вызывает отечность, покраснение, припухлость. Если поражено горло, могут возникнуть трудности с дыханием. Также аллергизация организма часто сопровождается повышенным слюноотделением, слезотечением, ринитом.

В случае, когда отек гортани не сопровождается симптомами аллергии, повышенной температурой и другими характерными для большинства заболеваний признаками, он может быть вызван различного рода травмами. Например, употребление слишком горячей или холодной пищи, попадание в носоглотку химикатов (спирты, уксус, различного рода кислоты), повреждение слизистой горла (царапины, раны) при проглатывании твердой пищи, все это может стать причиной припухлости горла.

• Химический ожог гортани является самой опасной причиной опухоли глотки. В этом случае больной испытывает сильную боль в горле, отечность. После выздоровления на слизистой глотки остаются грубые рубцы, которые сужая пищевод, усложняют прием пищи и дыхание.
• Термические ожоги гортани возникают чаще всего после приема слишком горячей пищи или напитков. В этом случае больной испытывает жжение в ротовой полости и глотке, слизистая гиперемирована и отечна, в зависимости от выраженности ожога, могут возникать эрозии, язвы. В случае образования рубцов существует вероятность возникновения проблем с дыханием.
• Механическое повреждение горла, приводящее к его отечности, может возникать из-за посторонних предметов, попадающих в глотку. Если повреждение затронуло область гортаноглотки, это может вызвать приступ удушья.

Важно! Если горло отекло, причиной этого может быть чрезмерное употребление алкоголя. В этом случае болезнь также может сопровождаться опуханием лица, отеком конечностей.

Отечность в области горла после употребления горячительных напитков, указывает на то, что в тканях скопилось чрезмерное количество жидкости, а также нарушено функционирование выделительной системы и системы кровоснабжения.

Способы диагностики

Для того чтобы назначить правильное и эффективное лечение, необходимо определить причины, вызвавшие заболевание. Поэтому следует провести ряд диагностических процедур, которые чаще всего основываются на детальном осмотре и опросе больного. При этом чаще всего требуется консультация отоларинголога, фониатра или ЛОР-хирурга.

Основные процедуры, которые проводят врачи в случае затрудненного дыхания:

• ларингоскопия (прямая и непрямая) гортани;
• бронхоскопия - процедура исследования слизистых трахеи и бронхов при помощи эндоскопа;
• рентгенография области глотки;
• томография;
• общий анализ крови и анализ на иммуноглобулины для определения вида патогенного микроорганизма и исключения аллергии.

Для того чтобы определить причины, вызвавшие отечность горла врачи в диагностических целях часто используют инструментальную диагностику. К таким методам относят:

• Микроларингоскопию - применяют для определения наличия постороннего предмета в горле, присутствия опухоли, рубцов, новообразований, которые могут провоцировать сложности с дыханием. В рамках данного метода с целью определения возможных изменений в носоглотке также используют эндоскопическую биопсию и гистологический анализ.
• Исследование функций голосовых связок. Данный метод включает в себя проведение фонетографии, стробоскопии и электроглоттографии. Проводится при отеке голосовых связок для выявления степени их подвижности и общего состояния.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография гортани , ультразвуковое исследование щитовидки, рентген легких также являются эффективными способами определения причины отека.

Лечение

После анализа симптомов заболевания и проведения диагностических процедур, можно выяснить причину, вызвавшую неприятный симптом. Лечение отека горла в первую очередь направлено на уменьшение выраженности симптома, минимизацию болевых ощущений и нормализацию дыхания.

С целью профилактики возникновения аллергического отека горла , а также снижения вероятности развития инфекционных заболеваний, врачи рекомендуют:

• полноценное питание;
• употребление достаточного количества жидкости (не менее 2 литров в сутки);
• контроль температуры и влажности воздуха в помещении (оптимальными считаются 20-22 градуса Цельсия и 50% соответственно);
• орошение носоглотки солевыми растворами.

Односторонний отек горла

Если опухло горло только с одной стороны, то чаще всего подобный симптом свидетельствует о наличии вирусной или бактериальной инфекции, когда патогенные микроорганизмы локализованы только на одной стороне глотке.

При ангинах достаточно часто наблюдается асимметричный отек, при этом односторонность воспалительного процесса заметна и со стороны лица.

Также среди причин, вызывающих отечность горла только с одной стороны, можно выделить механическое повреждение слизистых глотки. Застрявшая рыбная косточка, проглатывание острых предметов, твердой пищи, все это может вызвать односторонний отек.

Способы диагностики и лечения одностороннего воспаления горла будут аналогичны тем, которые проводятся при двустороннем отеке слизистой гортани. Эффективная терапия будет основана на анализе причин, вызвавших заболевание.

Чаще всего симптомы отека гортани связывают с аллергическими причинами и лечение, зачастую назначают для устранения аллергических реакций. Между тем, возникать это воспаление может в силу самых разных факторов, описанных ниже. Данное заболевание относится к числу самых опасных, поскольку может проявиться внезапно и развиться за считанные секунды. Именно поэтому людям, склонным к аллергиям, обязательно нужно помнить, что делать при отеке гортани, дабы избежать негативных последствий и привести свое самочувствие в норму при первых признаках отека.

Что такое отек гортани у взрослого и у ребенка

Отек гортани - это аллергический процесс в слизистой оболочке гортани, который суживает ее просвет.

Отеки гортани бывают воспалительными и невоспалительными. Первые обусловлены токсигенной инфекцией, вторые – заболеваниями, в основе которых лежат аллергические процессы и нарушение обмена веществ (см. далее).

Воспалительный отек гортани, или отечный ларингит у взрослых чаще встречается в преддверии гортани, у детей – в подскладочном пространстве.

Отек возникает в рыхлом подслизистом слое соединительной ткани, который более всего развит на язычной поверхности надгортанника, в черпалонадгортанных складках, в области черпаловидных хрящей и в подскладочном пространстве. Эта ткань содержится и в складках преддверия.

Острый отек гортани требует срочной доставки больного в медицинское учреждение для оказания экстренной помощи. Особую опасность отек гортани представляет у детей.

У детей до года это заболевание встречается редко, т. к., по-видимому, большую роль играет материнский иммунитет. Чаще всего оно встречается на втором году жизни, и мальчики чаще подвержены этой патологи, чем девочки. По мере роста ребенка возможность заболевания становится все реже. При склонности ребенка к отеку гортани родителям нужно провести еще осенью, с начала сентября, профилактическое лечение.

Почему бывает так, что отекает гортань

Причиной отека гортани бывает травма (механическая, термическая, химическая) слизистой оболочки глотки или гортани, и почек, коллатеральный отек при патологических изменениях в шейных лимфатических узлах, щитовидной железе, при воспалительных процессах в глотке (перитонзиллярный, парафарингеальный абсцесс и др.); флегмона шеи при остром, особенно флегмонозном ларингите, при новообразованиях гортани.

Отек гортани развивается вследствие воздействия на организм аллергенов (бытовых, пищевых, медикаментозных). По локализации аллергического отека можно определить путь воздействия аллергена. При ингаляционном воздействии аллергена отек возникает в области свободного края и гортанной поверхности надгортанника, у детей раннего возраста - в подголосовой полости. При воздействии пищевых аллергенов наблюдается преимущественная реакция в области черпаловидных хрящей. Возможно проникновение аллергенов через кожу, слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

При аллергических симптомах отеках гортани их причиной служит преимущественно моноаллергия, когда аллергический отек развивается в результате нарушения капиллярной проницаемости, обусловленного реакцией антиген - антитело.

Характерные признаки отека гортани

Характерные признаки и течение зависят от локализации и выраженности отека. Всегда он развивается внезапно; нарастает одышка, возникает беспокойство, появляются синюшность видимых слизистых оболочек и конечностей, охриплость голоса, мучительный, раздирающий кашель.

Также симптомы отека гортани могут заключаться в ощущении неловкости, умеренной боли в горле при глотании или быть более серьезными вплоть до резкого затруднения дыхания. При этом нередко возникает значительное стенозирование просвета гортани. При ларингоскопии видно ограниченное или разлитое, напряженное студенистое опухолевидное образование бледно-розового цвета. Контуры анатомических деталей гортани в области отека исчезают.

При отечном ларингите, в отличие от острого катарального, состояние больного существенно ухудшено и сопровождается ознобами, температура тела может достигать 39 °C. Развитие заболевания может быть быстрым, почти молниеносным, или в течение 2–3 дней, что зависит от вирулентности и токсигенности микробиоты.

При локализации отека на глоточно-гортанном перекрестке у больного возникают ощущение наличия инородного тела и боль при глотании и фонации. Сухой приступообразный кашель усиливает боль, способствует распространению инфекции на другие участки гортани и возникновению гнойных осложнений. Значительное усиление болей, иррадиирующих в ухо, их постоянство, изменение тембра голоса, ухудшение общего состояния свидетельствуют о возникновении флегмоны гортани.

При значительном отеке гортани возникают существенные нарушения голосовой функции вплоть до афонии. При выраженной форме отечного ларингита нарастают явления респираторной недостаточности гортани вплоть до степени, требующей ургентной трахеотомии. Возникновение инспираторной одышки, проявляющейся на вдохе втяжением надгрудинной, надключичных, эпигастральной областей и межреберных промежутков, свидетельствует о нарастающем стенозе в области rima glottidis или cavum infragloticum.

При остром отечном ларингите состояние общей гипоксии наступает быстро, даже если явления стеноза гортани не столь выражены, в то время как при подострых и хронических стенозирующих формах (туберкулез, сифилис, опухоль) гипоксия наступает лишь при весьма выраженных стенозах гортани. Последний факт объясняется адаптацией организма к постепенному сужению дыхательной щели и постепенно наступающему дефициту кислорода. Кислородное голодание при стенозе гортани возникает при незначительных физических нагрузках, лежании на спине, а также во сне, когда может вызвать асфиксический криз с летальным исходом.

Очень важно правильно оценивать симптомы отека гортани, это влияет на эффективность лечения достаточно опасного воспалительного процесса.

Патогенез сильного отека гортани

В патогенезе отека гортани при отечном ларингите, обусловленном сверхострым течением гриппа, рожистого воспаления, скарлатины, отек развивается быстро и охватывает весь подслизистый слой преддверия гортани или подскладочного пространства. Он может распространяться по протяжению при параминдаликовой флегмоне, воспалении и абсцессе язычной миндалины и корня языка, травме преддверия гортани инородным телом. При язвенных формах сифилитического или туберкулезного ларингита, лучевом поражении гортани отек развивается медленно.

Отечный ларингит характеризуется гиперемией слизистой оболочки, лейкоцитарной и лимфоцитарной инфильтрацией периваскулярных пространств, массивным пропитыванием подслизистых клеточных элементов серозным транссудатом. Отмечается повышенная активность слизистых желез гортани. Единственное место, где отек не возникает, – это гортанная поверхность надгортанника и голосовые складки.

Отек охватывает черпалонадгортанные складки, язычную поверхность гортани. В некоторых случаях он может быть односторонним, симулируя абсцесс гортани. В подскладочном пространстве отек сверху ограничен голосовыми складками, снизу – первым или вторым кольцами трахеи. Когда отек локализуется в области черпаловидных хрящей, он может быть обусловлен артритом перстнечерпаловидных суставов.

Чтобы избежать лечения отека гортани, нужно исключить причины, провоцирующие данное воспаление, своевременно делать профилактику сезонных простудных заболеваний и аллергий.

Как проявляется отек гортани на разных стадиях

Острое, иногда молниеносное развитие стеноза разной выраженности на фоне кажущегося благополучия, возможно расстройство голоса. При ларингоскопии определяют стекловидный отек различных элементов гортани, слизистая оболочка гортани бледная. Пораженные участки имеют вид прозрачных возвышений бледно-розового цвета, наполненных транссудатом, локализуются на язычной поверхности надгортанника, черпалонадгортанных складках, черпаловидных хрящах. При резкой аллергической реакции отек может значительно распространиться и обусловить резкое сужение гортани.

Наблюдается стадийность в течении заболевания:

• 1-я стадия (компенсации) – проявляется лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторным стридором преимущественно при напряжении (волнении).
• 2-я стадия (относительной компенсации) характеризуется лающим кашлем, инспираторным стридором уже в покое (при плаче значительно усиленным), а также легкой степенью дыхательной недостаточности и втяжением уступчивых мест грудной клетки.
• 3-я стадия (декомпенсации) – проявляется выраженным инспираторным стридором, тяжелой дыхательной недостаточностью со значительным втяжением уступчивых мест грудной клетки, двигательным беспокойством как признаком прогрессирующей дыхательной недостаточности.
• 4-я стадия (асфиксии) – характеризуется сильным отеком гортани: резко выраженным диспноэ, стридором, при спокойном дыхании вначале незначительным, при усилении дыхания развивается инспираторный и экспираторный стридор; отмечаются цианоз и нарастающее помрачение сознания, гипотония мышц.

Диагностика острого отека гортани

Диагноз устанавливают на основании анамнеза и жалоб больного (внезапное и быстротечное начало с нарастающими признаками затруднения дыхания, ощущение инородного тела, болезненность при разговоре, глотании и кашле), нарастающих клинических признаков отека гортани (повышение температуры тела, озноб, общая слабость) и данных непрямой и прямой ларингоскопии. Прямую ларингоскопию следует проводить с осторожностью, поскольку она сопровождается ухудшением дыхания и может привести к внезапному спазму гортани, чреватому острой асфиксией и летальным исходом. Затруднения при эндоскопическом исследовании могут возникать, если его проводить в период асфиксического криза, при тризме жевательной мускулатуры (сомкнутость челюстей). У взрослых возможен осмотр отечного надгортанника при отжатии корня языка книзу, у детей проводят микроларингоскопию или видеомикроларингоскопию.

Собирают целенаправленный аллергологический анамнез, как проявляется отек гортани, оценивают клиническое течение, отмечают отсутствие гиперемии слизистой оболочки гортани.

Выявляют аллергические высыпания на коже или клинические проявления других аллергических заболеваний ( , астматический бронхит, экссудативный диатез, стекловидный отек мягкого неба, надгортанника).

Дифференциальный диагноз проводят, прежде всего, с невоспалительным отеком гортани (токсическим, аллергическим, уремическим, при токсикозе беременных), дифтерией, септическим ларинготрахеобронхитом, инородным телом гортани, ларингоспазмом, травматическим отеком гортани (ушиб, сдавление), нейрогенным стенозом (неврит или травматическое повреждение возвратных нервов, миопатии), с поражениями гортани при специфических инфекционных заболеваниях (сифилис, туберкулез), опухолями, а также с дыхательной недостаточностью при заболеваниях сердца и с астмой.

Дифференцировать отечный ларингит с абсцессом или флегмоной гортани очень трудно, и только наблюдение позволяет устанавливать отсутствие указанных осложнений. У маленьких детей дифференциальная диагностика встречает наибольшие затруднения из-за трудности физикального обследования и множества причин, вызывающих у них стеноз гортани. В этом случае правильному диагнозу способствуют сведения, предоставляемые родителями, данные лабораторного обследования (воспалительные изменения в крови) и прямая микроларингоскопия.

Как снять отек гортани в домашних условиях у взрослого и ребенка

Ниже описан алгоритм того, как снять отек гортани в домашних условиях взрослому до приезда скорой помощи:

• обеспечить постоянный приток свежего воздуха;
• при нарушении дыхания немедленно приступить к искусственной вентиляции легких;
• оказывая помощь при отеке гортани для предупреждения попадания рвотных масс в дыхательные пути нужно поднять головной конец кровати, осторожно повернуть голову больного набок при рвоте;
• внутрь - супрастин, тавегил, фенкарол;
• приложить горчичники на грудь и к области икроножных мышц;
• мочегонные - фуросемид, лазикс.

Родители детей, склонных к аллергическим реакциям, должны знать, как снять отек гортани у ребенка и при необходимости применить эти знания на практике.

Самое важное для родителей – сохранять спокойствие, не терять голову и попытаться успокоить ребенка, ведь, чем больше он пугается, тем хуже себя чувствует.

Одновременно нужно позаботиться о достаточном притоке свежего и прохладного воздуха.

Попробуйте повысить влажность в комнате: положите на горячую батарею мокрое полотенце, включите в ванной горячую воду (пар не должен быть обжигающим); при повторных заболеваниях лучше приобрести специальный увлажнитель на батарею или аппарат

Для оказания первой помощи отека гортани у ребенка целесообразно сделать теплую ножную или общую ванну с температурой воды 37–40 °C, а к ножной ванне можно добавить горчицу (2 ст. ложки на ведро воды). На грудную клетку можно поставить горчичники, хорошо укутав ребенка.

Иногда помогают теплые компрессы на шею и теплое питье: молоко с содой или боржоми, морсы и т. д.

Первая врачебная помощь и лечение при отеке гортани у ребенка

1-я стадия:

1. Повторите ингаляции увлажненным кислородом, противоотечными смесями: с 0,1 % раствором адреналина, разведенным 0,9 % раствором натрия хлорида в соотношении 1:7, настоями лекарственных трав, щелочами, отхаркивающими и разжижающими мокроту препаратами в виде аэрозолей (мукалтин, ацетилцистеин) каждые 60 мин.
2. При явно выраженном беспокойстве ребенка проведите седативную врачебную первую помощь, помогающую при отеке гортани, используя для этого фенобарбитал - 5-10 мг/кг массы ректально, 0,5 % раствор седуксена из расчета 0,05-0,1 мл/кг массы и 2,5 % раствор пипольфена внутримышечно из расчета 0,04 мл/кг массы (0,1 мл на год жизни).
3. Доставьте ребенка в соматический стационар.

2-я стадия:

1. Применяйте вышеперечисленные мероприятия.
2. Введите кортикостероиды однократно: 3 % раствор преднизолона - 2–3 мг/кг массы внутримышечно или внутривенно, примените кортикостероиды в виде дозированного аэрозоля (1–2 вдоха будесонида).
3. Проведите инфузионную терапию: 5 % раствор глюкозы, 0,9 % раствор натрия хлорида 2:1 из расчета 20 мл/кг массы в час.
4. Перед тем как снять отек гортани, быстро доставьте ребенка в отделение интенсивной терапии, подавая увлажненный кислород.

3-я стадия:

1. Транспортируйте ребенка в сопровождении врача для выполнения интубации трахеи или трахеотомии после оказания неотложной помощи в объеме, как при 2-й стадии стеноза. При лихорадке проведите соответствующее лечение.
2. После оказания неотложной помощи (оксигенотерапия увлажненным кислородом в условиях паракислородной палатки или через носовые катетеры, лицевую маску) введите внутримышечно 3 % раствор преднизалона в дозе 5–7 мг/кг массы. По показаниям примените ИВЛ.

4-я стадия:

1. Примите меры к срочной госпитализации ребенка (для транспортировки вызовите машину интенсивной терапии).
2. Освободите верхние дыхательные пути.
3. Проведите оксигенотерапию увлажненным кислородом через лицевую маску или по показаниям – интубацию трахеи, ИВЛ.
4. Увлажняйте вдыхаемый воздух (распылением 0,9 % раствора натрия хлорида).
5. Введите внутримышечно или внутривенно 3 % раствор преднизолона в дозе 5–7 мг/кг массы. При необходимости проведите реанимацию (по правилу А – В – С – D).

В ходе проведения неотложной помощи при отеке гортани не осуществлять диагностических и лечебных мероприятий, которые не являются крайне необходимыми и вызывают беспокойство ребенка. Госпитализировать ребенка при 1-2-й стадии стеноза в инфекционное отделение, при 3-4-й стадии – в реанимационное отделение.

Лечение отека гортани у взрослых в стационаре

Лечение отека гортани требуется незамедлительно при первых его проявлениях, поэтому больного быстро госпитализируют в стационар, так как даже незначительный отек может очень быстро увеличиться и привести к выраженному стенозу гортани.

По возможности необходимо устранить причины отека. Больному дают глотать кусочки льда, кладут пузырь со льдом на шею, назначают отвлекающую терапию (горчичники, банки, горячие ножные ванны), вдыхание кислорода, ингаляции аэрозолей антибиотиков, антибиотики в/м, сульфаниламиды, дегидратационную терапию (в/в вливания 20 мл 40% раствора глюкозы), в/в введение 10 мл 10% раствора хлорида кальция, 1 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты.

Для лечения отека гортани у взрослых также показана внутриносовая новокаиновая блокада, мочегонные средства, антигистаминные препараты внутрь, в/м (пипольфен, супрастин и др.), ингаляции аэрозолей кортикостероидов. В тяжелых случаях вводят в/м 1-2 мл гцдрокортизона (25-50 мг) или в/в 1-2 мл водного раствора преднизолона (медленно в течение А-5 мин). При безуспешности медикаментозной терапии и нарастании стенозирования гортани показана трахеостомия (или продленная интубация).

Мероприятия по снятию аллергического отека гортани и восстановлению дыхания: внутривенное введение глюкокортикоидов (внутренняя «трахеотомия»), гипертонического раствора глюкозы, плазмы, уротропина; внутримышечное введение сульфата магния, атропина; мочегонные средства; неспецифическая гипосенсибилизация, внутриносовая новокаиновая блокада.

В случае нарастания отека прибегают к назотрахеальной интубации или трахеотомии.

В плане дальнейшего ведения больного необходимо установить, почему отекает гортань, какой аллерген к этому приводит, и провести активную специфическую гипосенсибилизацию на фоне обшей неспецифической гипосенсибилизирующей терапии.

Снятие отека гортани гомеопатическими препаратами

Сторонники растительных лекарственных средств интересуются, как снять отек гортани с помощью гомеопатии и эффективны ли такие препараты. На практике такие гомеопатические лекарства неоднократно доказывали свое воздействие, особенно на ранних стадиях воспалительного процесса.

Итак, при остром приступе кашля дают по 5 крупинок каждые 5 минут по очереди следующие препараты – Спонгия Д6, Румекс Д6, Самбукус Д6, Апис Д6.

Когда наступает улучшение, удлиняются перерывы между приемом медикаментов (10–20 минут). Можно рядом поставить горячий настой ромашки для испарения. Опыт показывает, что в большинстве случаев подобное лечение позволяет предотвратить назначение гормонов (кортикостероидов). В экстремальных ситуациях, однако, не стоит отказываться от свечей с кортизоном. Если симптомы носят драматичный характер, нужна консультация врача.

Кроме того, весьма действенными являются антропософские препараты при отеке гортани: Бриония/Спонгия комп. хорошо снимает приступ, если давать средство по 3–5 крупинок каждые 10 минут. Ларингс Д30 – органопрепарат гортани, который позволяет снять приступ мгновенно, поэтому если ваш ребенок склонен к подобным приступам, рекомендуем вам иметь этот препарат всегда наготове в холодное время года.

Что делать для предотвращения отека гортани

Аллергиков и тех, кто склонен к , резонно интересует вопрос, что делать, если отекает гортань, какие препараты предпринять, для нормализации своего состояния и для профилактики острого отека.

Целесообразно использовать 3 препарата: Спонгия Д12, Румекс Д12, Аконит Д12 – по 5 крупинок каждого средства 1 раз в день (утром – Спонгия, днем – Румекс и вечером – Аконит), курс не менее месяца. Это поможет предотвратить начало воспалительного процесса.

Уже давно накоплен опыт, как лечить и делать профилактику отека гортани натуральными компонентами, и сегодня врачи, практикующие антропософские методы, активно используют простейшее и эффективное средство. Необходимо мелко нарезать репчатый лук, смешать с небольшим количеством масла, прогревать эту массу на сковороде так долго, пока лук не станет прозрачным (но не жарить!). Выложить все на ткань, остудить до теплого состояния, прикрыть сверху тонкой тканью и положить на гортань, а сверху замотать шерстяным шарфом. Обычно через 2–3 минуты приступ проходит. Такой же компресс можно делать профилактически, если у ребенка уже были приступы отека гортани, если ребенок простыл, и есть подозрение, что у малыша может ночью случиться приступ. В таком случае лучше сделать компресс на ночь.

Статья прочитана 1 367 раз(a).

Отёк горла – опасный симптом, особенно если он развивается в результате контакта с аллергеном и усиленной выработки гистамина. Отёк горла отличается своей стремительностью: за считанные часы отёчность может перейти в стеноз гортани – патологию, при которой происходит сужение или полное закрытие сосудов (артерий) органа, и наступает удушье.

Наиболее часто отекание горла диагностируется у курящих мужчин в возрасте до 40 лет. У детей отёк горла почти всегда является признаком инфекционных заболеваний с тяжёлым течением (например, скарлатины). В пожилом возрасте патология встречается крайне редко.

Отек горла — причины возникновения, симптомы появления и способы лечения

Около 60 % случаев отекания гортани возникает в результате механического травмирования слизистой оболочки горла, которое может произойти в результате неудачного оперативного вмешательства, рентгенологического исследования шейного отдела или длительной бронхоскопии.

Иногда отёчность развивается при употреблении определённых продуктов или приёме лекарственных препаратов. Такой отёк называется ангионевротическим. У детей отёк Квинке может возникать после лечения препаратами йода («Люголь»), поэтому их использование не рекомендуется до достижения пятилетнего возраста.

Инфекционные заболевания – ещё одна причина воспалительного отёка гортани. Особенно часто данный симптом сопровождает гнойную и лакунарную ангину. Образование гноя на поверхности миндалин, неба, корня языка вызывает поражение окружающих слизистых тканей, которые быстро воспаляются и увеличиваются в размерах. Хронические инфекционные болезни (туберкулёз или сифилис) иногда сопровождаются набуханием голосовых связок (появляется хрипотца в голосе).

Среди причин невоспалительных отёков врачи называют следующие:

• пороки сердца и другие врождённые патологии сердечно-сосудистой системы;
• дисфункция почек;
• заболевания печени (цирроз, гепатит);
• сдавливание шейных сосудов;
• аллергия.

Важно! Стеноз гортани опасен для жизни пациента, поэтому важно знать симптомы патологии и уметь распознавать её по имеющимся клиническим проявлениям.

Как распознать отёк гортани: симптомы

Отёк гортани часто протекает на фоне инфекционных заболеваний дыхательных путей, поэтому распознать его самостоятельно бывает сложно. По этой причине не стоит заниматься самолечением: терапию любого заболевания должен назначать врач, который проведёт визуальный осмотр и сможет диагностировать состояния, при которых больному требуется экстренная медицинская помощь.

Отёчность гортани специалисты могут заподозрить по следующим признакам:

• боль при проглатывании пищи (слюны) или разговоре;
• хриплый голос;
• головная боль;
• кашель без отделения мокроты;
• повышение температуры, сопровождающееся признаками общей интоксикации (лихорадка, озноб);
• нарушения дыхания;
• ощущение инородного предмета в горле.

Осложнённый ларингит у пациентов любого возраста протекает очень тяжело. Отёк горла может развиться за несколько часов: если возбудитель инфекции обладает высокой токсичностью, у больного пропадает голос, и появляются сильные хрипы при попытке сделать вдох.

Важно ! Появление хрипов – опасный симптом, требующий оказания немедленной помощи. Больного нужно в срочном порядке госпитализировать в больницу, так как при такой клинической картине высока вероятность наступления удушья.

В редких случаях стеноз может сопровождаться отеканием коленей. Чаще всего это происходит при тифе и скарлатине. При отсутствии своевременного лечения у пациента может развиваться тяжёлая и опасная форма осложнения – флегмона гортани. Она представляет собой гнойное воспаление подслизистых тканей органа. Благоприятный прогноз на лечение этого состояния составляет всего 25 % от общего числа случаев, поэтому избавляться от отёка необходимо сразу после его возникновения.

Видео — Острый стеноз гортани

Экстренная помощь при отёке горла

Первая медицинская помощь при отёчности гортани обычно оказывается в условиях стационара, так как в домашней аптечке у большинства может не оказаться требуемых препаратов, отпускаемых по строгому рецепту лечащего врача. До приезда «скорой помощи» можно воспользоваться приёмами, указанными в таблице ниже – они помогут уменьшить выраженность болевых ощущений и предотвратить развитие отёка.

Первая помощь в условиях стационара	Первая помощь в домашних условиях
Использование транквилизаторов	Горячие ванночки для ног
Применение препаратов из группы антиоксидантов	Горчичники
Ингаляции с адреналином	Антигистаминные препараты («Супрастин», «Тавегил») – в случае аллергической реакции
Использование гидрокортизона (можно заменить эфедрином)	Мочегонные средства мгновенного действия («Фуросемид»)
	Седативные лекарственные средства («Персен», «Новопассит»)

Важно! Если отёк имеет аллергическую природу, важно устранить контакт с аллергеном и ввести больному сульфат магния («Магнезия»).

Диета при отёке горла

На весь период лечения пациенту назначается строгая диета, исключающая любые раздражающие вещества и продукты. Полностью убираются из меню специи, пряности, приправы, шоколад, газированные напитки. Вся пища должна быть доведена до пюреобразного или кашицеобразного состояния. На время лечения питание пациента состоит преимущественно из растительной пищи комнатной температуры (допускается немного подогревать). В рацион должны входить:

• овощные супы (можно суп-пюре);
• жидкие каши;
• молочные пудинги;
• кисель;
• мягкие запеканки.

Питьевой режим должен тщательно контролироваться. Количество выпитой жидкости ограничивается до необходимого жизненного минимума – около 1,5 л. Такая мера поможет избежать накопления жидкости в набухших тканях и избежать ухудшения самочувствия.

Важно! После устранения симптомов отёка лечебная диета назначается ещё на срок от 3 до 7 дней для исключения вероятности рецидива.

Первое, что необходимо сделать пациенту после купирования острого приступа, — ограничить, а лучше полностью исключить нагрузку на голосовые связки. Если условия позволяют, желательно вообще не разговаривать до полного устранения патологии. На время лечения полностью исключается курение. Больному не стоит находиться в загрязнённых местах (например, рядом с промышленными заводами или комбинатами), так как вдыхание грязного воздуха может спровоцировать новый приступ.

Физические нагрузки должны быть ограничены. Пациентам с отёком нельзя бегать, поднимать тяжести и выполнять любые дела, которые могут привести к сбиванию дыхательного ритма. Если больной страдает ожирением, и любые движения сопровождаются одышкой, на период лечения назначается строгий постельный режим.

Для предотвращения пересыхания носоглотки необходимо каждый день проветривать помещение и делать влажную уборку. Если на улице тепло, форточку следует держать открытой на протяжении всего дня, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Хирургическое лечение

Лечение при помощи оперативного вмешательства показано в случаях стремительного развития отёка либо большой площади сужения сосудов. В этом случае больному проводится трахеотомия. Это операция, при которой рассекаются ткани трахеи, и в образовавшееся устье больному вводится трахеостома соответствующего размера, через которую будет осуществляться дыхание и поступление кислорода.

Трахеотомия – несложная операция, но в некоторых случаях возможно возникновение осложнений. Трахеостома также требует специального ухода (в случаях, когда она поставлена на длительный период), о котором пациенту расскажут медсёстры в больнице или лечащий врач.

Отёк горла у детей: что делать?

У детей стеноз гортани обычно вызывается двумя причинами: инфекционными болезнями и попаданием в горло инородного предмета. Часто ларингоспазм возникает на фоне острого ларингита, особенно этому подвержены дети раннего возраста. Если ларингит или ангина будут диагностированы у ребёнка младше годовалого возраста, врач в обязательном порядке назначит госпитализацию ребёнка в инфекционный стационар, так как у малышей отёк нарастает стремительно и часто приводит к асфиксии (удушению).

Если причиной отёка стало попадание в горло постороннего предмета, действовать нужно быстро и решительно. Детей грудного возраста кладут на живот и делают несколько хлопков по области между лопаток. Детям постарше необходимо надавливать на живот по направлению снизу вверх. Параллельно нужно обязательно вызывать бригаду неотложной помощи, так как не всегда удаётся достать предмет самостоятельно, и ребёнку может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Важно! Когда в горло малыша попадает какой-то предмет, родители испытывают состояние глубокого стресса, но важно взять себя в руки и не поддаваться панике, так как ребёнок и так напуган. Волнение мамы усугубит психологическое состояние ребёнка и приведёт к тому, что ребёнок будет дёргаться и вырываться, рискуя протолкнуть инородное тело глубже в дыхательные пути.

Чтобы ребёнку не стало хуже, ни в коем случае нельзя делать следующих вещей:

• трясти ребёнка;
• пытаться достать предмет руками;
• кричать и делать резкие движения;
• вызывать рвоту.

При появлении признаков асфиксии ребёнку необходимо провести срочные реанимационные мероприятия.

Лечение народными методами

На ранней стадии заболевания эффективным может стать лечение народными средствами, но только в том случае, если у больного отсутствуют признаки асфиксии, и общее состояние позволяет дождаться приёма в поликлинике. Самые эффективные рецепты для устранения отёчности гортани в домашних условиях приведены ниже.

Картофельный сок . Употребление в пищу сока из сырого картофеля помогает вывести лишнюю жидкость из тканей, уничтожить болезнетворные микроорганизмы, смягчить боль и ускорить выздоровление. Для его приготовления нужно выжать сок из 1-2 картофелин. Если дома нет соковыжималки, можно натереть картофель на тёрке и отжать выделившийся сок через марлю.

Употреблять напиток надо до 4-6 раз в день на голодный желудок. После этого ничего не есть в течение 30-40 минут.

Сода . Самый известный и один из наиболее эффективных методов для устранения отёка – раствор соды. Готовится он следующим образом: на стакан тёплой воды берётся 1 чайная ложка соды. К полученному составу можно добавить несколько капель масла эвкалипта или календулы, но только в случае, если у пациента нет аллергии на эти виды растений. Полоскать горло раствором нужно несколько раз в день (чем больше, тем лучше) до полного устранения симптомов.

Отвары лекарственных трав . Для полоскания горла отлично подходят растения с противовоспалительным и успокаивающим действием: ромашка, аир, зверобой, шалфей. Небольшое количество сухого сырьё заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 3-4 часов. Полоскания следует проводить 5-6 раз в день.

Молочно-медовый напиток. Смесь тёплого молока с натуральным медом – один из лучших способов быстро избавиться от стеноза, восстановить работу связок, успокоить раздражённую слизистую и снять воспаление. Для достижения максимального результата рекомендуется употреблять напиток несколько раз в день. Готовить его нужно непосредственно перед употреблением, так как подслащённое молоко быстро киснет. В исключительных случаях можно убрать готовую смесь в холодильник на 2-4 часа.

Тепло или холод?

Часто можно встретить советы по проглатыванию кубиков льда для снятия отека или прикладыванию тёплых компрессов для прогревания горла. Врачи сходятся во мнении, что делать этого не стоит. Холод усилит раздражающее действие и может только усугубить ситуацию, усилив боль и вызвав воспаление голосовых связок. Тёплые компрессы усилят приток крови к поражённому месту, что может способствовать более сильному сужению артерий и ухудшению состояния больного.

Отёк гортани – опасная патология, особенно если она возникает у ребёнка. Без своевременного оказания необходимой помощи может наступить асфиксия, которая в некоторых случаях развивается буквально за пару часов. Медицине известно много случаев летального исхода, возникшего в результате стеноза гортани, поэтому относиться легкомысленно к данному симптому нельзя. Раннее лечение поможет избежать осложнений и сохранить жизнь пациенту, поэтому обращаться в больницу нужно при появлении первых клинических симптомов патологии, даже если самочувствие больного в целом удовлетворительное, и единственной жалобой является боль в горле.