Седловидная матка: угроза или возможность нормально жить? Седловидная матка при беременности: причины и лечение
Седловидная матка – патология в строении органа, которая является одной из разновидностей двурогой матки. Это нарушение характеризуется деформацией дна матки, которое напоминает собой седло. Большинство женщин, имеющих такой порок строения матки, даже не подозревают о его существовании до тех пор, пока он случайно не обнаруживается при обследовании по поводу беременности (не обязательно первой), в процессе лечения бесплодия или других заболеваний женской репродуктивной системы. Выявляется седловидная матка при помощи ультразвуковых исследований, гистероскопии, магнитно-резонансной томографии.
Многих женщин, которые при обследованиях узнают о седловидной форме матки, волнуют вопросы, связанные с возможностью наступления беременности и вынашивания плода при такой патологии. Следует отметить, что степень выраженности порока может быть различной, именно от этого часто и зависит прогноз беременности.
В самом начале нормальной маточной беременности должно произойти прикрепление плодного яйца к стенке матки. Выраженная седловидность матки может помешать имплантации эмбриона, из-за этого беременность наступить не может. В тех случаях, когда деформация органа выражена слабо, прикрепление плодного яйца происходит так же, как в матке обычной формы.
Течение беременности также зависит от того насколько деформировано дно матки. Чаще всего из-за седловидности возникает нарушение прикрепления плаценты к стенке матки, поскольку в большинстве случаев она прикрепляется именно ко дну матки. Возможна низкая или боковая плацентация, что может грозить преждевременной отслойкой плаценты и развитием . Седловидная форма матки может также влиять на расположение плода в ней. Поскольку места в деформированной матке меньше, чем в матке нормальной формы, ребенок может занять неправильное положение (поперечное или косое). В такой ситуации родоразрешение естественным путем может быть опасно для матери и ребенка или вовсе невозможно.
Многие беременные женщины, у которых выявлена седловидность матки, испытывают беспокойство по поводу того, что их ребенок развивается в условиях, которые считаются не совсем нормальными. Эти волнения отчасти не оправданны, поскольку ребенок развивается абсолютно нормально, а при возникновении осложнений страдает не больше, чем если бы развивался в матке обычной формы.
Если женщине с седловидной маткой удалось доносить беременность, то следует с особой внимательностью отнестись к выбору метода родоразрешения, поскольку при аномалиях строения этого органа возможно возникновение осложнений во время родов.
Если ребенок нормально развит, беременность протекала без особых осложнений и нет других показаний к операции кесарева сечения, то женщине разрешают рожать самостоятельно. Однако в процессе родов врач может решить изменить акушерскую тактику с консервативной на оперативную, если возникнут осложнения.
Наиболее частые осложнения во время родов и в послеродовом периоде у женщин с седловидной маткой возникают именно из-за ее неправильной формы. Нарушается нормальная сократительная деятельность органа, которая необходима в процессе родов, в результате чего могут возникнуть упорная слабость и дискоординация родовой деятельности. В таком случае при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии врач принимает решение об экстренном родоразрешении оперативным путем. Плановое кесарево сечение показано женщинам, у которых наблюдается неправильное положение плода в полости матки.
Возможны осложнения и в послеродовом периоде, механизм развития которых такой же, как при нарушениях родовой деятельности. У женщин могут развиться атонические и гипотонические кровотечения, связанные с тем, что матка после родов не может нормально сократиться.
Беременные женщины, у которых диагностирована седловидная матка, с самых ранних сроков беременности должны находиться под пристальным наблюдением врача. При появлении даже самых незначительных нарушений им следует немедленно обращаться за помощью в родовспомогательные учреждения. Вопрос о тактике родоразрешения у таких женщин обычно решается заблаговременно.
Лечение седловидной матки
Исправление дефекта в строении органа возможно только хирургическим путем. Оперативное лечение применяется только в том случае, если седловидность матки является причиной бесплодия или привычного невынашивания беременности. Реконструкция полости матки в большинстве случаев выполняется при гистероскопии через естественные пути, разрезы на теле женщины при этом не делаются. В результате такой операции вероятность наступления беременности и ее нормального течения возрастают в десятки раз.
О том, что надо знать о двурогой, или седловидной, матке, в программе «Жить здорово!»:
Беременность и седловидная матка диагнозы, которые часто встречаются совместно. Порок развития репродуктивного органа характеризуется незначительной деформацией дна в виде сердца. При этом патология диагностируется уже после зачатия на первом ультразвуковом исследовании.
Причины формирования аномальной формы
Матка седловидной формы похожа на грушу, к низу сужается – это шейка, а сверху присутствует небольшая выемка – дно репродуктивного органа. Маточная полость в нормальном состоянии имеет параметры 7х5 см и весит около 60 граммов, а при беременности, по мере роста ребенка постепенно увеличиваться.Аномальная форма полости в виде седла является одним из легких вариантов патологии двурогости. Причины, вызывающие такую патологию до сих пор до конца не известны. Считается, что это врожденный дефект, так как формирование этого органа происходит уже на 10-14 неделе вынашивания, в оболочке формируется перегородка, которая к моменту родов рассасывается, оставляя незначительную выемку на дне.
Причинами аномального строения считается:
- отсутствие питательных веществ и витаминов;
- гипоксия;
- стрессовые ситуации;
- интоксикация организма;
- хронические заболевания эндокринной системы;
- болезни сердца;
- сахарный диабет;
- инфекционные процессы.
Седловидная матка редко становится причиной бесплодия, такая деформация часто носит наследственный характер и не препятствует оплодотворению яйцеклетки.
В чем опасность седловидной матки во время вынашивания?
Седловидная матка и беременность обуславливаются не стандартным течением вынашивания ребенка. Аномальное строение детородного органа становится поводом для динамического наблюдения за формированием эмбриона.Аномалия опасна при развитии следующих процессов:
- угроза прерывания беременности из-за неправильной формы маточной полости;
- неверная плацентация, когда оболочка крепится слишком низко к зеву и затрудняет родовую деятельность;
- возникает опасность предлежания плода, чаще тазовое или поперечное, что становится показанием для проведения кесарева сечения;
- повышается вероятность преждевременных родов и аномальных явлений в процессе появления ребенка на свет.
Роды при седловидной матке
На третьем триместре матка под влиянием младенца растягивается и принимает нормальные очертания. При отсутствии противопоказаний, предлежания плода или низкой плацентации роды могут проходить естественным путем. В противном случае, врачами будет принято решение о родоразрешении путем кесарева сечения.Беременность двойней при седловидной матке не редкость. Многоплодное вынашивание становится для женского организма настоящим испытанием. У малышей в утробе часто диагностируют тазовое или поперечное предлежание, а родовая деятельность, как правило, начинается на 36-37 неделе.
Ранние роды при беременности двойней нормальное явление, так как легкие у младенцев созревают раньше, чем у единственного плода. Поэтому, не считая массы тела, дети появляются на свет полностью подготовленные и готовые к самостоятельной жизни.
У более, чем половины женщин с таким пороком роды проходят без серьезных осложнений, но возрастает риск развития следующих патологий:
- слабость при родовой деятельности – неравномерные схватки;
- несвоевременная отслойка плаценты;
- плотное крепление последа;
- послеродовое кровотечение.
В редких случаях, когда беременность не наступает длительное время, может быть назначена коррекция формы путем хирургического вмешательства с помощью гистероскопа. Такая пластическая операция исправляет седловидный дефект, с минимальной травматичностью для пациентки, так как все манипуляции визуально контролируются на мониторе и проводятся через половые пути маленькими инструментами.
После такого малоинвазивного вмешательства отсутствуют спайки, а восстановительный процесс занимает не более двух часов, что повышает шансы зачать и выносить плод.
Седловидная матка является одной из аномалий детородного органа. Врачи считают такую формы пограничным состоянием между нормой и патологией, которое выражается в изменении формы матки (о строении матки можно узнать в этой статье). Она имеет форму груши, которая располагается широкой частью к верху. Седловидный вид характеризуется тем, что дно органа немного провисает и напоминает седло. Степень патологии определяется с применением аппаратных методов исследования. Проблема не влияет на общее самочувствие женщины, но может привести к сложностям в период беременности. Некоторые путают этот диагноз и удвоение матки. При седловидной патологии имеется только одна шейка и одно влагалище.
Причины формирования
В преобладающем количестве случаев патология является врожденной. Ученые не установили, почему происходит
изменение внутреннего органа. Связывают это с негативным воздействием на плод негативных факторов:
- лекарств,
- алкоголя,
- стресса,
- табака,
- облучения.
Поводом становится и токсоплазмоз, грипп и некоторые другие инфекционные недуги, которыми переболела мама в период беременности.
Сначала матка является органом, состоящим из двух полостей. В процессе эмбрионального развития перегородка исчезает. Происходит и разделение урологических и генитальных путей. Если негативное воздействие произошло в этот период, то появляются предпосылки для развития других пороков: удвоения почки или нефроптоза. Уже к самим родам у маленькой девочки формируется правильная форма органа.
Реже проблема является приобретенной. Предпосылками могут выступать внутриматочные пайки, миомы , эндометриоз .
Симптомы и диагностика
На протяжении жизни порок часто никак себя не проявляет. Женщина узнает о наличии седловидной матки только в период беременности или при подготовке к ней. Если деформация выражена сильно, это может помешать наступлению оплодотворения и прикреплению эмбриона.
Проблема обнаруживается на УЗИ. Могут применяться аппаратные методы исследования: магниторезонансная томография, УЗГСС, гистероскопия. При стандартном осмотре гинеколог не может установить наличие проблемы. При исследовании ультразвуком малого таза седловидная матка не обнаруживается. Поэтому для диагностики применяется влагалищный датчик. Проверить состояние своего женского внутреннего органа следует во второй фазе цикла.
Если женщина имеет не сильно выраженную проблему, но беременность не наступает, следует поискать другую причину. Связано это с тем, что аномалия часто сопровождается другими пороками, которые могут привести к недугу. О том как забеременеть при двурогой матке рассказано по ссылке.
Протекание беременности и роды
Поскольку женщины с седловидной маткой находятся в группе риска, им рекомендуется соблюдать постельный режим. Распространенной проблемой является то, что из-за неправильной формы органа плацента прикрепляется не ко дну матки. Это становится причиной отслойки плаценты, развития кровотечения.
Из-за седловидной матки изменяется положение плода. Он часто находится перед родами поперечно, что приводит к кесареву сечению. Если же ребенок занял правильное положение, то в процессе родовспоможения иногда нарушается сократительная деятельность органа. Из-за этого женщин с такой патологией чаще стимулируют с использованием медикаментов.
Проблемы, возникающие у женщин во время беременности и родов:
- слабая родовая деятельность;
- дискоординация во время родов;
- преждевременная отслойка плаценты;
- слишком плотное прикрепление последа;
- гипотонические кровотечения после родов.
Из-за этого врачи держат под особенным контролем женщин с аномалией матки. Это дает возможность предупредить возникновение сложностей. Для успешного вынашивания врач может назначить спазмолитические растительные лекарства, помогающие сохранить беременность и снизить риск ее прерывания.
undrey/depositphotos.com, Bork/depositphotos.com, arztsamui/depositphotos.com
Учитывая то, что медицина шагнула далеко вперед, сегодня у людей диагностируют все больше и больше патологий и врожденных пороков развития. Не стоит в стороне и такая область медицины, как гинекология, в наше время все чаще выявляются аномалии в развитии органов репродуктивно-половой системы.
К примеру, неправильная по форме матка, а также различные пороки ее развития присутствуют у 0,1-0,5% женщин, достигших детородного возраста, при этом двурогая матка присутствует у 62% из этих женщин, в то время как седловидная встречается в 23% случаев.
Формы матки: где норма, а где патология
Матка по своей форме напоминает грушу, которая повернута расширенной стороной вверх. Верхняя часть при этом называется дном матки, а нижняя (перешеек) заканчивается шейкой матки, которая при помощи цервикального канала сообщается с влагалищем (именно поэтому пути сперматозоиды, наряду с патогенной микрофлорой, проникают в полость матки).
В длину матка достигает 7-8 сантиметров, а в ширину – 4-5 сантиметров и весит при этом около 50-60 граммов. Вверху от углов матки в стороны отходят фаллопиевы трубы, которые на концах напоминают кисточки, выполнены фимбриями. Благодаря мерцательным способностям фимбрий яйцеклетка, которая выходит из яичника, попадает в маточную трубу, где имплантируется и развивается (при оплодотворении).
Аномалии развития этого женского органа многочисленны и могут являться как самостоятельной патологией, так и одним из признаков порока шейки матки или влагалища. Таким образом, принято выделять однорогую, двойную, двурогую и прочие виды матки. Матка седловидной формы является одним из вариантов двурогой матки. При этом двурогая матка по Адамяну подразделяется на три вида:
полную – разделение матки на два рога начинается на уровне крестцово-маточных складок, в таком случае оба рога расходятся в разные стороны под углом;
неполная – присутствует разделение матки на два рога, однако только в ее верхней трети формы и размеры рогов идентичны;
седловидная – матка расширена в поперечном разрезе, при этом в области дна присутствует небольшое углубление, которое внешне напоминает седло; расщепление на два отдельных рога практически не выражено, то есть наблюдается слияние рогов, которое не захватывает дно.
Характерно, что грушевидная форма матки заложена у человека природой и предназначена для вынашивания только одного плода (исключением является многоплодная беременность). У животных, к примеру, собаки или кошки, матка в норме является двурогой (это хорошо прощупывается по бокам живота беременного питомца, при этом плоды располагаются по принципу горохового стручка).
Причины и механизмы развития седловидной формы матки
Причина возникновения седловидной формы матки до сегодняшнего дня точно не установлена. С уверенность врачи могут говорить только о механизме развития данной патологии. Известно, что орган начинает формироваться на 10-14 неделе внутриутробного развития ребенка. Это происходит путем слияния парамезонефральных протоков. В результате, формируется две влагалищно-маточные полости, которые разделены саггитальной перегородкой, другими словами, матка имеет левую и правую полость. В ходе дальнейшего внутриутробного развития эта перегородка постепенно рассасывается, и к моменту появления на свет у девочки имеется грушевидная матка. Однако если в процессе эмбриогенеза на плод начинают влиять вредные факторы, происходит неполное слияние парамезонефральных протоков, что и приводит к образованию различных вариантов аномалий влагалища и матки. Среди подобных неблагоприятных факторов отмечают:
недостаток витаминов во время беременности;
интоксикация будущей матери во время гестации (употребление некоторых лекарственных препаратов, алкоголя, наркотиков, производственные вредности и курение).
хроническую гипоксию плода на фоне наличия различных акушерских патологий;
инфекционные заболевания (грипп, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха);
сердечные пороки (сердечная недостаточность вызывает хроническую внутриутробную гипоксию ребенка);
эндокринные патологии (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
Какие признаки наличия седловидной матки?
Если и существуют какие-либо клинические проявления такой патологии матки, то для их поиска потребуется значительное количество времени, или обнаружение патологии будет приурочено к беременности или попыткам забеременеть. Другими словами, седловидная матка не имеет специфических признаков, по которым можно бы было заподозрить ее наличие.
Она может присутствовать у абсолютно здоровой женщины, которая даже и не подозревает о наличии у нее подобной аномалии. Также важным моментом является то, что прощупать такую особенность органа во время обычного гинекологического осмотра невозможно, ведь руки врача не обладают рентгенологическими свойствами. Даже во время прохождения ультразвукового исследования не всегда удается установить наличие подобного отклонения, исключением является только УЗИ во время беременности.
Седловидная матка и беременность
Вот как раз при беременности седловидная матка и дает о себе знать.
Во-первых, небольшие изменения формы дна матки могут провоцировать наличие угрозы и, нередко, реальной, для прерывания беременности.
Также с большей частотой возникает неправильная имплантация плаценты (предлежание или ее низкое расположение). Поскольку у матки нехарактерная форма, то и угроза выкидыша и неправильная плацентация обусловлены тем, что яйцеклетка прикрепляется в несвойственном для нее месте. По мере увеличения срока беременности может появиться поперечное положение или неправильное предлежание плода. Также в силу неправильного прикрепления детского места возникает риск отслойки плаценты и последующего маточного кровотечения.
Вероятность развития преждевременных родов у женщин, у которых имеется седловидная матка, значительно выше, чем у женщин при нормальной форме полости органа.
В родах присутствует нарушение передачи нервных импульсов в ходе схваток, на фоне чего развивается аномалия родовых сил (либо дискоординация, либо слабость родовой деятельности). Поэтому в большинстве случаев подобные роды заканчиваются посредством кесарева сечения.
В послеродовом и в последовом периоде существует высокий риск развития кровотечений, на фоне нарушения сократительной активности матки.
Однако описанные осложнения могут присутствовать не всегда, около половины случаев беременности женщин, имеющих седловидную форму матки, заканчивается и протекает благополучно.
Проблемы с зачатием
Многие женщины задаются вопросом: «Поскольку у меня седловидная матка, значит я не смогу нормально забеременеть?». Стоит сразу ответить, что подобный порок развития матки не всегда является причиной женского бесплодия. Трудности с зачатием могут возникнуть только в том случае, когда присутствует выраженная седловидность и прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит в неподходящем месте. Если имеется внутриматочная перегородка, беременность если и наступает, то в 90% случаев заканчивается самопроизвольным абортом.
Если же у женщины незначительно выражена седловидность, однако она не может благополучно забеременеть, то причину отсутствия беременности следует искать в другом месте (непроходимость труб, гормональные сбои). Также стоит отметить, что подобная аномалия в развитии матки довольно часто сочетается с другими врожденными пороками половой и мочевыводящей системы. Помимо этого, не у всех присутствует нормальный гормональный баланс организма, а также не все могут похвастаться отсутствием хронических экстрагенитальных патологий.
Позы для зачатия при наличии матки неправильной формы
Если говорить о наиболее оптимальных позах для благополучного зачатия при наличии седловидной матки, можно сказать одно, что не существует поз, которые неподходящие или подходящие, для того чтобы забеременеть. Сегодня на многих интернет-форумах обсуждают позы во время полового контакта, которые лучше других подходят при той или иной гинекологической патологии. Не стоит обольщаться.
Половой акт и получение удовольствия во время него направлены на то, чтобы женщина в результате забеременела, поэтому в какой бы он позе не происходил, при отсутствии патологий беременность наступит, поскольку так заложено природой. Сперматозоиды мужчины имеют выраженную подвижность и активность, в течение продолжительного времени не теряют свою жизнеспособность, поэтому шансы благополучно зачать ребенка у женщины с нормальным состоянием здоровья гораздо выше, чем шансы на то, что «а может пронесет».
Если не получается зачать даже при соблюдении рекомендованной сексуальной позиции, следует начинать искать проблему в собственном здоровье (это не обязательно может быть патология, на которую грешит сама женщина) и в здоровье полового партнера (возможно, мал процент живых и активных спермиев в эякулянте).
Седловидная по форме матка не играет абсолютно никакой роли в способности сперматозоидов проникать в полость матки и продвигаться по маточным трубам для оплодотворения готовой яйцеклетки. Вопрос стоит в том, а сможет ли уже оплодотворенная яйцеклетка благополучно имплантироваться в правильном месте в полости матки? Поэтому поза во время соития не играет абсолютно никакой роли.
Диагностика
Для диагностики седловидной формы матки наиболее подходящими и эффективными являются такие методы обследования:
УЗИ придатков и матки.
Ультразвуковое исследование позволяет выявить такую аномалию не всегда. При наличии значительно выраженной деформации во время поперечного сканирования определяется увеличение ширины дна матки до 68 мм, миометрий также утолщен до 10-14 мм и выбухает в полость матки. Оптимальным вариантом ультразвукового исследования для диагностики подобной патологии является УЗИ влагалищным датчиком, при этом выполнять его лучше во 2 половине цикла, при наличии значительной толщины эндометрия.
Гистерография и гистеросальпингография.
Это разновидность рентгенологических методов исследования, при которых в матку вводится контрастное вещество, а затем выполняют серию снимков органа. Признаком наличия седловидной формы матки является углубление в форме седла, которое выдается в маточную полость.
Магнитно-резонансная томография.
Метод состоит в выполнении серии снимков на разных уровнях внутренних половых органов.
Гистероскопия.
В маточную полость вводят оптический прибор, при помощи которого выполняют визуальный осмотр полости органа и обнаруживают патологии развития, при их наличии.
Лечение патологии, включая терапию при беременности
Лечение подобного порока развития женского плодовместилища проводится только при отсутствии возможности забеременеть или если развивается привычное невынашивание. Выполняется пластическая реконструктивная операция посредством гистероскопии, другими словами, без видимого разреза или продолжительного наркоза. После выполнения оперативного вмешательства шансы на беременность и вынашивание возрастают в десять и более раз.
Во время беременности при наличии у женщины с седловидной маткой, в случае обнаружения акушерских осложнений (внутриутробная гипоксия плода, угроза прерывания) назначают соответствующее лечение: гормональные препараты («Утрожестан», «Дюфастон»), токолитики и спазмолитики, постельный режим. Для улучшения кровотока в системе матка-плацента рекомендуют использовать препараты, которые нормализуют свертываемость крови и обменные процессы («Троксевазин», «Эссенциале-форте», «Курантил», «Актовегин»).
Невозможность забеременеть и патологии при развитии плода могут быть обусловлены рядом причин, одной из которых может быть пороки развития матки. Самым частым пороком является двурогая матка, которая выявляется у 1% женщин. При этом нарушении единая полость органа расщепляется на два рога, которые вновь сливаются в нижнем отделе. Разновидностью данного порока является седловидная матка. В этом случае у женщины расщепляется дно матки, и орган в разрезе приобретает форму седла. У каждой пятой женщины, которая наблюдается в связи с пороками матки, диагностируется это отклонение.
Во время формирования органов эмбриона развитие матки проходит в три этапа: сначала формируется двурогая матка, потом она преобразуется в седловидную и к моменту появления ребенка на свет принимает нормальную однополостную грушевидную форму. Если на каком-то из этапов оказывалось неблагоприятное воздействие на плод, то развитие органа может остановиться. На данный процесс влияет:
- курение матери;
- употребление наркотических препаратов;
- употребление алкоголя;
- прием лекарственных препаратов без согласования с гинекологом;
- стрессы и неврозы;
- недостаток витаминов;
- пороки сердца матери;
- проблемы с эндокринной системой;
- инфекционные заболевания в период вынашивания;
- сильный токсикоз;
- и др.
У некоторых это заболевание обусловлено наследственными причинами и никак не связано с образом жизни матери во время беременности.
Диагностика
Важно: в подавляющем большинстве случаев пациентки с этим отклонением даже не догадываются о его наличии, потому что седловидная матка не причиняет им никаких неудобств, она не провоцирует боли или аномальные кровотечения.
Обычно женщины узнают об этом пороке на этапе планирования беременности или в процессе вынашивания ребенка. Эта патология не может быть выявлена при визуальном осмотре гинекологом, врач может только догадываться о ней по косвенным признакам. Чтобы точно установить наличие порока, проводятся следующие исследования:
- гистероскопия, исследование, при котором с помощью специального оборудования снимаются изображения органа и выводятся на монитор;
- магнитно-резонансная томография органа, при этом исследовании 3Dмодель матки будет выведена на экран, что позволяет максимально точно установить характер и степень порока.
У небольшого процента женщин этот порок ярко выражен и проявляет себя, что позволяет диагностировать его раньше. Поводами обращения к гинекологу могут служить:
- боли при половом акте;
- кровотечения вне периодов менструаций;
- выкидыш;
- трудности с зачатием ребенка.
Видео — что важно знать о двурогой матке
Вероятность зачатия при данном пороке сильно зависит от того, насколько выражено нарушение. Случается, что женщина беременеет без всяких проблем и нормально вынашивает ребенка, даже не догадываясь о пороке органа. Но случается и по-другому.
После того, как яйцеклетка оплодотворена, плодное яйцо должно прикрепиться к маточной стенке. Если орган деформирован в незначительной степени, то это прикрепление проходит нормально, и плод развивается, как в обычной матке. Однако, если ситуация обратная, дно матки сильно изменено по сравнению с нормой, то возникнут трудности с имплантацией.
Протекание беременности
Важно: главное, что должна знать женщина, у которой диагностирована седловидная матка: весь процесс вынашивания ребенка должен проходить под постоянным контролем гинеколога! Выкидыш не редкость при этом нарушении.
Порок может спровоцировать предлежание плаценты. При этой патологии плацента формируется в нижней части матки и располагается на пути рождения ребенка. Это может привести к отслойке плаценты до необходимого срока и спровоцировать кровотечение.
Иногда плодное яйцо прикрепляется не к стенке матки, а к перегородке внутри нее. Такая перегородка характерна для седловидной матки. Так как перегородка не рассчитана на такую нагрузку и не может выполнять функции матки, то развитие плода будет нарушено, и эмбрион не будет расти.
Основным осложнением при беременности у женщин с этим пороком является неправильное положение плода. Дело в том, что места внутри седловидной матки меньше, чем в нормальной, поэтому ребенок располагается в ней не головкой вниз, а поперек матки или наискосок. Это врач сможет определить по результатам УЗИ и принять решение по поводу характера рода.
При любом изменении в организме беременная женщина с этим диагнозом должна немедленно уведомить врача, который ее наблюдает. Если же у нее начинается кровотечение, то нужно незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь и при вызове сообщить о своем диагнозе.
Роды
На процесс родов опять же влияет степень деформации органа, кто-то рожает сам без лишних проблем, а кому-то потребуется дополнительная помощь.
Как указывалось выше, одним из осложнений при седловидной матке является неестественное положение эмбриона. Когда ребенок размещается поперек или наискось, то часто врач назначает плановое кесарево сечение.
Даже если врач определяет для пациентки возможность родить естественным путем, решение может измениться уже в процессе родовой деятельности. Дело в том, что данный порок может препятствовать нормальным маточным сокращением, а значит, родовой процесс будет недостаточно интенсивным для успешного разрешения. В этом случае акушерской бригадой проводится экстренное кесарево сечение.
Чаще всего оперативное вмешательство применяется и при преждевременных родах женщин с седловидной маткой.
В послеродовой период возможны обильные кровотечения из-за недостаточных маточных сокращений. В этом случае назначается стимулирующая медикаментозная терапия.
Развитие ребенка
В случае, если произошло зачатие, и эмбрион развивается, седловидная матка не приводит к развитию каких-либо патологий у ребенка. Конечно, если при вынашивании или родовой деятельности возникли осложнения, то это может повредить ребенку. Но при нормальном родоразрешении (естественном или операционном) дети рождаются без каких-либо физических или умственных проблем. Вынашивание в матке с таким пороком не влияет на здоровье малыша.
Лечение
Важно: на сегодняшний день нет никаких медикаментозных или физиотерапевтических методов излечения седловидной матки.
При невозможности женщины зачать или выносить ребенка, которые являются следствием сильной деформации органа, показано оперативное вмешательство для исправления матки. Операция проводится через естественные пути во время гистероскопического исследования. Это позволяет избежать разрезов и воздействия наркоза.
Седловидная матка не является противопоказанием для зачатия и вынашивания ребенка, но затрудняет эти процессы. Если данный порок диагностирован, то все попытки по зачатию должны проводиться совместно со специалистом, который определит, какова вероятность успешной беременности и какие действия нужно предпринимать для положительного исхода. Если в течение 3-х лет успешная беременность не наступила, то есть все показания для проведения операции по исправлению порока. Такой диагноз никаким образом не влияет на здоровье ребенка.
Загрузка...
