Сколько длится 3 период родов. Третий период родов – последовый. Как понять, что роды начинаются

Многие женщины в период вынашивания малыша слышат, что им запрещено делать те или иные вещи, поэтому у них возникает чувство страха, причем не только за себя, а и за будущего малыша. Но все же стоит разобраться, что беременным женщинам делать действительно не нужно, а что просто является вымыслом.

Курение

Если женщина вынашивает ребеночка, то ей . Стоит забыть о никотине хотя бы на время беременности. Если вы сами бросили курить, а окружающие вас люди курят, то старайтесь не находиться с ними в одном помещении, избегайте моментов, когда они будут курить, ведь всем известно, что пассивнее курение тоже имеет негативное влияние на организм человека, а тем более при беременности. Если во время вынашивания ребенка женщина курит, то никотин, входящий в состав сигарет, способен вызвать различные . Также случается и такое, что в результате курения у женщины может произойти выкидыш.

О том, как пагубно на плод могут повлиять наркотики и , знают все, по этому об этом не стоит говорить.

Переутомление

В данный период категорически запрещены любые перенагрузки - как физические, так и моральные. Нужно использовать собственные силы и свое время рационально. Вам нужно каждый день выполнять очень важную миссию - вынашивать маленькое чудо, поэтому домашними делами пусть в основном занимаются другие члены вашей семьи. Вы должны направлять все свои силы и внимание на малыша, на его развитие.

Не нужно зацикливаться на домашнем уюте и на себе. При беременности запрещено поднимать любые тяжести, стоит забыть о тяжелых пакетах, сумках, ведрах, кастрюлях. Женщине, которая ждет малыша, позволено пожимать вес не более пяти килограмм. Если вы захотели устроить дома перестановку мебели, что самостоятельно этим заниматься не нужно, лучше попросить кого-то о помощи, ведь в противном случае вы можете потерять малыша.

Сон на спине

При беременности запрещено спать на спине. Да, это действительно так. Если женщина будет спать в положении лежа на спине, то нижняя полая вена, которая находиться под маткой, может быть передавлена. Данная вена отвечает за регуляцию притока крови к сердцу от нижних конечностей.

Если же на нее будет постоянное давление, то это может не очень хорошо повлиять на здоровье женщины и ребенка.

Употребление кофеина

Сразу после того, как женщина узнает о том, что вскоре она будет мамой, ей нужно срочно отказаться от употребления кофеина. Это объясняется тем, что после употребления, кофеин попадает в кровь и доносится до плаценты малыша. Плацента имеет свойство это вещество задерживать, и в таком случае, кофеин попадает в кровеносную систему плода. Это в результате может обернуться проблемами с нервной системой ребенка, проблемами с сердечком, отставанием в развитии, также ребенок может иметь очень низкий вес.

Аттракционы

Не нужно кататься при беременности ни на каких аттракционах, какой бы великий соблазн не был, все равно обходите их стороной. В противном случае катание на аттракционах может поспособствовать повышению давления, а это, в свою очередь, может вызвать преждевременные роды.

Так что если вам очень нравиться адреналин, то все же лучше потерпеть, пока ребеночек не родиться. Также запрещено при беременности заниматься любыми экстремальными видами спорта.

Полеты на самолете

Многие врачи утверждают, что , но мнения по этому поводу разные. Если все же у вас предстоит полет, от которого невозможно отказаться, то в таком случае нужно ориентироваться по собственному состоянию и самочувствию. Конкретных доказанных фактов по поводу негативного воздействия на протекание беременности от полетов на самолете нет.

Но если вы вынашиваете ребенка трудно, то все же нужно быть очень осторожными, и перед тем, как совершить полет, обязательно нужно проконсультироваться с вашим лечащим доктором. Многие специалисты утверждают, что от лучше отказаться лишь в первом триместре, во втором и третьем триместре перелеты не являются опасными для вынашивания ребеночка.

Заменители сахара

Ни при каких обстоятельствах не нужно употреблять . Ведь в этих заменителях находиться очень много опасных соединений, разных химикатов. Все это может очень плохо повлиять на здоровье ребенка.

К примеру, в состав сахарозаменителей входят такие вещества, как сахарин и цикламат, они способны вызвать отклонения в развитии центральной нервной системы, раковые заболевания.

Загар и солярий

Запрещено при вынашивании малыша женщине находиться , также стоит забыть о посещении . Воздействие ультрафиолетовых лучей на плод может иметь негативные последствия, они могут поспособствовать усиленной работе щитовидной железы, надпочечников, также может усилиться выработка в организме женщины мужских гормонов, а по этой причине вынашивание ребенка может осложниться или вообще прерваться.

Кроме этого может ослабиться работа иммунной системы. Если до момента беременности иммунитет и так был слабым, то он его состояние может лишь усугубиться.

Химия

Когда женщина вынашивает малыша, то ей лучше минимально пользоваться или вообще отказаться от использования лаков для волос, дезодорантов, духов, аэрозолей, бытовой химией. Также при беременности не рекомендовано использовать косметические средства, в состав которых входит химия.

К таким препаратам относятся в том числе крема и спреи, предназначенные для защиты от комаров, клещей и прочих насекомых.

Народные приметы: что нельзя делать при беременности

Существует множество народных поверий, которые говорят о запретах беременным женщинам. На первый взгляд, эти вещи могут показаться абсолютно странными, но у каждой приметы есть свое объяснение.

Беременной женщине не стоит стоять на крыльце или на пороге

Данное поверье имеет и рациональное объяснение, ведь женщина, находясь на высоком пороге или на крыльце, может оттуда упасть, она может споткнуться или у нее может закружиться голова. Также ей может продуть спину, ведь дверь, находящаяся за спиной, может быть открытой.

Поэтому чтобы избежать неприятных последствий, все же лучше не стоять на крыльце или на пороге.

Люди, которые находятся в окружении беременной, ни в коем случае не должны ей отказывать в просьбах, в еде

Если не делать так, как гласить народная примета, то роды женщины будут проходить очень тяжело. Данное суеверие объясняется тем, что женщина при беременности просит именно то, что ее организм требует, то есть то, что нужно малышу для нормального развития. По этой причине женщине должна быть предоставлена та пища, которая ей необходима, в которой нуждается ее организм, ведь это нужно и для ребеночка. Но нужно во всем знать меру! При беременности женский организм знает лучше всего, что же ему нужно именно на данный момент.

Да, действительно, в период вынашивания ребенка женщина ни в чем себе не должна отказывать, но все же это никаким образом не повлияет на прохождение родов. А в том случае, если ваш лечащий врач вам запретил некоторые продукты, а вам их безумно хочется, то все же лучше пересилить себя и отказаться от их употребления. Некоторые врачи утверждают то, что некоторые запрещенные продукты можно в небольших дозах употреблять, например красное вино или пиво.

Женщинам при беременности не рекомендовано сидеть, заложив ногу на ногу, так как ребенок может родиться с кривыми ногами или косолапый

Действительно, если женщина в положении, то ей лучше не сидеть в положении со скрещенными ногами. Но это абсолютно никаким образом не может повлиять на косолапость малыша или на то, что у него будут кривые ножки. Находясь в таком положении, у беременной женщины в ногах ухудшается кровообращение, а это способствует развитию варикозного расширения вен.

Также женщинам, которые беременны, не стоит смотреть на все безобразное, уродливое и некрасивое, иначе у ребенка будут отклонения в развитии. Кроме этого запрещено смотреть на пожар, ходить на похорон и смотреть на покойников. Глядеть нужно лишь на все прекрасное, красивое, чтобы ребеночек мог родиться гармоничным, здоровым и красивым.

Что касается внешности малыша, то следует знать о том, что форма глаз, носика, цвет волос, цвет глаз и другие признаки зависят лишь от генов и закладываются на первых сроках развития. А вот характер ребенка - это другое дело, над этим нужно работать, причем начиная уже с первых минут нахождения ребенка в утробе мамы. Если мать находиться в гармонии с собой, у нее радостное и хорошее настроение, то все это отображается на ребенке.

До рождения малыша не нужно узнавать его пол

Церковь выступает против подобных предсказаний. Когда-то специалисты говорили о том, что процедура может нанести организму ребеночка вред. Но на сегодняшний день пройти УЗИ должны все будущие мамочки. Естественно, в том случае, если малыш прячется таким образом, что его пол определить невозможно, то не стоит часто проводить данную процедуру.

Беременная женщина не должна держать долго руки выше своей головы

Женщине, которая ждет малыша, не рекомендовано вешать занавески, развешивать белье, потому что ребенок может запутаться в собственной пуповине. Ребенок может обвиться в своей пуповине в том случае, если она очень длинная или малыш имеет очень высокую активность. Какой длины будет пуповина у малыша заложено на генетическом уровне, поэтому никаким образом женщина на ее длину повлиять не может.

Длительное время гинекологи подтверждали тот факт, что если при беременности женщина часто будет высоко поднимать руки, то во время появления на свет ребенок накинет пуповину на себя. Но на сегодняшний день специалисты доказали, что это совсем не взаимосвязано. Но, стоит знать то, что после двадцатой недели беременности и правда не нужно часто поднимать руки, чтобы околоплодные воды не излились и не начались преждевременные роды. Такое встречается не часто, но все, лучше не рисковать.

Нельзя ругаться в присутствии беременной женщины, потому что у ребенка может быть родимое пятно

Возникают врожденные пигментные пятна из-за того, что неправильно развиваются меланоциты - пигментные клетки. Они находятся как на коже, так и внутри. Явные причины того, почему возникают такие пигментные пятна, не выяснены, но точно доказано то, что они не развиваются в результате скандалов в период беременности.

Но не стоит забывать о том, что все негативные эмоции, которые женщина получает при ссоре с кем-то, приносят вред и ей, и ребеночку. Поэтому следует избегать любых ситуаций, которые могут принести отрицательные эмоции.

Женщина, которая находиться в ожидании ребенка, запрещено шить, в противном случае она может «зашить» путь малышу в наш мир

Это придуманное суеверие, совершенно не оправданное. Его придумали от нечего делать. Это суждение не имеет никаких умных обоснований, ведь рукоделие способно лишь позитивным образом повлиять на будущую мамочку. Но при этом важно помнить о том, что заниматься рукоделием нужно лишь в положении, которое будет удобно матери, чтобы в таком положении к плоду нормально могли поступать все полезные вещества и кровь.

Если же мамочка длительное время шьет и замечает, что малыша вдруг начал очень активно шевелиться или резко затих, то ей нужно в таком случае сменить положение - прилечь или же пойти немного прогуляться.

Вещи для ребенка нельзя приобретать до родов

Такое суеверие существует с давних времен. Ранее считалось, что одежда, приготовленная и приобретенная заранее, будущему ребеночку принадлежать не может, так как ее уже заняли потусторонние силы. Также есть и другое объяснение - в давние времена на Руси все семьи были многодетными, в приобретении новых вещей не было нужды, так как все вещи переходили от старших деток к младшим деткам. А вот для первого ребеночка принято было приготавливать одежду заранее.

Маме нужно было пошить крохотную одежду, а отец мастерил люльку. В те времена не существовало специальных магазинов для маленьких деток, и возможности приобрести вещи за пару дней до рождения ребенка не было.

В современном обществе считается, что приобрести вещи для малыша лучше заранее, чтобы не бегать после выписки из роддома по магазинам для приобретения самого нужного.

Одним из самых важных и трудных как в физическом, так и в психологическом плане является первый триместр беременности. Поэтому существует так много мнений о том, что нельзя делать беременным женщинам на ранних сроках.

Если раскрывать все карты наперед, то ограничений достаточно не только на первом, но и на втором и третьем этапах вынашивания. Но ради здоровья ребенка можно и потерпеть, если что-то делать нельзя.

Во время беременности женщинам обязательно нужно оставаться активными. Нагрузки подбираются исходя из самочувствия, физической подготовки и возможностей будущей мамы.

Врачи указывают, какие упражнения нельзя делать беременным:

1. Качать пресс. Теперь у животика появился замечательный повод увеличиваться в размерах, а если женщинам удастся сдержать возрастающий во время беременности аппетит, то параметры увеличатся в пределах нормы.
2. Любительницам верховой езды придется забыть о ней не только на ранних сроках, но и на весь период вынашивания ребенка.
3. Прыжки в воду с вышки надо на время оставить в прошлом. Можно плавать, но сократить время заплывов и скорость. Приветствуются специальные занятия в бассейне для беременных. Водные лыжи стоит исключить, велик риск сильно удариться об воду. Глубоководные погружения тоже будут лишними. Дайвинг сопряжен с перепадами давления, задержками дыхания. Малышу это ни к чему.
4. Тренажеры, предполагающие значительные усилия, и тяжелый спортивный инвентарь во время беременности использовать нельзя.
5. Горные лыжи и другие экстремальные виды спорта под запретом. Если нет противопоказаний, имеется достаточная физическая подготовка, можно ходить на обычных лыжах по ровной лыжне.
6. Велосипедный спорт придется оставить. Это не лучший способ держать себя в тонусе на ранних сроках, а возможные падения и вовсе нельзя допускать в любом триместре.
7. Беременной не место на площадке для групповых спортивных игр. Во втором или третьем триместре увеличившийся животик будет мешать активно двигаться, а случайные удары от соперников не нужны и в первом.
8. Бег лучше заменить ходьбой. Если тренировки до беременности были интенсивными, можно сократить дистанцию и уменьшить скорость.

Любые осложнения – повышенное давление, проявления токсикоза, нахождение матки в тонусе – это повод отказаться от физических нагрузок. В этом случае домашние заботы и небольшие прогулки будут достаточным проявлением активности.

Для ранних сроков плачевными могут быть любые падения и травмы. Прежде чем продолжать занятия, нужно советоваться с врачом. И уж точно не стоит браться за собственное здоровье в первом триместре, если до беременности нагрузок не было вообще.

Рентген: риски и последствия

Один из спорных моментов при обсуждении темы, что можно, а что категорически нельзя делать во время беременности, – это флюорография. С одной стороны, здоровому организму взрослой женщины малые дозы облучения никак не навредят. Но ее тело теперь отвечает за здоровое развитие еще одной жизни, а в результате проведения флюорографии процесс деления клеток может быть нарушен.

Поэтому на ранних сроках беременности (с 3-й по 20-ю неделю) от подобной процедуры рекомендуют отказываться. Цель ее проведения – выяснение состояния здоровья будущей роженицы. Туберкулез – опасное заболевание, и выявить его можно с помощью облучения. Но если не имеется прямых подозрений, врач в женской консультации попросит результаты исследования мужа и лиц, постоянно проживающих с будущей мамой.

Рентген – еще одна методика выявления патологии в легких. При некоторых общих чертах между ним и флюорографией имеются различия. Патологические изменения при рентгене фиксируются на пленку, а уровень облучения несколько выше. Какую из методик использовать, решает врач, но беременным лучше избегать обоих вариантов.

Существует ряд ситуаций, когда флюорография или рентген все-таки проводятся. Когда это происходит и каковы последствия для плода? Для ответов условно примем оба метода за равноценные.

Вопрос	Ответ	Примечания
Что произойдет, если рентген был сделан, когда женщина еще не догадывалась о своем положении?	Поводов для беспокойства не будет, если речь идет об очень ранних сроках – 7-14 дней беременности.	Одноклеточный зародыш – зигота – это оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка. На данном этапе она в безопасности. Только через четыре дня после слияния начнется процесс имплантации плодного яйца. На это уходит примерно 72 часа. Если в этот период рентген-лучи и нанесут какой-либо вред, то беременность прервется, и наступит менструация.
Как повлияет флюорография, проведенная в первом триместре, на плод?	Клетки эмбриона на ранних сроках активно делятся, и подобное вмешательство может быть смертельным или привести к необратимым мутациям. Категорически запрещено посещать рентген-кабинет вплоть до 20-й недели беременности.	Проведенная в этот период флюорография вовсе не на 100% фатальна. Последствия и возможные аномалии в развитии оценит врач-генетик по результатам анализов. Его придется посетить обязательно.
Можно ли делать рентген на более поздних сроках?	Некоторые врачи с уверенностью заявляют, что когда второй триместр пройден больше, чем наполовину (после 20 недели), рентген не повредит малышу в утробе.	В качестве альтернативного метода врачи могут предложить цифровое исследование с уменьшенной дозой излучения. А для защиты матки надевается свинцовый фартук.
Когда нельзя обойтись без флюорографии.	Если есть серьезные клинические показания (например, подозрение на пневмонию), врач вправе назначить исследование.	Проводить процедуру можно, если нет сомнений в ее пользе для женщины, пусть даже и с риском для ребенка.

Споры о том, можно делать рентген или нельзя на поздних сроках, в среде медиков ведутся до сих пор. Поэтому, пока нет конкретных ответов, стоит воздержаться от подобных диагностических процедур на любом месяце беременности.

Привычки и предпочтения. Что стоит пересмотреть ради здоровья малыша?

В первом триместре, когда закладываются основы всех жизненно важных органов ребенка, деструктивные привычки мамы наносят максимальный вред малышу. Курение и употребление алкоголя нужно исключить полностью. Здесь не может быть оправданий, что резкий отказ от никотина, наоборот, не рекомендуют сами врачи, а бокал вина можно выпить от случая к случаю. Эти мнения ошибочны.

Голодания, диеты и ночные перекусы под запретом весь срок беременности, начиная с раннего. Дробное полноценное и разнообразное питание – залог здоровья будущего сына или дочки, да и маме такой режим питания не грозит набором лишних килограммов. Переедание особенно тяжело скажется на самочувствии матери во втором и третьем триместре, когда подросший плод и увеличившийся вес околоплодных вод сделают вынашивание тяжелым.

Почему еще стоит умерить аппетит? С лишним весом можно легко заработать гипертонию, и рожать самостоятельно, скорее всего, врачи не позволят. Кесарево сечение – далеко не наилучший вариант разрешения. Поэтому питанию (особенно на позднем сроке беременности) стоит уделять особое внимание. От тяжелой и трудно перевариваемой пищи (например, грибы) нужно отказываться уже на ранних сроках, в крайнем случае, во втором триместре.

Что же делать, если очень хочется есть? На любом сроке беременности полезно будет полезно перекусывать орешками (но не больше горсти в день), бананом, морковкой, кефиром с маленькой жирностью.

Что делать, если матка в тонусе

Матка состоит из мышц, которые расположены в три слоя: внутренний, наружный и средний. Они прочно переплетены, но в то же время мышечная ткань очень эластичная. Именно за счет этого ребенок без труда растет и развивается весь положенный срок, начиная с раннего. Если все проходит без осложнений, мышцы матки находятся в нормотонусе. А вот их напряжение и сокращение получило название гипертонус, и такое состояние угрожает выкидышем.

Матка может находиться в тонусе из-за стресса, гормонального сбоя, инфекционных или других заболеваний. Чувство тяжести или ноющая боль внизу живота – одни из признаков гипертонуса. Но в силу индивидуальных различий далеко не все женщины описывают такие ощущения. Тонус матки доктор определит во время пальпации или на ультразвуковом исследовании.

Для снятия гипертонуса назначают препараты успокаивающего действия, гормональные средства и спазмолитики. Постельный режим (а чаще госпитализация) – вот что рекомендуют делать при тонусе матки.

Придется исключить любые физические нагрузки. Стрессовых ситуаций на работе и дома нельзя избежать, поэтому пребывание в больничной палате под наблюдением медиков однозначно пойдет на пользу. При гипертонусе матки нельзя есть:

• соленую пищу;
• продукты, вызывающие газообразование;
• сельдерей, петрушку и чеснок.

Даже безобидный, казалось бы, травяной чай может стать причиной тонуса матки. Это еще раз подтверждает важность консультаций с доктором при разработке ежедневного рациона.

Приметы и поверья о запретах для беременных

Народная мудрость не всегда бывает права, поэтому принимать такие советы за обязательный призыв к действию не стоит. Итак, отделяем рациональные зерна примет от необоснованных суеверий.

Правда	Примета	Ложь
Примета отчасти права. Существует риск заражения токсоплазмозом. Но это возможно только при близком контакте (нельзя целовать кошку или давать собаке себя облизывать). Женщине, ожидающей ребенка, не стоит убирать лоток за животным. А вот играть с любимцем можно и нужно.	Беременным нельзя гладить кошку или играть с ней.
	Нельзя стричь волосы, иначе будет выкидыш.	Следить за своим внешним видом во время беременности никто не запрещает. А вот от окрашивания волос действительно лучше отказаться, какой бы «натуральный» состав ни обещали производители. Но на способность выносить ребенка стрижка никак не повлияет.
Примета создавалась, скорее всего, с целью уберечь роженицу от стресса. Других «противопоказаний» у запрета нет.	Беременным нельзя ходить на кладбище.
	Нельзя фотографироваться, снимать растущий животик.	Эти приметы следует оставить вообще без комментариев по причине их абсурдности.
	Беременной нельзя общаться с некрасивыми людьми, долго на них смотреть	Это пустые предрассудки или попытки «древних» объяснить генетические отклонения или непривлекательную внешность новорожденного.

Примета, что нельзя готовить приданое, никакими медицинскими показаниями не подтверждена. Можно без опаски закупать пеленки и распашонки. Приятные хлопоты, наоборот, поднимут настроение, а если счастлива мама, то и малыш хорошо себя чувствует.

Неужели нельзя рожать в високосный год?

Народные приметы нередко связаны с таким событием, как високосный год. Он ассоциируется у людей с чередой неприятных трагических событий, которые часто на него выпадают. Естественно, что страхи переросли в приметы.

1. Женщине не следовало стричь волосы, если роды случатся в високосный год. Эта примета объясняла рождение умственно неполноценного ребенка.
2. Нельзя делать ремонт в такой год. Беременной в принципе нужно избегать оклейки обоев и перестановки мебели. Все грязные отделочные работы тоже должен делать кто-то другой.
3. Переезд в високосный год тоже будет неудачным. Лишние волнения и суматошные сборы при смене жилья стоит переложить на плечи родственников и не привлекать беременную женщину.
4. Поход в этот год за грибами может обернуться неприятностями. Прогулки по лесу в одиночестве, может быть, лучше и отложить, но пребывание на природе и свежий воздух исключительно благотворно действуют на маму и ребенка.
5. Если ребенок родится в високосный год, то крестными должны стать близкие родственники родителей.

Вообще, все приметы про високосный год наперебой отговаривают жениться, разводиться, начинать новые проекты, продавать и покупать что-то крупное. Если почитать обсуждения, спросить у знакомых, мнения разделятся, что неудивительно. В такой год люди умирают и рождаются, у кого-то случаются пожары, а кто-то выигрывает в лотерею.

Впечатлительным и доверчивым можно дать совет: даже если роды выпадают на високосный год, вы уже никак не сможете изменить ситуацию. Можете верить в поверья и не стричь волосы, только не нервничайте и не перенапрягайтесь, тогда ваш малыш родится здоровым, красивым и счастливым!

Еще несколько рекомендаций, что делать в раннем периоде беременности

Когда будущая мама уже свыклась со своим интересным положением, ей нужно учитывать:

• Визитами к гинекологу нельзя пренебрегать. В случае любого ухудшения самочувствия следует устраивать внеплановый визит к врачу.
• Одежду с покроем, облегающим фигуру, носить можно, но от узких джинсов и брюк надо отказаться. Все, что давит на растущий животик, убирается на дальние полки шкафа.
• Секс не запрещен, если нет особых противопоказаний.
• Соленая пища под запретом. Она главная виновница отеков. Почки и без того испытывают значительную нагрузку, а застой жидкости в организме беременных грозит осложнениями.

На каждом этапе вынашивания ребенка, в том числе раннем, следует уделять внимание профилактике растяжек и состоянию груди.

Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.

Визит к гинекологу и первое УЗИ.

На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.

Корректируем образ жизни

Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.

В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».

Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.

Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.

Принимаем витамины

С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.

Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.

Второе УЗИ

Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.

Учет по беременности

Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.

Сдаем анализы

Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:

• клинический (общий) анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
• определение группы и резус-принадлежности крови;
• анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
• исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
• мазок флоры из влагалища;
• по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.

Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.

Смежные специалисты

Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.

Скрининг-исследование

На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.

Третье УЗИ

Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.

Физические нагрузки

После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.

Обменная карта

Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.

«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.

Курсы для будущих родителей

С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.

Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.

Декретный отпуск

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:

при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.

Родовой сертификат

Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.

Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.

Четвертое УЗИ

Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.

Кардиотокографию

Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.

Выбираем роддом

К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.

Знакомимся с роддомом

Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.

Вещи и документы в роддом

Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.

Практически каждая женщина в такой важный и волнующий период ее жизни, как вынашивание ребенка, сталкивается со множеством запретов и советов. Так что же все-таки нельзя, а что можно делать в период беременности? Как правильно питаться и вести себя в это время? И что нужно и важно знать в первую очередь? Будем разбираться.

Что нельзя при беременности?

В первую очередь – запреты. Они есть, но, к счастью, не в таком большом количестве. Итак, что категорически нельзя делать в период беременности?

Вредные привычки

Курение, употребление алкоголя и наркотических средств при беременности является строжайшим табу. Все ядовитые вещества, содержащиеся в сигаретах, алкоголе и т. д., непосредственно влияют на развитие и жизнедеятельность будущего ребенка. Понятно, что влияют они далеко не лучшим образом.

В идеале, прекратить курить и употреблять алкогольные напитки, не говоря уже о наркотических веществах, необходимо хотя бы за несколько месяцев до зачатия. Причем обоим будущим родителям.

Важно знать, что влияние вредных привычек крайне нежелательно в первые три месяца беременности. Но и в последующем их воздействие не менее пагубно.

Курение

Одинаково опасно как активное (самой беременной), так и пассивное курение. Никотин, ядовитые смолы и другие химикаты, содержащиеся в табачном дыме, могут вызывать различные отклонения и пороки в развитии плода. Также курение вызывает кислородное голодание будущего ребенка.

Дети, рожденные от курящих беременных, часто имеют малый вес, могут быть недоношенными и плохо адаптируются к внешней среде после рождения.

Алкоголь

О вредном влиянии этанола, содержащегося в алкоголе, а также продуктов его распада в человеческом организме знают, наверное, все. Воздействие этих веществ может приводить к прерыванию беременности, задержке развития плода, различным порокам развития.

Часто можно встретить утверждение, что 100–200 г красного вина или пива «полезно» беременной. Это ошибочное мнение. Никто не возьмется утверждать, какая токсическая доза этанола может быть фатальной для еще нерожденного ребенка.

Наркотики

Употребление наркотических средств, вне зависимости от вида и пути их поступления, является однозначно пагубным для развития и здоровья будущего ребенка.

Лекарства и медицинские манипуляции

Все медикаментозные препараты должны назначаться исключительно врачом или после его консультации. Необходимо знать, что не бывает абсолютно безопасных лекарств. И многие из них имеют противопоказания к назначению при беременности.

Различные диагностические и другие медицинские процедуры (даже УЗИ) также должны назначаться и проводиться только по показаниям и под контролем лечащего врача.

Физические нагрузки и переутомление

Узнав о своем интересном положении, будущей маме необходимо полностью отказаться от поднятия тяжестей. Занятия спортом, особенно, силовыми его видами также необходимо прекратить.

Беременной женщине нельзя резко наклоняться, прыгать, бегать, особенно на длинные дистанции. Необходимо избегать любых физических воздействий в область живота, а также и поясницы.

Беременность - это не время для физического и эмоционального перенапряжения.

О физических нагрузках мы уже упомянули. Что же касается эмоциональных перегрузок, то их также крайне желательно избегать в этот период.

Солнце, солярий, баня и сауна

При беременности запрещается длительное время находиться на открытом солнце, а также посещать солярий. Воздействие прямых ультрафиолетовых лучей может пагубно сказаться на вынашивании беременности и привести к ее прерыванию.

Воздействие высокой температуры может привести к досрочному прерыванию беременности. Поэтому беременной женщине нельзя посещать бани и сауны, а температура воды при совершении гигиенических процедур не должна превышать 36–37 градусов.

Бытовая химия

Будущей маме нужно свести к минимуму пользование косметическими и другими средствами, в составе которых содержатся химические вещества. Крайне осторожно следует пользоваться средствами, применяемыми при уборке, стирке, мытье посуды и проч.

Выше перечислены основные запреты, которые наиболее часто встречаются в повседневной жизни будущей мамы.

Однако, врач в некоторых случаях может ограничить занятия сексом, длительные поездки, перелеты и т. д. Все эти нюансы необходимо дополнительно оговаривать во время визитов к нему.

Также нужно отметить, что влияние всех негативных факторов крайне нежелательно в первый триместр беременности. Ведь в течение этого времени происходит формирование всех органов и систем будущего ребенка. И вредное воздействие того или иного фактора может оказаться для него фатальным.

Образ жизни

Учитывая все те изменения в организме женщины при беременности, ей необходимо несколько пересмотреть и подкорректировать свой привычный образ жизни.

Одежда и обувь

Одежда и обувь беременной обязательно должна быть удобной и не ограничивать ее движения. Крайне желательно носить бюстгальтер и нижнее белье, сделанное из натуральных тканей.

Обувь будущей мамы должна быть на низком каблуке. Этот нюанс позволит не напрягать позвоночник, который и так несет дополнительную нагрузку. А также убережет от возможных травм и падений, к которым могут привести высокие каблуки и сместившийся центр тяжести тела.

Сон

Ночью беременная женщина должна спать как минимум восемь часов. Достаточно часто будущие мамы испытывают сонливость и в дневное время. Если есть возможность отдохнуть – не стоит отказывать себе в этом.

Место для сна должно быть максимально удобным, чтобы не создавать излишнюю нагрузку на позвоночник.

Домашние дела

Беременность обычно не снимает с женщины заботы по приготовлению еды, уборке, стирке, глажке и др. Однако, надо постараться, чтобы эти домашние хлопоты не доставляли дискомфорта и не вызывали переутомления.

Занимаясь домашними делами, необходимо чаще отдыхать. А также максимально облегчить себе процесс труда: нарезать овощи сидя, а не стоя, не стирать вручную и др.

И не надо стесняться попросить мужа или кого-то из окружения о помощи.

Работа

По действующему законодательству, беременная женщина освобождается от работы по достижении срока 30 недель.

Однако, по закону будущая мама не должна работать в ночное время и сверхурочно, не поднимать тяжести, избегать воздействия вибрации, излишнего шума, потенциально опасных веществ (яды, химикаты) и т. д.

Исключить все эти вредные факторы в трудовом процессе работодатель обязан с момента установления факта беременности.

Физические упражнения

Как уже упоминалось, беременной нельзя поднимать тяжести, делать силовые упражнения, резкие наклоны, прыжки и т. д.

Но это не значит, что надо абсолютно полностью отказаться от физических упражнений. В зависимости от течения и срока беременности нужно подобрать комплекс занятий, которые помогут подготовить организм будущей мамы к дальнейшему вынашиванию беременности и предстоящим родам.

Полезно делать утреннюю зарядку, выполняя несложные упражнения. Следует чаще находиться на свежем воздухе. Прогулки должны быть каждый день и продолжаться не менее 1–2 часа. При этом для прогулок нужно выбирать места, богатые зелеными насаждениями.

Питание

Об этом пункте стоит поговорить отдельно. Ведь именно от того, как и что ест женщина во время беременности, во многом зависит правильное развитие и рост будущего ребенка.

Следует помнить, что питаться во время беременности необходимо правильно. А для этого нужно следовать нескольким принципам:

• Не передайте! Не нужно во время беременности есть за двоих. Это служит причиной лишнего веса и возможных проблем в течение беременности.
• Пищу лучше есть в вареном, пареном, тушеном виде или запекать. По возможности избегать жареного.
• Значительно уменьшить или даже исключить из рациона также копченые и маринованные продукты.
• Солить пищу нужно умеренно.
• Не злоупотреблять сладкой, жирной, соленой пищей. А также хлебобулочными изделиями и выпечкой.
• Кушать следует часто и небольшими порциями. В идеале – суточное количество пищи можно разделить на 5–6 приемов.

Не нужно через силу есть нелюбимую пищу. Например, если творог, несмотря на его полезность, не входит в перечень любимых блюд, то можно заменить его, к примеру, простоквашей или сыром. Или приготовить из него творожную запеканку, сырники и т. д. Больше фантазии!

Что исключить?

Свои «нельзя» есть и в питании будущей мамы. К таким запретам нужно также отнестись со всей ответственностью. Итак, что же нельзя есть и пить:

Следует пить достаточное количество чистой воды. Нормы потребления жидкости составляют примерно 2 литра в день. Но при некоторых состояниях во время беременности врач может увеличить или уменьшить количество выпиваемой жидкости.

Ранний срок беременности

Крайне важным является правильное питание на ранних сроках беременности. Именно в течение этого периода происходит закладка абсолютно всех органов плода. А недостаток каких-то питательных веществ или воздействие вредностей может негативным образом сказаться на его развитии.

Именно поэтому некоторые врачи составляют примерный график питания на ранних сроках беременности по неделям.

1–4 недели

Придерживаться принципов правильного питания необходимо с первых же дней интересного положения.

Как правило, еще за два-три месяца до зачатия женщина должна начать принимать фолиевую кислоту в дозировке, рекомендуемой врачом. Этот витамин заметно снижает риск формирования различной врожденной патологии у будущего ребенка.

Фолиевая кислота также содержится в зерновых культурах и зелени – салат, петрушка и т. д.

С третьей недели беременности необходимо включить в рацион богатые кальцием продукты: молочные (молоко, творог, сыр, кефир и т. п.), зеленые овощи, фрукты. Также необходимыми в это время являются микроэлементы, особенно цинк и марганец. Они содержатся в бананах, орехах, нежирном мясе, овсянке, яйцах и моркови.

5–8 недели

Часто, начиная со второго месяца беременности, будущие мамы начинают жаловаться на проявления токсикоза. Чтобы несколько облегчить его проявления, можно временно заменить мясные продукты и яйца на растительный белок – бобовые и сою. Полезно употреблять морковь, орехи, сыр. Нельзя в этот период заставлять себя есть нежеланную пищу, однако, употреблять потенциально опасные продукты тоже не стоит.

Полезно утром, еще не вставая с постели, делать легкий перекус – съесть сухарик или крекер. Перед сном также можно утолить чувство голода, например, горстью изюма.

В течение суток следует выпивать достаточное количество жидкости – не меньше восьми-девяти стаканов.

9–12 недели

На третьем месяце беременности стоит особенно прислушаться к своим гастрономическим желаниям. Однако, при этом не следует забывать о продуктах, которые нельзя употреблять при беременности.

С 13 недели и далее

После третьего месяца беременности начинается усиленный рост будущего малыша. Поэтому следует обогатить свой суточный рацион приблизительно на 300–400 ккал.

Также следует употреблять овощи и фрукты красного и оранжевого цветов, которые богаты бета-каротином. Это позволит правильно развиваться органам зрения, слуха и другим органам чувств у будущего ребенка.

Что же еще необходимо знать?

Напоследок необходимо напомнить о состояниях, при которых нужно безотлагательно обратиться к врачу или же вызвать бригаду скорой медицинской помощи. К ним относятся:

• Боли внизу живота.
• Кровянистые выделения из половых путей любой интенсивности.
• Повышение температуры тела даже при отсутствии каких-либо других симптомов.
• Подтекание околоплодных вод, которое возникло на любом сроке беременности.
• Отсутствие шевелений плода. Также следует посоветоваться с врачом, если шевеления малыша стали намного реже или, наоборот, чаще обычных.
• Шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, интенсивная головная боль.
• Отеки. Особенно если они быстро нарастают.
• Острые боли в ногах (особенно если есть варикозное расширение вен).
• Кратковременная потеря сознания (обморок).
• Рвота в первом триместре беременности, частотой свыше двух раз в сутки, обильное слюнотечение.
• Боли в пояснице, особенно сопровождающиеся частым и болезненным мочеиспусканием и/или повышением температуры тела.

Вообще, любое изменение самочувствия беременной женщины – повод для консультации врача. Ведь чем раньше выявится патология, тем проще, быстрее и, главное – безопаснее для будущих матери и ребенка, ее можно вылечить.

У многих девушек все связанное с беременностью и родами вызывает паническое состояние. И когда приходит время задуматься о потомстве, страх мешает сосредоточиться на главном – рождении ребенка, заставляет все мысли посвятить возможным негативным сторонам обоих процессов. Есть и другая крайность – убеждение в том, что природа все сделает сама, значит, беспокоиться вовсе не о чем. Обе точки зрения неверны. Беременность и роды — естественные процессы. Но женщина должна приготовиться к ним морально и физически, иметь достаточно знаний о том, как это происходит, сделать все от нее зависящее для благополучного вынашивания и рождения здорового малыша.

Читайте в этой статье

Необходимость этого вызвана не только материальными возможностями семьи. Здесь самое важное здоровье обоих родителей, их подготовленность к появлению ребенка, создание благоприятных условий для этого. Процесс стоит начать за 2-3 месяца до предполагаемого оплодотворения. Он включает в себя:

• Отказ от курения и алкоголя;
• Нормализацию питания с обязательным употреблением большого количества витаминов, микроэлементов, клетчатки;
• Здоровую физическую активность с частым пребыванием на свежем воздухе. Эта часть подготовки особенно полезна женщине, ведь именно ей предстоит вынашивание ребенка и роды, которые требуют выносливости и затрат энергии;
• Избегание стрессов.

Собственно, ничего сложного в этих требованиях нет, подобный образ жизни хорошо бы всем вести постоянно.

Каких врачей нужно посетить

Будущим родителям стоит обязательно обследоваться у медиков. Женщине необходимо побывать у врачей следующих специальностей:

• Гинеколога. Хорошо, чтобы это был специалист, который потом будет наблюдать всю беременность. Ему следует знать о перенесенных заболеваниях, родах, абортах. Гинекологу понадобятся результаты анализов на флору, цитологию, вирусные инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис), ПЦР-исследования на венерические инфекции, цитомегаловирус, а также информация о восприимчивости организма к краснухе, ;
• Стоматолога. До беременности нужно избавиться от инфекций в полости рта, кариеса;
• Кардиолога;
• Оториноларинголога;
• Аллерголога;
• Эндокринолога.

Кроме упомянутых анализов, необходимо сделать еще исследования:

• УЗИ репродуктивных органов и молочных желез;
• Анализы крови и мочи (общие и биохимические);
• Уровня гормонов;
• УЗИ щитовидной железы.

Если у женщины не первая попытка забеременеть, возможно, специалист посчитает нужным назначить:

• Кольпоскопию шейки матки;
• Гистероскопию;
• Биопсию эндометрия.

Прием оральных контрацептивов, а также предохранение с использованием ВМС нужно прервать за 2-3 месяца до зачатия. Если в семье есть генетические заболевания или было радиоактивное облучение у одного из будущих родителей, стоит посетить соответствующего специалиста.

Чтобы зачатие произошло именно тогда, когда хочется будущим родителям, необходимо вычислить наиболее благоприятные для него дни. Овуляция наступает примерно на 11-16, если считать от первых суток менструации.

Самое важное во время беременности

В этом периоде много нюансов, которые следует знать, чтобы все проходило гармонично и благополучно для женщины и будущего младенца. Правильное поведение поможет избежать многих вероятных проблем.

Тесты

Понять, что беременна, женщина сможет, основываясь на собственном самочувствии. Но это будет немного позже, а пока первые признаки не обозначились, на помощь придет тест на беременность. Каким бы он ни был, его функционирование основано на определении в моче хорионического гонадотропина человека, который появляется сразу после имплантации эмбриона внутри матки, то есть дней через 7-10 после зачатия. И если сделать тест в первый день ожидаемой, но не пришедшей менструации, он будет информативен. Эти приспособления бывают нескольких видов:

• Тест-полоски. Пропитаны реактивом, который при погружении в утреннюю мочу выдает результат с точностью до 95% через 5-10 секунд. Если рядом с имеющейся контрольной линией появится еще одна, женщина беременна;
• Планшетный. Способен указать на беременность при задержке менее, чем на неделю. Каплю утренней мочи помещают в предназначенное для этого окно. Через некоторое время в находящемся рядом прямоугольнике виден результат;
• Струйный. Выявит беременность с высокой точностью на самом раннем сроке. Приемный кончик приспособления подставляют под струю мочи, а результат будет виден через несколько минут в предназначенном для этого окне.

Случается, что тесты выдают несоответствующую реальности информацию. Причиной тому нарушение инструкций или прием препаратов, содержащих ХГЧ.

Как определить срок

Для отслеживания беременности знать ее срок необходимо и врачу, и будущей матери. Это основание для назначения исследований, наблюдения за развитием плода, возможность выявления патологии. Благодаря знанию срока легко определить дату предстоящих родов. Есть несколько методов подсчета:

• По дню овуляции. Она происходит примерно в середине цикла. Если он 28 дней, то зачатие произошло спустя 14 суток после даты начала последних месячных. Выявить день овуляции можно и регулярными измерениями базальной температуры;
• С помощью УЗИ. На экране четко виден размер плодного яйца, по которому врач подсчитает срок. Наиболее информативен этот метод до 24 недель;
• Обследование матки. Гинеколог определит срок по ее размеру, начиная с 5-й недели, когда орган начинает увеличиваться;
• По первому шевелению плода. Как правило, это случается на 18-20 неделе, иногда на 16-й. Поздновато, но некоторые невнимательные женщины именно так и узнают о беременности.

Как жить с беременностью

Образ жизни должен быть направлен на обеспечение нормального развития будущего ребенка и хорошего самочувствия женщины. Это не значит, что все удовольствия становятся недоступными, но жизнь у будущей мамочки становится более упорядоченной:

• Необходимо следить за питанием, чтобы плод получал достаточно витаминов, микроэлементов. О кофе, зеленом чае, морепродуктах, бобовых стоит пока забыть, поменьше углеводов, от которых растет вес. Зато в рационе не возбраняются мясо, рыба, молочные продукты, овощи, фрукты;
• По предписанию врача надо принимать витамины. Особенно важна фолиевая кислота. А вот витамина А нужны умеренные дозы, иначе ребенку грозят патологии;
• Отдых и комфорт — главные составляющие распорядка дня. К одежде и белью это тоже относится. Сон должен быть не менее 8 часов, умственная, физическая и эмоциональная нагрузки снижены. Важны 1,5-часовые прогулки на свежем воздухе, упражнения для укрепления позвоночника, мышц живота, промежности;
• Пользование транспортом стоит ограничить из-за возможной тряски, которая создает нежелательную вибрацию;
• Поднятие тяжестей и ударный домашний труд, тем более с применением химических средств, запрещены;
• Алкоголь и курение — враги беременности. Даже нечастое употребление может спровоцировать у ребенка уродства;
• Лекарственные препараты и растения принимаются только по назначению врача;
• Следить за собой следует по-прежнему тщательно, но без использования токсичной косметики, акриловых и аммиачных материалов, солярия, аппаратных методов. Средства для ухода и гигиены лучше выбрать те, что специально созданы для беременных;
• Грудь готовят к будущему кормлению обмываниями теплой и прохладной водой, воздушными ваннами по 10 минут 3 раза в день;
• При нормально протекающей беременности не запрещен вагинальный секс. С увеличением срока только нужно оберегать растущий живот от давления на него.

Неважное самочувствие — не редкость в разные периоды беременности. Типичные проблемы у женщин:

• Токсикоз. Он проявляется с начала беременности тошнотой, рвотой, отвращением к пище и некоторым запахам. К 12-й неделе токсикоз проходит, но и до этого времени можно облегчить его симптомы, если с утра съедать кусочек соленого печенья с подслащенным некрепким чаем, выпивать 1,5 литра жидкости в день, уменьшить порции и увеличить число приемов пищи до 6;
• в ногах. Увеличивающаяся матка пережимает сосуды, поэтому кровоснабжение мышц нарушается. Организм может испытывать недостаток кальция и калия. Помогут продукты, содержащие эти микроэлементы, мини-зарядка с сжиманием-разжиманием пальцев ног;
• Головокружения. Они могут возникать по разным причинам: духота, теснота, усталость. Справиться с проблемой можно, избегая создающих ее условий;
• Бессонница. Она вызвана тревогой и изменениями в организме, которые провоцируют потребность часто ходить в туалет, невозможность из-за живота выбрать удобную позу. Поможет режим сна в одни и те же часы, питье теплого молока незадолго до него, дневной отдых;
• . Устранить проблему можно, если пить после пробуждения стакан воды, а перед едой добавлять в нее лимонный сок, много ходить, ввести в рацион чернослив, курагу.

Роды: готовность №1

В всей цепочке деторождения этого женщины боятся больше всего. Роды серьезное испытание, но подавляющее большинство мам успешно его преодолели. Кроме того, рядом всегда готовые помочь специалисты.

Что взять в роддом

Необходимые вещи и документы стоит приготовить заранее. Перед родами нужно взять с собой лишь те, что понадобятся непосредственно для женщины и новорожденного. Все остальное собирается и оставляется на потом, эти вещи позже принесет счастливый отец.
Документы:

• Паспорт;
• Обменная карта;
• Результаты последних на сегодня анализов;
• Медицинский полис;
• Родовой сертификат;
• Договор с клиникой (если заключен).

Вещи для родов и пребывания в палате:

• Просторная ночная рубашка;
• Носки, тонкие и потолще, но не шерстяные;
• Гигиенические принадлежности (мыло, расческа, щетка и паста для зубов, салфетки, туалетная бумага);
• Пара небольших махровых полотенец;
• Халат;
• Моющиеся тапочки с нескользкой подошвой.

Предметы, которые понадобятся после родов и при выписке:

• Гигиенические прокладки и одноразовое белье для мамы;
• 2 с застежкой спереди;
• Крем от трещин сосков;
• Слабительные свечи;
• Памперсы для новорожденного 1 комплект. Другой покупают уже в соответствии с размером малыша;
• Детские мыло, крем, мягкое полотенце;
• Стерильная вата;
• Тонкие и толстые распашонки, чепчики, пеленки, рукавички;
• Одеяло или «конверт», шапочку, комбинезон, носочки для выписки. Все вещи по погоде;
• Одежда и косметика для мамы. Та, в которой женщина пришла в роддом, скорее всего, окажется велика.

Как проходят роды

Здоровые женщины производят на свет ребенка естественным способом, то есть через родовые пути. Процесс, в котором помогают акушерка или врач, разделен на 3 фазы:

• Первая отсчитывается от начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки на 4 см. Это самая длительная часть — 8-10 часов. Иногда процесс стимулируют медикаментами;
• Вторая длится 3-4 часа. Схватки усиливаются и учащаются, вскрывается плодный пузырь и отходят воды. Шейка матки раскрывается до 6-8 см, а плод движется до уровня тазового дна;
• Третья характеризуется раскрытием маточного зева на 10-12 см и продолжается от 20 минут до 2 часов. Она переходит в главную часть родов, хотя по ощущениям активность процесса ослабляется. Но это не так, именно после полного раскрытия шейки матки головка плода проходит сквозь тазовое кольцо, и после 8-10 потуг матери младенец выходит наружу. Иногда для облегчения этой части пути промежность женщины рассекают.

Во время первых двух фаз женщине позволяют садиться, ходить, чтобы стимулировать родовую деятельность. В некоторых клиниках процесс проходит с обезболиванием. Состояние роженицы контролируют, измеряя давление, температуру, делая влагалищные исследования.

После рождения ребенка и прекращения пульсации в пуповине ее перерезают. Из матки выходит послед за 2-3 схватки, женщине вводят препараты для профилактики кровотечения.

Кесарево сечение

Должно назначаться по показаниям, но иногда делается по желанию женщины. Плановая операция проводится так:

• На операционном столе женщине делают эпидуральную или общую анестезию. Ставят капельницу и аппарат для измерения давления, а также катетер для отвода мочи;
• Живот женщины протирают антисептиком, врач рассекает брюшную стенку и переднюю матки, извлекает ребенка, перерезает пуповину. Это занимает 10-15 минут;
• Хирург отделяет плаценту, исследует полость матки, зашивает орган. Затем швы накладывают на брюшную стенку, сверху повязку и лед;
• Женщину на сутки помещают в реанимацию, где вводят физраствор и антибиотики.

После перевода в палату швы каждый день обрабатывают, обезболивающее прекращают колоть через 3-4 дня.

Организм женщины быстрее восстанавливается;

Не нужно тратить время на поиски подходящего детского питания, деньги на его покупку, возиться с приготовлением и стерилизацией бутылочек.

Обычно ребенка прикладывают к груди на третий день после родов, а до этого женщине приходится сцеживаться. Это больно, но необходимо, чтобы потом можно было кормить минимум до 6 месяцев, а лучше до года. В связи с этим новоиспеченных мам беспокоят две проблемы:

• Недостаток молока;
• Трещины сосков.

Первая решается частым прикладыванием ребенка к груди, приемом стимулирующих лактацию средств: настоя семян аниса, тертой моркови со сметаной. Женщине придется пить много жидкости и правильно питаться, чтобы не допускать у младенца газоообразования.

Трещины сосков нужно лечить специальными кремами и воздушными ваннами. Необходимо также научиться правильно давать грудь малышу, чтобы он захватывал сосок вместе с ареолой.

Тело после родов

В этой части больше всего страданий женщинам доставляет живот. Он уже не такой плоский, как прежде, за время беременности мышцы растянулись и слегка обвисли. Но мириться с этим необязательно. Можно предпринять некоторые меры:

• Изменить питание. Если включить в рацион овсянку, рис, овощи, фрукты, пить много воды, это подстегнет обменные процессы. Жир с живота медленно, но неуклонно начнет уходить. Не стоит забывать, что большое количество клетчатки вредно для младенца, если его кормят грудью. А голодание недопустимо, потому что пропадет молоко. Поэтому в своем рвении к стройности нужно знать меру;
• Восстанавливать тонус мышц. Помогут щадящие упражнения для живота: брюшное дыхание, его напряжение на прогулке, за домашними делами. Наращивать нагрузку нужно постепенно, интенсивно заниматься можно через полгода после родов, если они прошли без осложнений.

Послеродовые выделения

Матка после родов не восстанавливается за день. Это процесс растягивается на некоторый срок, в продолжение которого у женщины идут лохии. В их составе первое время много крови, затем они постепенно светлеют и к концу 6-8-й недели после родов приобретают прозрачность или белый цвет.

Менструация может прийти через 1,5-2 месяца, если женщина не кормит грудью. Лактация удлинняет период без месячных до полугода. Но в среднем и при грудном вскармливании они начинаются на 4-й месяц после родов, ведь к этому времени ребенку уже вводят прикорм и к груди прикладывают меньше.

Секс после родов

Воздержаться от него придется еще 4-6 недель, если роды были нормальными. Половае сфера женщины должна полностью восстановиться, тогда секс будет в радость, а не станет причиной болей и инфекции.
После кесарева сечения или разрывов промежности для восстановления понадобятся 2 месяца.

При первом половом контакте женщина может ощущать боль и дискомфорт. Это связано с сухостью влагалища, что можно исправить с помощью лубриканта, а лучше долгой прелюдией к акту. Тонус стенок почти всегда снижен. Но эта проблема тоже разрешима тренировкой влагалища упражнениями Кегеля.