docgid.ru

Стугерон или Циннаризин или Винпоцетин - что лучше? Стугерон - официальная* инструкция по применению

При проблемах в работе сердца и артерий многим назначают лекарства для активизации мозговой деятельности.

Среди препаратов – Циннаризин и Стугерон, имеющие практически идентичный состав.

Это обуславливает одинаковое действие на организм. Какое из лекарственных средств выбрать, можно понять, лишь изучив их более подробно.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

Кому: Администрации сайт


Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Лекарство способно активировать деятельность головного мозга, реализуется строго по рецепту. Средство выпускается в виде таблеток и капсул, основным ингредиентом которых является циннаризин. В составе 1 таблетки – 25 мг действующего вещества, в капсуле его 75 мг.

Дополнительно сюда входит тальк и стеарат магния, диоксид кремния и кукурузный крахмал, а также моногидрат лактозы.

Препарат используют в следующих ситуациях:

  • для профилактики постоянных мигреней;
  • сбои кровотока головного мозга, которые проявляются в виде головной боли, головокружения, тошноты и рвотных позывов;
  • реабилитация после инсульта;
  • варикоз и трофические язвы;
  • ухудшение памяти, умственной активности;
  • повышенная раздражительная и нервозность без видимых причин.

Важным эффектом от использования лекарства является восстановление . Препарат успокаивает организм, понижая показатели на . Принимать его следует только при . В случае пониженного АД его не стоит использовать, чтобы не ухудшить ситуацию.

Побочные явления при правильном употреблении средства не наблюдаются. При передозировке может появляться:

  • тремор конечностей;
  • сонливость;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • резкий спад уровня АД;
  • коматозное состояние.

Перед использованием лекарственного средства следует внимательно изучить инструкцию на предмет наличия ограничений к его применению. К ним относят:

  • период беременности и лактации;
  • индивидуальная непереносимость или чувствительность к ингредиентам препарата;
  • гипотония.

Если наблюдаются побочные явления или есть противопоказания к использованию Стугерона, следует посетить врача, который подберет аналог.

Таким препаратом может стать Циннаризин, который является селективным . Его реализуют по рецепту, формой выпуска являются таблетки. Данное средство в 1 таблетке содержит 25 мг Циннаризина.

Действующее вещество активирует мозговой метаболизм, улучшает функции нервной ткани и в церебральных артериях. Все это приводит к тому, что исчезают головокружения, устраняются аллергические реакции, усиливается эластичность эритроцитов.

Препарат, кроме Циннаризина, содержит стеарат магния и пшеничный крахмал, присутствует лактоза и диоксид кремния. Его используют в следующих случаях:

  • при регулярных ;
  • снижении умственной активности и плохой памяти;
  • после инсульта в период реабилитации;
  • нарушении кровотока головного мозга
  • нервозность и раздраженное состояние, хотя причин для этого нет;
  • трофические язвы и варикоз.

Еще одни важным действием препарата на организм является восстановление уровня АД, что важно для гипертоников. В случае ярко выраженной гипотонии употреблять лекарство не рекомендуется, чтобы не снизить показатели на тонометре еще больше. Делать это можно в исключительных случаях, если так решил лечащий специалист. Следует строго соблюдать дозировку.

Препарат имеет ряд побочных действий, это может быть:

  • рост массы тела;
  • избыточная потливость;
  • сильная жажда;
  • боли в нижней зоне брюшной области;
  • аллергия в виде крапивницы.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу, чтобы он заменил лекарство на аналогичный препарат.

Не стоит использовать его в ряде случаев:

  • период беременности, лактации;
  • непереносимость одного из компонентов лекарства;
  • пониженное АД.

Внимательное отношение к здоровью и тщательное изучение инструкции перед использованием медикаментов избавит от негативных явлений и осложнений.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife . Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний
Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Стугерон и Циннаризин по сути полные структурные аналоги. Их отличие в том, что первое средство более качественное, так как активный ингредиент добавляют в таблетки в очищенном виде. Именно это обуславливает почти полное отсутствие побочных явлений.

Это обуславливает более высокую стоимость лекарственного препарата, и многие пациенты из-за этого не могут его приобрести. Они делают выбор в пользу Циннаризина, его непосредственного аналога.

Мнения врачей

Какой из препаратов выбрать, следует решать исключительно вместе с лечащим специалистом. только он с учетом полного анамнеза, наличия противопоказаний и показаний к использованию может подобрать тот препарат, который наиболее мягко подействует на организм и позволит добиться нужного результата. Важно не принимать решения самостоятельно, чтобы не допустить осложнений и негативных явлений.

Препарат является отличным лечебно-профилактическим средством, которое зарекомендовало себя при вестибулярном расстройстве. Воздействие, которое оказывает блокатор кальциевых каналов Стугерон, базируется главным образом на устранении нарушений кровообращения мозга.

Проще говоря, он способен расширять сосуды головного мозга и периферических органов, улучшая кровообращение. С его помощью можно проводить эффективное лечение недугов: онемение конечностей, атеросклероз, вестибулярные нарушения.

Стугерон выпускается как круглые плоские таблетки традиционного для лекарственных средств белого цвета. Медикамент не имеет запаха и содержит на одной стороне нанесённую риску для разлома таблетки, а на другой — название лекарства на английском языке — «STUGERON».

Главный активный компонент, используемый в нем — это биологически активное вещество, называемое циннаризином. Одна таблетка содержит 25 миллиграмм циннаризина и такие вспомогательные компоненты: лактозу, повидон, крахмал, кремниевую кислоту.

При условии точного соблюдения дозировки, если принимать лекарство по назначению лечащего врача, опасные воздействия на организм отсутствуют. Резорбация Стугерона происходит в желудке и кишечнике. Достижение концентрации лекарства Cmax в плазме крови наблюдается в промежутке от 1 до 3 часов с момента приема.

Связывание циннаризина белками плазмы происходит на уровне 91 процент. Далее начинается полное метаболизирование препарата печенью. Период полувыведения составляет четыре часа и происходит в виде метаболитов.

Доля участия систем организма в очищении от остаточных продуктов препарата следующая:

  • одна треть метаболидов выводится почками при помощи мочеполовой системы;
  • две трети металобидов выводится с помощью кишечника.

Механизм действия препарата представляет собой комплексное воздействие на головной мозг и уши, а также симпатическую нервную систему. Входящий в него комплекс биологически активных веществ обладает сосудорасширяющим эффектом тканей головного мозга, одновременно практически не влияют на уровень артериального давления. Он позволяет селективно блокировать медленный кальциевый канал, снизить клеточное поступление ионов кальция, оптимизировать их концентрацию в депо плазмолеммы.

Также оказывается влияние на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, которое направлено на снижение их реакции на естественные биологически активные вещества, производимые организмом — норадреналин, адреналин, дофамин, вазопрессин, ангиотензин.

Кроме этого, Стугерон:

  • повышает вазодилатацию углекислого газа;
  • снижает тонус гладкой мускулатуры артериол;
  • увеличивает устойчивость мышц к гипоксии;
  • проявляет умеренную антигистаминную активность;
  • понижает тонус симпатической нервной системы;
  • снижает возбудимость вестибулярного механизма.

Дополнительно следует отметить важное фармакологическое воздействие препарата на эритроциты. Прием Стугерона улучшает эластичность мембран красных кровяных телец, повышает их устойчивость к деформации, снижает вязкость крови в целом.

Препарат Стугерон: показания к применению, противопоказания и побочные действия

Производителем лекарственного препарата является компания Gedeon Rihter.

Аптека отпускает его упаковками таблеток, содержащими два блистера по 25 единиц.

Состав каждой таблетки включает 25 миллиграмм циннаризина и вспомогательные вещества, применяемые в фармакологии. Задачей вспомогательных веществ, используемых в нем, является улучшение распада и всасывания таблетки после приема.

Кроме того, Stugeron выпускается также капсулами, которые содержат 75 миллиграмм циннаризина, что эквивалентно трем таблеткам. Выпускается в упаковке по 20 или 60 капсул.

Может быть приобретен как капли в фармакологических флаконах по 20 миллилитров.

Препарат Стугерон показания к применению имеет достаточно обширные. Он способен помочь с лечением целого комплекса нарушений мозгового кровообращения.

Назначение лекарства нередко проводится в случае постановки диагноза, относящегося к заболеваниям одной из четырёх основных категорий:

  1. Нарушение мозгового кровоснабжения различной этиологии , вызванные сосудистым спазмом, развитием церебрального атеросклероза, черепно-мозговой травмой, дисциркуляторной энцефалопатией, ишемическим инсультом , генез сосуда головного мозга. В этом случае он выступает в качестве средства поддерживающей терапии.
  2. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения , которая осложняется производным спектром неудобств вызванных этим. К ним относятся раздражительность, головные боли, мигрень, нарушения памяти, быстрая утомляемость, головокружения, шум в ушах, сенильная деменция. Стугерон позволяет улучшить состояние больного и снизить дискомфорт вызванный данным обстоятельством.
  3. Лабиринтный недуг внутреннего уха и его симптомы . Его следствием является тошнота, головокружение, нистагма, рвота.
  4. Нарушения периферического кровообращения , которые сопровождаются перемежающейся хромотой (данное заболевание излечимо при помощи Цилостазола), нарушениями тканевой трофики при диабете, ощущением холода в конечностях, ночными судорогами мышц ног, акроцианозом, варикозными и трофическим язвами, пролежнями, облитерирующим атеросклерозом.

Кроме этого, у препарата Стугерон показания к применению включают в себя болезнь Бюргера, синдром Рейно и Паркинсона. Нередко его назначают для профилактики у детей и взрослых кинетоза, более известного как «укачивание». Также это лекарственное средство нередко применяется не только в качестве лечебного средства, а также профилактического препарата для целого спектра дискомфортных состояний, вызванных нарушением нормального кровоснабжения головного мозга.

У препарата Стугерон показания к применению включают достаточно обширный список случаев, благодаря его безопасности. Но, являясь лекарственным препаратом, он обладает некоторыми противопоказаниями, что считается нормой для любого лекарства. Противопоказания в главным образом базируются на отсутствии данных о воздействии компонентов препарата на беременность женщины и ее будущий плод. Его прием оправдан только острой необходимостью, так как существует потенциальный риск для будущего ребенка.

Аналогично препарат Стугерон показания к применению которого позволяют рекомендовать его как средство лечения многочисленных нарушений кровоснабжения мозга и периферийной нервной системы — не был изучен на предмет воздействия циннаризина в период лактации. Причины этого, как и в первом случае, понятны — помимо морально-этических норм подобных исследований ни одна здравомыслящая мать не будет рисковать здоровьем своего будущего или новорожденного ребенка. Поэтому при острой необходимости приема препарата лактацию рекомендуется прекратить.

Аналог — это группа медикаментов, которая содержит другое активное вещество или комбинацию таковых, но обладающий схожим терапевтическим воздействием на организм.

Для Стугерона существует достаточно много аналогов, которые выпускаются таблетками или в другом виде. Самыми известными из них являются:

  1. Таблетки: Аснитон, Бетагистин, Бетагистин-С3, Бетавер, Бетацентрин, Бетасерк, Вестибо, Дейноз, Мексидол и Микрозер в форме таблеток, Нейроксимет, Тагиста, Танакан, Энерион.
  2. Раствор для приема внутрь: Микрозер в виде капель, Меморин, Танакан в растворимом виде для приема внутрь.
  3. Капсулы для приема внутрь: Церебровитал.
  4. Раствор для инъекций: жидкая форма Мексидола, Нейротропин.

Стоимость одной упаковки Стугерон (50 таблеток) в зависимости от региона России меняется. Обычно она бывает в пределах 140-250 рублей. Стугерон отпускаются по рецепту. Цена на фармакологический вариант в виде капсул или раствора для инъекций меняется аналогично.

Фармакологическая группа: Блокаторы кальциевых каналов
Фармакологическое действие: Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен как при начальной, так и при хронической недостаточности мозгового кровообращения (в том числе у больных в резидуальной стадии ишемического инсульта). У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда). Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.
Воздействие на рецепторы: Антагонист ионов кальциевых каналов Т- типа кальциевых каналов; Антигистаминные H1 рецепторы; Антисеротонергические рецепторы 5 - HT2; Антидопаминергические D2 рецепторы.
Систематическое (ИЮПАК) название: (E) -1 - (дифенилметил) -4 - (3 -фенилпроп- 2-енил) пиперазин
Торговые наименования: Стугерон, Stunarone
Период полураспада: 3-4 часа
Формула: C 26 H 28 N 2
Мол. масса: 368,514 г/моль

Циннаризин (торговые наименования Стугерон, Stunarone, R5) является препаратом, производным от пиперазина, который характеризуется как антигистамин и блокатор кальциевых каналов. Известно также, что препарат способствует усилению мозгового кровотока, и поэтому используется для лечения церебральной апоплексии, посттравматических церебральных симптомов, и церебрального атеросклероза. Тем не менее, препарат чаще всего назначают при тошноте и рвоте, вызванных укачиванием или другими причинами, такими как химиотерапия, головокружение, или болезнь Меньера. Циннаризин был впервые синтезирован компанией Janssen Pharmaceutica в 1955 году. Непатентованное наименование препарата происходит от латинского названия рода трав – «cinna» (цинна), в то время как «riza» означает «корни», поскольку вещество было первоначально извлечено из корней цинны. Циннаризин не доступен в Соединенных Штатах или Канаде. Он производится и продается в Бангладеше под торговой маркой Suzaraon от компании Rephco Pharmaceuticals Limited.

Фармакокинетика

Циннаризин чаще всего принимают внутрь, в виде таблеток, при этом частота приема и количество доз зависит от причины приема препарата. Попав в организм, вещество довольно быстро поглощается и достигает пиковой концентрации в плазме через 1-3 часа после введения. Cmax, максимальный уровень препарата в исследуемой области (обычно в плазме крови), составляет 275+/- 36 нг/мл, а tmax (количество времени, когда лекарственное средство присутствует в крови в максимальном количестве), составляло 3,0+/- 0,5 часов. AUC∞, (площадь под кривой, экстраполированная до бесконечности), которая может использоваться для оценки биологической доступности, составляет 4437+/-948 (нг час/мл). Период полувыведения препарата составляет от 3.4-60 часов, в зависимости от возраста пациента. Средний конечный период полувыведения у молодых добровольцев при ведении 75 мг циннаризина составляет 23,6 +/- 3,2 часа. Исследование, в котором циннаризин вводили здоровым добровольцам в дозе 75 мг два раза в день в течение двенадцати дней, показало, что циннаризин может накапливаться в организме, при этом стационарный фактор накопления составлял 2,79 +/- 0,23. Тем не менее, AUCT для этого периода времени (Т = 12 дней) существенно не отличался от AUC∞, который измерялся после однократного приема препарата. Являясь очень слабым основанием, а также липофильным соединением с низкой растворимостью в воде, Циннаризин может пересекать гематоэнцефалический барьер при простой диффузии. Именно из-за этого Циннаризин способен оказывать воздействие на поток крови в головном мозге. При пероральном применении Циннаризин имеет, как правило, низкую и изменчивую биодоступность, из-за высокой степени деградации. Однако было обнаружено, что при внутривенном введении в виде липидной эмульсии, наблюдались лучшие показатели фармакокинетики и распределения в тканях. Липидная эмульсия имеет повышенные AUC и пониженный клиренс, по сравнению с формой раствора. Плазменная фармакокинетика Циннаризина, применяемого внутривенно, следует трехфазной модели, начиная с быстрой фазы распределения, с последующим более медленной фазой распределения, и заканчивая очень медленной ликвидацией. Vss (установившийся объем распределения) у липидной эмульсии в 2 ниже (6,871 +/- 1,432 л/кг), чем у раствора Циннаризина (14,018 +/- 5,598 л/кг). Кроме того, было установлено, что Циннаризина в значительно меньших количествах попадает в легкие и головной мозг в виде липидной эмульсии. Это уменьшает вероятность побочных токсических эффектов в центральной нервной системе.

Фармакодинамика

Циннаризин классифицируется как селективный антагонист кальциевых ионных каналов Т-типа, потому что его связывание блокирует каналы и сохраняет их инертность. Циннаризин имеет значение Ki (ингибирующей константы), равное 22 нм. Известно также, что Циннаризин может оказывать антигистаминные, антисеротонинергические и андидопаминергические эффекты, связываясь с H1-гистаминовыи рецепторами, и дофаминергическими (D2) рецепторами. IC50 (половина максимальной ингибирующей концентрации) Циннаризина для торможения сокращения мягких мышц, равна 60 мМ. Кроме того, было показано, что этот препарат преимущественно связывается с целевыми кальциевыми каналами, когда они находятся в открытом положении, в отличие от закрытой конформации. Ранее предполагалось, что Циннаризин способствует лечению тошноты и укачивания путем ингибирования токов кальция в напряженных закрытых каналах в вестибулярных волосковых клетках типа II во внутреннем ухе. Тем не менее, более поздние данные подтверждают идею, что при фармакологически соответствующих уровнях (0,3-0,5 мкм), Циннаризин уменьшает вестибулярные головокружения не блокированием кальциевых каналов, а скорее путем ингибирования токов калия (К+), которые активируются повышением гидростатического давления на волосковых клетках. Циннаризин действительно блокирует токи кальция в вестибулярных волосковых клетках, однако это наблюдается только при более высоких концентрациях препарата (3nbsp; мкм). Ингибирование этих токов уменьшает головокружения и тошноту, индуцированную движением, ослабляя чрезмерную реактивность вестибулярных волосковых клеток, которые посылают информацию о балансе и движении к мозгу.

Циннаризин (Стугерон) применение

Циннаризин преимущественно используется для лечения тошноты и рвоты, связанной с укачиванием, головокружением, болезнью Меньера или Синдромом Когана. На самом деле, Циннаризин – это лишь один из немногих избранных препаратов, которые показали положительные результаты в хроническом лечении головокружения и шума в ушах, связанных с болезнью Меньера. Однако, в связи с тем, что препарат вызывает сонливость, он, как правило, имеет ограниченное применение среди пилотов и членов экипажей, которым необходимо сохранять активность в течение длительных периодов времени. В клиническом исследовании (N=181) было показано, что Циннаризин на 65,8% уменьшает риск умеренного головокружения и на 89,8% - сильного головокружения. Циннаризин действует, препятствуя передаче сигнала между вестибулярным аппаратом внутреннего уха и рвотным центром гипоталамуса, ограничивая активность вестибулярных волосковых клеток, которые посылают сигналы о движении. Снижается диспаритет в обработке сигналов между рецепторами движения во внутреннем ухе и визуальными чувствами, вследствие чего снижаются трудности при движении или стоянии. Рвота при движении может возникать благодаря физиологическому компенсаторному механизму в мозгу, с целью удержать человека от перемещения, чтобы он мог приспособиться к восприятию сигнала, однако настоящая эволюционная причина этой болезни на данный момент неизвестна. В некоторых источниках утверждается, что организм реагирует рвотой, потому что полагает, что был отравлен ядом (например, алкоголем), а то, что человек видит, не соответствует тому, что он чувствует. При назначении для лечения проблем с равновесием и головокружением, Циннаризин, как правило, принимают два или три раза в день, в зависимости от количества каждой дозы. При использовании для лечения укачивания, таблетку принимают не менее чем за два часа до поездки, а затем - каждые четыре часа во время путешествия. Однако недавнее исследование 2012 года, в ходе которого сравнивалось воздействие Циннаризина и трансдермального Скополамина для лечения морской болезни, приводит к выводу о том, что Скополамин является значительно более эффективным препаратом со значительно меньшим количеством побочных эффектов, чем Циннаризин. Это привело к выводу, что трансдермальный Скополамин, вероятно, является лучшим вариантом для лечения укачивания у членов экипажа флота и других морских путешественников. Помимо использования для лечения головокружения, Циннаризин может быть также рассматривается как ноотропный препарат из-за его вазорелаксирующих свойств (из-за блокировки кальциевых каналов), в основном в мозге. Циннаризин также используется в качестве успокоительного средства. Циннаризин ингибирует поток в эритроцитах, повышая эластичность клеточной стенки, увеличивая тем самым их гибкость и делая кровь менее вязкой. Это способствует более эффективной переноске крови через суженные сосуды для переноски кислорода к поврежденной ткани. Циннаризин также эффективен в сочетании с другими ноотропами, в первую очередь Пирацетамом, в этой комбинации каждый препарат усиливает действие другого, повышая подачу кислорода в мозг. Исследование на животных по сравнению эффективности Циннаризина и Флунаризина (производное Циннаризина, в 2,5-15 раз более сильное) для лечения глобальной преходящей ишемии головного мозга, показало, что Циннаризин улучшает функциональные аномалии при ишемии, но не помогает при повреждении нейронов. Флунаризин, с другой стороны, обеспечивает большую нейронную защиту, но менее эффективен при лечении последующих изменений в поведении. Кроме того, Циннаризин может применяться аквалангистами без повышения риска кислородной токсичности центральной нервной системы, которая может привести к развитию судорог и высокому риску в дайвинге с замкнутой кислородной системой. Это также относится к дайверам, которые потенциально могут быть вынуждены проходить гипобарическую декомпрессионную терапию, в которой используется высокое давление кислорода, а также могут подвергаться любому риску кислородного отравления ЦНС, вызванному Циннаризином. Тем не менее, Циннаризин не повышает риска токсичности, и данные также свидетельствуют о том, что Циннаризин может способствовать задержке токсичности O2 в центральной нервной системе. Существует также данные о том, что Циннаризин может применяться в качестве эффективного анти-астматического средства при регулярном приеме. Также было показано, что Циннаризин может применяться в качестве второй линии лечения идиопатического уртикарного васкулита.

Побочные эффекты Циннаризина (Стугерона)

Побочные эффекты при приеме Циннаризина варьируются от легких до очень серьезных. Возможные побочные эффекты включают в себя сонливость, потливость, сухость во рту, головную боль, проблемы с кожей, вялость, желудочно-кишечные расстройства, реакции гиперчувствительности, а также проблемы движения/мышечную ригидность, и тремор. Из-за того, что Циннаризин может вызывать сонливость и помутнение зрения, пользователи должны убедиться в нормальности своих реакций прежде, чем заниматься вождением, управлением промышленным оборудованием или какими-либо другими видами работ, которые могут быть опасны, если человек не полностью активен или плохо видит. Известно также, что Циннаризин может вызывать острый и хронический паркинсонизм в связи с его сродством к D2-рецепторами, что предполагает его фактическую полезность для улучшения здоровья нервной системы. Антагонизм Циннаризина по отношении к D2-дофаминовы рецепторам в полосатом теле приводит к появлению симптомов депрессии, тремора, ригидности мышц, поздней дискинезии и акатизии, которые характеризуются как болезнь Паркинсона, вызванная медикаментозным лечением, вторая по значимости причина возникновения болезни Паркинсона. Опыт показывает, что один из метаболитов Циннаризина, С-2, играет активную роль в развитии болезни Паркинсона. Отмечается также, что, по оценкам, 17 из 100 новых случаев болезни Паркинсона связаны с применением Циннаризина или Флунаризина. Люди, находящиеся в особой группе риска – это пожилые пациенты, в частности женщины, и пациенты, которые принимали препарат в течение более длительного периода времени. Существуют также доказательства того, что пациенты с семейной историей болезни Паркинсона, или генетической предрасположенностью к болезни более склонны к развитию индуцированной приемом препаратов формы этого заболевания в результате применения Циннаризина. В дополнение к антагонизму D2-рецепторов, также было показано, что Циннаризин также вызывает снижение пресинаптического дофамина и серотонина, а также к изменениям в везикулярном транспорте дофамина. Terland и соавт. показали, что длительный прием Циннаризина приводит к возникновению настолько высоких концентраций препарата, что они способны вмешиваться в протонный электрохимический градиент, необходимой для упаковки допамина в везикулы. Циннаризин, рКа=7,4, действует как протонофор, предотвращая MgATP-зависимое производство электрохимического градиента, что играет решающее значение в транспортировке и хранении дофамина в пузырьках, и тем самым может снижать уровень допамина в базальных нейронах ганглиев и приводить к развитию симптомов болезни Паркинсона. Кроме того, было зарегистрировано несколько случаев передозировки Циннаризина у детей и взрослых, включая ряд таких симптомов, как сонливость, кома, рвота, гипотония, ступор и судороги. Когнитивные осложнения, скорее всего, могут возникать из-за антигистаминных эффектов Циннаризина, в то время как эффекты движения являются результатом андидопаминергических свойств. В случае передозировки, пациент должен обратиться к врачу для предотвращения потенциальных неврологических осложнений.

В лечении сердечно-сосудистых патологий лечащий врач иногда предлагает заменить текущий препарат. Особенно часто это касается циннаризина и стугерона. Состав лекарств, показания и противопоказания похожи. Они также обладают почти одинаковым терапевтическим эффектом. Но всё же у них есть отличия, по которым врач определяет, что назначить в конкретном случае.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Действие на организм

Лекарства употребляются внутрь, после приёма пищи. Допускаются отклонения во времени приёма, но возможно появление побочных эффектов.

Стугерон и циннаризин принимают при следующих болезнях:

  1. Восстановление кровообращения в районе мозга, профилактика головных болей - по 1 или 2 таблетки три раза в сутки.
  2. Восстановление периферической циркуляции крови - по три таблетки или 1 капсуле также трижды в день.
  3. При нарушениях работы вестибулярного аппарата - по 3 таблетки в сутки.
  4. При укачивании - по одной таблетке за 30–40 минут до поездки. Если негативные симптомы проявляются вновь, приём повторяют с интервалом не менее 6 часов до окончания путешествия.

Если в течение курса лечения выражено проявляются побочные эффекты, у пациента наверняка имеется повышенная чувствительность к компонентам лекарства. В подобных ситуациях суточную дозу сокращают вдвое. Если побочных реакций не наблюдается в течение 2–3 недель, дозу поднимают до стандартного значения.

Детям до 6 лет препараты противопоказаны. От 6 до 12 лет рекомендуется давать только таблетированную форму лекарства. Суточная доза для ребёнка не может превышать четырёх с половиной таблеток. В течение курса лечения детям дают половину взрослой дозировки.

Взрослым запрещено употреблять больше 9 таблеток или 3 капсул лекарства в день. Курс лечения может составлять 2–12 недель, в зависимости от патологии.

Фармакологические свойства стугерона

Селективная блокировка каналов, пропускающих кальций, снижает количество ионов этого химического элемента, поступающих в плазмалемму. Из-за этого снижается тонус гладких тканей кровеносных сосудов, усиливается эффект углекислого газа. И также это приводит к снижению реакции организма на биогенные вещества.

Стугерон расширяет сосуды, особенно в районе мозга. Уменьшение поступления кальция селективно: блокируется лишь часть путей, поэтому на артериальное давление и частоту сердечных сокращений оказывается незначительный эффект. Препарат проявляется антигистаминные свойства небольшой активности, снижает тонус ЦНС, уменьшает чувствительность вестибулярного аппарата.

Приём стугерона приводит к увеличению эластичности эритроцитов, что помогает им деформироваться для лучшего тока по сосудам. Это снижает вязкость крови, повышает устойчивость к гипоксии. Лекарство оказывает профилактический эффект на головокружение, а также помогает вылечить его.

Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 60-180 минут после приёма препарата. Абсорбируется в желудке и кишечнике. Действующее вещество связывается с 91% белка. Метаболизируется в печени, выводится с продуктами жизнедеятельности.

Фармакология циннаризина

Основной фармакологический эффект циннаризина - расширение сосудов, что приводит к восстановлению периферической и мозговой циркуляции крови.

Блокирует каналы поступления кальция, относящиеся к типу L. Снижение ионов кальция в сосудах головного мозга помогает снять головную боль, мигрень, шум в ушах. Улучшается кровообращение, снижается чувствительность к биогенным веществам, предназначенным для уменьшения диаметра сосудов.

Приём циннаризина способствует снижению вязкости крови, увеличивается сопротивляемость гипоксии. Вестибулярный аппарат становится менее чувствительным. Лекарство оказывает антигистаминный эффект средней силы. Восстанавливается периферическое кровообращение, кровоснабжение тканей.

Максимальная концентрация действующего вещества в плазме определяется спустя 1–3 часа после приёма. Препарат связывается с плазмой на 91%. Период полураспада препарата составляет 4 часа. Выводится вместе с прочими продуктами жизнедеятельности.

Состав препаратов

Стугерон и циннаризин схожи в составе. Таблетированные формы лекарств содержат по 25 мг активного вещества - циннаризина и практически идентичный набор вспомогательных элементов.

Состав стугерона

Капсулы лекарства содержат втрое больше действующего вещества, чем таблетки. Основной элемент дополнен:

  • 1,25 мг диоксида кремния;
  • 36 мг кукурузного и 1,66 мг картофельного крахмала;
  • по 2,5 мг стеарата магния и повидона;
  • 6,25 мг талька;
  • 175 мг лактозы.

Таблетки сортируют по картонным коробкам с 1–2 блистерами по 25 штук.

Состав циннаризина

Циннаризин содержит те же вспомогательные компоненты, но в составе нет талька, а вместо кукурузного и картофельного используется пшеничный крахмал. Определённые значения вспомогательных элементов зависят от компании, изготовившей определённое лекарство. Таблетки продаются в блистерах по 50 штук, в коробке 1 или 5 блистеров.

Показания к использованию при лечении

Инструкции по применению препаратов обладают схожим перечнем заболеваний:

  1. нарушения циркуляции крови в районе мозга;
  2. головокружение, головная боль;
  3. профилактика мигрени;
  4. в комплексном восстановлении после инсульта;
  5. сильные диспепсические расстройства;
  6. восстановление когнитивных функций, особенно во взрослом возрасте;
  7. варикоз, язвенные болезни вен;
  8. нервозные расстройства;
  9. избыточное кровяное давление;
  10. сенильная деменция;
  11. болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, трофические патологии, тромбофлебит.

Препараты оказывают восстановительный и успокаивающий эффект. Из-за этого лекарство нельзя употреблять при сниженном давлении, особенно в совокупности с алкогольными напитками.

Длительность курса зависит от заболевания и определяется врачом, в зависимости от эффективности препарата. При лечении тяжёлых патологий курс повторяют с интервалом 4–5 недель по окончании предыдущего. При необходимости приём препарата повторяют с выдерживанием заданного интервала в течение всей жизни пациента.

Дозирование

Препараты употребляют внутрь, после приёма пищи.

Доза циннаризина, в зависимости от патологии:

  • нарушение кровообращения мозга - 1–2 таблетки, периферического кровообращения - по 2–3 трижды в день;
  • кинетоз - 1 таблетка за полчаса до поездки, детям половину дозы.

Доза стугерона, в зависимости от патологии:

  • симптоматическое лечение хронической цереброваскулярной патологии - 1–2 таблетки трижды в день;
  • нарушение периферического кровообращения - по 2–3 трижды в день;
  • вестибулярные расстройства - одна таблетка 3 раза в день;
  • кинетоз - 1 таблетка за полчаса до поездки, детям младше 12 лет половину дозы.

Особенности применения

При передозировке веществом циннаризин обязательно промывают желудок и выпивают активированный уголь по массе тела. Допускается симптоматическое лечение. Оба лекарства отпускают из аптек строго по рецепту врача.

Начиная курс лечения, пациента должен ограничить себя от действий, требующих повышенной концентрации, например вождения и управления сложными механическими устройствами. То же касается работ, требующих быструю психомоторную реакцию. Запрещено употребление алкогольных напитков.

Антигистаминный эффект отрицательно сказывается на антидопинговом контроле спортсменов, вызывая ложноположительный результат. Циннаризин нивелирует положительные реакции, связанные с пробами кожи. Поэтому приём препарата отменяют за 4–5 дней до исследования.

Долгий приём препарата требует прохождения периодического контроля состояния печени, почек и периферического кровообращения. Пациентам с болезнью Паркинсона препарат показан только в ситуациях, когда польза превышает возможный вред.

Применение в особых случаях

При беременности приём препарата запрещён. Данных о попадании лекарства в материнское молоко нет, поэтому во время курса приёма кормление грудью запрещено.

При долгом использовании требуется проведение контрольного обследования, если имеются патологии печени или почек. У пожилых пациентов может повыситься тонус мышц или начаться тремор. В этом случае требуется отмена препарата.

Детям 5–12 лет показывают только половину обычной дозы, если они страдают кинетозом (дорожной болезнью). Детям старше 12 лет дают полную таблетку, если нет противопоказаний.

Проявление нежелательных побочных эффектов

Оба лекарства в определённых обстоятельствах могут вызвать негативные эффекты. При избыточном приёме лекарств возможно появление головной боли, усталости, напряжённости мышц, диспепсические расстройства, аллергические реакции.

Сильная передозировка провоцирует набор лишнего веса, холестатическую желтуху. В редких случаях - депрессивные расстройства, гипокинезию, красный плоский лишай, развитие волчаночноподобного синдрома.

Побочные проявления при приеме стугерона

Чрезмерное употребление лекарства приводит к нарушениям работы пищеварительного тракта, чаще всего тошноте и рвоте, сонливости, тремору конечностей. При сильном переизбытке падает артериальное давление, возможна кома. При соблюдении рекомендаций врача по дозированию побочных эффектов не наблюдается.

Побочные эффекты от использования циннаризина

Для циннаризина уникальны следующие побочные эффекты, вызванные длительным или частым приёмом препарата:

  • сухость во рту, жажда;
  • боль в районе живота;
  • избыточное потоотделение;
  • аллергия, выраженная на коже;
  • увеличение веса.

Возможно проявление эффектов, свойственных стугерону, поскольку лекарства выступают полными структурными аналогами.

Противопоказания к терапии препаратами

Наравне с показаниями, циннаризин и стугерон обладают идентичными противопоказаниями:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность, кормление ребёнка грудью, детский возраст до 6 лет;
  • эритематозная волчанка;
  • аллергия на лактозу и любые патологии, связанные с этим;
  • болезнь Паркинсона, сильный тремор.

Совместимость алкоголя с сосудорасширяющими препаратами

Одновременный приём препаратов, содержащих циннаризин и алкогольных напитков противопоказан. Алкоголь оказывает сильный отрицательный эффект на организм под воздействием лекарства. Это связано со значительным расширением сосудов, что приводит к резкому ухудшению работы ЦНС.

Перед употреблением этанола в любом виде необходимо отменить приём препарата за сутки. В противном случае высока вероятность появления побочных эффектов.

Стугерон также усиливает действие седативных веществ, трициклических антидепрессантов. Циннаризин оказывает аналогичный эффект, а также повышает эффективность ноотропных препаратов. Почти полностью нивелирует эффект лекарств, направленных на лечение артериальной гипотензии.

Условия

Циннаризин и стугерон допускается хранить в защищённом от света месте. Рекомендуется оберегать препараты от детей. Циннаризин допускается хранить при температуре 17 плюс-минус 3 градуса Цельсия. Годен в течение 3 лет. Стугерон допускается хранить при температуре 23 плюс-минус 7 градусов Цельсия. Годен в течение 5 лет. Лекарства отпускаются из аптек только по рецепту.

Другие отличия препаратов

В стугероне используется действующее вещество лучшего качества, достигнутого более тщательной очисткой циннаризина. Из-за этого оно реже провоцирует побочные эффекты, легче переносится при передозировке, менее требовательно к пациенту. Лекарство производится компанией Гедеон Рихтер. Стоимость стугерона значительно выше, чем аналога.

В качестве замены стугерону и циннаризину используют следующие препараты:

  1. Кавинтон, восстанавливающий кровообращение и когнитивные функции. Улучшает запоминание информации, восстанавливает координацию, помогает нормализовать интеллектуальную деятельность.
  2. Танакан изготавливают из натуральных компонентов, оказывающих аналогичный эффект, но при этом у лекарства почти нет противопоказаний. Кроме основного эффекта, положительно влияет на ЦНС.
  3. Мексидол оказывает мощный положительный эффект на мозговое кровообращение, нормализует давление, помогает справиться с нервозными расстройствами, восстанавливает когнитивные функции.

Перед началом лечения обязательно проходят консультацию врача. При выборе нужно обязательно учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Циннаризин является мощным лекарственным препаратом, который блокирует кальциевые каналы (блокатор). Широко применим для лечения и профилактики различных нарушений кровообращения головного мозга.

Отлично расширяет сосуды, повышает устойчивость к гипоксии, снижает вязкость крови, не понижая при этом артериального давления. Понижает возбудимость вестибулярного аппарата и нервной системы, имеет способность положительно воздействовать на периферическое кровообращение и улучшение мозговой активности за счет улучшения поступления кислорода в клетки и ткани.

Медикамент дает легкий спазмолитический эффект, воздействуя на сосуды, сокращает их реакцию на биогенные вещества. Обладает антигистаминным воздействием, подавляя повышенную активность глазных яблок. Не влияет на сердечные ритмы и проводимость (коронарный тонус). Улучшает самочувствие, снимает головную боль и шумы в ушах.

Для чего назначают циннаризин, показания к применению

Назначается в качестве цереброваскулярного и ноотропного средства. Наиболее востребован при:

Негативных последствий, связанных с травмами головного мозга (сотрясении), рвота, тошнота, головокружения, энцефалопатия;
шейном остеохондрозе, атеросклерозе;
нарушения в мышлении (снижение концентрации и/или потеря памяти);
болезнь меньера;
нистагм;
вестибулярные нарушения;
головная боль, мигрень;
нарушения кровообращения, ишемическая болезнь пр.

Состав, стоимость

В составе таблеток присутствует 25 мг активного одноименного вещества, а также: магний, лактоза, целлюлоза, поливинилпирролидон, аэросил, кукурузный крахмал и пр. Данные вещества оказывают вспомогательное действие. У производителей разных компаний концентрация и состав могут несколько различаться, поэтому рекомендуем внимательно читать аннотацию к препарату, состав обычно указывается на латинском языке.

Цена медикамента зависит от нескольких факторов: региона и наценки в аптеках, но в среднем по территории России стоимость колеблется от 30 до 50 рублей. Форма выпуска – таблетки (50 шт. в упаковке)

Аналоги дешевые

Заменить циннаризин можно аналогичными по механизму воздействия препаратами либо синонимами (похожий состав с различной концентрацией):

Винпоцетин;
кавинтон;
бетагистин;
глицин;
нимодипин;
мексидол;
фезам;
церебролизин;
пикамилон;
вазобрал;
стеарат;
бетасерк;
ноотропил и пр.

Стугерон или циннаризин что лучше?

Стугерон отличается от циннаризина: ценовой политикой (импортное производство, диктует свою стоимость), меньшим количеством побочных эффектов и качеством сырья. В целом, это взаимозаменяемые препараты. Кстати, в США циннаризин запрещен, специалисты уже давно предпочитают его заменять более мягкими, в отношении негативного воздействия аналогами.

Циннаризин или пирацетам?

Эти лекарства не являются аналогами, скорее дополняют эффективность друг друга, поэтому циннаризин часто назначают и применяют в комплексе. Совместный курс возможен и с фезамом и прочими препаратами одной фармакологической группы, однако назначение делается исключительно врачами.

Инструкция по применению циннаризин

Дети старше 12 лет и взрослые принимают таблетки после еды, запивая большим количеством жидкости. Назначается для приема внутрь по 1 таб. трижды в день. В некоторых случаях назначают по 2-3 таблетки за один прием. Максимальная доза – 9 таблеток (225 мг) в сутки. Курс приема и как его пить контролируют врачи.

Для детей, грудничкам, новорожденным

В инструкции к препарату указано, что назначение детям до 5 лет не рекомендовано. Поэтому специалисты отдают предпочтение широкому спектру диуретиков. Однако в редких случаях специалисты идут на рискованный шаг, в основном, если риски оправданы сложным диагнозом и выписывают рецепт для детей до года.

Циннаризин инструкция по применению уколы в ампулах

Форма выпуска препарата – таблетки. Иных форм (ампулы, инъекции, капсулы пр.) производителем не предусмотрено.

Циннаризин софарма инструкция по применению

Инструкция применения не зависит от производителя: софарма, авексима, форте плюс пр. Но в любом случае, мы не рекомендуем заниматься самолечением и за назначением обращаться к профильному специалисту и строго следовать его рекомендациям. Только он может увеличивать либо напротив уменьшать количество препарата, заменять его другими средствами либо вовсе прекратить лечение и пр.

Загрузка...