Возможно забеременеть в последний день месячных. Можно ли забеременеть в последний день месячных? Когда возможна беременность в последний день месячных
Расчет овуляции необходимо производить нескольким категориям женщин: страдающим бесплодием, нарушениями менструального цикла , а также тем женщинам, которым по каким-либо причинам не могут пользоваться самыми надежными видами контрацепции, вроде спирали, оральных контрацептивов и презервативов. Современные технологии позволяют сделать расчет овуляции онлайн.
Такая возможность есть и у вас прямо сейчас. На этой страничке находится несложная программка-календарик. От вас требуется точно указать первый день последней менструации, а также продолжительность менструального цикла (среднюю) и на сколько циклов сделать расчет. Программа разными цветами покажет вам, какие дни в цикле считаются наиболее безопасными в плане возможного наступления беременности, а когда наиболее вероятно может состояться зачатие (день овуляции). Конечно, точный расчет овуляции календарь для каждой женщины сделать никак не сможет. Ведь, как известно, на продолжительность цикла, и, соответственно, на длительность его фаз оказывает влияние огромное количество факторов, среди которых стрессы, различные заболевания, поездки в местность с другим климатом и многие-многие другие. Такие перебои могут случаться даже у женщин с регулярными менструациями, а потому, для тех, кому действительно важно сделать точный расчет овуляции, онлайн календаря не достаточно... Для надежности рекомендуем воспользоваться нижеприведенными методиками (хотя бы одной из них).
1. Измерение базальной температуры. Если зайти на сайты и форумы так называемых «хочушек» (женщин, страстно желающих стать матерями), можно узнать немало полезной информации о том, как правильно делать измерения, как составлять графики и каким образом при помощи них выявлять возможные гормональные нарушения в организме, которые как раз-таки могут мешать стать матерью. Для справки: наиболее точный расчет овуляции получается, если измерять температуру в прямой кишке ежедневно в одно время, с утра, перед подъемом с постели. Когда будет скачок более, чем на 0,4 градуса - значит, произошла овуляция и в запасе есть максимум сутки, если планируется беременность.
2. Подтвердить или опровергнуть полученный расчет овуляции онлайн можно при помощи специального теста для домашней диагностики . Он похож на тест на беременность, только реагирует на содержание другого гормона в моче женщины, не хорионического гонадотропина, а лютеинизирующего гормона. Если тест показал 2 полосочки - значит, произошла овуляция. Тест будет положительным максимум в течение 2 суток после данного события, далее наступает «бесплодный» период цикла, когда забеременеть уже невозможно.
3. Ультразвуковое исследование. Если в одном из яичников женщины наблюдается доминантный фолликул, размером 17-18 мм, то это практически гарантированно означает, что скоро произойдет его разрыв, и выйдет готовая яйцеклетка. Сразу после этого в позадиматочном пространстве появляется небольшое количество жидкости (последствия разрыва оболочки фолликула), а сам фолликул исчезает, соответственно.
4. Личные ощущения. Одни женщины ощущают в благоприятный период для зачатия усиление полового влечения, другие - тянущие боли внизу живота . Также абсолютно у всех женщин в этот период увеличивается количество влагалищных выделений. Меняется и их консистенция, они становятся как бы тянущимися. Эту же особенность может заметить гинеколог при осмотре женщины на кресле.
Вот такими способами можно определить день выхода яйцеклетки из яичника и произвести расчет овуляции.
Овуляция - расчет дня овуляции онлайн, календарь.
Известно, что наиболее благоприятным для зачатия плода моментом является овуляция, к определению которой в большинстве случаев и сводятся первые шаги по планированию потомства. Однако правильно и с высокой степенью точности вовсе не просто, и процесс этот потребует изрядного терпения и срока продолжительностью три и более месяцев.
Наиболее доступной задачей является расчет дня овуляции у женщин, не имеющих серьезных патологий и сбоев менструального цикла. Для них составление календаря овуляции пройдет по классической схеме, предусматривающей ежедневное измерение базальной температуры тела.
Эта процедура занимает минимум времени, однако требует, все же, тщательности и методичности. Чтобы составить график базальной температуры, необходимо каждое утро, сразу же после первого пробуждения поставить термометр в прямую кишку либо глубоко во влагалище, снять показания и занести их соответственно текущей дате в расчерченную для графика тетрадь. Простейшим способом построив кривую зависимости, можно наглядно определить стремительное падение базальной температуры, а затем резкий ее скачок. Именно эта дата и будет считаться наиболее удачной для оплодотворения. Единственными условиями данного исследования является регулярность. Кроме того, измерения по возможности необходимо снимать в одно и то же утреннее время. Запрещается при этом вставать с кровати, двигаться, принимать пищу, пить и совершать другие действия, снижающие точность показаний термометра.
Примечательно, что с помощью графика изменения базальной температуры можно не только , но и выявить вероятные проблемы женского организма. В случае если явных температурных скачков не наблюдается вовсе, можно говорить о сбоях овуляции, что немедленно следует сообщить врачу для дальнейшего решения проблемы. Слишком резкие и частые взлеты и падения показаний либо, напротив, однообразная линия графика могут свидетельствовать о наличии тех или иных проблем, мешающих наступлению желаемой беременности. Таким образом, полученный график изменения базальных температур может послужить дополнительным методом диагностики возможных причин бесплодия, если таковое наблюдается.
Кроме того, построение такого графика настоятельно рекомендуется для процедуры внутриматочных инсеминаций. В сочетании с данными УЗИ такой график станет хорошим «помощником» врачу в определении даты выхода яйцеклетки, чтобы инсеминация была произведена в наиболее подходящий для женского организма момент.
Как правило, для первоначальных исследований женщине бывает достаточно трех месяцев наблюдений, чтобы собственный календарь овуляции рассчитать грамотно и с должной точностью. В некоторых случаях неясностей врачи рекомендуют продолжить свои исследования для получения более четкой картины. Однако на основании графиков, построенных за три или четыре месячных цикла, уже можно делать первоначальные выводы о том, насколько высока вероятность зачатия в указанные в произведенных наблюдениях дни.
Впрочем, возможно рассчитать день овуляции и иным способом, который в сочетании с вышеописанным может дать значительно более точные и достоверные сведения. Женщинам, планирующим в ближайшее время обзавестись малышом, рекомендуется использование онлайн калькулятора овуляции, позволяющего с чрезвычайной легкостью и в считанные секунды рассчитать наиболее благоприятные для наступления беременности календарные дни. Такая программа в самом простом своем варианте дает возможность рассчитать овуляцию онлайн, используя такие данные как первый день последних месячных и средняя продолжительность менструального цикла. В качестве результата появятся ориентировочные даты трёх ближайших овуляций. Однако следует, все же, помнить о значительной погрешности ее результатов.
Безусловно, эти простые арифметические действия любая женщина способна проделать и самостоятельно, получив при этом свой собственный календарь овуляции. Общеизвестным приемом является вычитание числа 14 из средней продолжительности месячного цикла. Как правило, у здоровой женщины длительность цикла может варьироваться от 22 до 34 дней. Число 14 означает усредненную продолжительность лютеиновой фазы. Однако полученный таким образом результат будет иметь лишь приблизительное значение, и желательно всегда делать поправку на эти расчеты.
Более развернутые виды программ, представляющих собой калькулятор овуляции, запрашивают также дату начала предпоследних месячных и, возможно, продолжительность лютеиновой фазы. Данные не только последнего, но и предпоследнего менструального цикла существенно повышают достоверность расчетов. Известно, что чем больший период времени будет участвовать в исследовании и анализе, тем более точными окажутся результаты, опираясь на которые, уже можно делать реалистичные и адекватные выводы о дне овуляции и наиболее удачном периоде планирования будущего потомства.
Кроме того, лютеиновая, или иначе, секреторная, фаза далеко не всегда бывает единой для абсолютно всех женщин, что не учитывается в более простых программах-калькуляторах. Поскольку длительность лютеиновой фазы у здоровых женщин может варьироваться от 12 до 16 дней, использование этих данных в значительной мере повышает точность расчетов, давая возможность рассчитать овуляцию с максимальной степенью вероятности. Так как слишком короткий либо слишком затянутый период лютеиновой фазы считается явным отклонением от нормы, этот факт подлежит подробнейшему обсуждению со специалистом.
Безусловно, следует помнить о том, что любой калькулятор овуляции способен дать лишь приблизительный результат, достоверность которого принимается лишь для женщин, обладающих хорошим здоровьем. Для женщин, страдающих какими бы то ни было хроническими либо воспалительными заболеваниями, влияющими на их репродуктивное здоровье, календарь овуляции рассчитать совершенно не просто. Напротив, этот вопрос зачастую выливается в существенную и, увы, не всегда легко устранимую причину. Вероятнее всего, подобная проблема может потребовать длительной и эффективной терапии, ставящей своей задачей восстановление здоровья всего организма. Ведь такие мощные факторы как наследственность, сбои гормонального фона, наличие проблем со стороны эндокринной и мочеполовой систем могут негативно сказаться на женском здоровье, лишая, по большому счету, возможности определить день овуляции и, соответственно, своевременно зачать ребенка. В этом случае женщине становятся крайне необходимы консультация и помощь грамотного специалиста, который, скорее всего, может поставить вопрос оздоровления пациентки на первое место, оставляя на более поздние и более удачные для этого времена.
Именно поэтому календарь овуляции можно считать своеобразным индикатором женского здоровья, моментально реагирующим на всяческие изменения в организме и, увы, вероятные его проблемы, так что польза его является вполне очевидной как для серьезных, ответственно относящихся к вопросам репродукции женщин, так и квалифицированных медработников, ставящих своей целью активную помощь в рождении новой жизни.
Детородная функция женского организма зависит от нормальной работы яичников и матки. В месяце есть один день – овуляция, когда женщина может легко забеременеть. При менструальном цикле 28-30 дней она наступает за 2 недели до начала очередных месячных. Женщины должны знать, как посчитать овуляцию, чтобы правильно определить период, когда яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.
Каким образом выявить овуляцию
Методы выявления овуляции:
- с помощью УЗИ;
- тестированием мочи;
- измерением базальной температуры;
- по внешним признакам;
- календарным методом.
Самым информативным считается метод ультразвуковой диагностики. Благодаря такому способу, можно наблюдать за развитием фолликулов, правильно спрогнозировать срок овуляции, увидеть выход яйцеклетки. Есть у этого метода и свои недостатки:
- исследование не позволяет судить о проходимости маточных труб;
- для проведения диагностики приходится пару раз в месяц посещать поликлинику.
Неквалифицированный специалист не сумеет точно рассчитать нужный день.
Дома делают тест мочи. С помощью этого метода определяют уровень лютеинизирующего гормона. Небольшое его количество всегда присутствует в моче, но за день до овуляции уровень повышается. Тест иногда неинформативен. Дополнительно рекомендуют сделать УЗИ.
Простым, доступным и дешёвым способом является измерение базальной температуры. Ежедневно утром, находясь в постели, женщина должна измерять температуру в прямой кишке. В период овуляции и два дня после температура повышается в среднем на 0,4 градуса. За несколько суток до менструации она падает на 0,3 градуса. Можно записывать данные температуры своего тела и построить с помощью этих значений график, чтобы увидеть колебания. Если между месячными нет никаких спадов или подъёмов, это является сигналом возможного бесплодия.
Наступление овуляции распознают и по внешним признакам. Женщинам следует внимательно прислушиваться к организму, чтобы правильно определить день, когда половые органы готовы к зачатию.
- повышение сексуального желания (непостоянный признак);
- боль в области яичника, внизу живота;
- набухание груди;
- обильные слизистые выделения;
- эмоциональная нестабильность.
При овуляции женщины испытывают повышенное сексуальное желание. Это обусловлено функцией гормонов. Природа специально позаботилась о том, чтобы зачатие произошло в наиболее благоприятный день. Но либидо женщины зависит от многих факторов, поэтому признак часто оказывается неинформативным.
Когда яйцеклетка выходит из фолликула, женщина чувствует боль внизу живота. Неприятные ощущения могут длиться пару минут или несколько дней. Но дискомфорт отмечается не у всех. Если женщина чувствовала себя нормально, а потом у неё начались боли, это может свидетельствовать о патологии.
Во время созревания яйцеклетки грудь становится чувствительной. Она начинает немного побаливать. Болезненное состояние молочных желез в середине менструального цикла говорит о наступлении периода, при котором возможно зачатие. В большей степени грудь набухает перед месячными.
Слизь, вырабатываемая женскими половыми органами, является благоприятной средой для зачатия. Перед овуляцией её количество увеличивается, она становится тягучей, похожей на белок яйца. В шейке матки также происходят изменения.
Порой водянистые выделения из влагалища имеют розовые жилки, жёлтые или коричневые пятна. Это свидетельствует о том, что выход яйцеклетки уже произошёл. Причина кровянистых вкраплений – разрыв фолликула. Слизь – это верный признак фертильности. Когда её нет, оплодотворение затруднено или невозможно.
Важно! Женщина в период возможного зачатия ведёт себя слишком эмоционально. Она становится раздражительной, нервничает из-за пустяков, порой плачет без повода. В этот период рекомендуют больше бывать на свежем воздухе и не реагировать слишком остро на раздражающие факторы.
Роды оказывают огромное влияние на состояние женщины. Нужно какое-то время, чтобы менструальный цикл возобновился. В первые месяцы менструация может быть, но созревания яйцеклетки в этот период не происходит. При грудном вскармливании ановуляторные циклы сохраняются дольше.
Определить время возможного зачатия можно благодаря календарному методу. Для этого женщины отмечают день, когда начинается и заканчивается менструация. Записывать эти данные нужно каждый месяц. Таким образом, можно точно рассчитать время фертильности. Оно наступает в середине менструального цикла.
Как высчитать день овуляции
Существует способ, с помощью которого можно посчитать день овуляции. Необходимо взять обыкновенный календарь и в течение 6 месяцев регулярно отмечать дату, когда начинается и заканчивается менструация. Таким способом определяют длительность менструального цикла.
Если средний цикл равен 28 дням, то яйцеклетка созреет на четырнадцатый день. Через 14 суток у женщины начнутся месячные. Но яйцеклетка созревает не регулярно, в некоторые месяцы овуляция не происходит. Возможны случаи, когда у женщины за один цикл наблюдаются две овуляции. Бывают периоды позднего созревания яйцеклетки. Подобное отмечается при сопутствующих эндокринных и гинекологических заболеваниях, в возрасте старше сорока лет.
Если женщина совершенно здорова, у неё регулярно начинается менструация 2 числа каждого месяца, цикл равен 28 дням, то овуляция наступит 16 числа. Бывает, что овуляция наступает на два дня раньше или позже срока, то есть не на 14 день, а на 12 или 16.
Формула расчёта по месячным:
- дата наступления овуляции = день начала месячных – 14 дней.
Если длительность цикла 26 или 30 дней, то к первому дню начала месячных нужно добавить количество дней цикла. Так определяется начало следующей менструации. Затем нужно вычесть 14 (13-15), получится дата созревания яйцеклетки. При регулярных месячных овуляция наступает за две недели до начала следующей менструации.
Важно! Чтобы забеременеть, нужно в период овуляции (на протяжении недели) каждые два дня заниматься сексом, не чаще, иначе фертильность мужской спермы снижается. Если беременность нежелательна, в это время нужно уделять предохранению особое внимание.
Как подсчитать овуляцию при нерегулярном цикле
Нерегулярный месячный цикл не является причиной бесплодия. Спровоцировать такое состояние могут гинекологические заболевания или нервные расстройства. Нормой принято считать менструации, которые наступают через равные промежутки времени (28-30 дней). При нерегулярном цикле нельзя пользоваться календарным методом для вычисления самого лучшего дня для зачатия ребенка. Полезную информацию даёт УЗИ.
В домашних условиях можно пользоваться тестом для определения уровня лютеинизирующего гормона в моче. В таком случае на 9 день после начала месячных при 26-дневном цикле или на 13 день при 30-дневном цикле нужно 5 дней подряд проводить тестирование мочи два раза в сутки. При нерегулярных месячных за основу берётся наиболее короткий цикл.
Важно! При использовании тестов следует пить меньше жидкости, чтобы не изменить уровень гормонов в моче. Перед тестированием нужно 3 часа не мочиться.
Как зачать мальчика или девочку
Планируя беременность, многие родители хотят, чтобы у них родился мальчик или, наоборот, девочка. Для этого требуется знать точный день овуляции. Согласно теории доктора Л. Шеттлз, пол ребёнка определяется хромосомами того сперматозоида, который оплодотворит яйцеклетку.
Если сперматозоид имеет Y-хромосому, то родится мальчик, а если Х-хромосому, то стоит ожидать девочку. Мужские хромосомы очень активные, но они быстро погибают, а женские живут дольше. Занятие сексом за день, в момент выхода яйцеклетки и два дня после овуляции способствует зачатию мальчика. Чтобы родить девочку, необходимо сексом заниматься за 4 дня до выхода яйцеклетки, а после её созревания воздержаться от половых отношений на протяжении одной недели.
Важно! Чем реже пара занимается сексом, тем выше вероятность зачать девочку. Считается, что редкий секс ведёт к образованию антител к Y-хромосомам. Сперматозоиды с Х-хромосомами имеют больше возможностей оплодотворить яйцеклетку, соответственно, больше шансов, что родится девочка.
Как определить пол будущего ребёнка с помощью таблицы
Пол будущего малыша можно определить с помощью специальной китайской таблицы. В левой колонке указан возраст мамы, а в правой – месяц, в котором планируется зачатие. В зависимости от того, сколько будущей маме лет и когда она планирует забеременеть, определяется пол будущего малыша.
Чтобы забеременеть, необходимо точно определить дату созревания яйцеклетки. Занятие сексом в этом период может гарантировать зачатие. Пол будущего малыша зависит от индивидуальных особенностей организма матери и активности сперматозоидов.
Овуляция, рассчитать дату которой вы можете прямо сейчас, является единственным днем в месяце, когда женщина может забеременеть. Многие дамы пользуются возможностью овуляцию рассчитать онлайн для того, чтобы приблизить долгожданное материнство. Другие же женщины наоборот пытаются таким образом защитить себя от незапланированной беременности. Но, к сожалению, и программы, и врачи могут ошибаться. И если в первом случае расчет овуляции калькулятором делается скорее ради интереса, то во втором неправильный результат может привести к весьма негативным последствиям. Так что, не стоит возлагать все надежды только на данный способ.
Но если вы все же решились попробовать, то стоит понимать что такое овуляция , как ее рассчитать и что для этого нужно знать и уметь.
Одним из самых популярных, доступных и надежных способов является составление графика по результатам измерений базальной температуры. Чтобы его составить, потребуется ежедневно в течение не менее 3 месяцев измерять с утра ректальную температуру, при этом не забывая все полученные данные заносить в табличку, чтобы потом составить график.
Следующий способ - определить когда наступит овуляция при помощи теста, рассчитать, точнее наглядно увидеть результат можно, не используя ни калькулятор, ни график. Тест необходимо делать несколько дней подряд. Сама по себе тест-полоска практически ничем не отличается от той, что используется для определения беременности , и техника выполнения также не нова. Разница только в химических реакциях.
Овуляция, рассчитать, калькулятор, тесты всевозможные и графики, УЗИ - все эти термины и действия - это так сложно и дорого. Но ведь можно довериться своим собственным ощущениям! Когда организм женщины готов к зачатию, он начинает подавать некие сигналы. В первую очередь это сказывается на сексуальном влечении - оно становится заметно сильнее. Количество выделений из влагалища также становится больше. Но тут главное не перепутать этот естественный циклический процесс с инфекционным заболеванием. Некоторые женщины могут чувствовать неприятные ощущения в области того яичника, где созрела яйцеклетка. Ну, а подтвердить достоверность всех вышеперечисленных признаков, узнать была ли овуляция, рассчитать онлайн, календарь используя - все это не проблема.
Но учтите, что единственным 100%-ным методом вычисления этого благоприятного, а для кого-то - опасного дня, является ультразвуковое исследование.
Основной задачей женщины на Земле считается продолжение рода. Разумеется, что в процессе зачатия участвуют и женщина, и мужчина, но выносит ли представительница слабого пола беременность, родит ли здорового ребенка – зависит только от нее самой. Для того, чтобы произошло оплодотворение, необходима овуляция. Овуляция и зачатие – два взаимосвязанных состояния, ведь при отсутствии овуляции невозможно оплодотворение. Признаки овуляции практически всегда замечаются женщиной (осознанно или нет), поэтому их знание необходимо не только для планирования долгожданной беременности, но и для предупреждения нежеланной.
Менструальный цикл и его фазы
Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».
Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).
Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью. На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции. Примерно к 16-летнему возрасту менструальный цикл приобретает свои индивидуальные характеристики, которые сохраняются на протяжении жизни и появляется регулярная овуляция.
Физиология менструального цикла
Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).
Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.
Фазы «женского» цикла:
Первая фаза
В первую фазу (другое название – фолликулярная) в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которого в яичниках запускается процесс пролиферации (созревания) фолликулов или фолликулогенез. Одновременно на протяжении одного месяца в яичнике (то в правом, то в левом) начинают активный рост около 10 – 15 фолликулов, которые и становятся пролиферирующими или созревающими. Созревающие фолликулы в свою очередь синтезируют эстрогены, необходимые для окончательного завершения процесса созревания доминантного фолликула, то есть являются временными железами. Под воздействием эстрогенов главный (доминантный) фолликул формирует вокруг себя полость, которая заполняется фолликулярной жидкостью и где «дозревает» яйцеклетка. По мере роста доминантного фолликула и образования вокруг него полости (теперь он уже называется граафовым пузырьком) в фолликулярной жидкости накапливаются фолликулостимулирующий гормон и эстрогены. Как только завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул посылает сигнал гипофизу, и он прекращает выработку ФСГ, в результате чего граафов пузырек разрывается и на «свет» выходит зрелая полноценная яйцеклетка.
Вторая фаза
Так что же это – овуляция? Вторую фазу (условно) называют овуляторной, то есть периодом, когда происходит разрыв граафова пузырька и появление яйцеклетки в свободном пространстве (в данном случае в брюшной полости, чаще на поверхности яичника). Овуляцией называется процесс непосредственного освобождения яйцеклетки из яичника. Разрыв главного фолликула протекает под «знаменем» лютеинизирующего гормона, который начинает секретироваться гипофизом после поданного сигнала ему самим фолликулом.
Третья фаза
Данная фаза носит название лютеиновой, так она протекает при участии лютеинизирующего гормона. Как только фолликул лопнул и «освободил» яйцеклетку, из гранулезных клеток граафова пузырька начинает формироваться желтое тело. В процессе деления гранулезных клеток и образования желтого тела начинает синтезироваться прогестерон наряду с выделяющим ЛГ гипофизом. Желтое тело и выработка прогестерона призваны сберечь яйцеклетку в случае ее оплодотворения, обеспечить ее имплантацию в маточную стенку и поддерживать беременность до тех пор, пока не сформируется плацента. Формирование плаценты завершается примерно к 16 неделям беременности и в одну из ее функций входит синтез прогестерона. Итак, если оплодотворение свершилось, то желтое тело называют желтым телом беременности, а если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, то желтое тело к концу цикла претерпевает обратные изменения (инволюция) и исчезает. В этом случае оно носит название желтое тело менструации.
Все описанные изменения касаются только яичников и поэтому называются яичниковым циклом.
Маточный цикл
Говоря о физиологии менструального цикла и цикле овуляции, следует отметить и структурные изменения, которые происходят в матке под действием тех или иных гормонов:
Фаза десквамации
Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Менструация представляет собой отторжение разросшегося функционального слоя слизистой матки, который был готов принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не случилось, то происходит десквамация маточной слизистой наряду с кровью – менструальное кровотечение.
Фаза регенерации
Следует за фазой десквамации и сопровождается восстановлением функционального слоя с помощью резервного эпителия. Эта фаза начинается еще во время кровотечения (одновременно отторгается эпителий и восстанавливается) и заканчивается на 6 сутки цикла.
Фаза пролиферации
Характеризуется разрастанием стромы и желез и совпадает по времени с фолликулярной фазой. При 28-дневном цикле длится до 14 суток и завершается к моменту созревания фолликула и готовности его разорваться.
Фаза секреции
Секреторная фаза соответствует фазе желтого тела. На этой стадии происходит утолщение и разрыхление функционального слоя маточной слизистой, что необходимо для успешного внедрения в его толщу оплодотворенной яйцеклетки (имплантация).
Признаки овуляции
Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.
Субъективные признаки
К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:
Боли в животе
Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).
Молочные железы
Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.
Либидо
Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.
Обострение ощущений
Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).
Объективные признаки
Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:
Шейка матки
При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.
Отеки
Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.
Выделения
При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.
Примесь крови в выделениях
Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.
Базальная температура
Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.
Данные УЗИ
Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.
После овуляции
Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:
Влагалищные выделения
Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. ).
Боли
В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.
Либидо
Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.
Базальная температура
Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.
Угревая сыпь
Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.
Данные УЗИ
Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве, а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).
Признаки зачатия
Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.
Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:
Базальная температура
При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.
Имплантационное западение
Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).
Имплантационное кровотечение
Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.
Изменение самочувствия
С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.
Дискомфорт внизу живота
Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.
Молочные железы
Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.
Задержка менструации
Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.
Когда наступает овуляция и сколько продолжается
Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.
Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.
Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).
Когда наступает
Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).
Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.
Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).
Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:
- значительный стресс;
- подъем тяжестей;
- значительные спортивные нагрузки;
- частые коитусы;
- вредное производство;
- банальная простуда;
- смена климата, образа жизни или рациона питания;
- чрезмерное курение или прием алкоголя;
- нарушение сна;
- сбой в гормональном фоне;
- прием лекарств.
О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.
Как высчитать овуляцию
Как рассчитать овуляцию, необходимо знать всем женщинам, особенно тем, кто долго и безуспешно пытался забеременеть. Для этой цели существует несколько разработанных методов определения овуляции. Все методы можно условно разделить на «биологические» и «официальные», то есть лабараторно-инструментальные.
Календарный метод
- продолжительность цикла (он должен быть не слишком коротким, например, 21 день и не очень длинным, 35 дней) – оптимальная продолжительность составляет 28 – 30 дней;
- регулярность – в идеале, менструации должны приходить «день в день», но допускается отклонение на +/- 2 дня;
- характер менструальных выделений – месячные должны быть умеренными, без сгустков и не более 5 – 6 дней, причем из цикла в цикл характер выделений не должен изменяться.
От длины цикла отнимаем 14 (длина лютеиновой фазы) и условно принимаем за день овуляция (он может и сдвигаться). На календаре отмечаем вычисленную дату и прибавляем 2 дня до 2 дня после – эти дни также считаются благоприятными для оплодотворения.
Базальная температура
Более надежный метод – это метод высчитывания овуляции по графику базальной температуры. Чтобы рассчитать благоприятные дни для зачатия, необходимо соблюсти следующие условия:
- измерение базальной, то есть в прямой кишке, температуры на протяжении, как минимум, трех месяцев;
- составление графика (этот пункт обязателен) базальной температуры;
- измерения проводить по утрам, после ночного сна, в одинаковое время и не вставая с постели.
По составленному графику отмечаем первую фазу цикла, во время которой температура будет держаться ниже 37 градусов, потом предовуляторное снижение в течение суток (на 0,1 – 0,2 градуса), резкий скачок температуры (на 0,4 – 0,5 градусов) и последующее пребывание температуры в режиме выше 37 градусов (вторая фаза). Резкий скачок и будет считаться днем выхода яйцеклетки из граафова пузырька. Этот день отмечаем на календаре и также не забываем про 2 дня до 2 дня после.
Тесты для определения овуляции
Специальные тесты для выявления овуляторного процесса без труда можно купить в любой аптеке (см. ). Действие тестов основано на выявление высокого уровня лютеинизирующего гормона в любой биологической жидкости (кровь, моча или слюна). Положительный тест свидетельствует о выходе зрелой яйцеклетки из яичника и ее готовности к зачатию.
Гинекологический осмотр
При проведении гинекологического осмотра врач может достаточно надежно выявить признаки овуляции, применяя тесты функциональной диагностики. Первый – это метод определения растяжимости цервикальной слизи. Корнцангом захватывается слизь из наружного зева шейки, а затем его бранши разводятся. Если слизь тягучая и разведение браншей достигает 10 и более см, это считается одним из симптомов овуляции. Второй – «метод зрачка». Увеличивающаяся слизь в цервикальном канале растягивает ее, в том числе и наружный зев и он становится приоткрытым и круглым, как зрачок. Если наружный зев сужен и слизи в нем практически нет («сухая» шейка), то это говорит об отсутствии овуляции (уже прошла).
УЗИ – измерение фолликула
Данный метод позволяет со 100%- гарантией установить, наступила овуляция или нет. Кроме того, при помощи УЗИ-фолликулометрии можно составить собственный график менструального цикла и календарь овуляции и узнать о приближении ее либо о завершении. Характерные УЗ-признаки наступающей овуляции:
- рост главного фолликула плюс расширение цервикального канала;
- определение главного фолликула, готового разорваться;
- контроль желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула, выявление жидкости в позадиматочном пространстве, что свидетельствует о произошедшей овуляции.
Гормональный метод
Этот метод основан на определении количества эстрогенов и прогестерона в крови. Последний начинает выделяться во вторую фазу цикла, когда начинает функционировать образовавшееся желтое тело. Примерно через 7 дней после выхода яйцеклетки из яичника прогестерон в крови повышается, что подтверждает свершившуюся овуляцию. А за день до овуляции и в ее день уровень эстрогенов значительно снижается. Метод трудоемкий, требует неоднократной сдачи крови и финансов.
Отсутствие овуляции
Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:
- заболевания щитовидной железы;
- избыточный вес или ожирение;
- болезнь поликистозных яичников;
- сахарный диабет;
- недостаток веса;
- гиперпролактинемия;
- дисфункция яичников;
- хроническое воспаление яичников;
- эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
- постоянные стрессы;
- чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
- вредные условия работы;
- патология надпочечников;
- опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.
К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:
- беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
- грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
- пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
- прием контрацептивных таблеток;
- стресс;
- соблюдение определенной диеты для похудания;
- увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
- смена привычной обстановки;
- перемена климата;
- смена привычных условий труда.
Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.
В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:
- половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
- УЗИ органов малого таза;
- кольпоскопия (по показаниям);
- гистероскопия (по показаниям);
- диагностическая лапароскопия.
В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.
Вопрос – ответ
Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.
Вопрос:
При нерегулярном цикле обязательно будет хроническая ановуляция?
Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.
Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.
Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.
Вопрос:
Я занимаюсь профессиональным спортом. Это может стать причиной отсутствия овуляции?
Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.
Загрузка...
