Частые позывы по. Какие обследования необходимо пройти. Травяные сборы при частом мочеиспускании у женщин

Многие не обращают внимания на такое изменение в самочувствии, как частые мочеиспускания. Такой сбой в работе организма может быть сигналом о нарушении функционирования органов.

Это повод навестить гинеколога или уролога, поскольку только они могут подсказать, чем объяснить частые позывы к мочеиспусканию у женщины, и причины этого явления, назначить лечение и предотвратить рецидив недуга.

Что может являться причиной данного проявления? Причины частого мочеиспускания у женщин могут быть следующими:

цистит, пиелонефрит;
инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
мочекаменная болезнь;
гинекологические заболевания;
физиологические особенности.

Как уже было сказано выше, во время беременности происходит значительная трансформация женского организма, которая позволяет ей выносить и родить здорового ребенка. Во время беременности, когда матка значительно увеличивается (в десятки раз!), девушка может ходить в туалет особенно часто.

Причины возникновения

Объем и частота мочеиспусканий является индивидуальными для каждой женщины. Однако физиологический ритм иногда сбивается и могут наблюдаться учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Данному симптому порой сопутствует боль в нижней части живота – это значит, что девушке стоит посетить врача. Посмотрев видео ниже, вы узнаете, что может быть причиной постоянных позывов и как проходит лечение патологий, послуживших основной причиной этого.

Их можно образно разделить их на естественные и патологические.

Как уже было сказано выше, существуют физиологически причины, которые объясняют подобное состояние. Если частое мочеиспускание вызвано одной из них - в этом нет ничего страшного, так как это оно имеет нормальную физиологическую природу.

Тем не менее, при наличии каких-либо подозрений следует все же обратиться за медицинской помощью, так как данный симптом может говорить о развитии многих серьезных недугов. Особенно это касается тех случаев, когда женщина испытывает частые мочеиспускания у женщин с болью.

Выделительной системой. К ней относятся почки, мочевой пузырь и уретра.

Проблемы, связанные с дисфункцией этих органов, неизбежно повлияют на частоту мочеиспускании, а также могут вызывать болезненные ощущения. Гинекологией.

Не секрет, что, как и мужчин, женская мочевыделительная система связана с половыми органами.

Проблему в гинекологической области нередко ведут к проблемам с мочеиспусканием. Данное состояние может быть вызвано инфекциями, передающимися через половой контакт и несоблюдением правил гигиены.

Заболевания мочеполовой системы часто имеют часто имею сходные с симптомы: рвота, учащенный пульс, тошнота.

Эндокринной системой. Главная роль эндокринной системы в организме человека - выработка и поддержание нормального гормонального фона.

Во многих случаях, сбой в работе эндокринной системы - это патология, вызывающая учащённые позывы. Стоит вспомнить, что беременные женщины и женщины, переживающие период менопаузы, также испытывают проблемы со своей мочевыделительной системой.

Это как раз-таки связано с гормональными изменениями, которые влияют на половые органы женщины, которые, в свою очередь, оказывают влияние на почки, мочевой пузырь и другие выделительные органы.

Частое мочеиспускание у женщин, вызванное патологическими причинами, зачастую сопровождается повышенной температурой.

Болезни эндокринного происхождения

Сахарный диабет. Серьезное хроническое заболевание, известное каждому. Вызывается вследствие нарушения углеводного обмена в организме человека.

Несахарные формы диабета. Более редкое, но не менее опасное заболевание. Вызывается проблемами с синтезом гормона вазопрессина.

Условной нормой считается мочеиспускание до 10 раз в сутки (1-2 раза за ночь). Однако учащение позывов не является патологией, если женщина:

употребляет большое количество жидкости и кофе (имеет выраженный мочегонный эффект), накануне принимала алкоголь;
принимает мочегонные препараты;
пытается похудеть с помощью специальных сборов (нередко содержат мочегонные травы);
переживает гормональную перестройку во время климакса;
находится в пожилом возрасте (после 60 лет 2/3 мочи выделяется ночью, что связано с физиологическим старением организма);
пережила стрессовую ситуацию («медвежья» болезнь);
находилась на холоде (переохлаждение вызывает спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря).

В этих ситуациях у женщин отмечаются частые позывы к мочеиспусканию без боли, самоустраняющиеся после исключения причинного фактора (отмена диуретиков, нормализация питьевого режима и т. д.).

Возможные заболевания, симптомы

Если учащенное мочеиспускание наблюдается на протяжении более 3 дней и сопровождается дискомфортом, следует исключить ряд заболеваний.

Патология мочевыводящих путей

Каждая третья представительница прекрасного пола отмечает частое мочеиспускание, вызванное воспалением мочевого пузыря или почек.

Уретрит - воспалительный процесс в мочеиспускательном канале - считается в большинстве случаев женской болезнью. Короткая и широкая уретра является входными воротами для инфекций.

Усугубляется этот фактор неправильной гигиеной. При этом женщина отмечает жжение в промежности, выделение слизи из мочеиспускательного канала.

Цистит - распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой мочевого пузыря. Частые позывы к мочеиспусканию с болью у женщин сопровождаются болезненностью внизу живота (тянущего, режущего характера).

В запущенных случаях выявляются изменения мочи: кровь, мутный цвет вследствие появления белка и увеличения лейкоцитов.

Пиелонефрит - развитие воспаления в почках - сопровождается гипертермией до 39-40ºC, признаками интоксикации (слабость, тошнота) и болями в пояснице, иногда иррадиирующими в ногу. В моче выявляется гной и элементы крови. Хронизация процесса сопровождается гипертензией.

Мочекаменная болезнь дает характерную симптоматику: мочеиспускание внезапно прекращается, хотя остается ощущение наполненности мочевого пузыря.

Болезненность распространяется на надлобковую область и промежность, усиливается при движении (тряска в автомобиле, ходьба) и во время мочеиспускания.

Очень частые мочеиспускания у женщин могут появиться из-за нарушения работы гормональных желез.

Самая частая причина эндокринного характера для частых позывов в туалет — это сахарный диабет. Причина этого недуга основывается на нарушении углеводного обмена.

Существует несколько физиологических объяснений учащенному мочеиспусканию у женщин, которые существенно не влияют на здоровье представительницы прекрасного пола, однако провоцируют неприятную симптоматику:

Чрезмерное употребление жидкости. Если женщина пьёт достаточно много кофе, чая, прочих видов напитков, то чаще ощущает «позывы по малой нужде»;
Стрессовые ситуации. Депрессии, нервные срывы, психологические перенапряжения, столь актуальные в нашу современную эпоху глобальной урбанизации и бешеного ритма жизни, чрезмерно активизируют симпатическую систему организма, вызывая различные негативные проявления, в том числе частое мочеиспускание;
Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление соленой, острой и жареной пищи раздражает целый ряд органов и систем, в том числе мочевой пузырь;
Приём медпрепаратов. Ряд лекарственных средств имеет побочные действия в виде расстройств урологического спектра, среди которых можно выделить и частое мочеиспускание;
Менструация. Данное регулярное физиологическое событие неразрывно связано с ускоренным выводом жидкости из организма из-за гормональных изменений;
Пожилой возраст. В период наступления климакса женский организм претерпевает коренную гормональную перестройку, одним из побочных проявлений которого может быть учащенное мочеиспускание;
Беременность . На ранних сроках частые позывы по малой нужде объясняются изменением гормонального фона. Начиная со 2 триместра, на первый план выходит уже сам растущий плод, который давит на отдельные органы (в том числе и мочевой пузырь), чем провоцирует частые мочеиспускания.

Вышеозначенные физиологические причины диагностируются всего у 10–15 процентов пациенток, обратившихся с жалобами на учащенное мочеиспускание к урологу или гинекологу.

Провоцирующими факторами симптома у остальной части представительниц прекрасного пола, выступают разнообразные патологии - гинекологические, урологические, эндокринные и прочие виды заболеваний.

Здоровый человек посещает туалет для опорожнения мочевого пузыря до 9 раз в сутки. Частое мочеиспускание обычно связывают с замерзшими ногами и циститом (воспалением мочевого пузыря). Однако причин частого мочеиспускания множество: от физиологических особенностей до серьезных патологических состояний. Почему человек встает по ночам в туалет или часто посещает уборную днем, испытывая некий дискомфорт в обществе? На эти вопросы может ответить только доктор. Но каждый человек должен знать основные причины частых позывов к мочеиспусканию.

Физиологическое учащение мочеиспускания

Частые позывы в туалет, не требующие какого-либо лечения, могут быть обусловлены употреблением:

чрезмерного количества жидкости, арбузов;
алкоголя, особенно пива;
большого количества чашек кофе;
мяса, солений, острых блюд;
лекарственных средств с мочегонным эффектом - диуретиков (Лазикс, Фуросемид), гипотензивных (Арифон, Акрипамид, Лориста, Микардис плюс).

Не исключено частое мочеиспускание и при приеме лекарственных трав: кукурузных рылец, почечного чая, листа брусники. Даже привычная ромашка, отвар которой принимают при различных воспалительных заболеваниях горла, может спровоцировать частые позывы. Часто возникающее желание писать свойственно беременным женщинам, особенно в первые и последние месяцы беременности. Физиологически учащенные позывы к мочеиспусканию при беременности, порой требующие немедленного опорожнения, объясняются сдавлением мочевого пузыря маткой и движениями растущего плода, а также ослаблением мышечного тонуса тазового дня вследствие гормональной перестройки. В норме для беременных считается учащение позывов в 2 – 3 раза.

Частое мочеиспускание: признак болезни

Если человек исключает физиологическое учащение мочеиспускания, следует внимательно прислушаться к собственному организму. Обычно частое мочеиспускание, обусловленное патологией, сочетается с другими симптомами. Наиболее частые причины частого мочеиспускания:

Заболевания мочевыводящей системы

Патология любого отдела мочевыводящей системы всегда сопровождается частыми позывами. При этом возникают следующие признаки:

уретрит - жжение при мочеиспускании, ощущение переполнения мочевого пузыря;
цистит - болезненное, частое отхождение малого количества мочи, боли внизу живота;
пиелонефрит - тянущая боль в пояснице, температура и интоксикация (слабость, бледность кожи и т. д.);
мочекаменная болезнь - движение даже мельчайших конкрементов (песка) вызывает боли в спине и низу живота, жжение (при прохождении песка через уретру), нередко фиксируется кровь в моче;
недержание мочи - обусловлено слабым мышечным тонусом сфинктера мочеиспускательного канала, нередко наблюдается в пожилом возрасте;
гиперактивность мочевого пузыря - врожденный или приобретенный гипертонус мышц провоцирует частые позывы в туалет по-маленькому;
опущение мочевого пузыря - часто диагностируется у женщин в пожилом возрасте, частые позывы в результате приводят к отхождению малого количества мочи.

Гормональные нарушения

Эндокринные сбои влияют на весь организм, в том числе и на мочевыделительную функцию. Частое желание посетить туалет случается при следующих состояниях:

климакс у женщин - затухание функционирования половых гормонов приводит к ослаблению тонуса мышц;
сахарный диабет - ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря сопровождается жаждой, зудом в промежности и неприятным кетоновым запахом мочи.

Венерические болезни

Любая инфекция, передающаяся половым путем, может спровоцировать учащенное мочеиспускание. Гонорея, трихомониаз, гарднереллез и даже молочница часто протекают с распространением инфекции на мочевые пути. При этом специфические, ярко выраженные симптомы (гнойные, творожистые или коричневатые выделения) наблюдаются не всегда. Чаще всего такие болезни дают стертую симптоматику (трихомониаз протекает бессимптомно у мужчин, у женщин - гонорея), а диагноз выставляется только на основе специального анализа. Частое мочеиспускание может быть единственным проявлением заражения микоплазмой, уреоплазмой или хламидией.

Онкологические заболевания

Постоянно хочется в туалет при опухолях органов малого таза. При этом у женщин подобную симптоматику в сочетании с нарушением менструального цикла могут вызвать миоматозные узлы. Мужчина, страдающий аденомой простаты или простатитом, также отмечает учащенное мочеиспускание и нарушение эректильной функции. Редкая патология - рак уретры - уже на ранней стадии характеризуется частыми позывами. Из-за сужения просвета уретры даже минимальное скопление мочи в мочевом пузыре вызывает желание опорожниться.

Патологически частое мочеиспускание: что это?

Частое мочеиспускание указывает на наличие патологии в следующих случаях:

частота позывов выше дневной нормы (более 9 раз);
объем выделяемой мочи при учащенном мочеиспускании менее 200 мл;
одновременно появляются другие болезненные симптомы.

Если человек наблюдает у себя все три признака и полностью исключает физиологическое учащение мочеиспускания, необходимо обратиться к врачу.

Что делать?

При частых позывах в туалет по-маленькому следует проконсультироваться с врачом и пройти тщательное обследование в лечебном учреждении. Нередко требуется консультация гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам). Обследование включает:

общий анализ мочи, иногда специфические пробы (например, по Нечипоренко) - для выявления белка, солей, лейкоцитов и крови;
мазок из уретры/влагалища - с целью исключения воспалительных заболеваний половых органов;
УЗИ - обследование мочевого пузыря и почек;
КТ, МРТ - чаще всего проводятся при тяжелых заболеваниях.

Соблюдение адекватного питьевого режима и здорового питания.
Гигиена половых органов.
Отказ от алкогольных напитков.
При диагностированном недержании мочи лучшим домашним средством является отвар тысячелистника.
Мочегонные травы можно употреблять только при доказанном инструментальными исследованиями (УЗИ) отсутствии камней в почках.

Частое мочеиспускание прекращается только после устранения причинного заболевания. Самолечение или неполноценная терапия воспалительных заболеваний могут в итоге привести к стойкому мышечному гипотонусу мочевого пузыря и недержанию мочи.

Частота опорожнения мочевого пузыря за день не является некой константной величиной. Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних. Нормальное количество мочеиспусканий в течение дня определено с высокой степенью условности, и составляет в среднем от двух до шести раз.

Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание , является степень личного комфорта. Это означает, что для одного индивидуума восемь мочеиспусканий за день может являться нормой, поскольку не доставляет никаких неудобств. Для другого индивидуума количество мочеиспусканий за день не должно превышать три-четыре, чтобы такой человек мог чувствовать себя комфортно и не испытывать физических или психологических неудобств. Таким образом, нормальная частота мочеиспусканий является понятием весьма субъективированным, и определяется самим человеком.

В силу такой вариабельности реферрентных значений целесообразно определять термин частое мочеиспускание как увеличение частоты походов в туалет по малой нужде относительно ранее наблюдавшихся средних значений, характерных именно для данного конкретного человека. За один поход в туалет помочиться в среднем человек выделяет 200-300 мл мочи.

Физиологические нормы частоты мочеиспускания у детей разного
возраста

Однако подобные нормы и понятия применимы к взрослому человеку, а у детей количество мочеиспусканий существенно отличается от норм сформировавшегося организма, и зависит от возраста ребенка. Так, новорожденные до трех-четырех месяцев жизни писают 15-20 раз в сутки, дети от трех месяцев до одного года мочатся 12-16 раз, дети в возрасте 1-3 лет испытывают необходимость освободить мочевой пузырь до 10 раз в течение одних суток. С трех до девяти лет начинает устанавливаться более редкое мочеиспускание, количество походов в туалет составляет 6-8 раз. А дети, достигшие 9-летнего возраста, испытывают необходимость мочевыведения с такой же частотой, как и взрослые, то есть не более 2-7 раз в день.

Понятия никтурии и поллакиурии

Явления частого мочеиспускания могут наблюдаться в дневное и ночное время. Применительно к частому мочеиспусканию ночью применяют специальный термин никтурия , а к частому дневному - поллакиурия . При наличии никтурии человек встает помочиться четыре-пять и более раз в течение одной ночи. Обычно ночное мочевыделение совершается один, максимум два раза в течение темного времени суток.

Основные причины, приводящие к развитию частого мочеиспускания

Частое мочеиспускание может быть обусловлено различными физиологическими явлениями, такими как патологии почек или других органов и систем, при которых частое мочеиспускание является следствием и симптомом основного заболевания.

Можно выделить четыре основные группы факторов, приводящих к развитию частого мочеиспускания:
1. Физиологические факторы
2. Патология мочевыделительной системы
3. Патология различных органов и систем, приводящая к вторичному развитию симптома высокой частоты мочеиспусканий
4. Прием препаратов, увеличивающих мочевыделение

Физиологические факторы, провоцирующие учащенное мочеиспускание

Рассмотрим каждую группу факторов более подробно. Физиологические факторы, увеличивающие частоту мочеиспусканий - это, прежде всего, особенности диеты , а также стресс , волнение или любое напряжение организма. Под действием физиологических факторов развивается поллакиурия, то есть частое мочеиспускание в дневное время суток.

Под особенностями диеты понимают обильное потребление жидкости, особенно кофеин-содержащих, спиртных (пиво, шампанское), газированных напитков, и потребление продуктов с мочегонными свойствами (арбуз , дыня , клюква , брусника , огурец и т.д.). В такой ситуации увеличение частоты мочеиспусканий не является признаком какого-либо патологического состояния, а представляет собой лишь естественную реакцию на избыток потребленной жидкости, которая подвергается усиленному выведению. В состоянии стресса, волнения или напряжения любого иного характера, происходит сужение сосудов и сокращение количества кислорода, доставляемого к тканям организма. В такой ситуации кислородного голодания организм человека компенсаторно производит большее количество мочи, что также вызывает учащение походов в туалет помочиться. Пугаться такого явления не стоит, ведь даже здоровый спортсмен перед началом соревнований посещает уборную через каждые 15-20 минут.

Если же у взрослого человека или ребенка напряжение любого характера (психологическое, физическое) сохраняется долгое время, то частое мочеиспускание начинает доставлять дискомфорт. В данной ситуации следует разобраться и выявить причину напряжения, при устранении которой автоматически снимется и проблема с частотой походов в туалет. К физиологическим факторам увеличения частоты мочеиспусканий также относят беременность , особенно первый и последний триместры. Беременная женщина в таком случае не нуждается в специальном лечении. Иногда сильное переохлаждение приводит к кратковременному расстройству мочеиспускания по типу увеличения его частоты, однако при отсутствии хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, такое состояние быстро проходит само собой без специального лечения.

Характер мочеиспускания при различных физиологических состояниях

Различия в характере частого мочеиспускания при различных физиологических состояниях организма представлены в таблице.

Патологии мочевыделительной системы, сопровождающиеся частым

выделением мочиПатологии мочевыделительной системы также могут проявляться симптомами никтурии и поллакиурии, причём последняя встречается чаще. Данная группа заболеваний прогностически неблагоприятна, и устранить частое мочеиспускание простыми физиологическими методами не удастся. При наличии заболеваний мочевыделительной системы необходимо пройти тщательное всестороннее обследование, и пройти курс полноценного лечения.
Частое мочеиспускание может быть обусловлено следующими заболеваниями мочеполового тракта:

слабость мышц стенок мочевого пузыря;
хроническая почечная недостаточность ;
гиперактивный мочевой пузырь.

При слабости мышечной стенки мочевого пузыря отделение мочи происходит часто и маленькими порциями. Такой характер мочеиспускания устанавливается вследствие того, что слабая стенка мочевого пузыря не способна выдерживать давление даже небольшой порции своего естественного содержимого, поэтому сразу возникает очень сильный позыв помочиться. При таком состоянии мышечных стенок органа необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, подкрепляемый приемом специальных медицинских препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря и исключающих действие периферической нервной системы. Однако не всегда подобный комплекс консервативных мероприятий приводит к излечению, что влечет за собой необходимость оперативного вмешательства.

Гиперактивный мочевой пузырь представляет собой симптомокомплекс, возникающий в результате нарушений в периферической нервной системе, вследствие которых нервные импульсы заставляют орган сильно сокращаться. Именно усиление нервных сигналов провоцирует частое опорожнение мочевого пузыря. При таком состоянии характерно наличие императивных позывов помочиться, которые невозможно проигнорировать.

Наличие заболеваний мочеполовой сферы воспалительного характера также сопровождается развитием симптома учащения опорожнения мочевого пузыря. При цистите в сочетании с частым мочеиспусканием человек страдает от мучительных и болезненных позывов помочиться. Возможно развитие недержания мочи в ночное время. Уретрит помимо частоты походов в туалет сопровождается болезненным процессом мочеиспускания. Пиелонефрит сочетает частое, немного болезненное выделение мочи с болями в пояснице в области почек. Позывы на мочеиспускание усиливаются, увеличивается частота при ходьбе, охлаждении, сильной физической и эмоциональной нагрузке.

Генез развития частого мочеиспускания при мочекаменной болезни составляет совокупность факторов хронического воспаления стенок мочевого пузыря и хронического растяжения их камнями. В силу сочетания данных причин моча выделяется довольно часто и небольшими порциями, что обусловлено сильным раздражением воспаленных стенок органа и его маленьким объемом. Из-за наличия камней мочевой пузырь не способен полноценно сокращаться, поэтому в нем практически всегда остается небольшое количество невыпущенной мочи.

Характер мочеиспускания и сопутствующие симптомы при различных
патологических состояниях мочевыделительного тракта

Симптом частого мочеиспускания при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера не бывает одиночным - как правило, он сочетается с иными признаками какого-либо патологического состояния органа или системы. Информация об особенностях мочеиспускания и сопутствующих симптомах представлена в таблице.

Патология мочеполовой системы	Характер мочеиспускания	Сопутствующие симптомы
Цистит	Частое, небольшими порциями с сильными позывами. Поллакиурия.	Болезненность при мочеиспускании, возможно наличие крови и гноя в моче, повышенная температура тела .
Уретрит	Частое, маленькими порциями, с желанием мочиться по окончании мочеиспускания. Поллакиурия.	Боль при почеиспускании, примесь гноя или эритроцитов в моче.
Мочекаменная болезнь	Частое, небольшими порциями, с неполным опорожнением мочевого пузыря, цвет изменён. Поллакиурия и никтурия.	Болезненность внизу живота или по ходу мочевыводящих путей, гипертермия, соли в моче, слущенный эпителий.
Слабость мышц стенок мочевого пузыря	Частое, малыми порциями, нормального цвета. Поллакиурия и никтурия.	Напряжённость живота.
Пиелонефрит	Частое, небольшими порциями, цвет неизменён. Поллакиурия.	Боли в пояснице, боли в нижней части живота, примесь эритроцитов и лейкоцитов в моче, высокая температура.

Частое мочевыделение при патологиях различных органов и систем

К сожалению, развитие частого мочеиспускания возможно не только на фоне патологии органов мочевыделительной системы, но и при заболеваниях других органов и систем.
Основные заболевания, приводящие к развитию вторичного частого мочеиспускания:

несахарный диабет;
опухоли простаты у мужчин;
травмы тазового дна.

Итак, заболевания мочеполовой сферы характеризуются преимущественно развитием поллакиурии. Патологии же других органов и систем, которые приводят к вторичному развитию симптома частого мочеиспускания, в основном проявляются никтурией. К таким патологическим состояниям относят заболевания сердечнососудистой системы с развитием недостаточности. При таких заболеваниях в дневное время во время ходьбы и активной деятельности происходит образование скрытых отёков , которые начинают сходить в ночное время, когда организм находится в состоянии покоя. Патология сердечнососудистой системы провоцирует развитие никтурии как у женщин, так и у мужчин.

У мужчин имеется еще одна причина, по которой может развиваться частое ночное мочеиспускание, - это аденома простаты или любое другое опухолевое образование, локализованное в данной области. При аденоме простаты опухоль сдавливает мочевыводящие пути, не позволяя полностью опорожняться мочевому пузырю. Такое неполное опорожнение мочевого пузыря и приводит к появлению частого мочеиспускания.

У женщин и мужчин частое мочеиспускание, не связанное с заболеваниями мочевыводящей системы, может быть спровоцировано анатомическими особенностями, травмами области малого таза, перенесенными операциями в области тазового дна, мочевого пузыря и т.д. При развитии пролапса внутренних половых органов у женщин также развивается симптом частого мочеиспускания.

Классическими заболеваниями, при которых развивается частое опорожнение мочевого пузыря, являются сахарный и несахарный диабеты. Несахарный диабет развивается вследствие поражения одного из отделов головного мозга – нейрогипофиза. Вследствие нарушения нервной регуляции деятельности мочевыделительной системы происходит нарушение процесса формирования мочи в почках, что приводит к частому мочеиспусканию с потерей большого количества жидкости организмом. В такой ситуации человек очень много пьет с целью компенсировать потерю жидкой составляющей. При обычном сахарном диабете присутствует триада симптомов – мочеизнурение (частое и обильно мочеиспускание), постоянная жажда и сухость во рту. Больные сахарным диабетом много пьют, много выделяют мочи, но их мучает постоянное чувство сухости во рту. Возможно развитие зуда в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и половых органов вследствие раздражающего действия сахара.

В вышеописанных ситуациях симптом частого мочеиспускания является вторичным, поэтому его терапия сводится к лечению основного заболевания.

Учащение мочеиспускания при приеме лекарственных препаратов

Усиление мочевыделение с учащением количества посещений туалета также провоцируют многие лекарственные препараты. На первом месте стоят диуретические средства, которые обладают именно прицельным мочегонным действием. Диуретики применяют в комплексной терапии гипертонической болезни , снятии отёков тканей, при лечении токсикозов и гестозов беременных. Если при применении лекарственных препаратов происходит чрезмерная потеря жидкости, то следует заменить препарат или уменьшить дозу.

При любых проявлениях симптома частого мочеиспускания лучше обратиться к врачу и пройти профилактический осмотр с целью выяснения истинной причины развития патологического явления.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Взрослый человек в норме выделяет 1,5-2 литра мочи. Для этого ему приходится посетить туалет 3-7 раз за сутки. Мочеиспускание у детей более частое: у детей первого года жизни – 12-16 раз в сутки, в возрасте от года до трех лет – 10 раз в сутки, с трех до девяти лет – 6-8 раз. Разброс показателей достаточно широк. То, сколько раз человеку потребуется сходить в туалет, зависит от многих факторов. В частности, при большом объеме выпитой жидкости, следует ожидать, что потребность в мочеиспускании возрастет. Ряд продуктов обладает мочегонным действием; таковы, например, арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец, кофе, алкоголь. Употребление их в пищу, скорее всего, увеличит частоту мочеиспускания за счет усиленного выделения мочи.

Ненормальным является учащение мочеиспускания при равномерном потреблении жидкости и стабильной диете. Как правило, мочеиспускание более 10 раз в сутки у взрослого человека расценивается уже как патология, однако для подобной оценки большое значение имеет также и дискомфорт, испытываемый человеком при столь частом посещении туалета.

Частое мочеиспускание имеет патологическую природу, если наблюдается один из следующих симптомов:

постоянные позывы к мочеиспусканию;
количество мочи при мочеиспускании оказывается незначительным. В норме у взрослого человека должно выделяться за один раз около 200-300 мл мочи;
во время мочеиспускания ощущаются жжение или боль;
мочеиспускание мешает нормальному ритму жизни (работе, поездкам, сну).

Частое мочеиспускание ночью (никтурия), полиурия и недержание мочи

Различают учащенное мочеиспускание в ночное и дневное время. Частое мочеиспускание в дневное время называется поллакиурией. Особо обращается внимание на частое мочеиспускание ночью. В норме человек обычно встает в туалет не более одного раза за ночь. С учащения ночных мочеиспусканий начинается развитие многих заболеваний. Если большая часть мочи выделяется ночью, то подобное состояние называется никтурией .

Учащение мочеиспускания может быть связано с тем, что выделяется больше мочи. Если общее количество мочи превышает 1,8 литра, то такое состояние называется полиурией . Постоянная полиурия вызывается серьёзными заболеваниями, временная полиурия также часто имеет патологический характер.

Частое мочеиспускание связано и с такой проблемой как недержание мочи . Недержание мочи возникает, когда уже человек не может подавить внезапный позыв к мочеиспусканию. Обычно недержание мочи развивается на фоне учащенного мочеиспускания.

Причины частого мочеиспускания

К физиологическим причинам учащенного мочеиспускания помимо пищевого фактора (обильное питье, специфическая диета) относятся стресс и переохлаждение. Учащённое мочеиспускание наблюдается также у , особенно в первом и третьем триместрах. Приём ряда медицинских препаратов также может привести к более частому мочеиспусканию.

В подобных случаях учащенное мочеиспускание наблюдается, как правило, в дневное время и является временным. Как только вызвавший его фактор перестаёт действовать, частота мочеиспускания нормализуется.

Патологическую природу имеет учащенное мочеиспускание, вызываемое заболеваниями мочеполовой системы. При этом в большинстве случаев причиной учащенного мочеиспускания является раздражение мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, имеющих обильную иннервацию. Раздражение может быть вызвано инфекцией или быть механическим (в случае мочекаменной болезни или опухоли). В норме нервная система должна получать сигнал от рецепторов в области шейки мочевого пузыря лишь в одном случае – если мочевой пузырь наполнился. Но в результате патологического раздражения сигнал даётся преждевременно, и возникает позыв к мочеиспусканию.

Частое мочеиспускание вызывают следующие заболевания мочеполовой системы :

слабость мышц стенок мочевого пузыря.

Также частое мочеиспускание наблюдается при таких заболеваниях, как:

. При диабете больной испытывает жажду, пьет больше нормы, что приводит к учащению мочеиспускания;
сердечно-сосудистая недостаточность.

Когда учащение мочеиспускания – повод обратиться к врачу?

Если частота мочеиспускания стала для Вас раздражающим фактором или есть основания подозревать, что учащение мочеиспускания имеет патологическую природу (вызвано заболеванием), необходимо обратиться к врачу-урологу. Первым сигналом часто является появление позывов к мочеиспусканию в ночное время. Если Вы стали чаще вставать в туалет по ночам, не откладывайте визит к врачу. Помните: чем раньше начато лечение заболевания, тем проще его лечить.

Частое мочеиспускание (поллакиурия) является признаком нарушений в работе мочевыделительной системы, которые могут быть вызваны физиологическими (естественными) или патологическими причинами.

В норме среднее количество мочеиспусканий у женщин достигает 8-10 раз за день и 1-2 раза ночью. На протяжении суток в организме вырабатывается около 1-1,5 литра мочи, что составляет 65-70% от употребленной жидкости.

Причины частых мочеиспусканий у женщин без боли

Среди женщин, которые сталкиваются с проблемой частого мочеиспускания, 15-20% случаев вызваны физиологическими причинами:

Употребление большого количества жидкости. Учащенное мочеиспускание без боли может быть вызвано употреблением жидкости (вода, чай, сока, кофе и т.д.) в объемах более 2-2,5 литра в сутки.
Переохлаждение. В результате переохлаждения у женщин может наблюдаться развитие воспалительных процессов, что приводит к повышенному мочеиспусканию (15-20 раз в стуки).
Стресс. Стрессовые ситуации оказывают значительное влияние на работу организма, в том числе и на чувствительность мочевого пузыря, в результате чего у женщин наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию при отсутствии увеличения суточного объема мочи.
Критические дни. Во время передменструального синдрома и в критические дни в организме накапливается дополнительная жидкость, которая нуждается в выведении. Также у женщин во время критических дней увеличивается концентрация гормона прогестерона, что приводит к учащению мочеиспускания.
Фрукты. Употребление фруктов, оказывающих мочегонный эффект (яблоки, арбуз, вишня и т.д.) вызывает частое мочеиспускание.
Мочегонные средства. Применение мочегонных средств (диуретиков) направлено на выведения лишней жидкости, уменьшение отеков и понижение давления, в результате чего частота мочеиспусканий увеличивается на 20-30% в сутки.
Климакс. У женщин в период климакса (после 50-60 лет) уменьшается концентрация гормона эстрогена в крови, что приводит к снижению тонуса мышц и вызывает частые позывы к мочеиспусканию.

Заболевания, которые приводят к учащенному мочеиспусканию

В некоторых случаях причинами учащенных мочеиспусканий у женщин являются нарушения в работе эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем, а также гинекологические болезни:

Сахарный диабет I и II типа сопровождается частым и безболезненным мочеиспусканием в результате увеличения объема крови (для снижения концентрации глюкозы) и развития патологии почек.
Несахарный диабет развивается в результате дефицита антидиутерического гормона вазопрессина, а также снижения чувствительности почек к вазопрессину. Несахарный диабет приводит к повышенной жажде, усиленной работе выделительной системы, снижению выработки слюны и похуданию.
Заболевания сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются высоким давлением, повышенной отечностью и другими нарушениями водно-солевого баланса, приводят к частому ночному мочеиспусканию (за день организм накапливает воду, а во время сна отечность частично проходит, способствуя образованию значительных объемов мочи).
Опухоли репродуктивной системы. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин с выделением малого количества мочи могут быть вызваны образованием доброкачественных опухолей женских половых органов (миома, фиброма, киста) с последующим давлением на органы малого таза.
Опущение матки. В некоторых случаях опущение матки вызывает учащенное мочеиспускание и застой мочи, так как матка опускается во влагалище и создает давление на мочевыделительную систему.
Цистоцеле. Одним из заболеваний, вызывающих безболезненное частое мочеиспускание, является цистоцеле. Патология проявляется после беременности, трудных родов, а также вследствие генетической предрасположенности (слабые мышцы и связки малого таза).
Гиперактивность мочевого пузыря – неврологическая патология с нарушением работы нервных рецепторов. Патология проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию.

Частые мочеиспускания с неприятными ощущениями (болью, резью, зудом) могут указывать на заболевания, вызванные бактериальными или вирусными инфекциями:

Цистит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное попаданием бактериальной инфекции (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка) в мочевыделительную систему. Цистит проявляется частым и болезненным мочеиспусканием с выделением небольшого количества жидкости. Развитие цистита может быть результатом серьезных патологий внутренних органов, таких как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, венерические инфекции.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – это вирусные, грибковые или бактериальные инфекции (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, генитальный герпес, кандидоз, вирус папилломы человека), поражающие репродуктивную систему женщины, а также мочевыводящие пути.
Пиелонефрит – бактериальное поражение почек в острой или хронической форме, ведущее к нарушению мочеиспускания, изменению состава крови. Симптомами пиелонефрита являются тупые боли внизу спины со стороны пораженной почки, повышение температуры, тошнота, рвота, повышение давления.
Мочекаменная болезнь – патологическое образование камней в органах мочевыделительной системы, которое становится причиной воспаления слизистой оболочки мочеточников и мочевыводящих путей. Мочекаменная болезнь сопровождается частым мочеиспусканием с болью, небольшим выделением мочи за один раз, повышением температуры и т.д.

При беременности

Проблемы с учащенным мочеиспусканием при беременности проявляться во всех триместрах, так как в первые месяцы после зачатия происходит гормональная перестройка, а в третьем триместре на мочевой пузырь давит матка.

Существует ряд причин, вызывающих частое мочеиспускание без боли у женщин во время развития беременности:

увеличение объема жидкости в организме (в том числе крови и околоплодных вод);
очищение амниотической жидкости в плаценте оказывает дополнительную нагрузку на почки, вызывая повышенное мочеиспускание;
высокая концентрация прогестерона в крови, изменения кислотности мочи на более кислую, развитие железодефицитной анемии и снижение гемоглобина в крови приводят к высокой чувствительности стенок мочевого пузыря, в результате чего наблюдается учащение мочеиспускания с одновременным уменьшением количества выделяемой жидкости за один раз;
в процессе развития беременности увеличивается объем продуктов жизнедеятельности плода, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию на поздних сроках беременности;
учащение мочеиспускания перед родами (за 1-2 недели) вызвано тем, что плод опускается ниже и создается дополнительное давление.

Лечение

Для лечения частого мочеиспускания у женщин, вызванного патологическими причинами, используют медикаментозные и физиотерапевтические методы. Основные лечебные средства, которые назначаются при инфекционных и системных заболеваниях, следующие:

Терапия антибиотиками. При обнаружении бактериальной инфекции применяется группа препаратов фторхинолоны (Левофлоксацин, Норфлоксацин) с широким спектром бактерицидного действия.
Антибактериальная терапия с использованием уроантисептиков – противомикробных препаратов для комплексного лечения воспалений, вызывающих учащенное мочеиспускание. К уроантисептикам относят Фурадонин, Палин, Нитроксолин, Бисептол.
Гормональная терапия. При сахарном диабете второго типа помимо сахароснижающих средств назначаться терапия инсулином в таблетках или инъекциях, а при болезни 1 типа применение инсулина является обязательным. При несахарном диабете применяется синтетический аналог вазопрессина (антидиуретин СД, десмопрессин, типрессин танат).
Применение обезболивающих средств. Если учащенные позывы к мочеиспусканию сопровождаются болью и неприятными симптомами, то назначается симптоматическое лечение с применением спазмолитических и обезболивающих средства (Но-шпа, Дротаверин, Спазмолгон, Риабал).

Физиотерапевтические методы лечения направлены на стимуляцию органов выделительной системы для нормализации процессов мочеиспускания при помощи:

УВЧ низа живота;
электромиостимуляция мышц тазового дна;
миостимуляция с использованием ректальных и уретральных датчиков.