Что нужно делать чтобы не болело горло. Горло болит, больно глотать: чем лечить, что делать в домашних условиях

Дискомфорт и боль в горле, болезненное глотание могут быть вызваны различными воспалительными процессами в тканях ротовой полости, глотки, гортани и миндалин. Нередко отечность, першение и боль становятся первым признаком респираторных заболеваний.

Боль вызывает сильный дискомфорт, мешает принимать пищу и разговаривать, нередко сопровождается другими неприятными симптомами. По характеру боли и сопутствующим признакам можно определить, какое именно заболевание вызвало болезненные ощущения. Попробуем разобраться, почему возникает боль в горле. Узнаем, что делать, если болит горло и больно глотать. Выясним, как уменьшить неприятные ощущения и быстро вылечиться.

Причины

Боль в горле при глотании может быть обусловлена обычным переохлаждением. Воспаление развивается после употребления холодных напитков, мороженого или на фоне общего переохлаждения организма.

Также боль в горле при глотании возникает в случае:

• респираторных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей;
• аллергической реакции (на продукты питания, шерсть домашних животных и пух птиц, пыльцу растений в период цветения, низкие температуры и проч.);
• болезней органов желудочно-кишечного тракта (когда происходит заброс желудочного сока в пищевод);
• неблагоприятных внешних воздействий (длительное пребывание в помещении с сухим или запыленным воздухом, активное или пассивное курение, употребление слишком горячей или острой, раздражающей слизистую горла пищи, алкоголя);
• травмирования слизистой инородным телом;
• наличия новообразований в области ротовой полости и глотки (возникает боль и ощущение кома в горле, который мешает глотать, появляется охриплость голоса);
• некоторых стоматологических заболеваний (болезни десен и абсцесс в области зуба может привести к распространению инфекции на всю ротовую полость и глотку, в результате чего появляется боль).

Ощущение кома, который мешает глотать, боль в горле, охриплость и мучительный кашель могут быть признаком ранней стадии рака ротовой полости или гортани. Если эти симптомы сопровождаются утратой аппетита и снижением веса, ухудшением слуха и долго не проходят, нужно обязательно пройти медицинское обследование.

Наряду с прочими симптомами, боль в горле может появляться при некоторых болезнях, передающихся половым путем

Боль в горле как симптом заболеваний

Наиболее распространенной причиной болей в горле при глотании является деятельность болезнетворных микроорганизмов – вирусов и бактерий, вызывающих различные заболевания глотки, гортани, миндалин.

Ангина

Ангина (иначе тонзиллит) – острый воспалительный процесс в миндалинах. В начале заболевания ощущается першение и жжение, некоторым пациентам из-за сухости слизистой оболочки кажется, что в горле что-то щелкает при глотании. Заболевание развивается стремительно, присоединяются другие симптомы: болит горло, больно глотать, воспаляются шейные лимфатические узлы, повышается температура.

Миндалины отекают, а на их поверхности появляется белый или желтоватый налет, могут формироваться гнойные пробки. Горло болит ужасно, что делает невозможным нормальный прием пищи.

При хроническом тонзиллите симптомы выражены не так сильно, но при обострении воспалительного процесса состояние усугубляется, возникает симптоматика, характерная для острой ангины.

Паратонзиллярный абсцесс

Часто становится осложнением ангины или хронического тонзиллита. Заболевание развивается очень быстро. При этом воспаление распространяется с миндалин на окружающую их клетчатку, где в результате формируется гнойник. При абсцессе сильно болит горло, появляются головные боли, резко повышается температура, ухудшается общее самочувствие. Когда глотаешь, болезненные ощущения усиливаются.

При паратонзиллярном абсцессе воспаление чаще носит односторонний характер (гнойник формируется слева или справа), а пациент испытывает небольшое облегчение, наклонив голову в пораженную сторону.

Характерный признак паратонзиллярного абсцесса – резкое усиление боли при открывании рта, возникающее из-за сокращения жевательных мышц

Фарингит

При остром фарингите – воспалении слизистой оболочки глотки ─ ощущается дискомфорт и , умеренная боль при глотании, охриплость голоса и сухой кашель. Может повышаться температура, увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Чаще всего причиной острого воспаления становится инфекция (вирусная, реже бактериальная). Хронический фарингит не всегда имеет инфекционную природу – нередко воспаление обусловлено продолжительным воздействием на слизистую механических или химических раздражителей.

Ларингит

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани, которое сопровождается осиплостью голоса, «лающим» сухим кашлем, слабой болью в горле. В некоторых случаях ларингит может спровоцировать спазм, возникающий при резком и неожиданном сокращении мускулатуры гортани. Практически всегда спазм возникает неожиданно и сопровождается выделением холодного пота, сильным напряжением шейной мускулатуры, затруднением вдоха и побледнением кожи. В тяжелых случаях пациент может временно потерять сознание.

Чтобы снять приступ спазма, пациенту нужно обеспечить полный покой и дать понюхать нашатырный спирт, после чего больной должен выпить стакан воды.

Спазм может спровоцировать не только ларингит, но и ангина, фарингит, смазывание слизистой оболочки некоторыми лекарствами, наличие опухоли, сильный стресс, вдыхание воздуха с большой концентрацией раздражающих веществ (пыли, вредных газов)

Респираторные инфекции

При острых респираторных вирусных инфекциях практически всегда болит горло при глотании, беспокоит ощущение сухости и першения в глотке, появляется насморк и слезотечение, может повышаться температура, возникает кашель – сначала сухой, затем влажный.

Другие заболевания

• Инфекционный мононуклеоз. Возбудителем инфекции является разновидность вируса герпеса. Основные признаки – сильная боль в горле и лихорадка.
• Скарлатина. Инфекционное заболевание, при котором, кроме боли в горле, отмечается покраснение кожных покровов и слизистых, сыпь и небольшие язвочки на коже.
• Вирусная пузырчатка. Кроме боли в горле, характеризуется лихорадкой, появлением на лице и конечностях высыпаний в виде пузырьков.
• Кандидоз. Поражение слизистой оболочки ротовой полости, вызванное грибковыми микроорганизмами. Вызывает дискомфорт и болезненность, на слизистой появляется белый налет.

Медикаментозное лечение

Существует много препаратов для симптоматической терапии, направленных на уменьшение боли и воспаления. Но если горло воспалено, полностью избавиться от проблемы можно лишь после определения и исключения раздражающих факторов, постановки точного диагноза и грамотного комплексного лечения основной болезни.

Растворы для полоскания

Если болит горло и тяжело глотать, могут помочь полоскания антисептическими растворами. Обычно назначают:

• Мирамистин;
• средства на основе гекседитина ( , Ангилекс, Гексикон);
• растительные антисептики (Ротокан, Хлорофиллипт);
• раствор фурацилина (готовый либо приготовленный самостоятельно путем растворения 2 измельченных в порошок таблеток в стакане теплой воды).

Одни препараты имеют готовую концентрацию, другие нужно разводить самостоятельно. Поэтому перед применением того или иного средства рекомендуется ознакомиться с инструкцией.

Полоскания антисептиками эффективны при простудах, стоматологических проблемах и болезнях, передающихся половым путем, которые сопровождаются болью в горле

Спреи для орошения горла

Если горло воспалилось и болит, можно применять спреи с антисептическим действием:

• Гексорал и Ангилекс – средства на основе гекседитина;
• Терафлю Лар – препарат, содержащий лидокаин, ментол и мятное масло;
• Стопангин – спрей с антисептическим и анестезирующим действием на основе гексидитина, левоментола, эфирных масел;
• Ингалипт – растительный препарат на основе эвкалиптового масла.

Особенно актуально применение спреев для тех, у кого нет возможности полоскать горло

Леденцы и таблетки для рассасывания

Если горло отекло и болит, трудно глотать, хорошее лечебное действие окажут таблетки и леденцы для рассасывания. Обычно такие препараты содержат комбинацию активных веществ (растительных либо синтетических) с антисептическим, противомикробным, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Представители:

• Фарингосепт;
• Граммидин;
• Стрепсилс;
• Ангин Нео;
• Трахисан;
• Декатилен;
• Септолете;
• Трависил.

Масляные составы для смазывания горла

Если появляется резкая, дерущая боль, чувство, будто в горле что-то колит, неплохое действие оказывает смазывание слизистой масляными составами. Такие средства обволакивают воспаленную слизистую и смягчают неприятные ощущения (чувство, будто поцарапано горло, проходит), образуют защитный слой, предотвращающий воздействие на ткани дополнительных внешних раздражителей.

Обрабатывать красное больное горло можно:

• раствором Люголя (содержит глицерол с йодом);
• масляным раствором Хлорофиллипта (растительное средство содержит эвкалиптовый экстракт);
• Каротолином (масляный раствор на основе шиповника).

Масляный раствор Хлорофиллипта и Каротолин предназначены только для наружного использования, но многие практикующие оториноларингологи назначают препараты для обработки миндалин

Препараты для внутреннего применения

Если горло заболело из-за инфекционного заболевания, то симптоматической терапии недостаточно. После определения вида возбудителя врачи назначают прием препаратов внутрь. Лечение проводится соответственно противовирусными, антибактериальными, противогрибковыми препаратами.

Если заболевание протекает с повышением температуры, головными болями, ломотой в мышцах и суставах, назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые также оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие.

Народные средства от боли в горле

Если возникает першение и дискомфорт, заложенность горла, неприятные ощущения при глотании, боль справа, слева или с двух сторон, и при этом общее самочувствие не ухудшается, не повышается температура, то неприятные симптомы скорее вызваны не серьезным заболеванием (ангиной или гриппом), а вирусной инфекцией, то есть обычной простудой. В этом случае лечить горло можно проверенными и эффективными народными средствами.

Полоскания

Полоскание является одним из самых безопасных способов лечения больного горла: процедуры можно проводить как взрослому, так и ребенку, беременной женщине. Для полосканий можно использовать солевой или содовый раствор, воду с добавлением настойки календулы, эвкалипта, прополиса, другие народные средства.

1. Солевой раствор. Чайная ложка соли (морской либо поваренной) разводится в стакане воды. Можно добавить в раствор пару капель раствора йода.
2. Содовый раствор. Готовится в тех же пропорциях, что и солевой раствор.
3. С настойками. В стакан теплой воды добавляется настойка эвкалипта (15–20 капель), или прополиса (2 чайные ложки), или календулы (столовая ложка).
4. С яблочным уксусом. Чайная ложка разводится в стакане теплой кипяченой воды.
5. С соком лимона. К 75 мл воды добавляется 50 мл сока лимона.
6. Свекольным соком. Стакан сока подкисляется столовой ложкой яблочного уксуса, применяется по назначению.

Полоскания проводятся каждые 2–3 часа, а после процедуры минимум полчаса нельзя пить и употреблять пищу.

Раствор для полоскания не должен быть горячим: можно обжечь слизистую, тем самым усугубив воспалительные процессы

Смазывание горла

Когда горло отекло, воспалилось и сильно болит, поможет обработка слизистых:

• облепиховым и персиковым маслом;
• смесью глицерина с настойкой прополиса (пропорция 2:1);
• соком из листьев алоэ.

Обильное питье

Если горло опухло и болит, обязательным этапом лечения является обильное теплое питье. Полезны:

• чай с лимоном;
• травяные чаи (с мятой, листьями смородины и малины) и настои (ромашки, шалфея, мать-и-мачехи);
• молоко;
• фруктовые морсы.

В любые напитки при боли в горле можно добавлять мед, оказывающий выраженное противовоспалительное и бактерицидное действие

Особенности лечения ребенка

Ребенку лечить больное горло можно не всеми препаратами. Некоторые средства полностью противопоказаны детям, другие имеют возрастные ограничения.

• Нестероидные противовоспалительные средства для маленьких детей выпускают в форме суппозиторий, сиропов, детям старшего возраста могут назначать таблетки в детских дозировках.
• Антибиотики (группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов) при бактериальных инфекциях рекомендуют преимущественно в виде суспензий.
• Из спреев назначают Орасепт (с 2 лет), Ангилекс (с 2,5 лет), Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал (с трехлетнего возраста).
• Если очень болит горло, можно давать малышу леденцы и таблетки для рассасывания: Лисобакт (детям старше 3 лет), Септолете (с четырехлетнего возраста), Стрепсилс (после 5 лет).
• Лечение раствором Люголя (смазывание слизистой) детям младше 5 лет следует проводить с особой осторожностью, поскольку препарат нередко вызывает аллергические реакции, рвотный рефлекс.

Если у малыша до года причиной боли в горле является ангина, лечение проводится в условиях стационара.

Боль в горле – неприятный симптом, сопровождающий многие болезни органов дыхательной системы. Существует множество фармакологических и народных средств, помогающих избавиться от болезненных ощущений. Но кроме симптоматического лечения, необходимо воздействовать на причину воспаления. Лечение основного заболевания можно начинать лишь после обследования у доктора. Только специалист сможет точно выяснить, почему болит горло, и назначить соответствующее грамотное лечение.

Воспаление и отёк слизистой оболочки глотки, гортани или трахеи - главные провокаторы боли в горле. Слизистая и миндалины увеличиваются в размерах - и вам становится трудно глотать. А раздражение нервных рецепторов даёт ощущение першения и другого дискомфорта. Схватились за горло? Не торопитесь бежать за лекарствами.

Вячеслав Бабин

- Боль в горле - одно из самых частых проявлений . Этот симптом имеет широкий диапазон ощущений - от небольшого першения до сильного дискомфорта, затрудняющего глотание. В большинстве случаев такие жалобы являются следствием вирусной инфекции, вызывающей воспаление верхних дыхательных путей и не требующей специфического лечения. Пока не существует средств, которые могли бы успешно справляться с вирусами, вызывающим простуду (кроме вируса гриппа). Наш организм сам отлично справляется с этой задачей, вырабатывая в процессе болезни специфические белки-антитела, которые эффективно уничтожают вирусы.

По этой причине не нужно спешить к врачу в случае лёгкого течения болезни. Специалист не сможет повлиять на ваше выздоровление - организм всё сделает сам, победив простуду в течение 3–10 дней (иногда отдельные симптомы могут отмечаться до двух недель). Что касается предлагаемых на рынке многочисленных иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, то они не доказали своей эффективности, а значит, не способны ускорять выздоравливание, поэтому всё лечение при простуде сводится к устранению симптомов заболевания, чтобы облегчить течение болезни - например к подавлению боли в горле.

Как ускорить выздоровление

Общим правилом при любой простуде является употребление достаточного количества жидкости. Это уменьшает интоксикацию и ускоряет выведение уничтоженных вирусов. Чтобы облегчить боль в горле, чаще пейте как тёплые, так и прохладные напитки. Например, употребление холодного сока или талого оказывает обезболивающий эффект за счёт уменьшения отёка и воспаления ротоглотки (аналогичное действие окажет и рассасывание кусочка льда). А вот применение пастилок с антисептиками или антибактериальными препаратами, скорее, лишнее - действие таких препаратов лишь поверхностное и не способно ускорить процесс выздоровления, рассасывание леденцов может смягчить горло только за счёт большого выделения слюны.

Вячеслав Бабин

врач-терапевт, к. м. н., главный врач клиники «Рассвет»

При сильном дискомфорте - когда на фоне болезни ваша трудоспособность заметно снижается - стоит использовать средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, такие как ацетаминофен (парацетамол, панадол), ибупрофен (нурофен) или аспирин (последний можно принимать с 18 лет). Важно также поддерживать достаточную влажность воздуха в помещении (не менее 50%), например, при помощи мойки воздуха - устройства, способного очищать и увлажнять воздушную массу, обеспечивая её постоянную циркуляцию, - или положив мокрое полотенце на батарею, хотя в этом случае вам удастся только увлажнить воздух, но не очистить его.

Когда пора показаться врачу

1. При сочетании следующих признаков: сильная боль в горле, повышение температуры тела (выше 38,2), увеличение лимфатических узлов при отсутствии кашля и насморка. В таком случае высок риск бактериального (стрептококкового) поражения ротоглотки, поэтому врач должен принять решение о назначении антибиотиков.
2. При умеренной боли в горле с налётами на миндалинах, сильной заложенностью носа, повышением температуры и увеличением лимфатических узлов. Требуется исключить инфекционный мононуклеоз. В этой ситуации нередко ошибочно назначают антибиотики, а следует лишь облегчить симптомы заболевания.
3. При сильной односторонней боли в горле (когда вам трудно глотать и невозможно полностью открыть рот), сопровождающейся слабостью и высокой температурой. Здесь важно исключить паратонзиллит, а также его переход в паратонзиллярный абсцесс, что может потребовать назначения антибиотиков или даже хирургического вмешательства.
4. При появлении крови в слюне или сильной одышке. Любой воспалительный процесс может привести к кровохарканью, например, из-за повышенной ломкости сосудов или сухости глотки. Если кровь в слюне или одышка стали появляться при ангине или фарингите, осмотр врача обязателен, поскольку это может быть сигналом осложнения болезни или другого, более тяжёлого заболевания.

Ольга Иванова

врач-терапевт сети медицинских клиник «Рэмси диагностика»

Профилактика

Мы не будем давать совет поменьше есть мороженого: если у вас нет хронических заболеваний носоглотки, ешьте на здоровье. Вопреки распространённому мнению, простуда не провоцируется пребыванием на холоде, а вот риск заразиться в местах скопления людей действительно высок. И не забывайте: вирус передаётся не только напрямую, воздушно-капельным путём, но и при попадании на слизистую рта через немытые руки. Причём свою «способность заразить» он сохраняет в среднем около двух часов (в отдельных случаях - до нескольких дней). Поэтому регулярное мытьё рук (особенно в сезон простуд) и проветривание помещений - верный способ уменьшить риск заражения.

Если в вашей семье кто-то болеет, ему следует пользоваться индивидуальной посудой, полотенцем, а также носить и регулярно менять медицинскую маску (важно: маску носит больной, а не здоровый человек). Причём даже обычное прикрывание рта рукой при кашле и разговоре снижает риск заражения окружающих в несколько раз. Грипп - самое опасное простудное заболевание, поэтому наиболее эффективным способом профилактики серьёзных осложнений является вакцинация.

Откуда берётся кратковременная боль

Наверняка с вами такое случалось: несколько дней подряд вы просыпаетесь с болью в горле, а после завтрака от неё не остаётся и следа. Объяснять кратковременную боль в горле только инфекцией неправильно. Поэтому прежде чем начинать борьбу с несуществующими бактериями, убедитесь, что вашему организму это действительно нужно. Повторяющаяся боль в горле может оказаться следствием следующих процессов:

1. регулярного вдыхания воздуха через рот при проблемах в носоглотке. Например, при искривлении носовой перегородки, аллергическом рините, гипертрофии носовых раковин и аденоидах, когда сделать вдох через нос просто невозможно. В этом случае вы всё время дышите ртом, вдыхая неувлажнённый воздух, что вызывает раздражение задней стенки глотки и, как следствие, хронический фарингит;
2. частого вдыхания загрязнённого воздуха, содержащего пыль или химические реагенты. Это распространённая проблема жителей больших городов и сотрудников промышленных предприятий;
3. курения табака (из-за постоянного воздействия дыма со смолами и химическими компонентами сигарет). Кстати, регулярное курение кальяна тоже может стать причиной подобного раздражения;
4. частого употребления крепкого чая (особенно зелёного), продуктов с большим количеством специй и холодных напитков;
5. злоупотребления алкоголем. Не забывайте, что спиртное - органический растворитель, а значит, может оказывать довольно сильное воздействие на ткани ротоглотки;
6. интенсивной речевой нагрузки (обычно у певцов, ораторов, актёров, лекторов и педагогов);
7. раздражения задней стенки глотки «парами» желудочного сока при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Вячеслав Бабин

врач-терапевт, к. м. н., главный врач клиники «Рассвет»

При повторяющихся болях в ротоглотке следует бросить курить или хотя бы максимально ограничить курение, воздерживаться от употребления алкоголя, холодных напитков, крепкого чая, пищи с большим количеством специй и обратиться к врачу - в этих случаях поставить диагноз без осмотра специалиста и выбрать правильный метод лечения невозможно.

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боль в горле. Она возникает по различным причинам, наиболее вероятная из которых - вирусная или бактериальная инфекция. Болезненные ощущения, связанные с воспалением слизистой оболочки глотки и рядом расположенных анатомических отделов, характерны для гриппа, других ОРВИ, а также тонзиллита стрептококковой и стафилококковой этиологии. Они различаются по степени интенсивности. Некоторые пациенты легко переносят боль и не прибегают к обезболивающим медикаментам, другие вынуждены сдерживаться при разговоре, с трудом глотают пищу. Болевой синдром исчезает только при успешном воздействии на основной процесс, поэтому вопрос, как быстро вылечить горло, актуален для каждого пациента.

Обоснование терапии

Боль в горле – симптом, который может быть проявлением десятков, если не сотен патологических процессов. Какие-то из них встречаются часто, какие-то – редко, а иные вовсе являются исключительными случаями. Однако от того, чем вызваны болевые ощущения, зависит и тактика терапии. Специалисты утверждают: нужно лечить не болезнь, а человека. Это действительно так, поскольку у разных пациентов одинаковая, казалось бы, жалоба – указание на разные патологии.

Важно обращать внимание на то, когда появились симптомы. Если горло только начинает болеть, речь, как правило, идёт об остром процессе. При длительном существовании патологических изменений вероятен переход в хроническую форму. Лечение острых и хронических заболеваний закономерно различается.

Почему пациента может беспокоить боль в горле? Следует назвать несколько наиболее вероятных причин:

1. Инфекционный процесс.

Симптомы объясняются воспалением в результате вирусной или бактериальной инфекции. В качестве возбудителей выступают вирусы респираторной группы (парагрипп, аденовирусы и др.), бактериальные агенты (стрептококки, стафилококки).

1. Раздражение, травма.

Боль возникает при раздражении слизистой оболочки инородным телом, повреждении агрессивными химическими веществами (кислоты, щелочи). Также причиной может быть вдыхание слишком холодного, горячего или запылённого воздуха.

1. Дефицит витаминов.

Болевой синдром с локализацией в области горла и усилением во время приёма пищи и разговора характерен для дефицита рибофлавина (витамин В2). Болезненность может объясняться сухостью слизистых оболочек, обусловленной недостатком ретинола (витамина А). Боль в горле может быть обусловлена стеканием слизисто-гнойного содержимого из полости носа.

Таким образом, лечение горла должно проводиться с учётом первичной причины появления симптомов. Антибактериальные средства не окажут нужного эффекта, если пациент по-прежнему испытывает потребность в восполнении дефицита витаминов.

Однако когда развивается инфекционный процесс бактериальной природы, именно этиотропные препараты требуются для успешного и быстрого выздоровления.

Как показывает практика, чаще всего пациенты и лечащие врачи сталкиваются именно с инфекционно-воспалительным процессом в горле. Это фарингит и тонзиллит, или ангина (вирусный, бактериальный), которые сопровождаются синдромом интоксикации, ухудшением общего состояния пациента. Поэтому в дальнейшем обсуждении целесообразно рассмотреть вопросы лечения острых форм названных патологий.

Выбор лечения

Чтобы вылечить больное горло, нужно справиться с воспалительным процессом. При возможности необходимо бороться непосредственно с возбудителем. Лечение, направленное на уничтожение вирусного или бактериального агента как причины воспаления называется этиотропным. Оно признано наиболее эффективным во многих случаях, однако не всегда доступно. Антибактериальные средства применяются для уничтожения стрептококков, стафилококков и других бактерий, провоцирующих тонзиллиты и фарингиты. В то же самое время нет этиотропных противовирусных средств, способных воздействовать на вирусы респираторной группы (кроме гриппа).

Этиотропная терапия может быть дополнена или заменена (при невозможности использования) патогенетической (воздействие на основные механизмы и звенья патологического процесса) и симптоматической терапией (устранение проявлений заболевания). Как при фарингите, так и при тонзиллите обычно используются все доступные варианты лечения.

Тип терапии	Фарингит		Тонзиллит
	Вирусный	Бактериальный	Вирусный	Бактериальный
Этиотропная		Антибиотики, принадлежащие к группе пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Местные формы антибиотиков.	Только при герпетической, цитомегаловирусной инфекции.	Антибиотики, принадлежащие к группе пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Местные формы антибиотиков.
Патогенетическая	Противовоспалительные средства. При значительной степени интоксикации, тяжёлых нарушениях – препараты для инфузионной терапии.
Симптоматическая	Препараты, оказывающие анестезирующее действие – таблетированные формы, растворы для полоскания, спреи. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Препаратами выбора при герпетическом фарингите являются Ацикловир, Валацикловир, Интерферон альфа. Средства, включающие Интерферон, показаны также при цитомегаловирусной инфекции. Патогенетическая терапия проводится в тяжёлых случаях с помощью дезинтоксикационных средств, глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон).

Несмотря на большое количество лекарственных препаратов, люди продолжают заболевать – и жаловаться на болезненность в горле. Быстрый способ лечения требует комплексного подхода. Прежде всего, следует понять, нужен ли антибиотик. Необоснованное применение антибактериальных препаратов не просто бесполезно. Это формирует резистентность (устойчивость к терапии) патогенных микроорганизмов, в десятки раз повышает вероятность реализации побочных эффектов. Поэтому перед началом лечения пациента должен осмотреть врач, который определит потребность в этиотропной терапии антибиотиками, заподозрит герпетическую или цитомегаловирусную инфекцию.

Антибиотики показаны при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком.

Бета-гемолитический стрептококк группы А – один из наиболее опасных возбудителей острого фарингита и тонзиллита. Стрептококковая ангина характеризуется высоким риском тяжёлых осложнений, поэтому нельзя откладывать начало этиотропной терапии.

Что надо делать, если у пациента болит горло? В обязательном порядке посетить врача. Но даже когда консультация специалиста ещё не проведена, можно прибегнуть к классической схеме лечения. Она включает:

1. Коррекцию характеристик микроклимата.
2. Соблюдение постельного режима.
3. Приём достаточного количества жидкости.
4. Диету, контроль состава и температурных характеристик пищи и напитков.
5. Использование спреев, таблеток для рассасывания.

Если начинает болеть горло , пациент должен дышать увлажнённым воздухом, температура которого колеблется от 19 до 20 °C, достаточно пить (вода, чай, компот), в период лихорадки находиться в постели. Нужно отказаться от алкоголя, курения, острых, раздражающих слизистую оболочку блюд и напитков. Они также не должны быть слишком холодными или, наоборот, горячими. Если человек не переносит фарингит и тонзиллит «на ногах», его состояние улучшается, как правило, очень скоро.

Полоскать горло нужно для очищения от слизи и гноя, увлажнения слизистой оболочки. Можно готовить раствор соды, а также раствор с содой, солью и йодом. Иногда для полосканий используют свекольный сок, настой ромашки.

Температура раствора полоскания должна быть приближена к температуре тела больного.

Традиционно как быстрое лечение рассматриваются спреи (Тантум Верде, Ингалипт) и таблетки для рассасывания (Шалфея экстракт с витамином С, Антиангин, Фарингосепт, Анзибел). Они действуют как противовоспалительные препараты, уменьшают выраженность болевого синдрома. Наличие в составе местных антисептиков обусловливает топическое (местное) антибактериальное действие.

Что делать, если болевой синдром доминирует над остальными проявлениями заболевания? При выраженной фебрильной лихорадке, сильной боли в горле, но отсутствии кашля и насморка (или при сухом покашливании, незначительной заложенности) существует высокая вероятность бактериальной инфекции. В таком случае следует получить рекомендации врача, поскольку без этиотропной антибактериальной терапии справиться с болезнью крайне сложно.

Болевой синдром

Хотя болевые ощущения рассматриваются как одно из наиболее неприятных проявлений заболеваний, они выполняют так называемую «сигнальную» функцию. Болевой синдром свидетельствует о повреждении ткани, что может считаться разновидностью защитного механизма. Если начинает болеть горло, важно подобрать анестетические, то есть болеутоляющие средства. Их можно разделить на группы:

• местные анестезирующие (Бензокаин, Лидокаин);
• местные НПВС (Бензидамин);
• системные НПВС (Парацетамол, Ибупрофен).

Местные анестетики можно встретить в составе комбинированных препаратов для лечения . Это Терафлю ЛАР, Орасепт, Анзибел и др. Бензидамин – компонент препарата Тантум Верде, оказывающего анестетический и выраженный противовоспалительный эффект. Системные НПВС в таблетках используются как противовоспалительные, болеутоляющие и жаропонижающие препараты.

Какое лекарство выбрать, если заболело горло? Чтобы очень быстро помочь, можно использовать таблетки, спреи или растворы для полоскания с анестетиками, местными НПВС. Их преимущество заключается, прежде всего, в топическом воздействии. Всасывание препарата происходит именно в области воспалительного процесса, и эффект заметен, как правило, уже через несколько минут. Кроме того, лекарства для местного применения не влияют на температуру тела. Если потребности купировать лихорадку нет, то нет и смысла использовать системные формы НПВС.

Когда у пациента болит не только горло, но и голова, значительно повышается температура тела и резко ухудшается общее состояние, требуется жаропонижающее средство. Парацетамол или Ибупрофен способны уменьшать болевые ощущения и одновременно – лихорадку. Поэтому использование системных НПВС в данном случае более предпочтительно. На фоне приёма можно применять также топические анестетики в виде таблеток и спреев.

Следует контролировать дозировку каждого выбранного средства.

Для препаратов, обладающих болеутоляющим эффектом, есть лимит разовой и суточной дозы. Иногда при сильной боли пациенты принимают большее количество лекарства, чем разрешается в инструкции. Этого делать категорически нельзя. Во-первых, ярко выраженный болевой синдром, который не поддаётся купированию анестетиками и НПВС – вероятный признак опасных осложнений (например, паратонзиллярного абсцесса). Во-вторых, при передозировке могут проявляться побочные эффекты.

Вылеченный фарингит или тонзиллит оценивается по состоянию пациента и, в частности, по болевому синдрому. Очень сильную боль нельзя терпеть – следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Иногда требуется не только консервативное, но и хирургическое лечение, причём безотлагательное.

Вряд ли можно встретить хотя бы одного человека, который не знаком с болью в горле. Официально такого заболевания не существует: этот симптом является лишь одним из проявлений совершенно различных болезней. Некоторые из них не являются серьезными, а другие могут даже угрожать жизни и здоровью. Что же делать, если болит горло? О каком заболевании может идти речь, когда можно помочь себе самостоятельно, а в каком случае посещения врача не избежать? Подробности в моей статье.

Часто боль в горле сопровождается высокой температурой.

Откуда берется боль в горле?

Простой человек называет горлом и полость рта, и верхние отделы дыхательных путей, и миндалины. В действительности, ему не очень интересно знать, какие же конкретные органы и участки слизистой вовлекаются в патологический процесс при заболевании: больному просто хочется по быстрее поправиться и избавиться от этого томительного симптома, ведь он способен лишить сна, аппетита и выбить из привычной колеи. В действительности, доктору крайне важно знать конкретную локализацию боли, ведь именно так он сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение.

В большинстве случаев, больные называют горлом верхний отдел глотки, гортани, заднюю часть полости рта. Воспалительный процесс слизистой оболочки глотки называется , гортани - ларингит, а полости рта - . С обоих боков полости рта между небными дужками расположены небные миндалины, воспаление которых называется тонзиллит. Все эти заболевания лечатся по-разному, но человек на врачебном приеме часто предъявляет одну жалобу: «у меня болит горло и больно глотать».

Доктору необходимо осмотреть полость рта, доступные участки глотки, небные миндалины. ЛОР-врач при пристальном осмотре может оценить состояние голосовых связок и самых верхних отделов гортани. Без определения точной локализации боли и воспаления невозможно однозначно ответить на вопрос, как лечить горло.

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Скачать бесплатное приложение

Загрузить на Google Play

Доступно в App Store

Болит горло, но температуры нет

Самой распространенной бывает ситуация, когда человек испытывает боль в горле, которая усиливается при глотании и разговоре, но при этом у него не повышается температура тела. Наиболее часто эти симптомы являются проявлениями нетяжелой респираторной вирусной инфекции (острый фарингит). При этом человек описывает чувство саднения в горле, боль при этом не интенсивная, может сопровождаться легким покашливанием, часто одновременно с этим бывает насморк, слабость, недомогание и другие всем хорошо знакомые симптомы. Если заболевание протекает нетяжело, то оно вообще может не потребовать никаких лекарственных средств: больной должен полоскать горло ромашкой, фурацилином, шалфеем, сосать специальные леденцы, пить много жидкости и заниматься дыхательной гимнастикой.

Однако иногда причиной боли в горле без лихорадки может быть травма слизистой оболочки, миндалин, полости рта. Она может возникнуть в результате того, как человек проглотил твердый кусочек пищи (сухарик, орех, рыбью или куриную кость). При этом боль будет локализоваться в одном конкретном месте (а не с обеих сторон, как это часто бывает при простуде). Иногда она проходит самостоятельно в течение нескольких дней, но в ряде случаев необходима помощь доктора: например, удалить застрявшую косточку или другое инородное тело.

Варенье, чай и лимон помогут только в сочетании с грамотным лечением врача. По другому никак!

Сильно болит горло и высокая температура

Нередко причиной сильной боли в горле и высокой бывает серьезное заболевание - острый тонзиллит. При этом обычно ни насморка, ни кашля не возникает, а болевые ощущения при глотании становятся настолько сильными, что лишают больного возможности есть, пить и говорить. Часто тонзиллит сопровождается увеличением подчелюстных лимфатических узлов и высокой температурой. Если действительно речь идет об острой стрептококковой ангине, то ни о каком самолечении речи быть не может, ведь этот микроорганизм постепенно с током крови может попасть в почки, сердце и другие органы, вызвав серьезные осложнения. Вылечить горло за один день в таком случае точно не получится: больному нужен курс антибиотиков на 7-10 дней, причем под контролем врача.

Следующей причиной для боли в горле в сочетании с высокой температурой является заболевание, которое часто путают с острым тонзиллитом - инфекционный мононуклеоз. Он вызывается вирусом Эпштейн-Барра и не лечится антибиотиками. Врач назначает специфические противовирусные средства и прочие препараты для симптоматического лечения.

Еще одной причиной для боли в горле на фоне высокой температуры являются стоматологические болезни. Вовремя не пролеченный или не удаленный (если речь идет о задних зубах) иногда вызывает острый или периостит. Очень часто боль в горле может стать единственным симптомом, свидетельствующим о проблемах с так называемыми «зубами мудрости». В данном случае, проблему может решить только врач-стоматолог: либо проводить консервативное лечение, либо удалять причину воспалительного процесса.

Более редкие причины для боли в горле

Помимо самых распространенных причин, по которым у человека сильно и постоянно болит горло, могут быть и более редкие. О них доктор может сразу и не подумать, так как встречаются они нечасто. Иногда подозрение на такие диагнозы у него появляется тогда, когда человек болен уже в течение 7-10 суток, а неприятные симптомы не проходят (речь идет о простудной болезни) или нет эффекта от антибактериальных препаратов, которые применяются при стрептококковой ангине. В таком случае врач направляет больного на различные анализы и методы дообследования.

К менее распространенным причинам для боли в горле можно отнести:

• инфекции, передаваемые половым путем, когда заражение произошло после орально-генитального контакта (например, ),
• острый ( крови) или агранулоцитоз (внезапное прекращение или снижение выработки лейкоцитов - защитных клеток крови),
• заглоточный абсцесс - гнойник в толще слизистой оболочки глотки,
• невралгия языкоглоточного нерва и др.

Все эти заболевания лечатся по-разному и каждое из них у профильного специалиста.

Что делать, если болит горло

В идеале врачебный осмотр нужен каждому человеку, у которого болит горло, что делать, если попасть на прием невозможно или очень сложно? Учитывая, что самой распространенной причиной для этого симптома является острый фарингит (вирусная инфекция), который лечится симптоматически, то можно приобрести различные лекарственные травы, таблетки фурацилина или раствор хлоргексидина. Полоскать горло нужно после каждого приема пищи, но не реже 3 раз в сутки. Залогом успешного лечения является обильное питье: оно не только помогает быстрее «смыть» вирусы с поверхности слизистой, но и вывести их с мочой из организма.

Пить можно все, но самыми эффективными являются морсы и компоты. Не стоит отдавать предпочтение сокам, ведь они раздражают слизистую и усиливают боль. Еще одним достаточно эффективным способом самолечения при болевых ощущениях в горле являются леденцы: в аптеках продаются различные сосательные конфеты, в состав которых входят анестетики и обезболивающие компоненты.

Любая неосложненная вирусная инфекция проходит в течение 7 суток. Если же этого не произошло, либо после периода улучшения наступило ухудшение, поднялась температура, появился кашель, то нужно искать любую возможность для консультации доктора (терапевта, педиатра или ЛОР-врача). Все остальные из перечисленных причин для боли в горле требуют специфического обследования и лечения.

• 31583

Как правило, болит горло и возникают неприятные ощущения при глотании при развитии инфекционных заболеваний. Есть и множество других причин подобной симптоматики, которые не связаны с вирусными и бактериальными поражениями. Боли могут возникнуть на фоне системных нарушений и провоцирующих внешних факторов. Для снятия неприятных ощущений можно использовать препараты и средства народной медицины.

Показать всё

Причины боли в горле

Обычно болит горло по утрам вследствие того, что в верхних дыхательных путях человека происходят воспалительные или инфекционные процессы. Болевые ощущения при глотании способны возникнуть из-за воспаления слизистой оболочки, которые вызывают чувство кома в горле. Нередко проявляются першение и ощущение сухости.

Выделяют множество различных заболеваний, которые могут вызвать подобные симптомы. Отмечают инфекционные болезни с характерным повышением температуры и иные факторы, проявляющиеся лишь местной симптоматикой. Определение истинной причины дискомфорта является важным, так как от этого зависит выбор способа и метода лечения.

Инфекционные заболевания

Они могут быть спровоцированы бактериальными или вирусными инфекциями. Характерным признаком инфекционных процессов является повышение температуры тела. Нередко у человека болит горло из-за следующих патологий:

1. 1. Паратонзиллярный абсцесс - заболевание, являющееся осложнением ангины или хронического тонзиллита. Оно протекает в острой форме со стремительным развитием воспалительных процессов в небных миндалинах и клетчатки вокруг них и образованием гнойников. При этом наблюдается общая слабость, резкое повышение температуры, болит голова и возникают болевые ощущения при глотании. Обычно дискомфорт локализуется с одной стороны и усиливается при открывании рта.
2. 2. Острые воспаления слизистой оболочки глотки (фарингит) или гортани (ларингит) способны вызывать терпимую боль при глотании. Фарингит протекает с першением в горле, а ларингит провоцирует сиплость голоса и "лающий" кашель. Нередко симптоматика этих заболеваний сочетается, а болевые ощущения отдают в ухо.
3. 3. Заболевания верхних дыхательных путей, развившиеся на фоне ОРВИ, ОРЗ, гриппа. У детей они возникают из-за коклюша, кори или скарлатины. У больного при поражении трахеи отмечается першение в горле, сухой кашель, переходящий во влажный с мокротой, и охриплость голоса.



Иные причины

Выделяется целая группа состояний, вызывающих боли в горле без повышения температуры. К ним относятся:

1. 1. Аллергия. Нередко помимо болей в горле проявляются зуд и высыпания на коже. При этом дискомфорт может быть не очень сильным и периодическим, что свидетельствует о контакте с аллергеном.
2. 2. Вдыхание пыли. При постоянном нахождении в пыльном помещении или контактировании с токсинами у человека может воспалиться слизистая оболочка, но особых затруднений при глотании не возникает.
3. 3. Перенапряжение голосовых связок. Возникает у певцов, учителей, дикторов и иных людей, чья профессия связана с постоянными нагрузками на голосовые связки. Если пропал голос и проявляются незначительные болевые ощущения в горле, то рекомендуют профилактические меры - меньше или совсем не разговаривать.
4. 4. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Если больно глотать, то это можно объяснить попаданием содержимого желудка в пищевод и горло.
5. 5. Курение. Токсины, попадающие в горле вместе с сигаретным дымом, вызывают раздражение слизистой оболочки.
6. 6. Вегетососудистая дистония. В нередких случаях болевые ощущения при глотании даже слюны без повышения температуры и видимых проявлений (горло не красное, воспаленных миндалин не наблюдается) могут быть вызваны нарушениями вегетативной нервной системы.





Осложнения

Если долго не принимать меры, то могут развиться осложнения. Когда человек не лечит больное горло, есть риск усугубления воспалительных заболеваний глотки и гортани:

1. 1. Бронхит. Способен протекать без симптомов, перейдя в хроническую форму и обостряясь при ОРВИ.
2. 2. Пневмония. При отсутствии терапии воспалительных процессов в горле может развиться воспаление легких, которое представляет серьезную угрозу для жизни.
3. 3. Ангина. Способна привести к страшным осложнениям - заболевания суставов, миокарда и почек. Наибольшую опасность представляют повторные заболевания ангиной, когда организм привыкает переносить ее "на ногах".
4. 4. Евстахиит с развитием отита - инфекция внутри слуховой трубы, занесенная из слизистой рта при кашле или чихании. Отит в хронической форме представляет угрозу для слуха, вызывая его стойкое снижение.

Медикаментозные средства

Если болит горло, для снятия неприятной симптоматики можно использовать аптечные средства. Для самостоятельно лечения рекомендуют применять следующие медикаменты:

1. 1. Граммидин, Гескорал, Стрепсилс - препараты в виде леденцов и пастилок с повышенным содержанием фенола. В их составе имеются смягчающие эфирные масла, которые оказывают местное анестизирующее действие, активно борясь с воспалительными процессами в слизистой горла. Леденцы показаны для рассасывания в ротовой полости в течение 10-12 минут. Чтобы использование препарата было эффективным, запрещено в течение двух часов после этого полоскать горло, делать ингаляции или принимать другие лекарственные средства. За один раз разрешается не более 5 таблеток.
2. 2. Каметон, Гексорал Спрей, Ингалипт - ингаляторы и аэрозоли с антисептическим и обезболивающим эффектом. Они помогают снять острую боль и облегчить глотательный процесс. Для применения отверстие трубки ингалятора направляется на воспаленную область и производится нажатие на дозатор 1-2 раза. Рекомендованы к использованию не менее 5-7 раз в день.
3. 3. Раствор Люголя, Ларипронт, Аквалор горло - средства для полоскания с муколитическим, обезболивающим и противомикробным действием. Ими необходимо в чистом виде или в пропорции с водой комнатной температуры, согласно инструкции производителя, полоскать глотку на протяжении 5-10 минут 5-6 раз в сутки.

Некоторые из представленных препаратов имеют возрастные или общие ограничения. Рекомендуется ознакомиться с инструкцией, так как, к примеру, Ингалипт противопоказан при беременности, а Каметон - детям до 5 лет.



Полоскания

Этот метод лечения в домашних условиях является наиболее щадящим и подходит для применения взрослыми и детьми. Рекомендуется и для беременных женщин, но только растворами на основе травяных сборов. Для лечения полосканиями стоит пользоваться проверенными народными средствами. В первую очередь, необходимо делать теплые настои из меда, соли, йода, эвкалипта или календулы. К примеру, можно приготовить эффективное средство простым образом, разведя в стакане воды чайную ложку соли и добавив 1-2 капли йода.

• оказание мощного симптоматического действия, снятие болевых ощущений и уменьшение жжения в горле;
• увлажнение слизистой оболочки, смягчение и заживление ран;
• вымывание бактерий и вирусов из миндалин;
• пролонгированное терапевтическое действие.

Чтобы приготовить раствор для полосканий, можно воспользоваться несколькими простыми рецептами:

1. 1. Добавить в 0,5 литра кипящей воды шалфей, ромашку и подорожник (по 1 чайной ложке) и прокипятить их несколько минут. Затем необходимо отвар остудить до комнатной температуры и добавить 1 столовую ложку меда и немного лимонной кислоты. Полученным средством полоскать горло 3-4 раза в день по 5-7 минут или пить его.
2. 2. Развести в стакане воды 1 столовую ложку перекиси водорода и прополоскать им горло в течение 3 минут. Затем использовать любой травяной отвар. Лечение перекисью водорода поможет, если терапевтические меры принимать сразу же после выявления первых признаков заболевания миндалин.

Полоскания - очень действенный метод для устранения болевых ощущений во время заболевания ангиной, но имеются определенные ограничения. Прежде всего, их не рекомендуется применять детям до 3 лет, поскольку они могут проглотить раствор, который обязательно нужно выплевывать. Некоторым больным с аллергической реакцией стоит быть осторожными в выборе травяных сборов. Полоскания перекисью водорода или раствором соды противопоказаны при заболеваниях желудка и беременным женщинам.



Ингаляции

Если болит горло и возникают неприятные ощущения при глотании, то можно применить специальные растворы для паровых процедур или естественные ингаляции у моря. Этот метод показан для пациентов, у которых не наблюдается повышенная температура.

Ингаляции имеют ряд достоинств:

• уменьшение отечности слизистой оболочки горла;
• повышение местного иммунитета;
• санация бронхиального дерева;
• создание защитного слоя от токсинов.

Для ингаляций в домашних условиях можно использовать специальные небулайзеры или обычную эмалированную кастрюлю и полотенце. Для проведения лечебной процедуры стоит рассмотреть следующие способы:

1. 1. Добавить в воду с температурой не более 70 градусов эфирные масла облепихи, пихты, эвкалипта или ментола из расчета 5 капель на 100 мл жидкости. Затем наклониться над кастрюлей и накрыться махровым полотенцем. В данной позе нужно дышать парами эфирных масел в течение 15 минут.
2. 2. Приготовить отвар ромашки, душицы, чабреца и лаванды по 1 чайной ложке на 200 мл воды. Для этого их засыпать в кипящую воду и варить несколько минут. Затем остудить до 70 градусов и проводить ингаляцию описанным ранее способом.
3. 3. Луково-чесночные ингаляции. Для этого из этих овощей выдавливают сок, разводят его с водой в пропорции 1:10 и подогревают до 65-70 градусов.

При возникновении болевых ощущений в горле можно воспользоваться специальным лекарственным препаратом, воздействующим струей прямо в очаг воспалительного процесса. Ингалятор рекомендуется наполнить антибиотиками, например, Флимуцином или Ротоканом.

Если у пациента наблюдается температура тела выше 37,5 градуса, то ему противопоказаны ингаляции. Запрещено проводить процедуру, когда у больного имеется непереносимость одного из компонентов раствора. Ингаляции не рекомендуются для детей младше 3 лет, так как имеется риск повреждения слизистой оболочки горячими парами. Также советуют заменить их на полоскания и обильное питье при носовых кровотечениях.

Компрессы

Для того чтобы не разболеться, рекомендуется делать компрессы с согревающим эффектом. Бинтовые повязки пропитываются медицинским спиртом или водкой и прикладываются к очагу неприятных ощущений (при использовании чистого спирта рекомендуется развести его водой, чтобы предотвратить риск раздражения кожных покровов).

Компрессы оказывают согревающее действие, способствуют скорейшему выздоровлению путем снижения воспалительных процессов и расширения кровеносных сосудов, если сильно опухло горло.

Чтобы наложенная повязка имела эффект, ее необходимо сделать в 3 слоя:

• нижний - плотная ткань, пропитанная раствором спирта или водкой;
• второй - полиэтиленовая пленка для предотвращения испарения раствора;
• верхний - шерстяной шарф для увеличения согревающего эффекта.

Нельзя использовать водочный или спиртовой раствор для детей младше 3 лет, так как они могут вызвать сильное раздражение кожного покрова на месте наложения повязки. Для детей рекомендуют применять более щадящие средства из картофеля или творога.

Ножные ванны

Чтобы снять болевые ощущения в горле, можно использовать ножные ванны. Таз с горячей водой для ног рекомендуют применять, если у пациента нет повышенной температуры тела. Этот способ является очень простым и позволяет вылечить простуду, когда человек только начинает болеть. При выполнении процедуры нельзя резко увеличивать температуру - частая ошибка. Стоит изначально парить ноги, окунув в воду 38 градусов, и повышать температуру лишь через 5 минут до 42 градусов.

При возникновении болей в горле при глотании можно эффективно использовать народные средства. Травяные отвары способствуют усилению кровотока и очищают дыхательную систему. Но стоит быть осторожным в выборе того или иного метода, так как имеются противопоказания.

Если болевые ощущения возникли у ребенка, то нельзя медлить и заниматься самолечением. Рекомендуется обратиться за помощью к специалистам, так как воспалительные процессы у детей могут протекать тяжелее. При своевременном лечении риск развития серьезных заболеваний снижается в несколько раз.