Дексалгин: когда он необходим и где приобрести. Дексалгин

Дексалгин (непатентованное название Декскетопрофен) относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Производится в Германии, фирма-дистрибьютор: Берлин-Хеми. Раствор используется для внутримышечного и внутривенного введения, действует как анальгетик, противовоспалительное, а также как жаропонижающее средство.

В 1 ампуле находится активного вещества: трометанола декскетопрофена 73,8 мг (соответственно 50 мг декскетопрофена). Вспомогательные компоненты: 96% этиловый спирт – 200 мг; хлорид натрия – 8 мг; гидроксид натрия – до рН 7,4; вода для инъекций – до 2 мл.

Прозрачный бесцветный раствор, присутствует характерный запах спирта, доза 25 мг/мл. По 2 мл раствора в ампулах темного стекла (тип I), в верхней части имеется белая точка. По 5 ампул в подложке из пластика помещены в картонную пачку.

Фармакодинамически механизм действия зависит от способности декскетопрофена ингибировать синтез ПГ на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Обезболивающий эффект развивается через 30 мин после инъекции и может длиться после введения до 5-7 ч при использовании дозы 50 мг. При совместной терапии с опиоидными анальгетиками способен значительно снижать потребность в данных препаратах (до 30-45%).

Фармакокинетически максимум концентрации после внутримышечной инъекции декскетопрофена достигается в период от 10 до 45 минут. AUC после однократного введения в дозе 25-50 мг пропорциональна дозе в случае и внутримышечной и внутривенной инфузии.

Фармакокинетические показатели близки после однократной и повторной внутримышечной или внутривенной инъекции, это указывает на отсутствие кумуляции вещества. У декскетопрофена трометамола крайне высокий уровень связывания с белками плазмы (вплоть до 99%). Среднее значение Vd составляет менее 0,25 л/кг, период полувыведения равен примерно 22 минутам.

Главный путь выведения декскетопрофена – конъюгация его с глюкуроновой кислотой, после чего происходит выделение через почки. У пожилых пациентов T1/2 удлинен (как после однократного, так и после повторного внутримышечного и внутривенного введения) в среднем до 48%, и снижен общий клиренс препарата.

Показания

Дексалгин способен купировать болевой синдром различного генеза. Например, при зубной боли, почечных коликах, в случаях посттравматических, послеоперационных болей, а также при ишиальгии, радикулите, болях при метастазах в кости, в случае альгодисменореи.

Как противовоспалительное средство, дексалгин применяется для устранения симптомов как при острых, так и в случае хронических воспалительных заболеваний, а также при нарушениях опорно-двигательного аппарата воспалительно-дегенеративного и обменного характера. Например, в случае ревматоидного артрита, при спондилоартрите, а также артрозе и .

Противопоказания

Дексалгин противопоказан при появлении аллергии к декскетопрофену или другим нестероидным противовоспалительным препаратам, а также к любому из компонентов.

Противопоказан при наличии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, прежде всего при наличии желудочно-кишечных кровотечениях анамнестически, при других кровотечениях в активной стадии (в т. ч. при подозрении на геморрагический инсульт или субдуральную/эпидуральную гематому), в случае проводящейся антикоагулянтной терапии, при наличии геморрагического диатеза и при иных нарушениях свертывающей системы крови.

Дексалгин не применяется при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите. При имеющихся тяжелых нарушениях функции печени (оценка 10-15 баллов по общепринятой шкале Чайлд-Пью) и почек (клиренс креатинина менее 50 мл за минуту).

Не применяется при наличии у пациента аспиринзависимой бронхиальной астмы (в т. ч. в анамнезе), при тяжелой сердечной недостаточности, а также для терапии болевого синдрома при проведении аортокоронарного шунтирования.

Дексалгин не используют в педиатрической практике.

Противопоказан Дексалгин беременным и кормящим женщинам В связи с тем, что в составе Дексалгина имеется этанол, препарат не применяется для невраксиального введения (подоболочечное, эпидуральное, внутриоболочечное).

С осторожностью необходимо применять при имеющихся в анамнезе аллергических состояниях; в случаях нарушений кроветворения; при системной красной волчанке, смешанных заболеваниях соединительной ткани; если проводится одновременно прием других лекарственных средств, если существует предрасположенность к гиповолемии; присутствует ишемическая болезнь сердца; с осторожностью следует применять в возрасте старше 65 лет.

Способ применения

Дексалгин раствор предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

Для взрослых обычно применяется доза в 50 мг каждые 8-12 ч. В случае необходимости дозу вводят повторно с интервалом 6 ч. Суточная доза 150 мг.

Пожилым пациентам, также как и пациентам с нарушением функции почек или печени препарат назначается в более низких дозах, а суточная доза в этих случаях в пределе 50 мг.

В случае внутримышечного введения 2 мл медленно вводится глубоко внутримышечно.

Для внутривенного введения Дексалгина содержимое 1 ампулы вводят путем медленной внутривенной инъекции, продолжительность которой составляет не менее 15 секунд.

Также применяется инфузионное введение Дексалгина, при котором, содержимое 1 ампулы разводят в 30-150 мл физиологического раствора, раствора глюкозы или Рингера. Раствор готовится в асептических условиях и должен быть защищен от воздействия света.

Приготовленный разбавленный раствор должен быть прозрачный. Вводится путем медленной внутривенной инфузии, продолжительность которой составляет около 20 мин.

Побочные эффекты

При применении могут проявляться различные побочные эффекты. Большинство из перечисленных негативных лекарственных явлений характерны для всех НПВС.

Со стороны ЦНС: возможно головокружение с головной болью, бессонница или сонливость; реже может появиться парестезии, нечеткость зрения, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто может отмечаться колебания артериального давления, появляться ощущение жара, а также гиперемия кожи; редко – возникновение тахикардии или экстрасистолии, периферического отека, а также поверхностного тромбофлебита.

Со стороны ЖКТ часто могут развиваться тошнота вплоть до рвоты; реже боль в животе, сухость в горле, диспепсические явления, диарея или запоры, явления гематемезиса; редки эрозивно-язвенные повреждения органов ЖКТ, в том числе перфорации стенок и кровотечения, анорексия; очень редко может поражаться поджелудочная железа. Изредка может повыситься активность печеночных ферментов, проявиться желтуха; очень редко может поражаться печень.

Со стороны опорно-двигательной системы: редко возможно возникновение мышечных спазмов, а также затруднение двигательной функции суставов.

Со стороны кожных покровов редко могут возникать потливость, дерматит, а также сыпь; редко могут появляться угри, крапивница; очень редки случаи тяжелых кожных реакций (в том числе синдромы Лайелла, Стивенса-Джонсона), аллергического дерматита, фотосенсибилизации, а также возникновение ангионевротического отека.

Редки случаи анемии; очень редки проявления нейтропении или тромбоцитопении.

Со стороны органов дыхания: редко – появление брадипноэ; очень редко – диспноэ, бронхоспазм.

Редки случаи появления гипер- или гипогликемии, гипертриглицеридемии.

Со стороны мочеполовой системы: редко могут возникать почечные колики, полиурия, нефрит или нефротический синдром, нарушение у женщин менструального цикла, у мужчин – нарушения функций предстательной железы.

Лабораторные показатели изредка могут показать наличие белка и кетоновых тел в моче.

Также, часто может появляться боль в месте инъекции; нечасто – воспаление, чувство жара или озноба, гематома или геморрагические проявления в месте инъекции, утомление; редко может возникать чувство боли в спине, лихорадочные явления, обморок; очень редко возможен анафилактический шок, а также отек лица.

Из других нарушений возможно возникновение асептического менингита, преимущественно у пациентов, страдающих системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, также возможны гематологические нарушения (апластическая анемия, а также гемолитическая анемия, пурпура); редка вероятность агранулоцитоза, костномозговой гипоплазии.

Передозировка

На передозировку могут указывать следующие симптомы: головокружение или появление головной боли, боли в области живота, а также появление тошноты, возможно появление бессонницы, дезориентации, случаев анорексии.

Особые указания

Существует ряд особых указаний, которые следует неукоснительно соблюдать.

Запрещается смешивание в одном шприце Дексалгина раствора и растворов таких препаратов как петидин, допамин, прометазин, гидроксизин, пентазоцин, так как при таких смешиваниях происходит образование осадка.

Допускается смешивать в одном шприце Дексалгин и раствор таких препаратов как морфин, гепарин, теофиллин или лидокаин.

Разбавленный раствор Дексалгина для инфузий, запрещается смешивать с растворами прометазина или пентазоцина.

Допустимо хранение разбавленных растворов Дексалгина в пластиковом контейнере или при использовании инфузионных систем, которые изготовлены из таких материалов как пропионат целлюлозы, этилвинилацетат, ПЭНП или ПВХ, так как при этом не происходит абсорбции действующего вещества данными материалами.

Следующие взаимодействия характерны для всех НПВП. В частности имеется ряд нежелательных комбинаций:

• Дексалгина и других НПВП, в том числе салицилатов в высоких дозах (более 3 граммов в сутки), так как при одновременном назначении нескольких НПВП появляется синергический эффект, в результате чего становится выше риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений.
• Дексалгина с пероральными антикоагулянтами, а также гепарина, в дозах выше профилактических, тиклопидина, в этом случае выше риск кровотечений в результате ингибирования агрегации тромбоцитов и поражения слизистой оболочки ЖКТ.
• Дексалгина и препаратов лития. В связи с тем, что НПВП способны повышать уровень лития в крови вплоть до токсического, данный показатель контролируют как при назначении или изменении дозы, так и после отмены НПВП.
• С метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед и более), при этом происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со уменьшением его почечного клиренса на фоне терапии любыми противовоспалительными препаратами.
• С гидантоинами и сульфаниламидами появляется риск увеличения токсического воздействия данных препаратов.

Имеются комбинации, требующие осторожности при применении:

• С диуретиками, ингибиторами АПФ. В данном случае при терапии НПВП возникает риск развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное сниженным синтезом ПГ). НПВП могут уменьшить гипотензивный эффект некоторых препаратов. При совместном назначении с диуретиками следует убедиться, что у пациента не нарушен водный баланс, а также требуется проведение мониторинга за функциями почек перед назначением НПВП.
• С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг в неделю), возможно повышение гематологической токсичности метотрексата. Требуется проведение подсчета клеток крови раз в неделю в первые недели одновременного применения.
• Необходим надлежащий контроль за состоянием пожилых пациентов, пациентов, у которых присутствуют нарушения функции почек, в том числе, в легкой степени.
• С пентоксифиллином увеличен риск развития кровотечений. Следует проводить как клинический мониторинг, так и постоянно проверять время свертываемости крови.
• С зидовудином может происходить воздействие на ретикулоциты, в результате чего существует риск повышения токсического действия на эритроциты, при этом происходит развитие тяжелой анемии в недельный период после назначения НПВП. В этом случае необходимо провести подсчет ретикулоцитов, а также всех клеток крови через 1-2 недели с начала лечения НПВП.
• При использовании сульфаниламидных средств и НПВП, последние могут усиливать гипогликемический эффект сульфонилмочевины, по причине ее вытеснения из мест связывания с белками плазмы.
• НПВП и препаратов низкомолекулярного гепарина – повышен риск кровотечений.

Также имеются комбинации, которые необходимо принимать во внимание при терапии Дексалгином:

• С β-адреноблокаторами, в этом случае НПВП способны уменьшить гипотензивный эффект β-адреноблокаторов, это связано с ингибированием синтеза ПГ.
• С сердечными гликозидами, в связи с тем, что применение НПВП способствует повышению в плазме крови концентрации гликозидов.
• При проведении одновременной терапии с циклоспорином и такролимусом требуется контроль за функцией почек, так как НПВП способствуют увеличению нефротоксичности, что опосредовано действием ренальных ПГ.
• С тромболитиками, из-за повышенного риска кровотечений.
• При применении с пробенецидом, возможно повышение концентрации НПВП в плазме, это может быть связано с ингибирующим эффектом на почечную тубулярную секрецию, а также конъюгацию с глюкуроновой кислотой, в результате чего необходима коррекция дозировки НПВП.
• С мифепристоном, теоретически возможен риск изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза ПГ. НПВП не назначается ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона.
• Требуется осторожность при применении с ципрофлоксацином, так как на основании экспериментальных исследований на животных, выявлена вероятность развития конвульсий при назначении НПВП и ципрофлоксацина в высоких дозах.

Также следует помнить о том, что при совместном применении Дексалгина и других лекарственных средств, которые оказывают влияние на свертываемость крови, требуется тщательный медицинский контроль.

Применение Дексалгина способно повышать уровень креатинина и азота в плазме. Дексалгин, как и другие ингибиторы синтеза ПГ, может оказывать побочное действие на органы мочевыделения, в результате которого может развиться интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, а также состояние острой почечной недостаточности или нефротического синдрома.

На фоне приема Дексалгина возможно небольшое повышение некоторых печеночных показателей, которое впоследствии проходит, а также возможно значительное повышение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови. В этом случае, требуется проводить контроль почечной и печеночной функций у пожилых пациентов. Требуется отмена

Дексалгина при значительном повышении данных показателей.

Дексалгин может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. При замеченных признаках бактериальной инфекции, а также при ухудшении самочувствия на фоне терапии Дексалгином, требуется консультация врача.

В каждой ампуле лекарственного средства находится 200 мг этилового спирта.

При использовании Дексалгина существует вероятность появления головокружения, а также чувства сонливости, в связи с этим, у пациентов возможно снижение внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Дексалгин необходимо хранить в темном месте, при температуре не выше 25° C, с ограничением доступа детям. Срок годности равен пяти годам. Непосредственно после приготовления, раствор хранят 24 ч (в условиях защищенного от света места и при температуре 2-8° C).

Аналоги

Дексалгин является оригинальным препаратом. К аналогам относят такие инъекционные препараты как Фламадекс, а также Кетодексал.

Цена

Дексалгин раствор отпускается из аптек по рецепту. Средние цены варьируются в широких диапазонах в силу различных причин и составляют:

• Упаковка 5 ампул по 2 мл 410-630 рублей.
• Упаковка 10 ампул по 2 мл 640-875 рублей.

Самолечение опасно! Перед использованием Дексалгина раствора обратитесь к врачу!

Дексалгин представитель группы нестероидных противовоспалительных. НПВП отключают синтез фермента циклооксигеназы-2. Основными эффектами лекарства являются противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий.

Показания к применению

Как и любой другой препарат класса НПВС, Дексалгин применим при: болях умеренного характера опорно-двигательной системы, для обезболивания после хирургических интервенций, для зубных болей и проблем, связанных с менструальным циклом. Также он применяется при корешковом синдроме, то есть, при болях по ходу позвоночного столба.

Противопоказания

Острые и хронические заболевания в системе желудочно-кишечного тракта
Почечная недостаточность
Тяжелые патологии печени
Индивидуальная непереносимость любого компонента или вещества
Болезни крови
Бронхиальная астма

Состав и форма выпуска

Дексалгин выпускается в виде таблеток и растворов. Каждая таблетка покрыта пленкой, содержит декскетопрофена трометамол. В составе встречаются и вспомогательные вещества.

Растворы для инъекций — это ампулы по 2 мл. В каждой из них содержится декскетопрофена трометамол. Раствор для уколов является спиртосодержащим, что делает возможным не только уколы в мышцу, а и в вену.

Обычно нестероидные средства в ампулах выпускаются как масленые растворы, что ограничивает их введение либо в мышцу, либо внутрисуставно. Возможность введения лекарства в вену обеспечивает более быстрое наступление эффекта, что очень важно при необходимости купировать болевой приступ. По составу таблетированная и инъекционная формы идентичны, однако разница состоит в скорости наступления эффекта и выборе метода приема лекарственного средства.
Также Дексалгин существует в виде мази, которая используется при суставных поверхностных болях. Медикамент выпускается и в виде гранул для перорального употребления – саше, которые необходимо растворить в воде и выпить.

Дексалгин уколы инструкция по применению

Препарат широко используется в инъекционной форме. Уколы внутримышечно и внутривенно применяются в случае необходимости купирования острого болевого приступа, дальше пациентов переводят на прием таблеток. Уколы используются для непродолжительного лечения, до двух дней. Рекомендованная доза – 50 мг дважды в день, не более 150 мг в сутки.

Дексалгин таблетки инструкция

Важно помнить, что назначение любого лекарственного средства осуществляется доктором. Инструкция Дексалгин 25: взрослым – по 1 таблетке трижды в день за полчаса до приема пищи. Возможен прием половины таблетки 6 раз в течение дня. Таблетки не разжевывают, а глотают целиком или делят наполовину, в зависимости от дозировки, запивая небольшим количеством теплой воды. Максимальная суточная доза 75 мг. При превышении допустимой дозы возможны побочные эффекты, чаще со стороны ЖКТ в виде болей, тошноты, рвоты, диспепсии, тяжести в животе. Возможно изменение артериального давления, нарушение ритма сердечной мышцы, чувство ползанья мурашек, парестезии. Редко встречается обострение мочекаменной болезни, гастритов и язв.

Ампулы

Дексалгин в ампулах инструкция по применению – содержание 1 ампулы (2мл) вводят внутримышечно и внутривенно. При инъекциях содержимое шприца вводят медленно, спрашивая пациента о его самочувствии и возможных необычных ощущениях. После укола возможны неприятные ощущения в виде покалывания, пятен или зуда на месте следа от иглы.

Саше как принимать – дозировка

Пакетик саше с препаратом содержит 25 мг действующего вещества. Содержимое пакетика необходимо высыпать в стакан и растворить в теплой кипяченой воде. Растворять в соках или других напитках препарат нельзя, а в холодной воде гранулы медленнее растворяются. Раствор нужно выпить сразу, за полчаса до приема пищи, для лучшего всасывания и быстрого наступления анальгезирующего действия. Рекомендовано к приему 3 пакетика с равными промежутками между приемами в течение дня. Максимальная суточная доза не более 75 мг или 3 пакетика.

Дексалгин мазь

Мазь применяют исключительно для наружного применения над областью наибольшего болевого синдрома. Данная форма выпуска удобна при заболеваниях суставов, мышечных болях, травмах, растяжениях, вывихах и подвывихах, при невралгиях любой локализации. На болезненный участок кож выдавить небольшое количество мази, втирать до ощущения теплоты, после укрыть пораженный участок для согревания. После применения необходимо вымыть руки с мылом, для предотвращения попадания средства на слизистые оболочки. При попадании на слизистые рекомендуется промыть их теплой водой. После применения на коже возможна сыпь, покраснение и зуд, что говорит о непереносимости препарата. В таком случае прием следует отменить, проконсультироваться с доктором и заменить мазь на другую.

Аналоги препарата

Аналогами медикамента являются Декафен, Депиофен, Кайвер, Миадекс и Растель. Все представленные препараты — полные аналоги, так как основное действующее вещество – декскетопрофен, полностью одинаков у всех приведенных представителей класса НПВП.

Дексалгин в уколах используется для лечения широко спектра заболеваний, которые, в первую очередь, сопровождаются болевыми ощущениями. Каждая ампула лекарственного средства содержит декскетапрофена трометамол в дозе 50 миллиграмм.
Дексалгин относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Фармакодинамические характеристики

Основной компонент препарата представляет собой соль кислоты пропионовой и оказывает следующие действия:

• уменьшает боль;
• снимает воспаление;
• проявляет жаропонижающие свойства.

Дексалгин

Механизм действия Дексалгин основан на процессе уменьшения количества синтезированных простагландинов по причине инактивации циклооксигеназы. В ходе клинических исследований удалось выяснить и подтвердить все ярко выраженные качества препарата по уменьшению болевых проявлений. Они показали, что уже через 45 минут пациента переставали тревожить неприятные ощущения, и длилось это не менее 8 часов. Также при введении Дексалгин помогает уменьшить необходимую дозу опиоидных анальгетиков.

После внутривенного использования препарата максимальная его концентрация в крови определяется через полчаса. Процесс метаболизма происходит при соединении основного компонента с глюкуроновой кислотой и выводится почками. Клинические исследования также показали, что возраст пациента почти никак не влиял на достижение максимальной концентрации и скорость ее достижения.

Показания

Дексалгин уколы назначается в следующих случаях:

• острая боль различной интенсивности, когда использование таблетированной формы невозможно;
• болевые ощущения после оперативного вмешательства;
• почечная колика;
• боль в области поясницы.

Противопоказания

Инструкция по применению описывает состояния, при которых вводить препарат запрещено:

• аллергия на основной или вспомогательные компоненты лекарственного средства;
• появление приступа бронхиальной астмы, ринита во время приема аспирина или других НПВС ;
• язвенная болезнь желудка;
• желудочное кровотечение;
• наличие хронической диспепсии;
• болезнь Крона;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• нарушение в работе почек и печени разной степени;
• геморрагический диатез и другие нарушения процесса свертывания крови;
• последний триместр беременности и кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие

При приеме Дексалгин совместно с другими лекарственными средствами могут появиться следующие результаты:

• с НПВС – возрастает риск развития язвы;
• с антикоагулянтами – усиливается их действие;
• с гепарином – высокий риск кровотечения;
• с препаратами группы кортикостероидов – желудочное кровотечение и язва;
• с литием – повышается уровень лития, что приводит к передозировке и развитию интоксикации;
• с метотрексатом – влияние препарата на систему крови значительно усиливается;
• с пентоксифиллином – возможно кровотечение;
• с хинолоном – существует риск появления судорог.

Очень осторожно врачи назначают Дексалгин с такими препаратами:

• ингибиторами АПФ;
• антибактериальными гликозидами;
• антагонистами рецепторов ангиотензина II.

Особенности применения

Следует осторожно назначать и вводить препарат пациентам с аллергическими реакциями, желудочно-кишечными кровотечениями, перфорациями стенок желудка.
Пациенты, которые в анамнезе имеют заболевания печени и почек, артериальную гипертензию, могут наблюдать повышение отечности. Также повышенного внимание требуют люди с недугами сердца, поскольку после введения препарата может развиться сердечная недостаточность.

Поскольку Дексалгин относится к препаратам группы НПВС, то он имеет способность снижать женскую фертильность. По этой причине не рекомендовано проходить курс лечения лекарственным средством в период планирования беременности.

Стоит обратить внимание, что в каждой ампуле содержится 200 миллиграмм этанола. Это надо учитывать лицам, которые страдают алкоголизмом, беременным женщинам и людям с заболеваниями печени.

Назначение беременным

Запрещено использовать Дексалгин женщинам в последнем триместре и во время грудного вскармливания младенца.

Негативное влияние на беременность происходит по причине угнетения процесса простагландинового синтеза. Это и способствует увеличению риска выкидыша на первых месяцах, а у плода возникает порок сердца и не сращивается передняя брюшная стенка.

Существуют следующие риски для плода, которые проявляются развитием:

• кардиопульмонального токсического синдрома;
• нарушения работы почек.

Также сама мама может страдать:

• удлиняется время кровотечения;
• возможное нарушение в сокращениях матки, что повлечет за собой затяжные роды.

Информация о проникновение основного компонента в грудное молоко отсутствует.

Влияние на скорость реакции

Поскольку во время прохождения курса есть вероятность развития сонливости, головокружения, излишней утомляемости, то необходимо воздержаться в это время от управления автомобилем и другими механизмами.

Подбор дозы

Для взрослых доза препарата составляет 50 миллиграмм, которые можно вводить 2-3 раза в сутки через равные промежутки времени, а max суточная доза – 150 миллиграмм. Курс лечения острой боли составляет не более двух дней. После этого пациент должен быть переведен на пероральный прием Дексалгин.

В послеоперационный период можно комбинировать декскетопрофен с анальгетиками опиоидного ряда.

Нет необходимости корректировать дозу препарата для терапии пациентов пожилого возраста. При патологии печени средней степени тяжести нужно уменьшить суточную дозу до 50 миллиграмм и проводить тщательный контроль работы этого органа.
Дексалгин не применяется в детской практике по причине того, что нет достаточной информации о его безопасности в этот период.

Для в/венного введения необходимо 1 ампулу препарата добавить в 100 миллилитров физиологического раствора, глюкозы или раствора Рингера. Использовать раствор необходимо сразу же после приготовления. Запрещено оставлять флакон с препаратом под воздействием солнечного света.

Инструкция по применению гласит, что к раствору Дексалгин и натрия хлорида можно добавлять следующие препараты:

• гепарин;
• лидокаин;
• морфин;
• теофиллин.

При этом запрещено добавлять:

• прометазин;
• допамин;
• пентазоцин.

Дексалгин вводится сразу после набора его в шприц или приготовления раствора для внутривенного использования.

Запрещено хранить приготовленный раствор, его остатки подлежат выливанию. Перед тем, как ввести препарат необходимо проверить его прозрачность и бесцветность. При обнаружении твердых частиц его использовать нельзя.

Передозировка

До сегодняшнего дня симптомы передозировки определены не были. При появлении любого рода неприятных ощущений необходимо начать симптоматическое лечение, а выведение декскетопрофена происходить при помощи гемодиализа.

Негативные проявления

Дексалгин может вызывать определенное количество негативных действий, которые описывает инструкция по применению данного лекарственного средства. Чаще всего пациенты жалуются на появление:

• тошноты;
• рвотных позывов;
• болей в области живота;
• бессонницы;
• приливов;
• гастрита;
• запора;
• сухости во рту;
• различных высыпаний;
• астении;
• чрезмерной утомляемости.

Срок годности

Применять Дексалгин в уколах можно 5 лет с моменты его выпуска.

Правила хранения

Препарат необходимо хранить в оригинальной упаковке вдали от солнечного света.

Лекарственная несовместимость

Запрещено смешивать Дексалгин с такими препаратами:

• допамин;
• прометазин;
• петидин;

Форма выпуска

Дексалгин выпускается в ампулах по 2 миллилитра каждая и упакованы по 5 штук в картонную упаковку.

Правила покупки

Дексалгин можно приобрести в аптеке по предъявлению правильно оформленного рецепта от лечащего врача.

Аналоги

Основные аналоги лекарственного средства:

• Депиофен;
• Альфорт Декса.

На странице представлена инструкция по применению Дексалгина . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 25 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Дексалгина, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях и обезболивании (боль при артрозе, артрите, радикулите). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Дексалгином может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Устанавливают индивидуально.

Максимальная суточная доза составляет 75 мг (6 таблеток).

У пациентов с нарушениями функции печени или почек, у лиц пожилого возраста прием препарата следует начинать в более низких дозах - не более 50 мг в сутки.

Препарат не предназначен для длительного применения: продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней.

Ампулы

Дексалгин предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию препаратом Дексалгин следует начинать с более низких доз; суточная доза составляет 50 мг.

Дексалгин предназначен для краткосрочного (не более 2-х дней) применения в период острого болевого синдрома. В дальнейшем возможен перевод пациента на анальгетики для приема внутрь.

Правила приготовления и введения растворов

Содержимое одной ампулы (2 мл) медленно вводят глубоко внутримышечно.

Содержимое одной ампулы (2 мл) вводят путем медленной внутривенной инъекции продолжительностью не менее 15 секунд.

Содержимое одной ампулы (2 мл) разводят в 30-100 мл физиологического раствора, раствора глюкозы или раствора Рингера (лактата). Раствор следует готовить в асептических условиях и всегда защищать от воздействия дневного света. Разбавленный раствор (должен быть прозрачным) вводят путем медленной в/в инфузии продолжительностью 10-30 минут.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь-то мазь, гель или крем, не существует.

Состав

Декскетопрофена трометамол + вспомогательные вещества.

Дексалгин - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после парентерального введения. Продолжительность анальгезирующего эффекта после введения в дозе 50 мг составляет 4-8 ч.

При комбинированной терапии с опиоидными анальгетиками Дексалгин значительно (до 30-45%) снижает потребность в опиоидах.

Фармакокинетика

Для декскетопрофена трометамола характерен высокий уровень связывания с белками плазмы (99%). Главным путем элиминации декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками.

Показания

• купирование болевого синдрома различного генеза (в т.ч. послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматические боли, боль при почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль);
• симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз).

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия;
• желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
• тяжелые нарушения функции почек (КК менее 50 мл/мин);
• бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе);
• тяжелая сердечная недостаточность;
• лечение болевого синдрома при аортокоронарном шунтировании;
• геморрагический диатез или другие нарушения коагуляции;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
• противопоказан для эпидурального, подоболочечного или внутриоболочечного введения из-за входящего в состав препарата этанола.

Особые указания

У пациентов с нарушениями со стороны пищеварительной системы или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходим постоянный контроль. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения терапию препаратом Дексалгин следует отменить.

Т.к. все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут ингибировать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения вследствие замедления синтеза простагландинов, в контролируемых клинических исследованиях было изучено одновременное назначение декскетопрофена трометамола и препаратов низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационном периоде. Никакого воздействия на параметры коагуляции не наблюдалось. Тем не менее, при одновременном назначении препарата Дексалгин с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль.

Как и другие НПВП, Дексалгин может приводить к повышению уровня креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, Дексалгин может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.

На фоне терапии препаратом Дексалгин, как и другими НПВП, может наблюдаться небольшое преходящее повышение некоторых печеночных показателей, а также значительное повышение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Дексалгин следует отменить.

Как и другие НПВП, декскетопрофена трометамол может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. В случае появления симптомов бактериальной инфекции или ухудшения самочувствия на фоне терапии препаратом Дексалгин пациент должен сообщить об этом врачу.

В каждой ампуле препарата Дексалгин содержится 200 мг этанола (алкоголя).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с возможным головокружением и сонливостью на фоне лечения препаратом Дексалгин возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Побочное действие

• анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница;
• сонливость;
• нечеткость зрения;
• шум в ушах;
• артериальная гипотензия;
• чувство жара;
• гиперемия кожных покровов;
• экстрасистолия;
• тахикардия;
• артериальная гипертензия;
• периферический отек;
• поверхностный тромбофлебит;
• бронхоспазм;
• тошнота, рвота;
• диспепсия;
• диарея;
• запор;
• сухость во рту;
• эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, включая кровотечения и перфорации;
• анорексия;
• желтуха;
• полиурия;
• почечная колика;
• нефрит или нефротический синдром;
• нарушение менструального цикла;
• нарушение функции предстательной железы;
• мышечный спазм;
• затруднение движений в суставах;
• дерматит;
• сыпь;
• потливость;
• угревая сыпь;
• фотосенсибилизация;
• крапивница;
• тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла);
• ангионевротический отек;
• аллергический дерматит;
• кетонурия;
• протеинурия;
• боль в месте инъекции;
• воспалительная реакция, гематома, геморрагии в месте инъекции;
• чувство жара;
• озноб;
• утомление;
• боль в спине;
• обморок;
• лихорадка;
• анафилактический шок;
• отек лица;
• асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани;
• гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, редко - агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).

Лекарственное взаимодействие

Приведенное ниже лекарственное взаимодействие характерно для всех нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), включая Дексалгин.

Нежелательные комбинации

Одновременное назначение нескольких НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г в сутки) повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язвы вследствие синергизма действия.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови, вплоть до токсического, в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при назначении, изменении дозы и после отмены НПВП.

При применении с метотрексатом в высоких дозах (15 мг в неделю и более) происходит повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.

При одновременном применении с гидантоинами и сульфаниламидными препаратами имеется риск усиления токсического действия этих препаратов.

Комбинации, требующие осторожности

При необходимости одновременного применения с диуретиками, ингибиторами АПФ следует учитывать, что терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение гломерулярной фильтрации, обусловленное угнетением синтеза простагландинов). НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном назначении с диуретиками необходимо убедиться в том, что водный баланс пациента адекватен, и провести контроль функции почек перед назначением НПВП.

При одновременном применении с метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг в неделю) возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. Необходимо еженедельно контролировать число клеток крови в первые недели одновременной терапии. При наличии нарушения функции почек даже в легкой степени, а также у лиц пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.

При одновременном применении с пентоксифиллином повышается риск развития кровотечений. Необходим интенсивный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения (времени свертываемости крови).

При одновременном применении с зидовудином существует риск повышения токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после назначения НПВП. Необходим контроль всех клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 недели после начала терапии НПВП.

Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины вследствие вытеснения ее из мест связывания с белками плазмы под влиянием НПВП.

При одновременном применении с препаратами низкомолекулярного гепарина повышается риск развития кровотечений.

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

НПВП могут уменьшать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, что обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом НПВП могут усиливать нефротоксичность, что опосредовано действием почечных простагландинов. Во время проведения комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек.

При одновременном назначении с тромболитиками повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентраций НПВП в плазме, что может быть обусловлено ингибированием почечной секреции и/или конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Это требует коррекции дозы НПВП.

НПВП могут вызывать повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона.

Данные, полученные в экспериментальных исследованиях на животных, указывают на высокий риск развития конвульсий при назначении НПВП на фоне терапии ципрофлоксацином в высоких дозах.

Фармацевтическое взаимодействие

Дексалгин нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок).

Дексалгин можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.

Разбавленный раствор препарата Дексалгин для инфузий нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином.

Разбавленный раствор препарата Дексалгин для инфузий совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина.

При хранении разбавленных растворов препарата Дексалгин для инфузий в пластиковых контейнерах или при использовании инфузионных систем, изготовленных из этилвинилацетата, целлюлозы пропионата, полиэтилена низкой плотности или поливинилхлорида, абсорбции действующего вещества перечисленными материалами не происходит.

Аналоги лекарственного препарата Дексалгин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Дексалгин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (нестероидные противовоспалительные средства - производные пропионовой кислоты):

• Адвил;
• Апранакс;
• Артрозилен;
• Артрум;
• Бонифен;
• Бруфен;
• Бруфен ретард;
• Бурана;
• Деблок;
• Долгит;
• Ибупром;
• Ибупрофен;
• Ибусан;
• Ибутоп гель;
• Ибуфен;
• Ипрен;
• Кетонал;
• Кетонал Дуо;
• Кетопрофен;
• Кетоспрей;
• МИГ 200;
• МИГ 400;
• Налгезин;
• Налгезин форте;
• Налфон;
• Наприос;
• Напробене;
• Напроксен;
• Нурофен;
• Нурофен для детей;
• Нурофен форте;
• Орувель;
• Педеа;
• Пронаксен;
• Профенид;
• Ракстан Сановель;
• Санапрокс;
• Солпафлекс;
• Сургам;
• Фаспик;
• Фастум;
• Фастум гель;
• Феброфид;
• Фламакс форте;
• Фламакс;
• Флексен;
• Флугалин.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Дексалгин при беременности и в период лактации противопоказано.

Дексалгин относится к НПВС. Препарат оказывает болеутоляющий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Описание и состав

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный с запахом спирта.

Его действующим веществом является декскетопрофена трометамол.

В качестве дополнительных компонентов раствор содержит:

• этиловый спирт;
• натрия хлорид;
• вода для инъекций;
• едкий натр.

Фармакологическая группа

Попадая внутрь активное вещество, блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате чего нарушается синтез простагландинов. Обезболивающий эффект наблюдается через полчаса после инъекции медикамента и сохраняется в течение 4-8 часов. При назначении Дексалгина с опиоидами уменьшается потребность в последних. После внутримышечного введения максимальная концентрация наблюдается через 10-45 минут. До 99% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Выводится препарат через почки, период полужизни может варьировать от 1 до 2, 7 часов. У пациентов старшей возрастной группы время выведения медикамента удлиняется.

Показания к применению

для взрослых

Уколы Дексалгин прописывают с целью:

• купирования болей различной этиологии (в том числе боли после операции, травмы, при метастазах в кости, при почечной колике, при менструации, при ишиалгии, при радикулите, при невралгии, зубная боль);
• симптоматической терапии острых и хронических патологиях локомоторной системы (в т.ч. ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеоартроз, остеохондроз).

для детей

Дексалгин не прописывают несовершеннолетним пациентам.

Препарат противопоказан беременным и кормящим.

Противопоказания

От терапии следует воздержаться при следующих патологиях:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• различные активные кровотечения, кровотечения из пищеварительного тракта в анамнезе, прием антикоагулянтов;
• бронхиальная астма;
• тяжелые патологии печени и почек;
• тяжелое течение сердечной недостаточности;
• непереносимость состава лекарства и других НПВС;
• нарушение свертываемости крови;
• купирование болей при аортокоронарном шунтировании;
• патологии пищеварительного тракта (язвенный колит, гранулематозный энтерит).

Терапию с осторожностью стоит назначать пациентам старше 65 лет, а также если наблюдается:

• аллергия в анамнезе;
• системная красная волчанка;
• смешанные патологии соединительной ткани;
• предрасположенность к гиповолемии;
• ишемическая болезнь сердца.

Применения и дозы

для взрослых

Уколы Дексалгин можно вводить медленно глубоко внутримышечно и внутривенно (медленно не менее 15 секунд).

Разовая дозировка препарата составляет 50 мг, вводит его надо через каждые 8-12 часов. В случае необходимости лекарственное средство можно вводить через 6 часов. Дневная дозировка - 150 мг.

Пациентам старше 65 лет, а также больным с патологиями печени или почек терапию Дексалгином нужно начинать с более низких дозировок. В этом случае дневная дозировка не должна превышать 50 мг.

Препарат в уколах нужно вводить в течение 2-х суток, затем лекарственное средство прописывают внутрь.

Содержимое 1 ампулы (2 мл) разводят в 30-100 мл физраствора, раствора декстрозы или Рингера (лактата). Готовить раствор для инъекций (он должен быть прозрачным) следует с соблюдением всех условий асептики и всегда беречь от действия дневного света. Разбавленный раствор в виде внутривенных инфузий вводят медленно в течение 10-30 минут.

для детей

Дексалгин в уколах нельзя выписывать несовершеннолетним.

для беременных и в период лактации

Препарат нельзя прописывать пациенткам в положении и кормящим грудью.

Побочные действия

Прием медикамента может спровоцировать, такие нарушения как:

• анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
• головные боли, вертиго, нарушение чувствительности, сонливость или бессонница;
• звон в ушах, расстройство зрения;
• повышение или понижение давления, покраснение кожных покровов, ощущение жара, отеки конечностей, учащение сердцебиения, экстрасистолию, поверхностный тромбофлебит;
• замедление или остановку дыхание, бронхоспазм;
• появление кетонов и белка в моче;
• спазм мускулатуры, нарушение подвижности сустава;
• расстройство менструации и функции простаты;
• аллергия;
• повышение или понижение сахара в крови, повышение липидов в крови;
• тошноту, боли в животе, жидкий стул, сухость в ротовой полости, с кровью, эрозивно-язвенные патологии органов пищеварительной системы, в том числе кровотечения и разрыв органов, отказ от еды, повышение активности печеночных энзимов, желтуха, заболевания печени и поджелудочной железы;
• увеличение количества мочи, почечная колика, воспаление почек, нефротический синдром;
• дерматит, высыпания, потливость, фотосенсибилизация;
• боль, воспаление, синяк в месте укола;
• чувство жара, озноб, слабость, боль в спине, температура, обморок, анафилаксия, отек лица;
• асептический , который наблюдается в основном у пациентов с СКВ или смешанными болезнями соединительной ткани;
• гематологические нарушения (малокровие, пурпура, снижение форменных элементов крови, гипоплазия костного мозга).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство нельзя соединять в одном шприце с раствором , прометазина, допамина, пентазоцина, петидина.

Его можно вводить в одном шприце с , морфином, теофиллином, допамином, петидином.

Нежелательно параллельно прописывать одномоментно НПВС, в том числе и салицилатами в высоких дозировках (свыше 3 г в сутки), так как в этом случае возрастает вероятность кровотечений из пищеварительного тракта и развитии язв из-за синергизма медикаментов.

При одномоментном назначении с оральными антикоагулянтами, в терапевтических дозировках, тиклопидином возрастает вероятность кровотечений вызванных подавлением склеивания тромбоцитов и поражением слизистой пищеварительного тракта.

Дексалгин повышают уровень лития в организме, что может спровоцировать отравления им, поэтому следует следить за самочувствием пациента при такой комбинации медикаментов, и изменить дозировку лития после отмены НПВС.

При назначении с в дозировках более 15 мг в неделю увеличивается гематологическая токсичность вызванная снижением его почечного клиренса из-за приема НПВП. Поэтому в начале терапии каждую неделю нужно контролировать периферическую картину крови.

При комбинации с гидантоинами и сульфаниламидами повышается вероятность отравления этими медикаментами.

С осторожностью на фоне терапии надо принимать мочегонные средства, блокаторы АПФ, так как в этом случае из-за обезвоживания организма возрастает вероятность появления острой почечной недостаточности. Поэтому при такой комбинации в организм должно поступать достаточное количество жидкости и следует постоянно контролировать функцию почек.

При параллельном назначении с возрастает вероятность развития кровотечений. При такой комбинации следует следить за временем свертываемости крови.

При комбинации с зидовудином существует вероятность повышение токсического эффекта на эритроциты, связанное с воздействием на ретикулоциты, что может стать причиной тяжелой анемии спустя неделю после начала лечения НПВС. Поэтому через 7-14 дней нужно сдать анализ крови, чтобы оценить ее периферическую картину.

Дексалгин может вытеснять из связи с белками сахароснижающее средства производные сульфонилмочевины в результате чего может усиливаться гипогликемический эффект от них.

При комбинации с медикаментами содержащий низкомолекулярный возрастает вероятность развития кровотечений.

НПВС могут ослаблять гипотензивный эффект β-адреноблокаторов, что связано с блокированием биосинтеза простагландинов.

При параллельном назначении с циклоспорином и такролимусом Дексалгин может усиливать нефротоксичность, поэтому при такой комбинации надо контролировать функцию почек.

При назначении с пробенецидом может повышаться содержание НПВС в плазме, что возможно связано с конъюгацией с глюкуроновой кислотой и блокированием почечной секреции, что требует коррекции дозировки Дексалгина.

На фоне терапии может повышаться уровень сердечных гликозидов в организме.

Так как теоретически существует вероятность изменения эффективности мифепристона из-за блокировки образования простагландинов, НПВС не стоит прописывать раньше, чем через 8-12 суток после завершения лечением мифепристона.

В опытах над животными было выявлено, что одновременном назначении Дексалгина с в высоких дозировках повышает вероятность развития конвульсий.

Особые указания

Если у пациента наблюдаются заболевания органов пищеварения, то во время терапии следует постоянно контролировать самочувствие больного.

Так как Дексалгин может блокировать склеивание тромбоцитов и увеличивать продолжительность кровотечения из-за того, что замедляет выработку простагландинов при назначении НПВС с медикаментами, влияющими на свертываемость крови нужно постоянно следить за продолжительностью кровотечения.

У пожилых пациентов во время лечения нужно постоянно контролировать функцию печени и почек, если будут выявлены значительные отклонения от нормы, терапию следуют прервать.

Дексалгин может маскировать признаки инфекции. Если у пациента на фоне терапии появится, симптомы бактериального заболевания или ухудшится, самочувствие то стоит немедленно сообщить об этом доктору.

Препарат может вызвать головокружение, и сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автомобилем. В каждой ампуле медикамента содержится 200 мг этилового спирта.

Передозировка

• тошнота;
• боли в животе;
• отказ от еды;
• инсомния;
• головные боли;
• вертиго;
• дезориентация.

Пострадавшему назначают медикаменты купирующие признаки интоксикации, промывают желудок и диализ.

Условия хранения

Медикамент нужно хранить в темном, недосягаемом для детей месте, при температуре окружающей среды не выше 25 градусов. Срок годности ампул составляет 5 лет.

После того как препарат будет разбавлен хранить его можно в темном месте при температуре 2-8 градусов не более суток.

Приобрести уколы Дексалгин возможно по рецепту.

Аналоги

Вместо уколов Дексалгин можно применять следующие препараты:

1. Кетодексал - румынский препарат, который является полным аналогом Дексалгина. Выпускается он в инъекционном растворе, противопоказанном пациентам младше 18 лет, беременным и кормящим.
2. Фламадекс - отечественный медикамент, который в качестве активного компонента содержит декскетопрофен. Нестероидное противовоспалительное средство выпускается в ампулах и таблетках. Его нельзя назначать детям, пациенткам в положении и кормящим грудью.
3. лонг является заменителем Дексалгина по терапевтической группе. Выпускается он в таблетках, лечебное действие, от которых объясняется и . лонг противопоказан детям младше 12 лет и в последнем триместре беременности.
4. является заменителем препарата Дексалгин по клинико-фармакологической группе. В продаже медикамент бывает в нескольких лекарственных формах, в том числе и в ампулах. Их применяют в качестве обезболивающего средства при патологиях опорно-двигательного аппарата у пациентов старше 18 лет. Уколы нельзя делать беременным и кормящим.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 494 рубля. Цены колеблются от 258 до 1030 рублей.