Гингивит симптомы и лечение. Гингивит — основные формы и способы действенного лечения. Лечение в домашних условиях

Наш рот – это первая линия обороны организма от угроз, притаившихся во внешней среде. Инфекции, токсины, вредные пищевые компоненты первым делом попадают в ротовую полость, безжалостно атакуя нежную слизистую оболочку десен.

Помимо агрессивных внешних факторов на состояние наших десен заметно влияет как наличие вредных привычек, так и отсутствие полезных.

Поэтому воспаление десен у детей и взрослых становится довольно распространенной проблемой.

Гингивит лечение

Гингивит – это воспаление десен, не распространяющееся на соединительный зубодесневый аппарат. Иначе говоря, при гингивите не поражается связочно-мышечный комплекс, обеспечивающий соединение зуба и десны.

Однако прогрессирующее воспаление, в конце концов, переходит в более глубокую стадию – парадонтит, и вот тут-то перспектива лишиться зубов становится реальной. Именно поэтому необходимо избавляться от гингивита всеми доступными средствами. Своевременные и грамотные действия приводят к полному излечению.

Гингивит причины

Спектр факторов риска, приводящих к гингивиту, весьма широк. Вот некоторые из них:

• механическое травмирование тканей десны
• неудачное протезирование
• зубной камень
• прорезывание зубов (у грудных детей)
• несвоевременная либо некачественная стоматологическая помощь
• нарушения прикуса
• несоблюдение гигиены ротовой полости
• детский и подростковый возраст
• общее снижение иммунитета, в том числе после перенесенных тяжелых заболеваний и приема сильнодействующих лекарств
• эндокринные патологии
• гиповитаминоз
• гормональные нарушения (при беременности и т.д.)
• курение
• заболевания носоглотки
• неправильное питание

Гингивит симптомы

Существует несколько видов заболевания, каждый из которых имеет свои причины и клинические проявления.

Гингивит бывает:

• катаральный
• язвенный
• некротический
• гипертрофический
• атрофический

Катаральный гингивит распознается по покраснению участка десны вокруг шейки зуба, незначительному отеку и кровоточивости при чистке зубов и употреблении жесткой пищи (орехов, моркови, твердых яблок и др.). Это самая распространенная форма болезни.

Язвенный гингивит сопровождается выраженными неприятными ощущениями: зудом, жжением и болезненностью десен, они обильно кровоточат, покрываются язвами. Появляется устойчивый неприятный запах изо рта.

При генерализации процесса язвенная форма гингивита переходит в некротическую: воспаленные участки начинают отмирать, вызывая лавинообразное распространение бактериальной инфекции. Эта форма гингивита чаще возникает у людей с серьезными нарушениями иммунитета.

Гипертрофический гингивит характеризуется разрастанием зубодесневых сосочков, которые нависают над костной тканью зубов, мешают нормальному пережевыванию, подвергаются травмированию и, как следствие, вторичному воспалению. Этот вариант заболевания провоцируется гормональными процессами, поэтому часто обнаруживается у подростков (его так и называют – ювенальный гингивит), беременных женщин либо у диабетиков.

Атрофический гингивит , наоборот, вызывает истощение и уменьшение объема ткани десен. При этом корень зуба обнажается, и человек начинает испытывать боль от горячей и холодной пищи.

Лечение гингивита у взрослых

Современная медицина предлагает избавляться от этой неприятной патологии как консервативными, так и хирургическими методами.

Терапия гингивита включает в себя:

• противовоспалительную обработку тканей различными антисептиками (полосканиями и мазями на основе перманганата калия, хлоргексидина биглюконата, метронидазола и т.д.)
• удаление зубных отложений и камней
• исправление прикуса
• контроль за гигиеной зубов и десен, индивидуальный подбор зубных щеток, паст, ополаскивателей и т.д.
• коррекцию образа жизни

Хирургические приемы лечения сводятся к

• удалению болезненных разрастаний десны
• превентивному удалению «лишних» зубов, коррекции размеров «уздечек»

При проникновении инфекции в более глубокие тканевые слои (например, в надкостницу) ухудшается и общее состояние организма – повышается температура, возникают интоксикация и сепсис. В таких осложненных случаях необходим прием антибактериальных и обезболивающих препаратов, курс которых должен назначать специалист.

Гингивит у детей лечение

При лечении детского гингивита необходимо проявлять особую осторожность. Грудничкам, у которых воспаление обычно бывает связано с трудностями прорезывания зубов, медикаментозное лечение, как правило, не показано.

Справиться с проблемой поможет постоянное соблюдение чистоты детских ротиков и качественное, сбалансированное кормление. Витамины и повышающие иммунитет препараты также поспособствуют выздоровлению малыша, но давать их ребенку без консультации с доктором небезопасно.

Деткам постарше необходимо как можно раньше прививать гигиенические привычки, регулярно показывать их стоматологу и своевременно исправлять прикус. Если неприятные симптомы все же появились, целесообразно применять различные антисептические и кровоостанавливающие полоскания, например, настойки коры дуба, ромашки, шалфея и зверобоя.

Лечение гингивита народными средствами

Незапущенные формы гингивита можно купировать своими силами. Народная медицина располагает огромным опытом борьбы с воспалительными заболеваниями зубов и десен.

Полоскания, аппликации, мази на основе различных растительных компонентов и продуктов делают вполне доступным

Лечение гингивита в домашних условиях

Вот некоторые советы.

• Прекрасный противовоспалительный эффект дают настои ромашки, шалфея, зверобоя, календулы. Приготовить его очень просто: залить столовую ложку измельченной травы стаканом кипятка, укутать, дать настояться полчаса – и средство готово. Полощите им рот небольшими порциями несколько раз в течение дня, лучше в подогретом виде.
• Спиртовая настойка прополиса также благотворно подействует на воспаленные десны, но ее можно использовать только взрослым.
• Обычная поваренная соль обладает мощными лечебными свойствами в виде гипертонического раствора. Растворите в 1/2 стакана теплой воды чайную ложку соли. Наберите в рот полученный раствор, подержите несколько минут. Прополощите, сплюньте и наберите следующую порцию. Повторите процедуру три-четыре раза в день.
• Массируйте больные десны чисто вымытым пальцем, смоченным капелькой масла чайного дерева – оно имеет сильнейшие антибактериальные и противовоспалительные качества.
• Сделайте аппликацию из листа алоэ. Тщательно вымойте листок алоэ, разрежьте его вдоль и приложите влажной стороной к больной десне. Через час-полтора поменяйте листик на свежий.
• Снять воспаление, утихомирить боль и освежить дыхание помогут антисептические леденцы, например, «Фарингосепт» и др

Все вышеперечисленные способы можно использовать в комплексе, чередуя их друг с другом в течение дня.
Также советуем обратить внимание на правильный выбор зубных паст специального противовоспалительного действия.

Аккуратнее нужно подходить и к приобретению зубных щеток, ведь слишком жесткая щетина будет вызывать микротравмы, а это – открытые ворота для инфекции. Щетки нужно регулярно менять.

Профилактика гингивита

Как мы уже отмечали, при своевременном лечении гингивит проходит окончательно и бесследно. Но все же лучше постараться вообще не допускать этой неприятности. Профилактические меры просты и доступны абсолютно всем.

Неукоснительное соблюдение правил гигиены ротовой полости, избавление от курения, нормализация питания, общее оздоровление организма и дружба со стоматологами – вот гарантии того, что в вашу дверь никогда не постучится незваный и неприятный гость по имени гингивит.
Будьте здоровы!

Гингивит - воспалительный процесс слизистой оболочки десен, характеризующийся появлением покраснений, иногда эрозии, отеков, кровоточивости. Основная причина - несоблюдение гигиены полости рта. Полное излечение наступает только при условии соблюдении гигиены. Возможно хроническое течение с рецидивами, которое может привести к пародонтиту, обнажению шеек зубов, их расшатыванию и потере. Насколько опасен гингивит? Симптомы и лечение заболевания.

Формы гингивита

Перед началом терапии важно верно определить форму заболевания. Неправильное лечение приведет к усилению воспаления или к переходу в хроническую форму. Выделяют три формы гингивита:

1. Катаральный.
2. Язвенно-некротический.
3. Гипертрофический.

Катаральный гингивит

Это самая распространенная форма. Основная причина - недостаточная гигиена полости рта, которая ведет к скоплению мягкого налета на зубах, формированию камня. Патогенные микроорганизмы контактируют с десной и вызывают воспаление.

Другие причины:

1. Гиповитаминоз витамина С.
2. Заболевания крови.
3. Гормональный сбой (особенно часто встречается у беременных женщин).

Симптомы:

1. Десневой край отекает.
2. На десне появляются покраснения и синюшность.
3. Кровоточивость при чистке зубов или еде.
4. Больной испытывает боль при чистке зубов.

Важно: катаральная форма заболевания может протекать по двум сценариям. При первом, остром течении, симптоматика выраженная, болезнь быстро развивается, появляется сильная кровоточивость и болезненность, десны становятся ярко-красными. Отказ от чистки зубов (из-за нестерпимой боли) только усугубит ситуацию. Второй вариант течения - хронический. Симптомы выражены слабо, боль практически отсутствует. Оттенок десны синюшный. Симптомы обостряются при простудных заболеваниях и снижении защитных сил организма.

Язвенно-некротический (гингивит Венсана)

При такой форме заболевания воспаляется десна и слизистая оболочка, целостность тканей нарушается, проявляется их некроз.

Причины:

1. Снижение иммунитета.
2. Недопустимо плохая гигиена полости рта.
3. Обильный мягкий зубной налет и камень, множество кариозных зубов, затрудненное прорезывание зубов.
4. Гиповитаминоз С.
5. Курение.
6. Постоянное травмирование полости рта разрушенными зубами.
7. Инфекция, вызванная анаэробной микрофлорой (спирохетой Венсана и фузобактериями).
8. Воздействие радиации.
9. Стресс.
10. Переохлаждения.
11. Заболевания ЖКТ.
12. Нарушения эндокринной системы.

Гингивит Венсана способен присоединиться к гриппу, ангине, болезням верхних дыхательных путей, заболеваниям крови, сифилису, туберкулезу, СПИДУ, опухоли в стадии распада. Чаще подвержены заболеванию молодые люди. Обычно такой гингивит появляется на фоне катарального.

Периоды течения болезни: инкубационный, продромальный, разгара, угасания, выздоровления. Короткий инкубационный период сменяет продромальный, проявляющийся недомоганием, повышением температуры тела. На десне появляются катаральные воспаления, зуд, жжение. Температура повышается до 40 градусов. Некроз может распространиться на близлежащие участки слизистой оболочки щек, твердого неба, зева, миндалин или захватить весь рот. Лимфатические подчелюстные узлы увеличиваются и болят. Изо рта появляется стойкий, зловонный гнилостный запах. Слюна становится вязкой и тягучей. Сильная боль мешает пациенту пережевывать еду, говорить, чистить зубы.

Гипертрофический

Это хроническая форма заболевания. Десна разрастается, образуются ложные зубодесневые карманы, которые закрывают зубную коронку. Такому гингивиту тоже предшествует длительное течение катарального. Может быть самостоятельным заболеванием или сопутствовать обостренному генерализованному пародонтиту.

Причины:

1. Нарушение прикуса.
2. Скученность зубов, их скрученность и другие аномалии.
3. Зубные отложения.
4. Травма десны некачественно установленными пломбами или плохо подобранными протезами.
5. Плохая гигиена полости рта.
6. Эндокринные заболевания.
7. Гиповитаминозы.
8. Лейкоз.
9. Отсутствие ухода за ортодонтическими конструкциями.

Болезнь может развиться в период полового созревания, беременности, климакса, когда гормональный фон нарушается.

Такая форма гингивита подразделяется на локализованную (поражает область 1-5 зубов, может вылиться в заболевание папиллит) и генерализованную. Течение гингивита подразделяют на отечную (воспалительную) и фиброзную (гранулирующую).

Интересно: при папиллите воспаляется десневой межзубный сосочек, который относится к поверхностным воспалительным заболеваниям пародонта. Острый папиллит проявляется краснотой, припухлостью, болезненностью, кровоточивостью десневого межзубного сосочка. При хроническом течении десна становится цианотичной, боль проявляется при обострении.

Отечная форма гипертрофического гингивита проявляется отеком волокон десневых сосочков, расширением сосудов, лимфоплазмоцитарной инфильтрацией тканей десны, жжением, болью, кровоточивостью, ярко-красным цветом ткани и глянцевым блеском. При фиброзной происходит утолщение коллагеновых волокон, воспаление. Пациент может жаловаться на массивность десен, их высокую плотность, боль. Он не сможет нормально жевать. Поверхность десны бугристая, но не кровоточит при контакте.

Лечение

Терапия катарального гингивита

При острой и хронической форме лечение начинается с устранения местных факторов, которые провоцируют воспаление:

1. Удаляют зубной налет и камни (проводят чистку ультразвуком, лазером, аппаратом Air-flow).
2. Лечат кариес, устанавливают пломбу или заменяют ее, исправляют некачественно проведенное протезирование.

Если такие манипуляции не дают эффекта, подключают медикаментозную терапию:

1. Пародонтологические аппликации. Они обезболивают, дезинфицируют, снимают воспаление, уменьшают отек, регенерируют. Эффективнее полосканий. Воздействуют на весь пародонтальный карман, а не поверхностно. Для обезболивания применяют лекарства Лидокаин, Анестезин, Новокаин. Дезинфицируют раствором Этония, Йодинола, Димексида, Сангвиритрина. Антибиотики: Трихопол и Линкомицин. Линкомицин способен накапливаться в костях, устойчивость патогенных микроорганизмов к препарату вырабатывается медленно.
2. Полоскание полости рта антисептическими растворами. Обычно используют Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин и лекарственные травы.

1. Столовую ложку шалфея, ромашки, календулы залить кипятком, напаривать 20 минут, процедить. Полоскать рот несколько раз в день.
2. Чайную ложку дубовой коры насыпают в кипящую воду (два стакана воды), кипятят 6 минут. В отвар добавляют чайную ложку листьев шалфея, еще кипятят 10 минут на водяной бане. Охладить, процедить, полоскать рот несколько раз в день.
3. Столовую ложку зверобоя заливают 200 мл кипятка, держат 10 минут на огне, охлаждают, процеживают. Полощут рот.
4. Соком каланхоэ обрабатывают слизистую. Он очищает раны от некротических тканей, стимулирует их регенерацию.
5. Бинт складывают в несколько слоев, наматывают на палец. На него капают 7 капель пихтового масла. Средством массируют десну. Такой массаж проводят два раза в день.
6. Понадобятся чайная ложка чаги и ромашки. Смесь заливают 450 мл кипятка, накрывают крышкой, настаивают 4 часа, процеживают. Используют для полоскания два раза в день одну неделю.

Лечение язвенно-некротического гингивита

Первая помощь пациентам должна быть направлена на устранение боли и уменьшение интоксикации. Лечение назначает только стоматолог, обратиться к которому необходимо в экстренном порядке. Врач удаляет зубные отложения и некротический налет, после назначает антибиотики, действенные против фузобактерий, спирохет, полоскания антисептическими средствами и пародонтологические аппликации.

При анаэробной инфекции выписывают прием:

1. Метронидазола. Препарат уничтожает ДНК патогенных микроорганизмов, угнетает синтез нуклеиновых кислот. Назначается по 500 мг дважды в сутки 5 дней. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, лейкопения, эпилепсия, печеночная недостаточность, беременность, лактация.
2. Тинидазола. Противопротозойный препарат, оказывающий антибактериальное действие. Разрушает ДНК бактерий. Противопоказания: органические заболевания ЦНС, беременность, лактация, гиперчувствительность.

Мягкий налет снимается перекисью водорода 3%, марганцовкой 0,1%, раствором этония 0,5%, Хлоргексидином 0,2%. Некротизированные участки обрабатываются следующими средствами:

1. Трипсином.
2. Химотрипсином.
3. Террилитином.
4. Трихополом.

Как только воспаление стихнет, стоматолог назначит препараты, которые ускорят эпителизацию слизистой. Например, Солкосерил гель. Это эффективное ранозаживляющее средство в виде геля или мази. Применяется наружно. Препарат способен усиливать регенеративные процессы в коже, повышать коллагеновый синтез и потребление кислорода клетками при кислородном голодании, улучшать доступ глюкозы к клеткам при местном малокровии, активизировать клеточное дыхание, стимулировать рост тканей.

Средство наносят на рану после ее дезинфекции. Важно: гель используют для лечения свежих ран, наносят на рану тонким слоем трижды в день, пока на ней не появится грануляционная ткань. Мазь используют после начала эпителизации раны. Наносится тонким слоем дважды в день. Препарат в форме мази применяют до полного заживления поврежденного участка. Противопоказание одно: повышенная чувствительность к компонентам.

Медикаментозное лечение могут дополнить лазеротерапией или ультрафонофорезом.

Лечение гипертрофического гингивита

Больному такой формой заболевания необходимо лечение у стоматолога-терапевта, гигиениста, пародонтолога. Здесь также удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую полости рта антисептиками, аппликациями, полосканиями, физиотерапией, массажем десен.

Если эффекта нет, в десневые сосочки вводят раствор хлорида и глюконата кальция, глюкозы, этилового спирта. Для устранения отечности и воспаления в десневые сосочки втирают гормональные мази и делают инъекции стероидных гормонов.

Также проводят лечение, которое устраняет травмирующие факторы: заменяют неудачную пломбу, реставрируют зуб, устраняют дефект протезов и прочее.

Фиброзный гингивит не вылечить медикаментами. Здесь будут эффективны:

1. Криодеструкция. Этот метод предусматривает локальное воздействие очень низкими температурами. Кровообращение в патологическом образовании прекращается, его клетки гибнут.
2. Гингивэктомия. Операция направлена на удаление участка десны, который отслоился от зуба и образовал зубодесневой карман. Кусочек удаляют скальпелем или лазером. После на рану накладывают специальную повязку-пасту. Она застывает, защищая рану от инфицирования и способствуя ее заживлению.

Важно: перед применением всех вышеописанных лекарственных средств и методик нужно проконсультироваться со стоматологом.

Профилактика

В целях профилактики рецидива или недопущения заболевания необходимо:

1. Научиться правильно чистить зубы, ухаживать за полостью рта (использовать зубную щетку, ирригатор, флосс, ополаскиватель с лечебными добавками).
2. Регулярно посещать стоматолога. Врач удалит отложения, прополирует зубы, нанесет на их поверхность средство для фторирования.
3. Язык нужно чистить также часто, как и зубы, и проводить массаж десен круговыми движениями.

Лечение и профилактика гингивита — видео

Одним из самых распространенных заболеваний ротовой полости считается гингивит. По статистике он встречается практически у 100% взрослых, в 80% случаев у детей школьного возраста, а у дошкольников эта цифра составляет 30%. Также его называют заболеванием грязных зубов. Это объясняется тем, что первопричина развития гингивита - некачественная гигиена полости рта. Гингивит может выступать как отдельное заболевание или быть сопутствующим симптомом иной патологии.

Гингивит - описание и патогенез

Гингивит – это одно из заболеваний ротовой полости, которое имеет характер поверхностного воспаления. Воспалительному процессу подвержена исключительно слизистая оболочка, а костные ткани остаются незатронутыми. Гингивит способен появляться не только на сосочках между двумя соседними зубами, но и распространяться по всей челюсти.

Патогенезом гингивита служит воспаление, которое является ответной реакцией организма на проникновение вредоносных бактерий. Микроорганизмы размножаются на биопленке, покрывающей зубы, минерализовавшихся остатках пищи, затем попадают в десну, где, выделяя продукты жизнедеятельности, повреждают клетки слизистой оболочки, чем вызывают воспалительный процесс.

Симптомы заболевания

Симптоматика, степень ее выраженности и будущее лечение определяются типом гингивита. При хроническом гингивите характерно спокойное течение. Симптоматика при такой форме гингивита проявляются постепенно. При остром гингивите признаки появляются резко и носят ярко выраженный характер.

Каждой форме гингивита свойственна своя определенная симптоматика. Однако у них всех присутствует ряд общих признаков:

Отличия гингивита от иных воспалений десен

Несмотря на то, что данное заболевание на начальном этапе не несет серьезной угрозы и его легко лечить, пытаться определить его самостоятельно с помощью описаний и фото из интернета не стоит. Без своевременной терапии гингивит может перейти в хроническую форму, которая лечится намного сложнее и дольше. Диагностикой и назначением лечения должен заниматься стоматолог, так как гингивит имеет симптоматику, характерную и другим патологиям полости рта.

Пародонтиту тоже свойственна кровоточивость. Однако в отличие от гингивита при пародонтите происходит образование десневых карманов и разрушение костных тканей, в результате чего уменьшается высота прикрепления связок, и зубы приобретают подвижность.

Общая черта с пародонтозом – неподвижность зубов. В остальном они отличаются. При пародонтозе корни зубов оголяются, десна опускается, а на ее месте образуется зубной камень.

От стоматита гингивит отличается локализацией воспаления. Стоматит может поражать щеки, язык, небо. Развитие любого гингивита затрагивает исключительно десневые ткани.

Почему возникает гингивит?

Самой вероятной причиной появления гингивита является несоблюдение элементарных правил гигиены. Мягкий налет на зубах постепенно переходит в зубной камень, где размножаются бактерии. Однако есть и другие причины, провоцирующие гингивит. Условно их можно разделить на внешние и внутренние. К внешним причинам гингивита относятся:

• химические и термические ожоги;
• повреждения и травмы механического характера;
• ошибки в процессе установки пломб, брекетов или протезов;
• аллергическая реакция на лекарства;
• однообразный рацион питания, в котором не хватает витаминов и минеральных веществ;
• инфекционное заболевание, в результате которого организм истощился;
• курение;
• возраст;
• эмоциональный и психологический стресс.

Внутренние причины связаны с проблемами внутри организма:

Виды и классификация заболевания

В стоматологии имеется определенная классификация заболевания по различным критериям. Согласно ей гингивитный воспалительный процесс бывает:

• очаговый или генерализованный в зависимости от степени распространенности;
• легкий, средний или тяжелый согласно тяжести протекания;
• острый или хронический по характеру протекания;
• катаральный, язвенно некротический, который еще называют язвенно некротическим гингивитом Венсана, гипертрофический или атрофический по форме;
• подростковый, другими словами ювенильный, или при беременности, в зависимости от этиологии.

Выделяют и другие формы болезни, которые носят сопутствующий характер. Например, десквамативный гингивит. Развитие десквамативного гингивита происходит на фоне аллергии или дерматологических нарушениях. При десквамативном гингивите эпителий десны слущивается, и она приобретает алый окрас, кровоточит и болит.

Катаральный вид

Появление данного вида заболевания обусловлено неполноценной гигиеной ротовой полости в совокупности с пониженным иммунитетом, или на фоне заболеваний эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Истощенность организма не позволяет ему справляться с зубным налетом, что приводит к активному размножению бактерий.

Катаральный гингивит затрагивает межзубные сосочки и маргинальную десну, которая в результате сглаживается, теряя рельефность. В совокупности с основными симптомами гингивита, такими как кровоточивость, отечность, покраснение, болезненность, жжение и зуд, у больного ухудшается общее состояние и повышается температура до 37-38 градусов.

Гипертрофический

При гипертрофическом типе мягкие ткани разрастаются. Десневые сосочки увеличиваются до такой степени, что начинают частично или полностью покрывать зубную коронку (подробнее в статье: увеличение десневых сосочков). Характерные симптомы - зуд, боль и кровоточивость, но на начальной стадии они могут отсутствовать. Чаще всего гипертрофический гингивит затрагивает передние зубы верхней челюсти.

Есть 2 формы гипертрофического гингивита: фиброзная и отечная. Отечной форме характерны все признаки гипертрофического гингивита, а при фиброзной нарушается только эстетический вид десен, без других проявлений.

Хронический или острый

Острый гингивит характеризуется внезапным появлением ярко выраженной симптоматики. При остром гингивите сильная боль и кровоточивость присутствуют практически постоянно. Патогенез острой формы гингивита сводится к сильной отечности межзубных сосочков. В результате десневая борозда кажется углубленной. Область, где соединяются десна и зубы, остается неповрежденной.

Хронический гингивит - стадия острой формы. Дискомфортные ощущения могут появляться при приеме пищи или во время чистки зубов. Вялотекущее заболевание сопровождается периодическими рецидивами. Обострения чаще происходят зимой и весной, так как в этот период в организме не хватает витаминов.

Гингивостоматит

Выделяют два наиболее распространенных гингивостоматита:

• язвенно некротический гингивостоматит Венсана;
• герпетический гингивостоматит.

Возникновение язвенно некротического гингивостоматита Венсана обуславливают:

• гиповитаминоз С;
• хронические заболевания крови;
• венерические заболевания;
• СПИД;
• туберкулез;
• онкологические опухоли;
• патогенная микрофлора кариозных полостей.

Характерная черта язвенно некротического гингивостоматита - язвенные и некротические очаги на десне, которые способны распространится на слизистую неба, зева и щек. Кроме этого при гингивостоматите имени Венсана возможна общая слабость, увеличение лимфоузлов, температура под 40 градусов в результате интоксикации организма, зуд и жжение.

Еще одна разновидность - герпетический гингивостоматит. Обычно возникновение герпетического гингивостоматита обусловлено пониженным иммунитетом. Его провоцирует вирус простого герпеса. При герпетическом гингивостоматите появляются везикулы, которые характерны для герпетической инфекции. После их повреждения происходит образование эрозии.

Диагностика

Врач устанавливает диагноз, основываясь на данных комплексного обследования, которое включает:

Дополнительные методы диагностики:

1. Рентген. По рентгеновскому фото исключают или подтверждают пародонтит.
2. Общий анализ крови. Выяснение наличия заболеваний крови.
3. Биохимический анализ на сахарный диабет.
4. Анализ крови на ВИЧ и сифилис.
5. Микробиологическое обследование для выявления бактерий.

Лечение

Любой вид гингивита на начальном этапе лечится быстро и легко. Справиться с острой формой возможно уже за 10 дней. Хроническому гингивиту требуется более длительное и трудоемкое лечение.

Первый пункт лечения гингивита – профессиональная чистка, удаление мягкого налета и зубного камня с последующей полировкой. Второй пункт лечения - правильная гигиена, включающая подбор зубной пасты и новой щетки. Лечение следует доводить до конца, не прекращая его даже после улучшения состояния.

Медикаменты

Лечение гингивита включает в обязательном порядке прием медикаментов. К ним относятся:

1. Витаминный комплекс. Прием витаминов при гингивите, особенно витамина С, способствует укреплению стенок сосудов и прекращению кровоточивости.
2. Антибиотики. Устраняют патогенные бактерии. Антибиотики назначаются только врачом при тяжелых формах с четким соблюдением инструкции по применению. Наиболее эффективными антибиотиками в этом случае считаются: Метронидазол, Линкомицин, Эритромицин и Амоксициллин.
3. Мази и гели. Уменьшают симптомы, снимают воспаление, защищают от внешних раздражителей. Среди мазей можно выделить Метрагил Дента и Солкосерил, среди гелей – Холисал, который кроме основного действия производит обезболивающий эффект.
4. Растворы. Например, полоскание Хлоргексидином позволяет обеззаразить поверхность. Раствор Тантум Верде эффективно борется с воспалительными процессами во рту.

Средства для лечения дома

Благодаря народным средствам лечения гингивита можно ускорить наступление положительного эффекта. Однако такие средства должны идти в комплексе с курсом, назначенным врачом, а не быть самостоятельным лечением. Дома могут помочь такие средства, как:

1. Отвар календулы. Им следует ополаскивать полость рта после каждого приема пищи.
2. Кора дуба и чистотел. Эффективно борятся с кровоточивостью и воспалением, оказывают вяжущее действие. По инструкции на 2 столовых ложки измельченного состава берется 2 стакана кипятка.
3. Шалфейный настой или отвар ромашки аптечной. Полоскание этими средствами осуществляется 4-5 раз в день. Пропорция: 1 столовая ложка сухого сбора на 200 мл кипятка.
4. Раствор пищевой соды. 1 чайная ложка на стакан теплой воды. Полоскать каждый раз после еды.
5. Мумие. Берется мумие 2,5 гр и разводится 150 мл теплой воды. Полоскание с мумие должно продолжаться около 3 недель.

Последствия гингивита

Без надлежащего и своевременного лечения гингивита этот недуг может привести к потере зубов. Если полностью не вылечить острую форму заболевания - оно перейдет в хронический гингивит.

Недуг опасен тем, что воспаление постепенно распространяется на глубокие слои тканей, в результате чего возможно развитие пародонтоза. Еще одно серьезное последствие гингивита – развитие пародонтита, следствием которого является частичное повреждение или полное разрушение связочного зубного аппарата.

Профилактика заболевания

Предупредить развитие гингивита не составит труда. Это возможно при качественной профилактике гингивита, включающей:

1. Качественную чистку зубов. Делать ее следует 2 раза в день с использованием хорошей пасты, плюс пользоваться зубной нитью.
2. Применение ополаскивателей и растворов. Это позволяет избежать скопления зубного налета.
3. Использование фторсодержащих паст и пенок для гигиены рта. Они способствуют растворению зубного налета.
4. Полоскание травяными отварами.
5. Ополаскивание ротовой полости простой водой после каждого приема пищи.
6. Регулярное посещение стоматолога.
7. Профессиональная чистка.
8. Отказ от курения.
9. Сбалансированный рацион питания.

Гингивит (от лат. gingiva – десна) – воспалительное заболевание тканей десен, сопровождаемое, как правило, постоянным неприятным запахом изо рта, а также болезненностью и кровоточивостью дёсен. Это весьма распространенное заболевание, которое беспокоит около 50% обращающихся в клинику пациентов.

По степени распространения гингивит разделяют на локальный – поражающий один сосочек десны или ее часть, которая находится между двумя зубами (для обозначения этой патологии иногда применяют отдельный термин папиллит), и распространенный – поражающий большую часть десны, вплоть до охвата всей челюсти или ее половины.

В этой статье мы рассмотрим что такое гингивит, его симптомы и подробные фото, а также современные способы лечения и профилактики.

Причины

Почему возникает гингивит, и что это такое? Стоит отметить, что причины гингивита могут быть самыми различными, включая внутренние и внешние факторы, влияющие на развитие заболевания.

К внутренним факторам относятся:

• прорезывание зубов мудрости;
• нехватка витаминов и микроэлементов;
• нарушения обмена веществ;
• ослабленный иммунитет;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• стрессы и психические расстройства и др.

К внешним факторам относятся:

• травмы и ожоги слизистой;
• пломбы, брекеты, виниры, которые были неправильно установлены и травмируют ткани полости рта;
• курение;
• ротовое дыхание, являющееся следствием , гайморита, полипов в носу или просто вредной привычкой;
• недостаточная гигиена полости рта (наиболее распространенная причина гингивита у взрослых, приводящая к скоплению зубного налета, а значит и микроорганизмов, выделяющих токсины и способствующих началу воспаления);
• инфекционный процесс в полости рта.

Основная причина гингивита кроется в недобросовестном уходе за зубами, что может привести к образованию зубных бляшек (о чем красноречиво свидетельствует гингивит на фото в своем классическом проявлении).

В диагностике гингивита врачу необходимо быть очень внимательным – возможно, он является симптомом какого-то другого заболевания – например, патологии желудочно-кишечного тракта, инфекционных и вирусных заболеваний, болезней сердца и сосудов, печени, кроветворных органов, изменения гормонального фона.

Классификация

Симптоматика данного заболевания у детей и взрослых определяется тем, в какой форме оно находится. Различается несколько форм гингивита, при которых необходимы немного отличные подходы к лечению:

1. Язвенный (некротический) гингивит – воспаление десен с преобладанием процесса патологических изменений в тканях пародонта. Помимо классических симптомов для язвенного гингивита характерно повышение температуры тела, головные боли, увеличение лимфатических узлов. Задержка лечения язвенного гингивита чревата распространением процесса некротизации на слизистую оболочку щек и миндалин. В некоторых случаях язвенный гингивит может стать причиной и одним из ранних признаков заболевания крови.
2. Гингивит катаральный хронический . Заболевание часто протекает без выраженных субъективных ощущений, но иногда больные предъявляют жалобы на кровоточивость дёсен при чистке зубов или при приёме твёрдой пищи. При обследовании обнаруживают гиперемию и отёк межзубных сосочков и десневого края, теряющего свой естественный рисунок (исчезает фестончатость). Инструментальное исследование выявляет кровоточивость дёсен, обильный мягкий зубной налёт и очаги поддесневого зубного камня, отсутствие патологических зубодесневых карманов.
3. Гипертрофический гингивит . Этот вид гингивита сопровождается очень сильной болью десен, зудом сосочков десен, значительной их кровоточивостью, значительным отеком и увеличением объемов десны, которая снаружи может частично закрывать зубные коронки. Десна при этом виде гингивита не становится рыхлой – она твердая, и под ней чаще всего возникает зубной камень, который провоцирует дальнейшее воспаление и развитие гингивита. Гипертрофический гингивит может служить причиной нестабильности зубного ряда и подвижки зубов.
4. Атрофический гингивит может быть следствием неправильного лечения острого гингивита. Характеризуется минимальным наличием воспалительных явлений и быстро возникающим атрофическим процессом с постепенным обнажением шейки зуба. Чаще встречается у детей.

По течению различают гингивиты острые, хронические и обострившиеся.

1. Острая форма характеризуется выраженной клинической симптоматикой, резким ухудшением самочувствия больного и быстрым обращением его за медицинской помощью.
2. Для хронической формы характерно вялое длительное течение, когда не происходит резкого нарушения пищеварительной, вербальной и других функций рта.
3. Обострившейся называют форму хронического течени я, когда вялый ход болезни обостряется с появлением всех классических признаков острого гингивита.

В зависимости от течения заболевания, проводят соответствующее лечение, которое может заключаться как в профессиональной чистке ротовой полости, так и в хирургическом методе лечения.

Симптомы гингивита

При возникновении гингивита у взрослых основные симптомы - покраснение десен, отек, боль различной интенсивности, повышение чувствительности и раздражимости слизистой, изменения контуры десны.

При развитии воспаления борозда десны смещается внутрь, образуя десневой карман. При этом усиливается чувствительность десен, появляется болезненность. Десна выглядит раздраженной, край ее красный. После появления кровоточивости больному становится трудно жевать пищу и глотать ее.

– еще один нередкий спутник гингивита, который иногда выступает в качестве причины первичного обращения к врачу. Также очень частой жалобой является извращение вкуса, появление металлического, солоноватого привкуса.

Для язвенно-некротической формы гингивита характерны следующие признаки:

• слизистая оболочка покрывается язвами;
• в дальнейшем появляются участки некроза;
• слизистая оболочка отличается значительной болезненностью;
• появляется неприятный запах изо рта;
• наступает ухудшение общего состояния;
• больные чувствуют слабость, упадок сил;
• в некоторых случаях фиксируется повышение температуры тела (она может достигать 39 градусов);
• лимфатические узлы увеличены.

Несколько слов следует сказать и про симптомы более редких форм гингивита. Так образование небольших пузырьков на деснах, мешающих приемам пищи, характерно для буллезного гингивита. Открытие межзубных промежутков, оголение шейки зуба встречается при атрофическом гингивите. При этом болезненных ощущений и кровоточивости может не наблюдаться.

Следует отметить, что гингивит может быть не только самостоятельным заболеванием, а симптомом более глубокого поражения тканей, например, пародонтита или пародонтоза. В таком случае гингивит пройдет только при полном излечении всех околозубных тканей.

Гингивит: фото

Как выглядит гиггивит у взрослых и детей, предлагаем к просмотру подробные фото, на которых видно характерные симптомы заболевания.

Диагностика

Постановка правильного диагноза очень важна. Под симптомами гингивита могут скрываться серьезные заболевания ротовой полости (например, пародонтит, ). Диагноз ставит врач-пародонтолог, принимая во внимание жалобы пациента, результаты осмотра, проведенных лабораторных исследований и функциональных тестов.

Гингивит у детей, взрослых людей отличается от других заболеваний тем, что воспаление затрагивает лишь десна. Костная ткань, мышечные связки не изменяются.

Как лечить гингивит

При возникновении гингивита лечение включает в себя несколько этапов и проводится у стоматолога. Чтобы вылечить гингивит, необходимо запомнить три главных правила его лечения:

1. Комплексный подход . При лечении любой формы заболевания необходимо использовать как местную, так и общую терапию. Лечить необходимо не только симптомы, но и устранять причины развития заболевания.
2. Индивидуальный подход . Правильно выбранное лечение обязательно должно учитывать все сопутствующие факторы заболевания, состояние здоровья и иммунной системы больного.
3. Систематичность . Если заболевание перешло в хроническую форму, то необходима систематизация лечения чтобы вывести его в стойкую ремиссию.

Терапия несколько отличается в зависимости от формы заболевания, но лечение любого гингивита необходимо начинать с устранения очагов инфекции в ротовой полости () и удаления твердых зубных отложений. Эти процедуры может выполнить только стоматолог, не стоит пытаться снять зубные камни в домашних условиях какими-либо народными методами. Это может только травмировать воспаленные десны и усугубить патологический процесс.

Зачастую гингивит свидетельствует о снижении защитных сил организма. Поэтому помимо устранения воспалительного процесса, лечение также должны быть направлено на повышение общих защитных функций организма. В этом случае вполне оправдано назначение иммунокорректоров. Препараты данной группы активизируют защитные силы слизистой полости рта.

Прогноз при гингивите благоприятный, но при отсутствии лечения процесс может перейти в глубокую форму – развиться пародонтоз, при котором возможно выпадение зубов.

Профилактика

Для эффективной профилактики гингивита необходимо регулярно чистить зубы утром (после завтрака) и вечером (перед сном). Наиболее эффективны зубные щетки средней жесткости, так как мягкие плохо очищают зубы от налета, а жесткие могут травмировать десну. Желательно после каждого приема пищи желательно пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи из межзубных пространств или тщательно полоскать ротовую полость водой.

Своевременное (не реже, чем раз в 6 месяцев) посещение стоматолога позволит минимизировать риск возникновения гингивита. При склонности к формированию зубного камня врачом регулярно проводится полная очистка зубов от налета.

В последнее время достаточно распространенным заболеванием стал гингивит, симптомы и лечение данного недуга зависят от его формы.

Гингивит представляет собой заболевание, при котором в десне прогрессируют воспалительные процессы без нарушения целостности зубов.

Причины возникновения недуга

Наиболее распространенной причиной появления гингивита является недостаточная гигиена полости рта. Однако болезнь может прогрессировать из-за неправильного прикуса или необычной формы зуба.

Иногда гингивит появляется после лечения зубов. Например, болезнь может развиваться при механическом повреждении десны, неправильно поставленной пломбе. Также причиной появления недуга могут стать операции в полости рта, наличие мостовидных протезов или установка каких-либо ортодонтических аппаратов.

По мнению медиков, гингивит также может стать следствием стресса, нарушения обмена веществ, нехватки витаминов или хронической интоксикации. У беременных женщин болезнь может появиться из-за перестройки гормонального фона. Медики утверждают, что при увеличении количества эстрогена в крови десна становится более подверженной к воздействию патогенных бактерий.

У детей гингивит может возникнуть из-за необычного крепления уздечек губ и языка. Также провоцирующим фактором может стать неправильно питание. Например, если ребенок часто употребляет сладости, то в ротовой полости создаются благоприятные условия для роста патогенных микроорганизмов. Стоит отметить, что гингивит у детей может появиться из-за воспаления сосудов зуба, врожденных недугов слюнных желез или кариеса.

Симптомы и диагностика гингивита

Медики условно выделяют 3 типа гингивита: катаральный, язвенный и гипертрофический. Каждая форма имеет свои особенности. При каждом типе гингивита симптомы и лечение будут иметь ряд характерных отличий.

Катаральная форма является наиболее распространенной. Обычно она появляется из-за ОРВИ. При катаральной форме гингивита у пациента возникают следующие симптомы:

1. Кровоточивость десен. Как правило, она усиливается во время приёма пищи или чистки зубов.
2. Болевой синдром в области пораженного участка.
3. Неприятный запах изо рта.

Характерным признаком катарального воспаления считается зубной налет и кариес. В некоторых случаях наблюдается отечность и деформация десны. При пальпации десна начинает сильно кровоточить.

Язвенный гингивит, как правило, прогрессирует из-за злоупотребления алкоголем, курения, переохлаждения. При развитии данной формы недуга у пациента возникает резкая боль в десне, которая мешает пережевывать пищу и говорить. Также может появиться крайне неприятный запах изо рта. Если недуг продолжает прогрессировать, на языке больного возникает бело-серый налет.

Гипертрофический гингивит обычно появляется из-за гормональных нарушений, недостатка витамина А, сильных интоксикаций. Характерным симптомом этой формы является деформация десны. Она может увеличиваться в размерах и изменять свой цвет. Кроме того, при гипертрофическом гингивите возникает сильная кровоточивость десен, которая усиливается во время чистки зубов или приёма пищи.

При возникновении характерных признаков данного недуга пациенту назначают комплексную диагностику. Прежде всего, лечащий врач производит визуальный осмотр полости рта. При необходимости пациенту назначают рентгенографию, общий и биохимический анализ крови. Для выявления возбудителей болезни больному назначают специальное микробиологическое исследование.

Лечение недуга

После того как больной прошел комплексную диагностику, лечащий врач определяет оптимальную тактику лечения гингивита. При этом медик должен учесть форму болезни и индивидуальные особенности пациента.

Лечение хронического гингивита производится при помощи устранения зубного налета и рациональной гигиены полости рта. Кроме того, больному назначают специальные антисептические мази или ополаскиватели. При необходимости пациенту исправляют прикус или вставляют отсутствующие зубы. Если хронический гингивит появился вследствие недостатка каких-либо микроэлементов, больному назначают витамины.

Язвенную форму гингивита лечат при помощи антисептической обработки ротовой полости и язв. Лечебные мероприятия дополняются местной антибактериальной терапией. Обычно для этих целей используют Метронидазол. После того как язвы начали заживать, больному назначают специальные витаминные комплексы, иммуномодуляторы, противовоспалительные и противоаллергические препараты.

Лечение гипертрофического гингивита начинается с приёма специальных витаминных комплексов. Данные препараты помогают купировать кровоточивость десен. После этого медики должны удалить зубные отложения, а затем обработать слизистую оболочку ротовой полости антисептиками. Часто для лечения гипертрофического гингивита медики прибегают к хирургическому удалению разросшейся части десны. В период беременности данный недуг лечат при помощи специальной диеты и травяных настоек.

Если болезнь протекает без развития каких-либо осложнений, то можно производить лечение в домашних условиях. Прежде всего, нужно регулярно полоскать рот с помощью отвара ромашки и щалфея. Также на пораженный участок нужно нанести гель Метрогил Дента. Повторять данную процедуру желательно 5-6 раз в день. После того как болевой синдром стихнет, на пораженный участок следует нанести масло шиповника, Каротинол или Солкосерил.