Мрт обследование ног. Обследование нижних конечностей при помощи мрт Основная симптоматика, требующая повышенного внимания

Магнитно-резонансная томография на протяжении нескольких лет приобрела бесспорное преимущество в выборе метода диагностики сосудов ног. Данный вид исследования способен дать развернутый ответ на любые интересующие специалиста вопросы о состоянии нижних конечностей пациента.

Показания к магнитно-резонансной томографии нижних конечностей

Поскольку проведение процедуры не может быть обусловлено только желанием больного, врачи рекомендуют прохождение МРТ сосудов ног только при наличии конкретных симптомов и признаков развития патологии.

Показаниями к обследованию являются:

• болевые ощущения в стопе, голени или бедре;
• онемение в конечностях на любом участке;
• возникновение слабости, заметное снижение силы и выносливости мышц;
• отсутствие чувствительности в различных отделах и зонах нижних конечностей;
• явные изменения в состоянии кожи ног.

Самыми распространенными причинами необходимого проведения МРТ-сканирования ног являются хронические ревматические недуги (эндартериит) или поражения сосудистой системы нижних конечностей пациента атеросклерозом.

При этом, возникновение трофических язв считают одним из основополагающих первопричин, обусловивших прохождение МРТ-диагностики.

Заболевания сосудов ног, которые может выявить МРТ

Прохождение сканирования с помощью магнитно-резонансной томографа помогут выявить такие патологии, которые зачастую ни каким образом не дают о себе знать больному в повседневной жизни

Стадии развития венозной недостаточности

Среди них:

• онкологические и доброкачественные образования сосудов;
• аневризмы артерий, вен на нижних конечностях;
• тромбозы;
• врожденные аномалии развития сосудистой системы;
• причины непроходимости артерий и острой венозной недостаточности.

Преимущества контрастирования

Для максимально информативного результата нередко специалисты больным с жалобами на дискомфорт и боли в ногах назначают выполнение исследования с введением дополнительного контрастного вещества.

Указанный способ диагностики называют также ангиографией . Он заключается в непосредственном введении специального компонента в бедренную артерию ноги пациента.

Таким образом, на экране аппарата можно будет увидеть реальную картину функциональности сосудистой системы ног, обнаружить развитие патологических процессов, дать объективную оценку характеру кровотока в артериях и венах нижних конечностей.

Кроме того, магнитно-резонансная томография в полной мере позволит выявить и проанализировать состояние лимфоузлов и периферических сосудов ног.

На сегодняшний день для выявления патологии мягких тканей или сосудов ног ангиография считается наиболее актуальной методикой. Препараты, изготовленные на основе гадолиния – специального химического компонента, после попадания в бедро пациента достаточно быстро распространяются по всему кровотоку. Их скопление происходит в нездоровых участках сосудистой системы нижних конечностей, что позволяет получить на экране достоверное отображение состояния артерий и вен.

МРТ сосудов нижних конечностей

Основные причины развития патологий в нижних конечностях

Нередко главными действующими факторами появления и развития аномальных процессов в нижних конечностях являются:

1. Механические повреждения.
2. Внутриутробные отклонения во время формирования сосудистой системы или костной ткани эмбриона.
3. Хронические заболевания сердца.
4. Перенесенные респираторные и вирусные инфекции.
5. Нарушения солевого метаболизма.
6. Отсутствие полноценного рационального питания, обогащенного полезными микроэлементами.

Исходя из врачебной практики, самым распространенным и сложным недугом, выявляемым у преимущественного числа пациентов во время МРТ сосудов нижних конечностей, является атеросклероз.

При этом, поражение периферических сосудов, как правило, не имеют ярко выраженной симптоматики, свойственной только этому заболеванию. Однако некоторые признаки зачастую служат достоверными предпосылками к назначению процедуры.

Как проявляют себя болезни сосудов ног?

Например, перемежающаяся хромота говорит о том, что процесс блокировки артерии начался. Боль и ограничение в двигательной активности ног возникает лишь при выполнении физических упражнений, трудовой деятельности или длительной ходьбы. Между тем, неприятные дискомфортные ощущения в нижних конечностях исчезают практически полностью с началом отдыха. Интенсивность и локализация болевого синдрома также может быть непостоянной, и изменяться в зависимости от месторасположения главного блокирующего элемента.

Чаще всего, болевые ощущения, вызывающие хромоту, возникают в мышечной ткани бедра. Например, во время длительной пешей прогулки у больного возникает нестерпимый дискомфорт, заставляющий порой даже остановиться и присесть. Отдохнув некоторое время, боль становится все слабее и полностью затихнув, позволит больному продолжать ходьбу.

В более тяжелых случаях возникает такой симптом, как боль в состоянии покоя. Вне зависимости от того, чем занимается пациент – отдыхает или занимается спортом, он постоянно чувствует болезненность в ногах.

Особенно остро данная проблема встает перед больным в ночное время суток, когда тело принимает горизонтальное положение на несколько часов к ряду. Прежде недостаточное кровоснабжение нижних конечностей дополнительно снижается, способствую развитию ишемии сосудов. Нередко, спасаясь от мучений, пациенты опускают с кровати ногу, что позволяет им отчасти компенсировать недостаток кровеносного давления.

В каких случаях нежелательно проходить МРТ?

Несмотря на безвредность процедуры, магнитно-резонансное сканирование имеет некоторые противопоказания.

К ограничениям по применению указанного способа диагностики сосудов ног относят:

1. Предрасположенность к аллергии – в частности, при положительной реакции на компоненты контрастного вещества (чтобы убедиться в безопасности прохождения МРТ, сопряженного введением химического средства, желательно пройти аллерготест).
2. Клаустрофобия больного (план выполнения процедуры обязательно подразумевает нахождение пациента в замкнутой камере на протяжении некоторого времени).
3. Присутствие в организме пациента имплантатов из металла (кроме титановых пластин), в т.ч. сердечных клапанов, слуховых аппаратов.
4. Первый триместр беременности.
5. Период лактации (воздержаться от грудного вскармливания ребенка необходимо хотя бы на сутки после введения контраста).
6. Почечная, печеночная или сердечная недостаточность или другие тяжелые хронические заболевания.

Как правильно подготовиться к томографии сосудов ног?

Стоит отметить также, что в преимущественном числе случаев МРТ-сканирование сосудов ног проводится с контрастированием. Специальной подготовки, обычно, для диагностики не требуют, однако от употребления пищи желательно воздержаться за несколько часов до начала процедуры. Введение контраста может вызвать тошноту и рвоту, поэтому выполнять МРТ лучше на голодный желудок.

Для прохождения диагностики необходимо также пройти обязательное оформление. Важно иметь при себе направление от лечащего доктора, амбулаторную карту или выписку из нее, а также результаты предыдущих исследований. Пациентам, страдающим психоневрологическими расстройствами или больным, испытывающим сильнейшую боль, перед началом процедуры вводят успокоительные, обезболивающие препараты.

Кроме того, во время обследования на пациенте не должно быть никаких металлических украшений, ювелирных изделий, очков, часов и т.д. Больного переодевают в специальный комплект одежды и укладывают на кушетку.

Как проходит процедура?

Затем врач фиксирует конечности и голову обследуемого с помощью ремней. Крайне важно обеспечить полную неподвижность пациента во время томографии. Лучше убедиться в том, что занято действительно комфортное положение, поскольку во время сеанса диагностики шевелиться нельзя – это может исказить конечные результаты. Далее кушетку отправляют в тоннель сканера. В среднем, обычное МРТ длится около 20 минут, если же вводится контраст – до 45 минут.

Нахождение внутри камеры нельзя назвать болезненным, хотя и гарантировать исключение дискомфорта на 100% также невозможно. Шум работающего аппарата нередко доставляет не самые приятные ощущения.

Что делать с результатами МРТ?

После пройденного МРТ пациенту придется немного подождать, пока врач закончит расшифровку результата и печать итогового снимка. Как правило, в течение 1-2 часов ответы диагностики полностью готовы. Между тем, в сложных случаях на это может потребоваться больше времени.

Снимки и описание представляют собой общее заключение МРТ, с которым пациент должен отправиться к своему лечащему доктору. Врач, который предоставил направление на обследование сосудов ног, сможет составить дальнейшую схему лечения больного. Обращаясь к проведению магнитно-резонансной томографии без направления общего или узкопрофильного специалиста, обследуемому придется в любом случае обратиться за помощью к врачу.

В зависимости от выявленной патологии, может потребоваться консультация сосудистого хирурга (если результатами обследования констатирован тромбоз или тромбофлебит) или онколога (при обнаружении злокачественной опухоли).

Одним из множества современных способов обследования наиболее точным и полностью исключающим негативное воздействие на здоровье пациента является МРТ. Постановка ошибочного диагноза практически невозможна, к тому же, магнитное поле, с помощью которого проходит диагностическая процедура, не оказывает столь пагубного влияния на человека, как рентгеновское облучение.

МРТ – один из самых точных видов диагностики. Благодаря томографии можно установить точный диагноз, а, как известно, правильный диагноз – основа эффективного лечения. На сегодняшний день МРТ ноги считается самым лучшим способом, который применяется врачами по всему миру, чтобы увидеть, что происходит внутри человеческого тела и его тканей.

МРТ-диагност

Руководитель отделения, доктор медицинских наук.

МРТ ноги включает в себя:

1. голеностопный,
2. стопу.

Соответственно, для каждой части существует свой способ диагностики, показания и противопоказания. О них мы расскажем вам далее.

Исследование голеностопного сустава дает возможность правильно определить проблему при обследовании этой области. Обследование этой части нижних конечностей направленно на определение травматического поражения костей, которые образуют сустав. Магнитно-резонансная томография, естественно, намного лучше обычных УЗИ-диагностик и рентгеновских снимков, и имеет свои преимущества.

Благодаря снимкам, которые показывают состояние тканей и их структур послойно, можно четко увидеть суставные и околосуставные части. Только томограмма может распознать наличие посттравматических отеков, новообразований, скрытые переломы и деструктивность костной ткани.

Основными показаниями для проведения есть:

• Боли в суставе.
• Повреждение связок.
• Артрит, артроз.
• Ущемление нервов или сухожилий.

Во время проведения процедуры пациент лежит неподвижно приблизительно 10-30 минут. Подготовка перед процедурой не нужна.

Также томография часто применяется при заболеваниях коленного сустава. Благодаря этому производится точная диагностика и назначается целевое лечение. Поскольку коленный сустав часто повреждается, есть несколько симптомов, после которых стоит пойти на МРТ:

• Отек и боль.
• Щелканье и хруст во время ходьбы.
• Сильные боли.

Как известно, самые распространенные заболевания коленного сустава происходят по причине повреждения связок, разрыва мениска или повреждения сухожилий колена.

Боли в стопе также относятся к одному из видов повреждения нижних конечностей. Боли эти могут быть вызваны множеством факторов: ущемление нерва, деформация костей или артрит. МРТ поможет правильно установить диагноз и назначить действенный способ лечения.

МРТ нижних конечностей, как и другое исследование любых частей тела на томографе, имеет свои противопоказания. Они стандартны во всех случаях:

• Наличие металлических конструкций или протезов в организме.
• Кардиостимуляторы или диабетические помпы.

Как правило, диагностика осуществляется на современных томографах при участии врачей-специалистов. Сканирование любой части тела занимает не больше 15 минут и доставляет минимум дискомфорта пациенту. Результаты обследования пациент может получить на руки уже через 30 минут после процедуры, попросить отправить по электронной почте или записать информацию на CD-диск.

Где сделать МРТ ноги в Москве?

МРТ ноги с контрастом

МРТ ноги может проводиться и без введения в организм контрастного вещества. Но оно просто необходимо при обследовании на:

• доброкачественные или злокачественные опухоли,
• другие возможные воспалительные процессы.

Все нарушения в работе организма можно найти по усиленной циркуляции крови. Это же касается и МРТ мышц ноги. Контраст окрашивает вены и мелкие сосуды, затем накапливается в тканях. Сразу становится видно на аппарате хорошее изображение с сильным кровотоком. На МРТ также будут видны:

1. продолжающиеся кровотечения,
2. формирующиеся аневризмы.

По возможности, нужно всегда делать МРТ мышц с контрастом. Многих останавливает стоимость, ведь обследование будет стоить в 2 раза больше. Всё же пациент должен помнить, что это абсолютно безвредно, да и результат окупит себя.

Перед введением контраста пациенту стоит предупредить лечащего врача при наличии почечной недостаточности. Контраст редко вызывает аллергию, но это случается, поэтому если есть аллергическая реакция на йод и на другие составляющие контраста, доктору следует об этом тоже знать.

Где делают МРТ для полных людей?

Пациентам с весом больше, чем 120 кг., пройти обследование МРТ мышц бывает весьма затруднительно. Дело в том, что капсула в томографах закрытого типа имеет определённый диаметр, и полные пациенты просто не помещаются в неё. Таким людям следует найти центр с томографом открытого типа. Это:

• Сеть клиник «Столица»;
• Кунцевский многопрофильный реабилитационный центр «Открытая клиника»;
• Диагностический центр «МРТ в Перово».

Пациент при МРТ мышц будет лежать просто на специальном удобном столике. Это особенно хорошо, когда обследование проходят маленькие дети, которые боятся оставаться одни, пациенты с клаустрофобией и иными психическими заболеваниями. В открытом томографе в клиниках, где можно сделать МРТ, будет комфортнее ещё и тем, кто плохо переносит специфический громкий шум во время работы аппарата.

Параметры Тесла

Лечебные учреждения, где можно сделать МРТ, оснасщены аппаратами разной мощности:

• где-то стоят низкопольные (от 0,35 – 1 Тл),
• в иных центрах пользуются высокопольными (от 1,5 Тл).

Нужно знать, что при прохождении МРТ на низкопольном аппарате процедура будет продолжаться дольше, чем на высокопольном. Качество снимков может получиться плохим, смазанным и расплывчатым, а цена на обследование будет отличаться не намного.

Для МРТ мышц лучше выбирать томограф мощностью не менее 1,5 Тл. Врач сможет наилучшим образом оценить снимки и сделать заключение.

Где делают МРТ круглосуточно?

Есть несколько клиник в Москве, которые готовы принимать пациентов 24 часа в сутки. Это только удобно тем людям, которым нужно обследоваться при ненормированном рабочем дне. Оценят такую услугу и те, кто хочет заплатить за МРТ мышц немного меньше, ведь ночью обследование будет стоить меньше. Вы можете обратиться в:

• Сеть клиник «Столица»;
• «Медскан.рф» на Ленинградском шоссе.

К прохождению МРТ ноги не нужно специально готовиться, так что эти лечебные учреждения будут всегда готовы принять пациентов, которым нужно срочное обследование МРТ мышц, например, при травмах и других экстренных случаях.

Где есть скидки?

Как принято говорить, «на здоровье не экономят». Но у всех людей разный достаток и разные возможности. Зная это, многие центры МРТ предлагают своим будущим пациентам неплохие скидки для МРТ мышц и МРТ сосудов ног. Действуют многие из них не только ночью. При беседе с работниками центра нужно узнать обо всех акциях. Часто предлагают постоянную 5% скидку инвалидам и ветеранам, проводят другие акции для привлечения клиентов. Клиники, на данный момент снизившие цену на МРТ ноги:

• МРТ Тушино;
• Сеть клиник «Столица»;
• Семейный медицинский центр в Солнцево;
• Диагностический центр «МРТ в Перово»;
• Клиника «МАГНЕТОМ-Диагностика».
• Кунцевский многопрофильный реабилитационный центр «Открытая клиника».

Ведущие медцентры с МРТ ноги

Любое метро Сокол (9) Щукинская (8) Юго-западная (7) Тушинская (7) Молодежная (6) Марьина Роща (5) Динамо (5) Проспект мира (5) Университет (5) ВДНХ (5) Новослободская (5) Маяковская (5) Октябрьское поле (5) Беляево (5) Парк культуры (4) Беговая (4) Фрунзенская (4) Проспект Вернадского (4) Павелецкая (4) Кузьминки (4) Сокольники (4) Текстильщики (4) Белорусская (4) Волжская (4) Крылатское (4) Кунцевская (4) Отрадное (3) Люблино (3) Профсоюзная (3) Авиамоторная (3) Калужская (3) Новые Черемушки (3) Медведково (3) Пушкинская (3) Кантемировская (3) Каширская (3) Серпуховская (3) Полежаевская (3) Войковская (3) Петровско-Разумовская (3) Рижская (3) Комсомольская (3) Киевская (3) Студенческая (3) Аэропорт (3) Спортивная (3) Академическая (3) Добрынинская (3) Таганская (3) Тропарёво (3) Коньково (3) Электрозаводская (2) Бибирево (2) Славянский бульвар (2) Нахимовский проспект (2) Улица 1905 года (2) Трубная (2) Цветной бульвар (2) Смоленская (2) Кропоткинская (2) Бабушкинская (2) Нагатинская (2) Автозаводская (2) Тульская (2) Речной вокзал (2) Сходненская (2) Площадь Ильича (2) Римская (2) Алексеевская (2) Планерная (2) Достоевская (2) Тверская (2) Кутузовская (2) Красные ворота (2) Волоколамская (2) Митино (2) Пятницкое шоссе (2) Савеловская (2) Черкизовская (2) Щелковская (2) Выставочная (2) Жулебино (2) Бауманская (2) Семеновская (2) Тимирязевская (2) Выхино (2) Марьино (2) Дмитровская (2) Рязанский проспект (2) Сухаревская (2) Марксистская (2) Полянка (2) Менделеевская (2) Первомайская (2) Пионерская (1) Филевский парк (1) Борисово (1) Шипиловская (1) Чеховская (1) Шоссе Энтузиастов (1) Свиблово (1) Измайловская (1) Новокузнецкая (1) Третьяковская (1) Баррикадная (1) Краснопресненская (1) Перово (1) Волгоградский проспект (1) Бульвар Рокоссовского (1) Бульвар Дмитрия Донского (1) Новопеределкино (1) Мякинино (1) Строгино (1) Арбатская (1) Деловой центр (1) Лермонтовский проспект (1) Варшавская (1) Дубровка (1) Пролетарская (1) Алтуфьево (1) Партизанская (1) Преображенская площадь (1) Новогиреево (1) Царицыно (1) Орехово (1) Китай-город (1) Печатники (1) Красногвардейская (1) Нагорная (1) Октябрьская (1) Шаболовская (1) Черепково (1) Курская (1) Ленинский проспект (1) Ясенево (1) Ботанический сад (1) Коломенская (1) Волгоградский пр-т (1) Преображенская пл. (1) Охотный ряд (0) Южная (0) По цене По рейтингу

Наиболее травмируемыми частями нижних конечностей являются суставы. При подозрениях или наличии заболевания назначается процедура МРТ ноги, которая позволяет максимально точно определить диагноз.

Высокая точность этого метода диагностирования заключается в том, что томография позволяет заметить даже незначительные изменения суставов и отдельных их частей, а также осуществить оценку рабочего и анатомического состояния сосудов и артерий, связок и сухожилий, мягких тканей, нервных окончаний.

Показаниями к проведению диагностики методом МРТ являются спорные моменты, касающиеся заболеваний мягких тканей. Увидеть только состояние и патологические изменения костных тканей может компьютерная томография. Томограф позволяет детально изучить мягкие ткани одновременно с костными тканями, что дает более целостный и точный результат.

Томография ноги может назначаться для диагностики коленного и голеностопного суставов, а также стопы. Изображения, отображающиеся на экране в процессе исследования, позволяют точно увидеть картину не только суставов, но и область вокруг болевого очага.

Назначением к МРТ суставов ног могут быть следующие показания:

• артроз и артрит, а также подозрения на эти заболевания;
• остеохондропатия;
• ущемление сухожилий и нервных окончаний;
• опухоли и отечность;
• хруст во время ходьбы в суставах;
• сильные болевые ощущения;
• после получения травм разного характера для уточнения типа повреждений;
• перед подготовкой к оперативному вмешательству, а также после операции для осуществления контроля;
• воспалительные процессы;
• ограничение подвижности суставов.

В некоторых случаях манипуляция назначается для уточнения диагноза при неудовлетворительном лечении, а также при неполных данных, которые были получены после других видов диагностики, например, рентгена.

При помощи данного аппарата врач может быстро и абсолютно безопасно определить состояние нижних конечностей пациента, определить и проанализировать возможные травмы или неисправности в работе суставов

Противопоказания

Проведение этой процедуры совершенно безопасно и не может усугубить течение заболевания или вызвать побочные эффекты у здоровых людей.

Однако в некоторых случаях имеются противопоказания к применению МРТ ноги. Запрещается осуществление обследования в таких случаях:

• Если в теле у пациента находятся предметы из металла, поскольку они притянутся магнитом. Проведение процедуры при наличии инсулиновой помпы, брекетов, кардиостимуляторов и других металлических деталей в теле человека вызывает разогревание этих деталей, что приведет к сильному ожогу и станет причиной смещения.
• Клаустрофобия. Поскольку человек должен оставаться в неподвижном состоянии во время проведения диагностики, то противопоказаниями служат довольно сильные болевые синдромы, невозможность какое-то время оставаться в спокойном состоянии и не двигаться, гиперкинезия.
• Не рекомендуется прохождение процедуры женщинам, а также в период кормления грудью, чтобы исключить влияние на развитие плода и качество грудного молока, в связи с необходимостью принимать специальные контрастные препараты.
• Противопоказанием является и индивидуальная аллергическая непереносимость на контрастные препараты. Также следует исключить пациентов, у которых имеется почечная недостаточность, чтобы не произошло отравление организма контрастом.

Во всех остальных случаях использование метода диагностики МРТ не вызывает побочных эффектов и является абсолютно безопасным для здоровья, а также дает возможность увидеть полную картину состояния не только суставов, но и частей, находящихся вокруг, включая все виды мягких тканей, а также нервные окончания.

Результатом проведения процедуры является снимок, анализируя который, специалист может определить состояние нижних конечностей пациента, а так же назначить необходимое лечение и уход за поврежденными суставами и сосудами

Какие данные получают?

Итак, что показывает исследование? Прохождение МРТ ног дает более точные показатели, чем другие известные виды диагностики, соответственно, лечащий врач сможет выбрать оптимальную методику лечения. К использованию томографии ноги прибегают в разных областях медицины – хирургия, ревматология и др.

Результаты исследования известны сразу же после проведения процедуры, сделанные снимки отчетливо показывают такие виды выявленных патологий:

• наличие переломов костной ткани, а также трещин, включая микротравмы;
• скопление в суставах жидкости, наличие которой может вызвать дальнейшее инфицирование;
• разрывы разной степени, в том числе и минимальные на связках и мениске;
• повреждения сухожилий;
• наличие опухолей в суставах;
• изменения, свидетельствующие о развитии такого заболевания, как артрит в любой стадии, в том числе и в начинающей.

Диагностику ног при помощи МРТ назначают детям с семилетнего возраста, а также беременным женщинам в первом триместре, не прибегая к использованию контрастных препаратов.

Подготовка к исследованию МРТ

Особых строгих указаний относительно подготовки к проведению процедуры МРТ нет.

Прием пищи и напитков никаким образом не регламентируется, пациент может пить и есть на свое усмотрение. В случае если процедура будет проходить с применением контрастных препаратов, лучше отказаться от приема пищи за 3-4 часа до диагностики.

Для прохождения магнитно-резонансной томографии нужно иметь направление от лечащего специалиста, а также медицинскую карту и предыдущие снимки, если они есть. Перед непосредственным прохождением процедуры нужно снять все украшения, слуховые аппараты, съемные зубные протезы, пирсинг и другие предметы из металла и пр.

Такие предметы, как ручки, очки, кредитные карты и прочее, необходимо убрать, чтобы не повредить.

Лучше всего проходить процедуру в легкой свободной одежде. Во многих клиниках для прохождения диагностики посредством аппарата МРТ выдается специальная медицинская одежда.

В случае наличия несъемных протезов, металлических предметов, находящихся в теле пациента, процедура категорически запрещена.

Как проходит исследование МРТ

Метод диагностики является абсолютно комфортным и безболезненным, исключение может составлять только внутривенное введение контрастного препарата для людей, которые боятся инъекций.

Происходит процедура следующим образом. Для начала пациенту необходимо снять все украшения, одежду, содержащую металлические элементы, такие как пуговицы, молнии, или переодеться в медицинский халат.
Затем пациента укладывают на передвижной стол или кушетку, в некоторых случаях могут зафиксировать специальными креплениями, например, ремнями или валиками, для обеспечения полной неподвижности во время проведения процедуры.

После фиксации пациент перемещается на подвижной кушетке автоматически внутрь аппарата до завершения исследования.

При этом связь с лаборантами остается, когда пациент находится внутри томографа, а при клаустрофобии допускается присутствие человека рядом с аппаратом, который будет разговаривать и успокаивать. Если диагностика проводится детям, то допускается также присутствие одного из родственников.

После этого начинается процесс сканирования, во время которого пациент должен лежать абсолютно неподвижно, в противном случае понадобится повторное сканирование, чтобы получить максимально точные результаты.

Внутри аппарата имеется вентиляция, а также освещение.

При возникновении проблемы пациент всегда может связаться с врачом по специально предусмотренной для этого связи.

Использование МРТ поможет максимально точно определить состояние не только костных, но и мягких тканей. Благодаря ему врач получит развернутую картину состояния суставов и назначит адекватное лечение.

В настоящее время МРТ остается одним из наиболее информативных методов для визуализации мягких тканей (сосудов, связок, нервных волокон, мышц и т.д.) и постановки правильного диагноза. В ходе обследования специалисты получают послойные снимки отдельных областей, что невозможно сделать с помощью УЗИ, рентгена или других способов диагностики. Что такое МР томография нижних конечностей, как ее проводят и что покажет исследование? Разберемся вместе.

Показания и противопоказания к МРТ нижних конечностей

Распространенными причинами, требующими проведения МРТ ноги, являются ревматические заболевания в хронической форме или потеря тонуса сосудов и образование в них отложений. Обычно назначается исследование отдельного участка нижней конечности, в котором развивается патологический процесс.

К показаниям для выполнения МР томографии относятся следующие состояния:

• болевые ощущения, сохраняющиеся у пациента после прохождения курса лечения;
• полное онемение или отсутствие чувствительности в разных отделах конечности;
• свежие и застарелые травмы костных структур или мягких тканей;
• медленное срастание кости, образование ложного сустава, надрывы сухожилий, кровоизлияния;
• подозрение на наличие новообразований, метастазов и контроль за лечением рака;
• заклинивание сустава с ограничением подвижности ноги;
• подозрение на тромбоз;
• определение патологий развития сосудистой сетки;
• обследование до и после операции;
• уточнение диагноза после диагностики с помощью других аппаратных методов.

Противопоказаний для выполнения исследования немного. К абсолютным относят:

Проведение процедуры с контрастным усилением нежелательно для беременных и кормящих женщин, пациентов с нарушением работы почек. Также противопоказанием является наличие у человека аллергии на препараты с гадолинием (применяемым контрастным веществом).

Какие мягкие ткани, суставы и сосуды обследуются?

МРТ-обследование ноги предполагает диагностику ягодиц, мягких тканей голени и бедра, включая сухожилия, связки, мышцы, нервные волокна, жировую прослойку, вены и артерии, а также суставы. Исследование области ягодиц позволяет оценить состояние грушевидной мышцы и сосудов этой зоны.

При обследовании бедра и суставов выявляется большинство патологий данного участка. Высокая достоверность полученной информации исключает необходимость инвазивной биопсии.

Голень – самый труднодиагностируемый отдел ноги, поэтому пациентам часто назначается введение контраста при томографии, что позволяет определить локализацию очага воспаления или повреждения сухожилий и мышц.

Что показывает томография ноги?

Обследование с помощью МРТ помогает выявить множество аномальных процессов, происходящих в конечностях. Диагностика показывает:

• травмы (переломы и трещины костей, надрывы связок, скопления крови после удара);
• последствия повреждений (рубцы и фиброз, костные мозоли);
• увеличение лимфоузлов;
• флебит, абсцесс, остеомиелит и другие воспалительные заболевания;
• дистрофические изменения (уменьшение толщины хряща сустава, снижение подвижности и т.д.);
• защемления и травмы нервов;
• контузию и растяжение волокон мышц;
• доброкачественные опухоли и рак, а также метастазы.

Часто с помощью МРТ определяется наличие следующих образований, локализующихся в мягких тканях:

Основываясь на результатах обследования, лечащий врач назначает биопсию. Этот гистологический анализ позволит выявить переродившиеся клетки, и врач составит окончательное заключение и поставит диагноз.

Под влиянием внешних отрицательных факторов у человека могут возникать нарушения в кровообращении. Для поиска причин таких патологий назначается МРТ сосудов нижних конечностей, которое позволяет выявить:

• васкулит, поражающий стенки сосудов;
• аневризму – расширение или выпячивание стенки артерии;
• атеросклероз, проявляющийся отложением холестерина;
• сужение сосудов;
• наличие бляшек и тромбов, ишемию.

Как делают МР томографию нижних конечностей?

Для МРТ-диагностики ноги подготовка от пациента не требуется. Человек может в привычном режиме употреблять пищу и принимать медикаменты. Исключение составляет диагностика с контрастом – перед проведением этой процедуры нельзя с вечера принимать пищу.

В первую очередь в вену вводится гадолиний. Препарат может вызывать неприятные ощущения в виде привкуса железа во рту или чувства разливающегося по телу холода, тепла. «Подсвечивающий» клетки компонент применяется при обследовании голени, сосудов и для поиска новообразований.

Процедура состоит из нескольких этапов:

• пациент приезжает в клинику за 15-20 минут до назначенного времени, снимает металлические украшения, оставляет электронные устройства (они могут отрицательно повлиять на результаты диагностики);
• человека укладывают на стол, который при запуске аппарата въезжает внутрь устройства;
• тоннельная часть прибора во время сеанса вращается вокруг исследуемого участка, издавая щелчки и другой шум;
• во время диагностики, которая длится около 20 минут, следует соблюдать неподвижность (при введении контраста время увеличивается в 2 раза);
• когда все снимки выполнены, процедура считается завершенной.

МРТ – безопасный и безболезненный метод диагностики. После всех манипуляций человек может сразу отправляться домой. Для расшифровки изображений специалисту понадобится 1-3 часа. Некоторые клиники предлагают услугу по отправке результатов пациенту на электронную почту.

Стоимость процедуры

Цены обследования тканей бедра, голени и суставов в разных клиниках зависят от многих факторов: типа оборудования, квалификации специалиста, расположения учреждения. Стоимость процедуры в столице может варьироваться в пределах 5-10 тысяч рублей, в других крупных городах – 3-7 тысяч. За отдельную плату можно выполнить распечатку снимков на пленке и их запись на электронный носитель.

Интересно, что в некоторых городах диагностику с помощью МР-томографа делают 24 часа в сутки. Ночное обследование будет стоить пациенту немного дешевле, чем дневной сеанс.

МРТ сосудов нижних конечностей – это современная высокоточная методика, позволяющая выполнить обследование указанной области без вреда для пациента и выстроить полную картину заболевания. Современные томографы способны выполнять снимки (срезы) в любой плоскости, что впоследствии позволяет создать трехмерную модель обследованного участка и поставить точный диагноз, отследив источник и распространение заболевания.

Показания

МРТ сосудов ног дает возможность определить:

• Общее состояние сосудов,
• Наличие патологического процесса и его распространенность,
• Наличие новообразований,
• Нарушение кровообращения, в том числе – связанные с изменением функциональных параметров кровотока.

Последующее трехмерное моделирование сосудистой сети дает специалисту возможность наглядно изучить проблему и определить прогноз лечения.

МРТ сосудов также позволяет определить степень нарушения кровотока и установить причину нарушения (травмы сосудов, аномальные образования и т.д.).

Магнитно-резонансная томография сосудов может быть проведена как полностью (обе ноги), так и частично (с одной стороны) – выбор зависит от предполагаемого диагноза и места локализации очага патологии.

МРТ сосудов нижних конечностей также назначается при наличии следующих симптомов и для подтверждения следующих диагнозов:

• Болезненность конечностей, онемение, затруднения при ходьбе,
• Снижение мышечной силы ног,
• Нарушения чувствительности ног,
• Визуальные изменения кожных покровов ног (сильное покраснение или болезненная бледность),
• Трофические язвы,
• Атеросклероз ножных артерий,
• Травмы сосудов ног,
• Острая венозная недостаточность,
• Аневризмы сосудов,
• Непроходимость артерий,
• Венозный тромбоз,
• Гемангиомы и ангиосаркомы,
• Сдавливание сосудов прорастающими в соседние ткани опухолями,
• Сосудистые аномалии.

Противопоказания

МРТ сосудов нижних конечностей не проводится, если в организме пациента присутствуют металлические элементы, которые могут быть притянуты магнитом работающего томографа. Под влиянием сильного магнитного поля эти элементы могут смещаться или перегреваться, вызывая ожоги и повреждения тканей. К таким элементам относятся: металлические брекеты и зубные протезы, сосудистые клипсы и стенты, костные штифты, хирургические скобы, осколки и пули, а также татуировки, выполненные с применением металлизированной краски.

МРТ также противопоказано лицам с имплантированным кардиостимулятором, инсулиновой помпой, кардиовертером-дефибриллятором и другими электронными устройствами, поскольку магнитное поле томографа способно вывести приборы из строя, что создаст угрозу жизни пациента.

Магнитно-резонансная томография не рекомендуется при сильной клаустрофобии, выраженных болях и неспособности пациента сохранять неподвижность в результате каких-либо других физических и психических расстройств, поскольку движения во время обследования значительно снижают качество снимков, ухудшая их диагностическую ценность.

Также процедура МРТ (вариант с контрастированием) не рекомендована беременным и кормящим женщинам и лицам с почечной недостаточностью, поскольку контрастное вещество способно вызвать отравления организма матери и ребенка, а в случае почечной недостаточности – интоксикацию, связанную с нарушением вывода контраста из организма.

Подготовка

МРТ сосудов нижних конечностей в 80% случаев выполняется с конрастированием, в связи с чем пациенту рекомендуется отказаться от приема пищи за 3-4 часа до обследования. Это делается для того, чтобы избежать тошноты и рвоты после введения контраста.

С собой на процедуру необходимо взять направление от лечащего врача, выписку из истории болезни, результаты предыдущих анализов.

Пациентам, страдающим клаустрофобией или испытывающим сильную боль, может быть рекомендовано погружение в сон перед процедурой.

Как делают?

Перед началом обследования пациенту следует снять все ювелирные украшения, очки, часы и переодеться в больничную пижаму. В кабинете с томографом пациент укладывается на кушетку, которая задвигается в тоннель аппарата. В некоторых случаях ноги могут быть зафиксированы при помощи ремней или валиков.

Вся процедура длится около 20-30 минут (с контрастированием – до 45 минут). Перед началом сканирования следует убедиться, что положение тела комфортно, поскольку до конца диагностики двигаться будет нельзя. Современные томографы оснащены вентилятором и системой связи, поэтому пациент не испытывает дискомфорта, однако при возникновении тревоги или других неприятных ощущений всегда есть возможность сообщить об этом врачу.

Сама по себе процедура МРТ совершенно безболезненна. Дискомфорт может возникнуть разве что из-за шума работающего томографа.

При наличии сильного беспокойства или при обследовании ребенка допустимо пребывание в аппаратной родственника пациента.

После процедуры МРТ пациент может быть свободен, снимки с результатами выдаются обычно на следующий день. В некоторых случаях результаты могут быть высланы на электронную почту пациента. С этими данными можно обратиться к лечащему врачу, который выдал направление на МРТ, или к специалисту, рекомендованному клиникой.

Использование контраста

При выявлении патологий сосудов и мягких тканей ног самой актуальной методикой становится МРТ с контрастом – ангиография. Контрастное вещество (препарат на основе гадолиния) вводится в бедренную артерию пациента перед началом диагностики. Контраст обладает способностью распространяться по кровотоку и скапливаться в проблемных участках, благодаря чему становится возможным получить полную картину состояния сосудов.

Ангиография дает возможность провести оценку анатомических и функциональных особенностей кровообращения, отследить области быстрого и медленно тока крови, выявить протяженность патологического процесса, определить области закупорки сосудов.

Преимущества метода

МРТ на сегодняшний день является одним из наиболее точных методов диагностики, исключающим травмирование пациента в процессе обследования и постановку ошибочного диагноза.

МРТ не использует рентгеновское излучение, вместо него применяется безвредное магнитное поле.

Применение контрастного вещества на основе гадолиния минимизирует риск негативных последствий для пациента.

Возможные риски

Несмотря на очевидные плюсы, МРТ не лишена и недостатков. Риски при проведении томографии связаны, как правило, с пренебрежением техникой безопасности, а именно:

• Если пациент не предупредил врача о наличии в организме металлических или электронных имплантатов,
• Если женщина не предупредила врача о наличии беременности или подозрении на беременность,
• Если женщина, кормящая грудью, не отказалась от грудного вскармливания на сутки после процедуры МРТ с контрастированием,
• Если пациент не предупредил врача о склонности к аллергии,
• Если пациент не предупредил врача о наличии почечной или печеночной недостаточности, а также тяжелых хронических патологий.

Альтернативы

1. Компьютерная томография – этот метод дает примерно одинаковые с МРТ результаты при оценке состояния сосудов ног, особенно если КТ проводится с контрастированием. Однако КТ все же более точно определяет наличие аневризм, а МРТ имеет преимущество в диагностике таких патологий, как васкулит и флеботромбоз.
2. ПЭТ-КТ – использование этой методики оправдано, если имеют место функциональные нарушения.

Стоимость

Цена МРТ сосудов нижних конечностей в московских клиниках составляет от 3 до 6 тысяч рублей. Расценки на КТ и МСКТ лежат в аналогичных пределах. А вот ПЭТ-КТ существенно дороже – до нескольких десятков тысяч рублей.