Псориаз откуда возникает. Псориаз: фото, что это такое и как диагностируется болезнь. Где бывает псориаз

Чешуйчатый лишай — это один из самых распространенных хронических дерматозов. От его симптомов той или иной степени тяжести страдает 5-7% (по данным разных авторов) населения всей планеты. Это заболевание больше известно под названием псориаз. И если ранее патология изучалась только с точки зрения поражения кожи, в настоящее время ее чаще рассматривают как системный процесс, охватывающий практически все органы. Поэтому доктора иногда употребляют термин «псориатическая болезнь», который в большей степени характеризует клинические симптомы и патофизиологические процессы.

Основной причиной патологии называют специфическую аутоиммунную реакцию, предрасположенность к которой передается по наследству. Иными словами, на вопрос, насколько заразен псориаз, доктора отвечают однозначно — заболевание абсолютно не опасно для окружающих. Для появления его симптомов необходимо сочетание наследственной мутации генов и воздействия определенных провоцирующих факторов, которые запускают цепочку иммунологических реакций.

Главным звеном патогенеза такого дерматита является склонность кератиноцитов, составляющих основную массу клеток эпидермиса, к повышенной пролиферации, то есть делению. При этом патологические процессы могут охватывать любой участок тела — волосистую часть головы (себорейная форма), ногти на пальцах рук и ног, подошвенную и ладонную зону и т.д. Но чаще всего псориаз локализован симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, вокруг крупных суставов (локтей , коленей в области голеней), вдоль позвоночника, включая заднюю поверхность шеи.

В зависимости от патогенетических механизмов развития патологии, псориаз делят на два типа. Первый встречается почти у 70% пациентов. Его возникновение связано со сложной системой антигенов HLA, для подобной формы заболевания характерна манифестация в относительно раннем возрасте. Это обычно происходит в 20-25 лет, но в последнее время отмечают тенденцию к появлению характерных для псориаза бляшковидных или каплевидных высыпаний даже у грудных детей (обычно поражается кожа в области ягодиц, половых органов, лица). Фото подобных симптомов можно без труда найти в сети.

Помимо наружных проявлений, развитие заболевания обычно сопровождается значительными нарушениями со стороны внутренних органов, это:

• Расстройства эндокринной системы . У девочек-подростков и женщин обострения патологии нередко связаны с менструальным циклом, периодом грудного вскармливания и т.д. У большинства пациентов также выявляют снижение глюкокортикоидной функции надпочечников (современные ученые пытаются связать этот факт с механизмом развития болезни).
• Нарушения метаболизма . Это значительные расстройства азотистого обмена, снижение содержания альбуминов с одновременным повышением уровня α-, β- и γ-глобулинов. Также выявляют изменения липидного обмена, проявляющиеся в виде гиперхолестеринемии и гиперлипидемии. В ходе клинических исследований, которые проводились в конце 90-х годов, специалисты установили взаимосвязь между тяжестью проявлений, которыми характеризуется псориаз, и уровнем свободного холестерина.
• Деструктивные изменения в соединительной ткани . Артропатия встречается в среднем у 5-10% больных, причем если при вульгарной форме патологии она возникает в 6-7% случаев, то при пустулезной — в 32%. Псориатический артрит может протекать по-разному, тяжесть клинических проявлений обусловлена генетическими особенностями. Но обычно заболевание начинается агрессивно и уже в течение 2 лет вызывает серьезные деструктивные изменения в суставах, что нередко приводит к инвалидности. К тому же существует четкая взаимосвязь между интенсивностью воспалительного процесса в хрящевой ткани и эпидермисе.
• Отклонения в деятельности сердечно-сосудистой системы . Уже на начальных стадиях псориаз сопровождается нарушениями ритма в виде тахи- или брадикардии, увеличением размера желудочков, фиброзными изменениями в структуре миокарда, пороками митральных клапанов.
• Поражения желудочно-кишечного тракта . У 93% пациентов с диагнозом псориаз выявляют атрофические изменения слизистой оболочки пищеварительной системы. Также отмечают снижение секреции соляной кислоты, необходимых ферментов. Нарушается процесс всасывания питательных веществ, что приводит к авитаминозам. Кроме того, снижается и функциональная активность печени.

Диагностика

Псориаз обычно диагностируют по специфическим клиническим проявлениям болезни, которые существенно отличаются от симптомов обыкновенного дерматита, ведущим признаком которого является интенсивный кожный зуд. Но сравнительно недавно стали общедоступными узконаправленные лабораторные исследования крови на предмет выявления специфических маркеров аутоиммунных процессов. Это определение концентрации различных интерлейкинов, некоторых форм HLA и фактора некроза опухоли.

В сложных случаях прибегают к диагностической биопсии. Обычно это требуется для дифференцирования от красного плоского и розового лишая, себорейного дерматита, токсикодермией и другими видами дерматозов и бактериальных пустулезов. При подозрении на псориатический артрит необходимо рентгенологическое и ультразвуковое обследование суставов.

В некоторых городах широко предлагается гемосканирование. Это метод диагностики, основанный на выявлении разнообразных заболеваний, включая псориаз, по капле крови. Но в научных медицинских кругах к подобной методике относятся с изрядной долей скептицизма.

Псориаз — это хроническое заболевание, склонное к постоянным рецидивам , причем доктора иногда затрудняются сказать, что может их спровоцировать. Поэтому пациентам настоятельно рекомендуют придерживаться строгой диеты , ограничить использование косметики. Для ухода за кожей в домашних условиях показаны только специальные шампуни и кремы.

Лечение псориаза комплексное и включает применение, как наружных средств, так и препаратов в форме уколов и таблеток. Так, для местной терапии назначают обычно мази с кортикостероидами, а также медикаменты, способствующие смягчению кожных покровов. Тяжелая форма заболевания, особенно псориатический артрит, требует использования сильных иммуносупрессоров и цитостатиков. Обязательно прописывают комплексы с витаминами.

На этапе ремиссии патологии разрешают лечение в санатории. Больному предлагают солнечные ванны либо солярий, нанесение на пораженные участки кожи дегтя, разнообразные физиотерапевтические процедуры. Не последнюю роль в процессе терапии играет и психо-эмоциональное состояние пациента.

Болезнь псориаз: классификация и симптомы

Существует множество систем классификаций данной патологии, но наиболее удобной и поэтому распространенной считается деление на основании особенностей течения, прогноза и клинической картины. Так, болезнь псориаз бывает таких видов:

• вульгарный псориаз, который по характеру сыпи может быть инверсным, пятнистым, себорейным и т.д.;
• псориатический артрит с преимущественным поражением суставов;
• псориатическая эритродермия, для которой помимо кожных характерны и системные проявления;
• пустулезный псориаз, его в свою очередь делят на генерализованный (болезнь по типу Цумбуша) и ладонно-подошвенный (псориаз типа Барбера). Различие этих форм заключается в дальнейшем прогнозе. Первая относится к стремительно прогрессирующим видам заболевания и поэтому смертельно опасна, в то время как клинические признаки второй вполне поддаются медикаментозному контролю.

Болезнь псориаз у большинства пациентов характеризуется симметричным расположением папулезной сыпи. Но доктора подчеркивают, что поражаться может любой участок не только кожи, но и ногтей. Основным элементом высыпаний является так называемая эпидермодермальная папула розовой окраски. Она имеет плоскую форму, шероховатую поверхность и покрыта серебристо-белыми чешуйками, легко отшелушивающихся при соскабливании. Такой оттенок возникает из-за скопления пузырьков воздуха.

Размер папул зависит от стадии заболевания. Сначала это несколько миллиметров, но со временем сыпь распространяется и сливается в большие бляшки разнообразных очертаний. Болезнь псориаз также может сопровождаться сочетанием и отдельно расположенных папул, и обширной сыпи.

Характерной особенностью патологии является феномен Кебнера, его также называют псориатической триадой.

Так, при соскабливании бляшки происходят следующие изменения:

• начинается обильное отделение серебристых чешуек, напоминающих стружку со свечи (феномен «стеаринового пятна»);
• после удаления чешуек открывается влажная «лакированная» поверхность (феномен псориатической пленки);
• при дальнейшем соскабливании кожи начинается капельное кровотечение (феномен «кровяной росы»).

Еще одна классификация патологии основана на внешнем виде высыпаний и размере образующихся папул. Например, бывают такие разновидности псориаза: точечный, когда элементы сыпи схожи с булавочной головкой, кольцевидный при формирующихся из сыпи окружностей, географический при сливании папул в картинку, внешне напоминающую карту, и др.

У 85% пациентов поражение кожи локализовано на руках и ногах , в 70% случаев оно распространяется и на туловище. У половины больных (преимущественно это девочки и женщины) патология охватывает половые органы. Нередко подобные высыпания сочетаются с формированием папул в зоне роста волос на темени, висках, затылке, обычно здесь сыпь носит очаговый характер. Поражение ладоней и подошв отмечают приблизительно у каждого десятого пациента, в таком случае образуются обширные округлые, шелушащиеся бляшки, покрытые бороздками.

Болезнь псориаз носит генетически предопределенный аутоиммунный характер, поэтому для других людей не заразна. Симптомы заболевания можно держать под контролем при помощи определенных медикаментов, но некоторые из них можно в аптеке отпускают только по рецепту врача.

Заболевание псориаз: причины, степени тяжести, влияние на образ жизни человека

Точные причины возникновения патологии были установлены сравнительно недавно. Только с появлением средств для изучения наследственных генетических мутаций специалисты смогли объяснить, почему развивается заболевание псориаз. В настоящее время точно установлено, что причиной развития патологии служит аутоиммунный процесс на фоне наследственной предрасположенности.

Причины

Симптомы поражения кожи возникают после воздействия определенных факторов, стимулирующих процессы усиленного деления кератиноцитов, так и в результате ослабления механизмов, их подавляющих.

К причинам, которые могут вызвать заболевание псориаз, относят:

В настоящее время выдвигаются гипотезы о возможном воздействии разнообразных вирусов на генетический аппарат эпидермальной клетки.

В зависимости от выраженности клинических симптомов и области локализации очагов поражений кожи заболевание псориаз может протекать в трех стадиях:

• Легкая , характеризуется возникновением единичных папул, практически полным отсутствием зуда и участков шелушения кожи.
• Средняя сопровождается поражением от 3% до 10% поверхности кожного покрова, поэтому симптомы проявляются гораздо сильнее, возникают расстройства со стороны органов пищеварительной, сердечно-сосудистой систем.
• Тяжелое течение патологии характеризуется наличием очагов воспаления на больше чем 10% поверхности эпидермиса. Ярко выражены сопутствующие органные расстройства.

Заболевание псориаз, как и другие дерматологические патологии, оказывает существенное влияние на качество жизни, так как именно кожа является основной видимой частью тела. И ее состояние несомненно влияет на привлекательность человека. И его самооценка во многом зависит от степени принятия в обществе, широты круга друзей, устройства личной жизни.

Заметные невооруженным глазом неэстетические клинические проявления псориаза приводят к особому положению человека среди окружающих. Больной чувствует, что на него постоянно смотрят, а иногда насмехаются и осуждают. Поэтому пациенту приходится прикрывать дефекты одеждой, бородой. Кроме того, постоянно возникают незнакомые для здоровых людей бытовые проблемы с выбором парикмахера, косметолога, места для купания как в бассейне, так и в открытом водоеме.

Все эти факторы оказывают существенное влияние на психосоматическое состояние человека. Постоянно возникают проблемы с адаптацией в коллективе, что особенно важно для подростка. Часто люди сталкиваются со сложностями в создании семьи, поиске работы и т.д. Не самым лучшим образом на состоянии человека сказываются нежелательные реакции от применения различных лекарственных препаратов, предназначенных, чтобы облегчить заболевание псориаз.

Болезнь кожи псориаз: основные методы лечения, рецепты и питание

На сегодняшний день полностью избавиться от данной патологии невозможно, и терапия направлена на подавление процесса бесконтрольного деления клеток эпидермиса. Поэтому необходимо добиться, чтобы болезнь кожи псориаз перешла в стадию ремиссии, и как можно дольше продлить этот этап.

Медикаментозное

Общепринятой схемы лечения патологии на сегодняшний день не существует, поэтому доктора выбирают средства для местного или системного применения на основании выраженности симптомов заболевания, состояния человека и площади пораженной поверхности кожи. Препараты для наружного использования подойдут только при легкой степени псориаза. В остальных случаях требуется комбинированное лечение.

Обычно назначают:

• увлажняющие и противовоспалительные кремы с кератолитическим действием на основе ланолина, салициловой кислоты, угольной смолы и т.д.;
• мази с кортикостероидами, обладающие выраженными противовоспалительными свойствами, подобные медикаменты являются наиболее распространенным способом устранения симптомов болезни кожи псориаз;
• местное применение производных витамина D для профилактики побочных эффектов от использования гормональных кремов;
• ретиноиды (Тигазон) для перорального приема, тормозящие процессы деления клеток эпидермиса и стабилизирующих клеточные мембраны;
• цитостатиков (Циклоспорин или Метотрексат), подавляющие аутоиммунную реакцию;
• поливитаминные комплексы;
• антигистаминные препараты (Фенистил, Кларитин, Фенкарол);
• лекарства, содержащие ферменты (Мезим, Креон);
• гепатопротекторы (Гептрал, Хофитол);
• энтеросорбенты;
• психотропные средства.

Народное

Из народных способов терапии чаще всего рекомендуют березовый деготь. Вечером его следует нанести на пораженные участки кожи, дать немного впитаться, а затем накрыть льняными или хлопчатобумажными пеленками. Сверху все это обмотать пергаментной или просто плотной бумагой, но ни в коем случае не использовать для этих целей целлофан. Накрыть шерстяным платком и закрепить бинтом. Процедуру повторяют трижды, после чего нужно искупаться с мылом. Продолжать этот курс до месяца. Вместо березового дегтя на очаги поражения можно накладывать тертый сырой картофель.

Болезнь кожи псориаз требует соблюдения гипоаллергенной диеты. Но вместе с тем она должна быть богата всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Основу рациона составляют овощи и фрукты, за исключением томатов, баклажанов, болгарского перца, цитрусовых, красных сортов яблок, малины, клубники и др. Можно потреблять зелень, корнеплоды, чеснок и лук.

В качестве источника протеина подойдет нежирное отварное мясо, бобовые. В диету можно также включить крупы, мучные изделия из цельных злаков, натуральные сухофрукты, растительные масла. Однако от меда следует воздержаться. Также рекомендуют потреблять не менее полутора литров воды в день, сократить количество соли, животных жиров. Противопоказаны алкогольные напитки, шоколад и другие продукты с какао. Категорически нужно отказаться от курения.

Профилактика патологии особенно необходима людям, чьи ближайшие родственники не понаслышке знают, что такое болезнь кожи псориаз. В первую очередь следует избегать нервных перегрузок, при необходимости контролировать эмоциональное состояние при помощи седативных препаратов. Кроме того, нужно избегать потребления продуктов, использования косметических средств и лекарств, способных спровоцировать симптомы аллергической реакции. Необходимо также своевременная санация очагов вирусной или бактериальной инфекции.

Vitalina 22.01.2018 23:16:14

Гормональные средства и правда часто назначают, тут главное не увлекаться ими, а помнить, что нужно строго использовать курс и при повторной необходимости обратиться к врачу. Также достаточно эффективны негормональные препараты типа Нафтадерма или на основе дегтя, поездки в грязелечебницы и профильные санатории

Зачастую, псориаз начинает проявляться у людей, в возрасте старше 20 лет. При этом, наследственность становится очень частой причиной его появления. Даже самая легкая стадия может стать причиной проблемы психического типа: беспричинное чувство стыда, пониженная самооценка, избегания общества. Погибнуть от данного заболевания нельзя. Но его негативное действие на жизнь пациента очень велико. , вы подробно узнаете в нашей статье.

Псориаз – неинфекционная болезнь с хроническим течением. Проявляется в виде красно-розовых высыпаний или шелушений на поверхности эпидермы. Термин заболевания появился от греческого слова «psoriasis» В переводе на русский язык это означает – кожный зуд или почесуха. Как раз такие проявления и характеризуют это дерматологическое заболевание.

Патология влияет на общее самочувствие организма, страдает иммунная система. Поскольку защитные свойства организма ведут активную борьбу с собственными клетками, начинает развиваться хроническое воспаление.

Симптомы

Если вы обнаружили у себя следующие симптомы, обратитесь к врачу:

Так как болезнь нельзя отнести к инфекционной, ее нельзя передать воздушно-капельным путем, рукопожатием или другим бытовым способом. По сути, эта болезнь является следствием неадекватного поведения организма на любой внешний фактор раздражения. Что и проявляется в слишком обильном делении клеток эпидермы.

Среднестатистическое время деления клеток равно приблизительно 25-ти дням. Болезнь ускоряет данный процесс. В итоге, продолжительность деления сокращается в 5 раз. За такое количество времени они просто не успевают созревать и контакты между ними теряются. В результате, новые клетки начинают свое образование поверх старых. Те, в свою очередь, не успевают отшелушиться. Одновременно с этим процессом образовываются воспаление, бугры, эпителий покрывается чешуйками. С течением времени все эти проявления сливаются в крупные пятна. Радует только то, что корочки на голове не влияют на рост волос и не стимулируют их к выпадению.

Поскольку точные причины появление болезни до сих пор не найдены. На сегодняшний день есть несколько догадок о ее происхождении. Выделяют две наиболее популярные стадии заболевания:

Приемники различных теорий о появление болезни сходятся в одном мнении – это мультифакторное заболевание. И его появление может быть связано с огромным количеством причин, мы выделили основные:

• хроническая депрессия, стресс.
• наличие воспалительных процессов в организме.
• нарушенный обмен веществ.
• инфекционная болезнь.
• эндокринные заболевания.
• изменения гормонального фона – обычно это происходит в переходном возрасте, при беременности, а также при наступлении климакса.
• иммунологические нарушения.
• болезни желудочно-кишечного тракта.
• длительное нахождение на холоде.
• получение травмы, которая привела к нарушению эпидермиса.
• алкоголизм, курение.
• неправильный режим питания.
• наследственный фактор.
• ВИЧ заболевания сильно ускоряют развитие псориаза.
• очень быстро деление клеток кожи, что влияет на появление красных пятен и шелушение кожи.
• грибковые болезни и дерматиты.

Важно! Алкогольные напитки усугубляют течение заболевания.

Кроме того, на выражение болезни также влияют такие продукты как: шоколад, уксус, перец. Следуя данной теории – псориаз является системной болезнью. Это значит, что в следствии серьезных нарушений в работе иммунной системы, хроническое воспаление волосяной части на голове, способно перейти на внутренние орган, образуя новое заболевание – псориатический артрит.

В первую очередь нужен очень хороший уход поверхностью головы, нельзя повреждать бляшку и новообразование болезни. Можно применять лечебные шампуни чередуя с обычными. Это позволяет в очень короткие сроки восстановить баланс жидкости в коже головы. Лучше не использовать фен, если нет других вариантов – не приближайте его к волосам ближе, чем на 30 см.

Насчет завивки для волос – лучше о ней забыть во время болезни. Следите за чистотой ушей, особенно за мочками. Лучше всего использовать мягкие расчески, которые сделаны из натуральных материалов. Не стоит расчесываться зубцами, они могут повредить поверхность кожи.

Дабы вылечить псориаз необходимо проходить микроскопическое и лабораторное обследование, это является дополнительной мерой к общей клинической картине при определении болезни. При снятии псориатического бляшки, отсоединяется пленка, а на коже остается рана, на которой образуются капли крови, напоминающие росу. Это проявление относиться к характерному отличию данной болезни от других типов дерматита.

При легких стадиях заболевания можно применять местное лечение с помощью специальных мазей, гелей. В их состав входит целый ряд полезных микроэлементов.

Лучше всего себя показали негормональные мази против псориаза, поскольку они не имеют побочных действий. При тяжелом течении заболевания применяется метод лечения – ПУВА-терапия, другое название фототерапия.

Такое лечение работает на основе ультрафиолетового излучение, которое подавляет воспаление, и понижает активность местного иммунитета. Если заболевание очень запущено и другие способы не работают, можно использовать препараты в виде инъекций. Однако, многие из них имеют побочные действия, например, ослабевание иммунной системы или токсическое действие на органы. По этой причине такую терапию используют только в специальных отделениях, и только под контролем опытного дерматолога.

Большинство людей очень волнует вопрос, «Можно ли заразиться псориазом при контакте?» Проведя огромное количество исследований, установили, что данное заболевание невозможно передать при любом контакте с человеком. Тоже можно сказать и о половых актах, они абсолютно безопасны. Данное заболевание является строго индивидуальной особенностью каждого человека. «Передается ли болезнь детям от родителей?» — роды и беременность не имеют ни малейшего отношения к передаче болезни.

А вы понимаете, что такое псориаз и от чего он появляется? И как его лечить? Оставьте свое мнение или отзыв для всех!

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии. Поскольку не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.

Почему появляется псориаз?

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае период сокращается до 3-5 дней.
Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.
Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

• первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
• вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами:

• инфекционными заболеваниями;
• нерациональным питанием;
• холодными климатическими условиями;
• злоупотреблением алкоголя.

В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп.
Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:

• сухая тонкая кожа;
• постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
• чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
• курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
• прием некоторых медикаментов;
• грибковые и бактериальные инфекции;
• смена климатического региона;
• стрессы;
• употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
• аллергические состояния;
• травмы.

Классификация болезни

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.
Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

• непустулезный;
• пустулезный.

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

• аннулярный пустулёз;
• псориаз Барбера;
• псориаз фон Цимбуша;
• псориаз ладоней и подошв.

• лекарственно-индуцированная форма;
• себорейноподобная;
• псориаз Напкина;
• «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

• псориаз волосистой части головы;
• ногтей (ониходистрофия);
• пустулезный;
• пятнистый;

Симптомы

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.

Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

• общая слабость;
• чувство хронической усталости;
• подавленное состояние или депрессия.

По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни.
И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов. Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов. Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:

• точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
• каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
• монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.

Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.

Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков. Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии.
При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения. Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Псориаз волосистой части головы

Основным симптомом является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками. При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши. Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.

Симптомы псориаза ладоней и стоп

Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности. На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке. При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).

Симптомы псориаза ногтей

Как проявляется ? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:

• по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
• по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.

Зависимость симптомов от стадии болезни

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и . У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.
В течении патологии выделяют три стадии:

1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Симптомы псориаза у детей

Симптомы имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).
Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.
Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.
При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.
Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

Видео о симптомах псориаза

Как диагностируется заболевание

При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.

• основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
• При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
• При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
• При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
• Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.

Методы лечения псориаза

Способ определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам.
Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции.
Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты. При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания.
Хороший результат дает . Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии. Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций.
Основные группы применяемых лекарств:

• Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
• Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей () – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.

Применяются также физиотерапевтические методы:

• фотохимиотерапия;
• селективная ;
• магнитотерапия;
• электросон;
• ультразвуковая терапия;
• гипертермия.

Псориаз – это известное заболевание кожи хронического характера, которое сопровождается возникновением приподнятых красных пятен, на которых имеются серебристо-белые чешуйки. По статистике, недугом страдает около 3 процентов людей от всего населения планеты.

Основные симптомы псориаза характеризуются появлением на коже мономорфной сыпи: узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом.

Как правило, заболевание поражает участки кожи на голове, локтевых и коленных суставах, в нижней части спины. Известен также псориаз ногтей, наружных половых органов и суставов, однако, эти формы встречаются намного реже по сравнению с поражениями кожи.

Болезнь может развиваться в любом возрасте, но чаще всего псориаз поражает людей молодого возраста. В этом материале мы расскажем все про псориаз – симптомы, лечение, диета и народные средства которые помогут лечить болезнь в домашних условиях.

Причины псориаза

Причина возникновения псориаза неизвестна, но спровоцировать болезнь могут иммунологические сдвиги в организме (аутоиммунная агрессия), неврологические расстройства, нарушения обмена веществ. Способствуют возникновению псориаза наследственность, снижение иммунитета после болезней, стрессы.

Одной из главных теорий возникновения псориаза является гипотеза о так называемом генетическом факторе. Как правило, псориаз у детей до 10 лет является именно наследственной формой заболевания – в роду у крохи практически всегда можно найти родственника, страдающего аналогичным заболеванием. А вот если псориаз проявляется в более зрелом возрасте, врачи предполагают, что заболевание имеет другую природу происхождения – бактериальную или вирусную.

Факторы, которые способствуют развитию псориаза:

• наследственная предрасположенность;
• тонкая сухая кожа;
• внешние раздражающие факторы;
• излишняя гигиена;
• вредные привычки;
• прием некоторых препаратов может спровоцировать болезнь (бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные и антималярийные препараты);
• инфекции (грибки и стафилококк);
• стрессы.

Международный день псориаза (World Psoriasis Day) отмечается ежегодно 29 октября под патронатом Международной федерации ассоциаций псориаза (IFPA). Впервые этот день отмечался в 2004 году.

Заразен ли псориаз?

Многочисленные исследования подтвердили, что псориаза не заразен. Наличие нескольких членов семьи, больных псориазом, объясняется возможной наследственной (генетической) передачей болезни.

Стадии развития

Выделяются три стадии развития псориаза:

1. Прогрессирующая – появляются новые высыпания, больного беспокоит интенсивный зуд.
2. Стационарная – появление новых высыпаний прекращается, уже существующие начинают заживать.
3. Регрессирующая – вокруг очагов образуются псевдоатрофические ободки, в центре крупных бляшек видны участки здоровой кожи; правда, о болезни напоминает гиперпигментация – на месте пораженных участков кожа имеет более темный, чем здоровая, цвет.

Также псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

Первые признаки

1. Красные выпуклые пятна (бляшки), покрытые сухими белыми или серебристыми чешуйками. Пятна чаще всего появляются на локтях и коленях, однако высыпания могут быть на любом участке тела: коже головы, руках, ногтях и лице. В некоторых случаях пятна зудят;
2. Деформированные, слоящиеся ногти;
3. Сильное отшелушивание мертвых клеток кожи (напоминает перхоть);
4. Волдыри на ладонях и ступнях, болезненные трещины на коже.

Симптомы псориаза

Псориаз – это системное заболевание, которое поражает не только кожу и ногти. От него страдают суставы, сухожилья и позвоночник, иммунная, нервная и эндокринная системы. Часто поражаются почки, печень, щитовидная железа. Больной ощущает сильную слабость, страдает от хронической усталости и депрессии. В связи с таким комплексным действием на организм, заболевание в последние годы принято называть псориатической болезнью.

Псориаз и его симптомы характеризуются наличием однородной сыпи в виде бляшек диаметром от 1-3 мм до 2-3 см, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. В результате краевого роста элементы могут сливаться в бляшки различных размеров и очертаний, иногда занимающие обширные участки кожи. Бляшки обычно располагаются на коже разгибательной поверхности конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов, туловища и волосистой части головы.

1. Бляшковидный псориаз , или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз (psoriasis vulgaris) (L40.0) является наиболее часто встречающейся формой псориаза. Он наблюдается у 80 % - 90 % всех больных псориазом. Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей. Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками. Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек («парафиновые озёра»).
2. Псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis), или «обратный псориаз» (inverse psoriasis) (L40.83-4) обычно выглядит как гладкие, не шелушащиеся или с минимальным шелушением, не особенно выступающие над поверхностью кожи красные воспалённые пятна, располагающиеся исключительно в складках кожи, при отсутствии или минимальном поражении других участков кожи. Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бедёр, подмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом (псориатический паннус), и на складках кожи под молочными железами у женщин. Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения пота, и часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией.
3. Каплевидный псориаз (guttate psoriasis) (L40.4) характеризуется наличием большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, сухих, красных или лиловых (вплоть до фиолетового цвета), похожих по форме на капли, слезинки или небольшие точки, кружочки элементов поражения. Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее. Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях - после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита.
4. Пустулёзный псориаз (L40.1-3, L40.82) или экссудативный псориаз является наиболее тяжёлой из кожных форм псориаза и выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи пузырьки или волдыри, наполненные неинфицированным, прозрачным воспалительным экссудатом (пустулы). Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отёчная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер. Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей (рук и ног), то есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз (palmoplantar pustulosis). В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы.
5. Псориаз ногтей , или псориатическая ониходистрофия (L40.86) приводит к разнообразным изменениям внешнего вида ногтей на пальцах рук или ног. Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа (пожелтение, побеление или посерение), появления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей (онихолизис) или развития повышенной ломкости ногтей.
6. Псориатический артрит (L40.5), или псориатическая артропатия, артропатический псориаз сопровождается воспалением суставов и соединительной ткани. Псориатический артрит может поражать любые суставы, но наиболее часто - мелкие суставы дистальных фаланг пальцев рук и/или ног. Это в типичных случаях вызывает сосискообразное разбухание пальцев рук и ног, известное как псориатический дактилит. Псориатический артрит может также поражать тазобедренные, коленные суставы, плечелопаточный сустав, суставы позвонков (псориатический спондилит). Иногда псориатический артрит коленных или тазобедренных суставов и особенно псориатический спондилит бывает настолько выраженным, что приводит к тяжёлой инвалидности больного, неспособности передвигаться без специальных приспособлений и даже к прикованности к постели. Летальность при этих наиболее тяжёлых формах псориатического артрита повышается, так как иммобилизация больного в постели способствует возникновению пролежней и пневмонии. Приблизительно 10 - 15 процентов больных псориазом страдают также псориатическим артритом.
7. Псориатическая эритродермия (L40.85), или эритродермический псориаз проявляется распространённым, нередко генерализованным воспалением и шелушением, отслойкой кожи на всей или на большой части поверхности кожи. Псориатическая эритродермия может сопровождаться интенсивным кожным зудом, отёком кожи и подкожной клетчатки,болезненностью кожи. Псориатическая эритродермия нередко бывает результатом обострения вульгарного псориаза при его нестабильном течении, особенно при внезапной резкой отмене системного лечения или местных глюкокортикоидов. Может также наблюдаться как результат провокации алкоголем, нервно-психическим стрессом, интеркуррентными инфекциями (в частности простудными заболеваниями). Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции температуры тела и барьерную функцию кожи, что может осложниться генерализованной пиодермией или сепсисом. Однако ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым симптомом псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз.

Симптомы псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой.

Псориаз фото

Как выглядит псориаз в начальной и других стадиях на фото:

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Течение болезни

Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений.

• Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.

Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений.

Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.

Лечение псориаза

Для успешного лечения необходимо учитывать, в какой стадии находится болезнь в настоящее время - в зависимости от этого меняется интенсивность терапии. Кроме того, лечение псориаза всегда состоит из целого комплекса средств: наружных мазей, физиотерапевтических процедур, общего режима. Нужно учитывать также другие имеющиеся заболевания, возраст, пол, влияние профессиональных факторов и общее состояние здоровья человека.

В случае псориаза, для лечения применяют смягчающие средства, кератопластические препараты, местные препараты (мази, лосьоны, кремы) с содержанием глюкокортикоидов ( , ), препараты с содержанием цинка пиритионата, мази с содержанием аналогов витамина D3, дегтя, нафталана, гидроксиантронов.

При тяжелых формах псориаза, неэффективности наружной терапии или поражении более 20% поверхности кожи назначают системную медикаментозную терапию, которая включает цитостатики (метотрексат), синтетические ретиноиды (ретинола ацетат, ретинола пальмитат, третиноин), глюкокортикоиды.

Как лечить псориаз без применения медикаментов – суть заключается в использовании криотерапии, плазмафереза, а также назначения системной фотохимиотерапии:

1. Фотохимиотерапия - это сочетанное применение ультрафиолетового излучения (длина волны от 320 до 420 нм) с приемом внутрь препаратов, повышающих чувствительность к свету. Применение фотосенсибилизаторов основано на их способности повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам и стимулировать образование кожного пигмента – меланина. Дозу препаратов подбирают индивидуально с учетом веса больного. Процедуры проводятся 3–4 раза в неделю, на курс назначают 20–25 сеансов. ПУВА-терапия противопоказана при острых инфекционных заболеваниях, при обострении хронических болезней, сердечно-сосудистой декомпенсации, онкологии, тяжелом сахарном диабете, тяжелом поражении печени и почек.

На вопрос чем лечить псориаз современная медицина не способна дать четкого ответа, поэтому помимо традиционного лечения больным псориазом рекомендуют придерживаться специальной диеты, а также пробовать народные средства лечения псориаза.

Мазь от псориаза

При легких формах течения псориаза порой бывает достаточно наружного лечения псориаза с помощью мащей. Существует множество лекарств, применяемых в наружном лечении псориаза, вот некоторые из них:

1. способствует размягчению роговых чешуек кожи и их скорейшему удалению, что помогает лучше всасываться другим лекарственным средствам. 0,5 -5% салициловую мазь наносят тонким слоем в области пораженных участков кожи (чем сильнее воспаление кожи, тем меньше наносят мази) 1-2 раза в день. Салициловая кислота также содержится в мазях от псориаза Дипросалик, Акридерм СК и др.
2. Нафталановая мазь используется в стационарной и регрессирующей стадии псориаза (никогда при обострении, прогрессировании псориаза). Нафталановая мазь снижает воспаление кожи и зуд. В лечении псориаза применяют 5-10% нафталановую мазь.
3. Серно-дегтярная мазь 5-10% способствует снижению воспаления кожи, однако противопоказана при экссудативной форме псориаза (с мокнущими чешуйками и корочками). Серно-дегтярную мазь нельзя наносить на кожу лица. При псориазе кожи головы применяются шампуни с содержанием дегтя (Фридерм деготь и др.)
4. Антралин – мазь которая тормозит деление клеток поверхностных слоев кожи и снижает шелушение. Антралин наносят на кожу на 1 час и затем смывают.
5. Мази от псориаза с витамином D (Кальципотриол) обладают противовоспалительным эффектом, способствуют улучшению течения псориаза. Кальципотриол наносят на воспаленные участки кожи 2 раза в сутки.
6. – это кремы, аэрозоли и шампуни, которые применяются в лечении псориаза кожи головы. Шампуни применяют при псориазе волосистой части головы три раза в неделю, аэрозоли и крема наносят на поверхность кожи 2 раза в сутки.

В том случае, если лечение не дало ожидаемого эффекта, то назначают мази на гормональной основе. Лечение начинают с более легких препаратов, которые имеют минимальные побочные эффекты. Если улучшения не удалось достичь, то назначают более сильные мази с глюкокортикостероидами.

1. Мазь Флуметазон . Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное, противозудное действие. Подходит пациентам с экссудативными формами псориаза, снижает кровоточивость. Наносят тонким слоем на ограниченные участки 2-3 раза в день. Лечение длится 10-14 дней.
2. Мазь Триамцинолон ацетонид . Местное противовоспалительное, противозудное и антиаллергическое средство. Уменьшает намокание кожи. Наносят на пораженный участок 2-3 раза в день до двух недель. Используют в период обострения.
3. Гидрокортизон . Подавляет повышенную активность лейкоцитов, предупреждает их перемещение в кожу, устраняет чувство стянутости и зуд.

В каких санаториях показан отдых?

Для реабилитации больных псориазом на курортах используют: грязелечение, минеральные воды, лечение рыбками, легкими фракциями нефти и физиотерапевтические процедуры. Морская вода, теплый климат также оказывают мощное влияние.

Российские курорты, которые специализируются на лечении больных псориазом: Сочи, Анапа, Геленджик. Мягкий субтропический климат, обилие солнца и длительные морские купания оказывают благотворное действие на состояние кожи, ногтей и суставов. Санаторий Эльтон возле Волгограда (грязелечение), санаторий Ассы возле Уфы предлагают комплекс физиотерапевтических процедур и чистый воздух.

Что можно сделать в домашних условиях?

Важно понимать, что успех терапии во многом зависит от действий самого пациента. Именно поэтому лицам, страдающим псориазом, рекомендуют полностью изменить образ жизни и приложить все усилия к созданию благоприятных для выздоровления условий.

• соблюдать режим отдыха и труда;
• избегать эмоциональных и физических нагрузок;
• прибегать к использованию народных средств (по согласованию с дерматологом);
• соблюдать гипоаллергенную диету.

Как лечить псориаз народными средствами

В домашних условиях можно использовать множество рецептов народной медицины, которые помогут лечить псориаз. Рассмотрим некоторые из них.

1. В посуде из глины необходимо растереть свежие цветки зверобоя (20 г), корень чистотела, прополис, цветы календулы (10 г). В полученную смесь добавляется масло растительное. Хранить в прохладном месте, защищенном от солнечных лучей. Способ применения – 3 раза в сутки тщательно смазывать псориатические высыпания.
2. Деготь наносится на пораженные места ватной палочкой. В первые дни начните с 10 минут, после этого смойте деготь дегтярным мылом. И постепенно наращивайте время до 30-40 минут (это можно сделать за 10-12 дней). Делается процедура один раз в день, лучше вечером, потому что запах дегтя остается даже после длительного смывания. А за ночь запах, как правило, полностью проходит.
3. Чистотел вырывают с корнем, размалывают, отжимают сок и обильно смазывают им каждое пятнышко. Делать весь сезон. При необходимости повторить на следующее лето.
4. На ранних стадиях заболевания можно использовать мазь, которую можно получить из смеси двух яиц и одной ст. ложки растительного масла. Все это нужно взбить, а потом добавить половину ст. ложки кислоты уксусной. Емкость с этим средством следует сохранять, плотно закрыв, и в месте, куда не попадает свет. Применять, намазывая на пятнышки, следует на ночь.
5. Народное лечение псориаза включает в себя применение некоторых лекарственных трав. С заболеванием хорошо справляется настой репешка. В особенности этот народный метод следует попробовать тем, кто болеет не только псориазом, но и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени или желчного пузыря. Настой способствует нормализации работы пораженных участков и улучшению обмена веществ. Одну столовую ложку сухого репешка следует залить в эмалированной посуде стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять час, после чего процедить, отжать, довести количество жидкости кипятком до первоначального объема и пить по четверти стакана четыре раза в день до еды.

Псориаз вылечить не возможно. Современная медицина не предлагает ни одного лекарственного средства, способного вылечить псориаз раз и навсегда. Впрочем, если его лечить медикаментами и прочими методами, то можно добиться довольно неустойчивой ремиссии.

Диета при псориазе

Сказать однозначно, какая диета при псориазе будет самая эффективная, сложно. Дело в том, что помимо продуктов, нежелательных для употребления или полезных, у разных пациентов коррелируется индивидуальная переносимость одних и тех же продуктов питания.

В связи с этим для каждого человека, страдающего псориазом, даются конкретные рекомендации. Общерекомендованная форма питания предусматривает отказ от определенных продуктов, но обеспечивает сбалансированный рацион, снабжающий организм человека всеми необходимыми веществами.

Что нельзя есть больным псориазом:

• пряности;
• орехи;
• острые, копченые и соленые продукты;
• цедра цитрусовых;
• жирное мясо;
• спиртные напитки;
• сыр с плесенью;

Питание при псориазе должно быть богато жирными кислотами, которые в изобилии содержатся в рыбе. Суть болезни такова: сбой в деятельности иммуной системы провоцирует организм производить все новые и новые клетки кожи, не успевая избавиться от старых. В итоге клетки кожи наслаиваются и склеиваются, возникает зуд, раздражение, шелушение.

Почему иммунная система ведет себя подобным образом – неизвестно. Врачи твердят одно – псориаз неизлечим, поэтому сражаться приходится не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Качество жизни больных

Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности.

В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.

Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей.

Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.

Прогноз

Прогноз для жизни при псориазе условно неблагоприятный, заболевание является хроническим, медленно прогрессирующим, своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.

В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.

(Visited 63 211 times, 1 visits today)

Любовь Иванова

Время на чтение: 7 минут

А А

Псориаз считается самой распространенной разновидностью хронического дерматоза. Статистика показывает, что этим недугом болеет порядка 5 процентов населения планеты. Из статьи вы узнаете, что такое псориаз, где бывает, какие у него симптомы и как лечить в домашних условиях.

Псориаз – это неинфекционное и не заразное хроническое заболевание. В то же время болезнь опасна и доставляет обладателю дискомфорт, что не может не сказываться на качестве жизни.

Псориаз сопровождается появлением приподнятых над кожей сухих пятен красного цвета. Однако, не у каждого больного проявляются видимые признаки и ярко выраженные поражения кожного покрова. Пятна принято называть бляшками. Они представляют собой участки хронического воспаления, характеризующиеся избыточным новообразованием лимфоцитов кожи и макрофагов.

Продолжительность жизненного цикла кожных клеток при псориазе не превышает 5 дней, после чего они отмирают. В нормальном состоянии клетки живут месяц. По мнению врачей, псориаз имеет системный характер. Ярким этому доказательством выступают патологии и нарушения, которые появляются у больных.

В большинстве случаев бляшки появляются на участках кожи, которые регулярно подвергаются трению и давлению – ягодицы, колени и локти. Нередки случаи, когда псориаз поражает голову, лицо, половые органы, кисти и стопы.

Псориаз чрезвычайно опасное заболевание, сопровождающееся периодическими болями, зудом, сочащимся и покрывающимся трещинами кожным покровом. Это только верхушка айсберга, впоследствии появляются серьезные осложнения. У больных может развиться специфическая форма артрита, которая считается самым опасным проявлением псориаза. Подтвердить такой диагноз без клинической экспертизы невозможно.

Где бывает псориаз

Ни одна из частей тела человека не застрахована от появления псориатических бляшек. Предлагаю рассмотреть те места, в которых псориаз появляется чаще всего.

На голове

На голове псориаз появляется с общим заболеванием кожного покрова и проявляется в виде одиночных красных бляшек, покрытых толстыми чешуйками. Отслоившиеся чешуйки напоминают перхоть, больной испытывает сильный зуд, а толстые корочки могут кровоточить. В отдельных случаях не исключается временная локальная потеря волос.

На теле

Заметить красные пятна псориаза можно на стопах, кистях, ладонях, даже на ногтевых пластинах рук и ног. Поскольку псориаз хроническое заболевание, периоды улучшения состояния чередуются с повторными рецидивами. Размер бляшек определяется тяжестью и стадией заболевания.

На ногтях

Поражаются псориазом и ногтевые пластины, которые слоятся и меняют цвет. Сопровождается неприятными ощущениями и болевыми синдромами. Патология носит хронический характер и протекает волнообразно. Псориаз ногтей доставляет человеку психологический и физический дискомфорт. Лечение продолжительное и помогает только устранить симптомы дерматита и вернуться к нормальной жизни.

Стадии псориаза

Современные медики выделяют 3 стадии псориаза. Симптомы болезни и лечение напрямую зависят от стадии.

Основные стадии псориаза

• Прогрессирующая . На теле появляются точечные элементы, характеризующиеся периферическим ростом. Они сливаются между собой, в результате вместо мелких высыпаний появляются крупные бляшки разной формы и величины. При прогрессирующем псориазе высыпания иногда проявляются на месте кожных травм, царапин, порезов, укусов, ожогов или уколов.
• Стационарная . Эта стадия начинается спустя несколько недель с момента появления болезни. На этом этапе новые пятна уже не появляются. Старые накожные образования покрываются большим количеством чешуек серебристо-белого оттенка.
• Регрессивная . К этому моменту бляшки рассасываются и приобретают бледный окрас. Вокруг высыпаний кожный покров обесцвечивается. Продолжительность регрессивной стадии исчисляется несколькими месяцами. Под воздействием лечения болезнь проходит, оставляя после себя несколько дежурных пятен.

Как ни прискорбно, но полностью излечить псориаз удается крайне редко. Во время лечения болезнь переходит в скрытую стадию, продолжительность которой составляет месяцы, годы и даже десятилетия. Когда случится очередной рецидив во многом зависит от выполнения пациентом рекомендаций и назначений доктора.

Симптомы и причины псориаза

Результаты последнего исследования поражают. Чешуйчатый лишай наблюдается у большого количества населения планеты всех возрастных категорий. При этом пик припадает на пятнадцатилетний возраст.

Причины

Врачам так и не удалось составить перечень точных причин появления псориаза. Предлагаю рассмотреть причины в зависимости от характера.

1. Вирусная . Вирусы, отрицательно влияющие на работу лимфатических узлов. Крайне проблематично идентифицировать эти микроорганизмы и определить их среду обитания. Примечательно, что кровь больного человека после переливания здоровому пациенту не заражает. Поэтому данную причину появления псориаза принято считать недоказанной.
2. Иммунная . Общепризнанная причина. Пусковым механизмом считается генный процесс, в рамках которого нарушается иммунное звено. Инфекционное заболевание, ангина или гайморит, может привести к появлению псориаза.
3. Инфекционная . Изначально ученые придерживались мнения, что виной спирохеты, стрептококки и даже эпидермофитоны. Результаты исследований не подтвердили эту теорию. Новые гипотезы указывают на то, что развитие псориаза вызывают инфекционные болезни, в числе которых ангина и грипп .
4. Генетическая . Речь идет о передаче по наследству предрасположенности к болезни. Клиническая практика показывает, что с проявлениями чешуйчатого лишая сталкиваются многие, однако, проследить связь с наследственной предрасположенностью удается не всегда.

Симптомы

• На начальном этапе заболевания на коже появляются высыпания. В списке типичных мест: голова, крестец, локти и колени.
• Кожный покров покрывается узелками красного цвета с белыми чешуйками. Изначально накожные образования не больше булавочной головки, однако, со временем они увеличиваются.
• Позже пятна разрастаются и сливаются, образуя бляшки. Появление высыпаний сопровождается высокой температурой, зудом, жжением, увеличенными лимфатическими узлами.
• Когда заболевание переходит во вторую стадию, появление новых пятен прекращается. Старые образования начинают сильно шелушиться, зудеть и вызывать неприятные ощущения.
• Иногда псориаз поражает суставы. При этом они опухают и лишаются изначальной подвижности. Отсутствие лечения может привести к инвалидности.

Мы рассмотрели причины возникновения псориаза и определили симптомы этого хронического заболевания. Пришел черед поговорить о способах лечения с использованием народных рецептов и покупных медикаментов.

Чем лечить псориаз в домашних условиях

Техника лечения псориаза регулярно совершенствуется. Ежегодно появляются новые препараты и методики. Тем не менее, нет способа лечения дерматита, обеспечивающего стопроцентный результат. В XXI веке медицина бессильна перед псориазом.

Народные средства

Во времена инквизиции псориаз считался заболеванием проклятых людей. По этой причине лечили недуг только заговорщики и знахари, которые действовали в условиях строгой тайны. Сегодня все по-другому, в аптеках продаются специализированные медикаменты, но народные средства по-прежнему сохраняют актуальность.

При лечении псориаза в домашних условиях помогают отвары и настои. Они очищают кровь, нормализуют работу нервной и пищеварительной системы, повышают иммунитет. Это создаст условия, при которых псориаз не сможет нормально развиваться.

1. Настой репейника . Рецепт: запарить столовую ложку репейника стаканом кипятка и настоять в течение часа под крышкой. Смесь процедить, выжать и добавить кипятка, чтобы заполнить стакан. Употреблять средство советую 4 раза в сутки перед едой. Это позволит избавиться от псориаза и нормализовать работу желудка.
2. Корневой настой . Ложечку корня одуванчика смешать с таким же количеством корня лопуха, залить маленьким стаканом кипятка и проварить на минимальном огне ровно 10 минут. Настой процедить и употреблять горячим по 100 миллилитров перед трапезой.
3. Ячменный отвар . Две ложки муки ячменного солода засыпать в термос, добавить литр кипятка и настоять 4 часа. После процеживания, средство готово к употреблению. Добавив мед или сахар, вкус лекарства станет более приятным. Употреблять ячменный отвар рекомендуется 6 раз в сутки по половине стакана.
4. Отвар лавра . 20 грамм лавровых листьев средней величины поломать и запарить двумя стаканами кипятка. Зелье проварить 10 минут, процедить, остудить и употреблять трижды в сутки по 0.5 стакана. Продолжительность лечения составляет 7 дней.
5. Настой из чистотела . Чайную ложку травы чистотела залить стаканом горячей воды и отставить в сторонку минимум на полчаса. Отвар рекомендуется пить за 30 минут до еды. Чистотел ядовитый, поэтому дозировку не менять.

Народная медицина предлагает и ориентированные на наружное лечение средства от псориаза – лосьоны, примочки и мази. Такие народные средства устраняют покраснения, снижают неприятные ощущения и отеки.

• Мазь из сала . 0,5 стакана свежего топленого сала смешать с аналогичным количеством травы едкого очитка, обработать получившийся состав мясорубкой, добавить 2 ложки камфорного масла и подогреть. Во время подогревания смесь постоянно мешать.
• Чесночный компресс . Из парочки зубчиков чеснока с помощью пресса сделать кашицу, залить маленьким стаканом кипятка и настоять 3-5 часов. Готовый настой использовать в форме компресса несколько раз в сутки.
• Мазь из яиц . Стакан сливочного масла соединить со стаканом уксуса и одним сырым яйцом, тщательно перемешать и поместить на неделю в холодильник. Получившуюся мазь наносить на пораженную псориазом кожу 7-8 раз в день.
• Рыбий жир . Если стремитесь избавиться от псориаза, на выручку придет рыбий жир. Наносить на пораженную кожу трижды в день.
• Лосьон из чистотела . Соком чистотела протирать бляшки. Лосьон помогает только при легкой форме псориаза.

Народная медицина предлагает большое количество средств лечения псориаза.

Не забывайте, народные способы не заменяют консультации с врачом и медикаментозное лечение.

Медицинские средства

С псориазом сталкиваются даже подростки и молодые люди. Даже если заболевание протекает легко, у человека могут возникнуть серьезные психологические проблемы. Речь идет о социальной изоляции, заниженной самооценке и чувстве стыда.

Решать проблему с помощью средств народной медицины мы уже научились. Пора рассмотреть медицинские средства лечения псориаза.

1. Когда дерматит прогрессирует, доктора назначают салициловую мазь или гормональные препараты, с противовоспалительным действием. На первых порах применяются легкие медикаменты, в числе которых Гидрокортизон. При повторном обострении, сопровождающемся ярко выраженным воспалительным процессом, используются более сильные препараты: Випсогал, Белосалик или Синалар. Применяя их в течение двух недель, можно добиться регресса высыпаний.
2. В последнее время для лечения псориаза применяются негалогенизированные глюкокортикоиды. В составе этих препаратов отсутствует фтор и хлор, вероятность появления побочной реакции существенно сокращается. Препараты вроде Элокома или Адвантана используют при медикаментозном лечении заболевания у детей и пожилых людей.
3. Используются в лечении кремы и мази, в состав которых входит Дитранол, обладающий противовоспалительным действием. В списке таких медикаментов Псоракс и Цигнодерм. Эти препараты врачи назначают в возрастающей дозировке по продолжительной или краткосрочной методике. У них есть побочные эффекты, в числе которых зуд и местная отечность.
4. В борьбе с псориазом нашлось применение и новому препарату под названием Псоркутан. Лекарство влияет непосредственно на факторы, вызывающие болезнь. Результаты исследования показали, Псоркутан улучшает состояние кожи за полтора месяца, уменьшая количество высыпаний.

Медицинские средства можно купить в аптеках. Только помните, что материал носит ознакомительный характер, и перед использованием любого из перечисленных средств нужно обязательно проконсультироваться у врача.