docgid.ru

Размеры селезенки, ее функции и особенности строения. Селезенка. Величина селезенки. Строение селезенки. Форма селезенки Где находится и и тт селезенка

Селезёнка I Селезё́нка (lien, splen)

Фильтрационная (секвестрационная) осуществляется в виде контроля за циркулирующими клетками крови. Прежде всего это относится к эритроцитам, как стареющим, так и дефектным. В селезенке происходит удаление из эритроцитов гранулярных включений (телец Жолли, телец Гейнца, железа) без разрушения самих клеток. и атрофия С. приводят к повышению содержания этих клеток в крови. Особенно четко выявляется нарастание числа сидероцитов (клеток, содержащих гранулы железа) после спленэктомии, причем эти изменения являются стойкими, что указывает на специфичность данной функции селезенки.

В селезенке не только разрушаются, но и накапливаются - , лейкоциты, тромбоциты. В частности, в ней содержится от 30 до 50% и более циркулирующих тромбоцитов, которые при необходимости могут быть выброшены в периферическое русло. При патологических состояниях их иногда столь велико, что может привести к тромбоцитопении (Тромбоцитопения).

При нарушении оттока крови, например при портальной гипертензии (Портальная гипертензия), С. увеличивается и может вместить большое количество крови. Сокращаясь, С. способна выбрасывать в сосудистое русло депонированную в ней . При этом ее объем уменьшается, а количество эритроцитов в крови увеличивается. Однако в норме С. содержит не более 20-40 мл крови.

Селезенка участвует в обмене белков и синтезирует , глобин (белковый компонент гемоглобина). Важное значение имеет участие С. в образовании иммуноглобулинов, которое обеспечивается многочисленными клетками, продуцирующими , вероятно, всех классов.

Селезенка принимает активное участие в кроветворении, особенно у Плод а. У взрослого человека она продуцирует лимфоциты и моноциты. С. является главным органом экстрамедуллярного гемопоэза при нарушении нормальных процессов кроветворения в костном мозге, например при остеомиелофиброзе, хронической кровопотере, остеобластической форме рака, сепсисе, милиарном туберкулезе и др. Имеются косвенные данные, подтверждающие участие С. в регуляции костномозгового кроветворения.

Большую роль С. играет в процессах Гемолиз а. В ней может задерживаться и разрушаться большое количество измененных эритроцитов, особенно при некоторых врожденных (в частности, микросфероцитарной) и приобретенных гемолитических (в т. ч. аутоиммунной природы) анемиях (Анемии). Большое количество эритроцитов задерживается в С. при застойном полнокровии, полицитемии (Полицитемия). Установлено также, что механическая и осмотическая лейкоцитов при прохождении их через С. снижается.

Дисфункция С. наблюдается при некоторых патологических состояниях (тяжелой , некоторых инфекционных болезнях и др.), а также при гиперспленизме - хроническом увеличении С. и уменьшении в крови клеток двух либо, реже, одного или трех ростков кроветворения. При этом предполагается повышенное разрушение в селезенке соответствующих клеток крови. представляет собой прежде всего патологию красной пульпы С. и обусловлен гиперплазией макрофагальных элементов. После удаления С. при гиперспленизме состав крови обычно нормализуется или существенно улучшается.

При наследственных и приобретенных нарушениях обмена липидов в селезенке отмечается накопление большого количества липидов, что ведет к спленомегалии (Спленомегалия).

Амилоидоз С. обычно наблюдается при общем Амилоидоз е и по частоте занимает второе место после амилоидоза почек. Иногда при заболеваниях, вызывающих вторичный (туберкулез, хронические гнойные процессы), может возникать амилоидоз только селезенки. Лимфатические фолликулы при отложении в них амилоида на разрезе имеют стекловидных телец, сходных с зернами саго. В таких случаях говорят о «саговой» селезенке. Масса С. при этом увеличена незначительно. Диффузное выпадение амилоида в стенках синусов, сосудов и по ходу ретикулярных волокон сопровождается увеличением массы селезенки (до 500 г ); С. плотная, на разрезе сальная, желтовато-красного цвета («сальная», «ветчинная» селезенка). Возможно также сочетанное отложение амилоида в лимфатических фолликулах и красной пульпе.

При ряде заболеваний в С. обнаруживают рассеянные диффузно или лежащие в виде скоплений ксантомные клетки. Они образуются при нарушениях липидного обмена вследствие накопления липидов в макрофагах. Так, при сахарном диабете, атеросклерозе, семейном ксантоматозе в макрофагах С. (и других органов) в избыточном количестве откладывается ; клетки, сходные с ксантомными, иногда встречаются при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре;массивное накопление определенных видов липидов наблюдается в С. при тезаурисмозах, что приводит к образованию клеток, характерных для той или иной формы болезни, - клеток Гоше и Пика, к развитию значительных вторичных изменений в С. и увеличению ее размеров (см. Липидозы).

Гемосидероз С. - избыточное отложение гемосидерина - представляет собой проявление общего Гемосидероз а и наблюдается при Гемохроматоз е, заболеваниях и патологических состояниях, сопровождающихся усиленным гемолизом, в случае нарушения утилизации железа, особенно при гемолитических, апластической и рефракторных анемиях, малярии (Малярия), возвратном тифе (Возвратный тиф), сепсисе, хронических нарушениях питания (заболеваниях желудка и кишечника). При гемосидерозе С. имеет ржаво-бурую окраску, иногда несколько увеличена. В красной пульпе при гистологическом исследовании обнаруживают многочисленные сидерофаги, в эндотелии синусов, стенках сосудов, трабекулах, фиброзной оболочке С. - отложения гемосидерина. Местный С. часто находят в зонах кровоизлияний. В их центрах и обширных очагах некроза могут выявляться кристаллы гемотоидина. При малярии в С. встречаются отложения гемомеланина, которые при выздоровлении могут исчезать. Возможно также отложение в С. угольного пигмента, проникающего гематогенно из легких.

Часто в С. встречаются очаги Некроз а. Мелкие очаги обычно возникают вследствие токсического воздействия при инфекциях, крупные очаги обусловлены циркуляторными расстройствами.

Нарушения кровообращения в С. выявляются часто. При общем венозном полнокровии вследствие сердечной недостаточности С. увеличена (масса ее 300-400 г ), темно-красного цвета. приводит к развитию значительных однотипных изменений в С. и ее выраженному увеличению (цирротическая , тромбофлебитическая спленомегалия). Масса С. при этом может быть увеличена до 1000 г и более, ткань ее мясистая, фиброзная оболочка утолщена, нередко содержит обширные фиброзно-гиалиновые участки («глазурная» селезенка), возможны сращения С. с окружающими тканями. Поверхность С. на разрезе пестрая из-за очаговых кровоизлияний, наличия множественных плотных узелков оранжево-коричневого цвета. Уменьшение кровенаполнения С. наблюдается при массивной острой или длительной повторной кровопотере (Кровопотеря), апластической анемии.

Воспалительные изменения в С. () постоянно обнаруживаются при инфекционных болезнях. Их и интенсивность зависят от особенностей возбудителя и иммунологического состояния организма.

Нарушение оттока крови по селезеночной вене приводит к прогрессирующему увеличению С. При длительной блокаде оттока возможны кровотечения из варикозно-расширенных вен желудка, прямой кишки, пищевода. Острая ствола воротной вены сопровождается симптомами, напоминающими . Диагноз устанавливают на основании клинической картины и данных спленопортографии. оперативное: наложение спленоренального анастомоза, а при выраженной спленомегалии и цитопении спленэктомия.

Инфаркт селезенки может развиться в результате тромбоэмболии ветвей селезеночной артерии или локального ее тромбоза при лейкозах, диффузных болезнях соединительной ткани, ряде инфекций, атеросклерозе, а также нередко при субэндотелиальной инфильтрации сосудов С. опухолевыми клетками в терминальной стадии хронического миелолейкоза, при метастазах опухолей. Инфаркты С. часто наблюдаются при гемолитических анемиях, например серповидно-клеточной, иногда при болезни Маркиафавы - Микели, а также хроническом миелолейкозе, периартериите узелковом (Периартрит).

Клиническая картина инфаркта С. зависит от его величины. небольших инфарктов С. затруднена из-за скудности клинической симптоматики. При более обширных поражениях в результате напряжения фиброзной оболочки, развития периспленита появляются боли а левом подреберье, часто иррадиирующие в спину и усиливающиеся на вдохе. Слева определяется выраженный френикус-симптом. В зоне периспленита может выслушиваться трения брюшины. Лечение направлено на устранение причин, вызвавших . Организация инфаркта С. обычно завершается формированием рубца, изредка образуется . При нагноении инфаркта С. показана спленэктомия.

Абсцесс селезенки . Мелкие, бессимптомно протекающие абсцессы С. нередко обнаруживаются при генерализованных не поддающихся лечению инфекционных болезнях. Наиболее важную в клиническом отношении группу представляют крупные изолированные абсцессы С., которые могут наблюдаться при бактериемии на фоне эндокардита или сальмонеллеза, при инфицировании инфарктов С., субкапсулярных гематом и др. Причиной развития абсцесса С. может служить прорыв в нее поддиафрагмального абсцесса.

При абсцессе С. обычно наблюдаются и боли в верхней левой половине живота и грудной клетке (за счет реактивного плеврита). может иррадиировать в левое плечо. Довольно часто выявляются напряжение мышц передней брюшной стенки и спленомегалия. трения фиброзной оболочки С. выслушивается редко. При рентгенографии можно обнаружить зону затемнения в левом верхнем квадранте живота, других органов, например толстой кишки, желудка, смещение левого купола диафрагмы, а также левостороний .

При сканировании С. и печени могут быть обнаружены абсцессы диаметром 20-30 мм . Абсцесс С. выявляют также с помощью ультразвукового исследования. В пользу абсцесса С. свидетельствует и обнаружение неваскуляризированной ткани органа при артериографии на фоне соответствующей клинической картины. Абсцесс С. может осложниться кровоизлиянием в полость гнойника, прорывом в брюшную полость или плевральную полость, почку.

Лечение абсцесса С. обычно проводят антибиотиками широкого спектра действия. При неэффективности антибактериальной терапии выполняют спленэктомию. Прогноз, как правило, определяется осложнениями, например развитием Перитонит а при прорыве абсцесса С. в брюшную полость или Плеврит а при прорыве в плевральную полость.

Туберкулез селезенки . Чаще С. вовлекается в процесс при общем милиарном туберкулезе. Изолированный туберкулез С. нередко протекает со скудной клинической симптоматикой. Наиболее часто отмечаются спленомегалия различной степени выраженности, субфебрильная . В крови обнаруживают лейкопению (иногда ), лимфоцитопению. в некоторых случаях нейтропению, тромбоцитопению, анемию. Иногда развивается синдром, при котором необходимо исключить туберкулезное костного мозга. При рентгенологическом исследовании брюшной полости могут быть выявлены петрифицированные очаги в области селезенки.

Диагноз туберкулеза С. затруднен, если отсутствуют признаки свежего или ранее имевшегося туберкулеза других органов. Он основывается на результатах цитологического исследования пунктата С., однако достоверным критерием является лишь обнаружение микобактерий туберкулеза в мазке или высевание их из пунктата. Необходимо учитывать, что при сопутствующем амилоидозе С. неоднократные ее пункции могут оказаться неинформативными. При подозрении на туберкулез С. даже при отсутствии надежных доказательств проводят специфическую туберкулостатическую терапию ех juvantibus.

Сифилис селезенки . При приобретенном первичном сифилисе С. имеет обычные размеры; при врожденном и приобретенном вторичном и третичном сифилисе она увеличена. Лечение направлено на основное (см. Сифилис).

Эхинококкоз селезенки . Чаще встречается его гидатидозная форма (однокамерный ), распознавание которой представляет известные трудности. В диагностике важную роль играют ультразвуковое исследование и компьютерная . В некоторых случаях возможен пузыря эхинококка и дочерними сколексами брюшной полости (см. Эхинококкоз).

Спонтанный разрыв селезенки наблюдается при инфекционном мононуклеозе, лимфосаркомах, хроническом миелолейкозе. Причиной его развития могут быть распад опухоли, быстрое увеличение С. и перерастяжение ее фиброзной оболочки при спленомегалии. Клиническая картина характеризуется внезапными сильными болями в левом подреберье, признаками раздражения брюшины, быстро нарастающей анемией. Лечение оперативное; как правило, производят спленэктомию, однако в последнее время, особенно у детей, стали чаще осуществлять частичную резекцию и ушивание разрыва С. (спленорафию). Прогноз зависит от основного заболевания.

Опухоли С. встречаются редко, могут быть доброкачественными и злокачественными.

Среди доброкачественных опухолей выявляются гемангиомы, лимфангиомы, липомы, гамартомы; среди злокачественных -- лимфосаркомы, ретикулосаркомы, возможны также ангиосаркомы, гемангиоэндотелиомы, фибросаркомы. С. при лимфосаркомах редко бывает изолированным; чаще одновременно со спленомегалией обнаруживают лимфаденопатию, гепатомегалию,изменения в крови и костном мозге. Диагностировать природу изолированной опухоли С. клинически невозможно.

Симптомы всех опухолей сводятся к увеличению органа, ощущению тяжести в области левого подреберья, иногда появлению тупых, реже острых (инфаркт) болей. При пальпации С. плотноэластичная, иногда бугристая. При лимфосаркомах и ангиосаркомах возможны лихорадка, усиленное , похудание, ( , лейко- и тромбоцитопения). При ангиосаркоме (в одной трети случаев) отмечается разрыв селезенки. Диагноз может быть установлен при цитологическом исследовании пунктата С. Предпочтение следует отдать спленэктомии, являющейся одновременно диагностическим и лечебным мероприятием. В случаях доброкачественных опухолей на этом заканчивается; при лимфомах в зависимости от гистологического строения опухоли спленэктомию дополняют соответствующей химиотерапией; при нелимфоидных злокачественных опухолях химиотерапию назначают при наличии метастазов. Прогноз при доброкачественных опухолях и лимфогранулематозе благоприятный; при других лимфомах он зависит от гистологического строения опухоли, при злокачественных нелимфоидных опухолях неблагоприятный.

Библиогр.: Алмазов В.А. и др. Лейкопении, с. 157, Л., 1981; Барта И. Селезенка, . с венгер., Будапешт, 1976; Бородин И.Ф. и Орлянская В.Ф. Некоторые вопросы диагностики и лечения закрытых повреждений селезенки, Клин. хир., № 4, с. 29, 1980; Гланц Р.М. и Рожинский М.М. Сберегательная повреждений селезенки, М., 1973, библиогр.; Карр Я. и др. Лимфоретикулярные болезни, пер. с англ., М., 1980; Линденбратен Л.Д. и Наумов Л.Б. Методы рентгенологического исследования органов и систем человека, Ташкент, 1976; Руководство по гематологии, под ред. А.И. Воробьева, т. 1, М., 1985; системы кровообращения, Физиология эритропоэза, под ред. В.Н. Черниговского, с. 256, Л., 1979; Фолков Б. и Нил Э. , пер. с англ., М., 1976; Хирургическое лечение заболеваний системы крови, под ред. О.К. Гаврилова и Д.М. Гроздова, М., 1981.

Лимфатические узлы ; 15 - селезеночная ; 16 - ; 17 - селезеночная артерия и селезеночное сплетение; 18 - чревное сплетение; 19 - чревные лимфатические узлы; 20 - чревный ствол; 21 - левая желудочная артерия">

Топография селезенки, ее сосуды и нервы (вид спереди; селезенка отвернута влево, тонкая кишка удалена, желудок отвернут вверх, брюшина частично удалена; обнажены часть поджелудочной железы, левый надпочечник, верхний полюс левой почки, аорта и отходящий от нее чревный ствол с ветвями): 1 - левый надпочечник; 2 - левая почка; 3 - желудок; 4 - левая желудочно-сальниковая артерия; 5 - диафрагма; 6 - задний конец селезенки; 7 - почечная поверхность селезенки; 8 - верхний край селезенки; 9 - нижний край селезенкия; 10 - желудочная поверхность селезенки; 11 - ворота селезенки; 12 - передний конец селезенки; 13 - поперечная ободочная кишка; 14 - панкреатические и селезеночные лимфатические узлы; 15 - селезеночная вена; 16 - поджелудочная железа; 17 - селезеночная артерия и селезеночное сплетение; 18 - чревное сплетение; 19 - чревные лимфатические узлы; 20 - чревный ствол; 21 - левая желудочная артерия.

Смотреть что такое "Селезёнка" в других словарях:

    селезёнка - селезёнка … Словарь употребления буквы Ё

    Человека … Википедия

    - (лат. lien, греч. splen), непарный паренхиматозный орган брюшной полости позвоночных, участвует в кроветворении и защитных реакциях организма. У круглоротых и двоякодышащих рыб С. диффузная, в виде слоя ретикулярной кроветворной ткани,… … Биологический энциклопедический словарь

    Селезёнка, селезёнки, селезёнки, селезёнок, селезёнке, селезёнкам, селезёнку, селезёнки, селезёнкой, селезёнкою, селезёнками, селезёнке, селезёнках (

Боль в животе может сигнализировать не только о нарушениях в работе желудка, кишечника или почек, но и о повреждении селезенки. Информацию о том, где находится орган, и какие нарушения могут возникать в его работе, полезно получить перед тем, как обращаться к врачу. Это облегчит специалисту сбор жалоб и последующую диагностику.

Этот непарный орган имеет форму сплющенной и чуть вытянутой полусферы длиной от 12 см. Располагается селезенка в левом подреберье (в верхнем отделе брюшной полости), под диафрагмой.

Орган находится на одном уровне с желудком, но позади него – ближе к спинной части ребер, выше левой почки и толстой кишки.

Селезенка покрыта полупрозрачной оболочкой брюшины и защищена от травм ребрами. Здоровый орган (не увеличенный) не выходит за пределы ребер – в норме селезенка не прощупывается.

Значение селезенки для организма

Селезенка и ее роль в организме человека не изучена в полной мере до сих пор.

Согласно исследованиям, у взрослых людей орган выполняет следующие функции:

  • кроветворение – производство лимфоцитов – клеток крови, ответственных за иммунный ответ организма;
  • очистка крови от старых или поврежденных эритроцитов и тромбоцитов – железо затем используется повторно, а отходы следуют в печень, где участвуют в образовании желчи;
  • регулирование клеточного состава крови – отдельно следует отметить накопление и выброс тромбоцитов, обеспечивающих свертываемость крови. В норме селезенка хранит от трети до половины всех тромбоцитов;
  • поддержание иммунитета – в органе происходит фильтрация крови от бактерий, простейших и вредных продуктов их жизнедеятельности, тяжелых металлов, а также веществ, образовавшихся в ходе распада тканей при ожогах и травмах. Селезенка вырабатывает антитела – особые белки крови, обезвреживающие чужеродные микроорганизмы и токсины;
  • временное хранение крови – при нарушении кровотока селезенка впитывает избыток крови, увеличиваясь в размерах. Когда сбой сходит на «нет», кровь выбрасывается обратно в общее русло.

Селезенка может полностью выполнять кроветворную функцию, это происходит:

  • в ходе эмбрионального развития – незадолго до появления ребенка на свет кроветворение переходит под контроль костного мозга;
  • у взрослых – при сбоях в функционировании костного мозга.

Существует теория об участии селезенки в обмене веществ и регуляции кроветворения и у здоровых людей – однако полноценно эти механизмы не описаны.

Как болит селезенка

Селезенка – где находится и как болит этот орган, интересует многих. Селезенка (как и печень) лишена болевых рецепторов, однако при наличии воспаления она может увеличиваться в размерах и давить на близлежащие органы или сосуды.

Результатом становятся следующие виды болевого синдрома:


Поскольку основная причина боли – увеличение органа (спленомегалия), ее часто характеризуют как щемящую, сдавливающую или распирающую.

Причины возникновения болей

Селезенка беспокоит человека болевым синдромом сравнительно редко.

Более редкими причинами боли могут быть туберкулез селезенки или пурпура – появление в тканях органа множества кист, заполненных кровью. В большинстве случаев увеличение органа вторично – его провоцирует основное заболевание кроветворной системы или инфекционное поражение организма.

Порой дискомфорт в селезенке сочетается с болью в печени – тогда причиной может быть печеночный цирроз.

Боль в области селезенки не всегда говорит о наличии заболевания – нормой с точки зрения физиологии является:

  • боль при быстрой ходьбе или беге – вызвана накоплением и выбросом крови;
  • боль при беременности – связана с давлением плода на внутренние органы матери.

Симптомы заболеваний селезенки

Селезенка – где находится и как болит этот орган знать необходимо, но не достаточно для того, чтобы заподозрить нарушения именно в его работе.

Заболевания селезенки могут сопровождаться рядом клинических признаков, среди них:

  • появление в левой верхней части живота прощупываемой поверхности увеличенного органа или опухолевидного образования на его поверхности – оно может быть мягким или более упругим, гладким или бугристым, иногда болезненным при пальпации;
  • повышение температуры – чаще субфебрильная лихорадка (до 37,1 градуса);
  • вялость или постоянная усталость;
  • ощущение переполнения желудка;
  • бледность;
  • проявления малокровия;
  • резкое снижение иммунитета;
  • признаки отравления – тошнота, боли в мышцах и суставах;
  • резкое истощение;
  • вздутие живота при заполнении брюшной полости жидкостью.

Эти симптомы не являются специфическими и требуют тщательной диагностики.

Отдельно выделяют признаки травмы селезенки – они часто сопряжены с другими повреждениями и проявлениями кровопотери:

  • тошнотой и рвотой;
  • жаждой;
  • холодным потом;
  • нарушениями сердечного ритма и дыхания;
  • понижением давления;
  • головокружением;
  • лихорадкой;
  • общей бледностью и кровоподтеками в области селезенки;
  • утратой сознания.

Наличие даже части острых симптомов должно стать поводом для срочного обращения за медицинской помощью.

Первая помощь при внезапной боли

Если сильная боль в органе появилась резко, то, независимо от того, имела ли место травма, следует действовать по такому алгоритму:

  1. Аккуратно обеспечить человеку горизонтальное положение тела. При травмировании следует стремиться минимально передвигать пострадавшего.
  2. Если присутствует кровотечение, нужно наложить чистую тугую повязку, не прикладывать к больному месту грелку или лед.
  3. Успокоить человека (в ряде случаев допустимы легкие седативные средства) – это призвано способствовать восстановлению дыхания.
  4. Не допускать приема обезболивающих препаратов – это помешает врачу в осуществлении диагностики.

Параллельно необходимо вызвать скорую помощь – независимо от наличия открытых ран, такое состояние угрожает жизни.

Диагностика

Селезенка – где находится и как болит этот орган, а также, какие симптомы могут сопровождать боль, описано выше.

Если симптомы неострые, следует планово обратиться к терапевту с целью проведения первичной консультации и назначения ряда мероприятий:


В ходе проведения исследований могут требоваться консультации гематолога, инфекциониста или онколога.

Боли при тромбозе селезеночной вены

Принято выделять первичный тромбоз (закупорку) селезеночной вены, когда нарушение локализуется именно в этой части венозной сети, и вторичный, когда имеются предпосылки в виде негативных процессов в брюшной полости.

Причиной тромбоза могут стать:

  • инфекционные заболевания – заражение крови (сепсис), сифилис, туберкулез, малярия;
  • спазмы сосудов;
  • хронические воспаления в области брюшины (печени или желудке);
  • травмы.

Течение болезни включает 2 этапа:

  • скрытый (когда наблюдается увеличение органа) – боли и какие-либо выраженные нарушения отсутствуют. При благоприятных обстоятельствах может наступить самоизлечение;
  • период кровотечений – его отличает кровавая рвота, кал, кровотечения из носа и десен. Смерть может наступить из-за потери крови или снижения иммунитета.

Методика лечения заболевания – удаление селезенки (спленэктомия).

Наиболее частый характер болей – небольшие, с чувством тяжести в животе, слева, усиливающиеся при движении. Реже могут наблюдаться интенсивные боли в левом подреберье, с отдачей в лопатку.

Травмы и разрыв селезенки

Травмировать орган можно при падении, ранении или сдавлении области живота. Разрыв увеличенной или избыточно полнокровной селезенки может наступить даже при незначительном по силе воздействии (агрессивной пальпации, рвоте). При травме может иметь место сотрясение или полное разрушение тканей органа с образованием омертвевшей клеточной массы.

Разрыв может быть:

При травматических разрывах допустимы два основных подхода к лечению:

  • радикальный – удаление селезенки. Применяют в большинстве случаев, по возможности с сохранением части органа с целью профилактики нарушений кроветворения;
  • органосберегающий – уместен при незначительных разрывах. Наиболее эффективна остановка кровотечения с помощью электрокоагулятора, «запаивающего» сосуды.

Отличительные черты болевого синдрома при разрыве следующие:

  • локализация болей в левом подреберье и их усиление при надавливании на грудину;
  • отдача в левую лопатку или ключицу;
  • болезненные позывы к опорожнению кишечника.

Абсцесс селезенки

В 90% случаев абсцесс развивается вследствие проникновения в орган инфекции из других органов и систем через кровоток при:

  • послеродовом заражении крови;
  • гнойных процессах в костном мозге;
  • язвенном воспалении сердечных оболочек (эндокардите);
  • инфекциях (тиф, малярия, скарлатина);
  • абсцессе печени или почек;
  • гнойных кровоизлияниях.

Клинически абсцесс органа выражается субфебрильной температурой, слабостью и истощением.

В зависимости от объема гнойного расплавления тканей возможно:


При абсцессе боль локализуется в левом подреберье или грудной клетке, слева. Пальпация выявляет выпячивание и болезненность области селезенки.

Боли селезенки при туберкулезе

Туберкулезное поражение органа диагностируется очень редко, может затрагивать только селезенку или сочетаться с общим туберкулезом (чаще).

Заболевание может протекать:

  • остро – со значительным повышением температуры и признаками отравления;
  • хронически – с температурой до 37, слабостью, потерей аппетита, увеличением органа, нарушением состава крови. Снижение тромбоцитов может провоцировать внутреннее кровотечение.

Основных методик лечения две:

  • медикаментозная терапия противотуберкулезными препаратами;
  • удаление органа – при локализации туберкулезной инфекции только в селезенке и неэффективности консервативного лечения.

Болезнь может протекать без боли, либо выражаться тяжестью в левом подреберье и болезненной, увеличенной селезенкой.

Инфаркт селезенки

Причиной инфаркта может стать закупорка сосудов органа воздушной пробкой или тромбом.

Это состояние часто сопровождает:

  • воспаление сердечных оболочек;
  • портальную гипертензию;
  • брюшной тиф.

Заболевание может протекать:

  • скрыто (мелкие инфаркты, склонные к самоизлечению);
  • остро – с высокой температурой, сердцебиением, рвотой и кишечными спазмами и интенсивными болями в левом подреберье.

При обширных инфарктах или присоединении инфекции с образованием гноя может требоваться удаление селезенки.

Аспления

Этим термином обозначают комплекс болезненных симптомов, характерных для отсутствия селезенки, включающий:

  • одышку;
  • сердцебиение;
  • нарушения кровообращения и артериального давления;
  • пониженную сопротивляемость инфекциям;
  • повышенное тромбообразование.

Различают:

  • врожденную асплению – встречается редко, преимущественно у мальчиков, сопровождается недоразвитостью других органов и систем, в 95 % случаев несовместима с жизнью;
  • приобретенную – возникает после удаления селезенки, чаще у мужчин 30–45 лет. Тяжелая аспления не является обязательным следствием операции.

Врожденные пороки требуют операции, при приобретенной форме показаны:

  • профилактика инфекций путем вакцинации;
  • прием препаратов, снижающих вязкость крови.

Аспленический синдром боли в области селезенки не вызывает.

Новообразования в селезенке

Новообразования органа представлены полостями (кистами), заполненными кровью (кистозные гемангиомы), лимфой (лимфангиомы) или смешанным содержимым.

Кисты могут быть:

  • врожденными;
  • приобретенными в результате инфекций, воспалений, травм.

По мере роста кисты могут смещать соседние органы или приводить к атрофии селезенки.

Большие кисты сопровождаются болями в левой стороне живота, с отдачей в плечо, опасны осложнениями и кровотечением.

Методики лечения полых новообразований:

  • удаление органа или его части;
  • откачивание содержимого полости.

Опухоли селезенки

Отличительной чертой опухоли является изменение механизма роста и деления клеток.

Среди опухолей селезенки выделяют:

  • доброкачественные – гемангиома, лимфангиома, фиброма, хондрома, остеома;
  • злокачественные – различные саркомы и рак селезенки. Могут быть следствием метастаз опухолей других органов.

Опухоли селезенки встречаются крайне редко, симптоматика типична для увеличенного органа – слабость, малокровие, субфебрильная температура. Болевой синдром может варьировать от неприятных ощущений до резкой боли в левом боку. При росте или озлокачествлении показано удаление органа.

Эхинококкоз

Септическая селезенка

Это состояние является одним из признаков общего тяжелого заражения организма (чаще всего стафилококком или синегнойной палочкой). Сепсис (заражение крови) может стать итогом резкого снижения иммунной защиты при большой кровопотере, тяжелом заболевании.

Набухание и размягчение селезенки является основным признаком сепсиса, однако оно характерно и для других тяжелых инфекций:

  • брюшного тифа;
  • малярии;
  • инфекционного мононуклеоза.

Акцент на болях именно в селезенке при сепсисе сделать трудно – общее заражение часто сопровождается признаками воспаления брюшины – острыми болями в животе. При остром сепсисе селезенка становится исключительно уязвимой для разрыва. Основное лечение должно быть направлено на борьбу с общим воспалением.

Препараты от болей в селезенке

Селезенка – где находится и как болит этот орган – не такой простой вопрос, ведь фактически причиной боли чаще всего являются близлежащие органы, нервы или сосуды.

Назначаемые медикаменты призваны корректировать основное заболевание, среди них:


Заболевания селезенки могут требовать коррекции состава крови с использованием антианемических или разжижающих кровь медикаментов. Прием обезболивающих допустим только после проведения диагностики.

Рекомендации по питанию при болях в селезенке направлены на стабилизацию состава крови (устранение малокровия) и минимизацию фильтрационной нагрузки на орган. Питаться желательно небольшими порциями до 5–6 раз в день.

Информация о нюансах рациона представлена в таблице:

Разрешенные продукты Продукты, которые следует ограничить или убрать из меню
Рыба, в том числе жирная Рыбные консервы, икра
Нежирная курица Жирное мясо и птица, сало
Супы из овощей и фруктов Наваристые бульоны
Кисломолочные продукты и сыры без специй Цельное молоко и сливочное масло, мороженое
Орехи Грибы, яйца
Греча и пшеничная каша без молока, макароны Жареные блюда, острые приправы
Чечевица, фасоль, горох Майонез, пряности, горчица, соусы, уксус, соленья, маринады, копчености
Вчерашний хлеб Свежий пшеничный хлеб, сдоба
Капуста – цветная и белокочанная, морковь, свекла, укроп, петрушка, томаты, имбирь Редька, хрен, репа, щавель, ревень
Земляника, черника, арбуз, смородина, виноград и инжир Фрукты и ягоды с высокой кислотностью
Некрепкий чай, цикорий Кофеинсодержащие напитки и алкоголь, шоколад
Свежевыжатые соки, особенно яблочный. Газированные напитки

Для нормализации иммунитета и кроветворения полезно включить в меню мед, клюкву, гранаты. Допустимость употребления цитрусовых и мясных субпродуктов нужно уточнять у врача.

Народные методы лечения

В основе таких рецептов лежит применение трав и пищевых продуктов. Заменить ими медикаменты нельзя, однако они способны снизить токсическую нагрузку на орган.

В комплексном лечении и профилактике используют:


Перед применением народных средств необходима консультация врача.

Показания к спленэктомии

Удаление селезенки (спленэктомия) – всегда крайняя мера, уместная в случаях, когда сохранение органа принесет организму больше вреда, чем пользы.

К таким состояниям относят:

  • негативное влияние органа на состав крови – гемолитические анемии, тромбоцитопеническая пурпура, нарушение концентрации гемоглобина или эритроцитов;
  • дискомфорт при растущих или злокачественных опухолях или кистах;
  • тормозящее действие селезенки на кроветворную систему при апластической анемии;
  • травмы органа с кровотечением;
  • крупные или осложненные абсцессы;
  • увеличение селезенки, грозящее разрывом;
  • инфаркт органа;
  • аутоиммунные заболевания – когда защитная система организма атакует не чужеродные, а здоровые ткани.

Противопоказаниями к операции являются сердечные и легочные заболевания, а также невозможность добиться необходимой свертываемости крови.

Как проводится спленэктомия

Удаление селезенки может быть плановым или экстренным – разница будет в объеме подготовительных обследований (анализов, аллергопроб). Независимо от типа доступа операция требует общей анестезии. Существует два основных методики проведения спленэктомии.

Для операции с открытым доступом алгоритм следующий:

  1. Выполнение разреза брюшной стенки и мышц.
  2. Отсечение связок, удерживающих орган, «запаивание» поврежденных сосудов.
  3. Извлечение селезенки.
  4. Проверка ложа органа – на наличие кровотечений, остатков впитывающих материалов.
  5. Соединение кожи и мышц скобками.
  6. Наложение шва и повязки.

При лапароскопичекой операции доступ осуществляют через несколько небольших отверстий в брюшной стенке.

Дополнительно потребуются такие манипуляции:

  1. Закачивание в брюшную полость углекислого газа для подъема кожи и мышц и получения пространства для движения инструментов.
  2. Ввод лапароскопа, передающего «картинку» на экран.
  3. Ввод 2–4 инструментов для рассечения.

Лапароскопическая спленэктомия обеспечивает быструю реабилитацию и меньшую травматичность, однако требует от хирурга большего опыта.

Жизнь без селезенки

Селезенка не входит в число жизненно важных органов. После ее удаления часть функций переходит под контроль других органов, однако компенсировать отсутствие селезенки в полной мере удается не всегда.

При этом:

  • снижается иммунная защита;
  • возможны нарушения свертываемости крови, закупорка тромбами сосудов печени;
  • увеличивается риск воспаления поджелудочной железы;
  • могут возникать сбои в вентиляции легких.

Для улучшения качества жизни после спленэктомии следует уделять внимание:

  • профилактике инфекций – вакцинация, отказ от посещения без необходимости мест большого скопления людей;
  • диете, снижающей нагрузку на печень и поджелудочную железу;
  • контролю свертываемости крови.

Профилактика болей в селезенке

Где находится и как болит селезенка, возможно, интересует многих. Однако не менее полезно узнать, как снизить вероятность появления такого дискомфорта.

Для этого следует:


Боль в области селезенки недопустимо купировать самостоятельно при помощи обезболивающих препаратов, особенно если присутствует общее недомогание или интоксикация. Обращаясь к врачу, следует уточнить, где локализуется и как выражается дискомфорт.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о селезенке

Роль селезенки в организме и можно ли прожить без нее:

Елена Ивженко

Услышать от кого-то о том, что его беспокоит селезенка, можно гораздо реже, нежели о том, что у человека, например, болит сердце, есть проблемы с легкими и т. д. Тем не менее заболевания селезенки существуют, их немало и они проявляются определенными симптомами, требуют лечения.

Если по каким-то причинам человек лишается ее, он сможет прожить, тем не менее это не означает, что она является ненужным органом, поскольку выполняет массу функций. В связи с этим необходимо следить за ее состоянием, производя лечение болезней при их появлении.

функции селезенки

Ученые говорят, что он загадочен, потому как даже современной медицине доступно мало информации о нем. Вместе с тем безусловно, что для нормального функционирования организма человека он очень важен.

Селезенка представляет собой непарный орган, находящийся в брюшной области, а точнее, с левой стороны в районе подреберья. Ширина этого органа равна примерно 10 см, толщина – приблизительно 4 см, длина – порядка 10-12 см. Вес селезенки составляет порядка 150-200 г.

Вот основные из функций этого органа:

  • Кроветворная функция. Селезенка регулирует уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, что крайне необходимо для нормальной работы кровеносной системы. При большой кровопотере она способна выбросить в кровь необходимые элементы, благодаря чему восполняется ее объем;
  • Защита от болезней инфекционного характера;
  • Повышение иммунитета.

Симптомы заболевания селезенки

Нередко болезни этого органа протекают бессимптомно, а в некоторых случаях их проявления схожи с признаками других заболеваний. Но чаще всего симптомы недугов позволяют выявить последние.

Они могут быть такими:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Возникновение язв;
  • Частые заболевания инфекционного характера;
  • Частые кровотечения;
  • Постоянное ощущение того, что переполнен желудок;
  • Возникновение на теле синяков даже от простых прикосновений.

В некоторых случаях может возникать такое заболевание, как инфаркт селезенки, и в этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который определит методы лечения, а распознать его можно по таким симптомам:


  • Сильная боль в области подреберья;
  • Учащенный пульс;
  • Повышенная температура. Как правило, этот симптом проявляется спустя несколько часов после того, как произошел инфаркт;
  • Еще одним признаком такого заболевания селезенки, как инфаркт, является усиление болевых ощущений в области подреберья во время кашля, чихания;
  • Озноб;
  • Понижение давления.

Нередко болезни этого органа сопровождаются тошнотой, проблемами со стулом, рвотой, снижением аппетита, ухудшением иммунитета, слабостью.

Как правило, симптомы возникают при его увеличении, являющимся следствием недуга.

Причины заболевания селезенки

Что может стать провокатором возникновения недугов?

Основные причины возникновения у человека заболеваний селезенки заключаются в следующем:

  • Травма (открытая или закрытая). Они могут быть получены в результате ранения, падения, удара и т. д.;
  • Болезни инфекционного характера. В частности, речь идет о брюшном тифе, гепатите и т. д.;
  • Недуги крови (лимфосаркома, лейкоз и т. д.);
  • Причины болезней могут скрываться в опухолях, кистах, возникших в самом органе либо рядом с ним;
  • Влияние на организм токсических веществ, антибиотиков;
  • Проблемы с функционированием кровеносной системы.

Установить причину заболевания может исключительно врач (если только она не является очевидной, например, травма, ранение и т. д.). В ряде случаев даже специалист не способен выявить первопричину развития патологического состояния, поскольку при его течении обычно добавляются дополнительные факторы.

Основные болезни селезенки симптомы и тщательное обследование позволяют выявить.

Стратегию борьбы с болезнью определяет врач. Она будет зависеть от того, какие еще недуги ей сопутствуют. Как правило, лечение направлено не на устранение симптомов (таких как увеличение размеров органа), а на борьбу с провокатором такого состояния.

Если оно вызвано онкологическими болезнями крови, показана химиотерапия, в случае воспалений либо абсцессов требуется лечение антибиотиками.

В некоторых случаях показано удаление органа (спленэктомия).

После такого лечения пациент становится уязвим перед рядом вирусных болезней, в связи с чем он нуждается в вакцинации.

Лечение народными средствами селезенки

Эти средства используются в течение длительного времени, поскольку они показывают высокую результативность.

Прополис. Он положительно воздействует на иммунитет, поэтому его часто используют при борьбе со многими болезнями.

Если вы заметили у себя симптомы заболевания селезенки и решили осуществить лечение народными средствами, можно использовать следующий рецепт.

  1. Спиртовую настойку (30%) в количестве 30 капель разводим с водой (обязательно кипяченой) в количестве 50 мл.
  2. Употреблять средство нужно 4 раза/день за 30 мин. до приема пищи. Продолжительность такого лечения составляет 3 недели.

Зверобой.

Выбрав народные методы в качестве основных способов лечения, можете использовать и эту траву, обладающую массой полезных свойств.


  1. Продырявленный зверобой (10 г) заливаем кипятком (1 стакан).
  2. Отправьте смесь настаиваться в эмалированной посуде в течение получаса, накрыв последнюю крышкой.
  3. Далее сцедите отвар, дайте ему остыть, разведите прохладной водой (стакан).
  4. Употреблять средство нужно трижды в день в количестве трети стакана за 30 мин. до приема пищи.

Изюм. Лечение народными средствами часто предполагает применение этого способа, который достаточно известен.

Готовить лекарство нужно таким образом.

  1. Обмазываем сосуд из глины нутряным жиром.
  2. В него заливаем виноградный сок и уксус в пропорции 3 л: 300 мл соответственно, добавляем 50 г изюма (лучше, если он будет темным).
  3. Сосуд закрываем герметично, оставляем его в темном месте настаиваться в течение нескольких недель.
  4. Принимать лекарство нужно в дозировке 30 мл единожды/день.

Цикорий. Из всех способов лечения народными средствами известна и настойка цикория.

Есть шутка, что жена селезня - селезенка. А, в самом деле, есть ли какая-то связь между этими словами? Это однокоренные слова?

Селезень - самец уток с резко выраженным половым диморфизмом в период размножения, которое проявляется в окраске перьев головы (переливающие сине-зелёные) . Яркое оперение у самцов птиц делает их более заметными и привлекает хищников (се лезет на глаза), в то время как менее яркие самки хорошо маскируются.
Окраска оперения уток разнообразна, у многих видов на крыле имеется особое «зеркальце». В орнитологии зеркальце - контрастное, часто блестящее поле вдоль заднего края крыла некоторых птиц оно встречается у обоих полов, но у самцов оно, как правило, более яркое. Зеркальце образуется отличной окраской опахал второстепенных маховых перьев. Основная функция зеркала - распознавание птиц своего вида.

Селезень - старинная белорусская игра-карагод (хорово́д, харагод, курагод; арх. ходеци; карагод, польск. korowód) Один из участников (селезень) стоит посреди карагода и шутливо показывает, как скачут старые бабы, молодицы, парни. Участники карагода ходят и поют:

Селязенька насаты,
Маладзец кудраваты,
Скажы, селязенька,
старыя бабы скачуць?

На Полесье игра называлась «Селезня водить» и исполнялась под музыку. Известны и современные записи «Селезня» в Белоруссии. В некоторых районах роль селезня выполняет «Коза».

Как летят перелетные птицы
Шеренгой, фронтом или поперечным рядом летят кулики, цапли, утки.
Углом, косяком или клином, летят гуси, журавли, лебеди и другие крупные птицы.

СЕЛЕЗЕНЬ (Толковый словарь Даля) муж. селех - утиный самец.
Ходить селезнем, охорашиваться, подымая голову. На то у селезня зеркальца (на крыльях), чтоб утки гляделись. Хвост крючком, так селезень. Селезёночка ·об., пск., твер., ласк. милая, голубушка

СЕЛЕЗЕНЬ этимология *selezenь,
Славянские языки: сербск. слѣзена; болг. сле́зен, сле́зенка, сле́зка; сербохорв. слезѝна, диал. сљез "селезень", слезен, слезињак, слезенка, слезинка, слезенача. Словенск. slẹzẹ̑n ж. , slẹzẹ̑na; чешск. , словацк. slezina; польск. sleziona, связывает со сљез "мальва", т. е. утка получила название по цвету этого растения.
Неудовлетворительна реконструкция *selg-, потому что из последнего получилось бы русск. *солог, а также сравнение с лтш. zìlgans "голубоватый"
Селезень и лтш. слово zils "голубой", лит. žìlas "седой", которые родственны с зола́

В слове Мальва отражен цвет мауве, но в славянских языках - Црни слез, Gozdni slezenovec, Ślaz dziki, Crni sljez; слово сљез означает слеза-слизь мальвы (не знаю какого цвета слизь у мальвы). Именно благодаря этой слизи, мальва обладает превосходным обволакивающим действием и помогает разжижению и выведению мокроты (алтейка).
Возможно солог связан с солодом – солодка, сладкий молодые плоды и побеги мальвы едят сырыми и они сладковаты на вкус.

Celestia (Целестия или Селестия - "Небесная").

А какого цвета небо... днём, ночью, в грозу, на рассвете или в момент полярного сияния? Селезнево крыла или его головы или серо-буро-малинового как павлин-мавлин (палевый маувый)

Латинский caelestis (coelestis), (призносится каэльэстес, коэльестес, каэлюм) - небесный (коло ист)
Каэлюс-коэлюс caelus (coelus), ī m.- небо

Кались, кались ясно чтобы не погасло!...

Этимология celestial
Слово с конца 15в., " относящийся к небу - pertaining to heaven," из Old French celestial "небесный" из Latin caelestis "небесный относящийся к небу," из caelum неизвестного происхождения возможно из PIE *kaid-slo- «Яркий».

Из латинского caelus вышли French ciel, Spanish cielo, Italian cielo.


Ещё однокоренные
caelum (неправ. coelum),
небесная высь, небесный свод, небо
воздух, атмосфера; климат
внутренняя сторона свода

caelum ī n. резец, штихель

caelo āvī, ātum, āre [одного корня с caedo]
вырезывать, делать резную работу, гравировать, чеканить
изукрашивать, расшивать, расписывать

Это "кайло" видимо было орудием бога с сине зелёной головой Птах или Пта и других богов демиургов и кузнцов , которые в гневе кидают-мечут громы молнии, кесарят и колдуют (см выше caelo одного корня с caedo)

caedo cecīdī, caesum , ere
бить, колотить, сечь
рубить разбивать, ломать; выламывать, добывать; разрезать, рассекать
убить, умертвить; разбить наголову; заколоть, зарезать
кроить, выкраивать; теснить

К богам-кузнецам имеют отношение руды железняки и Силезия с Богемией.

Что то мне это caelestis-coelestis ещё навеяло Эли́зиум, или Элизий (лат. Elysium, от др.-греч. Ἠλύσιον (πεδίον), «Елисейские Поля») - в древнегреческой мифологии часть загробного мира, обитель душ блаженных.

Селена, Селена, Селина, Селения Селия, Селио, Селин, Селина, Селино, Сельен, Челио, Челия, Челино, Челина от имени греческой богини Луны - Селены (древнегреч. Σελήνη, Селене - "луна")
или от римского родового имени Caelius (Целий, ж. Caelia, Целия), происходящего от лат. caelum - "небо". Также в Древнем Риме существовали родственные когномены (личные или родовые прозвища) Caelinus (Целин, ж. Caelina, Целина) и Caelianus (Целиан, ж. Caeliana, Целиана) - "Целиев/-а, принадлежащий/-ая Целию".

Мультяшная Принцесса Селестия и Селезни

Селезень, его туловище, имеет форму слезинки и салазок скользящих по воде, а так же в его названии отражен цвет оперения всех селезней и неба, а местами и селезёнки.

Утки-селезни формой туловища похожи на ковш-черпак Большой и Малой Медведицы

Др.-греч. σπλήν - сплин, селезёнка тоска, хандра (слезки)

Этимологический словарь Крылова: Селезень - видимо, эта птица получила свое название по окраске – лиловатой, как у селезенки

Селезёнка (лат. splen, lien, др.-греч. σπλήν) - непарный паренхиматозный орган брюшной полости; самый крупный лимфоидный орган у позвоночных. Имеет форму уплощенной и удлиненной полусферы, похож на железу и расположен в левой верхней части брюшной полости, позади желудка.
Селезенка – не жизнеобеспечивающий, но все же важный орган, ведь на первом месте в списке ее «обязанностей» стоит обеспечение кровью нашего организма.
У селезёнки цвет лиловой печенки (это селезёнка животных)

Это селезёночные однокоренные в латинском, сформировавшиеся под влиянием греческого полено σπλήν - сплин
splen , ēnis m. (греч. ; лат. lien) селезёнка
splendeo duī, -, ēre
блестеть, снять, сверкать
перен. блистать, выделяться, отличаться
splendor ōris m.
блеск, сверкание, блистание
величие, слава, известность
великолепие, пышность
краса, украшение
живость, свежесть, благозвучие
звонкость, ясность, чистота

Сверкающий Сплендор – пленительный пурпур-померанец (поморцы и марево)
платье - одежды цвета поленовых полнокровных - печени селезёнки почек и крови.

σπλάχνο spláchno
1) внутренности; нутро
2) дитя, ребёнок; чадо (уст.)
τό ~ μου - кровинка ты моя;
3) перен. сердце, душа;
4) шутл. возлюбленная;
τό ~ μου - сердце моё, милая моя;
σπλάχνος - милосердие, сострадание, сочувствие

Чисто латинский корень селезёнки вдруг обескровился и стал льнущей и ленивой линзой-лентой
lien (lien), ēnis m. селезёнка
lienica , ōrum m. средство против болезней селезёнки
lienosus a, um страдающий болезнью селезёнки
lienteria ae f. (греч. ; лат. lēvitas intestinorum) несварение желудка

Эта путанница в смыслах корней слов связана с тем, что селезенка долгое время оставалась одним из самых загадочных органов внутри нашего тела. Долгое время её считали эндокринной (лишённой выводных протоков) железой затем "резервуаром" (депо крови)
Гален считал селезёнку органом, «полным таинственности». А Гиппократ с его учением о темпераменте человека связывал селезёнку с продукцией чёрной желчи и слизи (флегмы, лимфы). Преобладание чёрной желчи (греч. μέλαινα χολή, мелэна холе, «чёрная желчь») делает человека грустным и боязливым - меланхоликом. Железа жалости и слёз.
Печень с её продукцией желто-зелёной желчи (греч. χολή, холе, «желчь, яд») делает человека импульсивным, «горячим» - холериком. Железа жара и желаний.

Функции селезёнки
1) Лимфопоэз - главный источник образования циркулирующих лимфоцитов; действует как фильтр для бактерий, а также продуцирует антитела (иммунная и кроветворная функции). Гормональная регуляция функции костного мозга.
2) Разрушение старых и поврежденных эритроцитов (на гем и глобин) и тромбоцитов, остатки которых затем направляются в печень. Таким образом, селезенка через разрушение эритроцитов участвует в образовании желчи (фильтрационная функция, участие в обмене веществ, в том числе в обмене железа).
3) Депонирование крови, накопление тромбоцитов (1/3 всех тромбоцитов в организме).
4) На ранних стадиях развития плода селезёнка служит одним из органов кроветворения. К девятому месяцу внутриутробного развития образование как эритроцитов, так и лейкоцитов гранулоцитарного ряда берёт на себя костный мозг, а селезёнка, начиная с этого периода, производит лимфоциты и моноциты. При некоторых болезнях крови, однако, в селезёнке вновь появляются очаги кроветворения, а у ряда млекопитающих она функционирует как кроветворный орган в течение всей жизни.

Спленомегалия - она лезет из подреберья , патологическое увеличение размеров селезёнки.

Умеренная спленомегалия отмечается при многих инфекционных заболеваниях, при многих аутоиммунных заболеваниях, при гемолитических анемиях, при гемоглобинопатиях, дефектах эритроцитов и тромбоцитов. Для некоторых инфекций, например, для малярии, характерна особенно значительная спленомегалия.

Симптомы спленомегалии
Признаками увеличения селезенки могут быть ноющие боли в левом подреберье, запоры, вздутие живота (ленивый желудок от спленомегалии- lienteria ). При сдавлении желудка возникает чувство раннего насыщения и отсутствие аппетита, а также признаки заброса содержимого желудка в пищевод (изжога). Увеличение селезенки сопровождается признаками заболевания, которое ее вызвало. Это может быть слабость, потливость, лихорадка, кровоточивость, похудание и др.

Вывод: жена селезня - селенка, а дети у них селёдки, солодки утята-лодки.
Cе ляху (селех) положена селянка, полянка полячка.

В остальное время селезенка выполняет функции лимфопоэза, фильтрации крови, накопления моноцитов и участвует в обмене веществ. Орган нельзя назвать жизненно важным, но при его отсутствии серьезно страдает иммунитет и возрастает риск развития инфекционных заболеваний.

Функции

Функции селезенки до сих пор неясны. До недавнего прошлого ее считали таинственной эндокринной железой, однако в последнее время мнение медиков изменилось. Доказано, что селезенка действует как улавливатель для простейших бактерий и чужеродных частиц, а также является основным источником лимфоцитов и антител в человеческом организме.

В первые месяцы беременности именно селезенка выполняет основные функции кроветворения плода. Лишь к концу III триместра в работу включается костный мозг, который берет на себя производство эритроцитов и лейкоцитов. Селезенка же полностью переключается на продуцирование лимфоцитов и моноцитов. Правда, при некоторых патологиях она может вернуться к первоначальной роли.

Еще несколько функций селезенки у взрослого человека:

  • иммунная;
  • фильтрационная;
  • участие в метаболизме, в том числе железа и образовании желчи;
  • накопительная (в паренхиме сосредоточено почти 30% всех тромбоцитов).

Еще одна, не менее важная функция селезенки в организме человека - сбор и обработка погибших эритроцитов. При их разрушении специальные ферменты забирают остатки железа и передают молодым эритроцитам. Поэтому в медицине селезенку нередко называют «кладбищем эритроцитов».

После удаления роль селезенки распределяется между другими системами. К сожалению, это не позволяет восстановить утраченные функции в полной мере.

Строение и расположение

Нормальная анатомия селезенки предполагает расположение органа в левом подреберье, чуть позади желудка, что соответствует горизонтали 9–11 ребер. Своими стенками она соприкасается с левой почкой и надпочечником, задней поверхностью и диафрагмой. Снаружи селезенка защищена брюшиной, однако в районе ворот есть свободный от капсулы участок.

Аномальное расположение селезенки в организме встречается крайне редко. Иногда отмечают блуждающий характер железы или развитие добавочной дольки, которая может находиться в самых разных местах брюшной полости и даже в мошонке. Такой недостаток строения обнаруживается у 15–20% населения.

Селезенка имеет небольшие размеры и форму уплощенного кофейного зерна лилового цветы. Ее масса у взрослых мужчин достигает 190 г, у женщин - 150 г. Длина во всех случаях составляет 11–13 см, ширина - 8–9 см и толщина не превышает 3 см. Выпуклая (диафрагмальная) сторона, обращенная к диафрагме, совершенно гладкая. Передне-медиальная поверхность включает в себя ворота, через которые в селезенку входят артерии.

Анатомическое описание селезенки не будет полным без упоминания кровотока, которое включает в себя несколько ветвей. Соединяясь, они образуют селезеночную артерию, через которую в ткань селезенки поступает кровь. Трабекулы формируют 4–5 сегментов, которые питаются через трабекулярные артерии, выходящие из основной артерии - селезеночной.

Лимфоциты с погибшими эритроцитами выводятся из селезеночной вены, которая впадает в воротную вену печени.

Внутренняя ткань органа получила название пульпы. Различают две разновидности мякоти: красную и белую пульпу, каждая из которых выполняет свои функции.

Симптомы заболеваний

Селезенка у человека не имеет болевых рецепторов, поэтому любое поражение органа обнаруживается лишь при вовлечении в патологический процесс соседних структур. Так, разрастание () пульпы оказывает существенное влияние на почки, желудок и поджелудочную железу, нарушая их нормальную работу.

Существуют общие симптомы, которые свидетельствуют о появившейся проблеме:

  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела;
  • слабость, вялость, ухудшение самочувствия;
  • рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод);
  • ночная потливость.

Какой врач лечит селезенку?

При появлении постоянных болей в левом боку и ощутимом дискомфорте во время наклона необходимо подойти к участковому терапевту. Врач проведет осмотр и назначит обследование, а также направит больного на дополнительную консультацию к гематологу, хирургу, инфекционисту. Возможно, пациенту придется посетить онколога и травматолога.

Несмотря на то что селезенка не считается жизненно важным органом и некоторые люди рождаются совсем без нее, не стоит недооценивать значение железы. Отсутствие хранилища моноцитов негативно сказывается не только на иммунитете, но и повышает риск развития болезней сердца.

Полезное видео про значение и функции селезенки

Загрузка...