docgid.ru

Ттг лечение. Гормон ТТГ Повышен – Чем Опасен и Как Лечить. Низкий ТТГ, Т3, Т4: что это означает

Гормоны – что это такое? Они представляют собой важнейшие вещества, принимающие участие в регулировании различных процессов: это и обмен веществ, и репродуктивная деятельность, и психически-эмоциональное состояние человека. ТТГ у женщин – это тиреотропный гормон, показатели которого могут указывать на изменения, происходящие в организме.

Общие данные о тиреотропном гормоне, совместно с Т3 и Т4


ТТГ – один из важнейших регулировщиков работы щитовидной железы, который совместно с гормонами Т3 и Т4 способствует образованию новых эритроцитов, теплообмену и другим процессам в организме

ТТГ – что означает эта аббревиатура? Тиреотропный гормон, или тиреотропин – это важнейший регулятор, контролирующий работу щитовидной железы. Она несет ответственность за продуцирование тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Последние, в свою очередь, отвечают за деятельность репродуктивной системы, обменные процессы жиров, белков и , корректную работу сердечной мышцы и функционирование сосудов.

ТТГ, совместно с Т3 и Т4, способствует выработке глюкозы, участвует в тепловом обмене, контролирует процесс выработки эритроцитов.

Особенностью тиреотропного гормона является то, что уровень его содержания колеблется и имеет суточный характер. Наивысшее его значение фиксируется в 3 часа ночи, а с 9 часов утра до 6 вечера этот показатель снижается.

Вырабатывается тиреотропин гипофизом, который расположен в головном мозге. Норма гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин имеет разные стандарты, причем в разном возрасте они отличаются.

Важно! Норма Т3 и Т4 в ТТГ для женщин зависит от их возраста. Если показатель ТТГ отклоняется от нормального уровня, то это может указывать на заболевания надпочечников или гипофиза, из-за чего щитовидная железа начинает работать неправильно. Колебания содержания ТТГ и отклонение от нормы также наблюдаются в периоды гормональной нестабильности – во время беременности, в лактационный период, а также при менопаузе.

Норма содержания ТТГ у женщин в зависимости от возраста

Допустимый уровень ТТГ у женщин – это показатель, который прямо зависит от возраста, гормонального статуса, наличия приобретенных или врожденных патологий. Для 20 лет, 40 лет, 50 лет допустимый показатель разный. Определить ттг норму у женщин по возрасту, поможет таблица допустимых норм, для разных диапазонов возрастов и при беременности:

Следует отметить, что, по мере старения организма, функция щитовидной железы снижается, поэтому у женщин после 50 лет (чаще – в возрасте 60-70 лет) нижняя граница показателя ТТГ – 0,4 мкМе/мл, верхняя – 10 мкМе/мл.

Колебания нормы ТТГ связаны с различной потребностью в этом гормоне на разных этапах жизни.

Помимо уровня содержания ТТГ, необходимо также учитывать показатели Т3 и тироксина (Т4). Норма для первого – около 3,5 – 0,8 мкМЕ/мл, Т3 свободный – 2,62-5,69 пмоль/л.

Норма Т4 у женщин – 0,8-1,8 мкМЕ/мл, Т4 свободный – 9-19 пмоль/л.

Этот гормон тироксин Т4, играет большую роль для полового развития девушек. Его уровень влияет на синтез половых гормонов.

Если ТТГ понижен, то у девочек наблюдаются следующие отклонения:

  • замедление процесса полового созревания;
  • задержка начала менструации;
  • рост грудных желез замедляется;
  • размеры клитора и половых губ имеют меньшие размеры;
  • отсутствует естественный интерес к половой жизни.

Когда у девочек младше 8 лет отмечают длительное повышение ТТГ, половое созревание наступает преждевременно. Проявляется это в увеличении молочных желез в раннем возрасте, раннем наступлении менструации и покрытии волосками подмышечных впадин и лобка.

Обратите внимание! У женщин при беременности норма гормона тиреотропина отличается от данных, которые указаны в таблице. В каждом триместре его показатели меняются:

  • в первом триместре показатель ТТГ колеблется в пределах 0,1-0,4 мкМе/мл;
  • во втором – 0,2-2,8 мкМе/мл;
  • в третьем – от 0,4 до 3,5 мкМе/мл.

При обследовании специалисты обращают особое внимание на изменение гормонов ТТГ и Т4, Т3. Рекомендуется регулярно проверять их уровень во время беременности, в возрасте после 40 лет (перед менопаузой), а также после 60 лет.


На фото пример таблицы Иммунологического исследования тиреоидной группы ТТГ – Т3 общий, Т3 свободный, Т4 общий, Т4 свободный, тиреоглобулин, тироксинсвязывающий глобулин, А/Т к тиреоглобулину, А/Т к тиреоидной пероксидазе, А/Т к рецептору ТТГ.

В каких случаях следует сдать анализ на содержание ТТГ?


При проблемах с гормоном ТТГ нет ярко выраженных симптомов, поэтому, если наблюдаются проблемы во многих “точках” организма сразу, то анализ на гормоны следует сделать в первую очередь

Зная о том, за что отвечает ТТГ, необходимо осознавать важность своевременного проведения гормональных исследований для здоровья женщины в разные годы жизни и ее репродуктивных возможностей.

Анализ на содержание в крови у женщин ТТГ следует сдать, если наблюдаются определенные отклонения:

  • психологические и неврологические нарушения: и , нарушения сна, раздражительность, апатия, беспричинная агрессия;
  • постоянная вялость и слабость;
  • снижение либидо;
  • болевые ощущения в области горла;
  • активное вплоть до облысения;
  • невозможность забеременеть в течение продолжительного времени;
  • – отсутствие менструаций на протяжении нескольких менструальных циклов;
  • температура часто опускается ниже 36 градусов;
  • набор лишнего веса при отсутствии аппетита;
  • повышение аппетита, которое сложно контролировать;
  • постоянные, не проходящие головные боли;
  • щитовидная железа содержит уплотнения;
  • нарушение работы мышц;
  • мелкая дрожь по всему телу, особенно – в верхних конечностях.

Также анализ ТТГ взрослые женщины проводят в следующих случаях:

  • при подозрении на наличие аутоиммунных заболеваний;
  • при планировании беременности в целях предупреждения генетических отклонений у ребенка;
  • в ходе лечения некоторых заболеваний для отслеживания эффективности проводимых мероприятий;
  • если ранее были обнаружены нарушения функционирования щитовидной железы в качестве планового обследования.

В результате проведения исследования специалист может обнаружить, что показатели гормона ТТГ находятся в норме, повышены или понижены. Отклонения отражаются на женской половой системе и ее общем состоянии.

Основные причины повышения уровня тиреотропина и подход к лечению


Если у женщин ТТГ повышен, что это значит? Повышенный ТТГ у женщин – это результат целого ряда патологических нарушений в работе внутренних органов. К ним относят:

  • опухолевые процессы, затрагивающие гипофиз;
  • недостаточность надпочечников;
  • повреждения щитовидной железы – опухоль, травма, облучение;
  • гестоз – осложнение течения второй половины беременности, для которого свойственны появление белка в моче, повышение уровня артериального , скрытые и видимые отеки.

К другим факторам, под влиянием которых повышается концентрация тиреотропного гормона ТТГ, относят следующие:

  • недостаток йода в организме;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • оперативные вмешательства, связанные со щитовидной железой;
  • прием некоторых лекарственных средств – нейролептиков, противорвотных и противосудорожных препаратов;
  • психические расстройства;
  • проведенная операция, связанная с удалением желчного пузыря;
  • генетическая предрасположенность.

Если допустимая норма ТТГ у женщин повышена, наблюдаются следующие симптомы:

  • сбой менструального цикла – скудные выделения, сопровождающиеся болезненными ощущениями, маточные кровотечения, полное отсутствие менструаций;
  • ощущение зябкости, озноба;
  • сердечный ритм замедляется до показателя менее 55 ударов в минуту;
  • ощутимая прибавка в весе;
  • нарушение функционирования пищеварительной системы, которое проявляется в , замедленном опорожнении желудка;
  • отечность век, губ, конечностей;
  • слабость мышц.

Обратите внимание! В том случае, когда высокий уровень тиреотропина связан с аденомой гипофиза, наблюдаются специфические симптомы – падает зрение, появляются регулярные боли в голове, локализующиеся в височной области, в поле зрения появляются темные или прозрачные пятна.

Если тиреотропный гормон содержится в концентрации, превышающей показатель в 4 мкМЕ/мл, показано проведение комбинированной терапии, которая включает прием калия йодида и тиреоидного гормона.

Также, если повышен ТТГ, назначают диету, соблюдение которой позволит восстановить баланс гормонов, насытить организм такими веществами, как марганец, селен и кобальт – именно они способствуют усвоению организмом йода. При завышенной норме необходима правильно организованная система питания – это гарантия восстановления метаболических процессов.

Факторы снижения уровня ТТГ в организме женщины

Если ТТГ у женщины понижен, это может указывать на:

  • доброкачественный опухолевый процесс, затрагивающий область щитовидной железы;
  • повреждение гипофиза, спровоцированное механическим воздействием;
  • болезнь Грейвса;
  • гипоталамо-гипофизарную недостаточность;
  • болезнь Пламмера.

Кроме того, ТТГ может повышаться вследствие эмоциональных перенапряжений, стрессовых ситуаций, дефицита калорий.

В условиях, при которых допустимое значение гормона ТТГ понижено, наблюдают такие проявления:

  • резкое беспричинное похудение;
  • хрупкость костной ткани, что проявляется в боли в костях, частых переломах, множественном кариесе;
  • учащенное сердцебиение, сопровождающееся повышением артериального ;
  • ощущение песка в глазах;
  • ломкость ногтей и их замедленный рост;
  • потливость и чувство жара;
  • повышение аппетита;
  • быстрая смена настроения;
  • частый стул;
  • приступы слабости отдельных мышц тела и конечностей.

Низкий ТТГ требует лечения. Обычно врач предписывает прием препаратов, которые содержат тиреотропный гормон в разных дозах. В ходе терапии рекомендуется исключить из рациона богатые жирами и холестерином продукты, увеличить количество потребляемых овощей.

Как определить уровень гормона тиреотропина?


Специальный тест проводится с соблюдением ряда строгих правил, которые позволяют получить максимально точный результат

Причины и последствия изменения нормального уровня содержания ТТГ – важный вопрос при рассмотрении указанной проблемы. Нарушение может привести к таким осложнениям, как бесплодие, самопроизвольное прерывание беременности, патологии плода, приобретенные при внутриутробном развитии, досрочное отслоение плаценты.

Чтобы определить, находится ли уровень ТТГ у женщин в норме, необходимо пройти специальный тест. Перед этой диагностической процедурой необходимо ознакомиться с правилами о том, как правильно сдавать анализ на определение показателей ТТГ и Т4 свободного, а также Т3.

  • Для получения качественного результата женщинам необходимо сдавать кровь в утреннее время, с 8 до 12 часов, поскольку наибольшее количество гормона вырабатывается именно в этот период;
  • желательно проводить тест натощак, а за двое суток до него отказаться от жирной еды;
  • за несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, а также курения;
  • за два дня до теста не следует употреблять препараты с содержанием стероидных и тиреоидных гормонов;
  • перед диагностикой следует воздержаться от эмоционального перенапряжения.

Тест на определение показателей ТТГ и Т4 свободный, а также Т3, позволит выявить заболевания, которые представляют серьезную угрозу для полноценной жизни женщины. Важно своевременно проходить эту процедуру беременным, а также тем, кто имеет наследственную предрасположенность к гормональным нарушениям. Это правило качается также женщин после 50 лет, у которых, по мере старения организма, замедляются все внутренние процессы. Повышенный или пониженный гормон ТТГ у женщин практически во всех случаях свидетельствует об отклонениях в работе внутренних органов.

Зная, за что отвечает у женщин тиреотропный гормон, необходимо осознавать важность своевременной диагностики его уровня, выявления патологий и их лечения. Норма ТТГ у женщин по возрасту отличается, что связано с изменением потребности в нем на протяжении жизни. Определить, являются ли эти показатели нормальными, может только специалист при помощи проведения теста на т3 т4 ттг норму у женщин.

Эндокринная система в организме представляет собой некий центр гормонов, который управляет работой разных органов. Продуцировать гормоны щитовидной железе помогает гипофиз. Эта часть головного мозга синтезирует тиреотропный гормон (ТТГ). Когда его вырабатывается в норме, то гормоны Т3 и Т4 тоже поступают в организм в необходимом количестве. Как только происходит сбой, баланс между этими веществами нарушается.

Когда повышен ТТГ, то два гормона щитовидной железы вырабатываются в недостаточном количестве, что негативно сказывается на работе сердца, ЖКТ, нервной и репродуктивной системе.

О чем говорит повышенный ТТГ?

Если Т3 и Т4 в норме, то переживать за уровень ТТГ не стоит, так как он тоже вырабатывается в нужном количестве. Прежде чем разбираться в особенностях роста показателей ТТГ, стоит понять, что собой представляет этот гормон.

Щитовидная железа

Тиреотропный гормон или тиротропин – это биологически активное вещество, которое способно регулировать количество гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Его часто называют регулирующим. Тиреотропин способен выполнять сразу несколько функций:

  • обеспечивать энергетический обмен;
  • ускорять метаболизм;
  • регулировать выработку белков;
  • ускорять рост;
  • обеспечивать полноценное умственное развитие.

Когда ТТГ выше нормы, то гормоны Т3 и Т4 перестают выполнять свои функции, потому что их становится меньше. Эти два гормона отвечают за:

  1. слаженную работу сердечно-сосудистой системы;
  2. укрепление органов зрения и слуха;
  3. нормальную работу желудочно-кишечного тракта;
  4. синтез ретинола;
  5. нормальный обмен веществ.

Причин, которые могут вызвать увеличение ТТГ, достаточно много, но определять их должен только врач эндокринолог.

Какой должна быть норма?

Перед тем как судить о методах понижения ТТГ, стоит знать, каковы допустимые границы в результатах анализа. Стоит учитывать, что норма ТТГ для женского и мужского пола разная. Отдельно выделяют показатели для детей и беременных женщин.

ТТГ в норме:

  • для мужчин – 0,3–4 мкМЕ/л,
  • для женщин – 0,4 – 4,1 мкМЕ/л,
  • для беременных женщин – 0,34-3,1 мкМЕ/л,
  • для новорожденных – 0,6–12 мкМЕ/л,
  • для детей до 5 лет – 0,4–7 мкМЕ/л,
  • до 14лет – 0,3–5,1 мкМЕ/л.

Почему увеличивается тиреотропин, и что делать? Это самые часто задаваемые вопросы пациентов в кабинете эндокринолога. Иногда гормоны щитовидной железы, которые меньше вырабатываются, когда повышен ТТГ, способны просто за несколько месяцев «забрать» у человека полноценный сон, силу, хорошее настроение и самочувствие. Чтобы разобраться в такой ситуации, нужно понять причины повышения ТТГ.

По каким причинам повышается ТТГ?

Когда у пациента повышенный уровень ТТГ, врач начинает перебирать все возможные варианты его лечения. Но главное – найти причину такого состояния. Не определив ее, нельзя навсегда излечить заболевание. Самыми частыми провокаторами роста ТТГ называют:

  • заболевания сердца, сосудов, печени и почек (соматические болезни);
  • почечную недостаточность;
  • новообразования разного характера в гипофизе;
  • патологические изменения самой щитовидной железы;
  • отравление токсическими веществами;
  • переизбыток йода;
  • удаление желчного пузыря;
  • заболевания генетического характера;
  • синдром нечувствительности к гормонам;
  • гестоз у беременных;
  • психические заболевания.

Когда ТТГ выше нормы, то это еще не значит, что человек имеет какое-то заболевание. Часто ТТГ повышен из-за приема препаратов, которые влияют на выработку гормонов. Тиреотропин – это достаточно чувствительное вещество, поэтому при любом изменении гормонального фона он активно увеличивается или уменьшается в количестве.

Показатель ТТГ нужно проверять вместе с гормонами щитовидки, так как часто замечают высокий ТТГ при нормальном Т4 и Т3. Когда Т3 и Т4 повышен, а ТТГ снижен, нужно лечить саму щитовидную железу. Такое состояние может наблюдаться и при аутоиммунных заболеваниях.

Признаки повышенного ТТГ

Когда начинается незначительный рост тиреотропина, то человек первое время может и не замечать этого. Со временем состояние понемногу ухудшается. Когда состояние становится критическим, то человек будет ощущать изменения во многих органах.


Симптоматика

Симптомами при повышенном ТТГ считают:

  1. плохая память;
  2. рассеянность;
  3. апатия, депрессивное состояние;
  4. резкая смена настроения;
  5. пониженное артериальное давление;
  6. брадикардия;
  7. плохой аппетит, но при этом вес увеличивается без причин;
  8. нерегулярный стул;
  9. проблемы с пищеварением;
  10. увеличение печени;
  11. сильное снижение либидо;
  12. нерегулярный менструальный цикл;
  13. бесплодие;
  14. отечности на лице и конечностях;
  15. тремор рук;
  16. сильная слабость;
  17. выпадение волос, шелушение кожи и ломкость ногтей;
  18. судороги в ногах и руках;
  19. низкая температура тела.

Когда повышен уровень ТТГ, а Т3 и Т4 остается в норме, указанные симптомы могут и не проявляться. Часто пациенты с такой проблемой замечают сразу несколько описанных изменений в работе своего организма. Здесь указаны самые распространенные симптомы, но это не значит, что они все могут проявляться одновременно.

В запущенных ситуациях, когда лечение не началось вовремя, могут появляться следующие симптомы:

  • увеличение шеи в области щитовидной железы;
  • синюшность и покраснение кожи в этой области;
  • замедление речи;
  • чувство дискомфорта в горле из-за деформированной области шеи.

Затягивать с посещением врача нельзя. Если ТТГ вовремя стабилизировать и вернуть в норму, то все функции органов и систем восстановят свою нормальную работу. Для диагностики достаточно сдать анализ крови на биохимию. Перечень анализов указывает только врач-эндокринолог.

Лечение: как снизить ТТГ?

Главной задачей для врача становится не только лечение пациента, но и точное определение причины его состояния. Снижать уровень ТТГ помогают различные медикаментозные препараты.

Важно! Самостоятельно назначать, отменять, менять дозировку назначенных препаратов категорически нельзя. Только эндокринолог может подбирать соответствующие снижающие лекарства и устанавливать их дозу приема.

Каждая ситуация требует индивидуального подхода, поэтому врач для диагностики обязательно отправляет пациента на процедуру ультразвукового исследования щитовидной железы. По необходимости он может послать пациента на дополнительные МРТ исследования.


Лечение гипертиреоза

Примеры лечения высокого свободного тиреотропина:

  1. Если изменение гормонального фона происходит из-за рака молочной железы, то лечение проходит длительно. Обязательным его элементом становится химиотерапия и хирургическое вмешательство. После успешной борьбы с новообразованием будет продолжаться лечение щитовидки.
  2. Если пациенту диагностировали дефицит йода, то лечение основывается на приеме йодсодержащих таблеток. Зачастую это происходит, когда повышен ТТГ при нормальном Т4. Обязательно изменяется рацион пациента, увеличивается количество продуктов, богатых этим элементом.
  3. Если установлен гипертиреоз, то лечение основывается только на приеме гормональных препаратов. Схему приема, количество таблеток и длительность курса лечения назначает лечащий врач.

Любые сопутствующие заболевания, которые вызываются гормональным сбоем, должны пройти после нормализации ситуации. Если этого не происходит, то лечением приобретенных болезней должны заниматься соответствующие врачи: кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи, гинекологи.

Что означает высокий ТТГ для беременных?

Часто переизбыток ТТГ пугает женщин в период беременности, но что значит этот гормон в момент вынашивания ребенка? Увеличенная выработка тиреотропного гормона опасна не только для здоровья матери, но и для малыша в утробе.

Одним из критических моментов считаются первые 10 недель беременности. В этот период у плода еще нет собственной щитовидки, поэтому он не может обеспечить свой организм гормонами. Для этого щитовидка матери делится своими гормонами с малышом.

Если повышен ТТГ на таком раннем сроке, это может негативным образом сказаться на здоровье плода.

Важно! Незначительное повышение этого гормона может быть замечено при физическом переутомлении беременной женщины или из-за пережитого стресса .

Для обследования организма матери врачи рекомендуют проходить на регулярной основе эхографическое обследование. Дополнительным моментом диагностики можно считать биопсию щитовидной железы. Но эти обследования назначают только в случаях очень сильного роста ТТГ.

Если понизить ТТГ не получается, то на ранних сроках остается риск выкидыша у женщины. Чтобы не потерять ребенка, стоит заблаговременно следить за здоровьем щитовидной железы. Для этого нужно минимум 1 раз в год сдавать анализы на гормоны.

Когда тироксин и тиреотропин резко повышаются на поздних сроках, это может спровоцировать отслоение плаценты или задержку внутриутробного развития малыша.

Как влияет высокий ТТГ на детский организм?

Пониженное количество Т3 и Т4, но высокий ТТГ негативно влияет на организм ребенка. Норма для каждого возраста разная, но проходить обследование на гормоны стоит в следующих случаях:

  1. если ребенок быстро утомляется при малейшей физической нагрузке;
  2. если он постоянно хочет спать;
  3. когда замечена задержка умственного или физического развития;
  4. когда ребенок заторможен и не способен концентрироваться.

Стоит уделять внимание температуре конечностей ребенка. Если температура тела нормальная, а руки и ноги холодные, это тоже может быть сигналом роста ТТГ. Зачастую такое состояние может быть связано с проблемой работы надпочечников, серьезными психическими отклонениями.

В качестве профилактики врачи рекомендуют сдавать анализы на гормоны еще в период внутриутробного развития. Особенно это важно для тех родителей, которые уже болели гипотиреозом. Если по результатам диагностики ТТГ превышает 100 мМЕ/л, то можно считать результат положительным. Ребенок может иметь косоглазие, глухоту или неврологический кретинизм. Перечень возможных патологий развития достаточно большой, поэтому важно проводить своевременную диагностику.

Чтобы следить за уровнем гормона ТТГ, нужно не только проходить своевременное обследование, но и следить за своим питанием. Врачи разрабатывают для пациентов с гипотиреозом соответствующую диету, которая способствует накоплению йода. При повышенном ТТГ достаточно принимать назначенные медикаменты. Повысить немного ТТГ можно и народными методами, но лучше перед использованием любого метода получить консультацию у врача. Не стоит недооценивать силу травяных сборов, настоев или отваров.

Тиреотропин или гормон ТТГ является основным регулятором работы щитовидной железы. Основная функция тиреотропина — это поддержка правильной концентрации тиреоидных гормонов, которые управляют образованием энергии в организме человека.

Гормон щитовидной железы ТТГ вырабатывается небольшой железой — гипофизом. Гипофиз расположен в головном мозге, точнее на нижней его поверхности. Функциональная его особенность — выработка гормонов, которые влияют на репродуктивную функцию, обмен веществ и на рост. Помимо этого, является основным органом эндокринной системы.

Характеристика значений на тиреотропный гормон (ТТГ, TSH)

Гормон ТТГ- один из основных регуляторов работы ЩЖ, он принимает участие в синтезе трийодтиронина(Т3) и тироксина(Т4). Данные гормоны отвечают за правильный обмен жиров, белков в организме человека.

Психическое здоровье человека, работа ЖКТ и ССС напрямую зависит от уровня данных гормонов.

ТТГ, Т3, Т4 взаимосвязаны между собой, поэтому любое отклонение гормонального фона от нормы будет влиять не только на показатели уровня гормонов, но и на функционирование организма человека в целом.

Повышенный уровень гормона ТТГ будет означать, что щитовидная железа начала плохо работать, в большинстве случаев из-за определенного заболевания гипофиза или надпочечников. Не исключение и онкология. В случаях, когда уровень понижен, то это может означать, как и ухудшение работы щитовидки, так и слишком усиленная ее деятельность. Хотя, заниженный ТТГ при беременности будет считаться нормой.

Следует учитывать, что ТТГ это такой гормон, уровень которого повышается или понижается исходя от времени суток. Так, например, наивысшее значение достигается к 3 часам ночи и может оставаться в этих пределах до 7-8 утра. С 9 утра и до 18 часов вечера уровень может значительно понижаться. Если человек любит бодрствовать ночью, то нормальный уровень ТТГ со временем нарушается.

Существуют основные показания для диагностирования и определения уровня ТТГ:

  1. задержка ребенка в развитии (умственное, половое);
  2. бесплодие (как у мужчин, так и у женщин);
  3. значительное снижение либидо;
  4. импотенция;
  5. затяжные депрессивные состояния;
  6. гормонозаместительная терапия;
  7. заболевания сердца.

Каковы нормальные значения ТТГ?

Согласно медицинским исследованиям норма гормона щитовидной железы ТТГ у женщин и у мужчин имеет различные стандарты. Также, у беременных и детей норма может отличаться. Следует понимать, что для каждого человека существует своя норма уровня тиреотропина. Для его правильного определения следует обратиться к врачу-эндокринологу. При необходимости будут назначены соответствующие анализы, исходя из возраста пациента и его возможных хронических заболеваний.

Но, тем не менее существует некоторые стандарты для нормы уровня ТТГ. В среднем, нормальный фон будет колебаться от 0,4 до 4 мкМЕ/м. Когда результат значительно отличается от данных показателей — следует обратиться к лечащему врачу.

Почему уровень гормонов может отклониться от нормы?

Нормальный уровень гормонального фона может меняться по различным причинам. Первопричина — это изменения в работе щитовидной железы или гормонов Т3, Т4. Поскольку, щитовидная железа напрямую связана с работой всего организма человека и его систем, то на уровень может влиять отклонение в работе какой-либо из системы или органа.

На уровень также может влиять прием определенных лекарственных препаратов.

Гормональные показатели могу варьироваться во время беременности или лактации. Это считается абсолютно нормальным и не требует медицинского вмешательства.

В каких случаях значения ТТГ повышены?

Тиреотропин всегда первым реагирует на ухудшение работы ЩЖ, часто это связано с патологиями, которые еще не имеют симптоматики. При этом, Т3 и Т4 остаются в норме.

Если пациент сдал анализ на данный гормон, и он оказался выше нормы, то это может быть показателем следующего:

  1. психические расстройства;
  2. патология органов систем;
  3. гемодиализ;
  4. синдром Хашимото;
  5. устойчивость к тиреоидным гормонам;
  6. плохое функционирование надпочечников;
  7. наличие доброкачественных или злокачественных опухолей.

Повышаться уровень может и после физических нагрузок, особенно у спортсменов или после приема препаратов (йодидов, нейролептиков и других подобных по действию). Беременность, также может сопровождаться повышенным ТТГ, что считается вполне естественным. Может повышаться и после удаления желчного пузыря или после других хирургических вмешательств. Плохая работа надпочечников или воспалительные процессы щитовидки тоже выдут к повышению ТТГ. Во всех случаях необходимо начинать лечение во избежание гипотиреоза.

В каких случаях уровень ТТГ понижен?

Основными признаками понижения ТТГ могу быть:

  1. стресс;
  2. нарушения психики;
  3. доброкачественные образования ЩЖ;
  4. патологии гипофиза;
  5. нарушение работы гипофиза после родов;
  6. неграмотный прием гормональных средств.

Как показывает медицинская практика, чаще всего тиреотропин понижается из -за токсического зоба или при передозировке гормональными лекарствами. Жесткая диета, стрессы и долгие депрессии также приводят к понижению ТТГ.

Но, есть и более опасные причины, которые приводят к низкому уровню гормона: рак щитовидки, опухоли гипофиза, различные воспалительные процессы.

Все эти причины приводят к тому, что гипофиз не в состоянии вырабатывать необходимое количество гормона. Необходимо обращаться к врачу для назначения корректного лечения.

Уровень ТТГ в период беременности

В период всей беременности особенно важно следить за гормональным фоном и состоянием эндокринной системы. Особое внимание следует уделить сроку до 10 -11 недели. В этот период эндокринная система не сформирована и плод полностью зависит от материнского организма.

Считается, что норма ТТГ при беременности 0,2–3,5 мЕд/л, но она может и отличаться в зависимости от метода определения и лаборатории.

Период беременности часто проходит со скачками тиреотропина. Поэтому, незначительное его повышение или понижение будет нормой и не несет никакой опасности. В тех случаях, когда ТТГ значительно упал или вырос, следует провести обследование, чтобы избежать риска для ребенка.

На протяжении всей беременности реферсные значения ТТГ меняются. Изменения происходят в каждом триместре. Наиболее низкие значения наблюдаются в 1 триместре, т.е. 10-12 неделя. Иногда может понижаться и во втором или третьем.

Оптимальный уровень гормонов определяется лечащем врачом, индивидуально. Ведущий специалист может назначить биопсию ЩЖ и УЗИ. Когда уровень значительно превышен рекомендуется терапия Тироксином (Л-Т4).

Что такое антитела к рецепторам ТТГ?

Рецепторы ТТГ представляют собой мембранные структуры тиреоцитов, они способны связывать тиреотропин, обеспечивая реализацию его эффекта. Когда в иммунной системе происходят нарушения появляются антитела к ТТГ рецепторам.

Принято различать 3 вида антител:

  1. антитела, которые снижают биологическую активность ТТГ. Имеют способность полностью
  2. блокировать работу железы, на фоне чего ее клетки не имеют чувствительность к ТТГ;
  3. антитела, способные увеличивать уровень Т3 и Т4 на достаточно длительное время;
  4. антитела, имитирующие работу ТТГ и его воздействия на ЩЖ.

Подобные антитела легко проникают сквозь плаценту, что приводит к эндокринным патологиям у плода. 3 триместр — это обязательное время для проведения анализов на антитела к рецепторам. Данный тест необходим для исключения токсического зоба у плода.

Симптомы повышенного и пониженного ТТГ

При повышении уровня ТТГ имеет место следующая симптоматика:

  1. потеря аппетита;
  2. часты запоры или нерегулярная дефекация;
  3. тошноты и рвота;
  4. температура тела может понижаться до 35 градусов;
  5. повышение массы тела, ожирение (сбросить вес практически нереально);
  6. кожа становится бледной, приобретает не здоровый вид;
  7. расстройство сна, характеризуется бессонницей и сонливостью днем;
  8. раздражительность, плохое настроение;
  9. потеря внимания;
  10. слабость на общем фоне, постоянное чувство усталости;
  11. в момент беременности может утолщаться шея.

Для пониженного ТТГ характерны:

  1. частая диарея;
  2. постоянное чувство голода;
  3. расстройства эмоционального характера;
  4. температура тела часто повышена;
  5. в теле может наблюдаться дрожь;
  6. приступы головной боли.

Если вы заметили какие-либо симптомы, следует в обязательном порядке сдать анализы и обратиться к грамотному эндокринологу. Назначать самостоятельное лечение гормональными средствами запрещено. Также, никакая народная медицина не поможет решить проблему высоко или низкого гормонального фона.

Как сдать анализ на тиреотропин и получить точные результаты?

За три дня до сдачи анализов нужно исключить курение, физнагрузки, алкоголь и при возможности прием лекарственных препаратов. Для анализа сдают кровь, натощак, можно выпить стакан очищенной воды без газа.

Для того чтобы отследить изменения уровня гормонов, анализы проводят в одно и тоже время, желательно утром.

Пациентам, имеющим любое отклонение в работе ЩЖ рекомендован контроль гормонов 2 раза в год. Проходить обследование тиреоидной панели нужно не только пациентам заболеваниями эндокринной системы, но, и здоровым. Контролирую ТТГ можно избежать большинство опасных заболеваний.

Лечение, когда тиреотропный гормон выше нормы

Если анализы показали результаты завышенного ТТГ от 7,2 до> 74 мкМЕ/мл, то эндокринолог ставит диагноз гипотиреоз. При данном заболевание назначают курс лечения Т4 (Тироксином). Препарат быстро абсорбируется, терапевтический эффект наступает через 5-7 дней после первого приема.

До появления синтетических препаратов по типу Тироксина, для лечения гипертиреозов использовали щитовидку животных, предварительно высушенную и размолотую. Сейчас такие препараты натурального происхождения не используют. Связано это с тем, что средства синтетического происхождения дает более быстрый и положительный результат в лечении.

Гормон тиреотропин может способствовать раку ЩЖ, поэтому доза тиреоидных гормонов может быть увеличена.

Повышение дозы будет до тех пора пока уровень гормонов не восстановится, а пациент начнет лучше себя чувствовать.

После терапии назначают ежегодные осмотры у эндокринолога, УЗИ и исследование тиреоидной панели.

Лечение, когда низкий уровень ТТГ

Уровень ТТГ считается заниженным при показателях 0,1 мМЕ/л и меньше. В первую очередь при таких результатах проверяют работу сердечно-сосудистой системы. Если отклонений в работе сердца не обнаружено проверяют уровни Т3 и Т4, для исключение узлового зоба и болезни Грейвса.

Если был обнаружен узловой зоб, то необходимо назначить радиойодтерапию, в более тяжелых случаях хирургическое вмешательство. При обнаружении болезни Грейвса назначают В-блокаторы, которые улучшают качество жизни пациента и уменьшают симптоматику.

Сейчас нет постоянного мнения по поводу лечения пониженного ТТГ. Специалисты утверждают, что необходимо учитывать симптомы и общее состояние пациента, а также пол и возраст.

Лечение любого заболевания, связанного с эндокринной системой должно быть строго под наблюдением лечащего врача.

Тиреотропный гормон играет большую роль в организме человека, но особенно важным это вещество является для представительниц слабого пола. От уровня ТТГ во многом зависит работа не только эндокринной, но и репродуктивной женской системы. Повышенный ТТГ у женщин грозит множеством различных осложнений, поэтому важно вовремя выявить и устранить это нарушение.

На что влияет повышенный ТТГ у женщин

Тиреотропин относится к гормонам, регулирующим функционирование щитовидной железы, поэтому последствия изменений в выработке ТТГ в первую очередь касаются эндокринного органа. Высокий уровень тиреотропного гормона у женщины может приводить к развитию гипотиреоза и сопутствующих данной патологии заболеваний. В результате страдают также нервная и сердечно-сосудистая система, появляются нарушения со стороны органов слуха, зрения, дыхания, ЖКТ.

Увеличенная концентрация тиреотропина в крови женщины опасна и для половой системы, т. к. нередко становится причиной отклонений в менструальном цикле, проблем с зачатием и вынашиванием беременности. Если уровень тиреотропного гормона повышается в период вынашивания ребенка, это может приводить к преждевременным родам и порокам развития плода.

Причины повышения ТТГ

Повышение уровня тиреотропина у женщин может быть обусловлено следующими причинами:

  • патологии щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз, тиреоидит Хашимото);
  • новообразования в области гипофиза;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • недостаточная функция надпочечников;
  • раковые процессы;
  • удаление желчного пузыря;
  • гестоз (у беременных);
  • психические нарушения;
  • отравление свинцом.

Повышенный ТТГ не всегда означает наличие какой-либо патологии. Так, концентрация тиреотропного гормона может временно увеличиваться под влиянием некоторых лекарственных препаратов — нейролептиков, йодсодержащих медикаментов, гормональных контрацептивов, бета-адреноблокаторов.

Какие анализы на гормоны щитовидной железы надо сдать женщине?

Симптомы

Увеличение уровня тиреотропина вызывает отклонения в работе многих систем женского организма, вызывая самые разные симптомы. Женщина может заметить резкое увеличение или снижение массы тела, отеки лица и конечностей, нарушения менструального цикла, изменения во внешнем виде (кожа становится сухой, ногти ломкими, волосы сильно выпадают).

Повышенный ТТГ вызывает постоянную сонливость, апатию и раздражительность, обусловленную нарушениями в функционировании нервной системы, анемию, скачки артериального давления, одышку, пищеварительные расстройства (ухудшение аппетита, запоры).

Все эти симптомы неспецифичны и могут свидетельствовать о развитии некоторых других заболеваний, поэтому при возникновении одного или нескольких из вышеперечисленных признаков женщине следует обратиться к врачу и сдать анализ на уровень тиреотропина.

Лечение

Если у женщины обнаружена высокая концентрация тиреотропного гормона, в большинстве случаев ей назначается лечение синтетическими гормональными препаратами (Эутирокс, Левотироксин). Дозировка и продолжительность приема медикаментов определяется индивидуально, препараты вводятся и отменяются постепенно.

На протяжении всего курса лечения женщине необходимо строго соблюдать рекомендации врача и придерживаться специальной диеты.

Как понизить ТТГ у женщин народными средствами

Понизить уровень ТТГ можно при помощи следующих народных средств:

  1. Смешать в равных пропорциях кору крушины, можжевеловые ягоды, траву тысячелистника. 2 ст. л. сбора заварить 1 л кипятка, накрыть крышкой, укутать полотенцем и настоять 1 час. Затем средство процедить и принимать по 100 мл 3 раза в день до еды.
  2. 1 стакан свежевыжатого сока хурмы смешать с 40 мл спирта, перелить в темную стеклянную емкость и настоять 3 дня. Готовое лекарство употреблять по 1 ст. л. трижды в день, предварительно разведя его небольшим количеством воды.
  3. Взять одинаковое количество чистотела, травы цикория, корня девясила и родиолы розовой, плодов укропа и дурнишника. 2 ст. л. смеси залить 1 л кипятка, поставить на водяную баню на 15 минут, после чего охладить и процедить. Принимать отвар по 50 мл 3 раза в сутки перед едой.

Не следует использовать нетрадиционную медицину в качестве главного метода лечения при повышенной концентрации тиреотропина. Кроме того, перед началом приема народных средств женщине необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Что такое тиреотропный гормон (ТТГ)

Тиреотропный гормон (ТТГ), также известен как тиреотропин, производится в гипофизе и секретируется в кровь. Основная задача ТТГ — стимулировать щитовидную железу на выработку таких гормонов, как Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина).

Щитовидная железа расположена в основании вашей шеи, под адамовым яблоком. Она поглощает микроэлемент йод из крови для производства гормонов Т3 и Т4. Значение щитовидной железы очень важно, ведь гормоны Т3 и Т4 играют значительную роль в функционировании почти всех частей нашего тела, включая мозг, сердце и печень.

Работа щитовидной железы находится под контролем гипоталамуса мозга, который вырабатывает тиреотропин-рилизинг гормон (ТРГ) , чтобы стимулировать гипофиз начать производство тиреотропного гормона (ТТГ).

Существует такая зависимость: чем больше производится тиреотропного гормона (ТТГ), тем больше производится гормонов Т3 и Т4. Но при достижении достаточных или высоких значения Т3 и Т4 происходит уменьшение выработки гормона ТРГ и, следовательно, уменьшается уровень гормона ТТГ. Этот процесс помогает сохранять показатели гормонов Т3 и Т4 на нужных для организма уровнях.


Как работает тиреотропный гормон (ТТГ)

Тиреотропный (тиреостимулирующий) гормон (ТТГ) увеличивает уровни T3 и T4 несколькими различными способами.

ТТГ стимулирует выработку Т3 и Т4 путем своего связывания с рецепторами ТТГ (ТТГ-R) на клетках щитовидной железы, что помогает щитовидной железе вырабатывать больше белков, которые поглощают йод из крови. А далее щитовидная железа использует этот йод для производства гормонов Т3 и Т4.

Йод может существовать в организме в разных формах и его можно использовать для формирования гормонов T3 или T4 только, если он находится в активной форме (окисленный). По этой причине тиреотропный гормон (ТТГ) еще больше стимулирует производство Т3 и Т4 за счет увеличения количества белка, который переводит йод в активную форму (тиреоидная пероксидаза ).

Тиреотропный гормон не только повышает выработку Т3 и Т4, но также стимулирует их высвобождение в кровоток. Когда Т3 и Т4 выработаны, то их хранение происходит за счет связывания с другим белком (тиреоглобулином ), который удерживает их от попадания в кровь. ТТГ способствует расщеплению этого белка (за счет увеличения протеаз) и позволяет Т3 и Т4 освободиться и поступить в кровь.


Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен: риски для здоровья

Повышенный тиреотропный гормон (ТТГ) связан с плохим состоянием сердца

Исследование с участием более чем 30.000 человек показало, что люди с более высоким уровнем ТТГ, как правило, также имеют более высокое артериальное давление.

Мета-анализ данных из множества исследований с участием более чем 55.000 пациентов показал, что люди с очень высокими значениями ТТГ демонстрируют значительно большую вероятность развития (и смерти) ишемической болезни сердца .

Еще одно исследование, в котором участвовали 314 пациентов c рисками развития различных болезней сердца, обнаружило, что высокие уровни ТТГ связаны с более серьезными нарушениями в .

Также были продемонстрированы выводы о взаимоотношении повышения тиреотропного гормона (ТТГ) и роста кровяного давления у детей, особенно с избыточным весом тела.

Высокий тиреотропный гормон (ТТГ) показывает на повышенные уровни холестерина и триглицеридов

Два исследования продемонстрировали, что повышение уровня ТТГ происходит с одновременным ростом и «плохого» холестерина (липопротеины низкой плотности – ЛПНП) в крови .

Еще одно исследование с участием почти 21.000 человек показало похожие результаты, а также обнаружило, что высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) коррелируют с более низким уровнем “хорошего” холестерина (липопротеины высокой плотности – ЛПВП).

Высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) связан с ожирением

Два отдельных исследования показали, что у женщин с избыточным весом или с ожирением обнаруживается более высокий уровень ТТГ, чем у людей с нормальным весом. Такая зависимость включает в себя и людей с простым повышенным весом тела и индексом массы тела (ИМТ), с большим размером талии, а также с содержанием более высокого процента жира в теле.

Еще одно исследование продемонстрировало, что, по сравнению с женщинами с низким уровнем ТТГ, здоровые молодые женщины с высоким уровнем ТТГ в 2 раза чаще показывали развитие метаболического синдрома (состояние, которое включает в себя ожирение, высокое кровяное давление и высокое значение глюкозы, жиров и холестерина в крови).

Связь между тиреотропным гормоном (ТТГ) и ожирением не относится только к женщинам. Два отдельных исследования показали, что повышенный ТТГ связан с более высоким индексом массы тела (ИМТ) как у мужчин, так и у женщин.

Тиреотропный гормон (ТТГ) также участвует в формировании веса у детей. Детские ожирение и избыточный вес связаны с более высокий уровнем ТТГ , и эти повышенные значения связаны с увеличением уровней холестерина, жиров и роста артериального давления.


Повышение тиреотропного гормона (ТТГ) вредно при беременности

Уровень ТТГ был значительно выше у женщин, которые не могли забеременеть после 1-го года попыток (так называемое необъяснимое бесплодие) по сравнению с женщинами с нормальным ТТГ.

Лекарственный препарат Левотироксин используется для того, чтобы лечить случаи с проблемами в работе щитовидной железы и часто назначается во время беременности. Одно исследование изучило 1.013 беременных женщин, получающих Левотироксин, и обнаружило, что многие из них имели повышенный ТТГ, который был связан с ростом риска выкидыша.

В другом исследовании с участием более чем 184.000 женщин, матерей, имеющих высокий уровень ТТГ за 6 месяцев до зачатия, была выявлена повышенная вероятность спонтанного выкидыша до 20 недель, мертворождения, преждевременных родов и других проблем с беременностью.

Высокие значения тиреотропного гормона (ТТГ) связаны с общим воспалением

Во время эксперимента с участием 24 женщин, получавших 0,9 мг тиреотропного гормона (ТТГ), на второй день приема препарата было обнаружено нарушение функций кровеносных сосудов, что, скорее всего, было связано с ростом общего воспаления и оксидативного стресса.

В двух исследованиях на животных рост значений ТТГ сопровождался ростом основных показателей воспаления – фактора некроза опухоли (ФНО) и интерлейкина-6 (IL-6).

Повышенный тиреотропный гормон (ТТГ) является фактором риска развития рака щитовидной железы

Различные исследования, включая мета-анализ показали, что повышенный уровень ТТГ является фактором риска для развития рака щитовидной железы .

Другое исследование с участием 126 пациентов с определенным типом рака щитовидной железы (папиллярной микрокарциномы щитовидной железы) продемонстрировало связь между увеличенным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) и более быстрой прогрессии раковой опухоли.

Рост значений тиреотропного гормона (ТТГ) указывает на рост гормона стресса

В исследовании c участием 54 здоровых взрослых людей были выявлены более высокие значения ТТГ вместе с повышением уровня гормона стресса – кортизола. Ученые сделали вывод, что тиреотропный гормон (ТТГ) делает организм более чувствительным к воздействию стресса.


Тиреотропный гормон (ТТГ) понижен: риски для здоровья

Низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) связан с более плохим психическим здоровьем

Низкие показатели ТТГ могут способствовать снижению уровня психического здоровья среди пожилых людей. В исследование с участием 293 людей старше 65 лет была выявлена зависимость между снижением уровня ТТГ и ухудшением работы мозга.

В исследовании, с участием 1.843 людей в возрасте 55 лет и старше, было продемонстрировано, что пониженный ТТГ способствует росту в 3 раза риска развития слабоумия или развития .

Исследование, с участием 1.503 пожилых людей, показало, низкие значения тиреотропного гормона (ТТГ) повышают вероятность развития депрессивных симптомов и дальнейшее развитие .

Низкий тиреотропный гормон (ТТГ) указывает на снижение плотности костей

Обладание более высокими значениями уровня ТТГ в крови способствует лучшему здоровью костей у пожилых людей. Пониженный ТТГ был связан со сниженной минеральной плотностью костной ткани в исследовании с участием 674 пожилых женщин.

В другом исследовании, с участием 686 пожилых женщин, низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) способствовал росту риска переломов костей таза или костей позвоночника.

Исследование с участием более чем 14.000 пациентов показало, что у пожилых женщин (но не у женщин после 70 лет) более низкий уровень ТТГ был связан с ростом вероятности переломов бедренных костей и шейки бедра.

Тиреотропный гормон (ТТГ) и пожилые люди

Многие исследования показывают, что уровень ТТГ естественным образом увеличивается вместе с нашим старением.

Однако, несмотря на то, что повышенный ТТГ, как правило, связан с негативными последствиями для здоровья у взрослых людей и детей, подобное увеличение значений тиреотропного гормона (ТТГ) не вредит пожилым людям . Многие исследования показывают обратную зависимость – чем ниже уровень ТТГ у пожилых людей, тем больше проблем со здоровьем, в то время, как более высокие значения ТТГ могут защищать организм.

Тиреотропный гормон (ТТГ) и долголетие

Несколько исследований предлагают что повышенный ТТГ может быть полезен для более продолжительной жизни . Например, в исследовании с участием очень пожилых людей (медиана их возраста составила 98 лет), был обнаружен более высокий уровень ТТГ по сравнению с людьми в контрольной группе, средний возраст которых был около 72 лет.

Исследование с участием 2.290 пожилых людей в возрасте 70-79 лет, продемонстрировало, что незначительно повышенный уровень ТТГ способствовал более лёгкой ходьбе, более быстрому шагу, а люди демонстрировали лучшую физическую форму чем те, у кого была норма тиреотропного гормона (ТТГ).

Другое исследование с участием 558 взрослых в возрасте от 85 до 89 лет показало, что повышенный ТТГ был связан с самым низким риском смерти.

Анализ на тиреотропный гормон (ТТГ)

Из-за того, что ТТГ контролирует в организме выработку гормонов T3 и T4, то знание вашего уровня ТТГ с помощью анализа крови может быть полезным для определения правильности и достаточности функционирования щитовидной железы.

Это может показаться нелогичным, но высокие уровни тиреотропного гормона (ТТГ) могут указывать на недостаточную активность щитовидной железы , в то время как низкие уровни ТТГ могут демонстрировать гиперактивность щитовидной железы. Это зависимость связана с тем, что, когда у вас снижается выработка Т3 и Т4, то организм отвечает на это увеличением уровня ТТГ для того, чтобы стимулировать производство Т3 и Т4. В случае гиперактивности щитовидной железы (Т3 и Т4 увеличиваются) происходит обратное.

Время сдачи анализа на ТТГ может демонстрировать разницу в результатах, поскольку наш уровень ТТГ меняется естественным образом в течение дня согласно . Исследования показывают, что значения ТТГ более высоки ночью и снижаются в дневное время.

Если сдавать анализ на ТТГ без учета значений других гормонов щитовидной железы, то это может привести к неправильному и неполному диагнозу. Панель анализов на определение функционирования щитовидной железы кроме ТТГ включает также анализы на Т4 (свободный Т4) и Т3 (свободный или общий Т3).


Взаимодействие тиреотропного гормона (ТТГ)

Тиреотропный гормон (ТТГ) и нейромедиаторы

Исследования и научные отчеты показывают, что гормон дофамин (и другие подобные соединения) понижает уровни выработки тиреотропного гормона (ТТГ).

В одном исследование с участием 20 здоровых взрослых людей было выявлено, что блокирование дофаминовых рецепторов привело к повышению уровня ТТГ , что указывает роль дофамина подавлять выработку ТТГ.

В другом исследовании на мышах было обнаружено, что дофамин, эпинефрин и норэпинефрин противодействуют влиянию ТТГ и блокирую высвобождение гормона Т4 в кровь. А в исследовании с крысами было показано, что введение норадреналина приводит к повышению значения уровня ТТГ.

Еще одно исследования на крысах продемонстрировало, что гормон серотонин может привести к росту значений тиреотропного гормона (ТТГ).

Тиреотропный гормон (ТТГ) и антидепрессанты

Лекарственные препараты против депрессии (антидепрессанты) могут оказывать различное влияние на выработку ТТГ в зависимости от их типа.

Одно исследование с участием 62 пациентов с депрессией показало, что повторное применение норадреналин-ингибитора обратного захвата (НРИ) ребоксетина — понижало уровень ТТГ . Тем не менее, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) препарат сертралин повышал ТТГ .

Тиреотропный гормон (ТТГ) и другие гормоны

Исследования показали, что глюкокортикоиды (стероидные гормоны, такие как кортизол и дексаметазон) снижают уровни тиреотропного гормона (ТТГ) у пациентов с гипотериозом и у здоровых людей, возможно, путем ингибирования выработки гормона ТРГ.

Исследования на крысах продемонстрировало, что гормон тестостерон может оказывать влияние на рост уровня тиреотропного гомона (ТТГ).

Другие взаимодействия тиреотропного тормона (ТТГ)

Rexinoids (тип ретинола – витамина А) может снизить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) у грызунов, здоровых людей и онкологических больных (возможно, путем подавления секреции ТТГ и экспрессии генов). Однако, одно исследование с участием 10 пациентов показало, что один тип rexinoids (bexarotene) не влияет на уровень ТТГ.

Мета-анализ 7 разных исследований показал на снижение значений ТТГ у людей с гипотериозом, принимающих препарат метформин. Но этого снижения не происходило у людей с нормальной функцией щитовидной железы.

Многие исследования показывают, что интерферон-альфа (широко используемый для лечения гепатита С) приводит к темпу роста развития нарушений в работе щитовидной железы.

Различные опиоиды приводят к усилению темпов развития недостаточности щитовидной железы.

В одном исследовании с участием 38 онкологических больных было замечено, что после химиотерапии препаратом Доцетаксел уровень ТТГ значительно вырос.

Еще одно исследование с 70 детьми школьного возраста показало, что те дети, кто жил в районах с избытком фтора в воде, имели более высокие уровни ТТГ.

Также было выявлено, что курильщики имеют более низкий значения ТТГ в крови , чем некурящие люди.

Тиреотропный гормон (ТТГ) при гипотериозе и гипертиреозе

Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа гиперактивна и вырабатывает избыток гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Из-за того, что эти гормоны участвуют во многих процессах организма, то подобное нарушение в работе щитовидной железы может привести к развитию большого разнообразия симптомов.

Причины гипертиреоза

Наиболее частой причиной гипертиреоза является базедова болезнь, а также аутоиммунное поражение железы, когда антитела начинают действовать подобно воздействию ТТГ, что приводит к перепроизводству гормонов щитовидной железы.

Другими распространенными причинами гипертиреоза является токсический узловой зоб (увеличение щитовидной железы, также известный как болезнь Пламмера) и безболезненный (“тихий”) тиреоидит (состояние, когда иммунная система атакует щитовидную железу, заставляя её воспаляться).

Очень редко бывает так, что опухоли гипофиза (аденомы) могут привести к избыточной секреции тиреотропного гормона (ТТГ) . Это может привести к гиперфункции щитовидной железы или к симптомам гипертиреоза.


Симптомы гипертиреоза

Наиболее распространенными симптомами при гипертиреозе может быть :

  • Нервозность
  • Повышенное потоотделение (потливость)
  • Большая жажда
  • Гиперактивные рефлексы
  • Плохая переносимость изменений температуры

Менее распространенные симптомы гипертиреоза включают :

  • Усталость
  • Снижение веса
  • Повышенная чувствительность глаз, приводящая к слезливости, или болезненная чувствительность к солнечному свету (светобоязнь)
  • Увеличение сердечного ритма (тахикардия)
  • Отек тканей (периферический отек)
  • Задержка движения век
  • Избыточное производство стула (более 3-з раз в сутки)

Гипертиреоз может также вызывать психологические симптомы, такие как апатия , хотя этот симптом более распространен у пациентов пожилого возраста (>70 лет).

Гипертиреоз может также вызвать целый ряд симптомов, которые влияют на физиологию рта, челюсти и глотки. К таким симптомам относятся жжение во рту, остеопороз челюстных костей, увеличение ткани щитовидной железы (зоб), увеличение рисков развития кариеса и пародонта.

Также, как известно, гипертиреоз уменьшает (за счет повышения активности остеокластов, клеток, которые разрушают костную ткань), что может привести к остеопорозу.

Гипертиреоз связан с увеличением оксидативного стресса за счет роста количества разновидностей реактивного кислорода и снижение эффективности антиоксидантов.

Причины гипотериоза

Гипотериоз – противоположность гипертиреоза, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов Т3 и Т4 . Из-за распространенности этих гормонов по всему телу, из снижение может вызвать много разнообразных симптомов.

Во всем мире наиболее частой причиной гипотериоза является дефицит йода .

Другой относительно частой причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото (аутоиммунное заболевание), когда в организме иммунная система атакует и постепенно разрушает щитовидную железу.

Такие процедуры, которые убивают или хирургически удаляют клетки щитовидной железы, например, как абляция йода или удаление щитовидной железы , также могут вызвать гипотиреоз.

Многие исследования показали, что терапия литием приводит к росту вероятности и частоты развития гипотериоза и зоба.

Симптомы гипотериоза

Гипотиреоз вызывает различные физические и психологические симптомы.

Наиболее распространенные симптомы гипотериоза

  • Усталость
  • Запор
  • Увеличение веса
  • Кистевой туннельный синдром
  • Депрессия
  • Беспокойство
  • Проблемы с памятью
  • Проблемы с вниманием

Гипотиреоз может также вызвать целый ряд симптомов, которые влияют на полость рта , например: ротовое дыхание, толстые губы, маленькая нижняя челюсть (микрогнатия), тонкая эмаль зубов (гипоплазия эмали), отек языка или его воспаление, увеличение слюнных желез, искажение вкуса (извращение вкуса).

При длительно гипотериозе он может привести к задержке роста тела и задержке формирования костей. Гипотериоз также связан с увеличением оксидативного стресса за счет увеличения активных форм кислорода и снижения действий антиоксидантов.

Другие симптомы гипотиреоза могут включать :

  • Замедленный пульс
  • Уменьшение потливости
  • Одышка
  • Потеря (выпадение) волос
  • Сухая кожа (особенно на локтях) или её желтый цвет
  • Хриплый голос
  • Отеки тела
  • Нарушение слуха
  • Боль в мышцах
  • Замедленные рефлексы
  • Снижение деторождения
  • Эректильная дисфункция

Причины и факторы высокого и низкого уровня тиреотропного гормона (ТТГ)

Стресс

Существует множество различных способов воздействия стресса на уровни T3 и T4. Например, во многих исследованиях было показано, что переживание негативных и стрессовых жизненных событий увеличивает вероятность развития Базедовой болезни, частой причиной тиреотоксикоза (стойкое повышение уровня гормонов щитовидной железы, интоксикация тиреоидными гормонами).

Однако этот вывод не является столь однозначным, ведь несколько других исследований пришли к выводу, что стресс не участвует в развитии Базедовой болезни и связанных с ней состояний.

Тем не менее, несколько исследований на животных поддерживают идею о том, что стресс является фактором, способствующим дисфункции щитовидной железы. Например, несколько исследования на крысах показали, что стресс нарушает функцию щитовидной железы, хотя и по-разному.

Стресс, вызванный воздействия электрического тока на крысиные хвосты, привел к снижение уровня гормонов Т3, Т4 и тиреотропного гормона (ТТГ).

У крыс, которые подверглись воздействию социального стресса, развился гипотериоз. Различные стрессоры (включая холодную воду или лишение пищи, холодную температуру, мигающие огни и т. д.) привели к увеличению выработке гормонов Т3 и Т4.

Питание (диета)

Идея перехода на кетогенную диету (питание с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов) пользуется популярностью у многих людей, и даже является распространенным методом лечения людей с эпилепсией. Тем не менее, может мешать работе щитовидной железы. Например, исследование с участием 120 больных эпилепсией обнаружило, что у 17% испытуемых произошло развитие гипотиреоза в результате этой диеты.

Другое исследование показало, что продукты питания с высоким содержанием жиров, или диета с низким содержанием углеводов может также уменьшить уровни гормона Т3. А питанием с высоким содержанием жиров, белков и низким содержанием углеводов может понизить уровень выработки тиреотропного гормона (ТТГ).

Переедание (обжорство) – еще одна частая причина нарушения работы щитовидной железы. Исследование показало, что хроническое переедание привело к увеличению уровня гормона Т3 в течение короткого и длительного времени (от 3-х недель до 7 месяцев).

При опытах на крысах, их диета с содержанием высокого количества жира , приводила к подавлению работы щитовидной железы: снижалось количество гормона Т4 и рос уровень ТТГ.

Радиационное облучение

Воздействие радиации на зону расположения щитовидной железы является большим фактором риска для развития рака щитовидной железы, особенно у детей.

Одним из стандартных методов лечения рака является лучевая терапия. К сожалению, лучевая терапия ставит пациентов перед большим риском по развитию рака щитовидной железы , как это показано в нескольких исследованиях с участием детей.

Радиационное излучения также увеличивает риск развития тиреотоксикоза и гипотиреоза.

Соевый соус

Соевые продукты содержат вещества, которые могут имитировать или оказывать влияние на активность некоторых гормонов (например, эстрогена). Из-за этого, соевые продукты также могут помешать правильной работе щитовидной железы.

Одно исследование c участием 189 детей показало, что те дети, кого кормили соевым молоком демонстрировали в дальнейшем гораздо большую вероятность развития аутоиммунных расстройств щитовидной железы (например, болезнь Хасимото). [И]

Три месяца увеличения содержания в питании сои привели к росту случаев зоба, развитию сонливости, запоров в исследовании с 37 ранее здоровых взрослых людей. Однако эти симптомы пропали после отказа от сои в питании.

В исследовании с участием 78 пациентов (детей с гипотиреозом), которых кормили продуктами из сои, было обнаружено более высокий уровень гормона ТТГ у этих детей, по сравнению с теми, кто не получал сои.

Йод

Гормоны щитовидной железы производятся с участием микроэлемента йода, который людям нужно получать из еды. Если в рационе есть недостаток йода, то такое питание может привести к гипотериозу и может вызвать зоб (значительный отек щитовидной железы, который выделяется на шее).

Однако, незначительная недостаточность йода, может фактически привести к гиперфункции щитовидной железы (так как щитовидная железа чрезмерно стимулирована, чтобы компенсировать умеренный дефицит йода).

Многие исследования также показывают, что чрезмерное потребление йода может привести к гипертиреозу . Например, дети, проживающие в зоне с аномально высокими концентрациями йода в питьевой воде показывают более существенные нарушения в работе щитовидной железы (повышение уровня ТТГ и тиреоидных антител).

Опыты с участием животных и исследования с клетками в пробирках показывают, что избыток йода может быть токсичен для щитовидной железы, что приводит к гибели клеток железы.

Витамины

Многие исследования показывают, что дефицит витамина D связан с тиреоидитом – аутоиммунным расстройством щитовидной железы. А в одном исследовании с участием 60 человек было показано, что дефицит витамина D также связан с гипотериозом.

Недостаток витамина В12 может привести к развитию гипотериоза, как это было выявлено в исследовании 116 пациентов.


Что увеличивает риск нарушения уровня тиреотропного гормона (ТТГ)

Диабет и дисфункция щитовидной железы

Другие исследования сообщили, что до 30% больных сахарным диабетом могут демонстрировать некоторый тип аномального функционирования щитовидной железы.

Множество исследований показывают, что метформин , лекарственный препарат, используемый для лечения диабета, снижает уровень тиреотропного гормона (ТТГ) , что еще больше увеличивает риск развития гипотериоза у людей с диабетом.

Беременность и тиреотропный гормон (ТТГ)

Из-за гормональных изменений и стимуляции щитовидной железы, которые происходят во время беременности, нарушения в работе щитовидной железы более распространены у беременных женщин. Около 2,1-3,4% беременных женщин испытывают либо гипотиреоз, либо гипертиреоз.

Одно исследование с участием 482 беременных женщин с нарушением работы щитовидной железы показало, что если эти проблемы компенсировать, то не возникало никакого риска для их детей. Однако, эти матери до сих пор имеют повышенную вероятность развития высокого кровяного давления и повреждения печени и почек (преэклампсии).

Тем не менее, связанные с беременностью проблемы в работе щитовидной железы могут вызвать проблемы в развитии детей, если их не лечить. Дети от 62 женщин, которые имеют гипотиреоз, показали снижение уровня интеллекта (текст на IQ), ухудшение речи, внимания и навыков чтения вместе с общей успеваемостью в школе.

Многие другие исследования также нашли разнообразные неблагоприятные воздействия на детей женщин с гипертиреозом . Они включают: низкий вес ребенка во время беременности (задержка внутриутробного роста), преждевременные роды и низкую массу тела при рождении.

Синдром поликистозных яичников

Женщины с поликистозом яичников обладают большим шансом получить нарушения в работе щитовидной железы и признаки гипотериоза, например, аутоиммунный тиреоидит, высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и развитие зоба. При гипотериозе часто диагностируются кисты яичников, но, скорее всего, он не является причиной этого заболевания.

Возможности лечения щитовидной железы

Натуральные методы

Одно исследовании с участием 36 здоровых пациентов показало, что употребление в пищу ламинарии, которая содержит большое количество йода , приводит к повышению уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

Если у вас есть нарушения в работе щитовидной железы, то стоит ограничить прием большого количества кофе . Исследования показывают, что кофе блокирует усваивание организмом гормона Т4.

Если у вас есть непереносимость лактозы , то ограничение приема лактозы может помочь работе щитовидной железы. В исследовании с участием 83 пациентов с тиреоидитом Хасимото было продемонстрировано, что безлактозная диета приводит к снижению значений гормона ТТГ у людей с непереносимостью лактозы.

Физические нагрузки помогают естественно повысить уровни ТТГ и Т4. В исследовании с участием 60 мужчин было показано, что умеренная и интенсивная тренировка приводила к росту этих гормонов. Лучшие результаты по изменению уровней гормонов можно было получить при анаэробной (силовой) нагрузке с 70% нагрузкой по частоте сердечных сокращений, но при дальнейшем росте нагрузке до 90% СС — уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ начинал падать.

Растение из индийской медицины – ашвагандха также способно помочь в повышении уровней гормонов ТТГ, Т3 и Т4 у людей с легкой формой гипотериоза.

Селен имеет важное значение для здоровья щитовидной железы, так как этот микроэлемент помогает преобразовывать гормоны из Т4 в Т3. Многочисленные исследования показали, что селен способен снижать уровни выработки гормона Т4. Кроме того, в районах с высокими показателями развития зоба у населения и дефицита селена происходит снижение уровней антиоксиданта глутатиона. Но прием добавок с селеном способствовало нормализации этого уровня.

Методы лечения гипертиреоза

Наиболее распространенным методом лечения гипертиреоза в США является радиоактивная абляция йодом , которая, как правило, безопасна. Радиоактивный йод разрушает клетки щитовидной железы, и, железа начинает производить меньшее количества гормонов.

К другим методам лечения тиреотоксикоза относятся тиреоидэктомия (хирургическое удаление щитовидной железы), и прием “антитиреоидных” лекарств , таких как Tapazole (methimazole ) и пропилтиоурацил (которые останавливают синтез гормонов щитовидной железы) или колестирамина (который способствует выведению из организма избытка гормонов щитовидной железы).

Кроме того, такие препараты, как бета-блокаторы (пропранолол, атенолол и надолол) также могут использованы, чтобы облегчить симптомы гипертиреоза.

Методы лечения гипотериоза

Одним из лучших вариантов лечения гипотиреоза считается терапия левотироксином. Этот препарат повышает уровень гормонов щитовидной железы в организме.

Другой процедурой, которая также повышают уровень гормонов щитовидной железы является прием высушенного экстракта щитовидной железы (тиреоидной ткани, взятой от животных и подготовленной для медицинского применения) и прием препарата Лиотиронина.

Побочные эффекты лечения щитовидной железы

Основным побочным эффектом абляции радиоактивным йодом является гипотиреоз , в том числе острый тиреоидит.

Одно исследование с участием 449 пациентов с Базедовой болезнью показало, что побочные эффекты антитиреоидных препаратов включают кожные высыпания, повреждения печени (гепатотоксичность), и низкий уровень белых клеток крови (агранулоцитоз / нейтропения).

Другими побочными эффектами антитиреоидных препаратов являются боли в суставах, отеки, тошнота и рвота.

Распространенным осложнением после тиреоидэктомии (хирургического удаления железы) являются гипотиреоз, низкий уровень кальция и паралич голосовых связок.

Одно исследование c 30 пациентами с гипотиреозом показало, что прием левотироксина может приводить к нарушению диастолической функции сердца (наполнение кровью), снижению физической мощности сердца и к увеличению толщины стенок артериальных сосудов.

Дополнительная информация

Многие исследования в этой статье говорят о связях между высоким или низким уровнем ТТГ и определенными состояниями здоровья. Эти исследования являются актуальными, однако важно отметить, что подобная взаимосвязь не означает причинность . Как раз потому что не совсем нормальные уровни тиреотропного гормона (ТТГ) при определенных состояниях здоровья не означают того, что именно ТТГ является причиной изменений в здоровье.

Зачастую изменения в уровнях ТТГ есть влияние болезни или какого-то фактора на аномальную выработку ТТГ. Без дальнейших более глубоких исследований невозможно точно понять причину изменения в показаниях ТТГ.

—————————————

Подписывайтесь на КОД ЖИЗНИ .

Загрузка...