Цефиксим для детей и взрослых. Цефиксим инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Цефиксим

О препарате:

Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной стенки бактерий. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Показания и дозировка:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• стрептококковый тонзиллит и фарингит;
• синуситы;
• острый бронхит;
• обострение хронического бронхита;
• острый средний отит;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• неосложненная гонорея;
• шигеллез.

Для взрослых и детей с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг в один или два приема. Детям с массой тела 25-50 кг препарат назначается в дозе 200 мг в сутки в один прием. Таблетку можно проглотить, запивая достаточным количеством воды, или развести в воде и выпить полученную суспензию сразу после приготовления. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Продолжительность лечения зависит от характера течения заболевания и вида инфекции. После исчезновения симптомов инфекции и/или лихорадки целесообразно продолжать прием препарата в течение, как минимум, 48-72 часов. Курс лечения при инфекциях дыхательных путей и ЛOP-органов составляет 7-14 дней.

• При тонзиллофарингите, вызванным Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней.

• При неосложненной гонорее препарат назначают в дозе 400 мг однократно.

• При неосложненных инфекциях нижних мочевых путей у женщин препарат может назначаться в течение 3-7 дней, при неосложненных инфекций верхний мочевых путей у женщин - 14 дней.

• При неосложненных инфекциях верхних и нижних мочевых путей у мужчин продолжительность лечения составляет 7-14 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови. При клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата в связи с необходимостью уменьшения суточной дозы на 25%. При клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Передозировка:

При приеме в дозе, превышающей максимальную суточную, возможно увеличение частоты описанных выше дозозависимых побочных эффектов. Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Побочные эффекты:

• Со стороны системы крови и органов кроветворения:

Очень редко: транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия. Отмечались отдельные случаи нарушений свертывания крови. Аллергические реакции: Редко: аллергические реакции (например, крапивница, кожный зуд). Очень редко: синдром Лайелла (в данном случае препарат следует немедленно отменить); другие аллергические реакции, связанные с сенсибилизацией - лекарственная лихорадка, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит. При развитии анафилактического шока вводятся эпинефрин, системные глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты.

• Со стороны нервной системы:

Нечасто: головные боли, головокружение, дисфория. Реакции со стороны пищеварительной системы: Часто: боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота и диарея. Очень редко: псевдомембранозный колит.

• Со стороны гепатобилиарной системы:

Редко: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз. Очень редко: отдельные случаи гепатита и холестатической желтухи.

• Со стороны мочеполовой системы:

Очень редко: небольшое повышение концентрации креатинина в крови, гематурия.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к цефиксиму или компонентам препарата;
• гиперчувствительность к цефалоспоринам или пенициллинам;
• не рекомендуется для применения у детей с хронической почечной недостаточностью и у детей с массой тела менее 25 кг в данной лекарственной форме

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Блокаторы канальцевой секреции (пробенецид и др.) замедляют выведение цефиксима через почки, что может привести к симптомам передозировки. Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении цефиксима с карбамазепином наблюдалось увеличение концентрации последнего в плазме; в таких случаях целесообразно проведение терапевтического лекарственного мониторинга.

Состав и свойства:

Состав:

Активное вещество: цефиксим - 400 мг (в виде цефиксима тригидрата 447,7 мг). Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, кальция сахарината трисесквигидрат, ароматизатор клубничный (FA 15757 и PV 4284), краситель «желтый солнечный закат» (Е110).

Форма выпуска:

Таблетки диспергируемые 400 мг.v 1, 5, 7 таблеток в блистер из ПВХ-алюминиевой фольги. 1 блистер по 1, 5, 7 таблеток или 2 блистера по 5 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Фармакологическое действие:

В условиях клинической практики и in vitro эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae. Цефиксим также обладает активностью in vitro против грамположительных Streptococcus agalactiae и грамотрицательных бактерий - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus. К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллинорезистентные штаммы), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

• 5 мл готовой суспензии, получаемой из порошка Цефиксим , содержат 100 мг активного вещества. Дополнительные вещества: земляничный ароматизатор, камедь ксантановая, бензоат натрия, сахароза, диоксид кремния.
• В одной таблетке препарата Цефиксим может содержаться 200 или 400 мг одноименного активного вещества. Дополнительные вещества: гликолат крахмала натрия, целлюлоза микрокристаллическая, фосфат дигидрат дикальций, стеарат магния. Состав оболочки: НРMС 5 cps, диоксид титана, PEG 4000, HPMC 15 cps, PEG 6000.

Форма выпуска

• Светлый порошок с характерным запахом, 26 грамм порошка во флаконе, 1 флакон с мерным устройством в картонной коробке.
• Овальные белые таблетки без вкуса и запаха, десять таблеток по 200 мг или 400 мг в блистере, один блистер в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

цефалоспориновой группы 3 поколения для перорального приема обширного спектра действия. Подавляет синтез клеточной стенки возбудителя. Устойчив к воздействию β-лактамаз , производимых большинством грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Активен в отношении грампозитивных бактерий: Streptococcus pneumoniae, agalactiae и pyogenes ; грамнегативных бактерий родов Providencia, Salmonella, а также Shigella Proteus vulgaris, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae и oxytoca, Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Citrobacter diversus, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae.

Устойчивы к препарату Cefixime микроорганизмы рода Enterobacter, Clostridium, Staphylococcus, Pseudomonas , а также Streptococcus группы D, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes.

Фармакокинетика

При пероральном приеме биодоступность достигает 50% вне зависимости от приема пищи, но наибольшая концентрация активного вещества в достигается на 50 минут быстрее при приеме лекарства вместе с пищей. Реагирование с белками плазмы составляет около 65%. Примерно 50% дозы эвакуируется с мочой в первоначальном виде в течение суток, еще около 10% выделяется с желчью. Время полувыведения зависит от дозы и приближается к 4 часам.

Показания к применению

Заболевания инфекционно-воспалительного характера: , синуситы, неосложненная , мочеполовые инфекции неосложненного типа.

Противопоказания

К компонентам препарата или цефалоспориновым и пенициллиновым антибиотикам.

Побочные действия

• Реакции со стороны пищеварения: анорексия, , сухость во рту, рвота, тошнота, боли в животе, временное увеличение содержания щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз , желтуха, гипербилирубинемия, органов пищеварительного тракта, , псевдомембранозный энтероколит, .
• Реакции со стороны кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, гемолитическая анемия.
• Реакции со стороны нервной системы: , .
• Реакции со стороны мочеполовой сферы: нефрит интерстициального типа.
• : , эозинофилия, гиперемия кожи, .

Инструкция по применению Цефиксима (Способ и дозировка)

Таблетки

Инструкция по применению Цефиксима устанавливает лицам от 12 лет суточную дозу в 400 мг раз день или 200 мг дважды в день. Длительность курса лечения составляет 7-10 дней. При лечении неосложненной гонореи принимают 400 мг однократно.

Лицам младше 12 лет доза препарата Цефиксим (Cefixime) устанавливается из расчета 8 мг/кг веса раз в день или 4 мг/кг веса через каждые 12 часов.

При инфекциях, спровоцированных Streptococcus pyogenes, лечение должно длиться более 10 дней.

Суспензия

Для приготовления суспензии применяют кипяченую летнюю воду (около 30-35 мл). Следует открыть флакон и заполнить половину его объема водой, закрыть флакон и взболтать его. После этого необходимо открыть флакон и долить воды до отметки, указанной на флаконе. Затем закрыть крышку и опять встряхнуть флакон. До каждого приема суспензию надо встряхивать. Принимают до или после употребления пищи.

Для детей в возрасте 0,5-12 лет рекомендуемая дозировка составляет 8 мг/кг веса раз в день или 4 мг/кг веса через каждые 12 часов. Длительность лечения зависит от клиники заболевания и обычно устанавливается индивидуально. Как правило, курс лечения составляет от 3 до 14 дней.

Мерное устройство создано для дозирования 100 мг/5 мл детям в весом до 25 кг.

Особые случаи

При изменениях работы почек (при КК 20-60 мл/мин) или у лиц, проходящих , дневную дозу необходимо уменьшить на четверть.

При КК меньше 20 мл/мин или у лиц, проходящих перинеальный диали з , дневную дозу снижают в 2 раза.

Передозировка

Симптомы передозировки: ожидается усиление побочных явлений.

Лечение передозировки: промывание желудка, симптоматическая терапия, оксигенотерапия , включая назначение антигистаминных средств и глюкокортикоидов , искусственная вентиляция легких. Почти не выводится путем гемодиализа или перитонеального диализа . неизвестен.

Взаимодействие

Ингибиторы канальцевой секреции задерживают эвакуацию Цефиксима почками, что приводят к увеличению его токсичности.

Препарат понижает протромбиновый индекс , активирует эффекты непрямых антикоагулянтов.

Антациды , включающие гидроксид магния или , тормозят всасывание Цефиксима.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в темном месте. Беречь от детей.

ЛСР-005995/10

Торговое название: Цефорал Солютаб

МНН или группировочное название: Цефиксим

Лекарственная форма:

таблетки диспергируемые

Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество: цефиксим - 400 мг (в виде цефиксима тригидрата 447,7 мг)
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, кальция сахарината трисесквигидрат, ароматизатор клубничный (FA 15757 и PV 4284), краситель «желтый солнечный закат» (Е110).

Описание: продолговатая таблетка бледно-оранжевого цвета с риской на обеих сторонах, с запахом клубники.

Фармакотерапевтическая группа:

Антибиотик-цефалоспорин.

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:
Механизм действия
Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной стенки бактерий. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Спектр противомикробной активности
В условиях клинической практики и in vitro эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Цефиксим также обладает активностью in vitro против грамположительных Streptococcus agalactiae и грамотрицательных бактерий - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus.
К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллинорезистентные штаммы), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика:
Абсорбция
При приеме внутрь биодоступность составляет 40-50% и не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови (С max) у взрослых после перорального приема в дозе 400 мг достигается через 3-4 ч и составляет 2,5-4,9 мкг/мл, после приема в дозе 200 мг - 1,49-3,25 мкг/мл. Прием пищи на абсорбцию препарата из ЖКТ существенного влияния не оказывает.
Распределение
Объем распределения при введении 200 мг цефиксима составил 6,7 л, при достижении равновесной концентрации - 16,8 л. С белками плазмы связывается около 65% цефиксима. Наиболее высокие концентрации цефиксим создает в моче и желчи. Цефиксим проникает через плаценту. Концентрация цефиксима в крови пупочного канатика достигала ⅙-½ концентрации препарата в плазме крови матери; в грудном молоке препарат не определяется.
Метаболизм и выведение
Период полувыведения у взрослых и детей составляет 3-4 ч. Цефиксим не метаболизируется в печени; 50-55% от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч. Около 10% цефиксима выводится с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических ситуациях
При наличии у пациента почечной недостаточности можно ожидать увеличения периода полувыведения и соответственно, более высокой концентрации препарата в плазме и замедления его элиминации почками. У пациентов с клиренсом креатинина 30 мл/мин при приеме 400 мг цефиксима период полувыведения увеличивается до 7-8 ч, максимальная концентрация в плазме составляет в среднем 7,53 мкг/мл, а выведение с мочой за 24 ч -5,5%. У пациентов с циррозом печени период полувыведения возрастает до 6,4 ч, время достижения максимальной концентрации (ТС max) - 5,2 ч; одновременно увеличивается доля препарата, элиминирующегося почками. С max и площадь под фармакокинетической кривой не изменяется.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• стрептококковый тонзиллит и фарингит;
• синуситы;
• острый бронхит;
• обострение хронического бронхита;
• острый средний отит;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• неосложненная гонорея;
• шигеллез.

Противопоказания

• гиперчувствительность к цефиксиму или компонентам препарата;
• гиперчувствительность к цефалоспоринам или пенициллинам;
• не рекомендуется для применения у детей с хронической почечной недостаточностью и у детей с массой тела менее 25 кг в данной лекарственной форме

С осторожностью
Пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в анамнезе), беременность.

Беременность и лактация
Применение препарата Цефорал Солютаб при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы
Для взрослых и детей с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг в один или два приема.
Детям с массой тела 25-50 кг препарат назначается в дозе 200 мг в сутки в один прием.
Таблетку можно проглотить, запивая достаточным количеством воды, или развести в воде и выпить полученную суспензию сразу после приготовления. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.
Продолжительность лечения зависит от характера течения заболевания и вида инфекции. После исчезновения симптомов инфекции и/или лихорадки целесообразно продолжать прием препарата в течение, как минимум, 48-72 часов.
Курс лечения при инфекциях дыхательных путей и ЛOP-органов составляет 7-14 дней.
При тонзиллофарингите, вызванным Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней.
При неосложненной гонорее препарат назначают в дозе 400 мг однократно.
При неосложненных инфекциях нижних мочевых путей у женщин препарат может назначаться в течение 3-7 дней, при неосложненных инфекций верхний мочевых путей у женщин - 14 дней.
При неосложненных инфекциях верхних и нижних мочевых путей у мужчин продолжительность лечения составляет 7-14 дней.
При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови. При клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата в связи с необходимостью уменьшения суточной дозы на 25%. При клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Побочное действие
Побочные эффекты классифицируются по частоте зарегистрированных случаев:
Очень часто: (>10%); часто (1-10%); нечасто (0,1-1%); редко (0,01-0,1%); очень редко (Со стороны системы крови и органов кроветворения:
Очень редко: транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия. Отмечались отдельные случаи нарушений свертывания крови.
Аллергические реакции:
Редко: аллергические реакции (например, крапивница, кожный зуд).
Очень редко: синдром Лайелла (в данном случае препарат следует немедленно отменить); другие аллергические реакции, связанные с сенсибилизацией - лекарственная лихорадка, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит. При развитии анафилактического шока вводятся эпинефрин, системные глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты.
Со стороны нервной системы:
Нечасто: головные боли, головокружение, дисфория.
Реакции со стороны пищеварительной системы: Часто: боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота и диарея.
Очень редко: псевдомембранозный колит.
Со стороны гепатобилиарной системы:
Редко: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз.
Очень редко: отдельные случаи гепатита и холестатической желтухи.
Со стороны мочеполовой системы:
Очень редко: небольшое повышение концентрации креатинина в крови, гематурия.

Передозировка
При приеме в дозе, превышающей максимальную суточную, возможно увеличение частоты описанных выше дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Блокаторы канальцевой секреции (пробенецид и др.) замедляют выведение цефиксима через почки, что может привести к симптомам передозировки.
Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении цефиксима с карбамазепином наблюдалось увеличение концентрации последнего в плазме; в таких случаях целесообразно проведение терапевтического лекарственного мониторинга.

Особые указания
В связи с возможностью возникновения перекрестных аллергических реакций с пенициллинами, рекомендуется тщательно оценивать анамнез пациентов. При возникновении аллергической реакции применение препарата должно быть немедленно прекращено.
При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к избыточному размножению Clostridium difficile и развитию псевдомембранозного колита. При появлении легких форм антибиотик-ассоциированной диареи, как правило, достаточно прекратить прием препарата. При более тяжелых формах рекомендуется корригирующее лечение (например, назначение ванкомицина внутрь по 250 мг 4 раза в день). Противодиарейные препараты, ингибирующие моторику ЖКТ, при развитии псевдомембранозного колита противопоказаны.
В случае применения препарата Цефорал Солютаб одновременно с аминогликозидами, полимиксином В, колистиметатом натрия, "петлевыми" диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) в высоких дозах необходимо особенно тщательно контролировать функцию почек. После длительного лечения препаратом Цефорал Солютаб следует проверять состояние функции гемопоэза.
Диспергируемые таблетки следует растворять только в воде. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании некоторых тест-систем для экспресс-диагностики.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Исследований воздействия препарата Цефорал Солютаб на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. В связи с возможными неблагоприятными эффектами (например, головокружение), следует соблюдать осторожность.

Форма выпуска
Таблетки диспергируемые 400 мг.v 1, 5, 7 таблеток в блистер из ПВХ-алюминиевой фольги.
1 блистер по 1, 5, 7 таблеток или 2 блистера по 5 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности
3 года.
Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель
Владелец регистрационного удостоверения Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды/ Astellas Pharma Europe B.V., Elisabethholf 19, 2353 EW Leiderdorp, the Netherlands
Произведено
Менарини Мэньюфекчуринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.Л., Италия/ "Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.L.", Via di Scandicci 37, 50131 Firenze, Italy
Упаковка и выпускающий контроль
Менарини Мэньюфекчуринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.Л., Италия/ "Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.L.", Via di Scandicci 37, 50131 Firenze, Italy ЗАО «ОРТАТ», Россия 157092, Костромская обл., Сусанинский р-он, с.Северное, м-н Харитоново
Претензии по качеству направлять по адресу представительства Астеллас Фарма Юроп Б.В.. Нидерланды, в Москве: 109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3

Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы в большинстве случаев вызваны присутствием в организме бактериальной микрофлоры.

Для лечения преимущественно применяют антибактериальные препараты.

Среди этой группы стоит выделить антибиотик Цефиксим.

Рассмотрим особенного его применения в , преимуществах и недостатках по сравнению с другими лекарствами.

Состав и фармакологическое действие

Препарат относится к группе цефалоспориновых антибиотиков третьего поколения. Его основным компонентом является одноименное вещество — цефиксим.

Среди дополнительных компонентов можно выделить целлюлоза, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, кроскармелоза натрия и растительные масла. Капсула, которой покрыты таблетки легко растворяется в стенках кишечника, она состоит из натурального желатина, оксида титана, красителя и воды.

Данный антибиотик имеет полусинтетическую природу происхождения. По своему строению очень напоминает пенициллино-связывающие белки, таким образом, он проявляет широкое антибактериальное свойство против многих видов бактерий.

Устойчив к бета-лактамазе — ферменту, который принимает непосредственное участие в строении бактериальной клетки. Во время применения Цефиксима не только замедляется процесс распространения очага воспаления, но и останавливаются процессы размножения болезнетворных микроорганизмов.

Среди возбудителей, при которых применяются данный препарат можно выделить бактерии, которые чаще все провоцируют инфекционные заболевания мочевыводящих путей: кишечная палочка, протеи, клебсиеллы, энтеробактерии. Не оказывает никакого влияния на представителей стафилококков и стрептококков, псевдомон, листерий и клостридий.

Цефиксим легко всасывается в стенках кишечника независимо от приемов пищи. Пик концентрации активного компонента отмечается через 3-4 часа после перорального приема. Выводится преимущественно в неизменном виде с уриной.

В небольшом количестве может присутствовать в желчи. В отличие от других антибиотиков его метаболизм не происходит в клетках печени, что делает его доступным для пациентов с печеночной недостаточностью.

Период полувыведения составляет от 3 до 4 часов, полностью Цефиским исчезает из организма через сутки после принятой дозы. Для пациентов с почечной недостаточностью все временные промежутки увеличиваются, это нужно учитывать при подборе суточной дозы.

Форма выпуска

Выпускается в двух формах:

1. Таблетки, покрытые диспергируемой капсулой. Имеют продолговатую форму, оранжевый цвет и клубничный вкус. Концентрация активного компонента составляет 0,4 г.
2. Порошок для приготовления оральной суспензии. Чаще всего применяется для лечения пациентов детского возраста. Концентрация цефиксима — 100 мг.

Таблетки упакованы в блистер ил алюминиевой фольги по 5 шт., в упаковке — 1 блистре. Порошок рассчитан на приготовление 50 мл суспензии. В стеклянных флаконах находится по 26 г антибиотика.

Показания к применению

Цефиксим назначается пациентам с инфекционными заболеваниями бактериальной природы. Очень часто применяется в урологии для лечения , воспалений предстательной железы, послеоперационных осложнениях. Среди других показаний нужно выделить:

Нужно отметить, что в урологической практике Цефиксим назначается в случае диагностики у пациента неосложненных инфекционных заболеваний. Это состояние чаще встречается у пациенток женского пола.

Неосложненная инфекция органов мочевыделительной системы в первую очередь связана с особенным .

К осложненным инфекционным процессам относятся наличие минеральных конкрементов в почках и мочевике и другие подобные нарушения. В таких случаях эффективность Цефискима не столь высока, больным проводят лечение в условиях стационара.

Противопоказания к использованию

Данный препарат считается одним из безопасных в своей группе. Среди основных противопоказаний нужно выделить:

• индивидуальную непереносимость активного компонента антибиотика;
• острая почечная недостаточность;
• непереносимость антибиотиков цефалоспоринового и пенициллинового ряда;
• порфирия;
• беременность и период лактации;
• дети с весом менее 25 кг;
• пациенты пожилого возраста.

Во время приема антибиотика в организме не вырабатывается стойкая резинстентность к возбудителям инфекции.

Способ применения

В виде капсул принимают пероральным способом независимо от приемов пищи. Длительность лечения и дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Средний курс составляет 1 неделю, в редких случаях его продлевают до 14 дней.

Очень важно пропить антибиотики непрерывно, в противном случае риск развития повторного рецидива очень высокий. При неосложненных циститах достаточно будет 3-х дней.

Данный препарат очень удобен в применении: его прописывают 1-2 раза в день, поэтому пациенту очень легко запомнить и выполнить.

Для детей до 25 кг применяю по 0,5 капсулы 1 раз в день. При неосложненных формах урогенитальных инфекций достаточно 1 приема 400 мг препарата. Если симптомы прошли, это не значит, что лечение нужно останавливать. Рекомендуется пропить препарат еще 2-3 дня.

При дозировку подбирают в зависимости от анализа в крови пациента. Если этот показатель ниже 20 мл/мин, то суточную дозу уменьшают минимум вдвое. Для больных, которые требуют нахождения на , суточная доза уменьшается на 25 %.

Для пациентов пожилого возраста во время лечения обязательно нужно вести наблюдение за работой печени и почек. При малейшем нарушении стоит отметить данный препарат. Если требуется прием Цефиксима менее 0,4 г в сутки, лучше применять не капсулы, а суспензивную форму.

При беременности и кормлении грудью

Достоверных данных о способности проникновения цефиксима через плацентарный барьер или в грудное молоко отсутствует.

Поэтому женщинам в период беременности и кормления грудью данный антибиотик назначается при острой необходимости, если риск нанесения вреда здоровью матери и ребенка ниже, чем эффективность от приема препарата. Лечение проводят под строгим наблюдением врача.

Для детей

Для пациентов старше 12 лет или с весом более 25 кг преимущественно назначают капсулы. Во всех других случаях применяют порошок для приготовления суспензии. Она приятная на вкус, можно немного разбавлять грудным молоком или готовой смесью (в случае лечения инфекции у грудничков).

Для того чтобы приготовить раствор потребуется около 35 мл прокипяченной воды комнатной температуры. Вначале необходимо добавить немного воды и хорошо растворить порошок. После этого довести объем до отметки на стеклянном флаконе.

Обязательно перед каждым приемом нужно хорошо взбалтывать готовую суспензию. Хранят в холодильнике не более 14 дней. Если у ребенка присутствует раздражение слизистой пищеварительного тракта, то антибиотик лучше принимать через 30 минут после еды.

Для детей с 6 месяцев до 12 лет назначают по 8мг готовой суспензии Цефиксима единоразово или разделенных на два равных приема (временной промежуток должен составлять не менее 8-12 часов). При неосложненных формах инфекционных процессов мочевыводящих путей средний курс лечения составляет 3 дня, в других случаях он может растянуть до 2-х недель.

Возможная передозировка

В целом Цефиксим переносится пациентами нормально. В единичных случаях превышения допустимой дозы могут возникнуть такие симптомы:

• тошнота и рвота;
• головокружения;
• нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

Специфического антидота не существует. Пациенту промываю желудок, проводят симптоматическую терапию. В тяжелых случаях показана процедура гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном назначении блокаторов канальцевой секреции почек функция выведения антибиотика значительно снижается. В данном случае не исключаются признаки передозировки.

Не рекомендуется использовать с антикоагулянтами, так как Цефиксим имеет свойство снижать индекс противотромбина. Если пациент параллельно принимает карбамазепин, то необходимо регулярно вести контроль над его концентрацией в крови.

При применении с антибиотиками пенициллинового ряда возможно развитие перекрестной аллергии. Если препарат назначается длительным курсом лечения, то для снижения риска развития дисбактериоза кишечника рекомендуется пить пробиотики (особенно это относится к детям). Не употреблять алкогольные напитки, так как этанол значительно снижает активность антибиотика.

Побочные эффекты

При соблюдении схемы и дозировки лечения риск развития побочных признаков очень низкий. Самыми распространенными симптомами являются:

• нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос и т.д.);
• ухудшение слуха;
• головная боль, головокружения, повышенная активность;
• потеря аппетита;
• нарушения работы печени (гепатит, желтуха и т.д.);
• почечная недостаточность;
• повышение потоотделения;
• сильная утомляемость и общее ухудшение состояния;
• аллергические реакции (сыпь, зуд, покраснения и др.).

При появлении любого неприятного симптома рекомендуется приостановить лечение данным препаратом и обратиться за консультацией к врачу.

Условия и срок хранения

Цефиксим хранят в темном месте при комнатной температуре не более 2 года. Готовую суспензию хранят в холодильнике не более 10 дней.

Аналогичные средства

Среди полных аналогов по действующему веществу можно выделить:

• Винекс;
• Лопракс;
• Супраск;
• Цефиг;
• Цефикс;
• и др.

Заменой препарат занимается исключительно врач, не рекомендуется прибегать к самолечению.

Средняя цена в аптеках

В аптечной сети продается только по рецепту, средняя стоимость находится в пределах 450-500 рублей.

При некоторых заболеваниях избежать приема антибиотиков нельзя. Но с болезнью способны справиться только те препараты, которые активны в отношении вызвавших ее микроорганизмов.

Препарат «Цефиксим»

Назначают указанный цефалоспориновый полусинтетический антибиотик третьего поколения при воспалительных и инфекционных заболеваниях. При тонзиллите, фарингите, синусите, бронхите (в острой или хронической форме), среднем отите, инфекциях мочевыводящих путей и гонорее без осложнений могут рекомендовать средство «Цефиксим». Инструкция по применению содержит сведения о том, что его нежелательно давать малышам, которым нет 6 месяцев, людям преклонного возраста, а также тем, у кого хроническая почечная недостаточность и был в анамнезе псевдомембранозный колит.

Выпускается препарат в форме продолговатых таблеток светло-оранжевого цвета. Основным действующим веществом в нем является цефиксим. Таблетки пьются один раз в сутки (но по рекомендации врача прием может быть разделен на 2 этапа). При этом суточная доза при большинстве заболеваний для взрослых и детей, вес которых превышает 50 кг, должна быть 400 мг. Терапия проводится 7-10 дней.

Потенциальные заменители

Но при необходимости использования цефалоспориновых антибиотиков врач может назначить не только средство «Цефиксим». Аналоги его не менее эффективны. Среди них капсулы или гранулы «Супракс», таблетки «Панцеф», «Цемидексор», «Цефорал» порошок «Иксим Люпин».

У всех этих препаратов одно и то же активное вещество. Поэтому механизм действия и эффективность у них одинаковы. Более того, говоря о необходимости использования цефиксима, врачи часто подразумевают, что нужно приобрести какой-либо из препаратов с указанным действующим веществом. Пациент может по совету фармацевта или врача выбрать наиболее подходящее для него средство по стоимости. Главное - смотреть, чтобы дейсвующим веществом был именно цефиксим. Цена растворимых таблеток «Супракс Солютаб» (упаковка из 7 шт. по 400 мг) составляет порядка 970 руб. А 6 капсул «Супракс» (в каждой содержится по 400 мг цефиксима) будут стоить 810 руб.

Более дешевым является другой аналог - таблетки «Панцеф». Упаковку из 10 шт. можно купить за 700 руб. А одноименные гранулы для приготовления суспензии стоят 215 руб. Порошок «Иксим Люпин» стоит около 500 руб.

Препарат «Супракс»

Этот антибиотик третьего поколения выпускается в таблетках, капсулах или гранулах, предназначенных для приготовления суспензии. Основным активным веществом этого препарата является цефиксим. Инструкция по применению для средства «Супракс» говорит о том, что он действует на клеточную мембрану возбудителей заболевания.

Детям он назначается в форме суспензии из расчета, что на каждый килограмм веса ребенка необходимо 8 мг препарата. А в 5 мл приготовленного средства находится 100 мг вещества цефиксим. Аналоги этого препарата для детей также существуют. Суспензия готовится из порошка «Иксим Люпин» или из гранул «Панцеф».

Растворимые таблетки «Супракс Солютаб» взрослым выписывают в дозировке 400 мг в сутки. Их можно пить однократно или разделить прием на 2 раза. Детям, вес которых составляет 25-50 кг, рекомендуют 200 мг в сутки. Таблетку «Супракс Солютаб» можно просто проглотить или растворить в воде и сразу выпить полученную суспензию. Она пьется вне зависимости от времени приема пищи.

Средство «Панцеф»

Терапевтический эффект препарата достигается благодаря тому, что в нем содержится цефиксим. Аналоги средства «Супракс», выпускаемые под наименованием «Панцеф» являются более доступными. При этом способ применения и дозировка у них абсолютно одинаковы.

При приеме антибактериальных средств, изготовленных на основе цефиксима, надо помнить, что возможно появление ряда побочных эффектов. Среди них может быть тошнота, рвота, боль в области живота, диарея, кандидоз ЖКТ и дисбактериоз. Также возможно появление головокружения, головной боли, гемолитической анемии, лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении. В ряде случаев возникают аллергические реакции: лихорадка, эозонофилия, крапивница, зуд, гиперемия кожи.

Порошок «Иксим Люпин»

Средство предназначено для приготовления суспензии. Ее назначают, как правило, детям до 12 лет весом менее 50 кг. При подборе дозы исходят из того, что на каждый кг массы тела должно приходиться 8 мг препарата. Детям до года, как правило, назначают 2,5-4 мл средства в сутки. В возрасте 2-4 года достаточно 5 мл, а вот для детей до 11 лет дозировка составляет от 6 до 10 мл. Но это приблизительное количество препарата. Необходимая дозировка должна рассчитываться индивидуально в зависимости от веса каждого ребенка.

Также в форме суспензии часто назначают препарат людям с нарушениями функций почек. Дозировку им подбирает врач индивидуально, в зависимости от клиренса креатина в крови.

Если вы ищите к средству «Цефиксим» аналоги, то выбирать лучше препараты цефалоспориновой группы с тем же действующим веществом. Только в этом случае можно быть уверенным, что выбранное средство будет эффективно.