Дифтерия вакцинация. Все о профилактике и прививках от дифтерии

Варианты вакцин

Вакцины против дифтерии производятся на основе дифтерийного анатоксина, являющегося модифицированным бактериальным токсином, который индуцирует защитный антитоксин.Прививка для профилактики дифтерии представляет собой анатоксин, адсорбированный на алюминия гидроксиде. Дифтерийный анатоксин выпускается также в комбинации со столбнячным анатоксином (прививки АДС, АДС-м) и коклюшной вакциной (цельноклеточной – АКДС, Бубо-М, Бубо-Кок; и бесклеточной, или ацеллюлярной – Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс Пента, ИнфанриксГекса). Профилактические прививки позволяют создать длительный и напряжённый антитоксический иммунитет от дифтерии.

Прививка АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, дифтерийного и столбнячного анатоксинов. АДС-анатоксин представляет собой очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины. АДС-М-анатоксин отличается от АДС уменьшенным содержанием антигенов - в одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится 5 ЛФ (единица измерения активности компонентов) дифтерийного анатоксина и 5 ЕС (единица измерения активности компонентов) столбнячного анатоксина (для сравнения, в 0,5 мл прививки АДС содержится 30 ЛФ дифтерийного анатоксина и 20 ЕС столбнячного анатоксина).

Все вакцины для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша являются инактивированными (убитыми), то есть они не содержат ничего живого. Известно, что отдельные антигены в чистом виде и инактивированные вакцины уступают по эффективности живым вакцинам. В этой связи в качестве усилителя (т.н. адъюванта) прививки против дифтерии, столбняка, коклюша (и ряда других инфекций) используется гидроокись алюминия. Смысл использования этого вещества заключается в усилении воспалительной реакции в месте введения вакцин и, как следствие, интенсификации иммунных реакций и увеличении эффективности прививки в целом.

Принципы и цели вакцинации

Дифтерия – крайне опасное своими осложнениями заболевание, для ее профилактики необходима вакцинация. Производство вакцин – сложный многоступенчатый процесс. Дифтерийный анатоксин получают из токсина, продуцируемого дифтерийным микробом. Микроорганизмы культивируют в жидкой питательной среде, в которую они выделяют токсин. Полученную среду тщательно освобождают от микробных клеток, а затем обрабатывают, чтобы полностью обезвредить токсин, сохранив только его иммунизирующую активность. Дифтерийный анатоксин контролируется по нескольким показателям (приняты ВОЗ в 1965 г.): прежде всего, на безопасность, то есть полноту обезвреживания токсина. Этот показатель проверяют на чувствительных животных, вводя им дозу, в 50-100 раз превышающую дозу для человека, что позволяет выявить следовые количества недообезвреженного токсина. После теста на безопасность его проверяют на возможность возврата токсических свойств. С этой целью очищенный анатоксин инкубируют в течение шести недель при разных температурных режимах, а затем опять проводят контрольный тест на животных.

Дозировка - у детей с 3-х месяцев до 4 лет - три прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 6 недель, с последующей ревакцинацией через 12 месяцев после третьей прививки; у детей старше 4 лет и взрослых – две прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 4-6 недель с последующей ревакцинацией через 9-12 месяцев.

После проведения серии первичной иммунизации средняя продолжительность защиты от дифтерии составляет около 10 лет. Далеко не все знают, что во взрослом возрасте показана ревакцинация ассоциированным дифтерийно-столбнячным анатоксином с уменьшенным содержанием антигена (АДС-м) каждые 10 лет.

Эффективность вакцин

Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения страны против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции. В совокупности с многолетним надзором это привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг. В течение периода 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%.

Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.

Побочные реакции

После введения адсорбированных препаратов (внутримышечно или подкожно) на месте инъекции может некоторое время сохраняться небольшое уплотнение, которое не опасно для организма.

Прививки АКДС являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем побочные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку. Пик частоты реакций отмечается, как правило, на третье и четвертое введения вакцины, что совпадает с пиковыми показателями выработки иммунитета. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Возможны также покраснение, припухание, болезненность в месте инъекции, редко бывают быстропроходящие эфемерные высыпания. Реакции в месте введения прививки от дифтерии в целом отмечаются у 15-25% привитых: покраснение (1-2%) и отечность (1-2%), вызванные иммунным воспалением в месте введения вакцины и действием адъюванта. Боль в месте укола (вероятность около 15%, проявляется тем, что при движениях ребенок «бережет» ножку и плачет) также является следствием воспалительной реакции.

Общие реакции на прививку от дифтерии в среднем отмечаются у 20% привитых: повышение температуры тела (до 30%), прочие (беспокойство или, наоборот, заторможенность, рвота, понос, нарушения аппетита). Как правило, все побочные реакции на АКДС-вакцины развиваются не позднее 24 (72) часов после прививки, длятся не более 24 (48) часов и не требуют лечения.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты АКДС-вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами прививки, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации. Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок против дифтерии. К вероятным специфическим осложнениям на прививки АКДС можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки.

Редкими проявлениями неврологических осложнений на прививку от дифтерии могут быть: судороги без повышения температуры – 0,3-90 на 100 тыс. прививок, осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых. В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970 гг. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривитых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение головного мозга могут проявляться в виде судорог в возрасте 3-4 месяцев, когда начинают проводить вакцинацию, и связаны с прививкой только временным фактором.

Противопоказания

Помимо общих противопоказаний к вакцинации против дифтерии, таких как острое заболевание, аллергия к компонентам прививок и тяжелый иммунодефицит (при котором формирование иммунитета невозможно), АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной от дифтерии без коклюшного компонента (прививка АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение хронических заболеваний (прививки можно проводить вне обострений), недавно перенесенная острая респираторная инфекция (ОРИ) (прививки против дифтерии можно проводить сразу после выздоровления). Следует заметить, что в США легкая ОРИ не является противопоказанием, и прививки могут быть проведены, в том числе, на фоне незначительного повышения температуры, кашля, насморка. Также противопоказанием является развитие сильных общих и местных реакций на предшествующее введение АКДС прививки (повышение температуры выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

Когда прививать?

Курс первичной вакцинации против дифтерии проводят детям с 3-месячного возраста троекратно, с интервалом 45 дней. Первая ревакцинация проводится прививкой АКДС через 12 месяцев после 3-й вакцинации, вторая ревакцинация - с 7 лет АДС-М-анатоксином, третья - в 14 лет, и далее взрослым– каждые 10 лет АДС-М-анатоксином.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Вопросы и ответы

Ребёнку сейчас 1 год, нам предстоит делать 3 АКДС.

На 1 АКДС была температура 38. Врач сказала, что перед 2 АКДС принимать 3 дня супрастин. И 3 дня после. Но температура была немного выше 39. Приходилось сбивать каждые три часа. И так три дня.

Читала, что супрастин нельзя давать до прививки, а только после, т.к. он снижает иммунитет.

Подскажите, пожалуйста, как быть в нашем случае. Давать заранее супрастин или все же нет? Я знаю, что каждая последующая АКДС переносится тяжелее. Очень боюсь за последствия.

В принципе супрастин не оказывает никакого влияния на лихорадку при вакцинации. Ваша ситуация укладывается в картину нормального вакцинального процесса. Могу посоветовать через 3-5 часов после прививки дать жаропонижающее заранее до появления температуры. Возможен и другой вариант - попробуйте привиться Пентаксимом, Инфанриксом или Инфанрикс Гекса.

У дочери (1,5 года) был мед.отводот прививок, потом поранила пальчик и ей вводят ПСС (1 мл). Когда делать АКДС?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививайтесь по календарю через 1 месяц.

Можно ли после первой АКДС ставить Пентаксим или Инфанриксгекса? И нам нужна вторая вакцинация без гепатита В и желательно без гемофильной инфекции. В какой вакцине этого нет? Российскую АКДС ставить боимся, т.к. у близких родственников большие осложнения.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Пентаксим И ИнфанриксГекса- комбинированные пяти и шестикомпонентные вакцины. В обеих вакцинах содержится вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции тип В, а в Инфанрикс Гекса –и против вирусного гепатита В.

Вакцина против гемофильной инфекции тип В содержится в отдельном флаконе, непосредственно перед вакцинацией она вводится во флакон с вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Если в вакцинации против гемофильной инфекции ребенок не нуждается, то этот компонент не вводится. Согласно инструкции Пентаксим или Инфанрикс Гекса, с гемофильной инфекцией согласно возрастным особенностям прививаются после 1 года жизни однократно.

Ребенку делали первую АКДС в 5 месяцев -13 сентября, вторую АКДС - 25 октября, а третью назначили на 29 ноября, не слишком рано ли нам решили поставить третью прививку?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Интервалы между АКДС должны составлять не меньше 45 дней, 3ю АКДС вы должны делать не раньше 8 декабря.

Вакцинацию столбняк-полиомиелит-дифтерия-коклюш проводили импортной вакциной Инфанрикс. Сейчас нам 7 лет и нужна ревакцинация. Какую вакцину использовать в этом возрасте для ревакцинации? Можно ли также использовать импортную вакцину, Инфанрикс или Пентаксим?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В вашем возрасте Инфанрикс и Пентаксим не прививают, только до 4-х лет, согласно национальному календарю прививок, после 6 лет вводится АДСм –вакцина против столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Летом 2017 года ожидается появление вакцины Адацел, которой можно прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.

Ребенку 1г 8мес.Из прививок проставлено: БЦЖ; Гепатит В - 3раза; в5 месяцев (Инфанрикс+ Имовакс полио)-1раз.

Могу ли я сейчас поставить ребенку Пентаксим (без гемофильной палочки) вместо Инфанрикса и полио и по какой схеме? (прививка-1,5 перерыв-прививка и ревакцинация пентаксимом без гемофильной через 12 месяцев?).

Можно ли совместить прививку Пентаксим с прививкой корь-краснуха-паротит? Или ее лучше отдельно ставить от всего? ил поставить Пентаксим и через 2 недели ее?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Начать надо с реакции Манту, в день проверки вы можете привиться Пентаксимом, через 1,5 месяца 3 В Пентаксим (без Hib компонента), через 6-9 месяцев сделать ревакцинацию Пентаксимом(без Hib компонента), т.к. у вас нарушены интервалы между прививками. Рекомендую привиться против гемофильной инфекции тип В после 1 года, это делается однократно. Я бы не советовала делать вместе Пентаксим и прививку против кори-краснухи-паротита. Вы можете начать с прививки против кори-краснухи-паротита, через 1 месяц начать прививаться Пентаксимом. Интервалы между прививками составляют не менее 1 месяца.

Дочке прививку АКДС сделали в 3 месяца после этого больше не делали, ей сейчас уже 1,9 месяцев, хотим возобновить прививки. 1 вопрос: первые 3 прививки АКДС делаются, чтобы ребенок не заболел до 2лет или на всю жизнь.2 вопрос: если мы пропустили эти прививки, как теперь привить пожизненно ребенка?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Ответ на 1 вопрос: Вакцина АКДС обеспечивает детям иммунитет от коклюша, столбняка и дифтерии более чем на 5 лет, о чём знают многие родители. Однако, куда меньшее количество родителей вдаётся в тонкости иммунологии, не подозревая, что приобретённый впервые иммунитет от коклюша и столбняка в 15–20% случаев пропадает уже через год после вакцинации. Организм перестаёт считать инфекцию реальной угрозой в дальнейшем и постепенно перестаёт вырабатывать антитела. Чтобы это предотвратить, детям следует сделать ещё одну дополнительную прививку, которая даст 100% иммунный ответ на необходимый срок. Многие родители, не зная этого, отказываются от такой скорой повторной вакцинации АКДС, особенно если у малыша наблюдались серьёзные реакции в первый раз. Важно: если ребёнок всё же окажется в 20% детей, потерявших иммунитет после первых уколов АКДС, он будет беззащитен перед тремя самыми опасными инфекционными заболеваниями до 6 лет. Установить это точно без серьёзного иммунологического исследования невозможно, поэтому легче просто сделать лишнюю прививку.

Ответ на 2 вопрос: Если ребенку прививку делают с нарушением установленных сроков, то перерыв между инъекциями не должен превышать 12-13 месяцев. Вакцинацию выполняют с учетом ранее введенных доз. Срок отсчета выполнения последующей манипуляции осуществляется от даты введения последней дозы.Максимальный интервал между прививками - срок в 45 дней, но если по каким-то причинам введение препарата было пропущено, то вторая и третья прививка делается по мере возможности - делать лишнюю вакцинацию не нужно. Если первое введение вакцины АКДС было произведено позже, чем в три месяца, то ревакцинацию проводят через 12 месяцев после третьей инъекции.

В 7 и 14 лет детям проводят ревакцинацию против столбняка и дифтерии, применяя вакцину АДС-М или её аналоги. Такие ревакцинации необходимы, чтобы поддерживать количество антител и стойкость иммунитета на должном уровне.

Взрослым ревакцинацию против столбняка и дифтерии делают каждые десять лет.

Прививка от дифтерии – одна из первых и наиболее важных вакцин, которые получает ребенок. Ее побочные эффекты сильно преувеличены, зато польза и эффективность не вызывают сомнений. Но чтобы вы могли принимать решение взвешенно, мы расскажем все самое важное об этой прививке.

Дифтерия – крайне тяжелое инфекционное заболевание, которое без лечения имеет вероятность летального исхода до 70%. Но даже сегодня, при наличии проверенных и отработанных методов терапии, заболевшие дети погибают в 10% случаев. Еще выше вероятность тяжелых повреждений сердца, почек, нервной системы.

Поэтому прививка от дифтерии детям – единственная возможность защитить их от этого опасного и тяжелого заболевания. Конечно, она не дает 100%-ной вероятности, что человек никогда не столкнется с дифтерией. Эффективность используемых вакцин составляет около 95%.

Но даже если он попадет в оставшиеся 5% и заболеет, дифтерия будет протекать легко, осложнения в этих случаях не встречаются.

Многих пугает прививка против дифтерии из-за боязни заболеть после нее, но это исключено. Дело в том, что вакцина содержит не бактерии, даже ослабленные или фрагментарные, а вырабатываемый ими токсин. Именно это вещество и провоцирует осложнения дифтерии. Но если иммунная система познакомиться с ним раньше и сформирует адекватную ответную реакцию, шанс заболеть снижается в десятки раз.

Вакцины от дифтерии

Во всем мире прививка от дифтерии считается одной из обязательных. В каком возрасте ее делать, могут определять по-разному, но, как правило, первые вакцинации проводят детям от 3 месяцев до полугода.

Вводят ее, как правило, в составе комплексных вакцин от нескольких заболеваний:

1. АКДС. Самый частый вариант – одновременная защита от столбняка, дифтерии и коклюша. Делают детям до 5 лет.
2. АДС. То же самое, но без коклюша. Делают детям после 5 лет и взрослым.
3. АД. Моновакцина от дифтерии, используется редко.

Помимо отечественных вакцин, на рынке есть иностранные аналоги: Пентаксим, Тетракок, Инфанрикс и так далее. Как правило, они несколько лучше очищены, реже дают побочные эффекты и осложнения. Но существенной разницы в качестве сформированного иммунитета между ними нет.

Когда делают прививку от дифтерии?

По календарю прививок, принятому в России и других странах и рекомендованному ВОЗ, вакцинация начинается в возрасте 3 месяцев, когда ребенку делают первый укол. Затем следуют две ревакцинации через 45 дней каждая, то есть в 4,5 и 6 месяцев. Этого достаточно, чтобы сформировать адекватный ответ иммунной системы, но детский организм требует дополнительных бустерных доз. Поэтому укол повторяют через год, в возрасте 1,5 лет, затем в 6-7 лет и в 14–15.

Такая схема помогает сформировать устойчивый иммунитет, но он не вечен и ослабевает примерно через 10 лет. Так что повторную прививку нужно делать уже в 25–26 лет и дальше через те же промежутки.

Если же в детстве, когда ребенок должен был получить первые три дозы, схема была нарушена или от последней ревакцинации прошло более 10 лет, то прививка от дифтерии взрослым делается по несколько иной методике. Первый укол – в момент обращения, следующий – через 30–45 дней, еще один – через год. Очередная ревакцинация проводится уже планово через 10 лет. По такой же схеме прививают детей в возрасте от 7 лет, которые не получили необходимых прививок в положенный срок.

Куда делают прививку?

В инструкции ко всем вакцинам четко указано, куда можно делать укол, а куда – нет. Это связанно с механизмами всасывания. К примеру, вакцины от дифтерии должны поступать в кровь постепенно в течение длительного периода времени, около недели. За этот срок иммунная система успеет сформировать устойчивую защиту.

Поэтому ее вводят строго внутримышечно, выбирая места с хорошо развитой мышцей и минимальным количеством жировой прослойки. Куда именно – зависит от возраста. Детям до года чаще всего колют препарат в боковую поверхность бедра, взрослым – под лопатку.

Возможные побочные эффекты

Согласно мировой статистике, накопленной за время массового использования этой вакцины, она относится к одной из наименее реактогенных. Тем не менее, побочные эффекты фиксируют в 20–30% случаев.

Проблемы вызывает стандартная АКДС-вакцина, в состав которой входит живая культура коклюша. Именно она становится причиной неприятных ощущений и побочных эффектов от вакцинации.

Чаще всего отмечают следующие проявления:

• болит место, куда сделали укол;
• на этом месте появилась шишка, отек, покраснение;
• температура тела повысилась;
• обильное потоотделение;
• нет аппетита, вялость, слабость, сонливость;
• у ребенка – плач, беспокойство, проблемы со сном;
• отит, фарингит, бронхит;
• расстройство пищеварения, тошнота, рвота, понос.

Важно не путать нормальную здоровую реакцию организма на внешний раздражитель с потенциально опасными осложнениями!

Перечисленные побочные эффекты говорят только об одном – прививка от дифтерии работает, иммунная система реагирует на введение токсина. Конечно, таких проявлений может и не быть, все зависит от индивидуальных особенностей, возраста, активности иммунитета и других факторов.

Перечисленные побочные эффекты, как правило, исчезают через 2–3 дня, реже длятся до недели. Именно в этот срок происходит полное рассасывание введенного препарата.

Возможные осложнения прививки от дифтерии

Еще раз подчеркиваем, в отличие от перечисленных выше нормальных реакция организма, осложнения возникают крайне редко. В официальной доказанной статистике не зафиксированы летальные случаи или тяжелые расстройства здоровья после этой вакцины!

Тем не менее, в некоторых редких случаях могут быть такие проявления:

• высокая температура, жар, который держится более 3 дней;
• аллергические реакции местного и общего характера: дерматит, анафилактический шок, отек Квинке;
• невралгические нарушения.

Высокая температура после вакцинации – довольно распространенное явление, которое связано с индивидуальной реакцией организма на введение малой дозы токсинов.

Вероятность таких проявлений крайне низка, но чтобы обезопасить себя, после прививки рекомендуют около получаса побыть в медицинском учреждении, где проходила вакцинация.

После прививки от дифтерии

При повышении температуры можно принять жаропонижающее, если болит место укола – нестероидное противовоспалительное средство. Образовавшуюся на месте укола шишку можно смазывать рассасывающими препаратами. Сколько она продержится, зависит от того, куда именно был сделан укол. Если часть вакцины попала в жировую клетчатку или подкожное пространство, то может понадобиться около недели, чтоб отек рассосался.

Водные процедуры после прививки от дифтерии не запрещены, место укола можно мочить, но нежелательно купаться в очень горячей воде, принимать ванну с солью и ароматическими маслами, а также посещать сауну или баню. Также на несколько дней стоит отказаться от значительных физических нагрузок.

Взрослым после вакцинации в течение 3–5 дней запрещен алкоголь, поскольку в сочетании с введенным препаратом он создает повышенную нагрузку на печень и может привести к нарушению формирования иммунитета.

Противопоказания к прививке от дифтерии

В нашей стране существует достаточно внушительный список состояний, при которых врачи не рекомендуют проходить вакцинацию от дифтерии. В него входят простудные заболевания, насморк, диатез, колики, энцефалопатия, недостаточный вес при рождении, затяжная желтуха новорожденных и множество других состояний. В таких случаях врач может дать медицинский отвод от прививки на некоторый срок.

Но в других странах противопоказания носят несколько иной характер. К ним относятся:

1. Повышенная температура тела на момент предполагаемой вакцинации.
2. Аллергические реакции на вакцину или ее компоненты.
3. Обострение любых хронических заболеваний.
4. Истинный иммунодефицит любого типа.

В остальных случаях, включая легкую простуду без повышения температуры, диатез и другие состояния, по рекомендациям ВОЗ вакцинация проводится, поскольку потенциальные побочные эффекты значительно менее опасны, чем вероятность заражения непривитого ребенка дифтерией.

Как поступать в подобных случаях в нашей стране – необходимо решать индивидуально, обсудив этот вопрос с педиатром. По возможности, если ребенок нездоров, прививку откладывают на несколько дней, но откладывать ее на 2–3 месяца необходимости нет.

Часто противопоказания включают и период беременности. По принятым у нас нормам будущие матери не должны делать плановые прививки, но в рекомендациях ВОЗ отмечено иное. Если у будущей матери уже нет иммунитета к дифтерии, ей желательно сделать прививки во второй половине беременности. Это может быть как плановая ревакцинация, так и полный курс. Сформировавшиеся антитела защитят не только ее, но и ребенка до полугода, пока он не получит свой иммунитет. Поскольку в препарате, который вводят взрослым людям (АДС, АД), не содержатся живые бактерии, риск инфицирования плода отсутствует. Но все же желательно планировать беременность и сделать все необходимые по сроку прививки заранее.

Надеемся, что теперь у вас не возникнут вопросы, что такое прививка от дифтерии, какие есть противопоказания и побочные эффекты, кому она нужна, когда, куда и сколько раз делается. А главное, вы будете знать, зачем она нужна, и сможете принимать решение взвешенно и обоснованно.

Дифтерия – опасное инфекционное заболевание, которому особенно подвержены жители России. Оно вызывает множество серьезных необратимых последствий как у детей, так и взрослых. Родители, прививающие своих детей, спешат сделать вакцинацию против дифтерии, защитив ребенка от заболевания.

После введения в детский организм вакцины от дифтерии, в нем начинают вырабатываться антитоксические антитела, представляющие собой вещества, защищающие малыша он токсинов, вырабатываемых дифтерийной палочкой. Вакцина от дифтерии входит в состав таких вакцинных препаратов, как АДС, АДС-М, АКДС, Тетракок, Пентаксим, Инфанрикс. АКДС в своем составе также содержит вакцину против коклюша и столбняка, защищая детский организм от трех опасных заболеваний одновременно.

Состав вакцины против дифтерии у детей и в каком возрасте делают прививки

Прививка от дифтерии детям проводится с помощью таких дифтерийных анатоксинов, которые зарегистрированы в России:

1. АДС – дифтерийно-столбнячный анатоксин. Вводится детям в возрасте до 6 лет в дозировке по 0, 5 мл.

2. АДС-М – дифтерийно-столбнячный анатоксин. Применяется для вакцинации детей старше 6 лет и взрослых, вводится по 0, 5 мл.

3. АД-М – дифтерийный анатоксин. Вводится по 0, 5 мл детям старше 6 лет.

Вакцина АДС применяется для иммунизации детей от 3 месяцев до 6 лет, имеющим противопоказания к вакцине АКДС или тем, кто уже переболел коклюшем. Курс – две дозы, интервал между сроками прививки от дифтерии составляет 30–45 дней. Ревакцинация вакциной АДС проводится однократно через 9–12 месяцев после введения второй дозы препарата. Дети, достигшие 6-летнего возраста, ревакцинируются вакциной АДС-М.

Ревакцинация: прививка ребенку в 7 и 14 лет

Вакцина АДС-М используется для ревакцинации детей в 7, 14 лет и взрослых каждые 10 лет. Также эта вакцина применяется для иммунизации детей старше 6 лет, которые ранее еще никогда не прививались против дифтерии.

Прививку от дифтерии ребенку в 7 лет делают с помощью вакцины АКДС или АДС, АДС-М применяется в этом возрасте только для ревакцинации или вводится тем детям, которые ранее не прививались от этой инфекции.

Согласно национальному календарю, прививка от дифтерии в 14 лет не проводится, осуществляется только ревакцинация.

Вакцинация детей от дифтерии: периодичность прививок

Вакцинация от дифтерии детям раннего и дошкольного возраста проводится внутримышечно, при достижении 6-летнего возраста можно вводить вакцину еще одним способом – глубоко подкожно.

Когда делают прививку от дифтерии детям согласно национальному календарю? Первая доза вводится малышу в трехмесячном возрасте, вторая – в 4, 5 месяца, третья – в полгода, четвертая – в полтора, пятая – в 6–7 лет. Полноценный крепкий иммунитет у детей вырабатывается после введения трех доз вакцины. Периодичность прививок от дифтерии первые три раза должна составлять 30–40 дней. С целью выработки невосприимчивости детского организма к дифтерии необходимо сделать еще две вспомогательные прививки – в полтора года и 6–7 лет, они позволят сохранять защитные свойства на 10 лет. Ревакцинация проводится только через 10 лет, в 16–17-летнем возрасте подростка.

Еще один распространенный вопрос, который задают родители специалистам – куда делают прививку от дифтерии детям. Препарат вводится в мышцу, лучше всего для инъекции подходит область под лопаткой или бедро. В этих местах кожа тонкая, поэтому препарат быстро достигнет своей конечной цели.

Всем деткам, которым еще нет трех лет, вакцина от дифтерии вводится в переднебоковую поверхность бедра. После трех лет прививка делается в плечо, строго сбоку. В составе вакцины для прививки от дифтерии содержится большое количество гидроокиси алюминия, который способствует повышению иммунитета.

Нужна ли прививка от дифтерии переболевшим детям?

Нужна ли прививка от дифтерии детям, которые переболели уже этим инфекционным заболеванием? Заболевание дифтерией расценивается как первая вакцинация, у тех, кто был инфицирован после первой прививки – болезнь рассматривается как вторая вакцинация. После перенесенной дифтерии вакцинация проводится дальше согласно национальному календарю прививок.

Большинство родителей каждый раз перед очередной вакцинацией своего малыша сомневаются, нужно ли делать прививку. На свое усмотрение родители могут написать отказ от иммунизации таким способом, однако предварительно следует ознакомиться с преимуществами вакцинации и возможными рисками в случае ее отсутствия. Прививка от дифтерии обладает такими положительными сторонами:

• риск заражения инфекцией сводится к минимуму;
• если ребенок и заболеет, то перенесет заболевание в легкой форме без осложнений;
• при соблюдении всех правил иммунизации возникновение побочных явлений минимальное.

Если же отказаться от иммунизации, значительно возрастает риск заражения инфекцией. При этом специалисты отмечают, что у не привитых детей заболевание протекает в крайне тяжелых формах, вызывая серьезные осложнения, нередко даже с летальным исходом. Привитые дети тоже могут заразиться инфекцией, поэтому родителям не стоит полагать, что прививка полностью защищает от заболевания. Но, тем не менее, у вакцинированных детей отмечается гладкое течение и благоприятный исход, многие дети могут выступать носителями инфекции лишь некоторое время, при этом сами они не болеют дифтерией. Развитие дифтерии у привитых детей становится возможным при снижении иммунитета, а также в случаях нарушения сроков и правил вакцинации.

Осложнения после прививки от дифтерии: температура, боли, шишка

Родители должны знать, какие реакции могут возникать на прививку, чтобы знать, когда нужно обратиться за помощью к специалисту. Как и любая другая вакцинация, иммунизация против дифтерии может вызывать некоторые побочные действия и осложнения. Чаще всего возникают незначительные побочные действия от прививки против дифтерии. Первые несколько дней могут наблюдаться неприятные симптомы, не представляющие собой угрозы детскому организму и, как правило, вскоре бесследно проходят.

Обычно наблюдаются такие побочные действия на прививку от дифтерии у детей, как покраснение места инъекции, вялость, сонливость, общее недомогание, слабость. Ребенка могут даже беспокоить боли после прививки от дифтерии в месте введения препарата, такая реакция считается вполне нормальной и может наблюдаться в течение недели после вакцинации. Специалисты даже предупреждают родителей о том, что на месте укола может образоваться шишка от прививки против дифтерии. Она появляется в результате попадания вакцинного препарата в подкожную клетчатку, в то время как вводить его нужно только в мышцу. Ничего опасного в образовании шишки нет, однако рассасываться такое образование будет достаточно долго – приблизительно в течение месяца, вызывая болезненные ощущения. Нередко дети ощущают боль и ломоту в мышцах и суставах.

Температура после прививки от дифтерии – привычное явление, правда, если она не достигает 40 градусов. Если температура поднялась до 38 градусов, при этом держится она более двух дней, следует дать жаропонижающее средство.

В некоторых случаях могут развиваться аллергические реакции на состав вакцинного препарата. Обычно они проявляются в виде кожной сыпи, отечности и крапивницы.

Крайне редко возникают осложнения после прививки от дифтерии, при этом опасности для здоровья ребенка они собой обычно не представляют. К ним можно отнести диарею, обильное потоотделение, кашель, фарингит, отит, насморк и бронхит.

В педиатрической практике, правда, зафиксированы случаи серьезных осложнений на вакцину АДС, которые проявляются сильными аллергическими реакциями. Аллергия у ребенка может быть на каждый из компонентов вакцинного препарата, поэтому перед иммунизацией дети должны быть обследованы узкими специалистами. Обязательно родители должны показать ребенка невропатологу, поскольку осложнения могут быть связаны с нарушением функционирования ЦНС.

Существует всего лишь одно абсолютное противопоказание к вакцинации против дифтерии, это аллергические реакции детского организма на компоненты вакцины. В таком случае иммунизация не может быть проведена вообще. Временно прививка не ставится, если у ребенка повысилась температура или есть другие признаки простудного заболевания. Вакцинация переносится на месяц с момента полного выздоровления ребенка.

Что нельзя после прививки от дифтерии, чтобы не вызвать осложнения?

Чтобы свести к минимуму возникновение побочных эффектов после прививки от дифтерии у детей, следует знать, как ухаживать за местом прокола. Многих родителей интересует вопрос, что после прививки от дифтерии нельзя делать, чтобы не вызвать осложнения.

Прежде всего, они желают знать, можно ли купать малыша после вакцинации. На самом деле нет никаких противопоказаний к водным процедурам, просто нельзя допускать попадания мыла на место инъекции, а также использовать слишком горячую воду. В течение недели не рекомендуется пользоваться мочалкой, чтобы не раздражать нежную детскую кожу. Никакими антисептическими средствами обрабатывать место укола тоже не нужно.

В случае развития эпидемии дифтерии массовая вакцинация проводится внепланово. Для создания крепкого иммунитета очень важно вакцинацию проводить вовремя, не нарушая установленные сроки, ведь чем раньше будет привит ребенок, тем меньше вероятность заражения опасной инфекцией. Зная, в каком возрасте прививку от дифтерии делают детям, родители самостоятельно могут контролировать сроки вакцинации.

Все родители имеют право отказаться от вакцинации своего ребенка, предоставив отказ в письменном виде на имя заведующего детской поликлиники.

Статья прочитана 29 805 раз(a).

И дифтерии входит в число обязательных почти во всех странах. Первый раз ее делают детям грудного возраста, затем уже в школе, но и взрослым нельзя забывать об опасности этих заболеваний.

Столбняк и дифтерия – одни из самых тяжелых заболеваний. Сегодня, даже при условии вовремя начатого лечения, смертность от дифтерии у детей до 12 лет достигает 10%. Для столбняка эти цифры и того выше – около 50% в развитых странах. Хуже показатели только у бешенства, лекарств от которого до сих пор не существует. Естественной защиты от этих заболеваний нет, даже перенесшие их люди не застрахованы от повторного заражения.

Сегодня, после десятилетий обязательных массовых вакцинаций, эти заболевания стали достаточно редкими, и многие не воспринимают их всерьез. Но если обратиться к статистике начала века, можно понять, насколько они серьезны: около 10% всех детей до 10 лет болели дифтерией. Половина из них умирала. То есть 5% всех рожденных детей погибали от дифтерии. Столбняк встречался реже, но он был однозначным приговором.

Несмотря на растущее количество людей, отказывающихся от прививок, в обществе все равно сохраняется так называемый коллективный иммунитет, когда большое количество иммунных к этому заболеванию людей не дает развиваться эпидемиям.

Но из-за ложного ощущения безопасности многие люди отказываются от прививок, считая, что их шансы заразиться крайне низки. Вероятность действительно невелика, но и не нулевая.

К примеру, в Европе в 60-е годы после нескольких десятилетий массовых прививок сложилась похожая ситуация. Резкое снижение количества случаев дифтерии породило халатное отношение к прививкам среди населения. Как результат – вспышка дифтерии. С тех пор вакцина остается обязательной, несмотря на небольшое количество случаев.

Что представляет собой вакцина?

Прививка от этих заболеваний чаще всего делается комплексно – одной вакциной, в которой содержатся два и более компонентов: от дифтерии, столбняка, а также к ним могут добавляться сыворотки от коклюша, полиомиелита и других заболеваний.

Детям до 5 лет делают прививку АКДС от коклюша, столбняка и дифтерии. Старшим детям и взрослым противококлюшевый компонент не включают. Но именно эта вакцина чаще всего вызывает нарекания родителей и жалобы на большое количество осложнений. К осложнениям мы вернемся позже, сначала разберемся с переносимостью.

Ни столбнячная, ни дифтерийная палочка в вакцинах не содержатся. Сами по себе эти бактерии практически не опасны для организма. Угрозу представляет токсин, который они вырабатывают в процессе жизнедеятельности. Вот именно этот токсин, но очищенный и безопасный, содержится в прививке. После его введения в организм иммунная система реагирует как и на любой чужеродный компонент: опознать, запомнить, выработать антитела. После курса вакцинации в организме формируется стойкий иммунитет к этим токсинам, и даже если бактерии проникнут в организм, заболевание или не начнется вовсе, или будет протекать в легкой форме и без опасных последствий.

Но противококлюшевая сыворотка содержит живые, хоть и обездвиженные и ослабленные бактерии. Именно из-за этого чаще всего АКДС и схожие с ней вакцины дают побочные реакции.

Что же делать, чтобы обезопасить ребенка? Не прививать вовсе – не выход. Все эти заболевания крайне тяжелые и с потенциальным летальным исходом. Вариантов два:

1. Правильно подготовить ребенка к прививке и минимизировать теоретически возможные риски последствия. Они, кстати, не так и высоки – реакцию на прививку дают около 30% детей.
2. За отдельную плату приобретать импортные вакцины-аналоги, которые не содержат живые культуры коклюша.

Какой из вариантов выбрать – решать вам.

В некоторых случаях детям до 5 лет делают облегченную прививку АДС, но тогда он может остаться без защиты от коклюша.

Опасна ли прививка от столбняка и дифтерии?

АКДС – самая популярная прививка от столбняка и дифтерии в России. Распространяется она бесплатно, поэтому чаще всего детей и взрослых вакцинируют именно этим препаратом или родственными с ним (к примеру, АДС). Вакцина эта отечественного производства, что уже само по себе смущает многих. Усугубляет это большое количество негативных отзывов от родителей. Они отмечают многочисленные побочные реакции, принимая их за истинные осложнения.

На деле все немного по-другому. Температура, покраснение, уплотнение в месте укола, беспокойство – это нормальная, естественная реакция организма. И свидетельствует она о том, что иммунная система распознала введенные вещества и борется с ними.

Пример: если после введения вакцины от туляремии нет местной реакции, прививку повторяют. В данном случае покраснение и воспаление – показатель формирования иммунитета.

В случае с рассматриваемыми сыворотками отсутствие реакции не требует повторения. Примерно 70% детей не дает никаких побочных реакций или же они настолько незначительны, что не привлекают внимания родителей.

Еще один фактор, повышающий количество негативных отзывов о прививке: планово их делают с 3 до 6 месяцев. Именно в это время заканчивается срок действия материнских антител к различным микроорганизмам, и у ребенка повышается чувствительность к болезнетворным вирусам и бактериям. И вероятность встретиться с ними в поликлинике значительно выше, чем во время обычной прогулки. В это же время начинают прорезываться зубы, вызывая беспокойство, повышение температуры и массу других проявлений.

Таким образом, часто побочные реакции, неприятные симптомы и заболевания после введения вакцины являются не следствием, а совпадением.

Как снизить вероятность побочных эффектов?

Чтобы вакцина давала меньше неприятных симптомов, врачи рекомендуют правильно спланировать свои действия до и после:

1. За день до прививки снизить количество еды: уменьшить количество и концентрацию молочной смеси, сократить время кормления. Также меньше кормить следует в день прививки и день после нее.
2. По возможности, увеличить количество потребляемой жидкости.
3. Согласно методикам ВОЗ, противопоказания к вакцинации достаточно малочисленны. Легкая простуда, диатез, насморк к ним не относятся. Но если ребенок проявлял беспокойство накануне прививки, ее лучше отложить на несколько дней.
4. За день до прививки и накануне можно дать антигистаминное средство в стандартной дозировке.
5. По возможности следует идти в поликлинику с кем-то ещё. Долгое ожидание в жарких душных коридорах может не лучшим образом отразиться на состоянии ребенка. Поэтому, пока один человек ждет в очереди, второй с ребенком гуляет на улице рядом.
6. После прививки можно для профилактики дать жаропонижающее средство. Стандартная рекомендация – не сбивать температуру ниже 38,5 градусов – не относится к этому случаю. Для формирования иммунитета повышение температуры не имеет значения, поэтому если она достигает 37,5 градусов, можно использовать жаропонижающее.

К абсолютным противопоказаниям относят только аллергические реакции на компоненты препарата, а также первичный и вторичный иммунодефицит.

Если очередная плановая вакцина была перенесена тяжело, следующую лучше заменить сыворотками без живых культур коклюша.

Нормальные побочные реакции после прививки

Учитывая, что стандартная вакцина АКДС вызывает побочные эффекты в 30 случаях из 100, следует знать, как они могут выглядеть и как отличить нормальную реакцию от осложнения:

• Повышение температуры. Подняться она может только в первые сутки после вакцины. В противном случае ее вызывает скорее инфекция, не связанная с прививкой. Держится такая температура не более 2–3 дней, и редко достигает 38,5 градусов.
• Местная реакция. Боль, покраснение и отек не более 8 сантиметров, уплотнение не более 4–5 сантиметров в месте, куда была введена вакцина. Возможно формирование шишки.
• Беспокойство, возбуждение, плач или же сонливость, вялость, апатия.
• Расстройство пищеварения: понос, потеря аппетита, тошнота.

Какие могут быть осложнения?

Еще раз следует повторить: сама по себе вакцина против этих двух заболеваний переносится легко. Проблемы чаще появляются из-за коклюшевой составляющей. Поэтому взрослым волноваться не о чем: после 5 лет ее исключают из вакцины. Но даже при и пользовании стандартной АКДС вероятность осложнений не слишком велика:

• температура выше 39 градусов – 1%;
• длительный непрерывный плач более 3 часов – 0,5%;
• афибрильные судороги (не связанные с повышением температуры) – 0,05%;
• стойкие невралгические нарушения – 0,00001%;
• нарушение функции почек – 2 случая, описанных в литературе;
• анафилактический шок – вероятность около 0,000001%.

Таким образом, вероятность встретиться с перечисленными осложнениями достаточно низкая. Необходимо отметить, что при появлении заболеваний, против которых направлена прививка, шансы столкнуться с этими и многими другими осложнениями многократно выше.

Конечно, отсутствие иммунитета еще не гарантирует инфицирования. Но стоит ли рисковать – каждый должен решать для себя сам.

Когда не стоит делать прививку?

Все противопоказания можно разделить на 2 большие группы: относительные и абсолютные. В первом случае прививку откладывают, во втором – заменяют другой или отказываются вовсе.

Относительные противопоказания: повышенная температура, любые острые заболевания, вес ниже 2,5 кг у новорожденных, недавно пройденный курс терапии, подавляющей иммунитет.

Абсолютные противопоказания: иммунодефицит любого типа, тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины.

Поскольку тяжелые реакции вызывает составляющая вакцины, направленная против коклюша, то стандартную АКДС могут заменить облегченной АДС. Или же родители могут выбрать ее препаратом схожего действия, но без живых культур коклюшевой палочки.

Когда делают прививку?

Прививку от дифтерии и столбняка на протяжении всей своей жизни человек должен получать несколько раз. Стандартная рекомендованная схема выглядит следующим образом:

1. Вакцинация детей первого года жизни: три прививки с разницей в 45 дней. Чаще всего их начинают делать с 3 месяцев.
2. Первая ревакцинация – в возрасте 1,5 года.
3. Вторая – в возрасте 6–7 лет.
4. Третья – в 14–15 лет.

После этого прививка должна повторяться каждые 10 лет. Ведь и столбняк, и дифтерия являются универсальными заболеваниями, которыми можно заразиться в любом возрасте. В детском возрасте они наиболее губительны, но и взрослые могут умереть после инфицирования.

Чтобы поддержать активность иммунной системы, вакцинацию против столбняка и дифтерии необходимо повторять в 25, 35, 45, 55 лет соответственно.

Если в детстве человек не прививался или же после последней прививки прошло более 10 лет, то необходим полный курс. Взрослым делают несколько уколов: в момент обращения, через 1,5 месяца и через год соответственно. Следующую делают через стандартный промежуток в 10 лет.

Как делают прививку?

Вакцину против этих заболеваний вводят только в крупные, хорошо развитые мышцы в области, где нет обширной жировой прослойки. Чтобы сформировалась правильная реакция организма и не было негативных последствий, вакцина должна всасываться в кровь постепенно, в течение 5–7 дней.

Поэтому детям ее вводят только в мышцу бедра, которая хорошо развита даже в возрасте нескольких месяцев. Взрослым же чаще выбирают область под лопаткой. В некоторых случаях укол делают в мышцу плеча. Ягодичная область не подходит: развитый жировой слой повышает вероятность попадания вакцины в подкожное пространство, из-за чего могут быть неприятные последствия: появление шишки, боли, отек в месте укола.

Болезнетворные микроорганизмы подстерегают человека практически повсеместно. Некоторые и них способны вызывать недомогание, другие — сложные патологические состояния, опасные для жизни. Именно поэтому в обществе возникла необходимость профилактики инфекционных недугов, она позволила бы предотвратить инфицирование организма людей возбудителями.

К счастью, современная медицинская наука располагает действительно эффективным методом предупреждения большинства инфекционных заболеваний, название которому вакцинация. Введение вакцины позволяет сформировать иммунитет против болезней и защитить организм от их последствий. Прививка от дифтерии – важная часть плановой иммунизации населения, дающая реальную возможность существенно сократить количество случаев недуга и исключить вероятность развития его эпидемии.

Общая информация о дифтерии

Дифтерия относится к числу агрессивных инфекционных заболеваний, она занимает лидирующею позицию по степени опасности относительно здоровья и жизни пациентов. Патологический процесс характеризуется развитием у больного симптомов воспаления слизистых оболочек глотки и ротовой полости, носовых ходов, верхних респираторных путей и органов репродуктивной сферы.

Возбудители дифтерии – коринебактерии дифтерии, которые в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают агрессивный токсин. Заболевание передается по воздуху, а также через предметы общего пользования. Оно опасно своими осложнениями, среди которых поражения ЦНС, сложные варианты нефропатии, дисфункция органов сердечнососудистой сферы.

Нужно ли делать вакцинацию от дифетрии?

Согласно статистике, дифтерия в большинстве клинических вариантов протекает тяжело, с выраженными симптомами общей интоксикации и опасными для нормальной жизнедеятельности последствиями. Врачи не перестают обращать внимание, что дифтерия является причиной смерти у половины больных, среди них основное количество – маленькие дети.

В настоящее время прививка от дифтерии у взрослых и детей – единственный способ обезопасить себя от проникновения возбудителей инфекции. После вакцинации человек получает надежную иммунную защиту от болезни, она сохраняется в течение многих лет.

Какие могут быть последствия перенесенной дифтерии?

Как известно, возбудители дифтерии выделяют очень ядовитый токсин, он крайне негативно влияет на большинство внутренних органов и поражает центральную нервную систему. В ряде случаев дифтерийные палочки являются виновниками развития в организме больного человека тяжелых осложнений, для них характерно:

• повреждение нервных клеток, ведущее к параличу, в частности, мышц шеи, голосовых связок, верхних и нижних конечностей;
• инфекционно-токсический шок, проявляется симптомами интоксикации, ведущими к недостаточности органов и систем;
• воспаление мышечной ткани сердца (миокардит) с формированием разных форм нарушения ритма;
• асфиксия, является результатом дифтерийного крупа;
• снижение иммунитета.

Особенности прививки от дифтерии

Прививка от дифтерии – специальный состав, он содержит ослабленный токсин, способствующий продукции в организме дифтерийного анатоксина. То есть, вакцина против дифтерии не влияет непосредственно на возбудителей воспаления, а инактивирует продукты их жизнедеятельности, тем самым предупреждая появление симптомов инфекционного процесса.

Выделяют две группы прививок, составляющих основу для прививочного материала:

• мертиоляты (содержат ртуть), которые являются весьма аллергенными и обладают мутагенным, тератотоксическим, а также канцерогенным действием;
• соединения без ртути (без консерванта тиомерсала), которые более безопасны для организма, но имеют очень короткий срок годности.

В России самым популярным вариантом прививки против дифтерии является АКДС-вакцина или адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный раствор, включающий в свой состав консервант тиомерсал. В данном препарате присутствуют очищенные микроорганизмы и анатоксины трех инфекций, а именно , дифтерии, столбняка. Несмотря на то, что состав сложно назвать безопасным, он рекомендован ВОЗ, как максимально эффективное средство для выработки иммунитета от указанных недугов.

Существует несколько основных разновидностей прививки от дифтерии:

• АДС (вакцина от дифтерии и столбняка без коклюшного компонента);
• (препарат, в состав которого кроме столбнячного компонента, входит и дифтерийный анатоксин, только в меньших концентрациях).

Большинство не содержит ртуть, за счет чего считаются более безопасными для детей и пациентов с сопутствующими патологиями. Среди этих препаратов на территории нашего государства сертификацию прошли:

• « », защищающий от дифтерии, полиомиелита, коклюша, столбняка и ;
• «Инфанрикс», а также «Инфанрикс Гекса», способствующие развитию иммунитета от тройки детских недугов (гекса-версия дает возможность дополнительно , гемофильную инфекцию, полиомиелит).

График иммунизации

Как известно, после прививки АКДС возникает только временная защита. Частота ревакцинации зависит от иммунной реактивности каждого индивидуального организма, условий его проживания и особенностей трудовой деятельности. Людям, которые состоят в группах риска по заболеваемости, врачи советуют вовремя делать прививку, чтобы избежать инфицирования.

Плановая прививка от дифтерии у взрослых ставиться каждые десять лет начиная с 27-летнего возраста. Естественно, график прививок может иметь другой вид, если человек проживает в неблагополучном по эпидемиологической ситуации регионе, является студентов, военнослужащим или лицом, работающим в медицинской, железнодорожной, а также пищевой отрасли. Однако десятилетние интервалы между ревакцинациями касаются только пациентов, которые прививались в детстве. Все остальные люди должны быть привитыми по другой схеме. Сначала им вводят три дозы вакцины каждый месяц и спустя год. После третей инъекции делать прививку рекомендуется по схеме.

Вакцинация детей

Детский организм из-за неокрепшей и незрелой иммунной системы более восприимчив к поражению микроорганизмами. Особенно, если речь идет о ребенке до года. Именно поэтому график вакцинации в детском возрасте имеет насыщенный вид и включает в себя целый ряд инъекций, направленных на предупреждение дифтерии у ребенка.

Впервые делать прививку от дифтерии педиатры рекомендуют в возрасте 3-х месяцев. В случае использования зарубежных препаратов прививку можно вводить уже с двухмесячного возраста. Всего в течение первых 12 месяцев жизни ребенку ставят три АКДС с интервалом 6 недель. Затем берут перерыв. Дальнейшая схема прививания принимает такой вид:

• ревакцинация в 1,5 года;
• прививка АДС + полиомиелит в 6-7 лет;
• прививка подросткам в возрасте от 13 до 15 лет.

Подобная схема прививок для детей не является универсальной и зависит от огромного количества факторов. В частности, у грудничков введение вакцины может быть перенесено из-за наличия временных противопоказаний. Более взрослый ребенок должен прививаться с учетом количества в его организме активных антител, срок до следующей прививки может быть продлен до десяти лет.

Правила введения прививки

Прививка от дифтерии ставится внутримышечно. Для этого используется ягодичная мышца или передняя латеральная зона бедра. Запрещается вводить прививку непосредственно в вену или под кожу, эти мероприятия приводят к развитию ряда побочных эффектов. Перед инъекцией следует убедиться, что игла не находится в кровеносном сосуде.

Мочить или нет после прививки?

Что после прививки место укола нельзя мочить. Так ли это? Специалисты не запрещают контакт места введения прививки с водой, но предупреждают, что пациент на протяжении семи дней не должен посещать бассейн, сауну, а еще принимать водно-солевые процедуры. Также не рекомендуется сильно тереть мочалкой место укола, это может спровоцировать раздражение кожи.

Побочные реакции от вакцины

Прививка от дифтерии неплохо переносится большинством пациентов, независимо от их возраста. Она редко потенцирует появление побочных эффектов, длительность существования которых в норме не должна превышать 4-х суток. При условии подкожного введения прививки у человека возникает раздражение или шишка в месте инъекции. Пораженный участок кожи может чесаться, краснеть. В единичных случаях место воздействия воспаляется с формированием абсцесса.

Среди реакций после прививки у пациентов может наблюдаться повышенная температура, расстройства работы кишечника, нарушение качества сна, умеренная тошнота, ухудшение аппетита.

Как реагирует ребенок на вакцину?

Дети, не страдающие аллергиями, нормально воспринимают иммунные материалы. После прививки у них могут появиться жалобы на незначительный дискомфорт в области горла, першение, кашель. Крайне редко врачи диагностируют у малышей развитие более сложных нежелательных реакций, а именно:

• лихорадка;
• частый плач и смена настроения;
• снижение артериального давления.

Реакции у взрослых на прививку

У взрослых осложнений после прививки практически не возникает. Исключение представляют собой случаи, когда у человека есть индивидуальная непереносимость вакцины или ее отдельных компонентов. При таком варианте после прививки от дифтерии могут быть диагностированы кожные реакции в виде дерматита, экземы или диатеза, а еще общие проявления немедленного типа (чаще всего анафилаксия).

Противопоказания к прививке

• наличие простудных заболеваний в активной стадии развития болезненного процесса;
• период обострения хронических недугов висцеральных органов, энзимопатии, а еще недостаточность ферментов;
• неврологические патологии в анамнезе;
• родовая травма с возникновением гематом в области головного мозга;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• состояния после перенесенных оперативных вмешательств и заболеваний с продолжительным течением;
• аутоиммунные патологии;
• раковые опухоли;
• прогрессирующий вариант течения энцефалопатии;
• аллергическая реакция на компоненты вакцины;
• повышенная температура тела и иммунодефицитные состояния;
• судорожный синдром.

Прививка от дифтерии для взрослых нежелательна для беременных женщин, которые находятся на сроке до 12 недель, а также категории населения, склонной к развитию тяжелых форм аллергии в виде анафилактического шока, отека Квинке, синдрома Лайелла, сенной болезни и тому подобное.

Противопоказаниями к вакцинации от дифтерии у ребенка первых лет жизни:

• диатез;
• кишечные колики;
• поражение центрального отдела НС;
• простуда.

Перед вакцинацией врач в обязательном порядке должен провести осмотр ребенка и оценить все риски развития у него патологических реакций на введение вакцинного препарата.

Видео про дифтерию

Сегодня одним из наиболее популярных источников получения информации о вакцинации против дифтерийной инфекции есть интернет. Больше интересного о прививках каждый желающий может узнать, посмотрев видео.