Диспанкреатизм у детей лечение. Как заподозрить панкреатит у ребёнка? Советы от детского гастроэнтеролога. Закуска после ужина

Нарушения в выработке ферментов приводят к значительным отклонениям в работе организма. Одним из таких отклонений является панкреатопатия.

Это заболевание может отразиться на функционировании , что влияет на деятельность пищеварительной системы и приводит к ослаблению иммунной системы.

Что такое панкреатопатия?

Панкреатопатией называется нарушение в работе поджелудочной железы невоспалительного характера, при котором в организме наблюдается нехватка которые нужны для нормального функционирования пищеварительной системы. Если их недостаточно, процесс пищеварения осложняется. Также недостаток ферментов оказывает влияние на состояние ПЖ, еще больше осложняя ситуацию.

Нарушение бывает двух типов:

1. Первичное. Его появление обусловлено наличием других заболеваний.
2. Вторичное. Оно возникает из-за неправильного образа жизни. Особенно часто ее провоцирует неправильное питание.

Как отдельную разновидность рассматривают реактивную панкреатопатию, которая появляется под влиянием негативных внешних воздействий. Это могут быть воспалительные заболевания, отравления или сильные аллергические реакции.

Часто реактивная панкреатопатия возникает у ребенка, поскольку детский организм восприимчивее к неблагоприятным факторам. Иммунная система взрослого нейтрализует значительную часть опасного влияния, за счет чего удается избежать выраженных патологических изменений.

При нарушениях в процессе пищеварения возникают трудности с обменом веществ и усвоением полезных элементов. Плохо то, что патология может долго не проявляться, из-за чего ее обнаруживают на запущенной стадии.

Механизм и причины возникновения

Нехватка ферментов может быть вызвана несколькими обстоятельствами:

1. Недостаточный их синтез самим органом.
2. Закупорка протоков, по которым ферменты попадают в кишечник (при достаточном синтезе).
3. Отсутствие ферментной деятельности в кишечнике, несмотря на их нормальную выработку и выведение.

Для каждого из названных обстоятельств есть свои причины.

Дефицит ферментов из-за недостаточной их выработки возникает под влиянием патологий ПЖ:

• врожденные нарушения;
• воспалительные заболевания поджелудочной железы;
• недоразвитость органа;
• перенесенные операции на ПЖ;
• атрофия;
• замещение железистой ткани жировой.

Эти проблемы затрудняют функционирование органа, из-за чего количество синтезируемых ферментов может уменьшаться. Поэтому так важно лечить все заболевания, а еще лучше их не допускать.

Панкреатит является распространенной болезнью, которая при отсутствии лечения может спровоцировать возникновение панкреатопатии. А его появлению предшествует диспанкреатизм (диспанкреатит), устранить который довольно просто. Но его симптомы часто игнорируются, из-за чего патологический процесс прогрессирует, переходя в , а затем – в панкреатопатию.

Закупорку протоков вызывают механические повреждения органа и болезни:

• рубцы, сформированные после операций;
• опухолевые образования;
• камни.

Из-за этого выработанные ферменты не могут попасть в кишечный просвет либо попадают туда в незначительном количестве. Так обычно возникает панкреатопатия у взрослых.

Если ферменты вырабатываются в достаточном количестве и легко проникают в кишечник, но не действуют, то это связано с проблемами в работе ЖКТ (поражение кишечной слизистой).

Также панкреатопатию может вызвать неправильное питание. Переедание или злоупотребление тяжелой пищей создает нагрузку на ЖКТ и ПЖ, из-за этого и возникают сложности.

Симптомы у детей

От этого заболевания чаще страдают дети – из-за того, что их организм в целом и отдельные органы находятся в процессе формирования и слишком уязвимы. Поэтому стоит рассмотреть проявления болезни именно в детском возрасте.

Патология может долго существовать в скрытой форме, а незначительные признаки часто путают с переутомлением или авитаминозом.

На панкреатопатию указывают:

• бледность кожных покровов;
• слабость;
• снижение веса;
• диарея;
• изменение цвета фекалий (кал становится серым, в нем могут находиться непереваренные частицы пищи);
• приступы тошноты;
• рвота;
• вздутие живота;
• тяжесть в желудке;
• плохой аппетит.

Косвенно на присутствие заболевания указывает апатичность ребенка, отсутствие желания участвовать в подвижных играх, плаксивость.

Видео от доктора Комаровского:

Диагностика заболевания

Симптоматика патологии имеет сходство с множеством других заболеваний, поэтому нужна диагностика.

В ходе нее используются:

• анализ крови (выявление уровня сывороточной эластазы и сахара);
• исследование кала (содержание панкреатической эластазы);
• (обнаружение новообразований и повреждений ПЖ);
• рентген брюшной полости (установление причин панкреатопатии: недостаточность ПЖ, закупорка протоков и пр.);
• МРТ (изучение структуры железы).

Очень эффективным методом является прямое зондовое секретиново-холецистокининовое исследование. Для детей такой способ диагностики используется редко – из-за дискомфорта при его проведении.

Методы лечения

Медикаментозное лечение панкреатопатии направлено на устранение ее причин. Поэтому могут использоваться различные виды лекарств – в зависимости от заболевания-провокатора.

Второй частью терапии является помощь ЖКТ в процессе переваривания пищи, что уменьшает нагрузки на поджелудочную железу. Обычно для этого используется Панкреатин, который относится к числу ферментных препаратов. Если болезнь имеет тяжелую форму, возникает необходимость в применении комплекса лекарств, стимулирующих усвоение питательных веществ.

От наиболее неприятных проявлений патологии помогает симптоматическая терапия:

• противорвотные;
• противодиарейные;
• жаропонижающие;
• обезболивающие.

Иногда необходимо хирургическое вмешательство. При помощи его удается устранить опухоли, которые вызывают закупорку протоков.

Очень важной частью лечения является . Больному следует изменить пищевые привычки, отказавшись от еды, нагружающей ЖКТ. Во время лечения придется отказаться от вредных продуктов, а после выздоровления использовать их в небольших количествах.

Видео о лчении и диете при панкреатите:

Профилактика патологии

Не допустить развития панкреатопатии можно с помощью мер профилактики. Они не могут нейтрализовать действие всех провоцирующих факторов, но способны снизить риски.

1. Своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания ПЖ.
2. Не злоупотреблять лекарствами и вредными веществами.
3. Отказаться от тяжелой пищи.
4. Не переедать.
5. Кушать часто и небольшими порциями.
6. Потреблять больше фруктов и овощей.
7. Уменьшить количество соли и специй.
8. Обращаться к врачу при любых признаках нарушений в работе ЖКТ.

Эти мероприятия помогают предупредить первичное возникновение панкреатопатии и ее рецидивы.

Заболевание не считается опасным, если своевременно заняться его лечением. Но при игнорировании патологии состояние пациента усложняется, а запущенная форма панкреатопатии может привести к смерти.

– воспаление ткани и протоков поджелудочной железы, обусловленное усилением активности собственных панкреатических ферментов. Панкреатит у детей проявляется острой болью в эпигастрии, диспепсическими расстройствами, повышением температуры; при хронизации – снижением аппетита, неустойчивым стулом, потерей веса, астеновегетативным синдромом. Диагноз панкреатита у детей основан на результатах исследования ферментов крови и мочи, копрограммы, УЗИ, рентгенографии, КТ брюшной полости. При панкреатите у детей показаны щадящая диета, спазмолитическая и антисекреторная терапия, ферментные препараты, антибиотики; при необходимости – оперативное вмешательство.

Общие сведения

Панкреатит у детей – автокаталитическое ферментативное воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы. Распространенность панкреатита среди детей с патологией пищеварительного тракта составляет 5-25%. Течение панкреатита у ребенка, в отличие от взрослого, имеет свои особенности: заболевание может вызываться широким кругом экзогенных и эндогенных факторов, протекать малосимптомно, маскироваться другими заболеваниями пищеварительного тракта: гастритом , гастродуоденитом , дисбактериозом кишечника и пр. Поиск методов раннего выявления и своевременного лечения панкреатита у детей является актуальнейшей задачей педиатрии и детской гастроэнтерологии .

Причины панкреатита

Развитие панкреатита у детей обусловлено патологическим воздействием на поджелудочную железу собственных активированных ферментов (в первую очередь, протеаз), повреждающих ткани, выводные протоки и сосуды железы. Саморазрушение органа приводит к развитию в нем воспалительной реакции, а выброс в кровь и лимфу ферментов и токсических продуктов распада тканей – к выраженной общей интоксикации.

Хроническое воспаление в большинстве случаев имеет вторичный характер и может быть следствием перенесенного острого панкреатита у детей. Манифестация панкреатита у детей происходит под действием различных этиологических факторов механического, нейрогуморального и токсико-аллергического характера.

Причиной панкреатита у детей может быть нарушение оттока панкреатического секрета, возникающее при аномалиях развития или обструкции выводных протоков поджелудочной железы, 12-перстной кишки и желчного пузыря; тупых травмах живота ; гельминтозах (аскаридозе); на фоне заболеваний ЖКТ (язвенной болезни, гастродуоденита, холецистита , гепатита, желчнокаменной болезни); злокачественной патологии (рака поджелудочной железы).

Чрезмерная стимуляция поджелудочной железы с повышением активности панкреатических ферментов может развиваться при неправильном питании ребенка - нарушении режима приема пищи; переедании, употреблении жирных, острых блюд, чипсов, газированных напитков, фаст-фуда и др. К развитию панкреатита у детей приводят тяжелые токсико-аллергические реакции на пищевые продукты и медикаменты (кортикостероиды, сульфаниламиды, цитостатики, фуросемид, метронидазол, НПВС).

Панкреатит у детей может быть связан с болезнями соединительной ткани, эндокринопатиями, обменными нарушениями (ожирением , гемохроматозом), гипотиреозом, муковисцидозом , ХПН ; перенесенными острыми вирусными и бактериальными инфекциями (эпидемическим паротитом , ветряной оспой, герпесвирусной инфекцией , дизентерией, сальмонеллезом , сепсисом).

Классификация

По характеру течения панкреатит у детей может быть острым и хроническим. Острый панкреатит у детей характеризуется катаральным воспалением и отеком поджелудочной железы; в тяжелых случаях – кровоизлияниями, некрозом ткани и токсемией. При хроническом панкреатите у детей воспалительный процесс прогрессирует на фоне дегенеративных изменений - склероза, фиброза и атрофии паренхимы поджелудочной железы и постепенного нарушения ее функции. Для детей школьного возраста более свойственно хроническое, часто латентное течение панкреатита; острая форма во всех возрастных группах встречается редко.

В зависимости от клинико-морфологических изменений поджелудочной железы выделяют острый отечный (интерстициальный), геморрагический , гнойный панкреатит у детей и жировой панкреонекроз.

Хронические панкреатиты у детей могут различаться по происхождению (первичный и вторичный); по течению (рецидивирующий и латентный); по тяжести течения (легкая, среднетяжелая и тяжелая формы). Рецидивирующий панкреатит у детей проходит стадии обострения, стихания обострения и ремиссии; латентный - не сопровождается выраженными клиническими симптомами.

Осложнениями панкреатита у детей могут служить ложная киста , панкреолитиаз, перитонит , плеврит , сахарный диабет.

Диагностика

Диагностика панкреатита у детей основана на клинической картине, результатах лабораторных и инструментальных исследований. При пальпации поджелудочной железы отмечаются положительные симптомы локальной болезненности (Керте, Кача, Мейо-Робсона). При остром панкреатите у детей в общем анализе крови отмечается умеренный или выраженный нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ; в биохимическом анализе крови - увеличение активности ферментов поджелудочной железы (липазы, трипсина, амилазы), гипергликемия. Для оценки экзокринной секреции поджелудочной железы назначается копрограмма и липидограмма кала, определение активности эластазы-1 в стуле. Наличие у ребенка стеатореи и креатореи является патогномоничным признаком хронического панкреатита.

УЗИ поджелудочной железы и брюшной полости позволяет обнаружить увеличение объема органа, наличие участков некроза, а также уплотнение и неоднородность паренхимы. Обзорная рентгенография органов брюшной полости выявляет изменения в органах пищеварительного тракта, наличие конкрементов. При необходимости выполняются КТ и реополиглюкина , ингибиторов протеолитических ферментов. После пищевой адаптации назначается диета, не стимулирующая панкреатическую секрецию и обеспечивающая механическое и химическое щажение пищеварительного тракта.

Медикаментозная терапия панкреатита у детей включает анальгетики и спазмолитические средства; антисекреторные препараты (пирензепин, фамотидин), препараты ферментов поджелудочной железы (панкреатин); при тяжелом течении - ингибиторы протеаз (пентоксил). В состав комплексного лечения панкреатита у детей могут входить кортикостероиды, антибиотики, антигистаминные средства; препараты, улучшающие микроциркуляцию (дипиридамол, пентоксифиллин).

Хирургическое лечение проводится при прогрессировании деструкции поджелудочной железы, развитии панкреонекроза и неэффективности консервативной терапии панкреатита у детей. В этом случае операцией выбора может служить резекция поджелудочной железы , некрэктомия , холецистэктомия , дренирование абсцесса поджелудочной железы.

Прогноз и профилактика

Легкая форма острого панкреатита у детей имеет благоприятный прогноз; при геморрагической и гнойной форме, а также панкреонекрозе велик риск летального исхода. Прогноз хронического панкреатита у детей зависит от частоты обострений.

Профилактика панкреатита у детей включает рациональное, адекватное возрасту питание, предупреждение заболеваний ЖКТ, инфекционных, системных, глистных заболеваний, прием медикаментов строго по назначению врача. Дети с хроническим панкреатитом подлежат диспансерному наблюдению педиатра и детского гастроэнтеролога , курсовому противорецидивному и санаторно-курортному лечению.

Диспанкреатизм – расстройство функционального характера, возникающее на фоне нарушения нормальной работы поджелудочной железы (снижения или повышения продукции ферментов либо изменением их пропорций в железистом секрете).

Симптомы заболевания

Диспанкреатизм нередко начинается бессимптомно и в случае краткосрочного течения может быть не замечен вовсе. Однако чаще больные (особенно дети и подростки) жалуются на тупые приступообразные опоясывающие боли в левом подреберье. Из-за этого заболевание порой неверно диагностируют как аппендицит.

Также, больные могут отмечать неспецифические симптомы: тошноту, рвоту (иногда – с примесью желчи), горечь во рту, неприятный запах, отрыжку и жидкий стул.

Причины появления заболевания

Нарушение работы поджелудочной железы может вызываться различными факторами. Чаще всего к нему приводит пищевое или бытовое отравление, желудочно-кишечные инфекции и хроническая алкогольная интоксикация.

Реже симптомокомплекс развивается на фоне неинфекционных заболеваний отдельных органов, резкого гормонального или микроэлементного дисбаланса или в качестве побочного явления атеросклеротических процессов.

Осложнения заболевания

Поджелудочная железа отвечает за утилизацию сахара. Поэтому в тяжелых случаях диспанкреатизма наблюдается выраженная задержка глюкозы в крови и моче, что приводит к развитию диабетоподобной симптоматике.

Наблюдается общее ухудшение самочувствия, постоянная сонливость, повышенное потоотделение, нарушение сердечного ритма. Страдают также мелкие капилляры, что выражается в плохом заживлении ран, ухудшении зрения.

Крайне редким и тяжелым последствием диспанкреатизма является развитие сахарной комы на фоне высоких показателей глюкозы крови.

Методы лечения заболевания

Нарушения работы поджелудочной железы хорошо поддаются медикаментозной терапии. Как правило, назначается комбинация спазмолитических препаратов, обезболивающих и заменителей поджелудочных ферментов.

Помимо этого больной переводится на специальную разгрузочную диету с большим количеством воды и исключением из рациона жареной и жирной, а также острой пищи.

При грамотном лечении диспанкреатизм, как правило, исчезает через несколько дней, хотя остаточная симптоматика может проявляться еще несколько недель.

Методы профилактики заболевания

Чтобы избежать развития диспанкреатизма, в первую очередь нужно заботиться о нормальной нагрузке на поджелудочную железу. Это означает исключить из рациона чрезмерное количество сладкого и алкоголь, не увлекаться жирными и острыми блюдами.

Также, нужно своевременно обращать внимание на болезни желудка и тонкого кишечника, которые могу привести к воспалению панкреатических протоков.

Если вы почувствовали боль «под ложечкой», не рискуйте – обращайтесь в медицинский центр ilaya. Здесь опытные профессионалы с многолетним стажем избавят вас от неприятных симптомов и в рекордные сроки вернут радость здоровой жизни!

Острые боли под ложечкой и в межреберной зоне, со временем переходящие на всю нижнюю половину туловища, вызывает диспанкреатизм.

Симптомы болезни у детей проявляются намного сильнее, больше напоминают приступ аппендицита. Может наблюдаться изменение структуры стула, тошнота, рвота. Причиной являются нарушения в работе панкреатической железы.

Что такое диспанкреатизм и чем чреваты такие нарушения функционирования пищеварительного тракта? В основном такой диагноз ставится детям. Другое его название — вторичный реактивный панкреатит.

Существует масса факторов, которые влияют на работу пищеварительных органов:

• отравление;
• инфекции кишечника;
• гормональный сбой в организме;
• в результате атеросклероза;
• индивидуальная непереносимость некоторых продуктов;
• алкогольная интоксикация, хронической стадии алкоголизма.

Оно нередко развивается после перенесенных инфекционных заболеваний, например, ротовирусной инфекции. Также причиной недуга могут стать проблемы с вегето-сосудистой системой, особенно в хронической форме, ведь такие болезни часто за собой влекут еще ряд расстройств в системах органов по всему организму.

В детском возрасте необходимо сразу обратить внимание на проявления проблем с пищеварительными органами. Питание ребенка должно быть сбалансированным, и не включать в себя такие продукты, как чипсы, сухарики, майонезы, напитки по типу кока-колы и массу других вредных продуктов.

Самая важная функция, которую выполняет поджелудочная, это выработка ферментов и желудочного сока, одним из этих ферментов является инсулин. Он отвечает за выведение из организма сахара.

При замедленной выработке фермента, сахар начинает накапливаться в органах и в моче, что впоследствии может привести к сахарному диабету. Организм ослабляется, наблюдаются такие симптомы, как вялость, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение, аритмия, может снизиться острота зрения.

На сегодняшний день часто ставится такой диагноз, как диспанкреатизм у детей. Дисфункция поджелудочной железы напрямую зависит от состояния иммунитета малыша, а также обусловлена особенностями развития внутренних органов.

Этот диагноз отличается от простого панкреатита отсутствием морфологических изменений. Это скорее стадия, которая предшествует развитию болезни, при несвоевременном принятии мер.

Такая реакция организма у ребенка может развиться в результате любого, даже самого безобидного ОРВИ, после приема антибиотиков или других лекарств, а также вследствие нервных расстройств.

Симптоматика:

• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• сильные болевые ощущения;
• резкое похудение;
• в стуле наблюдаются непереваренные куски пищи.

Установить диагноз довольно сложно. Морфологически поджелудочная не видоизменяется. Скорее, можно отследить нарушения по анализам крови, чем по УЗИ.

Очень легко спутать с легкой формой воспаления поджелудочной железы, тем более, что термин сам по себе не существует в мировой классификации болезней и ставить его пациентам начали относительно недавно.

Лечение подразумевает в первую очередь корректировку рациона питания.

1. Первых пару дней дают пить только воду, к третьему дню вводится диетическое питание. Рекомендован чай с сухариками и овсяная или гречневая каши, обязательно протертые.
2. На четвертые сутки можно вводить нежирные кисломолочные продукты.
3. На пятые сутки разрешается вводить в рацион , на 8-9 сутки отварное мясо. Сырые овощи и фрукты можно есть только через две недели. Все это время пациент находится в стационаре под наблюдением врачей.

После выписки назначают диету №5. Обычный вес больного вернется сразу после того, как панкреатическая железа придет в норму и станет работать в обычном режиме.

Следует в рационе уменьшать количество жиров (не более 60 г в сутки), отдавать предпочтение белковым продуктам. Пару раз в день необходимо давать малышу вареное мясо, четыре раза в неделю рыбные блюда. Из кисломолочных продуктов можно творог, кефир нежирный и не кислый.

• Сметану можно использовать только в качестве заправки к блюдам.
• Цельное молоко не рекомендовано, нужно разводить его с водой.
• Из овощей можно запеченные морковь, тыкву, кабачки, картофель, цветную капусту, брокколи, свеклу.
• Мясные блюда в начале диеты готовят только после проваривания.
• Хлеб только вчерашний или в виде сухариков.
• Яйца не более одного в день в неостром периоде. В остром периоде одним из целебных блюд считается паровой омлет из белков.

Сладости должны четко ограничиваться, в остром периоде лучше вообще исключить, после можно в небольших количествах варенье, мед, сахар.

Приветствуются вегетарианские супы, для питательности заправленные частью крутого желтка. Мясные бульоны не рекомендуются, потому что при варке из мяса могут выходить и вредные вещества, таким образом, получается, что проваренное мясо чистое, а отвар может стать провоцирующим фактором для рецидива. На сегодняшний день, очень тяжело найти натуральное мясо без добавок, поэтому запрещаются даже вторичные бульоны.

Для детей очень неплохо будет приготовить лечебное блюдо — кальцинированный творог:

• в аптеке можно приобрести лактат кальция в таблетках или в порошковой форме;
• чайную ложку порошка необходимо размешать в литре вскипяченного молока;
• молоко прореагирует с порошком и свернется, после чего его нужно откинуть на сито.

Можно давать Адыгейский или Суздальский сыры в цельном виде. Каши должны быть вязкой консистенции, рекомендуется гречневая, овсяная, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Ребенок должен кушать пять-шесть раз в день. Пища теплая, приготовленная на пару, вареная или тушеная.

Из лекарственных препаратов, обычно назначают:

• обезболивающие средства;
• ферменты;
• витамины;
• пробиотики для нормализации микрофлоры.

Самой лучшей профилактикой желудочных заболеваний является именно правильно питание.

В различных изданиях практически нет никаких толковых материалов об этом диагнозе. Врачи дают очень противоречивую информацию, некоторые даже считают лечение нецелесообразным. Однако, такое нарушение функционирования поджелудочной — первый тревожный звоночек перед хроническим панкреатитом, если вовремя не взяться за корректировкой рациона, придется всю жизнь ограничивать разнообразие своего стола.

Главная опасность состоит в том, что нарушения функций пищеварительной железы могут протекать совершенно бессимптомно, и проявиться приступом, когда ферменты накопятся в органах в максимальном количестве.

Сразу понести за собой выраженные нарушения приступ не сможет. Однако, симптоматика бывает настолько ярко выраженной, что напоминает по ощущениям острую хирургическую патологию, особенно у детей, часто можно спутать с острым аппендицитом.

Точный диагноз можно установить только после шести-восьмичасового наблюдения за пациентом.

Последствиями такого временного недомогания могут стать:

• сахарный диабет;
• хронический панкреатит;
• гастрит;
• холецистит;
• псевдотуморозный панкреатит.

Утешает то, что в хроническую форму заболевания диспанкреатизм перерастает очень редко, при условии своевременного вмешательства.

Многие специалисты отказываются признавать диагноз, но это не означает, что нужно сидеть, сложив руки и ждать, пока само пройдет. В любом случае, диспанкреатизм — это нарушения функций поджелудочной железы, не острая стадия панкреатита, но уже и не здоровое состояние органа.

Поджелудочная железа является одним из наиболее важных органов в организме человека. Она вырабатывает гормоны, которые берут активное участие в обменных процессах, а также панкреатический сок, необходимый для полноценного переваривания пищи.

Однако могут возникать такие ситуации, при которых орган начинает плохо функционировать, что приводит к диспанкреатизму. Но что это такое? Диспанкреатизм – это общее понятие синдромов, при которых наблюдается функциональное расстройство органа, при этом морфологические изменения не наблюдаются.

Также его называют вторичным реактивным панкреатитом, потому что он появляется в ответ на воспаление в соседних органах. Вызвать нарушение может целый ряд всевозможных факторов, среди которых можно отметить инфекционные процессы, интоксикация, пищеварительные расстройства, а также гормональные и сосудистые сбои.

Радует тот факт, что специалисты называют патологические изменения временным явлением. Но почему возникает диспанкреатизм? Как он проявляется? Как от него избавиться? На эти и многие другие вопросы дадим ответы в этой статье.

Причины появления

Наиболее значимыми причинами развития вторичного реактивного панкреатита являются следующие факторы:

• кишечные инфекции;
• корь, скарлатина, грипп;
• ОРВИ;
• длительные стрессовые ситуации;
• погрешности в питании;
• глистные инвазии;
• отравление;
• гормональный сбой;
• атеросклероз;
• непереносимость некоторых продуктов;
• курение и алкоголизм;
• заболевания органов ЖКТ: гепатит, гастрит, холецистит, дискинезия, желчевыводящих путей, язва, ЖКБ.

Стоит понимать, что наличие одного или даже одновременно нескольких этиологических факторов необязательно приведет к развитию диспанкреатизма. Все продолжительное воздействие этих факторов значительно повышает риск возникновения недуга. При отсутствии должного лечения диспанкреатизм может с легкостью трансформироваться в панкреатит, поэтому оставлять его без внимания не стоит.

Поражение поджелудочной железы – это вторичный процесс, который возникает на фоне других заболеваний

Симптомы

Для процесса характерно острое воспаление и стремительное развитие. Избавиться от недуга возможно только лишь при условии лечения того органа, дисфункция которого и привела к возникновению диспанкреатизма. Орган не может полностью выполнять свои функции, что приводит недостаточному выделению панкреатических ферментов и нарушению обменных процессов. В итоге белки, жиры и углеводы не всасываются в достаточной степени.

Клинические симптомы при диспанкреатизме связаны непосредственно с воспалением поджелудочной железы, а также с признаками заболевания, которое провоцирует появление недуга. Характерным признаком заболевания является болевой синдром. Неприятные ощущения локализуются в области левого подреберья и верхней части живота.

Со временем возникает тупая боль в левой половине туловища. У детей приступы настолько сильные, что напоминают клинику острого аппендицита. Также наблюдается изменение стула. Каловые массы становятся кашицеобразными или даже жидкими. Клиническая симптоматика на этом не ограничивается. У больных появляется тошнота, отрыжка, рвота, изменение вкуса во рту.

Даже при одном лишь виде продуктов усиливается приступ мучительной тошноты. Симптомы общей интоксикации проявляются в виде слабости, вялости, сонливости, апатии, снижении работоспособности. Диспанкреатизм у детей проявляется в виде отсутствия аппетита, резкого похудения, тошноты, сильных болей. В кале присутствуют куски непереваренной пищи.

Сильные боли в животе могут напоминать проявления острого аппендицита. Ребенок просто не может терпеть боль

По мере прогрессирования патологического процесса клиническая картина значительно усугубляется:

• частые рвоты;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• скачки давления;
• расстройства стула;
• ухудшение аппетита;
• потеря веса;
• вздутие живота;
• сухость кожи, ломкость ногтей.

Диагностика

Подтвердить диагноз бывает достаточно сложно. Больного сначала направляют на консультацию к терапевту, а затем гастроэнтерологу. Важным критерием, указывающим на наличие функционального нарушения данного типа, является отсутствие морфологических изменений поджелудочной железы.

При подозрении на диспанкреатизм врач может назначать такие исследования:

• УЗИ органов брюшной полости;
• общий анализ крови;
• копрограмма для исключения дисбактериоза;
• эхография;
• биохимическое исследование крови.

Лечение

Главной составляющей лечебной терапии при диспанкреатизме является диетическое питание. Коррекция рациона поможет значительно улучшить состояние.

Диета

В период лечения важно исключить потребление полуфабрикатов, консервантов, жирного, жареного, копченостей, маринадов, соусов. В первые несколько дней разрешено пить только воду. Затем в рацион вводится чай с сухариками, протертые каши. На четвертый день вводятся кисломолочные продукты. Далее разрешается обогатить рацион овощные супы.

Сырые овощи и фрукты можно употреблять не ранее, чем через две недели.

Рекомендуется обильное питье. Надо пить природную воду маленькими и частыми глотками

Старайтесь употреблять пищу шесть раз в день по возможности в одно и то же время. Все блюда должны быть теплыми. В рационе должны обязательно быть каши, нежирное мясо и птица, рыба, молочные продукты. Важно ограничить потребление жиров, предпочтение лучше отдать белковой пище. Из кисломолочных продуктов разрешается нежирный творог и кефир.

Сметана используется в качестве заправки блюд. Цельное молоко обязательно разводится с водой. Овощи лучше употреблять в запеченном виде.

Это может быть морковь, тыква, кабачки, тыква, картофель, свекла, цветная капуста и брокколи. В период лечения исключаются сладости. В ограниченных количествах разрешается съесть варенье, мед и сахар.

Приветствуются вегетарианские супы. Лучше готовить их на овощных бульонах, а не мясных. Для детей можно приготовить кальцинированный творог. Для этого в аптеке следует приобрести кальций. Далее чайную ложку порошка заливают литром горячего молока. Молоко должно свернуться, после чего его откидывают на сито.

Большую пользу принесут вегетарианские супы

Медикаментозная помощь

Медикаментозная терапия включает в себя прием таких средств:

• ферментативные препараты: Панкреатин, Мезим, Фестал;
• спазмолитики для снятия болевого синдрома и улучшения работы сфинктера: Но-шпа, Дротаверин;
• пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника;
• витаминные комплексы.
• лекарства для улучшения работы ЖКТ: Мотилиум.

Во время острого приступа важно своевременно оказать первую помощь:

• вызвать бригаду скорой помощи;
• для облегчения болевых ощущений больной должен лечь и прижать ноги, согнутые в коленях, к грудине;
• на верхнюю часть живота приложите холод, это уменьшит боль;
• снять спазм поможет Спазмалгон или Но-шпа;
• антисекреторные препараты: Контрикал, Омез, Гордокс;
• принимать пищу категорически запрещено. Допускается вода без газа.

Последствия

Главной опасностью диспанкреатизма является то, что патологический процесс может протекать бессимптомно и проявляется в виде периодических приступов. Реактивный панкреатит может привести к таким осложнениям:

• сахарный диабет;
• хронический панкреатит;
• гастрит;
• холецистит;
• асцит;
• некроз ПЖ;
• спаечный процесс;
• непроходимость кишечника;
• онкологические процессы.

Итак, диспанкреатизм – это нарушение функций поджелудочной железы. Это не острая стадия панкреатита, но и не здоровое состояние органа. Прогноз благоприятный, при правильном подходе и устранении причины можно успешно избежать рецидивов. Улучшение состояние наступает после устранения основной причины. Основу лечения составляет диетическое питание, которое сочетают с медикаментозной терапией.