docgid.ru

Для чего принимают калия йодид. Калия йодид таблетки: инструкция по применению. Йодомарин или Калия йодид: что лучше

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Калия йодид

Kalii iodidum (род. Kalii iodidi)

Брутто-формула

KI

Фармакологическая группа вещества Калия йодид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

7681-11-0

Характеристика вещества Калия йодид

Соединение неорганического йода.

Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).

Фармакология

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит йода, отхаркивающее, противогрибковое, муколитическое, радиопротективное, антитиреоидное, рассасывающее .

При поступлении в организм в физиологических количествах йодид нормализует нарушенный из-за недостатка йода синтез гормонов щитовидной железы — трийодтиронина (Т 3) и тироксина (Т 4), нормализует показатели соотношения Т 3 /Т 4 . В клетках эпителия фолликула щитовидной железы под действием тиреопероксидазы окисляется до элементарного йода, который обеспечивает йодирование тирозиновых остатков на боковых цепях молекулы тиреоглобулина с образованием предшественников тиреоидных гормонов — монойодтирозинов (МИТ) и дийодтирозинов (ДИТ), при этом из 140 тирозиновых остатков, входящих в состав тиреоглобулина, йодированию подвергается лишь 1/5 часть. Под действием окислительных ферментов МИТ и ДИТ конденсируются с образованием тиронинов, основными из которых являются трийодтиронин (Т 3) и тироксин (Т 4). Комплекс тиреоглобулина с тиронинами путем эндоцитоза перемещается из коллоида в фолликулярную клетку, где депонируется. Высвобождение тиреоидных гормонов из связи с тиреоглобулином происходит в апикальной части тиреоцита посредством гидролиза лизосомальными ферментами. В результате гидролиза тиреоглобулина высвобождается ряд соединений, в т.ч. трийодтиронин и тироксин, а также МИТ и ДИТ. Последние дейодируются внутри железы, и высвободившийся йод вновь используется для биосинтеза гормонов.

Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.

У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий — продолжается всего 2-3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.

Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации — 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия — 85% и 50%, более чем через 6 ч — эффект незначительный.

Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в т.ч. вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.

Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть — в течение 10-20 дней), частично — с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.

Применение вещества Калия йодид

Профилактика йоддефицитных заболеваний (эндемический зоб и др.) в областях с дефицитом йода, в т.ч. у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, предотвращение рецидива зоба после резекции щитовидной железы;

— лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в т.ч. новорожденных), подростков и взрослых;

— гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз;

— затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких);

— предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации;

— сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) — вспомогательное лечение;

— в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы;

— в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.

Противопоказания

Гиперчувствительность к йоду, выраженная и скрытая (для доз, превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз, превышающих 300 мкг/сут, за исключением предоперационной йодотерапии), герпетиформный дерматит Дюринга, туберкулез легких, нефрит, геморрагический диатез, нефроз, фурункулез, угревая сыпь, пиодермия.

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и кормления грудью возможно применение только в физиологических (профилактических) дозах. Применение во время беременности может привести к угнетению функции щитовидной железы (гипотиреозу) и увеличению ее размеров у плода, а в период кормления грудью — к появлению сыпи и понижению функции щитовидной железы у новорожденного (при дозах свыше 300 мкг йода в день грудное вскармливание следует прекратить).

Побочные действия вещества Калия йодид

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диспептические явления, гастралгия, диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, головная боль.

Аллергические реакции: ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.

Прочие: изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), гиперкалиемия, паротит, йодная токсичность (спутанность сознания, нерегулярные сердечные сокращения; онемение, покалывание, боль или слабость в руках и ступнях ног; необычная вялость, слабость или тяжесть в ногах); йодизм (при длительном применении, особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле, металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, болезненность зубов и десен, покраснение конъюнктивы, отек век, ринит, лихорадка, артралгия, акне, дерматит (эксфолиативный и др.), эозинофилия.

Взаимодействие

Антитиреоидный эффект усиливают (взаимно) антитиреоидные препараты. Тиреотропный гормон активирует аккумуляцию йода щитовидной железой, перхлорат и тиоцианат калия — тормозят. Прием высоких доз йодида одновременно с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии и аритмии. При одновременном приеме с ингибиторами АПФ также повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами лития — риск развития гипотиреоза и возникновения зоба.

Передозировка

Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистой оболочки полости рта в коричневый цвет, ринит, бронхит, гастроэнтерит, отек голосовых связок, кровотечение из мочевыводящих путей, анурия, коллапс (вплоть до летального исхода).

Лечение острой передозировки: промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, кукурузного, картофельного, рисового или овсяного густого отвара, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Пути введения

Внутрь, конъюнктивально.

Меры предосторожности вещества Калия йодид

До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек (необходим периодический контроль уровня калия в крови).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®

Глазные капли Калия Йодид – офтальмологический препарат, обладающий антисептическим эффектом.

Лекарственное средство оказывает выраженное противомикробное действие на пораженной области, а также обладает антисклеротическим эффектом, благодаря которому ускоряются все процессы рассасывания инфильтратов сифилитического кератита и гемофтальма.

Состав и форма выпуска

Капли глазные Калия Йодид – 2% или 3% стерильный раствор йодистого калия, предназначенный для закапывания в конъюнктивальный мешок.

В 1 миллилитре препарата содержится активный компонент – йодид калия в объеме 20 миллиграммов для 2% раствора или 30 миллиграммов для 3% раствора.

Вспомогательные вещества: диацетат хлоргексидина, тиосульфат натрия, хлорид натрия, дистиллированная вода.

Глазные капли Калия Йодид выпускаются в полиэтиленовых флаконах с крышкой – дозатором объемом 10 миллилитров.

Фармакологическое действие

Капли глазные Калия Йодид являются офтальмологическим препаратом, обладают резорбционным и антисклеротическим действием. Ускоряет рассасывание гемофтальма, а также активизирует рассасывание инфильтратов сифилитического кератита. Подавляет рост грибков.

Действие медикаментозного препарата на организм:

  • увеличивает концентрацию липопротеина в крови;
  • снижает вязкость крови, и как следствие, предотвращает развитие атеросклероза;
  • расширяет стенки сосудов.

Глазные капли Калия Йодид не могут полностью устранить , однако соли йода значительно успокаивают симптоматическую картину, предотвращают снижение остроты зрения, не допускают дальнейшего распространения заболевания.

Фармакокинетика

После закапывания глазных капель Калия Йодид в конъюнктивальный мешок, активное вещество медикаментозного препарата поступает к структурам глаза и носовой полости, где всасывается в слизистые оболочки до максимальной концентрации. Точное распределение неизвестно.

Из организма выводится медленно, активный препарат не метаболизируется.

Важно! На время лечения глазными каплями Калия Йодид следует прекратить прием других йодсодержащий препаратов.

Показания

Показаниями к использованию глазных капель Калия Йодид являются:

  • кровоизлияния в оболочку глаза;
  • помутнения стекловидного тела роговой оболочки;
  • грибковые поражения конъюнктивы;
  • грибковые поражения роговицы.

Противопоказания

Препарат запрещается использовать при наличии следующих болезней:

  • узловой зоб и другие доброкачественные образования в щитовидной железе;
  • токсическая аденома щитовидной железы;
  • геморрагический диатез;
  • нефрит, нефроз;
  • пиодермия, фурункулез, угревая сыпь;
  • повышенная чувствительность к препаратам йода.

Дозировка

Перед использованием лекарственного средства необходимо вымыть руки с мылом, это предотвратит возможное дополнительное инфицирование.

Обратите внимание! Точную дозировку, также как и длительность лечения может назначать только врач – офтальмолог. В инструкции по применению представлена стандартная дозировка. Не занимайтесь самолечением!

Стандартная схема лечения предполагает применение глазных капель до 4 раз в день по одной – две капли, которые аккуратно закапывают в конъюнктивальный мешок. Длительность терапии не может превышать две недели.

Передозировка

Передозировка может возникнуть при одновременном использовании йодсодержащих препаратов внутрь, а также при случайном попадании глазных капель Калия Йодид внутрь.

Признаки острой передозировки:

  • ротовая полость, окрашенная в коричневый цвет;
  • бронхит;
  • ринит;
  • отек голосовых связок;
  • гастроэнтерит;
  • анурия (отсутствие мочи);
  • кровотечение из мочевыделительных путей;
  • коллапс, в некоторых случаях приводящий к летальному исходу.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка с раствором 1% натрия тиосульфата и раствором крахмала, осуществлением приема внутрь кашицы из муки, кукурузного, картофельного, рисового или геркулесового густого отвара. Пациенту назначают поддерживающую терапию.

Беременность и период лактации

Использование глазных капель Калия Йодид беременными женщинами разрешается только в том случае, когда отсутствуют альтернативные препараты. Применение данного йодсодержащего препарата требует постоянного контроля самочувствия будущей матери и плода. При первом появлении побочных эффектов использование глазных капель необходимо отменить.

Использования препарата Калия Йодид кормящими женщинами должно производиться под наблюдением врача – педиатра.

Побочные эффекты

Препарат Калия Йодид переносится хорошо пациентами. Иногда после закапывания может возникать легкое жжение. Продолжительный неконтролируемый прием препарата способствует развитию ярко выраженных побочных действий – аллергических реакций, слезотечения, раздражения и покраснения, отека век. Возможно появление дерматита, эритемы, акне.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С осторожностью следует применять глазные капли Калия Йодид при одновременном приеме лекарств для устранения депрессии, в состав которых входят соли лития, калийсберегающих мочегонных препаратов, веществ, подавляющих выработку гормонов щитовидной железы. Об использовании препаратов данных групп нужно обязательно информировать врача – офтальмолога.

Особые указания и меры предосторожности

До начала приема глазных капель Калия Йодид необходимо убедиться в отсутствии доброкачественных и злокачественных новообразований щитовидной железы.

С осторожностью назначают йодсодержащий офтальмологический препарат пациентам с нарушенными функциями почек, в таких случаях использование глазных капель Калия Йодид возможно только при периодическом контроле концентрации калия в крови.

В периоды беременности и лактации прием медикаментозного препарат разрешается при условии наблюдения со стороны врача.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте.

Срок годности закрытой упаковки – три года. Содержимое открытого флакона использовать в течение 1 месяца.

Для чего применяется лекарственное средство «Йодид калия», в каких формах оно выпускается? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в представленной статье.

Формы выпуска

В настоящее время препарат йодид калия выпускают в виде таблеток, капель, раствора, кубических кристаллов и мелкокристаллического порошка без запаха, горько-соленого вкуса. Последние две формы хорошо поглощают жидкость из влажного воздуха и легко растворяются в глицерине, воде и спирте.

Свойства йодсодержащего препарата

Медикамент «Йодид калия» чаще всего используют для восполнения дефицит йода в организме человека. Помимо этого, данное средство оказывает муколитическое, антитиреоидное, противогрибковое, отхаркивающее, рассасывающее и радиопротекторное действие.

Фармакологическое действие

После поступлении в организм калия йодид способствует нормализации синтеза гормонов щитовидной железы, а также таких показателей, как соотношение Т3/Т4. Далее под действием тиреопероксидазы в клетках эпителия элементы препарата окисляются до обычного йода, который впоследствии обеспечивает йодирование аминокислот. Стоит также отметить, что данное лекарственное средство значительно уменьшает формирование новых кровеносных сосудов внутри тканей, уплотняет ее, в результате чего размеры щитовидной железы способны восстанавливаться. Рассмотрим, почему такой препарат является популярным, более подробно:

  • У больных с гипертиреозом медикамент «Йодид калия» быстро вызывает ослабление всех симптомов болезни. Именно поэтому большие дозы данного средства особенно часто используют при предоперационной подготовке пациентов к тиреоидэктомии (удалению щитовидной железы).
  • Как известно, антитиреоидный эффект препарата - нестойкий. Он продолжается всего лишь 2-3 недели и используется только для временного снижения работоспособности упомянутого органа.
  • Радиопротекторное действие этого препарата обусловлено тем, что он способен предотвращать поглощение радиоактивных веществ щитовидной железой. При одновременном приеме средства «Йодид калия» с воздействием радиационных частиц защитный эффект составляет примерно 97%. При приеме за 25 и 13 часов - 70 и 90% соответственно. При приеме через 180 и 60 минут после воздействия - 50 и 85%, а через 6 часов эффект минимальный.
  • Отхаркивающие свойства данного средства связаны с тем, что медикамент «Йодид калия» повышает секрецию бронхиальных желез. Это происходит следующим образом: выделяясь с ними, химическое соединение вызывает гиперемию слизистой оболочки, тем самым способствует разжижению мокроты. Кроме того, из-за увеличения содержания в секрете жидкости калия йодид значительно повышает мукоцилиарный клиренс и усиливает работу мерцательного эпителия.
  • В медицинской практике имеются данные об эффективности этого препарата при грибковых инфекциях и узловатой эритеме.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат достаточно быстро всасывается в тонком кишечнике. По прошествии двух часов он полностью распределяется по внутриклеточному пространству. Накапливается калия йодид в основном в щитовидной железе, а также в слизистой желудка, в молочных и слюнных железах. Его концентрация достигает более 500 мкг на грамм ткани. Данное средство проникает через плаценту. Большая его часть выводится почками. По прошествии 10 минут после приема следовое количество йодида калия определяется в моче. Около 80% дозы выходит на протяжении 48 часов, а оставшаяся часть - в течение 15-19 суток. Частично вещество выводится с секретами бронхиальных, потовых, слюнных и прочих желез.

Показания к применению

Медикамент «Йодид калия», химические свойства которого были описаны чуть выше, используется в следующих случаях:

Противопоказания к применению средства

  • при повышенной чувствительности к йоду;
  • при скрытой или выраженной гиперфункции щитовидной железы;
  • при токсической аденоме щитовидной железы;
  • при узловом зобе и других доброкачественных опухолях щитовидной железы;
  • при герпетиформном дерматите Дюринга, туберкулезе легких, нефрите, геморрагическом диатезе, нефрозе, фурункулезе, угревой сыпи и пиодермии.

Дозировка и способы применения

Препарат «Йодид калия» при разных заболеваниях следует использовать в различных дозах:


Побочные действия

После применения средства «Йодид калия» у пациента могут наблюдаться следующие отклонения:

  • тошнота, гастралгия, рвота, диарея и диспептические явления;
  • беспокойство и сильные головные боли;
  • ангиоэдема, отек слюнных желез, геморрагии на слизистых и коже, крапивница;

  • изменение работы щитовидки (гипотиреоз или, наоборот, гипертиреоз), паротит, гиперкалиемия, йодизм (особенно при длительном использовании средства в высоких дозах), отек век, повышенное слюноотделение, металлический привкус, болезненность десен и зубов, покраснение конъюнктивы, жжение во рту и горле, лихорадка, артралгия, дерматит, эозинофилия, йодная токсичность, ринит, нерегулярные сердечные сокращения, акне, спутанность сознания, необычная вялость, покалывание, онемение, слабость и боль в ступнях ног и руках, тяжесть в нижних конечностях.

Состав

Действующее вещество: 1 таблетка содержит калия йодида 0,25 г (250 мг), что соответствует 191,1 мгйода;

вспомогательные вещества: магния карбонат основной, натрия тиосульфат, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Описание

Таблетки белого цвета с плоской поверхностью, риской и скошенными краями; допускается наличие вкраплений и мраморности;

Фармакологическое действие

При дефиците йода процесс синтеза гормонов щитовидной железы нарушается. Калия йодид, возмещая дефицит йода, способствует восстановлению нарушенного синтеза тиреоидных гормонов.

Важным свойством калия йодида является его способность предупреждать накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и обеспечивать ее защиту от действия радиации.

Показания к применению

Профилактика во время ядерно-технических аварий с целью предотвращения облучения.

Противопоказания

Противопоказан при туберкулезе легких, нефрите, нефрозе, фурункулезе, угревой сыпи, пиодермии, геморрагическом диатезе, крапивнице, повышенной чувствительности к компонентам препарата. Выраженный гипертиреоз, латентный гипертиреоз, гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома, узловой или диффузный токсический зоб, герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга), гипокомплементемические васкулиты.

Беременность и период лактации

Не использовать в период беременности и кормления грудью, за исключением случаев угрозы поступления в организм радиоактивных изотопов йода. В таких случаях решение о применении принимает врач и одновременно с калия йодидом назначает калия перхлорат. При дозах более 300 мкг йода в день необходимо прекратить кормление грудью.

Во время беременности происходит стимуляция материнской щитовидной железы, особенно в течение первого триместра беременности. Уровень поглощаемых радиоактивных веществ щитовидн ой железой увеличивается по сравнению с другими взрослыми. Таким образом, существует большая необходимость защиты щитовидной железы беременной женщины. Во втором и третьем триместрах щитовидная железа развивающегося плода принимает и хранит йод в возрастающих количествах. Йод легко проходит через плацешу и, таким образом, после первого триместра фетальная щитовидная железа может подвергаться воздействию радиоактивного йода через плаценту, но она также может бьпь и защищена стабильным йодом, который принимала его мать. Так или иначе, следует помнить о риске блокировки функции щитовидной железы плода при длительном приеме йода, особенно в районах с проблемой дефицита йода. Хотя существуют физиологические различия между триместрами, описанные выше, нет необходимости для другого вмешательства, что может создать серьезные проблемы на практике. На протяжении беременности, количество доз стабильного йода должно быть сведено до минимума, необходимого для обеспечения адекватной защиты от вдыхаемых частиц радиоактивного йода. Никаких негативных последствий не будет после одной или двух доз стабильного йода. Тем не менее, особенно в районах с дефицитом йода, длительное применение может привести к блокированию щитовидной железы матери или плода с возможными последствиями для развития плода. И это важно знать, чтобы этого избежать. Для защиты от приема радиоактивного йода, что предполагает принятие повторных доз стабильного йода, следует вести соответствующий контроль пищевых продуктов, особенно молока. Если стабильный йод принимался на поздних сроках беременности, существует необходимость следить за функциями щитовидной железы новорожденного, но это можно осуществить за счет регулярных программ скрининга, которые уже существуют в большинстве стран. Беременные женщины с активным гипотиреозом не должны принимать стабильного йода из-за риска блокирования щитовидной железы плода.

Иод активно транспортируется в молоко. 1/4 часть йода, принятого матерью, может находиться в молоке на протяжении 24 часов. Избыточный стабильный йод может блокировать проходимость до определенной степени. Однако, если ребенок находится под воздействием стабильного йода, он будет защищен от радиоактивного йода в молоке в течении следующего дня. Таким образом, профилактика стабильным йодом для кормящих матерей может осуществляться по тем же критериям, что и для других молодых людей, чтобы защитить саму женщину. Повторных доз следует избегать.


Способ применения и дозы

При угрозе поступления в организм радиоактивного йода для защиты от облучения щитовидной железы назначают взрослым по 125 мг (1/2 таблетки) 1 раз в день. Таблетку измельчают и дают с небольшим количеством сладкого чая. Препарат принимают ежедневно, до исчезновения угрозы поступления радиоактивного йода в организм.

Побочное действие

Аллергические реакции: проявление йодизма: отек слизистой оболочки носа, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, кожная сыпь, зуд.

Со стороны системы крови: эозинофилия.

Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия.

Со стороны центральной нервной системы: раздражительность, нарушение сна, повышенное потоотделение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея (у пациентов старше 40 лет).

Другие: при высокодозовой терапии могут развиться зоб и гипотиреоз.

В случае проявления нежелательных влияний или других необычных реакций проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего применения препарата.

Передозировка

При острой интоксикации йодом наблюдается рефлекторная рвота, боли в животе, диарея (иногда с кровью), окраска слизистых оболочек в коричневый цвет. Может наступить дегидратация и шок. В редких случаях отмечается стеноз пищевода. Хроническая передозировка ведет к феномену, который называется йодизмом: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, коньюктивит, бронхит); угревая сыпь; отек и боли слюнных желез; геморрагии, повышение температуры тела; раздражительность.

При длительном применении высоких доз препарата (более 300 мкг в сутки) возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пациентов пожилого возраста при наличии узлового зоба или токсической аденомы).

При терапии высокими дозами йода (более 1 мг/сут) в отдельных случаях могут развиться зоб и гипотиреоз.

Лечение. Первая помощь заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. При применении гемодиализа можно снизить уровень йода в плазме крови.

В случае передозировки следует обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременной высокодозной терапии йодом и калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, с препаратами лития - развитие зоба и гипотиреоза. Перхлорат и тиоционат конкурентно тормозят поглощение йода щитовидной железой, а ТТГ - стимулирует.

Хинидин: при одновременном применении происходит усиление эффекта хинидина на сердце в связи с увеличением коцентрации калия в плазме крови.

Растительные алкалоиды и соли тяжелых металлов: одновременное применение может привести к образованию нерастворимого осадка и затруднить всасывание йода.

Если Вы принимаете какие-нибудь другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата.

Калия йодид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Potassium iodide

Код ATX: H03CA

Действующее вещество: калия йодид (potassium iodide)

Производитель: Озон ООО (Россия), Медисорб (Россия), Оболенское – фармацевтическое предприятие ЗАО (Россия), В-МИН ООО (Россия), Фармзащита НПЦ (Россия) и др.

Актуализация описания и фото: 19.08.2019

Калия йодид – препарат йода для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Калия йодида – таблетки: почти белого или белого цвета, круглой двояковыпуклой формы, с разделительной риской на одной из сторон (по 0,1 или 0,2 мг в контурной ячейковой упаковке: по 10, 30 или 50 шт., в картонной пачке от 1 до 10 упаковок, по 25 шт., в картонной пачке 2 или 4 упаковки, по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. в банке, в картонной пачке 1 банка; по 40 мг: по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка, по 50, 100, 1000, 5000 или 10000 шт. в банках; по 125 мг: по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 упаковок, по 50, 100 или 1000 шт. в банке).

Активное вещество – калия йодид, в 1 таблетке: 0,131 мг (что соответствует 0,1 мг йода), 0,262 мг (что соответствует 0,2 мг йода), 40 мг или 125 мг.

Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат (сахар молочный), карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Йод – незаменимый микроэлемент, необходимый для нормального функционирования щитовидной железы. Ионы йода, поступая в клетки эпителия фолликула щитовидной железы в виде йодидов, окисляются под влиянием фермента йодид-пероксидазы, в результате чего образуется элементарный йод – он включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется, вследствие этого образуются тиронины, основными из которых являются трийодтиронин (Т 3) и тироксин (Т 4). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется (задерживается) в коллоиде фолликула щитовидной железы.

Поступая в организм в физиологических количествах, йод предотвращает развитие эндемического зоба (из-за недостатка этого элемента в продуктах питания), нормализует размер щитовидной железы у детей (в том числе новорожденных), а также воздействует на концентрацию тиреотропного гормона, и соотношение тиронинов Т 3 и Т 4 .

Фармакокинетика

Калия йодид, поступая в организм после приема препарата внутрь, быстро и полностью абсорбируется в тонкой кишке. В течение 2 часов распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается преимущественно в щитовидной железе (концентрация превышает 0,5 мг/г ткани), слизистой оболочке желудка, молочных и слюнных железах. Хорошо проникает через плаценту.

Выводится в основном почками (через 10 минут после приема таблетки в моче определяются следовые количества, в течение 48 часов выводится 80% принятой дозы, остальная часть – в течение 10–20 дней), в меньшей степени – с секретами потовых, бронхиальных, слюнных и других желез.

Показания к применению

  • Лечение и профилактика эндемического зоба;
  • Профилактика рецидива зоба при проведении комплексной терапии препаратами гормонов щитовидной железы.

Противопоказания

  • Скрытый гипертиреоз (для приема доз, превышающих 0,15 мг в сутки);
  • Выраженный гипертиреоз;
  • Токсическая аденома;
  • Герпетиформный дерматит, или болезнь Дюринга;
  • Диффузный или узловой токсический зоб (для приема в дозах 0,3-1 мг в сутки);
  • Период беременности и грудного вскармливания (для применения в суточных дозах 1-2 мг);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Калия йодида: способ и дозировка

Дозирование Калия йодида врач назначает индивидуально, учитывая клинические показания и возраст пациента.

Побочные действия

Применение Калия йодида может вызывать йодизм, с проявлениями в виде крапивницы, отека Квинке, отека слизистой оболочки носа, эозинофилии, шока.

Кроме этого побочными эффектами терапии могут стать: нарушения сна, раздражительность, повышенное потоотделение, тахикардия, у больных старше 40 лет – диарея.

У отдельных пациентов при приеме препарата в суточной дозе выше 0,3-1 мг существует риск развития гипертиреоза, вероятность болезни выше у больных пожилого возраста, при наличии диффузного или узлового токсического зоба.

При терапии в дозах более 1 мг в сутки у пациента возможно развитие зоба, гипотиреоза.

Передозировка

При приеме калия йодида в суточных дозах более 0,15 мг скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. В случае длительного применения препарата в суточных дозах более 0,3 мг появляется риск развития йод-индуцированного гипертиреоза, особенно у людей пожилого возраста, пациентов с узловым зобом и токсической аденомой.

Симптомы острой передозировки йода: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, боли в животе, рефлекторная рвота, диарея; иногда – мелена; в тяжелых случаях – дегидратация, шок.

Для лечения передозировки в первую очередь следует сделать промывание желудка. Далее показано введение натрия тиосульфата, коррекция нарушений водно-электролитного баланса. При необходимости проводят противошоковую терапию.

При хронической передозировке возможно развитие йодизма, проявляющегося следующими симптомами: металлический привкус во рту, отек слюнных желез, отек и воспаление слизистых (конъюнктивит, ринит, бронхит, гастроэнтерит), лихорадка, дерматит, угревая сыпь, раздражительность. В случае хронической передозировки требуется отмена препаратов йода.

Особые указания

У больных с почечной недостаточностью на фоне применения Калия йодида может развиваться гиперкалиемия.

Йод проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, превышение рекомендуемых доз может привести к развитию гипотиреоза и зоба у плода или младенца.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Калия йодид не оказывает негативного влияния на когнитивные и психомоторные функции человека.

Применение при беременности и лактации

Потребность йода во время беременности и лактации повышается. Таблетки Калия йодид рекомендуют принимать в случаях, когда суточное поступление йода с пищей меньше 0,15–0,3 мг.

Хорошо проникая через плаценту, йод может способствовать развитию у плода зоба и гипотиреоза. Йод также выделяется с грудным молоком. По этой причине беременным и кормящим грудью женщинам следует строго придерживаться рекомендуемого врачом режима дозирования препарата.

Применение в детском возрасте

Детям таблетки Калия йодид назначают для профилактики и лечения диффузного эутиреоидного зоба. Возрастных ограничений нет, препарат может применяться даже у новорожденных. Детям, которые не могут проглотить таблетку, в том числе младенцам, рекомендуется растворять ее в небольшом количестве (1 столовой ложке) охлажденной кипяченой воды.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек препарат может вызвать развитие гиперкалиемии, поэтому Калия йодид должен применяться с осторожностью, под постоянным контролем концентрации калия в крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме высоких доз йода с препаратами лития возможно развитие зоба и гипотиреоза, калийсберегающими диуретиками – гиперкалиемии.

Впитывание йода щитовидной железой стимулирует тиреотропный гормон или ТТГ, а конкурентно тормозят – тиоцианат и перхлорат.

При сочетании антитиреоидных средств происходит взаимное ослабление их действия.

Аналоги

Аналогами Калия йодида являются: Йодомарин 100 , Йодомарин 200 , Йод Витрум для детей, Йодандин, Йодбаланс .

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Загрузка...