Инвалидность 2 группы сахарный диабет. Как больному сахарным диабетом получить инвалидность

При многих хронических заболеваниях пациент может получить группу инвалидности. И сахарный диабет не исключение. Рассмотрим, дают ли инвалидность при сахарном диабете каждому пациенту, и какие критерии существуют для того, чтоб ее получить.

Что нужно знать об инвалидности

При диабете, как и при другой патологии, инвалидность предоставляется при таких условиях.

Если в результате диабетических изменений происходят тяжелые нарушения в работе организма.
Если у человека имеется серьезное ограничение основных функций, обеспечивающих жизнедеятельность.
Когда больной остро нуждается в опеке со стороны общества.

Группа же инвалидности устанавливается с учетом того, насколько организм человека пострадал от заболевания и насколько он требует помощи других. Если же такую процедуру проходят пациенты до совершеннолетия, то они еще имеют статус инвалида детства.

Определение инвалидности первой группы

Первая группа определяется всем пациентам с тяжелой формой болезни. Ее дают в таких случаях.

При серьезных патологиях работы эндокринной системы.
При серьезных осложнениях диабета I и II типа, таких, как выраженная нейропатия, энцефалопатия, стойкие нарушения психической сферы, недостаточность сердца, гангрена, изменения стопы, терминальная фаза хронической почечной недостаточности, а также частые .
При затруднениях в передвижении III степени.
При трудностях в самостоятельном обслуживании III степени.
При социальных ограничениях второй–третьей степени.
Если необходим постоянный уход за пациентами.

Особенности инвалидности второй группы

Вторая группа дается людям с выраженными расстройствами работы органов. Она может быть предоставлена при болезни инсулинозависимого или инсулинонезависимого типа. Инвалидность дается при следующих условиях.

Ретинопатия, вызванная диабетом любого типа.
Хроническая недостаточность почек в конечной стадии с адекватным анализом.
Снижение силы мышц до двух баллов.
Стойкие нарушения психики в результате энцефалопатии.
Ограничение профессиональной способности второй–третьей степени.
Ограничение возможности движения, а также и самостоятельного обслуживания второй степени.
Нестабильное течение болезни, когда нельзя добиться стойкой компенсации глюкозы.
Если человек нуждается в помощи. Различия в том: первая группа назначается при условии, что диабетику нужен постоянный уход.

Третья группа инвалидности

Многих пациентов интересует, дают ли инвалидность при сахарном диабете в среднетяжелой и легкой форме. Третья группа заболевания определяется при следующих условиях.

Среднетяжелое течение болезни (в отдельных случаях группу дают и пациентам с легкой степенью течения, если болезнь приводит к затруднениям самообслуживания).
Нестабильное и упорное течение болезни.
Умеренное расстройство работы органов.
Ограничения самообслуживания.
Профессиональные ограничения первой степени.
Иногда третью группу дают молодым пациентам – на время обучения или на период освоения новой профессии, или если профессия работника связана с психическими напряжениями.

Из этого следует: если у пациента инсулинозависимый диабет и он нуждается во введении в организм инсулина, это еще не означает, что ему дают инвалидность. Если же у больного диабет инсулинозависимого типа и он приводит к выраженным нарушениям жизнедеятельности, необходимо обратиться к диабетологу для дальнейших действий по предоставлению инвалидности.

У детей обычно развивается диабет инсулинозависимого типа. Им предоставляется инвалидность без определенной группы со статусом инвалида детства.

Особенности труда при диабете

Даже если у человека имеется легкая форма диабета любого типа, ему противопоказан тяжелый физический труд. Следовательно, он не может работать там, где применяются токсические вещества, и где необходимо поднятие или ношение тяжестей. Таким больным запрещается работать в тяжелых климатических условиях, а также в ночное время.

Больным с диабетом I или II типа запрещается неустановленный рабочий день, а также работа, связанная с командировками. Если все же это не соблюдено, то рекомендуется сменить условия труда.

У больных со средней степенью заболевания ограничения еще больше. Им запрещен среднетяжелый труд, а также работа, связанная с частыми эмоциональными перегрузками. Им также запрещена работа, связанная с необходимостью отличной реакции и концентрации внимания.

Умеренное течение диабета – не препятствие для занятий несложной физической и умственной работой. Она может быть связана с административной или другой подобной сферой, незначительными эмоциональными нагрузками.

При прогрессировании ухудшения зрения больным противопоказана любая работа, связанная с нагрузкой на глаза. Если же имеется тенденция к заболеваниям ног, то больным не нужно выполнять работу, связанную с продолжительной ходьбой, вибрацией или стоянием.

Как определяется группа инвалидности у детей

Многих родителей интересует, дают ли инвалидность при сахарном диабете детям и какая им присваивается группа. Она не присваивается детям, а дается категория «ребенок-инвалид». Чтобы иметь такой статус у ребенка, родителям необходимо подготовить такой пакет документов:

заявление;
удостоверение личности;
направление из больницы;
меддокументы (например, карта амбулаторного больного, выписки, рентгенограммы и прочее);
родителям – подать выдержку из трудовой книжки;
документы об образовании;
для студента – характеристика его образовательных достижений;
справка, удостоверяющая инвалидность;
программа по реабилитации пациента с соответствующими записями в ней.

Особенности медицинской и социальной экспертизы

Инвалидность больному присваивается только после обязательного освидетельствования медицинской социальной комиссией. Врач определяет, какова группа может быть присвоена больному, а также степень его трудоспособности.

Существуют такие показания для направления человека на экспертную комиссию:

тяжелая степень диабета инсулинозависимого или инсулинонезависимого типа;
стойкие дисфункции работы органов;
нестабильность болезни;
декомпенсация;
если больному необходимо изменение условий работы.

Больные проходят такие исследования:

общие анализы;
исследование на глюкозу;
определение ;
анализ мочи с определением в ней кетонов и глюкозы;
липограмму;
биохимические исследования;
ЭКГ и ЭЭГ;
офтальмологический осмотр;
хирургический осмотр;
допплерографию;
пробу Зимницкого;
мониторинг артериального давления.

К сожалению, сахарный диабет является неизлечимым хроническим заболеванием. Многих диабетиков волнует вопрос: «Дают ли инвалидность при сахарном диабете?». На данный вопрос нет однозначного ответа. Данное заболевание само по себе не предполагает группы инвалидности. Все зависит от нарушений в организме, связанных с течением этого заболевания, причем тип сахарного диабета никак не влияет на инвалидность. Если заболевания, приобретенные из-за сахарного диабета, не позволяют человеку самостоятельно следить и ухаживать за собой или из-за приобретенной болезни невозможно трудоустроиться, то группа инвалидности человеку положена, поскольку из-за нетрудоспособности диабетик не может оплачивать счета, покупать продукты питания и дорогостоящие лекарства.

Подробнее о группах

Группу инвалидности при сахарном диабете устанавливают в зависимости от степени осложнений, приобретенных в процессе болезни. При самых тяжких осложнениях диабетику дается 1 группа инвалидности, при легких осложнениях – 3 группа.

1 группа

диабетическая ретинопатия – слепота на оба глаза;
дисфункция мышц, атаксия;
синдром дисфункции желудочков сердца;
нарушения центральной нервной системы, слабоумие;
хроническая почечная недостаточность в последней фазе;
непредсказуемые гипо- или гипергликемические комы;
ангиопатия стопы и пальцев ног (диабетическая стопа).

Кроме этого, инвалиды 1 группы не в состоянии самостоятельно передвигаться, ограничены в самообслуживании, общении и, разумеется, нетрудоспособны.

2 группа

поражения глазной сетчатки (средней и легкой формы);
хроническая почечная недостаточность (после адекватного диализа или трансплантации почки);
неполный паралич (парезы);
энцефалопатия с явными нарушениями психики.

Физическая активность, самообслуживание, передвижение и выполнение какой-либо работы сводятся к минимуму. Частые наблюдения у специалиста.

3 группа

Данная группа присваивается диабетикам с легкой или средней формой сахарного диабета, при неустойчивом течении заболевания и заметными нарушениями функций организма, влекущими за собой ограничения трудоспособности 1 степени, самообслуживания. Если в работе больного по специальности имеются противопоказанные факторы, это ведет к снижению объема минимума выполняемой работы, следовательно, к снижению квалификации.

Детская инвалидность при сахарном диабете

Ребенку с диагнозом «сахарный диабет» дается инвалидность без группы до совершеннолетия. Когда подростку исполнится 18 лет, он должен пройти все обследования самостоятельно, после чего подаются документы на получение инвалидной группы.

Не забывайте проверять уровень сахара в крови, однажды это спасет вам жизнь

Трудоустройство с диагнозом «сахарный диабет»

Диабетикам с легким течением болезни можно приступать к исполнению любой работы при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний.

При серьезных осложнениях сахарного диабета либо обострении хронических заболеваний диабетик вправе открыть больничный лист. Сроки временной утраты нетрудоспособности зависят от степени осложнений. При легких осложнениях – от 8 дней, при наличии диабетической комы больничный лист продлевается до 45 дней.

Диабетикам со средней формой болезни следует выбирать работу, не подразумевающую тяжелой физической нагрузки. Рабочий график должен быть нормирован, сверхурочная работа противопоказана. Не рекомендуется работать в ночную смену или часто ездить в командировки. Это пагубно сказывается на состоянии.

Диабетик с 1 группой инвалидности полностью теряет трудоспособность.

Сохраняйте результаты анализов и справки после обследований, это может сыграть важную роль для получения инвалидности

Каким образом оформить свой статус

Установление инвалидности возможно после прохождения следующих этапов:

Обращения к участковому терапевту для получения направлений на обследование у специалистов.
Прохождения диагностики у всех специалистов, получения результатов анализов и обследования у лечащего врача.
Получения направление у лечащего врача на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Именно МСЭ решает, будет ли присвоена инвалидность диабетику или нет. Если да, то какой группы.
Если участковый терапевт отказывается направить вас на МСЭ, все обследования можно пройти в частных больницах.
Если у пациента тяжелая форма диабета и он не в состоянии присутствовать на комиссии, заседание пройдет без него на основании предоставленных результатов анализов и справок.
Если комиссия не видит необходимости в присвоении диабетику какой-либо группы инвалидности, не стоит паниковать или расстраиваться. В течение 30 дней после получения отказа человек вправе обжаловать это решение: он может отправить заявление заказным письмом или через больницу, в которой проходил обследования. В этом случае сотрудники МСЭ должны переслать документы в головной офис. Если этого не произошло в течение 3 дней, можно подать жалобу.

Льготы, предусмотренные законом

Как вы уже поняли, не каждому диабетику устанавливается группа диабета. Необходимо доказать, что организму нанесен вред сахарным диабетом. Возникает вопрос у диабетиков: «Положена ли пенсия при инвалидности по причине сахарного диабета?». Материальную помощь будут оказывать лишь при наличии одной из групп инвалидности.

Каждый диабетик на законном основании имеет право на льготы в госаптеках даже при отсутствии инвалидности. В государственных аптеках можно получить бесплатно следующие препараты:

инсулин (разумеется, если СД 1 типа – инсулинозависимый);
шприцы;
прибор для замера уровня глюкозы в крови;
тест-полоски для контроля концентрации глюкозы в крови;
сахаропонижающие препараты.

Дети, страдающие сахарным диабетом, до совершеннолетия на бесплатной основе раз в год направляются на лечение в санаторные заведения.

Не стесняйтесь пользоваться льготами в соцаптеках: препараты и шприцы, которые необходимо иметь под рукой, стоят недешево

После получения группы инвалидности бумажная волокита не заканчивается. Все зависит от того, какой статус инвалидности вам установлен: бессрочный или нет. Если инвалидность присвоена вам не бессрочно, то каждый год придется ее подтверждать. А это значит, что каждая справка после посещения специалиста будет играть важную роль в дальнейшем продлении инвалидности. Переосвидетельствование означает, что все процедуры осмотра будет нужно пройти заново. В противном случае произойдет автоматическое снятие вас с государственной финансовой поддержки.

Для диабетика важно получить группу инвалидности. С тяжелыми осложнениями на органы человек зачастую прикован к постели и не может зарабатывать себе на жизнь, отчего особенно нуждается в финансовой помощи со стороны государства.

Подведем итог. Неважно, 1 типа или 2 типа сахарный диабет – на получение инвалидности влияют осложнения. Внимательно следите за своим здоровьем, не теряйте справки или результаты анализов после обследований. Все это может сыграть важную роль при необходимости получения инвалидности. И никогда не опускайте руки. Скажем диабету «нет» вместе!

В некоторых случаях при сахарном диабете присваивается группа инвалидности, позволяющая получать различные дотации, льготы и привилегии. Но оформить ее можно при условии, что нарушена функциональность организма и имеются сопутствующие патологии, препятствующие нормальной жизнедеятельности.

Дают ли инвалидность при диабете?

Чтобы получить инвалидность при сахарном диабете, пациенту необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) и доказать, что имеются ограничения, не позволяющие вести нормальный образ жизни. Поэтому нельзя однозначно утверждать, что при диабете дают инвалидность. Каждый случай рассматривается индивидуально. Нередко пациенты с сахарным диабетом получают отказ в получении группы инвалидности. Связано это с тем, что при проведении комиссии пациент не представил доказательства ограничения возможностей. Данное решение можно обжаловать, но в последние годы проведение МСЭ сильно изменилось не в пользу больных, поэтому добиться группы при отсутствии стойких нарушений в организме очень сложно.

Виды инвалидности при диабете

В России получение группы инвалидности зависит от степени поражений органов. Всего предусмотрено 4 степени:

1 степень - стойкие, но незначительные нарушения функциональности организма (от 10 до 30 процентов).
2 степень - стойкие, но умеренные нарушения функциональности организма (от 40 до 60).
3 степень - стойкие выраженные нарушения функциональности (от 70 до 80).
4 степень - значительно выраженные стойкие нарушения (от 90 до 100).

Инвалидность при сахарном диабете присваивается при 2, 3 и 4 степени поражения.

Как получить инвалидность при диабете

Для получения группы инвалидности при сахарном диабете нужно доказать, что имеются стойкие нарушения в функциональности организма. Только после оформления соответствующего заключения пациент имеет право на льготы от государства.

Информация о том, положена ли группа инвалидности и порядок ее установления указана в законе №181-ФЗ и в Приказе Минтруда №1024н от 17.12.2015 г.

Как оформить:

Пройти медицинское обследование.
Подготовить пакет документов.
Составить заявление на прохождение комиссии.
Пройти МСЭ.

Перед тем как получить инвалидность, следует обратиться к участковому терапевту и поставить его в известность. Врач выдаст направление к эндокринологу, который составит обходный лист для проведения медицинской комиссии. Потребуется пройти обследование у нескольких специалистов:

офтальмолог - проверяет остроту зрения, выявляет наличие сопутствующих заболеваний, устанавливает наличие ангиопатии;
хирург - проверяет кожные покровы, выявляет наличие поражений, трофических язв, гнойных процессов;
невролог - проводит исследование на энцефалопатию, уровень поражения ЦНС;
кардиолог - выявляет отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

Эти врачи могут назначить дополнительное обследование или посещение специалистов другого медицинского профиля. Помимо консультации у врачей, нужно получить результаты анализов:

общий анализ крови (с результатами на уровень холестерина, креатинина, электролитов, мочевины и т. д.);
анализ на глюкозу: натощак, после нагрузки, в течение дня;
анализ мочи общий, а также на кетоны и глюкозу;
анализ на гликированный гемоглобин;
ЭКГ с расшифровкой;
УЗИ сердца (по необходимости).

Список анализов увеличивается врачами при выявлении отклонений в работе организма. Обследование проводится в условиях стационара под контролем специалистов. Нужно приготовиться потратить на комиссию не менее 3-4 дней. Проходить обследование разрешено только в муниципальных учреждениях. После завершения обследования нужно подготовить следующие документы:

оригинал и копия паспорта;
направление на МСЭ по форме №088/у-0;
заявление;
оригинал и копия выписки из амбулаторной карты после проведения медицинского обследования;
больничный лист;
заключения пройденных специалистов;
заверенная копия трудовой книжки (для работающих) или оригинал трудовой книжки (для неработающих);
характеристика с места работы (для работающих).

Если больному не исполнилось 14 лет, то дополнительно требуется копия свидетельства о рождении и копия паспортов родителей. При получении инвалидности подтверждать свой статус придется ежегодно. Для этого снова проводится медицинское обследование, подготавливаются перечисленные документы. Дополнительно потребуется справка о присвоении группы в прошлом году.

Какую группу инвалидности дают при сахарном диабете?

Группа инвалидности при сахарном диабете зависит от тяжести сопутствующих заболеваний. Чем больше поражений вызвано патологией, тем выше группа. При каких заболеваниях присваивают первую группу инвалидности:

ретинопатия - слепота обоих глаз;
кардиомиопатия - сердечная недостаточность 3 степени;
нейропатия - паралич, атаксия;
энцефалопатия - психические нарушения, слабоумие;
нефропатия - почечная недостаточность последней стадии;
гипогликемические комы с рецидивами не менее 3 раз в год.

Другие заболевания не являются основанием для присвоения первой группы инвалидности. Ее можно получить только при наличии стойких, тяжелых поражений внутренних органов, ограничивающих возможности человека. Такие пациенты нуждаются в посторонней помощи и не трудоспособны. Вторая группа при сахарном диабете присваивается при других заболеваниях:

нейропатия 2 степени;
слабо выраженная энцефалопатия;
умеренная почечная недостаточность;
слабо выраженная ретинопатия.

У таких пациентов частично сохраняется работоспособность, в помощи сиделок они не нуждаются. Но нередко не могут самостоятельно выполнять повседневные дела, поэтому требуется уход посторонних людей. Определить, считается ли ретинопатия или энцефалопатия умеренной или тяжелой, потребуется врачам на медицинском обследовании. Этот момент обязательно указывается в заключении, поскольку определяет, к какой относится группе пациент. Третью группу инвалидности дают при умеренных нарушениях функциональности организма. Такие пациенты не нуждаются в сиделках и посторонней помощи, трудоспособность сохранена на 80-90%. При инвалидности 3 группы пациенты трудоустраиваются на работу, где отсутствует сильное нервное и физическое перенапряжение.

Детям группа инвалидности не присваивается. У ребенка до 18 лет в документах значится «детская инвалидность». После совершеннолетия комиссия уже рассматривает тип группы.

Какие критерии влияют на группу инвалидности при диабете?

К какой группе инвалидности отнести пациента зависит от медицинских диагнозов. Учитывается несколько критериев:

тяжесть течения сахарного диабета;
степень поражения глаз, почек, сердца и мозга;
сохранение трудоспособности;
качество проведенного лечения;
есть ли инсулинозависимость;
возможность самостоятельного ухода за собой.

Дается ли инвалидность при сахарном диабете, зависит от конкретной ситуации. И МСЭ довольно серьезно относится к присвоению группы, поэтому купить справку не получится. При возникновении малейших подозрений на обман со стороны пациента проводится повторное медицинское обследование. Многих интересует, оформляется ли инвалидность при отсутствии стойких нарушений в организме, вызванных инсулинозависимым сахарным диабетом. Если пациент может работать, выполнять домашние дела, заниматься спортом и водить автомобиль, то группа ему не полагается. С детьми все сложнее. Установить их работоспособность и возможность к самообслуживанию проблематично, поэтому при МСЭ учитываются только поражения внутренних органов. Присвоить группу могут при задержке в умственном и физическом развитии, сердечной и почечной недостаточности.

Инвалидность при диабете 1 типа

Для сахарного диабета 1 типа свойственна гибель клеток поджелудочной железы и нарушение синтеза инсулина. В результате больной вынужден принимать лекарства на постоянной основе. С медицинской точки зрения, диабет первого типа относится к неблагоприятным в плане выздоровления. Вылечиться от него невозможно. Детям младше 11 лет достаточно одного диагноза. Стойкие нарушения при этом не рассматриваются. У детей старше 11 лет учитываются умственные и физические способности. При отсутствии ограничений и полноценном развитии ребенка инвалидность снимается. У взрослых одного диагноза недостаточно. При сахарном диабете 1 типа учитывается работоспособность и наличие возможности ухода за собой.

Инвалидность при диабете 2 типа

При сахарном диабете 2 типа у больного нарушается выработка инсулина. В большинстве случаев пациенты обходятся диетой и соблюдением правил здорового образа жизни. Соответственно, инвалидность не присваивается. Если у пациента наблюдаются стойкие нарушения, произведена ампутация конечностей, диагностирована слепота, то присваивается группа инвалидности. Это правило распространяется на взрослых и детей.

Дают ли инвалидность при несахарном диабете?

Определение группы инвалидности при несахарном диабете производится на общих условиях. Получить статус инвалида можно при соблюдении трех условий:

Имеются стойкие нарушения функциональности организма.
Пациент не имеет финансовых возможностей покупать себе лекарства.
Диагноз подтвержден документально.

Дают или нет инвалидность при несахарном диабете зависит от наличия сопутствующих заболеваний:

стойкое снижение остроты зрения;
удельный вес выделяемой мочи за сутки составляет от 14 литров;
неконтролируемая полиурия;
внутричерепная гипертензия;
амавроз;
гипернатриемия;
патологии сердечно-сосудистой, мочевыделительной и эндокринной системы.

Для чего статус «инвалид» диабетику?

Получение группы инвалидности при сахарном диабете необходимо для назначения льгот и дотаций от государства. Такие пациенты имеют право на общие льготы:

бесплатные мероприятия для восстановления здоровья (в том числе получение путевок на санаторное лечение);
информационная поддержка;
обслуживание вне очереди в муниципальных учреждениях;
парковка на специально отведенных местах возле организаций;
скидка на жилищно-коммунальные услуги и налоги;
формирование условий для социальной адаптации;
повышенный размер выплат для пенсионеров.

При инвалидности у ребенка предусмотрены отдельные льготы:

пенсия по инвалидности, которую получают родители;
освобождение от службы в армии;
право на медицинское обследование в зарубежных клиниках;
бесплатные путевки на курортно-санаторное лечение;
специальные условия сдачи ЕГЭ и вступительных экзаменов в высших учебных заведениях.

Родители и опекуны детей-инвалидов имеют право на сокращение рабочих часов, получение дополнительных выходных и досрочный выход на пенсию.

Что именно положено инвалиду зависит от типа сахарного диабета. При первом типе можно получать:

бесплатные медикаменты;
медицинские принадлежности для введения инсулина, измерения сахара;
помощь социального работника на дому, если больной не может самостоятельно справляться с заболеванием;
выплаты от государства;
земельный надел;
бесплатный проезд в общественном транспорте (предусмотрено не во всех регионах).

При сахарном диабете 2 типа:

бесплатные путевки в санаторий;
компенсации расходов на дорогу в медицинское учреждение;
бесплатные лекарства, витаминно-минеральные комплексы, медицинские принадлежности;
денежные выплаты.

Можно ли рассчитывать на дополнительные льготы - зависит от региональных законов. И после определения группы инвалидности следует обратиться в социальную службу для оформления дотаций, компенсаций и иных льгот.

Снятие инвалидности с детей с сахарным диабетом

Лишение группы инвалидности у детей с сахарным диабетом происходит в нескольких случаях:

Ребенок достиг совершеннолетнего возраста.
Ребенок прошел специальную школу диабетиков и научился самостоятельно вводить себе инсулин.
Восстановления функциональность организма, диагноз снят.

Дети до 18 лет получают инвалидность при сахарном диабете при условии, что они не могут самостоятельно контролировать свое меню, рассчитывать дозу инсулина и вводить препарат. Как только ребенок проходит специальную школу, инвалидность снимается. Сохраняется группа при условии, что у пациента диагностированы стойкие нарушения в функциональности организма. И если отказали в 15 лет от присвоения инвалидности при сахарном диабете, то это говорит об отсутствии серьезных заболеваний. В 18 лет инвалидность при сахарном диабете снимается автоматически. Чтобы получить группу, требуется получение заключения от МСЭ. При этом больной оценивается по общим критериям, как при проведении обследования взрослыми людьми. Узнать, положена ли инвалидность, можно у своего терапевта или эндокринолога. Специалисты на основе медицинских диагнозов расскажут о процедуре прохождения МСЭ и объяснят, дают ли группу в конкретном случае.

С прогрессированием заболевания качество жизни человека ухудшается: пациент часто теряет возможность самостоятельно передвигаться, работать, обслуживать себя. Сахарный диабет – неизлечимое хроническое заболевание, поэтому при наличии показаний диабетика признают стойко нетрудоспособным.

Дают ли инвалидность при сахарном диабете

Патология, при которой нарушается регуляция уровня глюкозы в крови, называется сахарным диабетом (СД). Заболевание имеет несколько типов, отличающихся по причинам и механизмам развития. Патология может быть связана с нарушением выделения гормона инсулина, снижающего уровень глюкозы (инсулинозависимый или 1 тип болезни) или с нарушением действия гормона (2 тип). Повышенное количество сахара в крови ведет к поражению сосудов и нервной системы, вследствие чего с течением времени каждая из форм заболевания приводит к осложнениям.

От чего зависит получение инвалидности

Группа при сахарном диабете назначается после исследования состояния пациента по определенным критериям. Оценку больного проводит специальная медико-социальная экспертиза. К критериям оценки относят:

Трудоспособность. При этом определяется возможность пациента заниматься не только привычной деятельностью, но и легким трудом.
Способность к самообслуживанию и возможность передвигаться самостоятельно. Вследствие осложнений некоторые пациенты лишаются конечностей, зрения.
Наличие деменции. Тяжелые формы патологии сопровождаются серьезными нарушениями психики вплоть до слабоумия.
Степень компенсации, общее состояние организма. Оцениваются при помощи результатов лабораторного обследования.

Группы инвалидности при сахарном диабете

Всего существует три группы инвалидности. Медико-социальная комиссия распределяет пациентов по категориям по определенным критериям: тяжести состояния общего здоровья, наличия и степени компенсации заболевания. От того, какая группа присвоена диабетику, зависит размер государственных выплат, различных льгот, возможность устроиться на работу. Среди условий для оформления инвалидности отмечается наличие ограничений по самообслуживанию, передвижению, общению. Инвалидность при сахарном диабете 2 типа присваивают в несколько раз чаще.

Первая

При определении степени инвалидности комиссия учитывает особенности течения разных форм заболевания. Для установления первой группы у больного должны наблюдаться серьезные нарушения в функционировании органов, систем, невозможность самостоятельного передвижения, самообслуживания. Кроме того, первую группу присваивают при наличии следующих осложнений:

полной слепоты обоих глаз;
нейропатии;
сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
ангиопатии в тяжелой форме и гангрены;
частых диабетических комах.

Вторая

Условия присвоения первой и второй категорий инвалидности при осложнениях сахарного диабета отличаются. Больные со второй группой страдают от тех же патологий, но в более легкой форме. Кроме того, у больного должно быть ограничение первой степени по работоспособности, передвижению и самообслуживанию, поэтому пациентам необходим частичный уход. Медико-социальная экспертиза присваивает вторую группу инвалидности при наличии следующих патологий:

третьей степени ретинопатии;
хронической почечной недостаточности;
второй или третьей степени нейропатии (общая сила мышечной ткани менее 2 баллов);
энцефалопатии;
нарушений психики;
ангиопатии в легкой форме без трофических нарушений.

Третья

При наличии осложнений, протекающих в легкой или средней форме, но влияющих на возможность работать и ухудшающих качество жизни пациента, присваивают третью группу инвалидности. При этом у пациента отсутствуют выраженные патологические изменения систем органов. По самообслуживанию, работоспособности должна определяться первая степень ограничений. Третью группу назначают тем пациентам, которым необходимо изменение условий работы и устранение противопоказанных факторов. При сахарном диабете инвалидность третьей степени нередко назначают временно.

О детях

Ребенку в возрасте до 18 лет члены медико-социальной экспертизы (МСЭК) устанавливают состояние нетрудоспособности без уточнения статуса. После достижения совершеннолетия, следует пройти повторное обследование и переосвидетельствование для установления определенной группы инвалидности. Для оформления необходимы следующие документы:

паспорт (при наличии) или свидетельство о рождении;
заявление от родителя;
медицинская карта с результатами обследований;
направление от участкового педиатра на МСЭК (оформление должно соответствовать форме № 088/у-06).

Как получить инвалидность

Вопрос об инвалидности решает специальная врачебная комиссия после оценки результатов анализов, осмотра пациента разными специалистами. Во время экспертизы определяют степень, сроки утраты работоспособности, объем необходимой реабилитации. Процедура установления инвалидности нередко длительна и трудоемка. Группа инвалидности при сахарном диабете 1 типа показана в следующих случаях:

тяжелое состояние пациента;
частые гипогликемические комы, состояния кетоацидоза;
нарушения нормальной работы внутренних органов.

В Российской Федерации существует нормативный акт (приказ Министерства труда), согласно которому регламентируется инвалидность при диабете и порядок направления пациентов со стойкой потерей работоспособности на экспертизу. В соответствии с документом степень тяжести заболевания и его осложнений оценивается так:

незначительная;
умеренная;
выраженные стойкие нарушения;
значительные нарушения.

Обследования

Для прохождения экспертизы для присвоения инвалидности следует обратиться к участковому терапевту, который выдаст необходимые направления к узким специалистам (эндокринологу, неврологу, окулисту, хирургу и др.). Во время обследований, врачи оценивают наличие показаний и возможность получения статуса инвалида. Кроме того, во время экспертизы проводят ряд инструментальных исследований и клинических анализов:

исследования крови (биохимия, анализ на сахар, гликированный гемоглобин, тест с сахарной нагрузкой);
анализ мочи по Зимницкому;
электрокардиограмма;
эхокардиограмма;
артериография;
реовазография;

Вопрос о том, дают ли инвалидность при сахарном диабете и каковы основания для ее установления, интересует многих больных, страдающих этим заболеванием.

Сахарный диабет - болезнь, при которой происходит нарушение обменных процессов в организме: углеводного, жирового и белкового. Причина этого кроется в абсолютном или относительном недостатке инсулина, вырабатываемом поджелудочной железой. Это тяжелое заболевание занимает одно из первых мест по частоте инвалидизации и смертности больных. Несмотря на то что диабет нельзя вылечить, одного наличия этого заболевания недостаточно для установления инвалидности. Основанием для ее получения выступают функциональные нарушения органов и систем человека, которые приводят к ограничению каких-либо категорий жизнедеятельности больного человека. Другими словами, для того чтобы получить инвалидность, диабет и его осложнения у взрослых должны ограничивать способность человека полноценно трудиться и обслуживать себя в быту.

Численность детей, страдающих этим заболеванием, постоянно растет. Положена ли инвалидность таким детям? Да, у детей инвалидность устанавливается без указания на группу до достижения ими совершеннолетнего возраста, после она может быть пересмотрена или снята совсем.

Учитывая то, что людям, страдающим этим заболеванием, регулярно необходимы дорогостоящие препараты и приборы для контроля за уровнем сахара в крови, им предоставляется ряд льгот от государства.

Получение инвалидности при диабете предусматривает процедуру прохождения медико-социальной экспертизы.

Установление инвалидности при сахарном диабете 1 типа имеет такие же критерии оценки ограничений в трудоспособности и самообслуживании больного, как и получаемая инвалидность при сахарном диабете 2 типа. То есть неважно то, какой тип заболевания у человека, имеет значение только тяжесть осложнений, вызванных болезнью. Существуют 3 группы инвалидности, устанавливающиеся в зависимости от степени тяжести ограничений, которые вносит диабет в жизнь человека.

Основания для установления инвалидности

Сахарный диабет 1 типа считается аутоиммунным заболеванием. Так как причина его возникновения заключается в том, что иммунная система человека уничтожает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие гормон инсулин. Такой больной нуждается в регулярных инъекциях инсулина. Поэтому данный тип болезни имеет название инсулинозависимый. Большинство больных этим видом диабета - это дети и молодые люди в возрасте до 40 лет. Причины, по которым эта болезнь поражает тех или иных людей, неизвестны.

У людей пожилых, страдающих ожирением или другими эндокринными заболеваниями, развивается сахарный диабет 2 типа. Он не является аутоиммунным заболеванием, а возникает вследствие неправильного образа жизни и нездорового питания.

Дефицита инсулина в организме при этом типе заболевания, как правило, нет.

Людей, страдающих диабетом, волнует вопрос, какая группа инвалидности устанавливается в зависимости от типа заболевания. При диабете 1 типа инвалидность устанавливается экспертами в зависимости от тяжести осложнений, степени потери трудоспособности и ограничений в самообслуживании больного. Инвалидность при диабете 2 типа устанавливается по тем же критериям. В зависимости от тяжести ограничений различают 1, 2 и 3 группу инвалидности. К таким осложнениям относятся:

ретинопатия 2, 3 степени (поражение сетчатки глаза), которая привела к потере зрения;
нейропатия (расстройства нервной системы);
нефропатия (диабетические поражения почек);
частые коматозные состояния;
необходимость постоянной или частичной помощи от окружающих в быту;
ограничения в осуществлении трудовой деятельности, исключающие возможность полноценно трудиться.

Порядок оформления инвалидности

Как получить инвалидность при сахарном диабете? В России для получающих инвалидность законодательно закреплен определенный порядок этой процедуры. Определить, давать ли больному инвалидность и какую группу ему установить, можно с помощью медико-социальной экспертизы. Наиболее простой вариант попасть на МСЭ - это обратиться за направлением к своему участковому врачу. Перед тем как пациенту будет выдано направление, он должен пройти необходимое дополнительное обследование, возможно даже в условиях стационара. После этого больному дается направление на экспертизу специально установленной формы (088/у-06), с которым он должен обратиться в бюро МСЭ.

В случае отказа лечащего врача в выдаче направления пациент имеет право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно, взяв по месту наблюдения справку о наличии заболевания. В этом случае МСЭ укажет, результаты каких дополнительных обследований нужно им предоставить по первому требованию для установления группы инвалидности при сахарном диабете.

В отдельных случаях для желающих получить инвалидность направление на экспертизу может быть выдано по постановлению суда.

Далее, получив направление, пациент обращается в бюро МСЭ. При невозможности самостоятельного обращения в силу каких-либо обстоятельств, возможно заочное его обращение. При себе нужно иметь следующие документы:

заявление гражданина, который желает оформить инвалидность;
паспорт или другой документ, удостоверяющий его личность;
направление на МСЭ из поликлиники или справку (если лечащий врач отказал в выдаче направления);
медицинские документы пациента;
копию трудовой книжки, сведения об условиях труда;
документы об образовании.

Группы инвалидности при диабете

От органических и функциональных нарушений в организме, приводящих к ограничению трудоспособности, зависит, какую группу инвалидности оформят больному. Законодательством предусмотрено установление трех разновидностей групп инвалидности: это 1, 2 и 3. Дать или нет ее больному, а также установить группу - это задача экспертов на МСЭ. Они же определяют уровень утраты человеком способности трудиться и обслуживать себя в быту. Больным тяжелой формой диабета 1 группа инвалидности дается при наличии таких осложнений:

ретинопатия (приводящая к полной потере зрения);
нейропатия (параличи);
энцефалопатия (нарушения психики, памяти и внимания);
кардиомиопатия (сердечная недостаточность 3 степени);
многократные гипогликемические комы;
нефропатия (последние стадии почечной недостаточности);
наличие ограничений к перемещению, самостоятельному обслуживанию себя в быту.

Пациенты с сахарным диабетом, которым установлена 1 группа, нуждаются в постоянной помощи посторонних людей и признаются полностью нетрудоспособными.

Инвалидность 2 группы назначается при таких условиях:

ретинопатия, которая выражена меньше, чем при 1 группе;
хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии (потребность в регулярном гемодиализе или трансплантации донорской почки);
нейропатия 2 степени (парезы - ухудшения двигательных функций конечностей);
ограничения трудовой деятельности, частичное ограничение передвижения и обслуживания себя в быту.

3 группа дается пациентам с диабетом легкой и средней тяжести, при которых наблюдаются умеренные нарушения работы органов. В этом случае возникают трудности в самообслуживании (больному необходимы специальные технические средства) и в трудовой деятельности (человек может исполнять работу, требующую более низкую квалификацию).

Людям, страдающим легкой формой диабета, противопоказан любой тяжелый физический труд.

Инсулинозависимым диабетикам не подходят виды работы, требующие от человека повышенного внимания и быстрой реакции. Им разрешается интеллектуальный труд без нервно-психических нагрузок или легкий физический труд. Для пациентов с тяжелой формой этого заболевания получение 1 группы инвалидности свидетельствует о полной утрате трудоспособности больного.

Социальные льготы диабетикам

Согласно данным Всемирной организации здоровья, последние десятилетия в мире постоянно растет количество людей, страдающих сахарным диабетом. Причиной этому является малоподвижный образ жизни и ухудшившееся качество питания. вынуждены регулярно делать себе инъекции инсулина. Учитывая тот факт, что многие из них ограничены в трудоспособности и имеют инвалидность по диабету той или иной группы, государство поддерживает инвалидов рядом льгот. Давайтерассмотрим, какие льготы полагаются таким людям в России.

По закону всем диабетикам полагается бесплатное получение от государства сахаропонижающих препаратов, инсулина, шприцев для инъекций и диабетических тест-полосок для контроля за уровнем сахара в крови. Больные сахарным диабетом, имеющие инвалидность, получают пенсию и социальный пакет - возможность получения 1 раз в 3 года санаторного лечения за счет государства. При желании можно отказаться от получения социального пакета и заменить его денежными выплатами. Но зачастую они не могут покрыть расходы на все необходимые больному препараты и лечебные процедуры. Поэтому отказываться от соцпакета нецелесообразно.

Инвалиды всех трех групп имеют право на бесплатный проезд в городском транспорте. А также получают льготу на оплату коммунальных платежей в размере 50%.

Сегодня участились случаи заболевания диабетом 1 типа у детей.

Диабетом второго типа дети болеют реже, в основном на фоне других эндокринных заболеваний и высокой степени ожирения. Льготы при сахарном диабете распространяются в полном объеме и на таких детей. Независимо от наличия инвалидности по сахарному диабету они имеют право на санаторное лечение 1 раз в год с полной оплатой государством дороги в оба конца, терапии и проживания, а также с оплатой всего вышеперечисленного для родителя, который сопровождает ребенка.

Все дети и беременные женщины, независимо от наличия у них статуса инвалида, имеют право на бесплатные глюкометры и лекарственные препараты, понижающие уровень сахара в крови.

Для оформления льгот ребенку необязательно установление инвалидности. Достаточно справки из поликлиники о наличии у него заболевания.