Как долго пьют циннаризин. Циннаризин при повышенном давлении

Циннаризин (Cinnarizinum) – препарат, улучшающий мозговое кровообращение.

Одноименное действующее вещество, Циннаризин, представляет собой белый или кремовый кристаллический порошок. Практически не растворим в воде, плохо растворим в этиловом спирте, умеренно растворим в эфире, и хорошо растворим в хлороформе.

Это производное дифенилперазина имеет химическую формулу C 26 H 28 N 2 и название 1-(Дифенилметил)-4-(3-фенил-2-пропенил)пиперазин.

Механизм действия

Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Именно на блокировании этих каналов основывается его механизм действия.

Ионы кальция наряду со многими другими компонентами обеспечивают мышечное сокращение. Каждая мышца представляет собой совокупность мышечных волокон (миофибрилл). Сокращение всей мышцы – это сокращение каждой миофибриллы.

Как известно, все мышцы делят на поперечнополосатые (скелетные) и на гладкие. Есть еще сердечная мышца, миокард, с особыми свойствами. Все мышцы, как гладкие, та и скелетные, сокращаются благодаря взаимодействию двух основных сократительных белков – актина и миозина.

Эти белки, находящиеся в цитоплазме мышечной клетки, имеют вид тонких нитей (филаментов). В процессе мышечного сокращения образуется комплекс сократительных белков, актомиозин.

При этом филаменты заходят друг за друга, мышечное волокно утолщается и укорачивается. Образование актомиозина происходит с участием ионов кальция.

В норме концентрация кальция вне мышечной клетки в 25 раз больше, чем внутри нее. Иначе и быть не может, в противном случае все мышцы пребывали бы в состоянии постоянного сокращения, и нормальное поддержание всех жизненных функций было бы невозможным.

А так мышца сокращается – кальций поступает внутрь клетки, расслабляется – они выхолят из нее. Транспорт кальция из клетки – активный энергозависимый процесс, осуществляемый с помощью фермента кальций-зависимой АТФ-азы. Затрачиваемая для этого процесса энергия образуется при расщеплении молекул АТФ. Поступление кальция внутрь клетки при мышечном сокращении – тоже активный процесс.

Захват кальция и его внутриклеточный транспорт осуществляется специфическими белками-переносчиками, расположенными на поверхности клеточной мембраны. Эти белки и есть кальциевые каналы. Кальциевые каналы неоднородны, и различаются между собой по локализации, свойствам и выполняемым функциям.

В гладкомышечных клетках кровеносных сосудов, миокарда, его проводящей системы, бронхов, органов мочеполовой системы расположенные медленные долгоживущее каналы или L-каналы.

Препараты данной группы имеют сродство с кальциевыми каналами, и при контакте с этими каналами блокируют их. При этом вход кальция внутрь клетки затрудняется, и мышца не сокращается, а наоборот, расслабляется.

Блокаторы кальциевых каналов неоднородны как по своей структуре, так и по точкам приложения. Есть такие препараты, которые блокируют каналы в кровеносных сосудах, в миокарде, в его проводящей системе. Циннаризин преимущественно действует на кровеносные сосуды, находящиеся в головном мозге.

Под действием этого препарата сосудистый просвет расширяется, и мозговое (церебральное) кровообращение улучшается. Это имеет большое клиническое значение при ЧМТ (черепно-мозговых травмах), а также при различных неинфекционных заболеваниях с поражением ЦНС, в т.ч. и при мозговых инсультах.

Циннаризин не вызывает феномена обкрадывания, когда расширение кровеносных сосудов происходит в здоровых непораженных участках. При этом кровоснабжение патологических зон еще больше ухудшается. Однако применять Циннаризин рекомендуется лишь в восстановительном периоде этих тяжелых состояний.

Проблема в том, что Циннаризин может вызывать экстрапирамидные нарушения, проявляющиеся двигательными расстройствами и нарушением тонуса мышц. Эти сопутствующие нарушения (паркинсонизм, тики, хорея, атетозы, мышечная атония) сдерживают применение Циннаризина в клинической практике.

Показан Циннаризин и при дисциркуляторной энцефалопатии. Это состояние, обусловленное нарушением циркуляции крови в мозговых сосудах при гипертонической болезни, церебральном атеросклерозе, характеризуется негативными изменениями в психике и в неврологическом статусе пациента.

Под действием препарата улучшается память и мышление, нормализуется общее самочувствие, уменьшается или исчезает головная боль и головокружение. Но в последнее время из-за вышеупомянутых экстрапирамидных нарушений применение Циннаризина при этих состояниях также ограничено.

Благодаря способности устранять головную боль препарат эффективен при мигрени. Под действием Циннаризина снижается вязкость крови – эритроциты становятся более эластичными, легко меняют свою форму, и доставка кислорода к тканям облегчается.

Дополнительный сосудорасширяющий эффект Циннаризина связан с тем, что он усиливает влияние углекислого газа на сосудистую стенку.

Под действием углекислоты просвет сосудов также расширяется. Препарат устраняет влияние на сосуды симпатической нервной системы и некоторых биологически активных веществ (дофамин, вазопрессин, ангиотензин), которые спазмируют сосуды.

Циннаризин обладает антигистаминными свойствами. Правда, эти свойства у него выражены слабо. Антигистаминный эффект на уровне ЦНС проявляется снижением возбудимости вестибулярного аппарата.

Поэтому препарат может быть использован при различных вестибулярных нарушениях, сопровождающихся дезориентацией в пространстве, головокружением, тошнотой, рвотой, нистагмом, ощущением шума в ушах. По этой причине Циннаризин применяют при транспортной болезни, возникающей на фоне качки.

Под действием Циннаризина усиливается периферическое кровообращение, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях и к повышению их устойчивости к гипоксии. Поэтому его назначают при различных видах нарушений трофики и микроциркуляции крови в тканях, в т. ч. при тромбофлебитах, синдроме Рейно, облитерирующем атеросклерозе и диабетическом поражении мелких тканевых сосудов.

Однако на уровень АД (артериального давления) Циннаризин практически не влияет, и потому в качестве гипотензивного средства использоваться не может.

Немного истории

Циннаризин впервые был получен в 1955 г. сотрудниками бельгийской фармацевтической компании Janssen Pharmaceutica (Янссен Фармацевтика), а в 1962 г был налажен его промышленный выпуск.

Препарат производился как в России, так и за рубежом, в т. ч. и в некоторых тогдашних соцстранах (Болгария, Венгрия). Первоначально он позиционировался как сосудорасширяющее и антигистаминное средство.

Позже его стали применять при органических и функциональных расстройствах ЦНС, при нарушениях периферического кровообращения. Однако затем показания были пересмотрены, главным образом, из-за побочных эффектов со стороны ЦНС. Однако препарат применяют и сейчас, главным образом, при мигрени и вестибулярных нарушениях.

Технология синтеза

Перед тем как получить Циннаризин сначала осуществляют химические реакции, направленные на образование вещества-предшественника, Циннамилхлорида.

Затем в ходе последующих реакций, проводимых в специальном температурном режиме в присутствии органических и неорганических катализаторов, получают конечный продукт, Циннаризин.

Помимо Циннаризина в производстве таблеток используются вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, пшеничный крахмал, поливинилпирролидон, аэросил 200, моногидрат лактозы и стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки 25 мг

Циннаризин производится многими российскими фармацевтическими компаниями. В Болгарии его выпускают компании Милве и Софарма.

Оригинальный Циннаризин под патентованным названием Стугерон производится всемирно известной венгерской компанией Гедеон Рихтер. Масса всех таблеток, вне зависимости от производителя, одинакова – 25 мг. Однако цена Стугерона намного выше, чем непатентованных лекарств-синонимов.

Показания

• Состояния после перенесенных инсультов и ЧМТ;
• Мозговые нарушения сосудистого генеза, в т. ч. дисциркуляторная энцефалопатия;
• Вестибулярные нарушения, сопровождающиеся головной болью, головокружением, шумом в ушах, тошнотой, рвотой;
• Мигрень;
• Старческая деменция (слабоумие);
• Профилактика дорожной болезни;
• Диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, тромбофлебит, перемежающаяся хромота, и другие виды нарушения периферического кровообращения.

Дозировки

При вестибулярных нарушениях принимают по 1 таблетке 3 раза в день, при расстройствах мозгового кровообращения – по 1-2таблетки 3 раза в сутки, при расстройствах периферического кровообращения – по 2-3 таблетки 3 раза в сутки. Таблетки принимаются после еды, не разжевываются, запиваются водой.

Для профилактики дорожной болезни взрослые принимают 1 таблетку за полчаса перед поездкой. При необходимости прием повторяют чрез 6 часов. Дети принимают Циннаризин в половинной дозе взрослых.

Фармакодинамика

Всасывается в желудке и в кишечнике. Связывание с плазменными белками – 91%. Максимальная концентрация Циннаризина в плазме крови формируется спустя 1-3 часа поле приема внутрь. В печени Циннаризин полностью метаболизируется путем глюкуронирования. В виде метаболитов выводится чрез почки и через кишечник в соотношении 1:2. Период полувыведения – 4 часа.

Побочные эффекты

• ЦНС : головная боль, общая слабость, сонливость, депрессия, у пожилых пациентов – экстрапирамидные нарушения в виде дрожания конечностей и нарушения мышечного тонуса;
• ЖКТ : сухость во рту, боли в животе, диспепсические расстройства, застой желчи, желтуха;
• Кожа : сыпь, потливость, волчаночный синдром, крайне редко – красный плоский лишай.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость Циннаризина. Препарат с крайней осторожностью назначают лицам, страдающим болезнью Паркинсона. Из-за антигистаминного эффекта прием Циннаризина не рекомендован во время управления автотранспортом, а также выполнения любой работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты двигательных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает эффект ноотропных, сосудорасширяющих, и снижающих АД препаратов. Ослабляет действие повышающих АД препаратов. Комбинация с седативными препаратами противопоказана из-за выраженного усиления их действия. По этой же причины запрещен прием Циннаризина вместе с алкоголем.

Беременность и лактация

Циннаризин противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Хранение

Хранить при температуре не выше 30 0 С. Срок годности – 3 года. Препарат отпускается по рецепту врача.

– какие бывают, чем отличаются

Механизм действия циннаризина ((Е)-1-(дифенилметил)-4-(3-фенилпроп-2-энил) пиперазина) обусловлен блокадой кальциевых каналов, в результате чего снижается поступление в клетки ионов кальция и их содержание в депо плазмолемм. Снижает тонус гладких мышц артериол, уменьшает быстроту реакции на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин, норадреналин и др.). Улучшает реологические свойства крови. Обладает умеренной антигистаминной активностью, снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Имеет высокую тропность к сосудам головного мозга. Улучшает мозговое и коронарное кровообращение. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение и потенцирует постишемическую гиперемию. На системное АД, сократимость и проводимость миокарда существенно не влияет.
При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови — 91%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-3 ч после приема; период полувыведения — около 4 ч. Активно метаболизируется в организме; 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 — через кишечник.

Показания к применению препарата Циннаризин

Недостаточность мозгового кровообращения (головокружение , шум в ушах , снижение концентрации внимания и памяти, сенильный психоз), состояние после инсульта , профилактика приступов мигрени , болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, тромбангиит, диабетическая ангиопатия, акроцианоз, нарушения равновесия (синдром Меньера, морская болезнь).

Применение препарата Циннаризин

Принимают внутрь после еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально. К оптимальной терапевтической дозе следует переходить постепенно. Максимальная суточная доза — не более 225 мг (9 таблеток).
Взрослым при нарушениях мозгового кровообращения и вестибулярных расстройствах обычно назначают по 25 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки; при нарушениях периферического кровообращения — по 50-75 мг (2-3 таблетки) 3 раза в сутки. Препарат применяют длительно — курсами от нескольких недель до нескольких месяцев.
Для профилактики морской и воздушной болезни взрослым назначают по 25 мг (1 таблетка) за 30-60 мин до поездки; при необходимости принимают повторно через 6-8 ч.

Противопоказания к применению препарата Циннаризин

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные эффекты препарата Циннаризин

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны умеренная сонливость, сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства, повышенное потоотделение, проявления красной волчанки, красного плоского лишая, аллергические реакции, увеличение массы тела. При развитии побочных эффектов следует снизить дозу.
У больных пожилого возраста или при назначении в дозах более 150 мг/сут возможно появление (или усиление) экстрапирамидных симптомов (тремор, ригидность мышц, гипокинезия), что требует отмены препарата.

Особые указания по применению препарата Циннаризин

С особой осторожностью назначают пациентам с болезнью Паркинсона , а также водителям транспортных средств и лицам, выполняющим работу, требующую концентрации внимания и быстрой психической и физической реакции. У больных выраженной артериальной гипотензией дозу препарата снижают до 50 мг (2 таблетки) в сутки.
В связи с наличием антигистаминного эффекта препарат может нивелировать положительные реакции при проведении диагностических кожных проб с аллергенами, что требует его отмены не менее чем за 4 дня до проведения проб.
В период беременности и кормления грудью применение препарата возможно только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превосходит потенциальный риск для плода или младенца; на время лечения кормление грудью прекращают.

Взаимодействия препарата Циннаризин

Препарат потенцирует действие седативных лекарственных средств, алкоголя, а также может изменять результаты кожных проб с аллергенами. Потенцирует антигипертензивную и сосудорасширяющую активность других лекарственных средств.

Передозировка препарата Циннаризин, симптомы и лечение

Симптомы — рвота, сонливость, тремор, артериальная гипотензия, кома.
При передозировке осуществляют промывание желудка, назначают активированный уголь, проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Условия хранения препарата Циннаризин

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Циннаризин:

• Санкт-Петербург

«Циннаризин», от чего его популярность набирает обороты, является эффективным лекарством, применяемым для терапии различных отклонений мозгового кровообращения.

Состав и Форма выпуска

Производят медикамент в форме белого цвета таблеток «Циннаризин», в состав которых входит одноименный действующий компонент массой 25 мг. Усилить активность основного вещества Циннаризин (от чего лекарство лучше усваивается) помогают дополнительные составляющие: картофельный крахмал, лактозы моногидрат, повидон, стеарат магния и диоксид кремния.

В продаже присутствует также усиленная форма препарата «Циннаризин Форте», в котором содержится 75 мг действующего вещества.

Фармакологическое действие

Препарат «Циннаризин», от чего его рекомендуют принимать по многим показаниям, способствует расслаблению мускулатуры артериол, снижает объем ионов кальция в клеточном веществе, усиливает сосудорасширяющие свойства углекислого газа. Медикfмент оказывает воздействие на тонус стенок сосудов, снижает их ответную реакцию на вазопрессин, адреналин, дофамин.

Благодаря приему таблеток «Циннаризин» расширяются просветы сосудов, включая головной мозг. При этом понижения артериального давления не происходит.

Доказано и антигистаминное действие лекарства «Циннаризин». От чего его рекомендуют принимать аллергетикам. Препарат снижает возбудимость вестибулярной системы, делает кровь менее вязкой, противодействует кислородному голоданию тканей, подавляет нистагм, уменьшает тонус нервной системы симптоматической.

Лекарство «Циннаризин» - от чего назначают

Медикамент получил широкое распространение в медицине. Показаниями к применению являются следующие состояния и диагнозы:

• нистагм;
• тошнота, рвота и шум в ушах;
• нарушения кровообращения в головном мозге (необходим «Циннаризин», от чего лечат ишемический инсульт, атеросклероз, дисциркуляторную энцефалопатию);
• нарушения периферического кровообращения (синдром «перемежающейся» хромоты, тромбофлебит, диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, трофические язвы);
• потеря и снижение и памяти;
• болезнь Меньера;
• нарушения мышления;
• сенильная деменция;
• невозможность концентрации внимания;
• профилактика кинетозов (морская и воздушная болезни;
• профилактика приступов мигрени.

Назначают таблетки также для симптоматического лечения цереброваскулярных патологий, которые проявляются раздражительностью, головной болью, шумом в ушах, головокружением.

Таблетки «Циннаризин»: инструкция по применению

Медикамент предназначен для внутреннего применения. зависит от показаний:

• При лабиринтных расстройствах принимают по 25 мг три раза в сутки.
• При патологиях кровоснабжения мозга головного – от 50 до 75 мг 3 раза в день.
• В целях профилактики воздушной или морской болезни используют по 1 таблетке за полчаса до события.
• При отклонениях, связанных с периферическим кровоснабжением, дают 2-3 таблетки.

Детям после 12 лет и до совершеннолетия назначают половинную дозировку препарата по вышеперечисленным показаниям. Ребятам младше данного возраста принимать средство запрещено.

Требуется непрерывное лечение препаратом «Циннаризин», от чего наблюдается стойкий эффект. Максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток (225 мг). Инструкция по применению «Циннаризин Софарма» 25 мг повторяет вышеописанную схему.

Побочные действия таблеток «Циннаризин»

От чего и какие могут наблюдаться негативные реакции организма на прием медикамента:

• кожная сыпь;
• диспепсические явления;
• боли в области эпигастрия;
• повышенная утомляемость;
• депрессия;
• головная боль;
• аллергические реакции;
• увеличение веса;
• холестатическая желтуха;
• сухость во рту;
• экстрапирамидные расстройства;
• сонливость.

В редких случаях препарат «Циннаризин», отзывы об этом говорят, приводит к увеличению тонуса мышц и тремору конечностей.

Противопоказания

Препарат не следует использовать при грудном вскармливании, во время беременности, детям до 12 лет. С осторожностью принимают лекарство при болезни Паркинсона.

Циннаризин способствует восстановлению кровообращения головного мозга.

Состав и действие препарата

Основное вещество препарата - это циннаризин, блокатор кальциевых каналов. Для понимания механизма действия медикамента рассмотрим влияние ионов кальция на организм и определим причину, почему при гипоксии показано снижать их концентрацию в крови.

О макроэлементе кальции нужно знать следующее:

1. В клетках он активирует биохимические процессы, которые проходят с использованием кислорода.
2. Если концентрация элемента повышена - эти превращения происходят быстрее. Ткани, в том числе мозг, требуют больше кислорода, чем ребёнок получает при дыхании.
3. Перенос ионов кальция в клетки осуществляется через сложные каналы. Блокируя эти пути, препарат замедляет кислородозатратные реакции. Поступающего кислорода становится достаточно, и мозг перестаёт страдать от гипоксии.

Основная роль всех антагонистов кальция - уменьшение его поступления внутрь клеток. Под воздействием Циннаризина происходит ряд изменений:

• снижается тонус сосудистых стенок, сосуды расширяются;
• улучшается ток крови по мелким артериям, которые снабжают ею головной мозг;
• кровь разжижается, повышается эластичность мембран эритроцитов;
• головной мозг получает достаточное количество кислорода и питательных веществ, устраняются признаки гипоксии.

В составе лекарства также присутствуют дополнительные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, поливинилпирролидон и магния стеарат.

Лишь опытный врач определит необходимую дозировку и длительность курса лечения.

Показания к применению

Циннаризин разрешён в педиатрии, в том числе для пациентов до года. Он способен устранить симптомы многих заболеваний, которые связаны с гипоксией головного мозга. Основными показаниями к применению этих таблеток для грудных детей являются:

• , которое грозит развитием гидроцефалии (скопления жидкости в полостях мозга);
• или ;
• травмы головы;
• задержка формирования рефлексов.

Если вы заметили нарушения в развитии ребёнка, обратитесь к врачу. Поводом для консультации у специалиста должны стать любые отклонения от нормы: слишком и плач, нервозность, беспокойный сон, закатывание глаз и другие симптомы.

В срочном порядке подлежат госпитализации и лечению пациенты, у которых визуально заметны изменения формы черепа, выпячивание или слишком медленное его зарастание.

Для детей старшего возраста и для взрослых Циннаризин назначают при следующих заболеваниях:

• морской болезни;

Профилактика укачивания при болезни путешественников - показание к применению лекарства.

• мигренях;
• хронической цереброваскулярной недостаточности (проявляется шумом в ушах, головокружениями, тошнотой, ухудшением концентрации и );
• других патологиях мозгового кровообращения (в том числе в период реабилитации после черепно-мозговых травм);
• задержке речевого развития;
• нарушениях вестибулярного аппарата (тошноте и рвоте, нистагме - неконтролируемом движении глазных яблок).

Принимайте лекарство только по назначению невролога. Некоторые болезни можно вылечить в домашних условиях, посещая врача лишь для контроля эффективности терапии, другие требуют госпитализации.

Производители, формы выпуска и цены

Циннаризин выпускают в следующих формах:

• таблетки;
• капсулы;
• раствор.

В педиатрии используют только первую из них. Таблетки упаковываются в пластиковые блистеры по 50 штук. В каждой из них содержится 25 мг действующего вещества. Они крупные (7 мм в диаметре), поэтому их легко разделять на несколько частей и точно соблюдать дозировку.

Производители могут быть разными, от этого будет зависеть и цена препарата.

Такие формы выпуска средства, как капсулы (по 20 или 60 штук в упаковке) или раствор (во флаконах) содержат активный компонент в более высокой концентрации (75 мг). По этой причине для лечения детей они, как правило, не используются.

Дозировка и приём

Лекарство принимают внутрь после приёма пищи. В инструкции указаны дозы для взрослых, они зависят от симптоматики. В среднем в день назначают 75–150 мг препарата (3–6 таблеток), не более 225 мг в сутки. Пациентам старше 5 лет дают половину взрослой нормы.

Лекарство принимают после еды.

Но Циннаризин используют и для лечения грудничков. В инструкции по этому поводу ничего не сказано, поэтому руководствуйтесь предписаниями лечащего врача. В большинстве случаев курс терапии проходит по следующей схеме:

1. Дозировка для грудного ребёнка составляет 1/4 либо 1/6 таблетки дважды в день.
2. Измельчите таблетку в порошок и разделите его на нужное количество частей.
3. Растворите разовую дозу лекарства в воде и дайте ребёнку во время либо после кормления.
4. Лечение проходит под наблюдением врача. Он определит длительность курса и прекратит его при необходимости (в случае выздоровления либо появления побочных эффектов).

В каждой упаковке препарата находится инструкция с рекомендуемыми дозировками (). Однако, данные в ней указаны для врачей, а не для пациентов, поэтому давайте Циннаризин ребёнку в том количестве, которое прописал ваш невролог.

Противопоказания и побочные эффекты

У некоторых больных во время приёма лекарства могут проявляться побочные эффекты. Самые распространённые среди них:

• сонливость, угнетённое состояние;
• бессонница, нервозность;
• расстройства работы желудка и кишечника;
• тремор (дрожание) пальцев или конечностей, потеря равновесия, повышенный тонус мышц;
• аллергические реакции в виде кожной сыпи;

Аллергия - возможный побочный эффект.

• пониженное артериальное давление.

При появлении любого из этих симптомов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он оценит риски для здоровья ребёнка и примет решение либо о завершении курса, либо о замене Циннаризина одним из аналогов. Самостоятельно не прекращайте приём препарата и, наоборот, не давайте его здоровому ребёнку для подпитки мозга.

Взаимодействие с другими препаратами

Средство вступает в химические реакции с другими лекарствами, что может повлиять на эффект от лечения и даже усугубить болезнь. Неврологи учитывают следующие нюансы:

• Под воздействием Циннаризина происходит расширение кровеносных сосудов, поэтому его не назначают совместно с медикаментами, которые их сужают.
• Допускается одновременное применение антагонистов кальция с ноотропными веществами (стимулирующими кровоснабжение головного мозга).
• Препарат усиливает действие сосудорасширяющих средств.

Отзывы о препарате

Отзывы о лекарстве позволят ознакомиться с независимым родителей пациентов, а также мнением врачей, которые назначают Циннаризин детям.

Ирина Локтева, врач-педиатр высшей категории, назначает средство детям при различных патологиях:

«Существуют болезни, с лечением которых лучше не затягивать и не ждать, пока симптомы пройдут сами по себе. Многим детям диагностируют повышенное внутричерепное давление, и это более опасная патология, чем кажется на первый взгляд. Если не обратить не неё внимание вовремя и не начать приём препаратов, ткани головного мозга не получают кислород в достаточном количестве и не могут нормально развиваться. Циннаризин отлично зарекомендовал себя при лечении детей с подобными диагнозами. Среди родителей моих пациентов с жалобами на побочные эффекты ни один не обращался».

Анна, мама 7-летнего Олега, давала таблетки сыну после травмы:

«Ребёнок у меня активный, и так получилось, что однажды он упал и ударился головой. Внешне ничего не было заметно, но он стал жаловаться на головные боли. Пошли к врачу, и тот сказал, что визуально травма может быть и не видна, а изменения происходят внутри черепа. После осмотра сыну назначили Циннаризин - делить таблетку на 4 части и давать по 2 раза в день. Лечение прошло хорошо, голова у сына больше не болит».

Медикамент поможет при головной боли после травмы.

Елена делится опытом о применении таблеток для новорождённой дочери:

«Сразу после рождения нам поставили диагноз „гипоксия головного мозга“. Ребёнок плохо спал, много кричал, был весь напряжён. Невролог порекомендовал давать таблетки Циннаризин, когда дочери было 3 месяца, до этого мы ничем не лечились. Конечно, трудно было заставить её проглотить лекарство, но я начала замечать хорошие изменения. Она стала более спокойной, расслабленной, прошло напряжение в мышцах, улучшился сон. Но мы не только пили препарат, но ещё делали специальную гимнастику».

Доктор Комаровский против бездумного назначения Циннаризина детям, особенно грудничкам:

«В инструкции по применению не зря указаны возрастные ограничения (принимать можно детям с 12 лет). Если есть показания, риски от которых превышают риски от побочных эффектов - тогда его приём, конечно, оправдан. Мигрени, головокружения, морская болезнь - это те нарушения, при которых без Циннаризина нельзя обойтись. В остальных случаях я бы не рекомендовал этот препарат, особенно для здоровых детей якобы в целях подпитки головного мозга».

Аналоги

В аптеках можно найти препараты с аналогичным Циннаризину действием. Основные аналоги и их характеристики описаны в таблице.

Аналог	Действующее вещество	Форма выпуска, особенности	Цена, руб.
	Винпоцетин	Таблетки, раствор для инфузий. В таблетках назначают детям с рождения.	50 таб. - 225 10 ампул 5 мл - 310 10 ампул 2 мл - 225
	Винпоцетин	Таблетки. Противопоказан пациентам младше 18 лет.	30 таб. - 110
	Пирацетам	Таблетки, раствор для инъекций. Не применяется в педиатрии.	60 таб. - 30 10 ампул 5 мл - 50
	Никотиноил гамма-аминомасляная кислота	Таблетки, инъекции. Противопоказан детям младше 3 лет.	30 таб. 50 мг- 95 30 таб. 20 мг - 105 10 ампул 2 мл - 145
	Мексидол (этилметил-гидроксипиридина сукцинат)	Таблетки, уколы. Не используется для детей.	30 таб. - 250 50 таб. - 400 5 ампул 5 мл - 495

Один из аналогов Циннаризина - Мексидол.

При замене Циннаризина другим средством обязательно проконсультируйтесь с врачом. Многие лекарства, хоть и оказывают схожий эффект, имеют противопоказания к применению в детском возрасте.

Итоги и выводы

Циннаризин - это таблетки, которые назначают для улучшения снабжения тканей кислородом. Их используют для лечения детей с момента рождения, а также пациентов старшего возраста с различными диагнозами:

• гипоксия головного мозга;
• морская болезнь;
• недостаточное церебральное кровообращение;
• последствия травм головы.

Если соблюдать дозировку и выполнять все предписания врача, улучшения заметны уже через 7–10 дней. Не используйте препарат при появлении побочных эффектов, а также без наличия показаний в целях профилактики.

Елизавета Кобелева

Недорогой и очень эффективный препарат, который помогает устранить нарушения мозгового кровообращения. В детской практике используется только с 12 лет. Сосудорасширяющее действие средства также нашло свое применение при нарушениях периферического кровообращения. Дополнительно проявляет незначительную антигистаминную активность, которая способствует улучшению кровотока в головном мозге.

Лекарственная форма

Циннаризин выпускается в форме таблеток, которые принимают внутрь. Лекарство с таким названием предлагают несколько производителей, однако действующее вещество и его дозировка у всех торговых названий одинаково, отличаться могут только вспомогательные компоненты.

Описание и состав

Главным активным компонентом является циннаризин. В медицине он применяется как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии. Это вещество входит в состав многих комбинированных лекарств ( , и другие). Циннаризин назначается для лечения и профилактики проблем с мозговым кровообращением. Расширяя мелкие артерии, препарат улучшает кровоток в головном мозге и периферических тканях.

По химической структуре действующее вещество является производным , а по механизму действия относится к блокаторам кальциевых каналов. Имея высокую тропность к сосудам головного мозга, его действие выражено преимущественно на них. Влияние Циннаризина на кальциевые каналы, которые расположены в мембранах клеток сосудов, проявляется в снижении тонуса гладких мышц, расслаблению сосудов и расширению их просвета. Это влечет за собой следующие положительные эффекты – улучшение кровоснабжения и падение артериального давления.

После снятия сосудистого спазма облегчается ток крови, что обеспечивает более полноценную микроциркуляцию и питание тканей. После приема Циннаризина клетки получают больше кислорода и полезных веществ, восстанавливая свою структуру и лучше выполняя положенные функции.

Кроме головного мозга, на действие Циннаризина реагирую периферические сосуды конечностей (пальцы, руки, ноги) и почки. Улучшение микроциркуляции достигается также за счет способности Циннаризина уменьшать вязкость крови и улучшать структуру эритроцитов.

По силе действия Циннаризин можно сравнить с достаточно сильными веществами, которые проявляют вазоконстрикторный эффект (адреналин, дофамин, вазопрессин).

Усиливает положительный клинический результат антигистаминная активность Циннаризина. За счет нее снижается тонус симпатической нервной системы и возбудимость вестибулярного аппарата.

Комплексное действие Циннаризина приводит к повышению устойчивости тканей к и позволяет использовать препарат при многих заболеваниях, которые негативно отражаются на состоянии и функциях нервных клеток.

Дозировка основного действующего вещества в препарате – 25 мг.

Фармакологическая группа

Средство, которое используется при вестибулярных нарушениях.

Показания к применению

для взрослых

Циннаризин может использоваться при многих состояниях, течение которых сопровождается нарушением мозгового или периферического кровообращения. Как правило, он принимается не самостоятельно, а в составе комплексной терапии. Инструкция допускает его назначение при следующих заболеваниях:

1. Цереброваскулярной недостаточности в хронической форме, которая приводит к таким симптомам, как шум в ушах, нарушение памяти и внимания, головная боль.
2. Нарушениях мозгового кровообращения при атеросклерозе сосудов мозга, старческом слабоумии, черепно-мозговых травмах, очаговых инсультных нарушениях, энцефалопатии.
3. Дисфункции вестибулярного аппарата – болезнь Меньера, тошнота, шум в ушах.
4. Морской и воздушной болезни для профилактики симптомов.
5. Мигрени.

Кроме этого, препарат широко используется как вспомогательное средство при нарушениях периферического кровообращения:

1. Болезни Рейно.
2. Диабетической ангиопатии.
3. «Перемежающейся» хромоте.
4. Тромбофлебите или сосудистых язвах.
5. Парестезиях или похолодании конечностей.
6. Акцроцианозе.
7. Спазмах конечностей.
8. Воспалительных заболеваниях артерий и сосудов.

для детей

Официальная инструкция разрешает применять препарат только с 12 лет. На практике, врачи могут назначать его для нормализации мозгового кровообращения и более младшим детям. Наиболее частые показания – восстановление в посттравматические периоды или улучшение способностей к обучению.

Однако родителям следует помнить, что многие неврологи перестраховываются и назначают Циннаризин, когда можно обойтись и без него. Беспокойный сон ребенка, плохая успеваемость или другие подобные состояния могут являться не патологией, а особенностью маленького человека, которая не требует лечения. Перед приемом Циннаризина детьми младше 12 лет необходимо убедиться в правильности диагноза и получить консультацию других специалистов. Если же препарат все же назначен, то для детей в возрасте 5-12 лет дозировка должна быть снижена. В этом случае рекомендуется принимать препарат на основе циннаризина - , инструкция которого допускает прием с 5-летнего возраста.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему препарата являются следующие состояния:

1. Повышенная чувствительность к циннаризину или вспомогательным веществам.
2. Периоды беременности и кормления грудью.
3. Возраст до 12 лет.
4. Целиакия.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки запивают большим количеством воды и глотают целиком, не раскусывая и не разжевывая. Время приема не принципиально, хотя лучше делать это после еды. Препарат всасывается медленно и обнаруживается в тканях только через несколько часов после приема. Клинический результат заметен после курсового лечения.

Стандартная схема при нарушении мозгового кровообращения включает прием 1 таблетки Циннаризина трижды в день. Максимально разрешенная доза – 9 таблеток в сутки.

При нарушениях периферического кровообращения Циннаризин принимают в более высоких дозах, однако, не превышая максимальную. Врач может назначить препарат по 2-3 таблетки три раза в день.

При нарушениях равновесия разовая доза составляет 1 таблетку.

Для профилактики плохого самочувствия при морской и воздушной болезни нужно принять 1 таблетку Циннаризина за полчаса до поездки. При длительном путешествии можно повторять прием каждые 6 часов.

для детей

Детям с 12 лет следует принимать препарат во взрослых дозировках. Если циннаризин назначается ребенку 5-12 лет, то дозу уменьшают вдвое.

для беременных и в период лактации

Для кормящих допускается прием препарата после отказа от грудного вскармливания. Решение о возможности приема Циннаризина беременными принимает лечащий врач после тщательной оценки потенциальной пользы и возможного риска.

Побочные действия

Появление большинства побочных эффектов можно избежать, если начинать прием препарата с минимальных доз и постепенно доводить до нужного количества. Официальная инструкция допускает появление следующих нежелательных реакций:

1. Сонливость.
2. Головная боль.
3. Сухость во рту.
4. Аллергические реакции со стороны кожи.
5. Холестатическая желтуха.
6. Дискинезия.
7. Тремор.
8. Диспепсия.
9. Тошнота.
10. Повышенная потливость.
11. Появление или обострения и кератоза.
12. Повышенная утомляемость.
13. Ригидность мышц.

Если побочные эффекты проявляются экстрапирамидными симптомами, прием Циннаризина немедленно прекращают. Чаще всего такое происходит у пожилых пациентов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Седативный эффект увеличивается при одновременном приеме Циннаризина и антидепрессантов. Также следует учитывать усиление угнетающего действия на ЦНС при совмещении с алкоголем.

Из-за антигистаминного действия Циннаризин может маскировать реальные результаты кожных проб. Рекомендуется отменить препарат за 4 дня до их проведения.

Особые указания

Циннаризин может оказывать раздражающее действие на слизистую желудка. Чтобы его минимизировать, рекомендуется принимать препарат после еды.

При болезни Паркинсона лекарство принимают с осторожностью и только в крайних случаях. Врач должен правильно оценить потенциальную пользу и риск ухудшения протекания болезни.

Циннаризин не следует применять при порфирии, у пациентов с нарушением функции печени и почек.

Передозировка

При острой передозировке может появляться артериальная гипотензия, изменение сознания (от легкой сонливости до впадения в кому), судороги, экстрапирамидные симптомы. Так как специфического антидота нет, рекомендуется провести промывание желудка и дать сорбенты.

Условия хранения

Хранится в обычных условиях при температуре не выше 25 градусов.

Аналоги

Вместо Циннаризина можно применять следующие препараты.