Календарь прививок для детей. Календарь прививок ребенка. Наиболее часто встречаются слабо выраженные побочные реакции

В связи с эпидемической обстановкой, Минздрав России внёс изменения в национальный календарь прививок в 2016 году. Узнаем, в чём они заключаются.

Изменения в календаре профилактических прививок

Изменения в национальном календаре профилактических прививок в 2016 году касаются возрастных границ вакцинации. Согласно указу, увеличен возраст людей, подлежащих плановым прививкам от , и .

Прививки с последующей ревакцинацией от этих инфекций обязательны для следующих категории людей.

Дети возрастом 1–18 лет.
Взрослые из группы риска теперь прививаются до 55 лет включительно . К ним относятся сотрудники общеобразовательных и медицинских учреждений, транспорта, торговли, социальной и коммунальной сферы. Сюда же включены работники таможенных служб в пунктах пропуска через границу РФ, если эти лица не болели, не были привиты или получили однократную прививку.
Женщины 18–25 лет, ранее не болевшие или непривитые, а также не имеющие сведений о вакцинации.

Хотя заболеваемость корью в России снизилась, существует реальный риск завоза инфекции из ближнего зарубежья.

Изменения в календаре по эпидемическим показаниям

Эпидемиологическая статистика ОРВИ выявила повышенный риск возникновения пневмококковой инфекции у граждан старше 60 лет. Поэтому Минздрав РФ внёс поправки в национальный календарь прививок приказом № 370 от 16.06.2016. Согласно указу, расширен список лиц для прививки против пневмококковой инфекции.

После поправок в календаре обязательную вакцинацию должны сделать лица от 60 лет и старше, страдающие хроническими лёгочными инфекциями.

Напомним, что обязательные прививки делают бесплатно.

Можно ли отказаться от обязательной прививки

Согласно национальному календарю прививок, лица, отказавшиеся от вакцинации, несут административную ответственность за нарушение указа об охране здоровья. Они могут быть уволены с работы. Им будет отказано в приёме на работу в общеобразовательное или медицинское учреждение. Отказ от прививки расценивается как нарушение трудового и санитарно-эпидемиологического закона. Причём ответственность за отказ сотрудников от иммунизации несут и руководители предприятий. В случае заражения сотрудников непривитым сослуживцем судебную ответственность несёт директор учреждения. Непривитого ребёнка отказываются принимать в детское учреждение. Легальный отказ от прививки возможен только по медицинскому отводу с предоставление справки от врача.

Скачок смертности от осложнённого гриппа в 2016 году заставил внести изменения в календарь прививок. Приказом Минздрава изменения были внесены в календарь плановых прививок и по эпидпоказаниям. Расширился список лиц для вакцинации против кори, краснухи и пневмококковой инфекции. Увеличился возраст вакцинации.

В национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, которые утверждены Приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н (далее - Приказ № 125), внесены изменения.

Обновленные календари профилактических прививок вступили в силу с 16 июля 2016 года .

С указанного периода национального календаря профилактических прививок коснулись следующие изменения:

детям от 1 года до 18 лет (включительно), женщинам от 18 до 25 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно против краснухи, не имеющим сведений о прививках против краснухи должна быть сделана вакцинация и ревакцинация против краснухи . Отметим, что в ранее Приказ № 125 предусматривал для указанной категории лиц только вакцинацию против краснухи.
расширен перечень лиц, кому осуществляется вакцинация против кори: вакцинации против кори и ревакцинации против кори подлежат дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори . До 16 июля 2016 года вакцинации против кори подлежали только дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори. Помимо этого не была предусмотрена и ревакцинация.

Напоминаем, что Национальный календарь профилактических прививок включает в себя профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и гриппа.

Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок). Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям также не остался без изменений. С 16 июля 2016 года против пневмококковой инфекции помимо детей в возрасте от 2 до 5 лет, взрослых из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу должны быть привиты лица старше 60 лет, страдающие хроническими заболеваниями легких .

Отметим, что профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся гражданам при угрозе возникновения инфекционных болезней. А решения о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главный государственный санитарный врач Российской Федерации, главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации.

Профилактические прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям также проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

Перед проведением профилактических прививок лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В конце отметим, что изменения в Приказ № 125н были внесены Приказом Минздрава России от 16.06. 2016 № 370н.

Многих современных родителей волнует вопрос: нужно ли делать малышу прививку. Причем мнения по этому поводу могут быть абсолютно противоположные: некоторые утверждают, что вакцинация грозит опасными побочными реакциями, другие же сходятся на мысли, что нужно обязательно делать все указанные в календаре прививки. Особенно много споров вызывает вопрос вакцинации ребенка, который совсем недавно появился на свет.

Целесообразность вакцинации

Каждый из нас постоянно контактирует с массой микробов. Микроорганизмы находятся на коже, слизистой рта и носовой полости, они попадают в желудок вместе с продуктами питания и водой. Контакт с любыми предметами стает причиной попадания на кожу новой порции микробов. Конечно, нельзя утверждать, что все они несут угрозу для нашего здоровья, ведь большинство просто безобидны. Когда микроб попадает в организм, происходит выработка специальных веществ, препятствующих дальнейшему размножению этого типа микроорганизмов.

Так функционирует наш специфический иммунитет. Обычно антитела вырабатываются уже после того, как человек перенесет одно заболевания. Но вакцинация помогает выработать иммунную реакцию даже при отсутствии этого самого первого заболевания. Прививка - это имитация болезнетворного микроба. Она позволяет обмануть иммунную систему, в следствие чего на ослабленные патогенные микроорганизмы вырабатываются самые настоящие антитела.

К сожалению не все детские болезни можно вылечить. И сколько бы ученые ни тратили сил и времени, лекарства от некоторых заболеваний до сих пор находятся на стадии разработки. Примером опасного недуга, от которого защитит только вакцинация, может быть полиомиелит. Поэтому прежде чем отказываться от прививки, родители должны взвесить все за и против, ведь от принятого решения зависит здоровье ребенка.

Обязательные прививки

Многие родители еще до рождения малыша решают, какие вакцины необходимы будущему ребенку. И сколько бы литературы мамы ни прочитали, сколько ни изучали инструкции к препаратам, окончательное решение всегда принять трудно.

Ознакомится з обязательными прививками можно в календаре 2016 года. В этом документе вы найдете информацию о том, какие препараты должны быть введены для иммунизации, и сколько доз требуется для обеспечения надежной иммунной реакции.

Почти сразу после рождения детям в роддоме делают прививку вакцину от гепатита B. Конечно, не все согласны с тем, что препарат нужно вводить малышу в столь раннем возрасте. Специалисты утверждают, что человек никогда не бывает так близко к смерти, как во время своего рождения. Появление на свет – это прекрасное, но одновременно и очень тяжелое событие как для мамы, та и для малыша. И терроризировать нежное хрупкое тельце введением опасного препарата не стоит.

Поэтому ученые усовершенствовали состав вакцины от гепатита B, исключив из ней все элементы, которые могут вызвать опасные реакции. Если раньше препарат изготавливался на основе ослабленных микроорганизмов, то в 2016 году используются только их белки, которые особой нагрузки на иммунитет не несут.

Врачи не советуют отказываться от прививки против гепатита B, так как это один из самых опасных и распространенных недугов. Болезнь очень коварна, так как начальные стадии почти бессимптомны, что препятствует своевременному диагностированию заболевания. Кроме того, гепатит B очень часто приобретает хроническую форму, поэтому человеку придется бороться с симптомами недуга всю свою жизнь.

Как указано в схеме вакцинации, до достижения ребенком одного года, прививку от этого заболевания делают три раза. Первую дозу, как уже говорилось, детям вводят в роддоме, вторую прививку ставят через месяц, а последнюю - через 5 месяцев после предыдущей. Вводить детям препарат нужно несколько раз как раз потому, что вакцина очень легкая, и с первого раза крепкого иммунитета не создает. Только после третьего введения формируется действительно надежная иммунная реакция.

Вакцину от гепатита B детям вводят внутримышечно. Малюткам до одного года ставят в бедро, так как у малышей еще недостаточно развиты мышцы. Детям постарше прививку делают уже в плечо.

Следующая прививка, указанная в календаре как обязательная – от туберкулеза (БЦЖ). Детям до года она делается всего один раз, приблизительно через 5 дней после рождения. Следующая вакцинация, согласно графику, делается аж в 7 лет. Если вы собираетесь отступить от календаря и написать отказ от прививки против туберкулеза, то должны учесть, что с бациллой-распространителем этого недуга рано или поздно контактирует каждый человек в нашей стране.

Поэтому существует огромная вероятность, что без иммунизации малыш заболеет, сколько бы вы его ни оберегали. Вводят препарат детям до года в плечо, используя шприц с тонкой внутрикожной иглой.

Когда малютке выполняется 3 месяца с момента рождения, ей предстоит пройти вакцинацию от 5 заболеваний. Согласно графику 2016 года, детям сначала делают комплексную прививку от коклюша, дифтерии и столбняка, затем делают укол от гемофильной инфекции.

Ребенка также вакцинируют оп полиомиелита, но в отличие от предыдущих препаратов, прививку закапывают в ротик. Конечно, доктора могут использовать инактивированную вакцину от полиомиелита, которая тоже вводится детям с помощью укола. Она намного безопаснее оральной вакцины.

Как указано в календаре, малышу до года все три прививки должны быть сделаны еще два раза с интервалом в полтора месяца.

Видео «Перечень прививок»

От каких можно отказаться

Врачи рьяно доказывают необходимость вакцинации, и всегда очень неохотно дают отказы. Родителям, которые не хотят делать детям прививку, угрожают серьезным документом – календарем вакцинации в виде таблицы, в котором указан перечень обязательных прививок. Вам могут заявить, что если до окончания первого года вы не сделаете все обязательные инъекции, то малыша потом не возьмут в детский садик и школу. Но это не так. Врачи понимают, что массовый отказ может спровоцировать эпидемию.

Вы должны знать, что без вашего соглашения делать иммунизацию ребенку до года никто не будет. Поэтому всегда можете написать отказ от любой вакцины. Другой вопрос: как все это скажется на здоровье ребенка?

При этом даже если мама решила следовать календарю, то она должна знать: когда малыш болен, вакцинации нужно отложить. И не нужно переживать, что отстанете от графика. Календарь, в котором указано расписание прививок по месяцам, нельзя подстроить под каждого ребенка. Да и не нужно.

Если раньше шаг вперед, шаг назад от графика не допускался, то современный подход к вакцинации подразумевает учет индивидуальных особенностей каждого ребенка. Вы можете всегда спросить у педиатра, какие прививки лучше делать и сколько доз должно быть введено малышу. Доктор поможет составить индивидуальный календарь, который полностью устраивает вас и вашего малыша.

Видео «Когда не стоит делать прививки»

Если вы сомневаетесь, делать ли своему малышу прививки или отказаться от них, то не пропустите рекомендации, которые дает доктор Комаровский. Каждый родитель найдет полезную для себя информацию.

Календарь прививок поможет родителям узнать сроки проведения иммунизации и наименование вакцины, которую будут вводить ребенку в поликлинике.

Календарь профпрививок, который действует на территории РФ, является одним из наиболее полных, если сравнивать с другими странами мира

Если проводить анализ схемы профпрививок этого года и прошлых лет, то можно увидеть, какие внедрены новшества
В этом году появились новые вакцинации, которым уделяется большое внимание, например, прививки против вирусных гепатитов
Схематическая таблица прививок обязательная к применению в каждом регионе России. Исключениями могут быть районы со сложной эпидемобстановкой

Календарь прививок России: список прививок

Каждый год схематическая таблица иммунизации пересматривается специалистами Министерства здравоохранения и утверждается главными врачами страны
Проводится ответственная работа врачебного персонала, который изменяет сроки проведения вакцин, учитывая реальность по эпидемобстановке в стране

Важно: Все изменения применяются на практике. Родители обязаны соблюдать календарь прививок, если они хотят, чтобы их ребенок вырос здоровым и красивым человеком.

Календарь прививок России года не является исключением. Его составляли с учетом сложнейших прогнозов по выявлению количества людей, которые являются носителями опасных бактерий.

Список прививок в России, которые необходимо делать детям до наступления совершеннолетия утверждается также ежегодно. В роддоме, детских садах, школах и ВУЗах детей прививают от таких заболеваний:

Вирусный гепатит В
Туберкулез
Дифтерии, коклюша и столбняка
Гемофильной инфекции
Полиомиелита
Кори, краснухи, эпидемического паротита
Гриппа

Прежде чем сделать укол своему ребенку, родители должны знать о пользе проводимого процесса иммунизации
Прививка производится только здоровому малышу. У него не должно быть противопоказаний к введению той или иной вакцины, например, аллергии на яичный белок
Врач должен поставить в известность родителей о последствиях, которые могут появиться после укола

Что еще нужно знать мамам и папам о прививках и вакцинации детей, можно прочитать в этой статье .

Помните: Иммунизация детей помогает сократить количество тяжелых инфекций! После ввода укола детский иммунитет вырабатывает антитела, позволяющие бороться с возбудителями инфекционных заболеваний, если они попадают в детский организм.

Календарь прививок: таблица

Работа детских поликлиник в настоящее время ориентируется на массовую иммунизацию
Однако мамы и папы должны подписывать разрешение на введение укола в поликлинике — на приеме у врача, или дома, если вакцинация будет проводиться в образовательном учреждении
Ниже расположена таблица с календарем прививок. Ее удобно использовать, и каждая мама будет знать, когда ее малышу нужно провести очередную иммунизацию

Таблица с календарем прививок

Возрастная группа детей, подлежащих проведению профпрививок	Наименование иммунизации	На основании каких документов проводятся прививки
Новорожденные дети в первые 24 часа после появления на свет	Первая иммунизация от вирусного гепатита В	Проводится всем детям по инструкции, в том числе и детям из групп риска: если мать является носителем вируса гепатита В или перенесла это заболевание в третьем триместре беременности; если мать не предоставила в родильное отделение результаты обследования на маркеры гепатита В; если у ребенка наркозависимые родители, являющиеся носителями вирусного гепатита В и хронического гепатита
Новорожденные 3-7 день появления на свет	Иммунизация против туберкулеза	Щадящая первая иммунизация — используются специальные вакцины для профилактики этого заболевания
Дети в 1 месяц	Вторая иммунизация против гепатита В	Проводится всем детям, в том числе и детям из групп риска
Дети в 2 месяца	Третий этап иммунизации против гепатита В	Проводится всем малышам, в том числе и детям из группы риска
Дети в 3 месяца	Первый этап иммунизации против дифтерии, коклюша и столбняка	Проводится всем малышам этого возраста
Дети от 3-х до 6 месяцев	Первый этап иммунизации против гемофильной инфекции	Проводится детям, которые относятся к группам риска: если у ребенка наблюдается иммунодефицитное состояние или определенные анатомические дефекты, приводящие к опасности заболевания данной инфекцией; если у ребенка есть онкогематологическая болезнь; ВИЧ-инфицированные дети и дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей; дети, которые находятся в специализированных интернатах закрытого типа или оздоровительных учреждениях.
Дети в 4,5 месяца	Первый этап иммунизации против полиомиелита Второй этап иммунизации против дифтерии, коклюша и столбняка Второй этап иммунизации против гемофильной инфекции Второй этап иммунизации против полиомиелита	Все эти прививки проводятся по инструкции детям данной возрастной группы
Дети в 6 месяцев	Третий этап иммунизации против дифтерии, коклюша и столбняка Третий этап иммунизации против вирусного гепатита В Третий этап иммунизации против гемофильной инфекции Третий этап иммунизации против полиомиелита	Данные прививки проводятся детям этой возрастной группы, которые получили вакцинацию в плановом режиме
Дети в 12 месяцев	Иммунизация против кори, краснухи, эпидемического паротита Четвертый этап иммунизации против гепатита В	Вакцинация проводится в соответствии с утвержденной инструкцией
Дети в 18 месяцев	Первый ревакцинированный этап против дифтерии, коклюша и столбняка Первый ревакцинированный этап от полиомиелита Ревакцинированный этап от гемофильной инфекции	Прививки проводятся детям согласно инструкции для профилактики данных заболеваний этой возрастной группы
Дети в 20 месяцев	Второй этап иммунизации от полиомиелита	Проводится детям на основании предписаний
Дети в 6 лет	Ревакцинированный этап от кори, краснухи и эпидемического паротита	Проводится на основании инструкции для данной возрастной группы
Дети 6-7 лет	Второй ревакцинированный этап от дифтерии и столбняка	Проводится на основании предписаний применения анатоксинов с минимальным содержанием антигенов детям этого возраста
Дети в 7 лет	Ревакцинированный этап против туберкулеза	Предварительно ребенку проводится реакция Манту. Если результат отрицательный, проводится данная ревакцинация в соответствии с инструкцией для детей этого возраста
Дети в 14 лет	Третий ревакцинированный этап от дифтерии и столбняка Третий ревакцинированный этап против полиомиелита	Проводится на основании инструкции по применению вакцины для детей этого возраста
Взрослые дети в 18 лет	Ревакцинированный этап от туберкулеза Ревакцинированный этап от дифтерии и столбняка	Проводится туберкулиноотрицательным детям этого возраста Проводится на основании инструкции по применению каждые 10 лет с момента последней прививки
Дети от 1 года до 18 лет	Иммунизация от вирусного гепатита В	Проведение в соответствии с инструкцией: первая доза в момент начала вакцинации, вторая доза — через месяц, третья доза через 5 месяцев после введения второй дозы
Дети от 1 до 18 лет	Иммунизация против краснухи	Проводится детям, которые не болели этим заболеванием, не были привиты ранее, и девушкам от 18 до 25 лет (не болевшим и не привитым ранее)
Дети с 6 месяцев, учащиеся школ и студенты ВУЗов	Иммунизация от гриппа	Проводение на основании инструкции по применению
Дети в 15-17 лет	Иммунизация от кори	Проводится на основании инструкции по применению детям, которые не болели этим заболеванием и не были привиты ранее

Важно : Вакцины могут быть введены (кроме прививок от туберкулеза), если это необходимо, в один прием, но разными шприцами. Если нарушаются сроки иммунизации, тогда вакцинацию проводят по новым схемам, которые прописаны в национальном календаре прививок.

К сведению родителей : Проведение иммунизации происходит при помощи специальных медицинских препаратов, которые зарегистрированы в Министерстве здравоохранения.

Календарь прививок России детям до 1 года

Многие мамы и папы считают, что маленьким малышам назначается проведение большого количества уколов в целях улучшения иммунизации. Ведь до года ребенка прививают практически каждый месяц.

Полный календарь прививок России детям до 1 года состоит из таких вакцинаций:

Против вирусного гепатита
Против туберкулеза
Против дифтерии, коклюша и столбняка
Против гемофильной инфекции (если для такой прививки есть показания)
Против полиомиелита
Против краснухи, эпидемического паротита

Полный календарь прививок для детей этого возраста смотрите в таблице национального календаря.

Детям до 2-х лет проводится ревакцинированные этапы, которые были сделаны ранее. Это необходимо для создания у крохи стойкого иммунитета к серьезным инфекционным вирусам.

Весь полный список прививок до 2 лет и сроки их проведения можно найти в национальной таблице.

Календарь прививок России детям до 3 лет

Детям от 2-х до 3-х лет проводится ревакцинация прививок, которые были проведены до года. В этом возрасте дети уже посещают детский сад, поэтому прививку ребенку можно сделать в медицинском кабинете детского дошкольного учреждения.

Полный календарь прививок России детям до 3 лет смотрите в таблице выше.

Обязательные прививки детям

Национальный календарь вакцинаций утвержден приказом Минздрава России №229 от 27 июня 2001 года. Обязательные прививки детям проводятся против таких заболеваний:

Туберкулез — бактериальная инфекция, поражающая различные внутренние органы, чаще всего легкие
Гепатит В — инфекция, поражающая печень. Приобретает хроническую форму, которая со временем приводит к циррозу печени
Полиомиелит — инфекция, вирус. Сопровождается формированием паралича необратимой природы
Дифтерия — инфекционное заболевание, поражающее легкие, трахею, нервную систему, сердечную мышцу, надпочечники
Коклюш — инфекция, которая сопровождается сильным кашлем с приступами
Столбняк — данная инфекция поражает центральную нервную систему, в результате чего может наступить судорожное состояние или удушье
Корь — вирус, протекающий с симптомами интоксикации (высокая температура тела, озноб), сыпью и поражением слизистой носа и горла. Могут появиться тяжелые осложнения
Краснуха — вирус, проявляющийся сыпью и увеличением лимфатических узлов
Паротит — острое заболевание с поражением слюнных желез и нервной системы. У мальчиков могут поражаться яички, что приводит к бесплодию

Календарь прививок Казахстан

Календарь прививок Казахстан год

В Казахстане прививают детей от тех же заболеваний, что и в России. Но в этой стране свой календарь и свои установленные сроки вакцинаций.

Полный календарь прививок Казахстан:

Сроки проведения вакцины	От тубер кулеза	От Гепа тита В	Про тив полио мие лита	Против кок люша, дифте рии и столб няка (АКДС)	От диф терии и столб няка (АДС)	Против диф терии (АД-м)	От диф терии и столб няка (АДС-м)	Про тив кори	Про тив паро тита	От крас нухи
Первые дни жизни	+	+	+
Два месяца		+	+	+
Три месяца			+	+
Четыре месяца		+	+	+
12-15 месяцев								+	+
18 месяцев				+
6 лет	+				+			+	+	+
12 лет	+					+
15 лет										+
16 лет							+
Каждые 10 лет							+

Календарь прививок Украина год

Санитарные врачи Украины ежегодно подают на утверждение пересмотренные пункты национального календаря вакцинирования для детей и взрослых.

Полный календарь прививок Украина:

Срок проведения иммунизации	От тубер кулеза	Против гепатита В	От коклюша, дифтерии и столбняка	От полио миелита	Против гемо фильной инфекции	От кори, краснухи и паротита	Диф терия, столб няк
1 день		+
3-5 день	+
1 месяц		+
2 месяца			+	+	+
4 месяца			+	+	+
6 месяцев		+	+	+
12 месяцев					+	+
18 месяцев			+	+
6 лет			+	+		+
7 лет	+
14 лет				+
16 лет (и далее каждые 10 лет)							+

Есть ли новая прививка в календаре прививок?

Многие мамы и папы относятся недоверчиво к новым вакцинам. Сразу появляются страхи: проверена ли вакцина и какие есть противопоказания.

Календарь прививок

Как говорилось выше, решение на проведение той или иной прививки принимается советом специалистов в Министерстве здравоохранения. Если были сделаны неутешительные прогнозы по эпидемиологическому состоянию по данному заболеванию, тогда принимается решение на введение новой вакцинации.

В 2016 году появилась новая вакцина от гепатита В, которую проводят детям, начиная с первых дней жизни и до 18 лет.

Видео: Действия после прививки — Школа доктора Комаровского

Календарь прививок, существующий в России, один из самых обширных в мире. К 2017 году он был в очередной раз пересмотрен Минздравом, введены некоторые поправки. Например, в новом календаре профилактических прививок увеличено число детей, относящихся к группе риска. График актуален для всей территории страны, его видоизменение возможно лишь в тех регионах, где будут выявлены высокие эпидемиологические показатели по какому-либо типу инфекции.

Национальный календарь прививок составляется согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 229 «O национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», а также закону № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике». Оба документа доступны для ознакомления на сайте Минздрава.

Многих родителей интересует вопрос: «Обязательно ли ставить прививки ребенку?». Ответ на него прописан в статье 5 Федерального Закона № 157 и подтверждается приказом № 229. В пункте первом этой статьи помимо прочих прав при проведении иммунопрофилактики отмечено, что граждане имеют право отказаться от профилактических прививок. На территории нашей страны нет обязательных прививок. Пункт третий обязывает подтверждать отказ в письменной форме, то есть подачей заявления.

При решении отказаться от вакцинации необходимо помнить, что это повлечет за собой ряд ограничений:

если вспыхнут массовые инфекционные заражения или будет объявлена угроза эпидемии, ребенку без прививок могут временно отказать в посещении образовательного (оздоровительного) учреждения;
будет запрещено выезжать в страны, где, согласно международным соглашениям и медико-санитарным правилам, требуется наличие определенных прививок.

Политика медицинских и образовательных учреждений на сегодняшний день ориентирована на массовую вакцинацию. Поэтому руководство школ в прямом смысле «загоняет» в процедурный кабинет целые классы, не интересуясь пожеланиями ребенка и родителей относительно прививки. Поэтому важно, чтобы школьник знал, что никто и ни в какой организации не имеет права ставить ему уколы, выдавать медикаменты, осматривать и совершать прочие медицинские процедуры без согласия родителей или опекунов.

Если на ребенка оказывается давление со стороны педагогов или медработников он может просто уйти домой. Родители должны предварительно подать заявление об отказе на имя руководителя, копию этого документа хранить у себя.

Если ребенок маленький и не может самостоятельно отстаивать свои права, придется не только оформить отказ официально (приказ № 229), но и предупредить о нем в устной форме ближайшее окружение (воспитателей, медсестер, акушерок). Важно чтобы копия, оставшаяся на руках, была подписана ответственным лицом и заверена нотариально.

Принудительная вакцинация нарушает закон РФ № 157, приказ № 229 и может быть причиной для обращения в Прокуратуру.

Календарь вакцинации на 2019 год

7 летРевакцинация против туберкулеза
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбнякаБЦЖ
АДС

Возраст	Наименование прививки	Вакцина
Новорожденные (в первые 24 часа жизни)	Первая
Новорожденные (3-7 дней)		БЦЖ-М
1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
2 месяц	Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) Первая
3 месяц	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая Первая	АКДС
4,5 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Вторая вакцинация против полиомиелита Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции	АКДС
6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Третья вакцинация против гемофильной инфекции Третья вакцинация против полиомиелита Третья вакцинация против вирусного гепатита B	АКДС
12 месяцев	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) Вакцинация против ветряной оспы перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации, детям домов ребенка
15 месяцев	Повторная вакцинация против пневмококковой инфекции
18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)	АКДС
20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
3-6 лет	Вакцинация против гепатита A детям перед поступлением в детские дошкольные образовательные организации
6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
6-7 лет	Ревакцинация против туберкулеза Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Девочки 12-13 лет	Вакцинация против вируса папилломы человека
13 лет	Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитые)
14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Третья ревакцинация против полиомиелита	АДС БЦЖ
Взрослые	Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации	АДС

Дополнительная иммунизация населения против гепатита В, краснухи, полиомиелита инактивированной вакциной и гриппа

Возраст	Наименование прививки	Вакцина
Дети от 1 до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита В
Дети от 1 до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее	Иммунизация против краснухи
Дети раннего возраста с клиническими признаками иммунодефицитного состояния (частые гнойничковые заболевания); ВИЧ-инфицированные или рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей; с установленным диагнозом онкогематологических заболеваний и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; дети, находящиеся на 2 этапе выхаживания и достигшие 3-месячного возраста; воспитанники домов ребенка (вне зависимости от состояния здоровья); дети из семей, где имеются больные с иммунодефицитными заболеваниями	Вакцинация против полиомиелита инактивированной вакциной
Дети с 6-месячного возраста, дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших и средних специальных учебных заведений, медицинские работники, работники образовательных учреждений, взрослые старше 60 лет	Вакцинация против гриппа

Примечания к вакцинации

К введению некоторых вакцин существуют дополнительные условия:

Прививка от гепатита B ставится абсолютно всем детям в первые сутки жизни, в том числе рожденным здоровыми женщинами, а также новорожденным из групп риска.
Прививание новорожденных от туберкулеза выполняется препаратом БЦЖ-М. В регионах России, где частота заболеваемости превышает 80 случаев на 100000 населения, и в случаях, когда в семье ребенка определены больные туберкулезом, для вакцинации используется препарат БЦЖ.
Прививки от гепатита B ставятся согласно схеме 0-1-2-12. Первая вакцина вводится в первые сутки жизни, вторая – в 1 месяц, третья – в 2 месяца, четвертая – в год. Схема одинаковая для всех детей, включая новорожденных из групп риска.
Прививание от гепатита B – по схеме 0-3-6. Первая вакцина вводится в определенное врачом время, вторая – спустя три месяца после первой, третья – через полгода после первой. Такая схема используется для всех новорожденных и детей, не включенных в группы риска.
Для прививания от полиомиелита используется инактивированная вакцина, которая вводится трижды всем детям до года.
Туберкулезная ревакцинация предназначена для туберкклиноотрицательных (не имеющим бактерий туберкулеза) детям в возрасте 7 и 14 лет препаратом БЦЖ.
В регионах России с частотой заболеваемости менее чем 40 случаев на 100000 населения туберкулезная ревакцинация в 14 лет проводится препаратом БЦЖ детям, не привитым в 7-летнем возрасте и не имеющим бактерий туберкулеза.
Все вакцины, представленные в календаре профилактических прививок для детей в 2017 году, произведены в Росси и в зарубежных странах. Они зарегистрированы и разрешены для применения в нашей стране при условии соблюдения предписанного порядка и инструкций по применению.
Детей до года от гепатита B рекомендовано прививать препаратом, не имеющим в своем составе консервант тиомерсал.
Все вакцины национального календаря прививок представленные в таблице выше, за исключением БЦЖ и БЦЖ-М, разрешено вводить с перерывом в месяц либо одновременно, но используя отдельные шприцы и в разные места.
Если сроки начала прививания пропущены, то она проводится по схеме, предусмотренной календарем обязательных прививок и согласно инструкциям к применению вакцин.
Прививание детей, матери которых являются ВИЧ-инфицированными, проводится согласно календарю профилактических прививок детям, но по индивидуально составленному графику и с учетом инструкций к применению анатоксинов и вакцин.
При вакцинации детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных женщин, необходимо учитывать: вид вакцины, наличие или отсутствие иммунодефицита у ребенка, возраст, сопутствующие патологии.
Всем детям, родившимся у ВИЧ-инфицированных матерей, вводятся инактивированные и рекомбинантные препараты, независимо от того, инфицирован ли сам ребенок и на какой стадии болезни он находится.
После проведения диагностики с целью исключения иммунодефицита, детям с ВИЧ-инфекцией вводятся живые препараты для вакцинации. Если иммунодефицит не обнаружен, то живые вакцины ставятся в соответствии с графиком прививок детям в Национальном календаре. Если иммунодефицит выявлен, то применение живых вакцин запрещено.
Спустя полгода после первой прививки ВИЧ-инфицированных живой вакциной от кори, паротита и краснухи проводится определение количества антител. Если они отсутствуют, то вводится повторная вакцина.

Несоблюдение графика прививок

Таблица прививок Национального календаря определяет проведение вакцинации по возрасту. Но эти цифры лишь приблизительно указывают на начало введения препаратов. Необходимо помнить: оптимальный возраст для начала прививания определяется индивидуально. Педиатр имеет право отойти от календаря в случае, если у ребенка выявлены нарушения развития, острое течение какого-либо заболевания, аллергические реакции.

Раньше предусмотренного графиком времени вакцина может быть поставлена ребенку с опережением в развитии либо если отмечается напряженная эпидемиологическая ситуация. Другими словами, когда в семье или в школьном классе есть зараженные люди, стоит поставить вакцину, не дожидаясь запланированного дня.

Перенести прививку нужно, если ребенок совсем недавно переболел каким-либо инфекционным заболеванием. Для того чтобы понять полностью ли он выздоровел, нужно подождать несколько недель, в случае ОРЗ и гриппа – около месяца. Только после этого можно ставить вакцину. Но это не означает, что часто болеющий ребенок может совсем не прививаться. Из-за ослабленного иммунитета риск подхватить инфекцию гораздо больше.

К противопоказаниям для вакцинации относятся , некоторые из врожденных заболеваний, хронические воспалительные процессы. Надо отметить, что при квалифицированном и предусмотрительном подходе к процедуре ребенок имеющий противопоказания тоже может быть привит.

В таком случае с согласия родителей используют комплексный подход, включающий подготовку к введению препарата, само введение и меры по нейтрализации осложнений (по необходимости).

На протяжении школьного возраста количество вакцинаций сокращается. В календарь прививок 2017 года в России добавлены вакцинации от вирусного гепатита и краснухи, но они ставятся по желанию.

Общее количество плановых вакцинаций рассчитано на ребенка со слабым иммунитетом. У большинства детей на сегодняшний день он снижен. Статистика свидетельствует о том, что увеличилось количество детей заболевших, несмотря на поставленные прививки. То есть их иммунная система не смогла выработать антитела даже после вакцинации. Но есть и положительный момент, все эти дети переболели без осложнений.

Отойти от графика вакцинации можно, если у ребенка сильный иммунитет. В таком случае возможно более редкое прививание одной и той же вакциной. Но для того чтобы определить насколько иммунитет действительно сильный, нужно пройти ряд диагностических процедур, которые проводятся в крупных медицинских центрах в частном порядке. В детских поликлиниках такие услуги не предоставляются.

Национальный календарь прививок составлен таким образом, что входящие в него вакцины выраженного негативного влияния на ребенка оказать не могут. Реакции организма на введенную вакцину намного безопаснее и легче самого заболевания.

Изменения и дополнения в календаре детских прививок происходят ежегодно. Обновления утверждаются в Министерстве здравоохранения РФ на основе данных практической работы врачей. Документ всегда ориентирован на актуальное состояние здоровья детей.

При работе с графиком вакцинации на 2017 год были учтены прогнозы увеличения общего числа носителей инфекций и создана резолюционная часть процедур по показателям эпидемиологической ситуации.

Мне нравится!