Нужно ли удалять зубы мудрости без видимых причин? Зубы мудрости: лечить или удалять

1. Начинающиеся неприятности

Доставляя массу неприятных ощущений во время формирования и прорезывания, последние восьмерки дают о себе знать таким образом во время роста. Это локальная реакция на их появление. Они в этом периоде еще не разрушены и не всегда повреждают соседние.

Почему так часто говорят о том, нужно ли удалять здоровые зубы мудрости:

• Потому что им не хватает места, чтобы полноценно появиться в зубном ряду и над десной.
• Поэтому они в условиях своеобразной адаптированности к оставшемуся месту формируются в виде искривленных корней.

Как только появляется первый дискомфорт (16-20 лет) человек сразу задумывается, нужно ли удалять зубы мудрости ему, ведь от них появляется боль в момент формирования.

Соответственно такие ощущения дают понять, там что-то не так. Ведь остальные зубы не давали о себе знать. Пока все хорошо, никто не думает о том обязательно ли удалять зуб мудрости. А вот в дальнейшем частые случаи резко начинающихся неприятностей как раз и связаны с проблемным расположением последних жевательных элементов.

Расположение последних восьмых элементов завершающих жевательный ряд, с искривленными корнями

Конечно, только ваш стоматолог может точно определить, нужны зубы мудрости удалять или нет в вашем случае. Разберемся в этой проблеме с медицинской стороны и можно ли не удалять зуб мудрости если все нормально, и нет повода для беспокойства.

2. Как решается проблема, стоит ли удалять зуб мудрости

Мировая практика медицины, это то, что принято в разных странах. Так, например, в Америке не возникает сомнений надо ли удалять зубы мудрости. Там эта процедура внесена в страховой полис и ее проводят, как только они начали появляться, чтобы избежать проблем. Там не стоит вопрос о том, что нужно делать, если появляется зуб мудрости удалять или оставлять его. Это обычная процедура, считающаяся устраняющей будущие проблемы, связанные с этим твердым элементом. Процедура является профилактической мерой, исключающей риск нарушения здоровья.

Воспаление мягкой десенной ткани при прорезывании последнего моляра

В нашей медицине сдерживающим фактором для того, чтобы обязательно удалять зуб мудрости остается вариант запасной опоры в случае потери предыдущего моляра, при протезировании.

Но к таким случаям относят:

• только правильно сформированный элемент;
• и абсолютно здоровый.

А это бывает крайне редко из-за особенностей его анатомического расположения.

3. Будут ли изменения после устранения восьмерки

Тем, кто планирует решиться на процедуру извлечения столь проблемного участка, стоит еще уточнить о том, нужен ли зуб мудрости для сохранения плотного расположения жевательного ряда. Даже если после операции через пару лет произойдет смещение твердых элементов, из-за появившегося свободного места, оно будет столь незначительным, что не создаст видимых и функциональных изменений.

Тем более проблема роста восьмерки заключается именно в недостатке места для него. А значит, освободится маленькое пространство.

Чтобы не переживать можно ли удалять зуб мудрости из-за этой причины, нужно сказать, что важнее будет исключение проблем со здоровьем, чем внешний вид.

Всегда ли нужно удалять зуб мудрости?

Эта тема: всегда ли надо удалять зуб мудрости беспокоит людей давно. Каждый случай не имеет одинакового решения. Но учитывая, сколько всяких проблем создает его неправильное расположение, врачи придерживаются одно мнения о том, можно ли удалить зуб мудрости. От него лучше все-таки избавиться, и не дать шанса осложнениям с ним.

У многих людей формируется негативное отношение к прорезывающимся зубам мудрости, и они стараются его удалить сразу же, после появления на поверхность. Элемент перестал выполнять свои функции и считается рудиментарным, но не во всех случаях его экстракцию можно считать обоснованной. Нужно ли удалять зубы мудрости? Ответ на вопрос будет рассмотрен в статье.

Функция последних моляров

Бытует мнение, что восьмерки достались нам от предков, которые питались преимущественно грубой растительной пищей без долгой термической обработки. Чтобы эффективнее пережевывать твердые продукты, древним людям требовались большие размеры челюсти и количество элементов в ряду. Большие и прочные последние моляры также принимали участие в пережевывании продуктов.

Челюстная дуга современного человека укоротилась на 10-12 мм из-за изменения рациона питания. Для нормального пережевывания продуктов достаточно 28 зубов. Поэтому с точки зрения функциональности, необходимость в зубах мудрости отпала.

Тем не менее, большинству пациентов эти элементы могут пригодиться в определенных ситуациях:

• Если последние моляры имеют антагонист, то есть одновременно присутствуют элементы на верхней и нижней челюсти. В этом случае единицы предотвращают развитие аномалий прикуса и частично участвуют в пережевывании пищи.
• Если зубы мудрости не отличаются подвижностью и не поражены кариозными процессами, то их можно использовать в качестве опоры для протезов.

Последние моляры не способны заменить семерки или шестерки, но свою лепту в процесс переваривания пищи они вносят. Если единица отвечает всем функциональным требованиям, то можно обойтись без операции. Третьи моляры нередко используются в процессе протезирования, когда в ротовой полости человека остается мало зубов.

На фото пример использования восьмерки в качестве опоры для бюльгельного протеза

Нередко последний элемент используют в качестве опоры для мостовидных протезов. По этой причине без оснований удалять моляр не следует. Единицу можно рассматривать в качестве опоры для протезов (мостовидного, бабочки, бюльгельного) даже при незначительном разрушении эмали. Единицу не только не следует удалять без необходимости, ее необходимо беречь так же, как и остальные зубы, потому что в будущем она может послужить владельцу.

Показания к сохранению

Лечение зуба мудрости затрудняется его расположением в ротовой полости. В остальном тактика терапии не отличается от других моляров. Трудности при лечении восьмерки также связаны с некоторыми особенностями ее строения:

• имеет несколько корней, чаще искривленных или переплетенных между собой;
• не имеет фиксированного числа каналов;
• может неправильно располагаться в ротовой полости – горизонтально или диагонально.

В стоматологии известны примеры, когда зуб мудрости занимал перевернутое положение. В таком случае нет смысла лечить зуб. Единственный способ решения проблемы – оперативное вмешательство.

Существует несколько причин, по которым стоматологи советуют лечение зуба мудрости:

• отсутствие шестерок или семерок в ротовой полости;
• наличие у восьмерки зуба-антагониста.

Восьмерки- антагонисты

На вопрос, удалять зуб мудрости или лечить, нельзя ответить однозначно. Ответ на вопрос будет зависеть не только от состояния элемента, но и от особенностей его строения. Чтобы определиться с тактикой лечения, врач обязательно отправляет пациента на рентген, который четко отражает состояние корней последнего моляра. Однако можно ответить точно, что если зуб не доставляет дискомфорта во время прорезывания, имеет правильное расположение и здоровый вид, то его стоит сохранить.

Показания к удалению

Почему не лечат зубы мудрости? Для проведения хирургического вмешательства имеется несколько показаний:

• Перикоронит или опухание капюшона над восьмеркой. Если пациент впервые обратился с проблемой, то ему выполнят разрез мягких тканей в области ретированного элемента. Если проблема будет рецидивировать, то больному предложат экстракцию. При отсутствии лечения воспалительный процесс может перекинуться на щеку и костные ткани челюсти.
• Сильное разрушение эмали.
• Неэффективность терапевтических мероприятий по лечению кариеса.
• Неправильное расположение восьмерки в ряду.
• Развитие периодонтита.

Зачем удалять зубы мудрости, имеющие неправильное строение. Экстракция проводится для того, чтобы предотвратить смещение всего ряда и развития аномалий прикуса.

В каких еще случаях удаляют последнюю единицу? К списку иных показаний относят:

• Воспаление тройничного нерва, сопровождающееся острыми болевыми приступами и подергиванием лица. Признаки патологии проходят после экстракции проблемного элемента.
• Киста корня зуба. Новообразование замедляет процесс прорезывания моляра на поверхность десны. Несформированные кисты не дают характерной симптоматики, поэтому выявить их сможет только специалист, основываясь на данных рентгенологического снимка. Боль возникает только при разрастании кисты. Состояние опасно тем, что новообразование является хроническим очагом инфекции и в любой момент может прорваться наружу, спровоцировав флюс.

Признаки воспаления лицевого нерва

Особенности лечения

Кариес зуба мудрости следует лечить так же, как и при поражении других элементов. При несвоевременной терапии заболевание осложняется пульпитом или периодонтитом. Стоит ли лечить эти патологии? Ответ на вопрос стоит рассмотреть подробнее. Пульпит последнего маляра – часто встречающееся стоматологическое заболевание.

Если бы патологический процесс распространился на любой другой элемент, то стоматолог бы постарался сохранить зуб, а не удалять. Для восьмерки эта процедура затруднительна, поскольку она может иметь непредсказуемое количество каналов. Еще одна проблема при лечении пульпита в третьих молярах – изогнутость каналов, которая затрудняет доступ для стоматологических инструментов. В условиях обычной поликлиники дырка в зубе мудрости – показание для удаления единицы. Стоматологи боятся брать на себя ответственность из-за высокого риска развития осложнений после операции.

В частных клиниках пациентам может быть проведена рассматриваемая процедура. Однако цена вмешательства по карману далеко не каждому пациенту. Эндодонтическая терапия выполнима для любого (даже самого сложного по строения) третьего моляра. Процедура проводится с применением современной стоматологической аппаратуры (ультразвука, дентального микроскопа) и на каждом этапе контролируется с помощью рентгеновского снимка.

Удалять зуб мудрости или лечить при пульпите? Хорошие стоматологи склоняются ко 2 варианту. Если специалист утверждает, что элемент спасти невозможно, значит у него не хватает навыков для проведения вмешательства или в клинике отсутствует нужное оборудование. Если у пациента имеется желание сохранить восьмерку, то лучше проконсультироваться у нескольких врачей для получения альтернативного мнения.

Если воспаление распространяется за область пульпы, то речь идет о периодонтите. Нужно ли удалять зубы мудрости? Стоматолог рассматривает возможность сохранения единицы в зависимости от стадии патологии и ее формы, а также угрозы для здоровья пациента.

Избавляться от элемента обязательно необходимо при наличии кисты или гранулемы на его корнях. В редких случаях возможны зубосохраняющие методы лечения.

Стоит ли лечить периодонтит восьмерки. Если речь идет об острой форме патологии или фиброзном периодонтите, то врач постарается сохранить последний моляр. Гранулематозная форма заболевания – прямое показание для того, чтобы вырвать единицу. Лечение в этом случае может быть не совсем уместным.

Стоимость

Услуга удаления зуба мудрости предлагается в государственных клиниках. В этом случае можно сэкономить как на самой операции, так и на лечебных мероприятиях, которые будут проводиться. Минус при обращении в поликлинику – возможность получения не самой качественной услуги. Еще один существенный недостаток удаления зубов в бесплатных клиниках – использование неэффективных средств для анестезии, из-за чего пациенты практически кричат от боли.

При неграмотно проведенных процедурах остается риск того, что в лунке останутся корни. У докторов в поликлиниках слишком мало времени на обслуживание одного пациента, поэтому после проведенной терапии, как правило, не назначается контрольный рентгенологический снимок

В платных клиниках вырвать зуб мудрости сверху возможно за 2000-3000 рублей. Нижние (ретированные или полуретированные) единицы считаются сложными для удаления и лечения, поэтому стоимость на их терапию возрастет до 8000-10000 рублей за 1 единицу. Редко в стоимость услуги закладывают время пребывания в стационаре и наркоз.

Лечение кариеса в частных медицинских учреждениях обойдется пациентам от 3000 до 8000 рублей, в зависимости от степени поражения единицы и ее расположения во рту. Стоимость лечения каналов зависит от их количества. В среднем за пломбировку одного канала придется отдать 1000 рублей. При этом отдельно считается стоимость наркоза, использование коффердама, материалы для пломбирования. Лечение последнего моляра с учетом дополнительных процедур может обойтись в 5000-15000 рублей. Терапия периодонта стоит еще дороже.

Возможные осложнения после вмешательства

Третьи моляры считаются самыми проблематичными, поэтому после их удаления и лечения нередко развиваются осложнения. К списку последствий можно отнести:

• Потерю чувствительности мягкими тканями. Эффект, как правило, проходит сразу же после окончания действия анестезирующих препаратов.
• Парестезия или нарушения проводимости импульсов нервными окончаниями. Ситуация наблюдается при попадании обезболивающего средства в нервные волокна. Признаки осложнения исчезают через 2-3 дня.
• Воспаление лимфатических узлов. Признак указывает на инфекционные осложнения, развившиеся после некачественного лечения восьмерки. Из-за плохой обработки каналов патогенная флора в зубе продолжает размножаться, провоцируя лимфоденит.

Если боль после лечения зубов не утихает или наоборот становится сильнее, то нужно повторно обратиться к врачу в ближайшее время

Среди остальных осложнений терапии восьмерки следует отметить гематому, которая возникает из-за повреждения мягких тканей десны стоматологическими инструментами; альвеолит, при чрезмерной гигиене полости рта и нарушении кровяного сгустка; абсцесс, развивающийся из-за плохой дезинфекции лунки; лицевую невралгию.

Вопрос-ответ

Больно или нет удалять зуб мудрости?

Все зависит от индивидуальной восприимчивости пациентов к анестезирующим препаратам. Чаще всего во время процедуры используется Лидокаин, который полностью блокирует неприятные ощущения во время вмешательства. При удалении нескольких единиц предпочтение отдают общему наркозу, во время которого пациент абсолютно ничего не чувствует.

Нужно удалять зуб мудрости, если он не болит?

Не всегда отсутствие боли в элементе является признаком его целостности. Врач может ответить на вопрос только после визуального осмотра ротовой полости и анализа рентгенологического снимка.

Можно ли удалять «восьмерку» во время беременности?

Ответ отрицательный. В половине случаев вмешательство несет угрозу для здоровья и жизни малыша. В данной ситуации женщинам рекомендуется терапевтическое вмешательство. Стоматологические манипуляции лучше проводить во 2 триместре, когда ребенок хорошо защищен плацентой.

Зубы мудрости появляются у человека в возрасте 17-24 лет и могут вызвать многочисленные проблемы. Неправильный рост, кариес, воспаление десен, боль - все это симптомы проблем, связанных с восьмерками. Подробнее о том, обязательно ли удалять зубы мудрости перед брекетами и в других случаях, вы сможете прочесть в этой статье.

Зубы мудрости

Зубы мудрости представляют собой третий набор моляров, который развивается обычно между 17 и 24 годами. Считается, что именно в этом возрасте организм человека окончательно перестает расти и начинает стареть, отсюда зубы и получили свое название. Никто не утверждает, что с момента прорезывания зубов мудрости человек приобретает какие-то особенные знания, просто челюсть окончательно формируется. Зубов мудрости может быть как 0, так и 4: по два на верхней и нижней челюстях. Очень часто они развиваются с проблемами и могут вызвать воспаление, смещение остальных зубов и сильную боль. Обязательно ли нужно удалять зубы мудрости? Это зависит от сопутствующих факторов, поэтому если вас беспокоят начинающие появляться моляры - обратитесь к врачу.

Специалисты считают, что зубы мудрости не играют почти никакого значения в процессе пережевывания пищи, а вот проблем могут вызвать много. Зачастую кусочки пищи застревают в них и могут вызывать кариес и воспаления. Зубы мудрости довольно долго «спят» и прорезываются уже тогда, когда челюсть полностью сформирована. Растут они довольно медленно - сам процесс может занять несколько лет, в связи с чем особых неприятных ощущений не вызывают. Иногда «зачаток» зуба оказывается расположен неправильно, в результате чего он растет горизонтально или вообще в обратном направлении. В таких сложных ситуациях врачи, как правило, назначают хирургическое лечение.

Проблемы, вызванные ростом зубов мудрости

Зубы мудрости далеко не всегда развиваются правильно. Иногда их появление может вызвать массу проблем. Если зубы мудрости растут неправильно, то они могут врезаться в мягкие ткани (щеку), повреждать соседние зубы, челюсть или нервы. Довольно часто стоматологи сталкиваются и со следующей ситуацией: зубы мудрости выросли лишь наполовину и их большую часть скрывает десна. В этот самый «мешочек» могут попадать остатки пищи, которые вызывают воспаление и кариес. Практически невозможно достать зубной щеткой до этого места, поэтому во избежание затруднений стоматологи часто рекомендуют просто удалить зуб.

Также зуб мудрости может вызвать проблемы и болевые ощущения во время прорезывания. Если у вас воспалена десна, она опухла и вы чувствуете постоянную боль, то стоматолог, скорее всего, посоветует вам удалить зуб мудрости. Так как ключевого значения в процессе жевания или формирования челюсти он не имеет, то и терпеть такие мучения ради него явно не стоит.

Из-за зубов мудрости может нарушиться прикус. Прорезывающиеся восьмерки постепенно сдвигают к середине все остальные зубы, в результате чего нарушается их нормальное расположение. Давление на соседей может повлечь за собой и более серьезные проблемы: воспаление нервов, кисту челюсти и другие. Стоматолог, который принимает решение об удалении моляра, обычно просчитывает все нюансы и только потом принимает решение о том, стоит ли удалять его или нет.

Нужно отметить, что в большинстве случаев зубы мудрости развиваются без каких-либо сопутствующих проблем. Несмотря на все минусы, которые могут вызвать зубы мудрости, они могут послужить основой для протезирования в том случае, если все остальные зубы будут не способны взять на себя вес протеза-моста. Также в случае отсутствия соседних жевательных зубов восьмерки могут взять на себя эту роль.

Показания к удалению

Обязательно ли нужно удалять зубы мудрости? У стоматологов на это счет есть четкий перечень ситуаций, в которых операция удаления становится необходимой.

1. Они вызывают воспаление десен. Если зубы мудрости во время прорезывания вызывают воспаление, опухоль и боль в десне, то это повод обратиться к врачу. Также проблемной может стать ситуация, во время которой зуб прорезается лишь наполовину, тем самым способствуя развитию бактерий и появлению инфекций. Это опасная ситуация, ведь в результате у пациента может возникнуть воспаление костной ткани или образоваться киста, наполненная гноем или кровью.
2. Их рост может нанести ущерб соседним зубам. Глубокие промежутки между здоровыми молярами и наполовину прорезавшимся зубом мудрости могут служить местом для скопления бактерий и пищи, которая служит благоприятной средой для их размножения. В результате на них может развиться кариес, а затем передаться соседним зубам.
3. Положение восьмого моляра влияет на функцию жевания и на строение челюсти. Если зуб мудрости царапает мягкие ткани, заставляет вас кусать щеку или вызывает опухоль десны, которая затрудняет прием пищи, то это повод для того, чтобы избавиться от него.
4. Зубы неправильно растут. Если зуб мудрости давит на соседние моляры или растет внутрь челюсти, то это также весомая причина для его удаления. Обязательно ли удалять зуб мудрости, если он растет неправильно? Большинство стоматологов отвечают утвердительно. Давление на здоровый зуб может повредить его корень, испортить прикус и привести к многочисленным проблемам, исправить которые будет гораздо сложнее, чем просто вырвать помеху.

Когда вырывать зуб не надо?

Зуб мудрости стоит удалять не во всех ситуациях. Когда не требуется вмешательство?

• Если зуб мудрости полностью прорезался.
• Он правильно размещен и не мешает соседним зубам.
• Он позволяет пережевывать пищу, не задевая при этом мягкие ткани.
• Восьмерки не доставляют болезненных ощущений и не воспаляются.

Обязательно ли удалять ретинированный зуб мудрости? Ответить на этот вопрос может только специалист, сделав предварительный рентген челюсти. Ретинированным называют тот зуб, который полностью сформировался, но не прорезался. Иногда люди могут и не подозревать о его наличии, а иногда он может вызывать неприятные и болезненные ощущения. Поэтому на вопрос, обязательно ли удалять зуб мудрости, если он не вылез, не существует однозначного ответа.

Сложные случаи

Во многих случаях прорезывание зубов мудрости сопряжено с многочисленными проблемами. Неправильное расположение зуба мудрости - довольно распространенное осложнение, которое по статистике возникает у 70 % пациентов. В этом случае даже не прорезавшийся моляр может нанести много вреда. Например, он может начать расти горизонтально или внутрь челюсти. Обязательно ли удалять зуб мудрости, который лежит горизонтально? Стоматологи едины в мнении - такой зуб мудрости должен быть удален как можно быстрее. Дело в том, что на фоне такого положения у пациента может возникнуть гнойно-воспалительное заболевание или даже флюс, и в результате потребуется гораздо более серьезная операция.

Если человек откладывает посещение врача, то организм постепенно привыкает к постоянному дискомфорту. Но фоновый воспалительный процесс ослабляет иммунитет, в результате чего у человека часто наблюдаются увеличенные лимфоузлы и повышенная температура. Наиболее разумным будет в возрасте 17-20 лет регулярно проходить осмотры у стоматолога и делать рентген челюсти для того, чтобы избежать подобных проблем. Удаление зуба у молодых людей проходит гораздо менее болезненно, чем у взрослых, а заживление происходит быстрее. Поэтому стоматологи не рекомендуют ждать до последнего и при малейших неприятных симптомах обращаться к специалисту.

Беременность

Стоит ли удалять зубы мудрости перед беременностью? Таким вопросом часто задаются женщины, планирующие беременность. Однозначно стоит посетить стоматолога и узнать его мнение. Во время беременности организм женщины испытывает двойную нагрузку, а из-за нехватки кальция и нарушения обмена веществ зубы страдают чаще всего. Поэтому для того, чтобы избежать возможных проблем, нужно заранее позаботиться о профилактике и необходимых процедурах.

Если же боль в области восьмерок застигла вас во время беременности, то в этом случае операция проводится лишь в крайних случаях и только при местной анестезии. Лекарственные препараты могут нанести серьезный вред плоду, поэтому их назначают с большой осторожностью.

Процесс операции

Как происходит процесс удаления зуба мудрости?

1. Для начала врач делает рентген, чтобы убедиться в необходимости проведения процедуры.
2. Затем проводит консультацию с анестезиологом, который помогает подобрать нужное обезболивающее. В некоторых случаях удаление может проходить под общим наркозом.
3. Во время операции по удалению зуба пациенту обычно делают местную анестезию с помощью геля, а затем укол в область проведения процедуры. Обезболивание начинает действовать в среднем через 7-15 минут.
4. Далее хирург вскрывает ткани десны и удаляет зуб мудрости, накладывает швы, которые затем удаляются во время повторного визита.
5. Сама процедура обычно занимает от 1 до 2 часов.

Многих пугает возможная болезненность процедуры, поэтому они оттягивают ее до последнего. Но при правильной анестезии вы не почувствуете боли. После врач выпишет вам сильные обезболивающие, которые также помогут вам пережить первые несколько дней после процедуры.

Что происходит после?

Для того чтобы процесс заживления прошел как можно более успешно, важно выполнять все послеоперационные рекомендации стоматологов.

• Если вас беспокоит сильное кровотечение, то к нужному месту нужно приложить марлевые прокладки (стерильные).
• Пакет со льдом поможет вам снять отек и уменьшить боль после того, как анестезия прекратит свое действие. Вместо льда можно использовать пакет с замороженными продуктами.
• После операции от спорта и напряженной работы стоит воздержаться. На отдых нужно выделить как минимум несколько дней. Постарайтесь ничего не планировать на это время.
• Избегайте курения, употребления сладких газированных напитков и твердой пищи. Лучше всего в первые 2-3 дня питаться мягкой едой комнатной температуры.
• Принимайте лекарства, назначенные врачом.

После проведенной операции некоторое время процесс еды может быть затруднен. Вот несколько вариантов мягких продуктов, которые не вызовут у вас неприятных ощущений:

• детское питание;
• молочная продукция (йогурт);
• пудинг;
• смузи;
• молочные и протеиновые коктейли.

Зуб мудрости и брекеты

Красивая улыбка и ровные зубы считаются одним из главных признаков красоты и здоровья. Поэтому сейчас все больше людей прибегают к услугам ортодонтии для того, чтобы исправить прикус или неровные зубы. Какую роль играют зубы мудрости при установке брекетов? Если восьмерки являются ретинированными или полуретинированными (еще не прорезавшимися), то могут в дальнейшем заметно повлиять на правильное положение зубов. Иногда для ровной улыбки людям приходится носить брекеты несколько лет. После их снятия начавший неправильно расти зуб мудрости может запросто перечеркнуть все усилия, снова сдвинув их. Поэтому на вопрос, обязательно ли удалять зубы мудрости перед брекетами, стоматологи зачастую советуют сделать операцию.

Но есть и противоположное мнение. Удаление коренных зубов в таком труднодоступном месте может быть весьма сложным, а пациента после операции будет ждать плохое самочувствие и длительное восстановление. Да и само ортодонтическое лечение из-за этого может отодвинуться на неопределенный срок. Поэтому если пациента ничего не беспокоит, а зуб является полностью прорезавшимся, то врачи оставляют его в покое.

Обязательно ли удалять зуб мудрости при имплантации? Если вам требуется установка импланта, то хирург может заодно и удалить зуб мудрости, если для этого есть показания. В Германии, например, восьмерки удаляют вскоре после того, как они прорежутся. И однозначно нет смысла ставить на место вырванного зуба мудрости, растущего неправильно, имплант. Помимо осложненного доступа, нагрузка во время жевания не будет совпадать с осью импланта, в результате чего между зубами могут возникнуть зазоры и воспаления.

Мнение ортодонтов

Обязательно ли удалять зуб мудрости при установке брекетов, если они выросли? Сейчас удаление восьмерок перед установкой брекетов или исправлением прикуса становится все более распространенной практикой. Но врачи подчеркивают, что операция - это серьезное вмешательство в организм, поэтому показания для нее должны быть по-настоящему серьезные. Но удаление ретинированных восьмерок, к сожалению, необходимо. Не каждый врач-стоматолог возьмется за нее, и найти нужно будет опытного специалиста, который достойно выполнит свою работу.

Если вы боитесь боли или ощущений во время процедуры, то тогда стоит делать удаление под общим наркозом, правда для этого нужно будет лечь в стационар. Боли вы не почувствуете даже при местной анестезии, но все равно будете чувствовать все манипуляции, которые выполняет врач. Поэтому перед тем, как принимать решение об оставлении или удалении восьмерок, проконсультируйтесь с несколькими специалистами для принятия взвешенного решения.

Что делать, если болит зуб мудрости?

Если зуб мудрости вызывает у вас болезненные ощущения, но вырвать его вы не можете или не хотите, то прийти на помощь могут подручные средства, которые у каждого есть в доме.

• Зубной гель с обезболивающим эффектом могут облегчить вашу жизнь. Их выпускают в основном для детей, но они могут подойти и взрослым.
• Ибупрофен является не только обезболивающим, но и нестероидным противовоспалительным лекарством, которое может уменьшить воспаление.
• Полоскания с солью или содой могут снизить количество болезнетворных бактерий. Вместо соли также можно использовать раствор фурацилина. Однако если воспаление слишком серьезное, то народные средства вам вряд ли помогут.
• Чайные пакетики содержат танины, которые обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Вам нужно всего лишь заварить чай, положить пакетик на некоторое время в холодильник, а затем приложить его к пострадавшему месту.
• Отвар гвоздики облегчает зубную боль. Использовать можно как и высушенные цветки гвоздики, так и гвоздичное масло. Для облегчения симптомов рекомендуется положить гвоздику на больное место и немного подержать его там.

Итоги

Зубы мудрости считаются проблемными не без причин. До них сложно добраться во время стоматологических процедур, даже зубная щетка не может как следуют очистить их от остатков пищи и бактерий. С появлением такого зуба у человека может возникнуть много проблем даже в том случае, если он остается внутри десны. Удаление восьмерок почти всегда требуется перед установкой брекетов и в некоторых других случаях. Некоторые решают удалить зубы мудрости перед беременностью для того, чтобы избежать возможных осложнений. Но удаление моляров - это довольно сложный и болезненный процесс, поэтому на вопрос о том, стоит ли удалять зуб мудрости перед отпуском или без серьезных на то причин, стоматологи рекомендуют не торопиться.

Красивая улыбка давно стала визитной карточкой успешного человека. Но кроме белизны куда важнее сосредоточиться на здоровье, ведь зубы способны доставить немало хлопот. Особенно это касается зубов мудрости, которые многие стоматологи рекомендуют удалять. Стоит взвесить все «за» и «против», чтобы принять верное решение. В чем же заключается их особенность и почему третьим молярам уделяют столько внимания?

Предназначение зубов мудрости

Зубы мудрости, они же «восьмерки», получили свое название из-за более позднего появления на свет. Если обычные зубы приходят на смену молочным еще в детстве, то эти начинают прорезаться после совершеннолетия. Нередки случаи, когда процесс начинается лишь после 30 лет. Вопрос их надобности волнует стоматологов на протяжении долгого времени. Проблема заключается в эволюции человека и существенном изменении размера челюсти.
По мнению ученых, у неандертальца челюсть была длиннее на 10-12 см, а в рационе больше присутствовала твердая пища. Поэтому наличие дополнительных ресурсов для пережевывания пищи было крайне необходимо. Современный же человек употребляет преимущественно термически обработанные продукты, а значит, нагрузка на челюсть уменьшилась. В результате «бездействия» зубы мудрости утратили свое значение, став настоящей проблемой для множества людей.
Уже сейчас у 15% населения зубы мудрости так и никогда не вырастают. А большинство из оставшихся 85% имеют сложности с их формированием из-за отсутствия необходимого места в челюсти. Это приводит к неправильному расположению, изменению прикуса, повреждению соседних зубов.

Особенности зуба мудрости

По своему внешнему виду зуб мудрости мало чем отличается от остальных «собратьев», что не мешает ему иметь некоторые особенности:

1. Более позднее появление (в среднем, 16-25 лет) приводит к нарушению зубного ряда.
2. Увеличивается риск развития кариеса из-за удаленности зуба. При гигиене полости рта очень сложно достать «объект» зубной щеткой, чтобы качественно почистить поверхность эмали.
3. Отсутствие необходимого пространства приводит к весьма болезненному прорезыванию через десну. В некоторых случаях путь прокладывается путем сдвига соседних зубов или травма слизистой щек.
4. Велика вероятность осложнений в виде перикоронита (воспаление десен) или периостита (воспаление надкостницы), что добавит массу болезненных ощущений и неудобства при лечении, благодаря труднодоступному расположению очага.

Столь обширный перечень всевозможных проблем наталкивает на мысль о немедленном удалении потенциального «виновника». С учетом того, что при пережевывании пищи третьи моляры практически не принимают участия, есть ли какие-либо факторы, при которых их стоит сохранить?

Аргументы за сохранение зубов мудрости

Встречаются счастливчики, которым не требуется удалять «восьмерки», так как процесс их появления прошел без каких-либо сложностей. Зубы расположены на своем месте, полностью здоровы и могут сослужить хорошую службу, если «соседи» по какой-то причине отсутствуют. Зубы мудрости вполне способны выполнять жевательную функцию или «держать» несъемные мостовые протезы. В таких случаях желательно сохранить третьи моляры, которые могут пригодиться в будущем.

Стоит знать, что наличие «восьмерок» является природной нормой, а удаление – это хирургическая операция. Удаление зубов мудрости имеет несколько особенностей из-за неудобного расположения Вследствие непростой локализации зуба процесс может быть довольно болезненным, потребуется делать разрез, наложить швы, а восстановление может занять до двух месяцев. По этой причине не рекомендуется удалять третьи моляры, если организм ослаблен каким-либо заболеванием.

Показания к удалению: доводы против

Рекомендовать удаление любого зуба, в том числе и «восьмерки», может только врач, основываясь на состоянии пациента. В некоторых случаях необходимо удаление, даже если не возникает болевых ощущений. Например, при установке брекет-системы необходимо освободить место, чтобы сдвинуть неровный ряд.

• Хрупкости третьих моляров. Разрушения, происходящие при прорезывании, может спровоцировать инфекцию, сопровождающуюся острой болью.
• Неправильном расположении, которое приводит к травмированию десен, кариесу и искривлению зубного ряда.
• Дистопии (аномалии при формировании зачатка зуба), доставляющей дискомфорт.
• Осложнениях в виде воспалительных процессов полости рта, которые сопровождаются болезненными ощущениями, кровотечением и неприятным запахом.

Принимая решения в пользу сохранения или удаления, необходимо проконсультировать с врачом.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Слово - нашему эксперту, врачу-стоматологу Марату Баишеву .

Нужны или не нужны?

С точки зрения эволюции, зубы мудрости и впрямь представляют собой атавизм. Первобытные люди ели грубую пищу, поэтому им была нужна длинная челюсть с мощными задними молярами.

В ходе развития человечества пища людей становилась всё более мягкой и рафинированной, и такое устройство челюсти требовалось людям всё меньше и меньше. За несколько тысячелетий челюсть человека уменьшилась на 10-12 миллиметров. Зубы мудрости, вырастая, могут уже не умещаться в челюсти, а у некоторых даже не всегда появляются. Единственная польза, которую «восьмёрки» могут принести, это взять на себя жевательную функцию при утрате соседнего зуба или сыграть роль опоры при мостовом протезировании.

Возможные проблемы

Если зуб мудрости ровно растёт, нормально встраивается в челюстную дугу и здоров, не стоит удалять его в целях профилактики - всё-таки это серьёзная операция, да и зуб ещё может пригодиться. Если больную «восьмёрку» можно вылечить, удалять её тоже не нужно. Но есть случаи, когда без удаления никак не обойтись. К сожалению, очень часто зубы мудрости становятся источником различных неприятностей. Они могут трудно и болезненно прорезываться или криво расти. Больше других зубов они подвержены кариесу, который может быстро передаться соседям.

Кариес зубов мудрости не всегда поддаётся лечению из-за их неудобного расположения или изогнутости корней. Иногда растущая «восьмёрка» начинает смещать соседний седьмой зуб, который, в свою очередь, толкает следующие, что может вызвать нарушение прикуса. Все эти проблемы часто вынуждают человека расставаться без сожаления с капризным наследием своих первобытных предков.

Оптимальное решение

Современная стоматология предлагает пациентам два основных метода удаления зубов мудрости - традиционный и ультразвуковой (пьезохирургия).

Хорошо знакомый всем традиционный метод подразумевает использование ручных инструментов или специальных хирургических свёрл. Он широко применяется, но имеет свои недостатки: перегрев тканей от быстрого вращения сверла, замедляющий их заживление, риск неточности движений хирурга, риск травмирования тканей из-за сильного давления на инструмент.

Пьезохирургия - одна из новейших технологий, использующая ультразвуковые колебания. Устройство пьезохирургического аппарата в отличие от механических инструментов с вращающейся головкой позволяет концентрировать вибрации в насадке. В результате действия хирурга становятся более точными, а операция менее травматичной, а также более быстрой. К тому же антибактериальный эффект ультразвука позволяет избежать последующего назначения антибиотиков. По сути, недостаток у пьезохирургии только один - существенно более высокая цена. В связи с этим к ультразвуковому методу удаления зубов чаще прибегают по особым показаниям.

Как поступить с зубами мудрости?

Их необходимо удалить :

• если он неправильно расположен и криво растёт;
• если он не поддаётся лечению;
• если он становится причиной воспаления;
• при наличии кисты или гранулёмы на корнях.

Противопоказания к удалению :

• ранний и поздний сроки беремен-ности;
• сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения;
• острые инфекции;
• серьёзные нарушения иммунитета.