Остеохондроз распространенный позвоночника симптомы и лечение. Распространенный остеохондроз: признаки, диагностика и лечение. Мануальная терапия и ЛФК

представляет собой дегенеративные изменения, которые поражают ткани позвоночника, вызывают ряд неприятных проявлений и могут привести к серьезным последствиям . Заболевание может протекать в нескольких формах и поражать разные отделы позвоночного столба.

Наиболее сложной разновидностью остеохондроза считается распространенная форма патологии, которая характеризуется масштабным поражением нескольких структур позвоночника. Как проявляется распространенный остеохондроз, и к какому специалисту обращаться при развитии симптомов?

Позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков, которые обеспечивают ему гибкость и эластичность. Под воздействием негативных факторов происходят патологические изменения в тканях, вследствие чего развивается остеохондроз.

Если дегенеративные процессы наблюдаются в двух и более отделах позвоночника, или какой-либо из них поражается на нескольких уровнях, специалисты ставят диагноз «распространенный остеохондроз». Он относится к тяжелым патологиям опорно-двигательного аппарата, проявляется выраженными симптомами и может вызвать серьезные осложнения.

Справка : по статистике, распространенная форма патологии встречается у 13% больных, страдающих от остеохондроза, причем чаще всего он наблюдается у людей старше 40 лет.

Причины формирования

Негативные факторы, вызывающие распространенный остеохондроз, практически не отличаются от тех, которые провоцируют локальное поражение позвоночника. В их число входят:

• нарушения осанки;
• постоянные физические нагрузки;
• сидячий образ жизни;
• механические повреждения спины и позвоночного столба;
• аутоиммунные и метаболические нарушения;
• возрастные изменения в тканях;
• несбалансированное питание, авитаминоз;
• оперативные вмешательства на позвоночнике.

При распространенном остеохондрозе причинами поражения позвоночника чаще всего становятся системные процессы – аутоиммунные заболевания (ревматоидные поражения тканей) и серьезные нарушения метаболических процессов.

Кроме того, патология может выступать осложнением дегенеративных процессов в одном из отделов позвоночного столба, когда работа соседних участков нарушается вследствие повышения нагрузки.

Особенность : распространенный остеохондроз чаще всего диагностируется у пожилых больных, потому что у зрелых людей факторы, которые негативно воздействуют на ткани и структуры позвоночника, отягощаются возрастными изменениями в организме.

Как проявляется?

Проявления распространенного остеохондроза отличаются разнообразием, и зависят от отдела, который был поражен патологическим процессом. В число общих признаков болезни входят дискомфорт и боли разной интенсивности и характера в области спины, затруднения при движениях, вялость, сонливость и ухудшение общего самочувствия, зрительные и слуховые нарушения.

Неприятные ощущения могут локализоваться в любом месте, но чаще всего они ощущаются в области поражения и часто иррадируют в конечности, шею, верхнюю челюсть и т.д.

Шейный отдел

Если патологический процесс поражает шейный отдел позвоночника, у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• головные боли, головокружения, скачки АД;
• неприятные ощущения в верхней части торса (плечах, шее, области лопаток);
• нарушения координации движений, слуха и зрения;
• изменения чувствительности в плечах, шее и руках, чувство бегающих «мурашек», онемение, слабость.

Грудной отдел

В перечень симптомов распространенного отдела грудного отдела позвоночника входят:

• болевой синдром разной интенсивности в районе груди и подреберья, который может напоминать признаки сердечно-сосудистых заболеваний и язвенных поражений ЖКТ;
• скованность в верхних конечностях и шее, проявляющаяся при движениях;
• дискомфорт при напряжении мышц рядом с пораженной области (при глубоких вдохах, кашле, смехе);
• дисфункции внутренних органов, включая сердце, ЖКТ, желчный пузырь.

Поясничный отдел

При поражениях поясничного отдела позвоночника заболевание характеризуется следующими проявлениями:

• дискомфортные ощущения в нижних конечностях, пояснице и ягодицах (жжение, покалывание, онемение);
• спазмы и снижение мышечного тонуса;
• нарушения походки и боль при ходьбе;
• дисфункции мочевого пузыря и кишечника, в запущенных случаях возможна потеря контроля над данными органами.

Справка : чаще всего признаки распространенного остеохондроза проявляются после движений, особенно резких и неловких, и исчезают в состоянии покоя.

Чем опасно заболевание

Распространенный остеохондроз влечет за собой не только неприятные, а зачастую мучительные симптомы, но и патологические изменения со стороны вегетативной и нервной системы. У больных наблюдаются повышенное потоотделение, нарушения кроветворной, половой и дыхательной функции, мочеиспускания, дефекации, другие болезни внутренних органов.

Разрушению зачастую подвергаются не только позвоночник, но и тазобедренные крупные суставы опорно-двигательного аппарата, что может привести к ограничению подвижности и инвалидности. Рецидивы при данной форме остеохондроза случаются раньше, чем в случае локальных поражений, а при отсутствии лечения развивается генерализированное поражение позвоночника, которое затрагивает все отделы позвоночного столба.

Диагностика

Диагноз при распространенном остеохондрозе ставится на основе комплексной диагностики, которая включает ряд клинических и инструментальных методов исследования.

1. Рентгенологическое обследование (спондилография) . Рентген позволяет оценить состояние позвонков и дисков, выявить нарушения, костные образования и другие дефекты. Проводится в разных проекциях, чтобы картина заболевания была наиболее точной и информативной.
2. Компьютерная томография. Выявляет врожденные и приобретенные изменения строения, формы и других особенностей позвоночного столба, компрессию нервных корешков и другие изменения.
3. Магнитно-резонансная томография. Метод исследования, который дает возможность определить даже самые мелкие аномалии в костных тканях, нервах, сосудах и других структурах позвоночника.
4. Миелография . Процедура подразумевает проведение рентгена позвоночника с использованием контраста, выявляет грыжи, разрушения дисков и другие патологические процессы.
5. УЗИ с допплером . Ультразвуковое исследование с использованием допплера дает возможность определить нарушение кровообращение в сосудах позвоночника.

Справка : дифференциальная диагностика при распространенном остеохондрозе зачастую проводится не только с другими заболеваниями позвоночника, но и с ИБС, язвенными поражениями ЖКТ и т.д., так они могут характеризоваться схожими проявлениями.

Особенности лечения

Терапия при распространенном остеохондрозе направлена на достижение следующих целей:

• купирование дегенеративных процессов и дальнейшего разрушения тканей;
• улучшение питания позвоночника, метаболических процессов и кровообращения;
• устранение сжатия нервных волокон;
• стабилизация позвоночника;
• облегчение общего состояния больного.

Патология поддается лечению сложнее, чем локальные формы остеохондроза, поэтому требует комплексного подхода и четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Для устранения распространенного остеохондроза используются методы мануальной и физиотерапии, медикаментозные препараты, лечебная физкультура, в тяжелых случаях хирургическое вмешательство.

Лекарства и устраняют основные проявления заболевания и улучшают состояние тканей, и , а операция проводится для устранения серьезных осложнений.

Медикаментозная терапия

Перечень лекарственных средств, которые используются для устранения симптоматики распространенного остеохондроза, включает разные группы средств, которые используются в комплексе.

1. Анальгетики и НПВС . Диклофенак, Индометацин, Пироксикам и другие препараты применяются для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса.
2. Антидепрессанты . Медикаменты данной группы (Дезипрамин, Имипрамин, Амитриптилин) улучшают функции центральной нервной системы, которые нарушаются при остеохондрозе.
3. Миорелаксанты . Мидоклам и его аналоги устраняют мышечный спазм и способствуют устранению симптомов заболевания.
4. Хондропротекторы . Артра, Протекон, Хондролон улучшают состояние хрящевой ткани и препятствуют ее разрушению.
5. Витамины . Витамины группы В улучшают метаболизм, кислородный обмен и питание позвоночника.

Важно : самостоятельно использовать вышеперечисленные лекарственные препараты (особенно это касается миорелаксантов) категорически не рекомендуется, так как они могут ухудшить состояние больного и привести к нарушениям со стороны других органов.

Лечебная физкультура

Упражнения лечебной физкультуры рекомендуется выполнять после устранения острых симптомов заболевания в период ремиссии. Комплекс зависит от локализации поражения и общего состояния больного. В число наиболее распространенных упражнений входят наклоны головы и спины, подъемы таза, сгибание и разгибание конечностей и т.д. Гимнастику следует выполнять с осторожностью, чтобы не допустить серьезного дискомфорта, лучше всего под наблюдением опытного специалиста.

Диета

Питание при остеохондрозе должно быть направлено на обеспечение организма полезными веществами и контроль массы тела – лишний вес может спровоцировать ухудшение состояния. Примерно треть рациона должны составлять белки, источником которых являются нежирное мясо и рыба, орехи, бобовые культуры, грибы. Для укрепления костной ткани необходимы кальций, фосфор, магний, витамины А, С, В и D. Соответственно, неотъемлемой частью диеты должны быть следующие продукты:

• свежие овощи и фрукты, особенно листья салата, огурцы, белокочанная капуста, цитрусовые;
• сливочное и растительное масло;
• семечки подсолнуха;
• отруби и пшеничные ростки;
• яйца;
• кисломолочные продукты.

От жареных, копченых и соленых блюд, полуфабрикатов, фаст-фуда, консерв и других продуктов с содержанием химических добавок лучше отказаться – они не только способствуют набору лишнего веса, но и ухудшают состояние тканей.

Для справки : если патологический процесс затронул шейный отдел позвоночника, следует снизить количество соли в рационе, так как данная форма заболевания часто провоцирует повышение давления, а соль ухудшает деятельность сердечно-сосудистой системы.

Массаж

Массаж улучшает кровообращение в тканях и способствует улучшению метаболических процессов . При распространенном остеохондрозе рекомендуется лечебный и точечный массаж, который должен выполняться опытным специалистом.

Чтобы снять мышечное напряжение и дискомфорт можно слегка помассировать пораженные участки самостоятельно – движения должны быть плавными, поглаживающими и растирающими без сильного давления.

Мануальная терапия

Мануальная терапия заключается в вытяжении позвоночника с помощью специального аппарата, а также в ручном воздействии на определенные участки позвоночника. Процедуры способствуют устранению компрессии нервных волокон, увеличению просвета между ними и снижению болевых ощущений.

Физиотерапия

Для улучшения эффекта от консервативной терапии при распространенном остеохондрозе используются следующие физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• ультразвуковая терапия;
• воздействие лазером, ультрафиолетом, магнитным полем;
• вакуумная терапия;
• электростимуляция.

Совет : хороший эффект при патологическом процессе в позвоночнике дает рефлексотерапия, или игноукалывание – она воздействует непосредственно на нервные окончания, благодаря чему устраняется мышечный спазм, компрессия и болевой синдром.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дает желаемого результата, или у больного развиваются серьезные осложнения: проблемы с двигательной активностью, нарушения работы кишечника и мочевого пузыря, сжатие спинного мозга или ярко выраженные симптомы.

При распространенном остеохондрозе применяется несколько видов операций – расширение спинномозгового канала, удаление пораженных дисков или их фрагментов, фиксация позвонков и т.д. Хирургическое вмешательство влечет за собой риск осложнений, но в некоторых случаях оно является единственным шансом больного на улучшение качества жизни.

Профилактика

Профилактика распространенного остеохондроза заключается в здоровом образе жизни (отказ от курения и приема алкоголя), сбалансированном питании и занятиях спортом. Чтобы избежать разрушения позвонков и дисков, необходимо своевременно лечить системные заболевания, снизить риск травм позвоночника, по возможности избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Особенно важна профилактика остеохондроза в пожилом возрасте, когда вероятность развития заболевания значительно повышается.

Полезное видео

Узнайте больше из этого видео

Заключение

Распространенный остеохондроз – одно из самых тяжелых заболеваний позвоночника, которое может привести к серьезным нарушениям здоровья и даже инвалидности. При развитии симптомов патологии следует как можно скорее обратиться к врачу – своевременная диагностика и комплексной лечения являются залогом полного выздоровления и отсутствия рецидивов.

Если человек игнорирует сигналы собственного организма, патология позвоночного столба принимает форму распространенного остеохондроза позвоночника . В этом случае дегенеративные нарушения хрящевых тканей происходят в нескольких областях, при этом шейно-грудная или грудопоясничная распространенная форма заболевания поражает и суставы (локтевые, тазобедренные, коленные). Какие причины этому способствуют? Каковы симптомы этой стадии остеохондроза? Как ее лечить и что сделать для профилактики?

Причины заболевания

Тяжелые патологические изменения при распространенном остеохондрозе могут начинаться в грудном отделе и постепенно захватывать шею, плечи, поясницу, крестец . Состояние пациента значительно ухудшается, поэтому врачам приходится действовать без промедления.

Основными причинами достаточно стремительного и масштабного развития болезни являются остеоартроз суставов и остеохондроз в одном из отделов, который начинает прогрессировать и поражать расположенные рядом участки и позвоночника, и ослабленных остеоартрозом суставов.

Среди основных причин развития заболевания следует назвать следующие:

• возрастные изменения;
• перенесенные ранее операции на позвоночнике и его травмы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• недостаточный мышечный тонус;
• слабый связочный аппарат;
• нарушение обмена веществ;
• избыточный вес;
• однотипное и нерегулярное питание.

По статистике, примерно в 15% случаев у обратившихся с подозрением на остеохондроз пациентов диагностируется распространенная форма.

Напомним, что происходит при остеохондрозе. Нарушение обмена веществ и малоподвижный образ жизни приводят к постепенному разрушению хрящевых тканей в междисковом пространстве, ведь нетренированные мышцы не способны поддерживать позвоночник в правильном положении. При чрезмерных нагрузках диски деформируются и смещаются, зажимая кровеносные сосуды и нервные окончания.

Возникают сбои кровообращения, ткани не получают достаточного питания, начинается кислородное голодание, которое особенно опасно при шейном остеохондрозе, так как может привести к отмиранию определенных участков головного мозга. Нарушение обмена веществ также вызывает отечность. В результате в областях смещенных позвонков появляются грыжи, игнорировать которые уже не получается.

Симптомы распространенного остеохондроза

Симптомы распространенного остеохондроза позвоночника самые различные: от переходящих с одного участка на другой болей до нарушений в работе внутренних органов.

Сгруппируем наиболее характерные симптомы :

• сбои в работе вегетативной и эндокринной систем: сильное потоотделение или, напротив, озноб, нарушение дыхания, плохое кровообращение, проблемное мочеиспускание;
• ортопедия: от невозможности принять привычное положение, повернуть голову или прогнуть спину в пояснице до скованности, смещения отдельных позвонков и практически полного обездвиживания (временного паралича);
• нарушения в работе внутренних органов: проблемы могут появляться в желудочно-кишечном тракте, сердечно-сосудистой и мочеполовой системах;
• невралгия: раздражительность, чувство страха и тревоги, нервный тик, депрессия, бессонница;
• боли: могут появляться как в одном из отделов позвоночника, так и в нескольких, а также переходить в головные боли и затрагивать суставы.

Как лечить распространенный остеохондроз

Запущенный остеохондроз, имеющий несколько очагов воспаления , приводит к сбоям в работе нервной системы, вегетативным нарушениям, серьезным поражениям внутренних органов, а затем дает болезни возможность перейти на новый уровень – генерализованный остеохондроз, при котором поражаются все отделы позвоночника.

Именно поэтому важно своевременно начать лечение остеохондроза. Конечно, быстро избавиться от столь тяжелого недуга нельзя. Потребуется немало времени и сил. Но положительный результат возможен, если строго следовать рекомендациям врача-невролога.

В международной классификации болезней (МКБ) распространенный остеохондроз позвоночника имеет код по МКБ 10.

Диагностика

На первом этапе чрезвычайно важно определить проблемные участки и предотвратить дальнейшее распространение остеохондроза . Для постановки диагноза проводится тщательное обследование, в ходе которого выполняются такие исследования:

• рентгенография;
• биохимический анализ крови;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• спондилография (определяется состояние межпозвоночных дисков);
• миелография: исследование опухолей спинного мозга и патологических процессов в дисках.

После того как врач поставил диагноз, разрабатывается индивидуальная программа лечения распространенного остеохондроза позвоночника. Ее методика большей частью аналогична используемой при лечении остеохондроза одного из отделов позвоночника – шейного, грудного, поясничного.

Медикаменты, витамины, рацион

На первом этапе невропатолог прописывает пациенту медикаменты, которые помогают снять воспаление, устранить болевой синдром, а затем улучшить работу отдельных систем организма, в которых зафиксированы сбои. Курс медикаментозного воздействия может носить продолжительный характер, если дегенеративные нарушения слишком глобальны.

Для восстановления обменных процессов вводится сбалансированная диета, а если при помощи продуктов питания не удается восполнить недостающие витамины и микроэлементы, то используются их синтетические аналоги.

Физкультура, мануальная терапия, массаж

С учетом того, какие отделы позвоночника поражены, разрабатывается индивидуальный комплекс лечебной физкультуры. Он выполняется на протяжении 3-3,5 месяцев, при этом в периоды обострения заболевания интенсивность занятий значительно снижается (или их вовсе прекращают).

В ходе выполнения упражнений позвоночник растягивается, просветы между деформированными дисками увеличиваются, зажатые сосуды и нервы постепенно восстанавливаются , в результате чего человек избавляется от болей.

Похожее действие оказывает и мануальная терапия, и массаж, причем массажные процедуры плюс ко всему помогают расслабиться, снять напряжение, обрести душевное равновесие и избавиться от стресса.

Лечение при обострениях

При обострениях, которые случаются на этой стадии заболевания, назначаются медикаменты (обезболивающие, спазмолитики, мочегонные, противовоспалительные и пр.). Если лекарства не оказывают должного эффекта, практикуется новокаиновая блокада, которая позволяет купировать болевые ощущения на 2 суток.

Для фиксации позвоночника, защиты от дальнейшего смещения позвонков и снижения нагрузки на позвоночный столб используются бандажи и шейные воротники.

В 93% случаев распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника, поразивший другие участки, удается победить без хирургического вмешательства. К операциям прибегают крайне редко, так как они сложны и не всегда успешны.

Методы профилактики

Чтобы остановить распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника или заболевание, начавшееся в другом отделе (шейном или грудном), а также сократить количество рецидивов, следует выполнять простые рекомендации:

• стараться больше двигаться, совершать ежедневные пешие прогулки, заниматься плаванием, обязательно делать утреннюю гимнастику (можно выполнять комплекс за полчаса до сна). В зарядку нужно включить специальные упражнения для профилактики остеохондроза с учетом того, какой отдел позвоночника поврежден;
• исключить чрезмерное физическое напряжение. Резко не поднимать тяжестей, постараться не находиться в одном и том же положении более получаса, если же в силу трудовой специфики это невозможно, делать разминку для шеи, плеч, груди, поясницы, ног;
• следить за весом и обменом веществ, соблюдать режим питания (5-6 раз в день) и включать в рацион только здоровые продукты. О копченостях, фаст-фуде, белом хлебе, спиртных напитках придется забыть. Солить пищу минимально, не употреблять сахар. Поддерживать организм витаминами, в первую очередь группы В, а также кальцием, который чрезвычайно важен для формирования хрящевых тканей.

Следует настроиться на длительное лечение распространенного остеохондроза позвоночника, ведь, по статистике, эффект проявляется как минимум через полтора года. Особенно процесс затягивается в пожилом возрасте. Здоровый образ жизни в сочетании с правильным питанием и соблюдением рекомендаций врача придется вести всегда.

Видео «Распространенный остеохондроз позвоночника»

Если у пациентов наблюдается деформация межпозвоночных дисков, постоянные боли и трудности при физической нагрузке, то они могут страдать от остеохондроза. При отсутствии лечения, перемерзании и наличии других патологий суставов, врачи диагностируют уже распространенный остеохондроз позвоночника с полным поражением мышечной ткани и хрящей позвоночного столба.

Что такое распространенный остеохондроз?

Что такое распространенный остеохондроз позвоночника с обширным поражением скелета можно сказать и без консультации врача. Так как это является хронической и наиболее сложной формой заболевания, которая ведет к дистрофии, атрофии грудного отдела, шейного и поясничного.

Со временем остеохондроз может мутировать в генерализованный тип. Наблюдается заболевание у каждого второго пациента возрастом от 45 лет. Обычно симптомы наиболее ярко проявляются в шейном отделе, затрагивая корешковый нерв и сдавливая позвонки.

Когда умеренный распространенный остеохондроз грудного отдела прогрессирует, распространяется на поясницу, то пациенты страдают от серьезного повреждения тазобедренных суставов. Со временем это приводит к вегетативным нарушениям и патологии сердца.

Причинами появления обширного остеохондроза позвоночника можно считать такие проблемы:

1. Ревматизм;
2. Неправильный рацион, наличие вредных привычек;
3. Проблемы с метаболизмом и кровообращением;
4. Сидячая работа за компьютером;
5. Процесс старения;
6. Неправильное распределение веса при физических нагрузках;
7. Отсутствие лечения первых симптомов остеохондроза.

Симптомы распространенного остеохондроза

Основными симптомами и проявлениями распространенного остеохондроза можно считать:

• Головокружение, мигрени и потеря сознания;
• Болевой синдром, тяжесть, которая наблюдается во всех отделах позвоночника;
• Проблемы со слухом и зрением;
• Трудности с дыханием;
• Кашель, отдышка при тяжелых физических нагрузках;
• Боль, отдающая в руки и ноги;
• Онемение пальцев;
• Слабый тонус мышц.

Фотогалерея:

Также при протекании заболевания в тяжелой форме наблюдается затрудненное мочеиспускание при остеохондрозе с обширным болевым синдромом, головная боль, изменение температуры и давления, появление грыжи.

При появлении одного или двух стойких симптомов распространённого остеохондроза нужно срочно обращаться в больницу для диагностики и лечения.

Чем опасен распространённый тип заболевания?

Главная опасность распространённого остеохондроза в том, что он быстро развивается, поражая поясницу, конечности, тазобедренные суставы.

Тогда пациенты страдают от таких проблем:

1. Проблемы с мочеиспусканием и кровообращением;
2. Дисфункция почек и печени;
3. Патологии сердца и дыхательной системы;
4. Трудности с метаболизмом;
5. Атрофия суставов, потеря эластичности мышц;
6. Преждевременное старение соединительной ткани;
7. Постоянные обострения заболевания;
8. Появление грыжи.

Сдача анализов и обследование

Лечение обширного остеохондроза нельзя начинать без сдачи анализов и обследования, которое проводится в первую очередь.

Обычно пациентам предлагают пройти через такие процедуры:

• Сбор жалоб больного на общее состояние;
• Рентгенография;
• Миелография;
• Магнитно-резонансная томография.

Фотогалерея:

Обычно определить распространенный остеохондроз при внешнем осмотре невозможно, потому что клиническая картина заболевания имеет много общего с грыжей, артритом и другими патологиями суставов.

При прохождении томографии и рентгенографии, снимок показывает состояние позвоночника, дисков, хрящей и суставов.

Более дорогим и опасным методом исследования является миелография, когда пациентам через костный мозг вводится контрастный препарат, который подсвечивает воспаленные участки. Но тогда пациент может пострадать от повреждения спинного канала, и у него начнется аллергия на вещество.

Наиболее точных результатов можно ожидать от магнитно-резонансной томографии, на основании которой ставится диагноз и разрабатывается курс лечения распространенного остеохондроза.

Лечение остеохондроза

Лечение распространённого остеохондроза займет больше времени и потребует больше усилий из-за того, что поражен серьезный участок позвоночника.

Предлагается общий комплекс процедур, который включает:

• Мануальная терапия;
• Иглоукалывание;
• Гимнастика и физиотерапия;
• Массаж;
• Рефлексотерапия;
• Прием медикаментов;
• Аппаратные процедуры;
• Йога и плавание.

Все процедуры направлены на устранение причин появления остеохондроза и симптоматики.

Иногда пациентам приходится проходить и через операционное вмешательство при остеохондрозе, но случается это редко, только в 10% случаев, при обострении или на последней стадии остеохондроза. Чтобы этого не произошло, нужно вовремя обращаться в больницу за лечением и реабилитацией.

Будет полезно просмотреть:

Но любое лечение остеохондроза начинается с приема медикаментов, которые:

• Снимают общий болевой синдром;
• Обладают противовоспалительным эффектом;
• Снимают отеки;
• Проводят блокаду суставов;
• Снимают раздражение с нервных окончаний;
• Понижают рефлекторную активность.

Реабилитация болезни

Профилактика

Чтобы никогда не столкнуться с инвалидностью от распространенного остеохондроза, которой подвержено больше 40% пациентов, нужно проходить реабилитацию и профилактику. Занимает процесс не меньше полугода, проводится комплекс мероприятий на территории больницы или в домашних условиях.

Включает выполнение таких правил при наличии распространенного типа заболевания:

1. На работе за компьютером используйте специальное кресло и валик для шеи;
2. Не делайте резкие наклоны с весом в руках;
3. Старайтесь больше двигаться и не пребывать постоянно в одном положении ;
4. Стул должен быть ровным и жестким;
5. За столом нужно менять положение ног ;
6. Следите за равномерным распределением нагрузки ;
7. Подберите специализированный матрас и подушку для сна;
8. Выбирайте только правильные позы для сна.

Говоря о стандартных процедурах профилактики в первые три месяца после лечения распространенного остеохондроза, рекомендуют:

• Сесть на диету , отказаться от вредных привычек;
• Больше гулять и избегать стрессов ;
• Ходить на массаж и иглоукалывание ;
• Обращаться к мануальному терапевту;
• Проходить плановые осмотры и принимать медикаменты ;
• Заниматься йогой, плаванием или гимнастикой;
• Носить специальный пояс или корсет ;
• Посещать баню и парилку.

Пирамида рационального питания при заболевании

Более подробно и реабилитации после лечения остеохондроза расскажет только лечащий врач, опираясь на стадию болезни, состояние больного и его возраст.

Нужно понимать, что полностью избавиться от последней стадии остеохондроза нельзя, но можно снять боль, напряжение, общие симптомы и предотвратить дальнейшее распространение болезни.

Особенности питания

Для того чтобы достигнуть восстановления после лечения быстрее, не стоит забывать о соблюдении диеты при остеохондрозе.

Поэтому придерживайтесь таких правил:

• Заранее производите расчёт нужного количества калорий и соблюдайте его;
• Избегайте тяжелой, жареной и копченой пищи;
• Пейте больше воды и соков, особенно огуречных или морковных, которые снимают отеки;
• Ограничивайте себя в употреблении сахара и соли, особенно при ишемии или сахарном диабете;
• Откажитесь от кофе;
• Принимайте готовые витаминные комплексы;
• Готовьте мясо на пару, предпочтительнее курятину;
• Потребляйте больше овощей, фруктов и натуральных каш.

Для людей с лишним, избыточным весом или повышенным уровнем холестерина может быть предложена отдельная диета, которая снимет нагрузку с органов и позвоночника при остеохондрозе.

Баночный массаж при распространенном остеохондрозе

Многие специалисты отмечают эффективность баночного массажа в период реабилитации после лечения от остеохондроза. Его можно проводить в домашних условиях.

Он обладает такими свойствами:

• Выводит токсины;
• Улучшает состояние сосудов;
• Расслабляет мышцы;
• Снимает воспаление;
• Снимает боль, напряжение и отеки.

Происходит так за счет влияния температуры в банках на отдельные точки в теле, когда кровообращение в пораженных участках усиливается, наблюдается питание травмированной ткани.

В результате прямохождения человека позвоночник как осевая структура принял на себя основную нагрузку. Именно поэтому дегенеративные и дистрофические процессы – довольно частые последствия жизнедеятельности человека. Одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы является остеохондроз, который приносит сильный дискомфорт и способен приводить к инвалидности. В данной статье речь пойдет о самой тяжелой форме этой патологии – это распространенный остеохондроз.

Остеохондроз — дистрофическое заболевание позвоночника, которое чаще всего поражает грудной, поясничный и шейный отделы. Эта патология имеет прямую корреляцию с возрастом. Болезнь намного чаще встречается у лиц от 40 лет, но в последнее время у нее появилась тенденция омоложения. Распространенный остеохондроз отличается тем, что затрагивает более одного участка отдела либо несколько отделов сразу. Из-за прогрессирующего развития дегенеративных процессов не только в костной ткани, но и в связочном аппарате позвоночника позвонки обретают подвижность и сдавливают нервы и кровеносные сосуды. С этим связана симптоматика распространенного остеохондроза, но примечательно то, что болезнь некоторое время может протекать бессимптомно.

Важно! Патология требует многопрофильного контроля, поскольку затрагивает не только опорно-двигательную, но и нервную систему, а также внутренние органы. Помимо самого позвоночника, патологический процесс может охватывать и другие элементы скелета.

Этиология и патогенез

Причин распространенного остеохондроза множество. Некоторые из них связаны с врожденными дефектами скелета, другие – с неадекватной нагрузкой при активной деятельности. Особенно частыми факторами, способствующими разворачиванию клинической картины, являются:

• травмы;
• плоскостопие;
• косолапость — деформация стопы (эквиноварусная, варусная, вальгусная в зависимости от позиции пятки);
• работа, связанная с подъёмом тяжести;
• занятия спорта без разминки и разогревания мышц;
• работа при условиях низких температур.

Низкие температуры относят к провоцирующим факторам, поскольку холод временно меняет молекулярную структуру мягких тканей, снижает интенсивность кровообращения, понижает проводимость нервных импульсов и обмен веществ, следовательно, и функционирование иммунной системы. Остальные причины нарушают биомеханику позвоночника и способствуют быстрому изнашиванию межпозвоночных дисков.

Болевые ощущения при распространенном остеохондрозе могут быть следствием или деформации дисков. Боль, обычно, т.е. связана со сдавливанием задних корешков нервов.

Распространенный остеохондроз с лёгкостью имитирует другие недуги. При поражении в грудном отделе боль появляется в области сердца и бывает принята за ишемические процессы, а при поражении поясничных отделов – за .

Симптомы

Клинические проявления будут зависеть от того, какие отделы поражены и в какой комбинации.

• скованность в руках, шее;
• нарушения функционирования внутренних органов.

• жжение;
• нарушения мочеиспускания;
• спазмы;
• боль при ходьбе.

Исходя из вышеперечисленного, нетрудно заключить, что патология затрагивает не только позвоночник и крупные суставы, но и вегетативную нервную систему. С последней связаны перебои в работе внутренних органов. Распространенный полисегментарный остеохондроз иногда может обостряться. В таких случаях проявления намного интенсивней. При сочетании нарушений нескольких отделов симптомы будут соответственными.

Видео — Подробно о симптомах остеохондроза

Осложнения

Остеохондроз условно можно разделить на умеренный остеохондроз, который является естественным процессом изнашивания позвоночника в результате жизнедеятельности, и на тяжелый остеохондроз, который чаще всего характеризуется осложнениями.

Умеренный остеохондроз легко поддается консервативному лечению. И если полностью остановить неизбежный процесс старения нельзя, то существенно замедлить вполне возможно. Осложнения, к которым может привести тяжелый остеохондроз, следующие.

1. Дегенерация межпозвоночных дисков.

Важно! Межпозвоночные диски выполняют роль амортизатора и снижают трение между позвонками. Дегенеративные процессы в этих структурах могут привести к выпячиванию пульпозного ядра диска и к . Выпячивание приводит к сдавливанию корешков и к болевому синдрому.

Спондилоартроз – дегенерация дугоотростчатых суставов, соединяющих соседние позвонки. По-другому такие суставы называются фасеточными. При нарушении суставного хряща происходит болезненный контакт между позвонками. При дегенерации фасеточных суставов чаще всего появляются костные разрастания, что приводит к спондилёзу.

Стеноз – сужение (в данном случае, позвоночного канала). Обычно, стеноз – это результат таких патологий, как межпозвоночная грыжа или спондилёз. Костные разрастания и грыжевые выпячивания сдавливают нервные корешки в местах их вхождения и выхода.

Клиническая картина тяжелого остеохондроза является результатом осложнений:

• хронические боли в области позвоночника;
• трение поверхностей костей;
• скованность;
• внезапная мышечная слабость;
• снижение рефлексов;
• покалывание в конечностях;
• иррадиирующая боль;
• симптомы ишиаса.

Является следствием компрессии седалищного нерва.

Классификация

Существует четыре степени остеохондроза. Классификация происходит на основе собранного анамнеза и с помощью инструментальных методов диагностики. Главными критериями в данной классификации являются боль и неврологические симптомы.

1. I степень — боль легко купируется медикаментозно.
2. II степень — характерны продолжительные боли и деформация позвоночника с умеренной неврологической симптоматикой.
3. III степень — боли носят систематический характер, неврологические симптомы значительны.
4. IV степень — постоянная боль, множественные неврологические дефициты. Нарушение проведения нервных импульсов. Параличи и парезы.

При распространенном диспластическом остеохондрозе пациенту присваивается статус инвалидности. В зависимости от общего состояния больного, степени и интенсивности развития клинической картины, инвалидность бывает трех групп.

Таблица №1. Типы инвалидности при остеохондрозе.

Группа	Описание
Первая группа	Функции позвоночника утрачены. Пациент не в состоянии самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой.
Вторая группа	Пациент способен сам передвигаться и выполнять мелкие поручений, но периоды обострения частые. Операция по каким-то причинам противопоказана или бесполезна. Либо хирургическое вмешательство уже было проведено, но оказалось неэффективным.
Третья группа	Пациент способен к самообслуживанию. Есть болевые и вестибулярные симптомы, но частота обострений умерена и периодична.

Группу инвалидности присваивает врач на основе некоторых исследований для оценки трудоспособности.

Диагностика

На приеме у врача диагностика будет состоять из нескольких компонентов. Первым и самым важным является сбор анамнеза на основе субъективной информации, данной пациентом. Обращается внимание на семейный анамнез, поскольку у остеохондроза есть генетическая составляющая. Специалист спрашивает о месте работы, об условиях жизни и о самом течении болезни, а пациент в точности должен описать, что его беспокоит. Наилучшего результата можно достичь при хорошей обратной связи между больным и врачом.

Следующим методом является объективное исследование, которое проводится самим специалистом либо с помощью инструментальных методов. Врач проверяет диапазон движения шеи и конечностей, который может заметно сузиться из-за боли и скованности. Методом пальпации он фиксирует, насколько сильно мышцы подвергаются спазмам и насколько искривлен позвоночник. Обращается внимание на неврологическое исследование, с помощью которого можно проследить ослабленные рефлексы. Такой симптом может быть результатом сдавливания или поражения нерва.

К инструментальным методам диагностики распространенного остеохондроза относятся:

1. всего позвоночника в двух проекциях.
2. для оценки связок и нервной ткани.
3. Электрофизиологическое исследование для проверки проводимости нервных импульсов.

Рентгенография эффективна для определения наличия костных наростов — остеофитов, сужения позвоночного канала и наличие других заболеваний, которые являются следствием остеохондроза, например, сколиоза.

Вместе с МРТ может применяться и компьютерная томография. С помощью КТ можно определить степень сдавливания нервов шпорами.

Диагноз распространенного полисегментарного остеохондроза ставится в том случае, если были исключены другие патологии, которые вызывают деструкцию позвонков (например, туберкулез) и в случае, если поражены несколько сегментов одного или множества отделов.

Существуют дополнительные методы диагностики. К ним относятся:

1. Сканирование кости.
2. Дискография.
3. Миелограмма.

Сканирование кости позволяет зафиксировать такие недуги, как , или инфекции. Данный метод — радионуклидный, и он подходит для дифференциальной диагностики и для определения возможных осложнений.

При проведении дискографии контрастное вещество вводят в студенистое (пульпозное) ядро межпозвоночного диска. Этот метод эффективен для определения наличия межпозвоночной грыжи.

Миелограмма тоже является контрастным методом исследования. Контраст вводят в спинномозговой канал и регистрируют картину с помощью рентгена или КТ. С помощью данного метода можно определить состояние позвоночного какала, наличие сужений и сдавливаний.

Лечение

Лечение основано на следующих механизмах.

1. Замедление дегенеративного процесса путем улучшения снабжения структур опорно-двигательной системы питательными веществами.
2. Стабилизация позвоночника.
3. Устранение защемления нервных волокон.
4. Снятие симптомов.

Для медикаментозного лечения используются следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства, которые снимают воспаление и боль;
• анилиды. Например, ацетаминофен снимает боль на начальных стадиях;
• местные анальгетики в виде мазей;
• миорелаксанты для снижения спазма мышц и увеличения диапазона движений;
• витамины группы B для улучшения проводимости нервной ткани;
• хондропротекторы, которые снижают скорость прогрессирования дегенеративных процессов путем встраивания активных веществ (хондоитинсульфата и глюкозамина) в клетки хряща. В результате, нормализуется обмен веществ, снижается клиническое проявление. Препарат используется на протяжении долгого времени и требует особой консультации при беременности, лактации, наличии болезней ЖКТ. Абсолютным противопоказанием является фенилкетонурия;
• спазмолитики снимают спазм гладкой мускулатуры и тем самым облегчают проявления остеохондроза со стороны внутренних органов;
• антиоксиданты;
• антидепрессанты для устранения психосоматической составляющей данной болезни. Они препятствуют передачу нервного импульса центральной нервной системы в головной мозг. Способствуют выработке эндорфинов и позволяют решить проблему с хронической бессонницы из-за постоянной боли.
• невропатические средства для устранения поражений нервных окончаний.
• опиаты при нестерпимой боли и неэффективности других обезболивающих. Например, кодеин, морфин.

В качестве инвазивных медикаментозных процедур используют:

• инъекция стероидов в эпидуральное пространство. Стероиды являются мощными противовоспалительными. Они снимают воспаление нервных корешков, что способствует снятию боли, вызванной радикулопатией. Сложная процедура. Требует квалифицированного специалиста;
• инъекции в фасеточный сустав. Введенные препараты приводят к местному онемению и обезболиванию.

Важно знать! Прием медикаментов предназначен не для избавления от болезни – не существует таких лекарств, которые способны были бы полностью устранить остеохондроз, который является хронической болезнью. Препараты назначаются лишь для купирования симптомов.

Таблица №2. Лекарства при распространенном остеохондрозе.

Название	Описание	Применение
Анальгин («Баралгин М», метамизол натрия)	Наиболее распространенное обезболивающее средство. Может применяться при остеохондрозе и других патологиях локомоторной системы, которые сопровождаются болевыми ощущениями.	Анальгин применяется в таблетках и в виде уколов. Применение в таблетках: по 0,5 г 2 – 3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых людей – 2 г. Применение в инъекциях: Вводить внутримышечно 1 мл 50% раствора анальгина. Противопоказания: бронхиальная астма, тяжелые заболевания печени и почек, тяжелые нарушения со стороны системы кроветворения. Анальгин противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.
«Ортофен» («Диклоген», диклофенак, «Вольтарен», «Диклобене», «Клофенак»)	Обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Считается сильнее «Ибупрофена», однако имеет меньшее количество «побочек».	Диклофенак можно найти в аптеках в виде таблеток и уколов. Применение в таблетках: Принимать по одной таблетке (0,025 г) 2 – 3 раза в день (для взрослых). Применение в виде инъекций: Используется в ампулах, в каждой из которых содержится по 75 мг действующего вещества. Ввести содержимое одной ампулы внутримышечно. Противопоказания: Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, воспалительные патологии кишечника в фазе обострения, нарушения функции печени и почек, периоды беременности и лактации.
«Кеторолак» (синоним – «Кеторол»)	Самое сильное ненаркотическое обезболивающее средство. Применяется при очень сильных болях. Лучше не использовать самостоятельно – только по рекомендациям врача.	«Кеторолак» выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Применение в таблетках: по 1 таблетке (0,01 г) по необходимости, но не чаще, чем через 8 часов. Применение в инъекциях: внутримышечно по 1 мл 3% раствора. Курс лечения «Кеторолаком» должен длиться не более 5 – 7 дней. Противопоказания: Язвенная болезнь желудка, тяжелое поражение печени и почек, нарушение кроветворения, кормление грудью и беременность, возраст до 16 лет
«Ибупрофен»	Один из самых мощных препаратов, который обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.	«Ибупрофен» выпускается в таблетках по 0,2, 0,4, 0,6 г. Взрослым необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Первую таблетку принимают утром натощак. Две другие таблетки принимают в течение дня после приема пищи. Противопоказания: Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кровоточивость, артериальная гипертензия, язвенный колит, сердечная недостаточность во время беременности.
«Мелоксикам» («Мовалис»)	«Мелоксикам» обладает очень сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.	Применяют в виде таблеток 0,0075 г: по 1 таблетке в сутки во время еды. Принимать с осторожностью при наличии таких заболеваний, как: бронхиальная астма; аллергические заболевания; язвенная болезнь желудка; язва двенадцатиперстной кишки; заболевания почек и печени. «Мелоксикам» противопоказан при беременности и кормлении грудью, в возрасте до 15 лет.
Мази
Противовоспалительные мази: «Фастумгель»; «Быструмгель»; «Финалгель»; «Вольтарен»; «Кетонал»; «Нурофен»; «Найз гель»	Данные мази и гели содержат в качестве основного действующего компонента противовоспалительные лекарственные препараты – диклофенак, ибупрофен и пр. Они избавляют от воспаления, отеков и болей. Использовать их в мазях более безопасно, поскольку лекарства в таком виде никак не влияют на работу внутренних органов.
Гомеопатические мази: «Цель T»; «Траумель C»	По механизму действия сходны с противовоспалительными и обезболивающими мазями, однако их эффективность до конца не доказана.	Необходимо нанести некоторое количество мази на области поражения. Легко втереть, не прилагая больших усилий. Применять препараты в виде мазей – по необходимости. Противопоказания. Открытые раны, царапины, язвы в месте использования, аллергическая реакция на компоненты препарата.
Мази, обладающие обезболивающим и местнораздражающим эффектом: «Капсикам»; «Никофлукс»; «Финалгон»; «Апизартрон»	В состав этих мазей входят активные компоненты, которые усиливают кровообращение, оказывают анальгетическое действие.	Необходимо нанести некоторое количество мази на области поражения. Легко втереть, не прилагая больших усилий. Применять препараты в виде мазей – по необходимости. Противопоказания. Открытые раны, царапины, язвы в месте использования, аллергическая реакция на компоненты препарата.
Массажные мази, мази для спортсменов: «Артроцин гель»; «Бальзам Дикуля»; мазь «Шунгит»; мази с пчелиным и змеиным ядом	Снимают боль, усталость и воспаление. Улучшают и ускоряют регенерацию тканей позвоночного столба.	Необходимо нанести некоторое количество мази на области поражения. Легко втереть, не прилагая больших усилий. Применять препараты в виде мазей – по необходимости. Противопоказания. Открытые раны, царапины, язвы в месте использования, аллергическая реакция на компоненты препарата.

Медикаменты назначаются лечащим врачом. Пациент проинформирован о возможных побочных эффектах каждого препарата и после этого решает сам, какой курс лечения выбрать.

При симптомах, которые дают основания подозревать остеохондроз, обращаются к вертебрологу, ортопеду и неврологу. Качественная медицинская помощь будет заключаться в тесном сотрудничестве этих специалистов между друг с другом и с пациентом.

Физиотерапия

Физиотерапия применяется как комплекс вспомогательных лечебных мероприятий на улучшение кровообращения и обмена веществ в пораженной ткани. При распространенном остеохондрозе применяются следующие методы.

1. (основано на перемещении коллоидных частиц под действием внешнего электрического поля).
2. Фонофорез (сочетание ультразвукового и медикаментозного воздействия).
3. (использование статического магнитного поля).
4. УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия).
5. Электромиостимуляция (стимуляция нервов и мышц).
6. Иглорефлексотерапия (акупунктура).

Помимо физиотерапии активно применяются мануальная терапия и лечебная физкультура. Профессиональный массаж может привести к долгой ремиссии. Лечебной физкультурой нельзя заниматься в период обострения болезни, поскольку это может привести к осложнениям. В период ремиссии умеренная физическая нагрузка поддерживает тонус мышц, следовательно, и позвоночник. Упражнения проводятся под наблюдение инструктора, а назначаются лечащим врачом.

Во время обострения нельзя прогревать позвоночник, однако можно носить , но всего несколько часов. В других случаях ношение корсета более нескольких часов является неоптимальным вариантом, поскольку это может привести к атрофии мышц.

Мануальная терапия позволяет увеличить просвет зажатых нервов и снизить неврологическую симптоматику. Альтернативными методами являются пиявки, вакуумный массаж. Эти способы направлены на улучшение кровообращения пораженного места. Полезно санитарно-курортное лечение. Особое предпочтение отдается водным процедурам.

Оперативное вмешательство

При лечении остеохондроза специалисты охотнее прибегают к консервативной терапии, однако для надлежащего эффекта необходимо много времени, терпения и скрупулезного соблюдения пациентом рекомендаций. Если консервативное лечение неэффективно, только тогда следует прибегать к инвазивным методам. Обычно операция носит паллиативный характер. Это означает, что операция будет проведена лишь для снятия симптомов и сравнительного улучшения качества жизни, но не для полного излечения (справедливо сказать, что консервативное лечение тоже не приводит к полному устранению болезни, однако восприимчивость пациента к неинвазивной терапии является признаком хорошего прогноза).

Бывает два типа операции: декомпрессионная и стабилизирующая. Первая направлена на снятие сдавливания нервов, а вторая на стабилизацию позвоночного столба. К декомпрессионным относят следующие операции.

1. Фасетэктомия – удаление фасеточных суставов для устранения сдавливания.
2. Фораминотомия – увеличение просвета позвоночного канала, который сузился из-за остеофитов.
3. – удаление задней части позвонка, которая может быть деформирована из-за остеохондроза.
4. Ламинотомия – удаление фрагмента задней части позвонка для расширения позвоночного канала.

Данные операции предполагают задний доступ, но при межпозвоночной грыже оперативный доступ будет передним.

Декомпрессионные операции с передним доступом следующие.

1. Дискэктомия – удаление межпозвоночного диска.
2. Корпэктомия – удаление всего тела позвонка с прилежащими дисками.

К стабилизирующим операциям относят:

1. Спондилодез – метод слияния позвонков.
2. Искусственный межпозвоночный диск.

Необходимость в стабилизирующих операциях возникает после дискэктомии.

Операции назначаются редко, поскольку есть риск развития серьезных осложнений.

К осложнениям относят:

• рецидивы болевых ощущений;
• ложное сращение;
• инфицирование;
• флебит на конечностях;
• нарушение акта мочеиспускания;
• боль из-за трансплантата;
• поломка внедренных крепежей.

Постоперационный период длится несколько месяцев. Швы заживают через 2 недели после операции. При обнаружении осложнений необходимо срочно обратиться к врачу.

После операции проводят реабилитационный курс для ускорения процессов заживления и восстановления полной трудоспособности.

Правильное питание способствует предотвращению рецидивов обострения распространенного остеохондроза. Правильное питание в первую очередь необходимо для поддержания стабильной массы тела, поскольку избыточный вес является дополнительной нагрузкой на позвоночник. При этом питание должно быть полноценным, витаминизированным и богатым кальцием, магнием и калием. Необходимо ограничить потребление кофе, поскольку он вымывает кальций из организма. Полезно посещать бассейн. Следует избегать постоянного нахождения в одной позе.

При наличии частых обострений и недостатка дисциплины для точного соблюдения рекомендаций правильнее всего пройти полный курс лечения в стационаре под присмотром врача.

Нельзя принимать лекарственные средства самостоятельно.

Подводим итоги

Часто распространенный остеохондроз развивается после не до конца вылеченного «единичного» остеохондроза. Этот факт говорит о том, что при появлении какого-либо дискомфорта необходимо обращаться к доктору незамедлительно, не надеясь, что боль пройдет сама. В таком случае предотвратить развитие других патологий будет намного проще, а вылечить первопричину – тем более.

Остеохондроз - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Остеохондроз - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов и записывайтесь на приём

Остеохондроз позвоночника является крайне распространенным заболеванием среди современного населения всего земного шара. Эта болезнь чаще беспокоит людей старшего возраста, но согласно статистике, сейчас регистрируется большое число дебюта остеохондроза в молодом возрасте.

Среди всех форм заболевания особое место занимает распространенный остеохондроз позвоночника. Этот вид болезни имеет определенные особенности, которые влияют на диагностику и лечение патологии.

Причины

Распространенный остеохондроз – это форма заболевания, при которой поражены два и более отдела спины. Это значит, что в патологический процесс вовлечены несколько межпозвоночных хрящей, необязательно располагающихся последовательно.

Распространенный остеохондроз имеет те же причины, что и локализованная форма болезни. Однако чтобы заболевание поразило сразу несколько сегментов спины, необходимо достаточно сильное воздействие. Причинными факторами являются:

1. Длительные спортивные нагрузки на спину.
2. Работа, связанная с поднятием тяжести.
3. Неподвижный образ жизни, работа за компьютером в течение нескольких лет.
4. Неправильное питание и вредные привычки.
5. Травмы спины.
6. Врожденные аномалии развития позвоночника и окружающих тканей.
7. Системные болезни и коллагенозы.

В результате перечисленных влияний повреждается сразу несколько межпозвоночных хрящей, возникает воспалительный ответ, который приводит к появлению симптомов болезни.

Симптомы

Распространенный остеохондроз не может поражать только один отдел позвоночника, однако проявления болезни могут быть выражены в определенном сегменте. Например, при поражении шейного и грудного отдела в основном возникают симптомы именно шейного остеохондроза. Однако следует разобрать симптомы каждого из возможных вариантов болезни.

При поражении шейного отдела в сочетании с грудным сегментом пациенты имеют следующие симптомы:

• Выраженный болевой синдром в области шеи с переходом на межлопаточную область.
• , головокружение.
• Нарушения артериального давления, другие вегетативные признаки.
• Прострелы боли по ходу верхних межреберных нервов на грудную клетку.

Если грудной остеохондроз сочетается с повреждением поясницы, то возникают такие симптомы:

• Боли в поясничной области выступают на первый план.
• Иррадиация боли происходит не только по ходу межреберных нервов, но и в ногу.
• Нарушается чувствительность на нижней конечности, ощущается слабость, чувство «ползанья мурашек», онемение.
• На запущенной стадии болезни нарушается работа прямой кишки и мочевого пузыря.

Наиболее тяжелой формой болезни является распространенный остеохондроз с повреждением шейного и поясничного отдела. Такое заболевание сопровождают следующие симптомы:

• Выраженные боли в шее и пояснице.
• Симптомы усиливаются после малейшей нагрузки на спину.
• Описанные выше признаки поражения шейного отдела: головные боли, вегетативные расстройства.
• Признаки вовлечения нервов нижней конечности.

После обнаружения перечисленных симптомов необходимо срочно обращаться к специалисту для прохождения полноценной диагностики.

Диагностика

Особенностью распространенного остеохондроза является незатруднительная диагностика болезни. Предположить заболевание можно уже по первым симптомам, поскольку они достаточно яркие.

В качестве подтверждающих методов выполняют ряд исследований:

1. Рентгенография пораженных отделов спины.
2. Компьютерная томография.
3. Магнитно-резонансная томография – наиболее информативный метод.

В ходе перечисленных процедур необходимо выполнять снимки во всех сегментах, которые являются подозрительными на наличие остеохондроза.

Особенности лечения

Отличается ли лечение распространенного остеохондроза от других форм заболевания? В ходе терапии применяются те же самые методы воздействия на спину человека, однако они обязательно комбинируются между собой.

Кроме того, увеличивается интенсивность лечебных мероприятий, поскольку необходимо замедлить прогрессирование болезни.

Медикаментозное

Первый метод заключается в физическом воздействии на поврежденные ткани. Он направлен на улучшение кровотока, влияние на обмен веществ, уменьшение признаков болезни. Среди методов физиотерапии при распространенном остеохондрозе используются:

• Электрофорез.
• Фонофорез.
• УВЧ-терапия.
• Электромиостимуляция.
• Иглорефлексотерапия.
• Воздействие лазером.

Массаж спины преследует те же цели, что и физиотерапия. Необходимо, чтобы массаж выполнялся квалифицированным специалистом, который бы не навредил состоянию пациента.

ЛФК

Невозможно справиться с проявлениями распространенного остеохондроза без регулярного выполнения . Упражнения позволяют не только повлиять на патологический процесс, но и уменьшить симптомы болезни, что снижает необходимость в приеме лекарств.

Занятия лечебной физкультуры первое время выполняются под контролем специалиста начиная с 30 минут в день. Интенсивность упражнений и кратность их выполнения постепенно нарастают, что позволяет привести в норму ткани позвоночного столба.

Дополняют курс лечебной гимнастики с помощью занятий плаванием. Они не только создают правильную нагрузку на мышцы спины, но и исключают дополнительное повреждение межпозвоночных дисков.

Хирургическое

При различных формах заболевания может назначаться хирургическое лечение, которое подразумевает пластику межпозвоночного диска или его замену на протез.

Распространенный остеохондроз лечить таким способом довольно затруднительно, поскольку повреждены сразу несколько отделов спины. Однако при запущенном процессе хирургическую коррекцию всё же выполняют. При этом обычно устраняют патологию в наиболее поврежденном месте.

После операции назначается реабилитационный курс, который помогает в максимально возможном объеме восстановить утраченные функции.