Причины и лечение высокой температуры у ребенка без симптомов. Температура у ребенка без симптомов: что делать и причины Высокая темп у ребенка без симптомов

Высокая температура у ребенка – наверное, один из самых частых поводов для обращения к врачу. Высокая температура может быть первым симптомом какого-либо заболевания, остальные симптомы могут отсутствовать и проявиться позже. Причины высокой температуры у ребенка без симптомов. Чаще всего температура поднимается при простуде и ОРВИ как защитная реакция тела на чужеродный белок в организме.

Самый надёжный способ определить причину высокой температуры у ребёнка - показать его врачу. Чем младше ребёнок, тем чаще встречается ситуация: высокая температура без симптомов. Нормальная температура тела ребенка в подмышечной впадине 36-37 0С, температура в прямой кишке на 0,5-1,0 Любое повышение температуры у ребенка пугает родителей. У маленьких детей жар чреват появлением судорог, которые могут негативно отразиться на сердце и сосудах малыша.

Повышение температуры тела – очень частое явление у маленьких детей. Молодые мамы почти всегда впадают в панику при обнаружении на градуснике показателей выше 37°С, боясь появления судорог. При этом начинаются лихорадочные звонки врачам, все рекомендации которых в основном сводятся к назначению парацетамола.

Легко поставить диагноз, если наблюдается температура с кашлем или поносом, но зачастую она является одним-единственным признаком без каких-либо других симптомов. Дети постарше могут сказать, что и где у них болит, тогда как самые маленькие способны озадачить близких и врачей. Вот здесь и начинаются поиски истины. Температура без симптомов у ребенка – что означает и как с ней бороться?

На самом деле жар – это нормальная и даже желательная реакция организма на болезнь или травму, его стремление к самоизлечению. Так он борется с вторжением бактерий, вирусов или вредных веществ. Поэтому снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда. А по большому счету борьба с жаром заключается в первую очередь в лечении вызвавшей его болезни. Но есть ситуации, в которых высокая температура становится угрозой для жизни и тогда действительно следует срочно ее понижать.

Температура 38-38,5°С - легкий жар; 38,6- 39,5° С - умеренный; выше 39,5°С - высокий. Температура выше 40,5-41°С является рубежом, за которым она уже представляет опасность для жизни. Впрочем, реакция организма на температуру индивидуальна. Для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, для людей с судорожной готовностью даже легкий жар может быть опасным.

Что происходит в процессе усиления жара? Организм повышает свою температуру, снижая потоотделение, повышая активность обмена веществ и мышечный тонус. Кожа становится сухой и горячей, пульс учащается, человека знобит, он дрожит и страдает от мышечных болей и слабости, аппетит пропадает.

Причины повышения температуры у детей без других симптомов

Итак, первая возможная причина – перегрев . При рождении у малыша не развита терморегуляция, температура тела зависит от окружающей среды, поэтому важно не только ограждать малыша от холода, но и не переусердствовать с теплом. Кстати, стоит помнить, что в норме у вех детей температура тела колеблется и может быть даже 37,1°С. Если в роддоме зафиксированы такие показатели, это нужно учитывать при дальнейших измерениях. К году температура устанавливается на отметке 36.6°С. У детей постарше перегрев может случиться от долгого нахождения под солнцем или в душной комнате.

Во время прорезывания зубов тоже возможно повышение температуры у ребенка без симптомов. Обычно внимательная мама может заметить беспокойство ребенка и покраснение десен.

Повышение температуры без других признаков может быть реакцией на прививку. В норме для выработки иммунитета так и должно быть, однако показатели термометра не превышают 38°С. При использовании плохо очищенной вакцины возникает реакция аллергического типа на посторонние компоненты вводимого препарата.

Аллергия (пищевая, лекарственная) – это своего рода воспаление, поэтому она тоже может быть причиной скачка столбика градусника вверх.

У возбудимых детей температура может повышаться на фоне стресса. Таковым может стать резкий свет или звук в раннем возрасте, и, например, ожидание какого-либо события (1 сентября, начало соревнований и т. п.) в старшие годы.

Ну и, конечно же, температура повышается при наличии в организме болезнетворных бактерий или вирусов. Здесь следует помнить, что через 2-3 дня могут появиться и другие симптомы, например, сыпь на теле, кашель или понос.

Чего не следует делать при высокой температуре :

1. Если жар начался у взрослого человека, состояние которого не отягощено хроническими заболеваниями, не надо сбивать температуру ниже безопасных 38°С-39°С жаропонижающими средствами или процедурами, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией естественным путем. Сбивая температуру, вы «разрешаете» инфекции распространяться по организму, создаете условия для развития осложнений и обрекаете себя на прием антибиотиков. Кроме того, вы растягиваете период болезни.

2. Не используйте средства, повышающие температуру: горчичники, спиртовые компрессы, парная, горячий душ или ванная, электрическое одеяло, не пейте алкоголь, чай с малиной, горячее молоко с медом, кофеин содержащие напитки.

3. Организм борется с высокой температурой интенсивным потоотделением. Пот, испаряясь с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм и предохраняет его от перегрева. Поэтому не укутывайте ни детей, ни взрослых в несколько слоев одеял – чрезмерное утепление мешает телу охлаждаться.

4. Не нагревайте и не увлажняйте воздух, особенно с помощью искусственных увлажнителей. Такой влажный воздух, часто вместе с бактериями легко проникает в легкие больного, обычно дышащего через рот. Во-первых, так он рискует получить воспаление легких, во-вторых, высокая влажность воздуха мешает испарению пота, а значит, и естественному охлаждению тела. Температура в комнате не должна превышать 22°С - 24°С, но если и при ней больному жарко и он сбрасывает одеяло, это не страшно, главное, чтобы не было сквозняков.

Способы измерения температуры тела

Оральный Нормальные показания градусника при этом способе измерения в среднем - 37° С. Положите кончик термометра под язык, закройте рот и помолчите 3 минуты. Не стоит применять этот метод для измерения температуры у детей до 4 лет - они часто сильно накусывают термометр.

Ректальный Ректальные термометры показывают температуру выше, чем привычные для нас 36, 6: нормой является примерно 37,5° С. Как правило, этот метод применяют для измерения температуры у детей до 4 лет. Смазав кончик термометра маслом, вставьте его в задний проход и оставьте там примерно на минуту, впрочем сравнительно точные данные появятся на градуснике уже через 20-30 секунд.

Подмышечный Обычным градусником быстро измерить температуру не получится. Держать его следует 10 минут и более. Норма – от 36 до 37° С.

5. Обильное питье необходимо при высокой температуре, но лучше, если это будет не очень сладкий брусничный или клюквенный морс, а еще лучше - минеральная вода. Потому что при употреблении сладкого чая или молока с медом или малиновым вареньем вода выходит с потом, а глюкоза подкармливает колонии бактерий во внутренних органах, увеличивая риск осложнений на почки и требующее лечения пиелонефрита (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит).

6. Не надо охлаждать тело, протирая его водкой или спиртом, это может быть смертельно опасным. Конечно, через кожу впитается минимальное количество спирта, но пары, быстро проникающие через легкие в кровоток, могут вызвать головокружение, головную боль и даже обморок. Спирт очень быстро испаряется и вызывает сильное охлаждение кожи. Такая резкая смена температуры сама по себе способна навредить организму, а кроме этого, ее следствием становится озноб. Человек начинает дрожать, снова разогревая тело (дрожь возникает в ситуации, когда организм начинает сам генерировать тепло), расходуя силы и без того истощенного организма. Впрочем, любой способ снижения температуры будет приводить к тому, что ослабленный организм вынужден тратить энергию на попытки выработать тепло.

Как «сбить» температуру?

Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 40-40,5°.

1. Пейте больше, но напитки не должны быть горячими – лучше комнатной температуры.

2. Держите ноги в холодной воде.

3. Прикладывайте прохладные или даже холодные компрессы. Смочите хлопчатобумажные полотенца, отожмите их и положить на лоб, шею, запястья область паха и подмышек.

4. Протирайте тело чуть теплой (27-33°С) или нейтральной температуры (35-35,5°С) водой: больной лежит в постели, а вы протираете, а затем высушиваете сначала лицо, потом лоб, одну руку, затем другую, а также ноги.

5. Водные процедуры можно проводить и в ванной: сесть по пояс в воду, а лицо и верхнюю часть тела протирайте водой (двойной эффект: охлаждение тела и смывание токсинов с кожи). Температура воды должна быть 35-35,5° С. Можно принять ванну в постепенно остывающей воде. Нужно забраться в теплую воду, а затем постепенно добавляйте холодную, снижая температуру до 30-31° С.

6. Следует строго выполнять постельный режим: больной должен быть одет в хлопчатобумажную одежду (носки, майка, на лоб – повязка), хорошо впитывающую влагу, укрыт легким одеялом с хлопчатобумажным пододеяльником, подушка – тоже в хлопчатобумажной наволочке. По мере намокания белья – меняйте его.

В процессе снижения температуры «включается» механизм охлаждения тела - потоотделение. И уже несмотря на то, что чувство жажды и разбитости не исчезает, мышечные боли и озноб проходят.

До конца ХIХ века мнение о том, что жар лечит, придерживались все врачи мира. Но когда в 1897 году был изобретен аспирин, его жаропонижающие свойства рекламировали слишком агрессивно и за 100-летие сформировали настоящую температурофобию. А между тем, ученые выяснили, что жар сокращает сроки болезни и снижает риск развития осложнений. Он делает инфекцию менее заразной для окружающих, но при этом освобождает организм от токсинов (врачи начала прошлого века даже искусственно повышали температуру для лечения сифилиса). Так что бороться с жаром следует с умом – не рискуя здоровьем и не слишком усердствуя в борьбе с ним.

Поцелуйте или коснитесь лба Вашего ребенка. Если Вы чувствуете, что у него жар, то Вы, вероятно, правы. Температура обычно является признаком того, что организм ведёт войну против какой-то инфекции или вируса. Измерив её у Вашего 5-летнего ребёнка, Вы сможете подтвердить или разогнать свои подозрения. Если по результату измерения градусник показывает, что жар повысился до фебрильных значений - 39 градусов и выше, то ребёнка обязательно нужно показать педиатру, потому как температура 39 у ребёнка 5 лет - даже без каких-либо других симптомов может означать серьёзный риск для здоровья.

Если температура без других симптомов

Температура 39 у пятилеток чаще всего является не единственным симптомом какой-либо болезни. Но если лихорадка поднялась до 39 без причины - без кашля, рвоты, появления сыпи, насморка, и даже горло ребёнка не красное, то такое может означать не обычную простуду: ОРЗ или ОРВИ.

Поведение является главным фактором, если у ребёнка 5 лет поднялась температура до отметки 39 без каких-либо иных симптомов и признаков, но если она не мешает Вашему ребёнку играть и нормально питаться, то это может и не быть причиной для паники.

Но в любом случае первое и основное Ваше действие, как матери или отца - это срочно показать ребёнка педиатру, а, если температура достигла 39 и продолжает повышаться, а жаропонижающие не помогают, то необходимо вызывать скорую.

Имейте в виду, что температура большинства детей повышается днём в послеобеденное время и ранним вечером и падает между полуночью и ранним утром. Этот естественный цикл нашего внутреннего термостата объясняет, почему врачи получают больше телефонных звонков с этой проблемой поздним днём, вечером или ранней ночью.

Поэтому, если у ребёнка 39, а сейчас утро, то поводов для беспокойства ещё больше.

Какие причины могут быть?

Существует много вирусных инфекций, которые в этом возрасте провоцируют организм к повышению температуры до 39 градусов без других симптомов и признаков. Более того, даже наличие той или иной симптоматики может означать совершенно разные вещи у разных детей - тут впору говорить об индивидуальности каждого организма.

Поэтому определить с точностью ту или иную болезнь сможет только лечащий врач по результатам анализом на конкретные возбудители.

Тем не менее, мы приведём таблицу заболеваний, которые могут вызывать температуру 39 у детей в возрасте 5 лет без других симптомов. Таблица эта только для справки - никогда и ни при каких условиях она не заменить Вам обращения к врачу!

Болезнь	Течение температуры и других симптомов
Простуда (ОРЗ/ОРВИ, в т.ч. грипп, ангина)	При простуде температура у 5-летних детей резко повышается и также резко может упасть. Чаще всего наиболее характерен "режим дня" именно по этой причине - она растёт к вечеру, а к утру спадает. Жаропонижающие эффективны, а держится температура 39 недолго - до нескольких часов, реже - до суток-двух, при должном лечении.
Пневмония	Иногда ребёнку может быть трудно дышать (работа диафрагмы происходит тяжелее при температуре 39) даже при отсутствии насморка, а их лёгких могут быть слышны хрипы. Это может указывать на пневмонию. Болезнь очень часто начинается с острой температуры без других симптомов, которая может длиться в течение от 1 до 4 дней в зависимости от типа пневмонии (белой или красной), а также сопутствующего лечения антибиотиками. При пневмонии температура сбивается жаропонижающими достаточно тяжело, но, тем не менее, последние помогают.
Менингит	Вообще, многие бактериальные инфекции вызывают высокую температуру без других симптомов, поэтому и рекомендуется обращаться сразу к педиатру. Но эта болезнь чаще всего сопровождается ригидностью шеи (сложностью в наклонах головы) и сильнейшими головными болями. Менингит знаменит своей опасностью - по статистике около 9% взрослых умирают от него. При менингите температуру 39 лекарствами сбить очень сложно, но это зависит от его типа, которых бывает множество. Длиться высокий жар может до нескольких дней. А, если вовремя не обратиться к врачу, то вероятность летального исхода - особенно, у детей - существенно возрастает.
Бактериемия	Ещё одна достаточно опасная болезнь характеризуется повышением температуры до 39 o C без дополнительных симптомов. Чаще всего лихорадка протекает долго, жаропонижающие средства помогают отчасти и от случая к случаю.
Инфекции мочевых путей	Но чаще всего температура 39 у детей без других признаков может быть при инфекциях в мочевыводящих путях - независимо от пола ребёнка. Считается, что другие симптомы наступают примерно на 3-4-й день, но всё же часто жар может сопровождаться болями внизу живота. Жаропонижающие помогают с переменным успехом.

Кроме перечисленного выше, температура 39 градусов у пятилетних детей может свидетельствовать о таких болезнях:

• краснуха,
• корь,
• болезни горла - фарингит или ангина (но чаще такие болезни сдаёт горло ребёнка),
• отит (редко),
• стоматит.

Температура 39 у 5-летки - что делать в первую очередь?

Самое главное - это то, как выглядит и что делает Ваш ребенок. Если он проявляет себя активно и нормально пьёт воду, нет необходимости вызывать скорую, достаточно просто показать его врачу. Также следует иметь в виду, если такая температура у ребёнка 5 лет длится уже более одного-двух дней, то визит к педиатру нужно ускорить.

Если ребёнку трудно пить, вызывайте скорую. Если нет, то давайте ему как можно больше воды. Избегайте обезвоживания.

Поскольку температура 39 у людей является частью защиты организма от бактерий и вирусов, многие врачи скажут, что такая лихорадка может помочь организму бороться с инфекциями более эффективно (бактерии и вирусы предпочитают среду, которая составляет около 37 градусов).

Такая защитная реакция тела человека также порождает большее производство белых кровяных клеток и антител для борьбы с инфекцией.

Но речь идёт о субфебрильной - не выше 38 o C. Если температура Вашего ребёнка, которому 5 или около того лет, достигла отметки 39, это может затруднить питьё, сон и ряд важных функций организма.

Критической ситуация также может стать - когда эти самые функции просто откажут. Именно поэтому мы советуем обратиться к врачу при таком повышении.

Как сбить температуру 39?

Если она не влияет на его поведение ребёнка, Вам достаточно просто обратиться к врачу. В то же время, температуру 39 o C нужно сбивать, причём, делать это придётся сразу же в домашних условиях. Как можно чаще давайте ребёнку жидкости - воду и морсы, чтобы предотвратить обезвоживание.

Большая ошибка многих родителей при температуре 39 у их детей заключается в попытке согреть ребёнка. Но знайте, что в случае включения озноба как защитной реакции организма, ребёнок сам скажет, что ему холодно; 5 лет - достаточный возраст для этого.

Не укутывайте ребёнка на ночь в два одеяла и в целом обеспечьте ему состояние, которое не будет его согревать ещё больше, если ему не холодно. Много детей вполне активно бегают и играют в трусиках при такой температуре, и, таким образом, она немного сбивается сама.

Какие лекарства давать ребёнку, чтобы снизить температуру?

Большинство жаропонижающих подойдут детям 5 лет и не имеют противопоказаний в этом возрасте (в отличие, например, от грудничков).

Среди наиболее популярных жаропонижающих для детей - парацетамол, ибупрофен и их производные. Они эффективно сбивают температуру, даже если та держится уже долго.

Кроме того, в некоторых случаях полезно будет прибегнуть к помощи спазмолитиков. Но-шпа - один из самых популярных.

Но будьте очень осторожны при введении лекарства ребёнку. Его вес будет определять правильную дозу. Всегда читайте инструкцию, убедитесь, что данное торговое название препарата точно подходит Вашему ребёнку, прочитайте противопоказания и побочные действия.

Никогда не давайте пятилетнему ребёнку аспирин. Он может сделать ребёнка более восприимчивым к синдрому Рей - редкому, но потенциально смертельному заболеванию.

Также будьте осторожны при комбинировании разных жаропонижающих - они могут быть несовместимы (инструкция обычно об это говорит при наличии несовместимости).

Помните, что жаропонижающие лекарства сбивают жар временно. Они не влияют на болезнь, которая вызывает температуру 39. Чаще всего они действуют 4-6 часов, после чего необходимо повторять их приём.

Какие есть другие способы снизить температуру 39 без симптомов?

Вы можете попытаться сбить фебрильную температуру ребёнка, обтирая его прохладной (но не холодной) водой. Никогда не пытайтесь сбить её, обтирая ребёнка спиртом. Алкоголь всасывается в кровь Вашего ребенка через кожу. Это пагубно и совершенно неожиданно может оказать ещё более негативные последствия.

Опять же, при температуре 39 у ребёнка в возрасте 5 лет, которая протекает без симптомов и других признаков, следует немедленно обратиться к врачу, и мы не устанем это повторять.

Что сделает врач?

С другой стороны, очень часто немедленное обращение к врачу не даст результатов по диагностике причины температуры. Болезни очень коварны в этом плане: с одной стороны, важно их как можно раньше идентифицировать, с другой, на ранних стадиях это тяжелее всего.

В первую очередь врач осмотрит больного ребёнка на предмет кашля, красного горла, прослушает лёгкие, расспросит о состоянии и болях.

Если у 5-летнего ребёнка обнаруживаются подозрения, которые указывают на серьёзную болезнь, врач направит Вас с ним на анализы либо в инфекционную больницу на стационарное обследование.

Внезапная высокая температура у ребенка без симптомов заставляет волноваться каждого родителя. Особенно если при этом отсутствуют какие-либо другие признаки заболеваний. Во многих случаях переживания по поводу здоровья ребенка являются безосновательными, но иногда они могут указывать на наличие опасных болезней.

Причины

Перегрев

До 5-6 лет терморегуляция у ребенка развита недостаточно и к небольшому повышению температурных показателей (до 37,8 градусов) могут привести следующие причины:

• Продолжительное нахождение младенца в непроветриваемом и жарком помещении.
• Очень теплая и тесная одежда.
• Укутывание новорожденных, длительное нахождение коляски под прямыми лучами солнечного света.
• Длительные и подвижные игры, особенно в летнее время года.

При перегревании родителям необходимо немедленно увести ребенка в тень, обеспечить его обильным теплым питьем, снять лишнюю одежду. Если причиной высокой температуры стало перегревание, то столбик градусника опустится на протяжении 1 часа.

Физиологическая лихорадка

Если у грудничка хороший аппетит, не капризничает и крепко спит, то повышение ртутного столба до 37,5 градусов является нормой. Это объясняется тем, что у младенца не отлажен механизм терморегуляции, но в течение 1-2 месяцев устанавливается нормальная температура.

Аллергия

Температура тела у ребенка может повыситься из-за аллергической реакции на растения, пищу, животные, пчелиные или комариные укусы и т. д. В этом случае позднее присоединяются респираторные проявления (чихания, кашель), а также кожные реакции (крапивница, зуд, сыпь). При быстром выявлении аллергена и назначении лечения, симптомы ослабевают и совсем исчезают.

Неврологические причины

Бессимптомное повышение температуры часто наблюдается у детей с еще неустоявшейся, слабой в силу возраста, психикой. На фоне крика или истерики, шума, громких звуков и других факторов, которые раздражают нервную систему, температура тела у ребенка может достигнуть отметки 37,2-37,5 градусов. Родителям в этом случае нужно контролировать психоэмоциональные нагрузки своих детей и при необходимости обеспечивать им тишину и покой. Также проблемы с терморегуляцией часто появляются у детей из-за нарушений или болезней нервной системы.

Реакция на вакцинацию

У некоторых детей начинается лихорадочное стояние после прививки АКДС. Таким образом организм реагирует на введение в него бактерий и включает защиту, стимулируя иммунную систему. В этом случае температура может повыситься до 38,5 градусов и продержаться 1-2 дня.

Прорезывание зубов

Если у малыша набухли и покраснели десна, а сам он беспокоен, капризен и отказывается от еды, то одной из причин высокой температуры может быть прорезывания молочных зубов. Отметка на градуснике иногда доходит до 38 градусов, и этот показатель обычно держится в течение 1-3 дней. Облегчить состояние ребенка помогут обильное питье, специальные обезболивающие гели, а также внимание родителей.

Бактериальные инфекции

Бывают случаи, когда у ребенка на начальной стадии внешние признаки болезни отсутствуют, но температура тела при этом повышена – это может указывать на скрытый воспалительный процесс, протекающий в организме. Такое наблюдается, например, при инфекциях мочеполовой системы, ларингите, ангине, отите, стоматите, фарингите.

Для детей с врождённым пороком сердца опасной может стать такая болезнь, как бактериальный эндокардит. Проникновение бактерий в сердечную ткань сначала вызывает повышение температуры до 38 градусов, затем наблюдается ее снижение до 37. Если кроме температуры присутствуют высокий пульс, одышка и другие признаки сердечного заболевания, необходима консультация кардиолога.

Субфебрильная температура

Бывает так, что ребенок не жалуется на самочувствие, и только при случайном измерении температуры обнаруживается ее повышение до 37-38 градусов. Такое состояние может длиться несколько месяцев и обозначается врачами как субфебрильная температура, сигнализирующая о скрытых проблемах в организме ребенка. Например, диабет, анемия, глистная инвазия, ВИЧ, заболевания мозга, рак и др.

Внезапная экзантема

Болезнь вызывается вирусом герпеса и диагностируется у детей в возрасте младше 2 лет. Начинается экзантема с высокой температуры (38,5-40 градусов), которая не спадает в течение 3-5 дней. В некоторых случаях наблюдается увеличение подчелюстных, затылочных и шейных лимфоузлов. Спустя несколько дней температура восстанавливается, но на теле у ребенка возникает мелкая сыпь розового цвета, которая проходит через 4-5 дней.

Другие причины

Кроме того, температура без симптомов может повышаться при попадании инородного тела в организм ребенка. Например, заноза, которая иногда приводит к воспалению и гниению кожи. Чем раньше ее удалить, тем быстрее болезнь пройдет. Использование некачественных медицинских препаратов также может стать причиной нарушения терморегуляции у ребенка.

Чем опасна

Высокая температура (39 градусов и выше) может спровоцировать фебрильные судороги, ребенок при этом теряет сознание, а его ножки и ручки дергаются. Для детей, переживших подобное состояние, критичными уже считаются показания термометра 38 градусов и выше. Если ртутный столб поднялся выше 39,5 градусов, это грозит осложнениями сердечной деятельности и необратимыми процессами в мозгу, которые могут привести к летальному исходу.

Для детей с неврологическими расстройствами, болезнями сердечно-сосудистой системы температура выше уже 38 градусов может вызвать опасные осложнения.

Обследование

Чтобы установить причину высокой температуры у ребенка без симптомов, доктор проводит осмотр маленького пациента, а затем назначает различные клинические исследования:

• Общий и биохимический анализ крови.
• Бактериологический и общий анализ мочи и кала.
• Рентгенограмму (при необходимости).

Дополнительно могут потребоваться:

• УЗИ внутренних органов.
• Рентгенограмма пазух носа, носоглотки.
• Эхокардиография (в случае подозрения на эндокардит).
• Анализ мочевых катехоламинов (при подозрении на нейробластому).
• Осмолярность и ионограммы мочи и крови (при подозрении на несахарный диабет).
• Биопсия лимфоузлов.
• Обследование глазного дна.
• Эндоскопическое исследование ЖКТ и т. д.

Также врача будет интересовать информация:

• Имеются ли признаки ухудшения общего состояния (расстройства поведения, похудение).
• Возникают ли малозаметные симптомы (головная боль, сыпь, потливость и т. д.).
• Степень эффективности жаропонижающих препаратов и т. д.

Лечение

Чтобы высокая температура (38 градусов и выше) не нанесла вред, детям необходимо давать жаропонижающие средства в виде сиропа или свечей:

• Ибупрофен (Нурофен).
• Парацетамол (Панадол, Эффералган, Ибуклин).
• Свечи Анальдим.

В случае если температура снизилась, а через некоторое время снова поднялась, то ребенку можно дать лекарство на основе другого жаропонижающего, например, после Парацетамола Нурофен (между приемом препаратов должно пройти не менее 3 часов). Запрещается давать детям Аспирин, вызывающий при инфекционных болезнях синдром Рея, приводящий к летальному исходу.

При температуре 39 и выше следует вызывать скорую помощь, которая при необходимости сделает укол литической смесью (анальгин с димедролом и папаверином из расчета 0,1 миллилитр каждого препарата на год жизни) и отвезет в медицинское учреждение.

После обследования врач, в зависимости от причины высокой температуры, может прописать те или иные лекарственные средства. Например, если причиной жара у ребенка стал вирус, то, кроме жаропонижающих, показаны противовирусные и иммуномодулирующие медикаменты (Анаферон, Иммунофлазид, Виферон свечи и др.), если инфекция, то понадобятся антибактериальные препараты. Детям чаще всего назначают антибиотики Флемоксин, Амоксиклав, Зиннат, Сумамед Форте, Цефтриаксон, Супракс и др.

Обратите внимание на свечи от температуры, которые специалисты рекомендуют использовать в лечении детей разного возраста

Народные средства

• Нужно раздеть ребенка, обтереть его теплой водой и положить на лоб прохладный компресс.
• Дать малышу теплое питье в виде негазированной воды, отвара шиповника или морсов из брусники, клюквы, облепихи, смородины, чая с малиной, липой. При болях в горле и кашле полезно молоко с медом.
• С высокой температурой эффективно борется белокочанная капуста. Капустные листья нужно опустить в кипяток, затем немного отряхнуть и приложить на спинку (избегая области сердца) и живот, сверху накрыть целлофаном и покрывалом. Спустя 30 минут листья необходимо заменить на новые.
• Жаропонижающая клизма. 1 чайную ложку соды размешать в кипяченой воде (0,5 литр) и сделать ребенку клизму. После такой процедуры температура опускается и длительное время не поднимается, но при этом рекомендуется пить много жидкости.
• Повышенная температура и похолодание конечностей говорят о спазмах. Нужно надеть теплые носки или приложить к ногам грелку. Если это не помогло, то ребенку надо дать спазмолитик (Но-шпа) или Корвалол из расчета 1 капля на год жизни со столовой ложкой воды, так как снизить температуру пока не пройдут спазмы, не удастся.
• Если отметка на градуснике превысила отметку 39, и появился сильный озноб, то ребенка необходимо укутать и дать согреться до наступления признаков снижения температуры. Обтирание теплой водой в этом случае запрещены, так как они могут спровоцировать спазмы.

Во время болезни могут проявляться разные симптомы – от боли в горле до повышения температуры. Часто именно по этим проявлениям удается диагностировать заболевания, которыми больны детки. Важно знать, по каким причинам поднимается температура у ребенка без симптомов, и что при этом следует предпринять, так как существуют такие отклонения, которые, кроме изменения температуры тела, никаких других признаков не дают. Особенно часто, по мнению доктора Комаровского, такое бывает у детей.

Почему может возникнуть жар без других симптомов

Некоторые из предпосылок не требуют обращения к специалистам, в то время как другие необходимо лечить, прибегая к врачебной помощи.

У младенцев

Обычно температура поднимается в следующих случаях у новорожденных (либо у тех, кому 1 год):

1. слишком сильное нагревание тела (у новорожденных может не совсем правильно осуществляться терморегуляция, поэтому нормальная температура человеческого тела в 36 и 6 градусов может появиться у малыша только к первому году жизни; ранее показатель температуры зависит от того, в какой окружающей среде находится ребенок и наблюдается ли у него );
2. появление первых зубов (на деснах может появляться локальное воспаление с покраснением, что становится причиной ответной реакции организма в виде повышения температуры тела; иммунная система ребенка в данных период испытывает большие нагрузки, а потому нужно следить за состоянием здоровья малыша);
3. нервное перенапряжение (если психологически ребёнок испытывает тяжелые нагрузки, его нервная система может дать ответ в виде повышения температуры тела, так как является слабой; в этот период новорожденный момент напугаться даже резкого звука или включения света);
4. транзиторная лихорадка (во время адаптации к жизни вне утробы матери может также наблюдаться высокая температура, иногда сопровождаемая фебрильными судорогами).

У маленьких детей

У детей постарше (5 лет или 6 лет) бессимптомно тоже может появляться жар. Обычно это происходит в следующих ситуациях:

• получение травм или попадание каких-либо инородных тел в организм (любые повреждения кожи могут вызвать иммунный ответ);
• аллергические реакции (жар является типичным проявлением аллергии);
• ответ на прививку (адаптация после вакцинации (особенно если штамм или вирус был недостаточно очищен) может включать в себя повышение температуры вплоть до 38 градусов; обычно такое состояние сохраняется около 3 дней, после чего самостоятельно проходит);
• появление воспалительных процессов (жар возникает в случае, когда начинает бороться в попавшими в кровь болезнетворными организмами).

Как точно определить температуру ребенка

Существует несколько способов точного изменения температуры тела у ребенка, которые позволяют ответить на вопрос о присутствии или отсутствии жара. Среди них выделяют:

1. подмышечный (градусник ставится на 10 минут; нормальной считается температура в интервале от 36 до 37 градусов);
2. ректальный (часто применяется у новорожденных до года, либо детей младше 4 лет (особенно тех, кому идет второй год); термометр нужно смазать маслом и ввести в задний проход на минуту; температуру можно считать нормальной на отметке 37.5, потому что при данном способе измерения нормальный показатель выше прививного);
3. оральный (во избежание порчи прибора лучше применять такой способ первый раз лучше у детей старше 4 лет; градусник кладется под язык, где выдерживается около 3 минут; нормальным значением является 37 градусов).

Повышенная температура у ребенка без симптомов может указывать на проблемы с почками. При этом температура тела малыша довольно длительное время держится повышенной, примерно 37 градусов. Затем начинаются резкие температурные скачки – уже к 38-39 градусам

Чем грозит жар

Если на градуснике показания превышают 39 градусов, у ребенка могут появиться фебрильные судорожные явления, при которых вероятна и подергивания конечностями. Если у малыша хоть раз возникала подобная реакция, тревожными считаются показания градусника уже в 38 градусов. При 39 и более могут возникнуть различные осложнения, влияющие на сердечную и мозговую деятельность, что может повлечь за собой летальный исход.

Обратите внимание. Если у малыша наблюдаются , следует тревожиться уже при повышении температуры до 38 градусов, так как при этом также не исключены осложнения.

Способы диагностики

Для определения причины и подбора способа лечения врач собирает анамнез, осматривает ребенка и при необходимости назначает следующие типы анализов:

1. рентген;
2. анализы мочи и кала на штаммы бактерий и общие характеристики;
3. общий и .

В качестве дополнительных методов диагностики выделяют:

• эхокардиографию;
• лимфатическую ;
• осмотр глазного дна;
• рентген носоглотки;
• ионограммы крови и мочи;
• эндоскопию ЖКТ;
• УЗИ органов.

Часто доктора также расспрашивают про общее самочувствие, имеются ли дополнительные признаки болезни вроде похудения или изменения поведения.

Обратите внимание. Специалиста могут заинтересовать симптомы, которые сложно выделить в качестве значимых (вроде мелкой сыпи или болезненности в голове). Часто врачей интересует информация о действенности жаропонижающих агентов на организм.

Если у ребенка наблюдается высокая температура без других симптомов, главное – внимательно следить и ухаживать за малышом

Способы понижения жара в домашних условиях

Различают несколько методик понижения температуры. Дома можно сделать следующее:

1. при температуре не выше 37.5 не следует предпринимать значительных мер, так как такой иммунный ответ является нормальным и означает, что организм борется с инфекцией;
2. при обильном питье теплый жидкостей и проветривании помещения можно сбить жар, если он очень незначительный; также допускается прием теплой ванны или прикладывание прохладных компрессов к телу (с осторожностью нужно делать это при простуде);
3. если жар является следствием повышенной психической нагрузки, следует обеспечить ребенку покой и при необходимости дать слабое успокоительное; желательно, чтобы ребенок забыл волнительную ситуацию, так как в противном случае показания термометра могут прыгать;
4. при значительном повышении температуры выше 38 и 5, понизить ее можно парацетамолом либо ибупрофеном. Нежелательно для таких целей пользоваться , так как он разжижает кровь. Форма препарата предпочтительна сиропная. Лечение желательно проводить одним средством от начала до конца.

Чтобы найти точные описания методик лечений, можно прочитать соответствующий форум.

При появлении температуры главное – не паниковать и понять, что победить температуру в большинстве случаев можно и в домашних условиях, избавив ребенка от переживаний из-за посещения врача

Что лучше не делать

Нежелательно у годовалого ребенка и старше для понижения жара использовать следующие методики:

• использовать смеси жаропонижающих препаратов тогда, когда повышение температуры носит незначительный характер;
• давать горячее, а не теплое питье;
• увлажнять воздух в помещении, где находится больной (бактерии могут тогда попасть орально);
• укутывать малыша в одеяло, создавая препятствие дл потоотделения;
• использовать горчичники, спиртовые компрессы или горячий душ.

Когда нужно посетить терапевта

Важно проконсультироваться с врачом, если высокая температура без других симптомов держится долгое время. Тревожным симптомом может стать то, что ребенок даже после нормализации температуры отказывается от пищи или не может есть. Консультация необходима также тогда, когда жар сохраняется около пяти дней при отсутствии каких-либо других симптомов. Для диагностики отклонений и определения общего состояния организма может потребоваться анализ выделений и крови малыша. Это поможет выявить скрытые инфекции.

В каком случае требуется неотложная помощь

В некоторых ситуациях жар становится причиной вызова скорой помощи. Неотложная врачебная помощь нужна безотлагательно, если:

1. жаропонижающие препараты не дали нужного результата, малыш вялый, имеет проблемы с дыханием или побледнел (особенно актуально для тех, кто младше двухлетнего возраста);
2. возникли судорожные движения (это может быть симптомом повышенного внутричерепного , но чаще является только ответной реакцией организма на резкий скачок температуры).

Совет. Важно заблаговременно узнать у врача, что лучше предпринять при повышении температуры самостоятельно у маленьких детей, чтобы не допустить ошибок в лечении.

Доктора говорят, что температура у ребенка без симптомов простуды ниже 38 градусов не всегда является поводом для беспокойства и может не иметь какой-либо конкретной причины. Легким жаром считается температурный показатель в интервале от 38 до 38.5, на градус выше обычно расположен умеренный жар, а высокой принято считать температуру от 39 с половиной по шкале Цельсия.

Во время простуды (или когда в организм попадает вирус) и при воспалительных заболеваниях у ребенка высокая температура не считается отклонением от нормы. Лучше в данном случае не использовать способы быстрого понижения жара, так как это может навредить малышу. Сбивать следует только очень высокую температуру, которая опасна сама по себе.

Отдельные заболевания у маленьких детей могут протекать иначе, чем у взрослых, что может стать причиной бессимптомного жара. Данное явление также не должно вызывать опасений, если известно конкретное отклонение. Жар часто появляется у детей тогда, когда они болеют детскими болезнями (они возникают в возрасте от 2 до 7 лет), которые не характерны для взрослых. Часто данные темы выносятся на форум.

Высокая температура без симптомов не всегда является состоянием, требующим лечения. Беспокойство должен вызывать высокий жар, который сохраняется неделю без проявления каких-либо других симптомов, так как это чаще всего сигнал каких-либо серьезных нарушений. В остальном высокая температура может быть только ответной реакцией организма на какие-либо внешние раздражители, психологическое беспокойство или стресс. Для своевременной диагностики отклонений лучше проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы. Это поможет определить причины высокой температуры у ребенка без симптомов. Можно ознакомиться с данным вопросом по материалам доктора Комаровского, который занимается данной проблемой.

Обычно, заболевая ОРВИ, ребёнок испытывает такие симптомы:

• повышение температуры;
• боль в носо-, ротоглотке;
• слизистое или гнойное отделяемое из носа;
• отёк носа и затруднение дыхания;
• кашель с/без мокроты;
• осиплость голоса;
• сонливость, головная боль, слабость, ломота в теле, снижение аппетита.

Данные симптомы необязательно могут быть представлены все, они могут присутствовать в разных сочетаниях.

Но как быть, если нет ничего из вышеперечисленного, кроме лихорадки? На что ещё следует обратить внимание, и на какие вопросы ответить, чтобы установить первопричину повышения температуры?

• какова длительность лихорадки на данный момент. Если это первые — вторые сутки от начала заболевания, и общее состояние ребёнка не вызывает опасений у вас и у врача, то можно применить выжидательную тактику, поскольку симптомы могут ещё проявить себя. Если же ребёнок лихорадит гораздо дольше без ярких симптомов, то самое время расширять диагностические мероприятия;
• был ли недавно непосредственный контакт с лихорадящим больным;
• возраст ребёнка. Поскольку для разных возрастных групп есть свои особенности. Например, вряд ли будет беспокоить от прорезывания зубов;
• насколько повышена температура, и как она ведёт себя в течение суток. При длительной температуре 37,5 С и 39 С проводится разный диагностический поиск;
• какие фоновые заболевания присутствуют у ребёнка и какие хронические заболевания есть у ближайших родственников. Как часто он болел за последние месяцы, и были ли осложнения после предыдущих заболеваний. Проводились ли операции и/или переливания крови малышу;
• сбивается ли температура препаратами в возрастной дозировке (Ибупрофен, Нимесулид);
• дата последней вакцинации. Повышение температуры является нормальной реакцией в ответ на введение ряда вакцин.

Какие симптомы могут ещё появиться у ребёнка?

1. Сыпь на коже и слизистых. Желательно осматривать ребёнка при дневном свете и при появлении элементов сыпи отслеживать их несколько раз в день. Сыпь может быть самой разнообразной: покраснения, пузырьки, кровоизлияния или синячки, узелки и так далее. Также необходимо учитывать цвет кожных покровов: красные, бледные, землистые или с серо-синим оттенком. Возможен вариант локального изменения цвета кожи, например, покраснения вокруг какого-нибудь сустава, или при общем покраснении кожи остаётся бледным участок между носом и верхней губой.
2. Боли или рези при мочеиспускании. Также сюда следует отнести внешние изменения свойств мочи.
3. Рвота и тошнота могут быть признаком не только поражения желудочно-кишечного тракта, но и быть неврологическим симптомом. Обращайте внимание на её частоту, есть ли облечение общего самочувствия после рвоты.
4. Боли в животе, вздутие, изменение характера и частоты стула как в большую, так и в меньшую сторону, звук бурления, полное отсутствие аппетита, изменение свойств кала.
5. Боли и ограничение подвижности в суставе, ребёнок щадит конечность, отмечается припухлость над данным местом, исключена ли травма.
6. Одышка, шумное дыхание.
7. Неврологические симптомы: затуманенность сознания, галлюцинации, нарушение координации движений, отсутствие чувствительности и движения в конечности. У грудных детей, у которых ещё открыт родничок, — его западение или выбухание. Выраженная светобоязнь или головная боль.

Какие анализы и диагностические процедуры следует произвести в первую очередь?

• общий анализ крови;
• анализ мочи общий и по Нечипоренко;
• рентгенограмма грудной клетки;
• консультация дополнительных специалистов (ЛОР-врач, невролог, хирург).

Точный набор процедур будет продиктован лечащим врачом по его усмотрению, поскольку, например, при получении резко измененного анализа мочи и в отсутствие каких-либо изменений при выслушивании лёгких стетоскопом вряд ли возникнет необходимость в рентгенограмме грудной клетки, так как очаг инфекции уже найден.

Дополнительно к вышеперечисленному могут назначить к зависимости от ситуации:

• анализ крови, мочи, слюны на наличие специфического возбудителя или защитных антител к нему;
• посев крови, мочи, ликвора, кала, антибиотикограмма;
• люмбальная пункция с микроскопическим исследованием, биохимическим анализом, посевом ликвора;
• УЗИ почек, брюшной полости, суставов, нейросонограмма для грудных детей с открытым родничком;
• анализ крови биохимический (с включением маркеров воспаления – С-реактивного белка, АСЛО) + прокальцитонин;
• анализ крови на аутоиммунные антитела.

Набор анализов и исследований в каждом случае строго индивидуален в зависимости от текущего состояния больного.

Самые частые случаи лихорадки без дополнительных симптомов

Инфекция мочевыводящих путей /пиелонефрит

Составляет примерно 20 % всех случаев госпитализаций бессимптомной лихорадки. Данный диагноз подтверждается изменёнными анализами мочи и наличием воспалительных изменений в чашечно-лоханочной системе почек на УЗИ (для пиелонефрита).

Часто встречается во всех возрастных группах, но существуют определённые особенности: чем младше ребёнок, тем «беднее» клиническая картина.

• до 2 — 3 лет имеют место лихорадка, отказ от еды, рвота. Частота мочеиспусканий обычно не изменена, и само мочеиспускание не болезненно;
• после 3 лет ребёнок может пожаловаться на боли в животе;
• после 5 — 6 лет картина заболевания становится более ясной и определённой – ребёнок может пожаловаться на боли в пояснице, рези при мочеиспускании.

Лечение – антибактериальная терапия.

«Немая», или «атипичная» пневмония

В середине XX века значительно увеличилась доля пневмоний, которые диагностировались весьма трудно. При них практически отсутствовали такие симптомы, как сильный кашель, обилие мокроты, да и возбудитель при посевах мокроты на питательную среду практически не обнаруживался.

Чаще всего из признаков оставалась только лихорадка и резкое угнетение общего состояния, некоторое время спустя присоединялся сухой кашель. Однако на рентгенограмме были видны воспалительные изменения.

Поэтому такие пневмонии во врачебной среде называются «много видно, ничего не слышно». Имеется в виду, что выслушивание лёгких при аускультации тоже не давало картины, характерной для пневмонии.

Сейчас при новых диагностических возможностях (обнаружение антигенов или антител в крови) и осведомленности врачей об эпидемиологических данных такие пневмонии диагностируются гораздо быстрее, что позволяет избежать огромного количества осложнений.

Такую нетипичную симптоматику в виде длительной высокой температуры и интоксикации чаще всего дают возбудители:

• Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci;
• Coxiella burnetii;
• Francisella tularensis;
• Legionella pneumophila;
• Mycoplasma pneumoniae;
• вирусы: гриппа/парагриппа, аденовирус, вирус герпеса V типа (цитомегаловирус), респираторно-синцитиальный вирус. Последний является настоящей проблемой для недоношенных детей, вызывая бронхиолит. Воспаление затем может перейти на лёгочную ткань, развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность;
• коронавирус, который вызывает тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС), в начале 2000-х унёс жизни около тысячи человек;
• грибы;
• простейшие.

Лечение зависит от возбудителя, но антибактериальный компонент является обязательным во избежание наслоения бактериальной инфекции.

Туберкулёз

К сожалению, в педиатрии явление нередкое.

По данным Федерального центра мониторинга по противодействию распространения туберкулёза, в РФ за 2016 год число впервые выявленных больных составило 3829 на 100 000 населения среди детей 0 — 18 лет, что говорит о том, что за последние 10 лет наблюдается некоторое снижение заболеваемости, но в целом она остается на довольно высоком уровне.

Температура может быть самой разнообразной. Например, может долго держаться субфебрильная температура (до 38,0 градусов по Цельсию). При присоединении осложнений или при прогрессировании заболевания подниматься выше.

Туберкулёз делится на первичную и вторичную туберкулёзную инфекцию (которые делятся на ещё ряд подпунктов), также он может быть других органов и систем.

Общие симптомы:

• длительная температура (недели — месяцы);
• потеря массы тела;
• ухудшение общего самочувствия;
• ребёнок становится более подвержен ОРВИ.

Пробу Манту и диаскин-тест ставить на фоне лихорадки нельзя в условиях амбулаторного наблюдения. Квантифероновый тест возможно поставить на фоне температуры, но он не делает различий между активной инфекцией и просто инфицированностью организма, следовательно, в данной ситуации он бесполезен. Поэтому из диагностических мероприятий остаются рентгенограмма и компьютерная томограмма.

Лечение длительное специальными противотуберкулёзными противомикробными препаратами. Обязательно обследование непосредственного окружения ребёнка для выявления источника заражения.

Герпетическая инфекция

Распространённость её очень высока, она считается настоящим бичом XXI века и активно изучается в данный момент. Сама группа вирусов многочисленна, что обуславливает очень различные проявления заболевания:

1. Тип 1-й – вирус простого герпеса («простуда на губах»). Чаще всего вызывает поражение кожи лица, слизистых оболочек рта и носа, в некоторых случаях может поражать любые органы и системы. Очень легко в первые дни лихорадки пропустить покраснения, которые потом превратятся в герпетические пузырьки на слизистых оболочках. Особенно если «простуда» возникла в носу.
2. Тип 2-й – генитальный. Также вызывает менингоэнцефалит у новорождённых и грудных детей.
3. Тип 3-й – ветряная оспа. Сопровождается появлением характерной сыпи, так что к обсуждаемой теме практически не относится.
4. Тип 4-й – вирус Эпштейн-Барра. Высокая лихорадка длится в среднем 5 — 7 дней, в большинстве случаев есть сопутствующие симптомы в виде увеличения лимфоузлов, печени и селезёнки, наложений на миндалинах, отёка носовых ходов.
5. Тип 5-й – цитомегаловирус, который проявляется длительным повышением температуры. Остальные симптомы (см. вирус Эпштейн-Барра) выражены слабо, так что этот тип герпеса часто является причиной лихорадки без признаков простуды. Основную опасность представляет врождённая цитомегаловирусная инфекция. Поэтому женщинам детородного возраста и особенно во время беременности, если были эпизоды высокой температуры без других симптомов, необходимо обследоваться на данного возбудителя во избежание внутриутробной передачи инфекции.
6. Тип 6-й – «детская розеола», или «псевдокраснуха». Характеризуется длительной высокой лихорадкой, на фоне спада температуры в конце заболевания (обычно 4 — 5 — 6-е дни болезни) появляется розовая с бугорками сыпь. Так что данный возбудитель является частой причиной высокой температуры без признаков простуды.
7. Тип 7-й – «синдром хронической усталости». При данной инфекции повышение температуры может быть чрезвычайно длительным, хотя она редко превышает 38 С.
8. Тип 8-й чаще проявляется лихорадкой с симптомами иммунодефицита.

Вирусы герпеса 7 и 8 типов обнаружены недавно, сейчас активно изучаются. Но уже доказано, что они напрямую связаны с тяжёлыми иммунодефицитами, практически всегда обнаруживаются при ВИЧ на стадии СПИД и играют огромную роль в развитии онкологии у таких больных.

Если рассматривать менее тяжёлые нарушения иммунитета, то здесь герпесы тоже играют немаловажную роль. Принято считать, что частые рецидивы герпеса 1 типа или обнаружение антител или антигенов герпесов 4, 5, 6 типов косвенно указывают на снижение иммунитета и играют большую роль в формировании группы часто болеющих детей (ЧБД).

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое вирусами герпеса (IV, V, VI типов) и проявляющееся рядом признаков: долгой высокой лихорадкой (38 — 40 градусов по Цельсию, в среднем неделю); увеличением печени, селезёнки и лимфатических узлов; беловатыми наложениями на миндалинах (ангиной), появлением атипичных мононуклеаров в крови. Если ребёнок не осмотрен врачом, мама может не заметить остальных признаков и принять за лихорадку без симптомов.

Энтеровирусная инфекция

Этот род вирусов включает в себя вирус полиомиелита (3 типа), Коксаки (30 типов) и ЕСНО (31 тип), гепатит А, что обуславливает многообразие клиники у пациента. Но, несмотря на такое разнообразие, обычно болезнь начинается с подъёма температуры. Затем постепенно происходит присоединение других симптомов, в зависимости от того, что поразил вирус (миндалины, сердце, нервную систему, кожу).

Данный вирус вызывает небезызвестное заболевание «рука, нога, рот». Начинается оно с подъёма температуры, и через 2 — 3 суток присоединяется сыпь в виде везикул на ногах (чаще на подошвах), кистях рук и слизистой рта.

Везикулы – это полостные элементы с прозрачным содержимым, вокруг него небольшое покраснение.

Заболевание чаще всего протекает благоприятно, и через 5 — 7 дней сыпь пропадает.

Парвовирусная инфекция («пятая болезнь»)

Данный вирус известен тем, что опасен для людей с патологией эритроидного (красного) ростка костного мозга, провоцирует кризовое (резкое) развитие анемии.

Начинается с температуры, которая держится несколько дней. Затем на фоне её снижения появляется сыпь самого разнообразного характера. Уже во время начала болезни могут быть покраснение щёк («нашлёпанные» щёки), боли в суставах и голове, снижение аппетита и общее недомогание.

Скрытая бактериемия

Отличается от септицемии отсутствием конкретного очага инфекции, полиорганной недостаточности и шокового состояния.

Данное состояние может быть либо преходящим и не повлечь за собой никаких последствий, либо перейти в сепсис, также может присоединиться менингит, энцефалит, пневмония, остеомиелит и другие бактериальные поражения.

Скрытая бактериемия особенно часто является причиной лихорадки без признаков ОРВИ у детей до 3-месячного возраста (в четверти случаев, когда основные причины уже исключены), у детей более старшего возраста скрытая бактериемия встречается гораздо реже.

Аутоиммунные заболевания

Теперь следует поговорить о неинфекционных заболеваниях, способных вызывать лихорадку, которые включают в себя аутоиммунные заболевания. Они делятся на органоспецифичные (когда происходит поражение одного органа), органонеспецифичные (происходит поражение многих органов и тканей) и смешанные.

Часто возникают в пубертатном возрасте на фоне интенсивных гормональных перестроек, часто после воздействия инфекционного агента или на фоне сильного стресса. Предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям наследуется. Повышение температуры без признаков простуды является объединяющим факторов для всех. Рассмотри основные патологии, характерные для данного возраста:

1. Системная красная волчанка – поражение соединительной ткани. Так как она присутствует во всех органах, следовательно, страдает весь организм. Основные мишени – почки, нервная система, костный мозг, кожа, суставы.
2. – поражение крупных суставов. Проявляется повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, болью и тугоподвижностью в суставах.
3. Воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.
4. Синдром Кавасаки. Проявляется поражением сосудов (особенно сердца) вскоре после ОРВИ. Длительная лихорадка (не менее недели около 40 градусов по Цельсию) является одним из основных критериев постановки диагноза наряду с другими.
5. Инсулинозависимый сахарный диабет — поражение бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.
6. Болезнь Грейвса, или тиреотоксикоз, – поражение щитовидной железы, вследствие чего отмечается снижение массы тела на фоне повышенного аппетита, субфебрилитет, аритмии, нарушение сна, выпячивание глаз.

Здесь перечислены самые часто встречаемые синдромы в детском возрасте, но их гораздо больше.

Иные причины

Из причин, не связанных с инфекционными агентами и наследственными заболеваниями, можно перечислить следующие состояния:

1. Солнечный удар – жизнеугрожающее состояние, возникающее вследствие длительного и интенсивного воздействия солнечных лучей. У пациента происходит расширение сосудов головы, вследствие чего развиваются рвота, лихорадка, судороги, помутнение сознания.
2. Тепловой удар – общий перегрев организма. То есть он может случиться вследствие длительного пребывания в бане, чрезмерного укутывания младенца, интенсивного физического труда в непроветриваемом помещении при повышенной влажности.
3. Прорезывание коренных зубов у грудных детей и детей младшего дошкольного возраста.

Как становится ясно из приведенного выше текста, повышение температуры может быть связано с огромным количеством заболеваний — и инфекционных, и соматических.

Родителям главное помнить, что снижение температуры не должно являться самоцелью. И если температура сбита, это не означает, что заболевание ликвидировано. Температура может служить маркером активности процесса. Следовательно, главной целью должен стать поиск причины заболевания и её устранение.